白求恩医学杂志
Journal of Bethune Military Medical College 백구은군의학원학보
- 主管单位： 总后勤部卫生部
- 主办单位： 白求恩医务士官学校
- 影响因子： 0.98
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-7858
- 国内刊号： 13-1417/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病周围神经病变临床研究
目的 观察自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 采用自体骨髓干细胞移植治疗18例糖尿病周围神经病变患者,从髂骨取自体骨髓血150～250 ml,体外分离单个核细胞混悬液,多点肌内注射到病变下肢.术后观察各项指标.结果 移植后1～3 d患肢疼痛减轻,患足冷感改善;3个月疼痛明显缓解或消失,溃疡面不同程度缩小.移植3个月后胫神经感觉神经传导速度、腓总神经感觉及运动神经传导速度明显加快,未出现并发症和明显不良反应.结论 自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病周围神经病变简单、安全、有效,能改善患者的生活质量.
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同时双侧星状神经节阻滞的临床应用
星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)是向颈部包含星状神经节在内的疏松结缔组织内注入局麻药,使星状神经节的节前、节后纤维以及所支配的头、颈、颜面、上肢区域的交感神经可逆性阻滞的方法.
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瑞芬太尼在腭咽成形术中的应用
目的 观察瑞芬太尼在腭咽成形术中对血压和术后拔管时间的影响.方法 腭咽成形术患者30例随机分为两组,分别以微量泵持续静注瑞芬太尼(R组)或分次静注芬太尼(F组)维持麻醉,记录诱导前、手术开始、手术结束、拔管时血压及术中高血压值,手术结束至拔管时间.结果 R组在手术结束及术中高血压值、手术结束至拔管时间等方面与F组有明显差异(P<0.01).结论 腭咽成形术中使用瑞芬太尼持续静注能更好地控制麻醉深度,血压较对照组平稳,术后清醒快速、完全,有利于早期拔管(P<0.01).
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自拟口清漱口液治疗放射性口腔黏膜反应的临床应用研究
目的 观察口清漱口液治疗放射性口腔黏膜反应的临床疗效.方法 将50例鼻咽癌放疗患者随机分为观察组(25例)和对照组(25例).对照组用朵贝尔液含漱,3～4次/d,观察组给予口清漱口液含漱,直至放疗结束.结果 两组患者放疗期间均发生不同程度的放射性口腔黏膜反应,观察组以Ⅰ度口腔黏膜损伤为主,对照组以Ⅰ、Ⅱ度口腔黏膜损伤为主,观察组放疗结束后口腔反应较对照组轻(χ2=4.74,P<0.05)两组治愈时间,观察组为(8.5±2.5)d,对照组为(18.0±3.5)d,两组相比差异有统计学意义(t=11.04,P<0.01).结论 采用口清漱口液治疗放射性口腔黏膜反应疗效较好,治愈时间短.
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老年人高血压120例临床分析
高血压是老年人常见的心血管疾病之一,凡年龄超过60岁达到高血压诊断标准,即为老年人高血压.随着我国逐步进入老龄化社会,加强对老年人高血压病的认识与治疗,可以明显改善老年人的生活质量.现就我科近4年来收治的120例老年高血压患者临床资料分析如下.
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微创经皮肾镜钬激光碎石术的临床疗效及安全性探讨
传统经皮肾镜的扩张通道较大,容易拉伤叶间血管或撕裂肾盏颈而致大出血,术后易出现尿外渗、肾周积液、感染、肾周血肿等并发症.针对传统经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotripsy,PCNL)大通道、并发症多等不足,经过多年的临床实践,李逊等[1]提出了微创经皮肾镜取石术(minimally-invasive percutaneous nephrolithotripsy,MPCNL).
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12导同步动态心电图检测无症状心肌缺血临床分析
无症状心肌缺血(silent myocardial ischemia, SMI)是冠状动脉缺血所致的无心绞痛的心肌缺血[1].广泛存在于各种冠心病的病程中,因其发生隐匿,无症状,常被临床所忽略,但它所造成的血流动力学的改变和心电学的改变并不亚于心绞痛.
