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中华心血管病

中华心血管病杂志

Chinese Journal of Cardiology 중화심혈관병잡지

CSCD核心期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 2.84
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 0253-3758
  • 国内刊号: 11-2148/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: http://www.cjcv.org.cn
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1973
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华心血管病杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 胡大一
  • 类 别: 心血管系统疾病
期刊荣誉:
  • 胺碘酮在慢性心力衰竭合并心律失常中的应用探讨

    作者:邵剑明;徐敏敏;陶谦民

    本研究旨在探讨胺碘酮在慢性心力衰竭(心衰)合并持续性室性心律失常或快室率持续性心房颤动(房颤)中的疗效及安全性.

  • 第一间隔支与希氏束解剖关系的研究

    作者:崔炜;刘凡;祖秀光;张辉;郝玉明;刘素云;都军;李保华;吴金凤

    经皮腔内室间隔心肌消蚀术(percutaneous transluminal septal myocardial ablation, PTSMA)是近年发展起来的治疗肥厚梗阻型心肌病的有效介入治疗技术,但其可在高达65%的患者中出现三度房室传导阻滞(Ⅲ°AVB).本研究探讨第一间隔支与希氏束的解剖关系,以期降低与手术相关的Ⅲ°AVB的发生率.

  • 脂蛋白(a)在慢性心房颤动患者左心房血栓形成中的作用

    作者:李牧蔚;沈玉祥;袁建军;翟亚萍;崔识远

    许多研究表明,高水平的脂蛋白(a)[Lp(a)]是冠心病形成的独立危险因子,但其在慢性心房颤动(房颤)患者左心房(LA)血栓形成中的作用目前研究较少.我们通过经食管超声心动图(TEE)检查或在心脏瓣膜置换手术时进行探查以证实慢性房颤患者有无LA血栓,并检测其血清Lp(a)浓度,探讨Lp(a)在LA血栓形成中的作用,为筛选评估房颤患者栓塞危险性的有效指标、合理应用抗凝剂、减少栓塞并发症提供依据.

  • 优降糖对缺血预适应心肌再灌注损伤的影响

    作者:吴伟;张锦

    心肌缺血预适应(IPC)对心肌具有保护作用,在犬、兔、猪、大鼠、人等进行的大量研究均证实了这种现象的存在,但IPC的作用机理迄今尚未完全阐明.本文旨在研究在完整大鼠模型中,IPC对心肌保护作用是否通过三磷酸腺苷(ATP)敏感钾通道 (KATP)介导.

  • 中国心功能不全患者对比索洛尔耐受剂量范围和安全性研究

    作者:中国比索洛尔临床试验协作组

    目的确定我国心功能不全患者对比索洛尔的耐受剂量范围和安全性.方法入选因冠心病、扩张型心肌病或高血压而导致的心功能不全患者746例,在基础治疗外加用比索洛尔.比索洛尔初始剂量为1.25 mg,每日一次,逐渐加量至2.50、3.75、5.00、7.50、10.00 mg等.每位患者均达到并维持所能耐受的大剂量至试验结束,随访时间为1年.结果可供统计学分析的病例为730例,其中81.1%的患者服用比索洛尔≥5.00 mg.在试验过程中,因药物不良反应而退出研究的有15例(2.1%).8例死亡,经研究者判定可能与研究药物无关.结论我国心功能不全患者对比索洛尔的耐受剂量与国外相似,基础治疗加β-受体阻滞剂长期治疗能改善心力衰竭患者的心功能,提高左室射血分数.

