国际神经病学神经外科学杂志
Journal of International Neurology and Neurosurgery 국제신경병학신경외과학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中南大学
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-2642
- 国内刊号： 43-1456/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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神经外科中尿崩症的研究进展
尿崩症是临床上常见的一组症候群,以多尿、低比重尿和低渗尿为特点.神经外科中多见于外伤、鞍区肿瘤及手术后,主要是因颅脑创伤、肿瘤侵蚀和手术干扰破坏等损伤了下丘脑、垂体柄、垂体后叶或供应血管,导致抗利尿激素合成或分泌不足而发生的中枢性尿崩症.根据损伤的部位及程度不同可分为部分性和完全性尿崩症;根据尿崩症发生和持续时间又分为暂时性、持续性和三相性三型.诊断主要根据临床表现、实验室和影像学检查,同时需要排除其它多尿症候群、非尿崩症引起的水电解质紊乱.治疗主要是病因治疗和激素替代,术中保护下丘脑、垂体柄及垂体后叶等是重要的预防措施.
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抗癫痫药物对认知功能的影响
随着抗癫痫药物在临床上的大量应用,它所造成的认知功能的损害及损害程度是癫痫治疗中值得关注的问题.抗癫痫药物的多药联合治疗及血药浓度高增加了对认知功能的损害,并且对特殊人群的认知功能损害更明显.本文针对这些问题,综述了传统抗癫痫药物与新型抗癫痫药物在这一领域的研究进展及干预措施.
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雌激素对脑的影响:保护因子还是危险因子?
卵巢类固醇激素功效多样,其对脑功能的影响说法不一.本文对近年来关于激素替代疗法(HRT)的临床及动物实验结果的相关文献进行了综述,认为雌激素是保护因子或危险因子的问题必须谨慎地重新评价.
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脑膜的合成及分泌功能
脑膜是覆盖于脑表面的膜性结构,具有合成及分泌胰岛素样生长因子-Ⅱ、胰岛素相关蛋白-2、前列腺素D合成酶、转移生长因子、Beta-2微球蛋白、载脂蛋白E、转铁蛋白、酸性富含半胱氨酸等多种细胞因子及细胞外基质.它们在中枢神经系统起着重要作用.
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环孢素A的神经保护作用
环孢素A(cyclosporine A,CsA)作为免疫抑制剂在临床上已经安全有效地应用多年,近的研究表明在多种神经系统损伤和疾病中,CsA能发挥明确的神经保护作用,其主要机制是CsA通过与细胞内免疫亲和素形成的复合物调节钙调神经磷酸酶活性、抑制损伤因素作用下线粒体通透性转换孔异常开放以及影响损伤部位反应性星形胶质细胞和小胶质细胞活性发挥神经保护作用.
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侵袭性泌乳素腺瘤的治疗进展
侵袭性泌乳素腺瘤由于高泌乳素分泌和侵袭性生长的特性,治愈非常困难.多巴胺受体激动剂(如溴隐停、卡麦角林、诺果宁等)为首选的一线治疗手段,能有效改善症状,缩小肿瘤体积和控制泌乳素水平.肿瘤细胞膜上D2受体数量的成倍减少是引起耐药的主要原因.单纯手术的治愈率极低.放疗常作为服药后或手术后的辅助治疗.药物结合显微手术或放射治疗的综合疗法为大家所推崇.基因治疗仍在动物试验阶段.
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颅脑损伤与发热
颅脑损伤病人常见有发热发生,其原因可能与脑损伤后炎性介质反应、下丘脑损伤以及感染等有关.发热可使机体代谢增加、谷氨酸兴奋毒性升高、一氧化氮表达上调、血脑屏障破坏、轴索损伤、颅内压升高,从而加重脑损害,导致病程延长,影响预后.颅脑损伤发热时脑温较体温升高明显,应同时监测体温和脑温.退热药及低温治疗的临床应用还有待深入研究.
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多巴胺受体激动剂治帕金森病的临床研究进展
本文对多巴胺受体激动剂的分类、作用机制、临床疗效、不良反应、应用方式以及临床上如何正确选择多巴胺受体激动剂作了系统阐述,强调了多巴胺受体激动剂在帕金森病治疗中的重要地位,尤其在疾病早期就作为单药使用的优越性.
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中枢髓鞘衍生轴突生长抑制因子与NgR
MAG、Nogo和OMgp是三种抑制成年哺乳动物中枢神经轴突再生的髓鞘内活性分子,分布于中枢神经系统髓鞘膜中,通过NgR抑制轴突生长,可能在中枢神经系统损伤后康复中起主要作用.本文综述了其结构、生物学活性、相互作用的可能机制及可能的临床应用价值.