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院前急救医患纠纷原因与对策
院前急救作为社会医疗和社会保障体系的重要部分,在抢救急危重症患者生命、应对灾害突发事件中发挥了重要的作用[1].随着人们物质文化生活水平的提高,人们的法制意识也逐渐增强.同时,由于种种原因,医患之间难免发生纠纷;由于院外急救所涉及的患者及学科多,现场抢救环境差,条件设施简陋,患者病情复杂、危重、紧迫,患者及家属心情急躁,有时情绪失控,更容易引起医患纠纷.现就引起医患纠纷的原因及防范措施探讨如下.
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左侧结肠癌并发急性肠梗阻术中应用肠道灌洗16例临床分析
结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤,由于左侧结肠癌多呈浸润性生长,所以左侧结肠癌容易并发急性肠梗阻.临床中约15%的左半结肠癌患者因为急性肠道梗阻而入院治疗[1].我院2005年6月～2008年6月在左侧结肠癌并发急性肠梗阻术中应用肠道灌洗后一期结肠切除吻合16例.既达到治疗要求,又改善了患者生活质量,降低了治疗费用,收到较好临床效果.
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腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿疗效观察
目的 探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术的方法及疗效.方法 42例肾囊肿患者采用全身麻醉、开放小切口法建立后腹腔镜操作空间,根据腰大肌、腹膜外脂肪、肾周筋膜等标志,寻找肾囊肿,距肾实质0.5 cm切除囊壁去顶.结果 42例肾囊肿手术均获得成功,手术时间30～80 min,平均45 min;术中出血10～60 ml,平均20 ml;术后住院4～7 d.42例病理报告均为良性病变.术后随访3～24个月,未见囊肿复发.结论 后腹腔镜肾囊肿去顶术是安全、有效的手术方法.
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下颌第三磨牙前倾阻生对邻牙牙本质深龋者牙髓中IL-6、TNF-α含量变化的影响
下颌第三磨牙前倾阻生对邻牙(第二磨牙)龋病产生重要影响[1].而牙本质龋病者均存在不同程度的免疫炎症反应[2],但下颌第三磨牙前倾阻生对邻牙牙本质深龋者牙髓中白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的含量变化是否产生影响,尚待临床验证.
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脾脏恶性肿瘤的临床诊断和治疗
脾脏恶性肿瘤在临床上较为少见,我院1980～2008年共收治经手术及病理检查证实的脾脏恶性肿瘤患者7例,报告如下.1 材料与方法1.1 一般资料 本组患者中,男性5例,女性2例,年龄38～55岁,中位年龄45岁.脾恶性淋巴瘤4例,纤维肉瘤2例,肝细胞癌脾转移1例.病理类型均为术后确诊.
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石英纤维桩全瓷冠修复前牙牙体缺损的临床观察
目的 总结分析石英纤维桩树脂核全瓷冠修复前牙牙体缺损的临床效果.方法 选择合适病例,对经过完善根管治疗的36例患者的64颗牙齿,使用石英纤维桩树脂核,制作全瓷冠,观察6～24个月,评价临床修复效果.结果 出现桩松动1颗,冠松动1颗,牙龈炎2颗,其余60颗牙未出现冠修复体颜色改变,无冠折及根折,冠或桩无松动,修复效果满意.结论 石英纤维桩具有美观、不易发生根折的优点,是目前前牙桩冠修复的佳选择.
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腕部神经阻滞术治疗手部训练性冻伤168例
训练性冻伤是驻北方部队冬训时的常见病、多发病,常因寒冷和潮湿刺激,使局部血管痉挛、组织缺氧引起细胞损伤所致[1].目前常用的治疗方法为局部用药和物理疗法.我院麻醉科2005年12月～2008年2月与某部卫生队合作,对168例手部Ⅱ度冻伤患者行腕部神经阻滞术治疗,疗效满意.
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舒血宁与等容血液稀释二联疗法治疗频发性短暂性脑缺血发作
目的 采用舒血宁注射液与等容血液稀释二联疗法治疗频发性短暂性脑缺血发作(transient ischemic attacks,TIA),以便探索一种疗效确切的治疗方法.方法 将患者随机分成观察组和对照组,观察组采用上述二联疗法,对照组采用丹参注射液等传统治疗.结果 观察组总有效率为95.7%,高于对照组的59.1%(χ2=17.39,P<0.01).结论 舒血宁注射液与等容血液稀释联合治疗TIA疗效确切,无不良反应.