  • N-末端心房利钠肽和脑利钠肽对充血性心力衰竭的诊断意义

    作者:黄陈军;朱文玲;陈连凤;郭丽琳;林雪

    目的探讨血浆N-末端心房利钠肽(Nt-proANP)及N-末端脑利钠肽(Nt-proBNP)对充血性心力衰竭(CHF)的早期诊断和呼吸困难鉴别诊断的临床意义.方法选择2001年12月~2002年4月在北京协和医院门诊、急诊及住院的患者111例,其中有呼吸困难表现的CHF患者(LVEF≤45%)50例,有呼吸困难表现的非CHF患者21例,正常对照组40例.超声心动图测定LVEF; ELISA法测定血浆Nt-proANP和Nt-proBNP浓度.结果 CHF组的血浆Nt-proANP、Nt-proBNP浓度比对照组有显著的提高[分别为(1 149.7±527.7)比(194.8±93.2) pmol/L 和(702.4±300.9)比(187.7±53.5) pmol/L,P<0.001];有呼吸困难的CHF组比呼吸困难非CHF组的Nt-proANP、Nt-proBNP浓度有显著的提高[分别为(1 149.7±527.7)比(305.6±124.1) pmol/L和(702.4±300.9)比(244.8±55.3)pmol/L,P<0.001].取正常对照组利钠肽类物质(NPs)浓度的+1.96 s为正常上限值,Nt-proANP诊断CHF的敏感性为90%,特异性为90%;Nt-proBNP诊断CHF的敏感性为94%,特异性为95%.在CHF组内,血浆Nt-proBNP浓度在心功能不同分级之间均有显著差异.Nt-proANP和Nt-proBNP浓度与LVEF均呈显著负相关(r=-0.598,P<0.001;r=-0.659,P<0.001).用干式快速免疫荧光法检测的CHF组中25例患者的血浆BNP浓度与血浆Nt-proBNP浓度呈显著正相关(r=0.864,P<0.001).结论血浆Nt-proANP、Nt-proBNP浓度对于CHF的诊断具有较高敏感性和特异性,同时对于鉴别呼吸困难是否为心原性原因具有重要意义.

  • 机械瓣置换术后抗凝方法和凝血酶元国际标准化比值监测的临床研究

    作者:唐跃;吴清玉;董超;孙寒松;潘世伟;刘真;唐棣;孙淑珍

    目的探讨人工机械瓣置换术后采用我院惯用的抗凝治疗方案和凝血酶元国际标准化比值(INR)标准是否能达到理想的抗凝效果.方法从2000年9月至2002年5月,我们对61例瓣膜疾病患者进行了前瞻性的临床研究,其中二尖瓣疾病患者34例,主动脉瓣疾病患者11例,双瓣疾病患者16例,共置入77枚CarboMdics瓣.术后采用华法令抗凝,第1~2天给予负荷剂量,第3~4天逐渐减到维持量.每24 h测定INR值1次,连续8 d.出院后由专人负责临床随访,并按照预定时间进行14次INR值的测定.临床观察指标包括出血、栓塞和死亡等.所有数据由专人输入编制好的数据库,并用SPSS统计包处理.结果无手术死亡.住院期间发生脑栓塞1例,发生率为1.8%.61例患者全部随访,平均随访时间为(8.6±4.7)个月(0.5~20个月),总共523个患者月,相当于44个患者年.1例患者术后8个月死于严重的心力衰竭, 另1例术后10个月发生胃出血.无血栓栓塞并发症发生.5年生存率为(83.0±2.3)%.5年免出血率为(83.0±2.3)%.结论机械瓣置换术后采用我院目前惯用的抗凝治疗方案简单有效.第1~2天华法令的负荷剂量均为每日5 mg.第3天减为4.2 mg, 第4天减到维持量3.4 mg.长期华法令的维持量为每日(3.6±0.5)mg,INR值在1.6~2.6之间相对安全.我们推荐的理想的INR值标准范围为1.8~2.5.

  • 冠心病患者血小板膜流动性水平变化及氟伐他汀干预研究

    作者:曾武涛;冷秀玉;王礼春;廖新学;马虹

    目的观察冠心病患者血小板膜流动性水平变化及氟伐他汀干预的影响.方法对30名健康人及68例冠心病患者采用荧光分光光度计测定荧光偏振度P′,以确定血小板膜流动性(PMF)的变化,同时测定观察对象的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化;对68例冠心病患者在服用氟伐他汀(40 mg,每晚1次)8周后再次测定P′及血脂水平,并进行比较.结果冠心病组PMF水平较健康人组明显降低,而血脂(TC、LDL-C、TG)水平则明显升高,差异有显著性;冠心病组PMF水平与血浆TC、LDL-C水平呈显著负相关;冠心病伴高TC组的PMF水平低于不伴高TC组;氟伐他汀治疗8周后,冠心病组PMF及血脂代谢紊乱均较治疗前得到明显改善.结论冠心病患者PMF降低,氟伐他汀能改善冠心病患者PMF,对血小板膜具有保护和修复作用.