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多发性硬化的遗传研究进展
多发性硬化(MS)是一种遗传因素和环境因素共同作用,导致自身免疫反应性炎症损伤的疾病.研究资料表明MS具有遗传异质性,其遗传易感性是由多个微效基因共同决定.通过关联分析发现了很多MS易患位点,其中MHC与多发性硬化密切相关,某些易患基因之间可能存在相互作用.利用遗传标记进行基因组扫描为MS遗传研究提供了更加全面的信息.目前有关MS遗传学分析方法主要有病例对照研究、TDT、共享等位基因分析法和遗传连锁分析.
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蛋白质组学技术及其在脑胶质瘤研究中的应用
蛋白质组学是在整体水平上研究细胞内蛋白质组成及其活动规律的学科.其核心技术有双向凝胶电泳、质谱技术以及生物信息技术等.目前,蛋白质组学技术在寻找新的脑胶质瘤特异蛋白、建立分子水平的胶质瘤分类方法、鉴定蛋白质翻译后修饰等方面起到愈来愈大的作用.
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炎症性肌病的免疫分子机制研究
免疫异常在炎症性肌病的发病中具有重要作用,目前的研究主要集中于分子免疫方面,本文从主要组织相容性复合体-MHC、T细胞受体-TCR、协同刺激分子、细胞因子、趋化性因子、基质金属蛋白酶及抗凋亡分子等方面对近年来炎症性肌病的发病机制中已经清楚和尚未解决的问题进行综述.
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副肿瘤综合征
副肿瘤综合征是恶性肿瘤的破坏性远隔效应,它可影响神经系统的任何一个部位.多数神经系统副肿瘤综合征是免疫介导的,神经系统异常通常在肿瘤之前出现,症状和体征多种多样,取决于受损的部位.诊断主要依靠临床表现和相关辅助检查.近年来副肿瘤综合征患者血清或脑脊液中特异性抗神经元抗体的发现可作为肿瘤相关疾病的诊断标志,并为癌肿早期甚至超早期诊断提供了依据.治疗主要包括两个方面:一是针对神经系统副肿瘤综合征的免疫治疗;二是针对肿瘤的手术、放疗、化疗等.副肿瘤综合征的神经病理改变及肿瘤发现是否及时是影响预后的重要因素.
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超声造影剂在颅脑疾病中应用的现状与展望
近年来,有关超声造影剂的研究日益增多,而其在颅脑疾病方面应用相对较少.超声造影剂结合彩色多普勒技术有助于急性血栓和陈旧性血栓的鉴别,提高脑动静脉畸形的检出率;将溶栓药物整合于造影剂微泡中,同时将高度特异的抗体或配体连接于微泡表面注入体内,配合超声的局部照射可显著增强溶栓效果,并能减轻药物的不良反应.新的造影剂可同时用于诊断和治疗,即在血栓成像后进行溶栓治疗.
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水通道蛋白在外伤性脑水肿中的作用
本文介绍了水通道蛋白(Aquaporin,AQP)的分类与分布以及AQP4调节的新研究结果.MAPKs信号通路可能参与AQP4的表达调节,alpha-syntrophin可能参与AQP4的定位调控.总结归纳了AQP4在外伤性脑水肿中的作用,指出AQP4可能起到促进外伤性脑水肿形成及消散的双重作用.
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家族性ALS的SOD1基因突变及发病机制研究进展
肌萎缩侧索硬化症(ALS)是运动神经元病的常见类型.部分家族性肌萎缩侧索硬化症(familial ALS,FALS)与超氧化物歧化酶(SOD1)基因突变相关.本文介绍人的正常SOD1和突变SOD1基因及其表达蛋白的特点,并简述人突变SOD1的转基因模型,也对FALS中突变SOD1的致病机制进行了总结和探讨,为ALS的研究和治疗策略提供新的思路.
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美满霉素与帕金森病
帕金森病(PD)是一种常见的神经系统变性疾病.美满霉素(MC)--一种四环素的衍生物,具有显著的抗炎、抗凋亡和抗氧化应激的作用.近年来的研究发现,MC能保护多巴胺能神经元,可能成为一种有效的多巴胺神经元的保护剂.
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颞叶切除术导致记忆障碍的风险预测
颞叶切除术是癫痫外科中常采用的一种手术方法.但如果术前不认真地加以评估,手术后有可能会给患者带来严重的认知功能障碍.本文从术前评估的各个方面对记忆风险的评估方法和注意事项加以回顾和总结.其中包括:临床特点(包括:主诉,发病年龄以及性别);手术侧别;核磁共振检查;阿米妥试验;神经心理检查以及手术方法等方面.希望从事癫痫外科临床工作的医师,能够在这方面给予足够的重视.