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小脑幕切迹疝手术后脑干听觉诱发电位变化的研究
目的 探讨单侧小脑幕切迹疝手术后脑干功能恢复状况.方法 对6例小脑幕切迹疝患者,在术后恢复过程中行双侧脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)检查,并与意识、环池改变相对比.结果 意识和环池基本同步恢复,但BAEP却显示脑疝侧脑干功能先于对侧恢复.结论 单侧小脑幕切迹疝手术后的意识与环池基本同步恢复,但脑疝侧的脑干功能先于对侧恢复.
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不同类别抗瘤中药制剂逆转结直肠癌NK免疫功能抑制的比较研究
目的 比较研究不同类型抗瘤中药制剂对结直肠癌所致NK免疫功能抑制的影响.方法 分别制备三氧化二砷(As2O3)、川芎嗪(LHC)、黄芪(AMB)、氧化苦参碱(MOX)、猪苓多糖(PUPS)、蒿甲醚(ART)等6种中药制剂作用后的结直肠癌细胞Colon 26再培养上清,以不经中药制剂作用的相应上清为对照;MTT法检测不同中药制剂作用后再培养上清对小鼠脾细胞NK杀伤活性的影响,直接免疫荧光FCM法检测对小鼠脾细胞CD 3ε-ζ+表达的影响.结果 对NK杀伤抑制的下调,As2O3、PUPS及ART之间未见显著差异(均P>0.05,下调49.65%±8.86%),LHC及AMB之间未见显著差异(P>0.05,下调78.15%±9.81%);AMB的下调作用强.对CD 3ε-ζ+表达抑制的下调,LHC和PUPS的初始下调幅度未见差异(P>0.05,下调88.04%±7.57%),AMB和ART的初始下调幅度未见差异(P>0.05,下调50.00%±8.24%),MOX与其他中药制剂的作用之间均有差异(均P<0.01,完全消除抑制并明显促进表达);LHC的下调作用强.结论 逆转结直肠癌细胞产生的NK免疫功能抑制是中药制剂发挥抗瘤效应的机制之一.临床可考虑联合使用扶正祛邪类及活血化瘀类抗瘤药物组方,以调整患者不利于临床治疗的NK免疫抑制状态.
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聚乳酸可吸收螺钉治疗股骨头骨折的临床效果
目的 探讨聚乳酸可吸收螺钉内固定法治疗股骨头骨折的临床效果.方法 本组15例股骨头骨折患者,均一期采用手术方法行切开复位,聚乳酸可吸收螺钉固定,术后经随访评价骨折愈合及髋关节功能恢复效果.结果 经6个月～2年随访,15例中X线片复查显示骨折复位良好者12例,欠佳者3例.10例骨折获完全愈合;3例骨折不愈合,出现局部骨质吸收;2例股骨头坏死.髋关节功能:优4例,良5例,可3例,差3例,优良率60%.结论 聚乳酸可吸收螺钉治疗股骨头骨折,一定程度上可获得骨折愈合、关节功能恢复的较好效果,避免了二次手术取出内固定的痛苦及对局部血运的再次破坏.但部分患者可能出现不愈合、股骨头坏死等并发症,仍需二次手术行人工关节置换.
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放射线对鼻腔鼻窦黏膜组织形态学的影响
目的 探讨放射线对鼻腔鼻窦黏膜组织形态学的影响,减少放射性鼻窦炎等并发症的发生.方法 依条件筛选12例,按放疗前、放疗中期、放疗后3个月、放疗后18个月,分4个阶段按同例同侧的原则采集标本进行扫描电镜观察.结果 放疗前纤毛分布均匀、致密、整齐、运动方向一致.放疗中期纤毛排列紊乱、粗细不均、部分脱落或融合、失方向性,传输功能下降.放疗后3个月纤毛大多数呈倒伏状、排列紊乱、部分融合或断裂、脱落或粘连成簇状或顶端呈球状.放疗后18个月见纤毛再生明显呈致密生长,且数量显著增多,排列与方向较整齐并统一,纤毛传输功能进入恢复期.结论 放射线对鼻腔鼻窦黏膜组织形态可产生不同程度损伤,同步辅助治疗能有效减低其影响.