  • 北京降压0号治疗轻中度原发性高血压的长期疗效观察

    作者:吴彦;孙宁玲;洪昭光;谢英;崔亮;赵秀丽;刘国树;谢晋香;刘丽芳;王海燕;张金枝;程龙献;黄永麟;吴印生;何桂英

    目的评价长期服用北京降压0号片剂治疗轻中度原发性高血压患者的降压疗效和不良反应.方法采用多中心长期开放研究设计.舒张压95~114 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa)且收缩压<180 mm Hg的患者入选本研究,采用北京降压0号每日1~2片治疗1年,观察降压疗效及不良反应.结果共入选182例患者,其中175例完成1年试验.平均服用北京降压0号剂量为1.23~1.26片/d,个体大使用剂量为2片/d.与治疗前比较,治疗2周、8周、6个月和12个月时收缩压分别下降11.60、22.77、24.19和26.57 mm Hg,舒张压分别下降14.12、17.64、18.77和19.07 mm Hg(P值均<0.001).治疗8周、6个月和12个月的总有效率分别为92.3%、93.3%和91.4%.达到正常血压值(<140/90 mm Hg)的例数分别为133例(73.1%)、145例(81.5%)和148例(84.6%),达到理想血压值(<130/85 mm Hg)的例数分别为68例(37.4%)、77例(43.3%)和92例(52.6%).治疗8周时血清肌酐升高者占7.84%(P=0.001 8),但随后又降低至治疗前水平.未发现低钾血症和抑郁倾向.治疗1年期间曾出现不良反应的人数为24例(13.4%),主要为轻度头晕、头痛,继续治疗均可自行缓解.无严重不良反应发生.结论轻中度原发性高血压患者单一采用北京降压0号治疗1年可显著降低血压,安全性好.大多数患者只需每日服用1片即可将血压控制在正常范围内.

  • 冠心病患者血清尿酸和胆红素水平的变化

    作者:刘文波;殷少华;孙晓健;刘少荣;仲琳

    本文分析了72例经冠状动脉造影诊断的冠心病及非冠心病患者的血清尿酸和胆红素水平,旨在探讨其在冠心病发生、发展中的作用。

  • 高甘油三酯血症对血管内皮功能的影响

    作者:黄芸;戴闺柱;冯宗忱;鲁成发;成蓓;王秋芬;聂福鼎;李景东

    目的观察高甘油三酯血症对血管内皮功能的影响.方法对30名高甘油三酯血症患者和30名正常人采用高分辨超声技术检测血流介导和硝酸甘油介导的肱动脉舒张功能,并测定血浆内皮素和血脂.结果 (1)高甘油三酯血症患者血流介导的肱动脉舒张较正常组明显减弱[分别为(2.7±2.0)%和(15.0±8.0)%,P<0.001],而两组对硝酸甘油的血管舒张反应无显著性差异[分别为(15.0±5.0)%和(16.8±9.0)%,P>0.05].(2)高甘油三酯血症患者血浆内皮素水平[(106.22±19.16) μg/L]显著高于正常组[(72.37±14.06) μg/L] (P<0.001).结论高甘油三酯血症患者内皮依赖性血管舒张功能明显受损.血管内皮功能失调可能是高甘油三酯血症致动脉粥样硬化的一个重要机制.

  • 院前与院内溶栓等抢救措施对心肌梗死患者影响的对比研究

    作者:宁新惠;谢圣兰;向小平;刘枫;刘杰昕;周哲;董蕾;孙利红;解永红;田景峰;杜爱民

    我院CCU病区与北京市东城区急救站开展院站联合,建立"急性心肌梗死安全绿色通道"进行院前早期(2 h内)静脉溶栓,并对药物治疗无效的三度房室传导阻滞及窦性停搏的危重患者,进行院前床旁临时心脏起搏器置入等有效措施.

  • 预激综合征的外科治疗

    作者:于伟勇;汪曾炜;李莉;张宝仁;徐志云;邹良建;梅举;王连才

    目的评价外科治疗预激综合征(WPW)的效果.方法 1992年7月至2001年9月手术治疗WPW 26(男14、女12)例,其中22例合并其他器质性心脏病.WPW为B型18例、A型8例,26例共有28条附加旁道(2例双旁道),其中位于右心室游离壁13条、后间隔7条、左心室游离壁5条和前间隔3条.术前曾行射频消融失败12例.在体外循环下施行手术切割附加旁道或加局部冷冻,同期处理合并病变.结果附加旁路即刻切割成功28条(100%).术后早期复发2例(8.3%),予射频消融治愈;2例残留Delta预激波,但电生理检查不能诱发室上性心动过速;早期死亡1例(3.8%).24例(96.0%)术后长期随访1个月~9年,平均(4.13±2.64)年,无复发和晚期死亡.结论严格选择手术适应证,术前或术中电生理检查明确附加旁路部位和数量,熟悉附加旁路的解剖特点和掌握手术切割技巧是取得WPW外科治疗良好效果的关键.

