一过性下食管括约肌松弛的研究进展

近年来,一过性下食管括约肌松弛已被证实是胃食管反流发生的主要机制,这一发现使得人们对胃食管反流病的发病机制有了新的认识,并为其治疗提供了新思路.此文就其定义、发生机制、影响因素及治疗方面的研究进展作一综述.

HBx致原发性肝癌机制研究进展

作为乙型肝炎病毒(HBV)致肝癌的主要物质,X蛋白(HBx)己成为近年研究的热点之一.已知HBx对肝细胞内许多基因的表达均有直接或间接的影响,在肝癌形成中起重要作用.近年来对HBx致原发性肝癌(HCC)机制的研究显示,HBx可影响肝细胞的生存和前凋亡信号通路、抑制细胞DNA的修复、促进细胞的侵袭和转移以及干扰细胞有丝分裂和细胞周期进程等.

炎症性肠病动物模型研究进展

炎症性肠病是消化系疾病研究的难点之一,选择合适的动物模型对于研究发病机制及寻求有效治疗手段十分重要.随着对该病研究的深入和新兴生物学技术的大规模应用,产生了很多新的模型制备方法,其动物模型日趋多样.

氢呼气试验的临床应用

氢呼气试验是指受试者口服产氢性基质后测定呼气中氢含量以反映消化道生理病理变化的试验,具有简便、迅速、无创伤等优点,可用于多种胃肠道功能或疾病的诊断.近年来,采用较为简单的收集、贮存与分析呼气中氢含量的方法使其临床应用得到进一步发展.

胰腺癌的基因治疗

胰腺癌的基因治疗是继手术、放疗和化疗等传统疗法之后肿瘤治疗的新模式,此文试从自杀基因疗法、抑癌基因的替代治疗、反义基因治疗、免疫基因治疗、RNA干扰等方面对近年来胰腺癌基因治疗现状作简要综述.

树突状细胞参与肠道粘膜免疫激活、耐受及疾病发生

识别有益的共栖菌和潜在致病菌,维持肠道免疫激活和耐受的平衡状态,是肠道免疫细胞主要的功能.各种抗原递呈细胞(APC)在其中发挥了关键作用,包括上皮细胞、B细胞、巨噬细胞和树突状细胞(DC).近年来,大量文献报道了DC在肠道粘膜免疫激活、耐受及疾病发生中的作用,此文就此作一综述.

己酮可可碱对脂肪性肝病的干预作用及其机制

己酮可可碱(pentoxifylline,PTX)是一种甲基黄嘌呤衍生物,为非选择性磷酸二酯酶抑制剂,能阻断环磷酸腺苷(cAMP)转变为AMP.近年来研究显示,PTX对脂肪性肝病具有一定的治疗作用,似可改善脂肪性肝炎及肝纤维化程度,其机制涉及抗炎、抗纤维化及保护肝细胞等方面.

线粒体DNA异常与消化道疾病的关系

线粒体DNA是存在于细胞核外的唯一的遗传物质,属于细胞质遗传.与核DNA相比,线粒体基因组具有分子小、结构简单、母体遗传等特点.线粒体病是由线粒体DNA异常所致,好发于肌肉、心脏和大脑,听觉器官、胰腺、肝脏及消化道也常有累及,此文就线粒体DNA异常与消化道疾病的关系进行综述.

内镜逆行胰胆管造影术后并发症及其防治

内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)目前广泛应用于各种胰胆疾病的诊断和治疗.总体来讲,成功率较高,安全性较好,但术后并发症也同时成为临床工作中不可忽视的问题.此文就ERCP术后并发症及其防治现状作一综述.