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缬沙坦对梗阻性肾病大鼠肾脏α-SMA、MCP-1表达的影响
目的 观察单侧输尿管结扎(unilateral ureteral obstruction,UUO)肾病模型大鼠肾组织α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)和单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)的表达特点、意义和缬沙坦干预治疗的影响.方法 以UUO制作肾病模型,以α-SMA及MCP-1等为观察指标,采用免疫组化、病理图像分析等方法,进行阳性表达定位、蛋白表达半定量分析.结果 UUO模型组大鼠肾小管间质α-SMA表达明显,蛋白表达半定量分析明显高于对照组(P <0.01),MCP-1也表达明显,蛋白表达半定量分析明显高于对照组(P<0.01);缬沙坦组明显低于模型组(P<0.01).结论 UUO肾病模型中肾小管间质存在细胞表型转化现象,缬沙坦能抑制MCP-1的生成,限制炎症反应的放大过程;减轻α-SMA的表达,抑制肾小管间质细胞表型转化.
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疝环充填式无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝
目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的临床价值.方法 回顾性分析疝环充填式无张力疝修补术治疗30例嵌顿性腹股沟疝的临床资料.观察其补片感染等并发症及复发情况.结果 30例患者手术均顺利,无手术切口感染等严重并发症发生.5例术后出现急性尿潴留,4例出现阴囊积液或切口血清肿,全部患者均获得随访,随访时间5～60个月,无复发.结论 疝环充填式无张力疝修补术适宜用于治疗嵌顿性腹股沟疝.
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尾加压素Ⅱ及其受体系统在糖尿病大鼠心血管及肾脏组织中的表达
目的 观察糖尿病大鼠心肌、主动脉、肾脏组织中尾加压素Ⅱ(urotensinⅡ, U Ⅱ)、尾加压素Ⅱ相关肽(urotensin Ⅱ-related peptide,URP)及其G蛋白耦联受体14(G-protein-coupled receptor 14,GPR 14)表达的变化,以探讨U Ⅱ- URP-GPR 14系统在糖尿病相关并发症中的作用.方法 30只Wistar雄性大鼠,分为对照组及糖尿病组,糖尿病组由链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱导成模,喂养5个月后,实时PCR法测定心肌、主动脉、肾脏组织U Ⅱ、URP及GPR 14的表达.结果 糖尿病大鼠各心腔及肾脏组织的UⅡ基因表达明显增加,URP基因表达仅在主动脉和肾脏组织增加,它们的共同受体GPR 14基因表达在各心腔及主动脉、肾脏组织均明显增加.结论 U Ⅱ-URP-GPR 14系统可能参与糖尿病性心、肾、血管并发症的发病.
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26例喉癌术后患者鼻饲并发症的观察与护理
喉癌是喉部常见的恶性肿瘤,发病率占全身恶性肿瘤的1%～2%,占耳鼻喉科肿瘤的12%～22%,男女比例为8:1[1].喉癌术后患者暂时不能经口进食,常规给予鼻饲饮食,平均鼻饲时间为14 d(咽瘘患者除外).
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神经外科监护病房管道护理风险因素分析及防范对策
神经外科监护病房(neurosurgical intensive care unit,NICU) 患者大多需要施行各种管道引流,且伴有意识障碍(如昏迷、烦躁、失语等)症状,管道护理风险较高.常见风险为管道部分脱出或全部脱落、阻塞甚至夹闭、引流过多等,如处理不当,可导致病情恶化,甚至死亡.
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支撑喉镜下声带息肉激光切除术患者的护理
声带息肉是喉的慢性炎症性疾病,是指发生在一侧或双侧声带边缘的喉良性新生物(多发生于声带前、中1/3),长期用声不当或用声过度是声带息肉发生的主要原因.吸烟、饮酒常是该病的诱因.
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护士长跟班实施护理质量监控的做法和体会
为适应医院快速发展需求,进一步加强对年轻护士的培养,近年来我院护理部采取了护士长每周跟班实施护理质量监控,取得了预期效果,现将具体做法和体会总结如下.
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100例高龄骨折患者的围手术期护理
人口老龄化是当今世界的趋势.老年人由于骨质疏松、骨脆性增加,抵抗外力的能力减弱,在轻微外力作用下就可能发生骨折,且愈合能力差.而手术治疗骨折是当前较为理想的治疗方法.近3年来我院收治高龄骨折患者100例,经手术治疗及精心护理,均安全度过围手术期.