  • 氯沙坦和苯那普利联合治疗肾性高血压的临床研究

    作者:万建新;吴可贵;林金秀;陈怡;高丽真

    目的观察氯沙坦和苯那普利联合治疗肾性高血压的疗效.方法将55例伴有高血压和稳定肾功能不全的慢性肾炎患者随机分三组,分别用氯沙坦(50 mg/d)、苯那普利(10 mg/d)和氯沙坦(50 mg/d)加苯那普利(10 mg/d)共治疗24周.单独用药组治疗12周后,若血压≤130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),继续单独用药治疗12周;若血压>130/80 mm Hg,改为联合用药治疗12周.观察血压、尿蛋白、血肌酐、血尿酸的变化及药物的不良反应.结果联合用药组血压控制率比单独用药组高(P<0.01).三种药物均有降尿蛋白作用.与治疗前比较,联合用药组第12周后血肌酐有明显下降(P<0.05).联合用药及单用氯沙坦均有降尿酸作用.单独用药血压未达标病例再联合用药后,血压、尿蛋白、血肌酐和血尿酸均有明显下降(P<0.05,P<0.01),且尿蛋白和血肌酐的下降幅度比血压达标病例继续单独用药更显著(P<0.05,P<0.01).联合用药的不良反应与单独用药相比没有明显增加.结论氯沙坦和苯那普利联合治疗伴有高血压和稳定肾功能不全的慢性肾炎,较单独用药更有效地控制血压、减少蛋白尿、降低血肌酐和血尿酸,具有良好的安全性和耐受性.

  • 氯离子通道阻滞剂对心肌低氧复氧损伤的影响

    作者:向小峰;唐其柱;胡佑伦;史锡腾;唐琳

    目的研究氯离子流在心肌缺氧、缺氧再灌注、缺氧预处理中的病理生理作用.方法利用培养的心肌细胞,制作低氧复氧、缺氧预处理和低渗预处理模型,并使用氯离子通道阻滞剂SITS和Tamoxifen进行干预,后检测细胞存活率及培养细胞上清液中乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的活性变化.结果使用氯离子通道阻滞剂后的低氧复氧组,其细胞存活率及上清液中LDH、MDA及SOD活性与对照组相比无明显差异;加入氯离子通道阻滞剂后再进行缺氧预处理、低渗预处理的各组,细胞存活率及LDH、MDA和SOD的活性与单纯低氧复氧组相比无显著性差异.结论氯离子通道阻滞剂、缺氧预处理、低渗预处理对心肌缺氧损伤均具有保护作用,而缺氧预处理、低渗预处理的这一保护作用能被氯离子通道阻滞剂阻断.

  • 细辛脂素体外免疫抑制作用的实验研究

    作者:张丽丽;关振中;张竞逵

    目的探讨细辛体外免疫抑制作用的有效成分和作用机制并与环孢素(CsA)进行比较.方法提取中药细辛中的细辛脂素,分离成年Wistar大鼠的心肌细胞(2×106个/ ml)和SD大鼠的脾细胞(1×107个/ ml ),前者做刺激细胞,后者做反应细胞,各0.1 ml于96孔板进行混合细胞培养,加入0.1 ml含细辛脂素大鼠血清,培养108 h后MTT法测定脾细胞增殖抑制率;培养液上清中IL-2、IFN-γ及IL-4水平;并用光镜、电镜观察心肌细胞.结果含细辛脂素的动物血清可在体外抑制脾细胞增殖反应(抑制率达60.37%),心肌细胞损伤减轻,使培养液上清中IL-2和IFN-γ浓度[(69.11±17.47) pg/ml;(183.11± 95.24) pg/ml]与阳性对照组相比降低[(160.44±19.79) pg/ml;(521.89±133.18) pg/ml],IL-4浓度[(53.14±11.80) pg/ml]与阳性对照组相比[(14.44±4.21) pg/ml]升高.与CsA组相比各指标相似[IL-2:( 53.11±18.35) pg/ml;IFN-γ: (166.22±61.56) pg/ml;IL-4: (44.20±11.56) pg/ml],P>0.05.结论中药细辛提取物细辛脂素与CsA有相似的免疫抑制作用,并能够产生保护受体器官作用;细辛提取物体外抗排斥反应时IL-2和IFN-γ降低的同时使IL-4升高可能与提高移植耐受有关.