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Brevican在脑胶质瘤中表达上调的研究进展
Brevican是近年来新发现的中枢神经系统细胞外基质中的硫酸软骨素蛋白聚糖,其表达仅限于中枢神经系统.近年来的研究表明,Brevican在正常成年动物及人脑中均有表达但其水平均较低,而在脑胶质瘤中具有相当高的表达并与其侵袭性有关,且在中枢神经系统其他肿瘤中均未发现其表达异常增高的现象.因此,研究其分子结构、在脑中的表达及在胶质瘤中的表达,能够为胶质瘤的诊断与治疗提供一条新途径.
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吉兰-巴雷综合征与神经节苷脂抗体
近年来已有大量资料显示轴索型吉兰-巴雷综合征与多种神经节苷脂抗体,如抗GM1、GD1a、GM1b和GalNAc-GD1a等抗体关系密切;空肠弯曲菌前驱感染与轴索型吉兰-巴雷综合征的关系也引起广泛关注.另外,已经公认GQ1b抗体与Miller Fisher综合征(吉兰-巴雷综合征的变体)的关系稳定,尤其GQ1b-IgG抗体可作为MFS的特异性标志.认为抗神经节苷脂抗体可能在吉兰-巴雷综合征发病中起重要作用.
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经颅重复磁刺激技术在治疗中的应用进展
经颅重复磁刺激(rTMS)对神经系统疾病的治疗作用发现已有多年.但其作用机理和临床效果仍不明了.本文将分几个方面介绍目前的一些研究.实验室研究发现,rTMS可影响抑郁症小鼠的神经内分泌和行为,起到抗抑郁的效果;作用于额叶可引起多巴胺释放增加,为帕金森病人的治疗提供依据.临床研究发现,rTMS可改变皮层的兴奋性,引起刺激局部和远隔处皮层功能的改变.对抑郁症、帕金森病、难治性癫痫均有一定的治疗效果.对脑损伤病人的康复也有疗效.
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脑缺血与脑的可塑性
脑缺血后1小时在脑梗死周边区即可出现神经元兴奋性增高和其感受域的扩大,此后脑功能结构发生重组;这些可塑性变化涉及LTP、LTD、NMDA受体等多种机制;GAP-43、Syp、MAP、NF等在脑缺血后的一定时期内出现表达改变,是常见的脑内可塑性物质;环境因素、康复训练、电刺激、某些药物、基因治疗和神经移植等均可影响脑缺血后脑的可塑性变化.
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氯离子通道与癫痫
氯离子通道不同类型的基因突变可以出现多种临床表型,失神发作、肌阵挛发作、全身强直阵挛发作,家系存在氯通道CLCN2基因597insG单核苷酸插入突变、ⅣS2-14del11基因片段缺失突变和G2144A点突变,上述突变引起的膜氯通道功能改变能够解释癫痫个体的临床表现.青少年肌阵挛癫痫、全面癫痫伴热性惊厥附加症、儿童失神发作存在编码γ氨基丁酸-A受体α1、γ2或δ等亚单位的基因突变,这些基因突变可以改变配体门控氯通道功能,与癫痫发作密切相关.
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甲泼尼龙在神经外科领域的应用
与其它糖皮质激素不同,甲泼尼龙是目前临床上治疗急性脊髓损伤的有效药物,主要通过抑制氧自由基诱导的脂质过氧化发挥神经保护作用.甲泼尼龙对中枢神经系统肿瘤、蛛网膜下腔出血也有一定的治疗效果,可作为手术、放、化疗的辅助用药.但甲泼尼龙对急性颅脑损伤是否同其治疗脊髓损伤一样有效,尚不十分清楚.
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星形胶质细胞凋亡途径的研究进展
星形胶质细胞(AS)在神经系统损伤的早期起保护作用,然而活化后的AS会发生明显的死亡.越来越多的证据表明,通过死亡受体、线粒体、内质网等多种途径发生的细胞凋亡是其死亡的重要形式之一.
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环孢霉素的神经系统毒性
环孢霉素作为新型的免疫抑制剂,对神经系统的毒性具多样性.其不良反应可以累及中枢神经系统与周围神经系统.常见的有后部白质脑病、癫痫、头痛、震颤、锥体系与锥体外系反应、精神症状等,其中严重的为后部白质脑病.症状具有可逆性,可在停药或减药后消失.神经影像学与神经电生理可有相应异常表现,在症状消失后可恢复,病理及实验室检查无特异性.神经毒性的发生机理可能与共投药、高血压、低镁血症、低胆固醇血症、内皮素、交感神经作用等机制有关.
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远外侧枕下入路的临床应用
远外侧枕下入路是处理颅-颈交界区病变的理想入路之一,传统入路由枕下开颅术和C1半椎板切除术组成,通过选择性切除乳突、颈静脉结节、枕髁、C1侧块和C2关节面等骨性结构可以进一步扩大暴露.临床应用中,常需在充分术前检查基础上,依病变性质、具体位置和扩展程度而量身定做.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