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创伤性脾破裂非手术治疗患者的护理
脾破裂是常见的腹部脏器损伤,约占腹部损伤的20%～40%,病死率为3%～23%[1].随着对脾脏免疫功能认识的深入,简单行脾切除的观念越来越被外科医生所摒弃.回顾我科2006年10月～2009年6月收治的37例脾破裂保脾治疗患者的临床资料,总结相关护理体会如下.
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降温毯在重度颅脑损伤救治中的应用及护理
近年来,低温治疗已成为重度颅脑损伤患者佳治疗方法.重度颅脑损伤患者入院后,不论手术治疗还是非手术治疗,只要并发高热,应尽早使用降温毯.低温能有效控制颅内压、减轻脑水肿、降低脑组织耗氧量.2007年8月～2008年8月,我科应用降温毯对20 例重度颅脑损伤高热患者进行物理降温,取得良好效果.
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加强门诊护理安全管理的思考
护理安全是护理管理的一项重要内容.门诊护理服务工作面广、量大、头绪多,容易出现风险状况,是医疗纠纷的敏感地带[1].因此,必须着力加强门诊护理安全管理,认真查找影响门诊护理安全的因素,并采取行之有效的对策,不断提高门诊护理质量和患者满意度,使门诊各项工作安全、高效运转.
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27例狗咬伤患儿恐惧原因分析及护理对策
我科2007年1月～2009年10月收治狗咬伤患儿27例,男20例,女7例,年龄2～13岁,平均7.3岁.均为多处狗咬伤.狗咬伤患儿的典型表现为恐惧,如对陌生的环境或人过分退缩;服药、注射治疗时表现出惊恐不安、表情紧张等[1].本组患儿均存在恐惧心理,看见医务人员时紧张、害怕、哭闹,拒绝接受各种治疗.
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PICC技术在癌症患者化疗中的应用
自2009年初开始,我院开展了经外周静脉留置中心静脉导管(peripherally insertel central catheter, PICC)及维护技术,至今成功为18例患者实施了PICC术并负责维护.为需长期定时化疗的患者减轻了痛苦,提高了患者的生活质量.
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系统健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者遵医行为的影响
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种慢性病,反复发作,会引起多种并发症,对人类危害极大.近年来,其发病率呈上升趋势.流行病学调查表明,我国40岁以上人群中,COPD的患病率达8%～10%,每年有500万～1100万人因COPD致残,病死超过100万例[1].对COPD患者进行系统健康教育,改善患者遵医行为是防治COPD,提高患者生存质量的重要措施之一.
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浅谈心电图教学与特诊卫生士官素质的培养
心电图是特殊诊疗技术专业卫生士官(以下简称特诊卫生士官)的专业基础课程之一.实施心电图教学不仅要求学员学会操作心电图机和识别心电图的各种图形,而且要求学员的思维能力、创造能力和非智力因素等得以提高.本文就心电图教学中如何培养特诊卫生士官的能力与素质,谈几点体会.
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卫生士官病原生物学教学方法的改革与探索
在现代医学教育体系中,病原生物学课程的教育教学占有重要的地位.为适应21世纪军队医学院校教学改革的需要,我们在课堂教学中依据卫生士官教育的特殊性,转变教育思想、更新教育观念,积极探索与改革病原生物学教学方法,以期达到佳的教学效果.
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在专业课程中渗透护理职业道德教育
护理职业是”救死扶伤,实行革命人道主义”的崇高职业,它以病人为服务对象,运用护理学的专门知识和技术,为病人提供技术服务、心理服务.护理工作的服务对象、服务场所、服务性质的特殊性,要求护理人员必须加强职业道德修养,提高自身综合素质.学校是培养实用型护理人才的摇篮,加强护生职业道德教育不仅是辅导员、班主任以及思想政治课教师的任务,也是所有专业课教师义不容辞的责任.
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卫生士官医用化学教学实践与思考
教学过程是由"教"和"学"双方共同完成的.教学创新的基点在于使学员学会学习,意味着教员教学理念的转变,即教员在传道、授业、解惑三个方面的转变,从"单纯道德说教"转变为"树立人格楷模",从"灌输现成知识"转变为"共同建构知识",从"提供标准答案"转变为"共同寻求新知".