  • 心肌注射碱性成纤维细胞生长因子促进犬侧支血管形成的实验研究

    作者:葛雷;魏盟;姚瑞明;冯琪;王灏;沈学东;葛均波;蔡乃绳

    目的评价在犬急性心肌梗死模型中,心肌内注射碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对心肌局部血流量及侧支血管形成的影响.方法 17条杂种犬,结扎第一、第二对角支和第一、第二钝缘支造成急性心肌梗死模型.冠状动脉结扎20 min后,治疗组(n=9)在梗死边缘区心肌5点注射200 μg bFGF,对照组(n=8)以相同的方法注射生理盐水200 μl.在冠状动脉结扎之前、结扎即刻、结扎后3 h、7 d及28 d使用非放射性彩色微粒子测量心肌局部血流量.试验终点观察侧支血管密度变化.结果与对照组相比,治疗组心肌注射200 μg bFGF后,梗死区心外膜心肌局部血流量明显增加:冠状动脉结扎3 h治疗组心肌血流量为(36.40±2.04)%,对照组为(32.32±3.07)%,P<0.05;7 d后治疗组为(56.30±3.49)%,对照组为(35.68±1.62)%,P<0.01;28 d分别为(70.62±3.17)%,(46.20±2.58)%,P<0.01. 与之相似,治疗组梗死边缘区心外膜心肌血流量也明显增加:冠状动脉结扎7 d治疗组为(68.06±2.69)%,对照组为(53.94±2.27)%,P<0.01;28 d治疗组为(79.74±4.61)%,对照组为(61.84±4.52)%,P<0.01.与对照组相比,治疗组梗死区血管密度:治疗组为(7.24 ±1.89)根/mm2,对照组为(4.07±1.89)根/mm2,P<0.05;梗死边缘区血管密度:治疗组为(14.48±4.69) 根/mm2,对照组为(8.15±3.43)根/mm2,P<0.05.结论心肌注射bFGF200 μg后,犬梗死区和梗死边缘区心外膜心肌血流量增加,促进侧支血管形成.

  • 二尖瓣球囊扩张术治疗二尖瓣狭窄合并顽固性大咯血一例

    作者:洪浪;王晓华;洪明;周文英

    患者男,24岁,因反复胸闷、气短10个月,咯血5 d入院.入院查体:休克体征,贫血外观,心尖部可闻及重度舒张期隆隆样杂音及III/6级收缩期吹风样杂音,余无阳性体征.经心脏彩超等检查后诊断为风湿性二尖瓣重度狭窄(MS)合并轻度关闭不全.入院后经用镇静剂、利尿剂、止血剂及抗休克等处理,仍咯鲜血不止,且生命体征极不稳定.遂于2 d后行急诊二尖瓣球囊扩张术(PBMV).术中未给肝素以防咯血加重造成窒息.手术操作时间仅16 min.术后舒张期杂音明显减弱,左房压由28 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)降至7 mm Hg.术后咯血停止,第3天出院.随访13个月,患者活动耐力增加,未见任何手术并发症.

  • 外伤致急性心肌梗死伴室壁瘤形成一例

    作者:赵雪燕;王国干;宋金辉

    患者男,28岁.因间断胸痛、胸闷半年于1999年5月6日入院.患者半年前左前胸被人击一拳,当时感胸闷.1 h后感心前区剧烈闷痛,难以忍受,向左肩背部及左上肢放散,伴大汗、气短,持续20 min未缓解.当地医院心电图示I、aVL、V2~5ST段弓背向上抬高.

  • 急性高侧壁、正后壁心肌梗死致亚急性心室游离壁破裂一例

    作者:荆志成;杨跃进;党爱民;刘海波;张健;柳志红;陈纪林

    患者,女,60岁.因活动后胸闷2个月,持续胸痛7 d,加重伴晕厥发作2 h急诊入院.患者入院前2个月出现活动后胸闷,休息及含服硝酸甘油可以缓解.入院前7 d劳累后胸骨及剑突下疼痛,服硝酸甘油不能完全缓解,可放射至背部、下颌及后腰,持续疼痛,间断加重.