基质金属蛋白酶与炎症性肠病

基质金属蛋白酶是一组重要的蛋白分解酶,以能降解几乎所有的细胞外基质成分为主要特点,参与机体多种病理过程.炎症性肠病的病因和发病机制至今尚未完全明确,主要以持续的免疫反应通过一系列介质导致细胞外基质和粘膜的破坏为特点.MMP通过降解细胞外基质、介导细胞凋亡、影响血管生成等多种途径参与IBD及其并发症的发生、发展过程.加强对MMP的研究,有利于进一步深入探讨IBD的发病,对探索新的治疗方法具有重要意义.

姜黄素抗肝损伤研究进展

姜黄素(curcumin)是姜黄的活性成分,是一种多酚类物质,有较强的抗氧化和抗炎等药理作用.姜黄素抗肝损伤作用的研究近年来已陆续展开,其作用机理主要表现在清除肝脏自由基、抑制肝脏炎症反应以及抑制肝星状细胞活化等几大方面.其中,有关姜黄素抑制自由基引起的氧化损伤及核因子-κB诱导的炎症反应的研究相对较广泛和深入.研究提示,姜黄素具有阻断、延缓肝损伤病理进程的作用,可能成为一种理想的抗肝损伤药剂,具有良好的应用开发前景.

uPA、uPAR在肝癌中的作用研究进展

uPA、uPAR是纤溶系统中的重要组成部分,主要通过激活纤溶酶降解细胞外基质,促进肿瘤的浸润和转移.抑制uPA、uPAR活性,可以阻止肿瘤的浸润和转移.此文就其与肝癌的关系及在临床中的应用作一综述.

肿瘤坏死因子-α与酒精性肝病

酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)的发生、发展过程与体内多种细胞因子,特别是肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)的过渡表达密切相关.TNF-α引起肝细胞凋亡与炎症反应等,并且可能与ALD发病的性别差异有关,抗TNF-α治疗明显减轻酒精引起的肝损害.

钙卫蛋白在炎症性肠病中的作用研究进展

钙卫蛋白(calprotectin)是近年发现的、与钙结合的、不均一复合蛋白,主要来源于中性粒细胞和单核细胞,分布于粒细胞、上皮细胞及各种组织和体液中,具有抗微生物、调节免疫、抗增殖、传递信号等多种生物学功能,在许多炎症情况下其含量增加.新近的研究显示,钙卫蛋白在炎症性肠病(IBD)患者肠粘膜及粪便中的含量明显高于正常对照者,不仅可以作为评价疾病活动性的指标,而且还可以作为预测疾病复发、评价药物疗效等作用的指标.

炎症性肠病治疗研究的某些新观点

随着分子生物学和基因组学的发展,近年来对炎症性肠病发病机制的研究取得了较大的进展,由此推动了治疗学上的发展.中医学在此类疾病的治疗上也有一定的独到之处,而一些辅助治疗手段也越来越多地进入我们的视野.此文对炎症性肠病在治疗上的一些新进展进行综述.

差异显示技术在肝病基因研究中的应用

流行病学调查显示中国乙肝病毒的感染率达50%以上,但是却只有小部分人发病,这说明乙肝病毒感染机体后,宿主的个体差异对其病变发生发展的方向起了决定性作用.肝病基因模式在病毒感染后的病程发展中有着举足轻重的作用,随着差异显示技术的日新月异,为肝病基因表达模式提供了一系列简便高效可行的方法,此文结合差异显示技术在肝病基因研究中的应用作一综述.

糖尿病患者小肠移行性复合运动的研究进展

小肠消化间期移行性复合运动(migrating motor complex,MMC),是一种化学能转化为机械能的过程,受中枢神经系统、肠神经系统和胃肠激素共同支配与调控.糖尿病患者肠道功能紊乱是与之相关的疾病,异常的小肠MMC与胃肠激素、自主神经和血糖有密切关系,从而影响了糖尿病患者的诊断和治疗.

内镜超声引导下细针抽吸活检术临床应用进展

内镜超声引导下细针抽吸活检术是在内镜超声的引导下对消化道及其周围脏器、组织病变进行细针穿刺,获取细胞学或组织学标本的一种活检方法.该文将从技术方法、适应证、临床应用及并发症等方面对该技术的研究进展情况进行综述.