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浅析如何提高士官学员学习积极性
兴趣是好的老师,学习积极性对学员学习成绩的提高起着至关重要的作用.笔者通过对我院士官学员的调查发现,在士官学员中存在着学习积极性不高的问题,在一定程度上影响了教学质量.
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全科医学专业流行病学教学体会
流行病学是研究人群中健康与疾病状况及其影响因素,以及如何预防与控制疾病、促进健康的策略和措施的科学.流行病学既是一门医学方法学,也是一门应用科学.社区卫生服务是以人的健康为目的、社区为范围、需求为导向,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的基层卫生服务[1].在社区卫生服务工作中,诸如描述社区居民疾病的分布、发生和流行规律,进行诊断及居民疾病的预防与控制等都需要运用流行病学的原理和方法.
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卫生士官任职能力、素质结构解析
卫生士官工作在部队基层的卫生单位,其岗位职责要求他们既要完成部队常见病、多发病的初步诊治工作,又要担负部队官兵的防病、心理疏导和健康教育工作,还要完成战地救护和组织自救互救的任务.其专业性强,素质要求高,具有不可替代的特点[1].只有对这一群体进行正规的培训,才能适应卫生士官的岗位需求,才能承担起一线部队卫勤保障的任务.
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在士官人才队伍建设中扎实推进特色理论"三进入"工作
军委主席胡锦涛同志指出:"听党指挥,是党和人民对人民军队的高政治要求,是人民解放军不可动摇的根本原则.人民军队必须具有凝聚军心的神圣军魂".在新的历史条件下,面对新形势、新问题,如何建设一支听党指挥的士官人才队伍?我们的体会是:深入学习贯彻党的新理论成果,扎实推进中国特色社会主义理论体系进入教材、进入课堂、进入学员思想(即"三进入"),以科学发展观武装学员头脑,坚定他们的政治信仰和对党坚定不移的信念.
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关于部队卫生员医学教育发展的思考
随着医学科技的不断发展,国家医药卫生行业法律法规的不断完善以及军队卫生行业体制编制调整的顺利进行,现行卫生员培训体制迫切需要改革,以适应部队平战时卫勤保障任务需求.作为全军卫生员教育训练的业务机构,我们经过多次部队调研,结合当前卫生员教育训练的实际情况,形成了卫生员医学教育的发展构想.
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浅谈任职教育院校中的科研工作
院校体系转型后,我院主要承担卫生士官的学历教育、应急培训以及直招卫生士官的岗前培训等任务,由以学历教育为主转变为学历教育与任职教育并重.笔者就如何适应任职教育院校的办学规律与特点,完善科研保障体系谈几点认识.
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多媒体技术在小儿检体诊断教学中的应用
物理诊断学是研究对疾病进行诊断的方法学,是基础医学向临床医学过渡的"桥梁课",是医学生的必修课,检体诊断部分是物理诊断学中的重中之重.在小儿检体诊断教学过程中,特别是在操作练习时多以成人为对象,对小儿检体诊断的内容多是一带而过,未能突出不同年龄段小儿的特点,导致学生在临床见习和实习过程中缺乏感性认识,给患儿查体时常常感到无所适从.
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高等院校建立学科研究方向的探讨
重点学科建设是促进高校教学和科研事业发展的重要战略措施[1].通过重点学科建设,集中力量建设一批高质量、有特色的优势学科,形成稳定的研究方向,达到"学校有优势,教研室有特色,人有专长",才能确保高等院校的可持续发展.
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双硫仑样反应误诊为急性冠脉综合征3例
双硫仑(disulfiram)是一种戒酒药物,1948年哥本哈根的Jacobsen等人发现,双硫仑被人体微量吸收后,能引起面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等症状,尤其是在饮酒后症状会更加明显.人们把接触双硫仑后饮酒出现的症状称为双硫仑样反应.其机制是由于酒精中间代谢产物--乙醛降解受阻,使乙醛蓄积在体内产生的中毒现象.