  • 心磁图的临床应用

    作者:王春宁;高润霖

    心磁图是对心脏产生的电磁场变化(即磁场强度或磁感应强度)的时间函数的记录.自1962年Baule与McFee成功记录出人体心脏磁场(心磁)后,对生物磁场的研究才逐渐发展起来.记录并分析心脏电磁活动有助于了解人体的生理及病理生理状态,在临床上有助于疾病的诊断以及治疗监测.

  • 我国老年人群单纯性收缩期高血压患病率及影响因素

    作者:吴锡桂;段秀芳;黄广勇;顾东风;方渭清

    目的了解我国老年人群单纯性收缩期高血压的患病率及影响因素.方法使用1991年全国高血压抽样调查资料,以≥60岁为老年人,单纯性收缩期高血压诊断标准按照1999年WHO/ISH的规定:收缩压≥140 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)和舒张压<90 mm Hg,其亚型为收缩压140~149 mm Hg和舒张压<90 mm Hg,分析患病率及其相关的影响因素.结果 (1) 我国60岁及以上人群单纯性收缩期高血压患病率为21.50%,亚型患病率为9.04%;如按收缩压≥160 mm Hg和舒张压<90 mm Hg计算患病率则为6.83%.(2) 年龄增长是影响患病率为明显的因素,35岁始患病率随年龄增长而显著升高;每增长10岁患病率约增高一倍.性别差异则表明35岁前男性患病率高于女性,但此后女性随年龄增长单纯性收缩期高血压上升幅度则高于男性.(3) 体重指数的大小与患病率成正比.结论我国老年单纯性收缩期高血压患病率为21.50%,占老年高血压总人数的53.21%.在老年高血压患者中防治单纯性收缩期高血压是降低人群高血压致死致残的重要组成部分.

  • 贯彻循证医学原则,提高高血压防治水平

    作者:胡大一

    2003年5月14日公布、5月21日在美国医学会杂志(JAMA)发表的美国高血压预防、检测、评价和治疗全国联合委员会第七次报告(JNC7)(编者注:JAMA中文版将于今年第5期刊出其中文译文),荟萃了1997年公布的JNC6以来重大随机临床试验的新证据,修订了美国高血压指南.

  • 贝特类调脂药调脂效果的评价及地位

    作者:游凯

    贝特类(纤维酸衍生物)作为一类常用的调脂药,在临床已较广泛的应用.本文着重从近年的临床试验,来看其调脂效果和地位.

  • 尿酸与心血管事件

    作者:党爱民;刘国仗

    半个世纪以前,人们已经发现高尿酸血症与心血管疾病之间存在着一定的联系.自从1951年Gertler等[1]首次提出尿酸与冠心病之间可能存在复杂的相互作用以来,许多流行病学和临床研究结果证实了血尿酸增高与心血管疾病相关联[2-4],高尿酸血症与心血管事件之间的关系受到人们的高度关注.

  • 第5例--发作性胸闷、气短、出冷汗

    作者:王效增;韩雅玲;刘海伟;张剑

    患者女,59岁.因发作性胸闷、气短、出冷汗3年,加重10 d入院.3年前无明显诱因出现阵发性胸闷,不向肩背部放散,1~2个月发作1次,每次持续10~30 min,伴气短、出冷汗,可自行缓解.

  • 窦房合并房室同步传导阻滞双文氏现象

    作者:李珂静;李珍

    患儿男,11岁,因"胸闷、胸痛20余天"就诊.体格检查及各项生化检查均正常.查24 h动态心电图,显示规律性出现PP间距逐渐缩短和PR间期相应逐渐延长.诊断:二度窦房合并房室传导阻滞双文氏型.

  • 从ALLHAT研究结果评长效钙拮抗剂的安全性和有效性

    作者:徐成斌

    大量随机对照的临床试验已经证实:现在常用的几类一线降压药物[利尿剂、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及血管紧张素AⅡ受体阻滞剂(ARB)等]长期降压治疗可以显著减少高血压患者脑卒中、冠心病、心血管死亡及延缓肾功能衰竭的发生率.

中华心血管病分期目录
期数
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