酒精性慢性胰腺炎发病机制研究进展

乙醇在胰腺炎发病因素中具有重要作用,尤其与慢性胰腺炎关系密切.据统计,60%～90%慢性胰腺炎由乙醇引起.目前酒精性慢性胰腺炎发病机制尚不完全清楚,该文从乙醇及其代谢产物毒性作用、乙醇致敏作用、遗传易感性及胰腺星状细胞这4个方面对酒精性慢性胰腺炎发病机制的新研究进展作一综述.

Toll样受体4与肝损伤

Toll样受体是近几年发现的天然免疫受体,主要参与病原微生物产物的识别及炎症信号传导,是天然免疫与获得性免疫的连接点.Toll样受体4介导内毒素引起的感染性免疫反应,参与了肝脏内的损伤、纤维化、再生与修复等炎症反应过程.

Toll样受体与炎症性肠病关系探讨

Toll样受体家族是一种识别微生物体上保守结构--病原体相关的分子结构的模式识别受体.它可以表达于肠道粘膜的多种细胞中,介导微生物与细胞之间的相互作用,在粘膜免疫中发挥重要作用.近年来的研究显示,炎症性肠病与肠道免疫异常和粘膜稳态破坏相关,而Toll样受体在其中具有重要的作用.

阿片样物质与胆汁淤积性瘙痒

近年来动物实验及临床观察表明,阿片样物质在胆汁淤积性瘙痒的发生中起着重要作用,此文综述了阿片样物质在胆汁淤积性瘙痒中的作用、阿片拮抗剂对胆汁淤积性瘙痒的治疗作用及其副作用.

ERK-MAPK信号传导途径抑制剂治疗结肠癌的研究现状

随着对肿瘤研究的深入,细胞信号转导在肿瘤发生发展及肿瘤防治中的作用受到越来越多的重视.结肠癌中常发现ERK-MAPK信号传导途径异常表达.将信号传导蛋白作为靶分子可以干预结肠肿瘤的进程,此文主要介绍ERK-MAPK信号传导途径抑制剂在结肠癌治疗中的研究现状和应用前景.

克罗恩病病因学研究进展与难治原因的剖析

克罗恩病(Crohn disease,CD)是肠粘膜上皮细胞对微生物抗原的异常免疫反应引起的慢性肠道炎症,在易感宿主甚至正常肠菌也可致病,正常肠腔内细菌产物可以启动肠道炎症并使之持久化.对鼠模型注射细菌胞壁成分可致慢性肉芽肿性肠炎,在一些鼠结肠炎模型中,肠菌己成为发生急、慢性炎症的必需.识别微生物的机制以及它与肠上皮的相互反应,对了解CD的发病很重要.由于肠上皮细胞经常暴露于细菌及其成分之下,它不仅是防御微生物的一种结构,同时也是一功能屏障,致病菌或内化的细菌成分与肠上皮细胞起相互反应而启动炎症反应.有报道电镜观察可见到CD的肠上皮内存在细菌,肠上皮细胞识别细胞内的细菌依赖CARD15/NOD2基因的富氨基酸重复区(leucine rich repeat,LRR)功能,该区等位基因发生变异会导致这一功能的障碍,这在CD的病理生理中有重要作用,而CARD15/NOD2在介导细菌与肠上皮细胞的相互反应中更有重要作用.

生物药物治疗炎症性肠病新进展

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一类病因尚不十分明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD).该病在欧美的发病率较高.随着生活和工作环境的改变,我国的发病率正在逐年上升.但迄今为止对IBD仍无有效方法治愈该病.目前临床上用于缓解症状和维持治疗的药物主要有氨基水杨酸类制剂、肾上腺糖皮质激素和免疫抑制剂等,但疗效不尽如人意.90年代后期生物药物的问世,使炎症性肠病的药物治疗进入了一个新时代.

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