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胃复安致锥体外系反应2例
胃复安为胃肠道疾病的常见止吐剂,临床用于各类胃肠道疾病引起的呕吐,疗效可靠.但其引起锥体外系反应屡有发生.我院于2009年1～9月,救治2例因服用胃复安而致锥体外系反应患者,报告如下.
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宫颈癌术后合并肺栓塞1例
患者王某某,女性,农民,70岁,因阴道间断出血2个月于2009年6月20日入院.患者绝经20余年,近2个月间断出现阴道出血,开始未在意,后出血加重而就诊.门诊阴道镜检查提示宫颈糜烂、出血,活检病理提示高分化腺癌.既往有慢性支气管炎病史30年,冠心病病史20年.入院查体:心肺腹未见异常;胸片、血尿便常规、生化检查未见异常.
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小治疗签字卡在临床护理中的应用
为了保证临床治疗安全、有效,我们设计了一种小治疗签字卡,经临床应用,收到良好效果.
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复合磷酸氢钾与维生素K1之间存在配伍禁忌
我们在临床药物联合使用过程中发现复合磷酸氢钾与维生素K1之间存在配伍禁忌,现报告如下.1 资料与方法1. 1 临床资料 患者男性,48岁.于2009年6月以胆总管结石收住院.入院后遵医嘱在硬膜外麻醉下行胆总管探查、T管引流术,术后给抗感染、对症治疗,静脉滴注10%葡萄糖500 ml加维生素K1 40 mg、复合磷酸氢钾4 ml.
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基层部队口腔疾病防治工作存在问题及对策
口腔疾病是部队常见病、多发病.据2003年全军口腔健康状况抽样调查结果显示,我军男性现役人员龋病患病率为36.92%[1].近年来,上级卫生部门非常重视基层部队口腔病防治工作,为基层卫生单位基本配齐了口腔病治疗设备.然而由于一些原因,仍存在部分基层部队口腔疾病发病率偏高、上送率偏高、治疗率偏低,甚至设备闲置的问题.对此,我们进行了探讨分析.
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改革战(现)场急救技能考评标准的理性思考
战(现)场急救是部队基层卫生人员必须熟练掌握的一项基本技能,对于及时抢救伤员生命、使伤员及时获得后续治疗、维护部队战斗力具有十分重要的作用.目前由各卫生员训练单位自行制订考评标准来组织战(现)场急救技能考评.笔者在总结十余年教学训练实践经验的基础上,对比分析了多家单位的考评标准,对重新制订考评标准的必要性和应遵循的原则做了一些思考.
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战(现)场急救与防护技术教练课组训模式存在问题及整改措施
卫生士官是我军基层卫生建设的骨干力量,在现代化军事斗争卫勤准备中起着举足轻重的作用[1].战(现)场急救与防护技术(简称战防技术)是一门军队医学院校学员必修的主干课程.其建设思路是以培养具有扎实的战救与防护技术的卫生士官人才,切实满足平战时卫勤保障任务的需要为终目标.
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影响恶性肿瘤患者生活质量的因素及其干预措施
恶性肿瘤包括癌症和肉瘤,是当前严重危害人类生命健康的主要疾病.平常所谓"癌症",泛指所有恶性肿瘤,包括癌症和肉瘤.WHO的统计资料表明,恶性肿瘤是迄今为止全球第三大致死原因,占所有记录在案的病死病例的12%.在亚洲部分地区,因恶性肿瘤病死的比例高达25%.
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ICU气管插管患者呼吸机相关性肺炎护理进展
呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia VAP)是ICU气管插管患者常见的医院内获得性感染,是呼吸机使用的严重并发症,具有较高的发病率和死亡率.因此,对VAP进行早期预防、及时诊治以及进行有效护理至关重要.本文对近年来VAP的病因、预防及护理研究进展作一综述.
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肺血栓栓塞的诊断与预防
近年来随着国内医学界对肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的高度重视,对PE的防治取得了重大进展,大大提高了PE早期诊断和治疗水平.但是由于PE病因复杂、发病隐匿,与其他疾病不易鉴别,临床上误诊率和病死率仍较高.肺血栓栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE)是PE常见的类型,占PE中的绝大多数,通常所称的PE即指PTE.据国外统计资料[1],90%的PTE是由下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)引起,但只有10%的患者会出现明显的临床症状,预防DVT是降低PTE的一项重要措施.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
