陕西医学杂志
Shaanxi Medical Journal 섬서의학잡지
- 主管单位: 陕西省卫生厅
- 主办单位: 陕西省中医药研究院
- 影响因子: 1.01
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1000-7377
- 国内刊号: 61-1104/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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左洛复对卒中后抑郁症神经功能缺损的疗效观察
卒中后患者对卒中的不正确看法、心理,以及社会等方面的因素,导致卒中后抑郁症(Poststroke depression,PSD)患者增多,据报道已达36%[1],被认为是卒中较常见的并发症之一.卒中后抑郁症导致患者生活质量降低,是否影响卒中患者神经功能的恢复,这类研究尚未见报道.目前,医务工作者正逐渐改变以往仅着眼于神经功能恢复的治疗模式,开始重视PSD的治疗,从而提高患者生活质量.左洛复属于5-HT回吸收抑制剂,增加突触间的5-HT浓度,具有抗抑郁作用.随着抑郁症状的改善,其神经功能缺损评分是否有所下降,本文就此方面进行了临床探讨,现将结果报道如下.
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苯巴比妥抗癫痫92例疗效观察
目的:根据WHO癫痫社会控制方案口服苯巴比妥对92例癫痫强直-阵挛发作进行了3年疗效观察,验证了癫痫社会控制方案在我省农村的可行性及单用苯巴比妥的疗效.方法:控制方案由乡卫生院医师实施,神经科医师定期检查.结果:3年共观察病人92例,总有效率84.8%,其中成人组77例,显效率36.4%,总有效率81.9%;儿童组15例,显效率73.7%,总有效率100%.两组比较儿童组显效率优于成人组(P<0.02).病程与疗效呈负相关.药物副作用占12%.结论:WHO癫痫社会控制方案在陕西农村可行.
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烧伤病房细菌耐药性分析
目的:研究烧伤病房广泛应用第3代广谱头孢菌素的条件下细菌耐药性.方法:统计分析烧伤病人创面分离获得各类菌株数量及常用抗菌药物的耐药率.结果:179株肠杆菌科、121株假单胞菌属菌株及162株革兰阳性球菌对头孢曲松、头孢哌酮、头孢噻肟的耐药率分别为40%及50%左右.第3代头孢菌素加舒巴坦能使部分耐药菌株恢复每感性,使耐药率下降至20.3%以下.伊米配能的耐药率均在10%以下,万古霉素未发现革兰阳性球菌耐药菌株.结论:烧伤病房流行着耐第3代头孢菌素的耐药菌株.药机理除质粒介导的超广谱β-内酰胺酶外,部分菌株可能产生染色体介导的Ⅰ型β-内酰胺酶.
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腹腔镜胆囊切除术290例护理体会
由于腹腔镜胆囊切除术(LC)创伤小、痛苦少、恢复快等优点,深受患者青睐.我院于1998年6月至1999年11月共施行LC290例,效果满意.现将LC护理工作体会报告如下.
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人精浆葡萄糖浓度与精子密度和活动度的关系
为了解精浆中的葡萄糖浓度是否与精液中的精子密度或活动度间存在某种相关.采用葡萄糖氧化酶法测定精浆葡萄糖浓度,并分析该浓度与精液中的精子密度和精子活动度间可能存在的联系.结果见无精子症精液葡萄糖浓度0.883±0.759mmol/L,比正常精子密度精液高出一倍,差异具统计学显著性(P=0.0215).精子活动度与精浆葡萄糖浓度间似乎存在弱的正相关(r=0.2731,P=0.0729).结果提示在体内转运阶段及体外液化过程中,精子消耗葡萄糖,精子活动度对环境中的葡萄糖浓度可能有一定程度上的依赖性.
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血脂、载脂蛋白A1、Bloo与冠心病
目的:通过对正常人和CHO患者的血脂和栽脂蛋白的测定,分析其与CHO发生的相关程度,从而对CHO的预防、诊断和治疗提供一个较实用的检测指标.方法:@TC、TG用酶法测定,apo用联合免疫火箭电泳法测定,结果:CHD患者apo A1低于对照组,而apoB100和apo B100/apoA1比值高于对照组,部分CHD患者血清TC、TG值高于正常范围.结论:降低apoB100/apoA1比值和apoB100,TC的水平是预防冠心病的重要措施之一.
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老年男性骨质疏松与甲状旁腺素、降钙素及骨钙素的关系
目的:观察老年男性骨质疏松患者与血浆PTH、CT、BGP的关系.方法:选择60岁以上的男性61例,分为骨质疏松组(31例)和对照组(30例).空腹12h以上,清晨抽血分别测定血中PTH、CT、BGP(放射免疫法).结果:骨质疏松组PTH,BGP较对照为高(P<0.01,而骨质疏松组的CT水平明显低于对照组(P<0.01).结论:PTH作为钙调节激素,在本病中的作用已引起广泛的重视,老年人中由于钙缺乏,PTH分泌增加.当骨吸收亢进时代偿性的骨形成增加,BGP由骨基质中溶解增加.老年人BGP增高仍考虑为对骨吸收的代偿.随着绝经和增龄CT分泌随之降低,或分泌储备功能降低.表明PTH、CT、BGP可用作骨质疏松病人的临床观察.
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碱性成纤维细胞生长因子的结构功能概述
碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblastgrowth factor,bFGF)是一种具有广泛生物活性的肽类物质,70年代中期首次从牛脑重体中被提纯,因它能促进成纤维细胞增殖,被命名为成纤维细胞生长因子(FGF),至目前为止,在成纤维细胞生长因子家族中,以对bFGF的研究较为充分,现就该注长因子的结构功能等作一文献回顾.
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小儿围手术期胃肠外营养支持的研究进展
目前,胃肠外营养(Parenteral nutrition, PN)已逐渐发展成为医疗上的重措施.本文拟就围手术期患儿营养评价及PN支持的进展作一综述.
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经左锁骨下静脉床旁紧急临时心脏起搏术
我们从1997年2月起,采用经左锁骨下静脉途径床旁植入临时心脏起搏器9例,均获成功,现总结如下,并与同期进行的35例透视下经右股静.脉途径植入方式进行比较.
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重型颅脑损伤病人术中出血与输血的临床分析
一般情况下,术中所需输血量与出血量基本相等,才能维持机体的循环功能,保证术后的病情恢复,然而对重型颅脑损伤病人,情况并非如此,术前因治疗脑水肿需要大剂量脱水,并限制输液量,如此以来出浓缩血,而输入稀释血1每100ml库存血含正常血约69.2ml,导致术中实际出血量与输血量并不相等,特别是术中再强力脱水伴大出血时,更是如此.我科自1997年以来,重型颅脑损伤急诊手术68例,与此原因有关的手术后低血容量性休克有7例,现分析如下.
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内窥镜逆行胰胆管造影术在腹腔镜胆囊切除术中的应用
腹腔镜胆囊切除术(LC)以其创伤小、痛苦少、瘢痕小、恢复快等优越性已得到广泛认可.我院在LC术前检查中,20例病人选择内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)检查,其中ERCP插管成功15例,插管成功率75%,现就这15例ERCP检查在LC中的应用分析如下.
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静脉诱导加硬膜外阻滞对气管插管时血流动力学的影响
1 资料与方法1.1 一般资料选择美国麻醉医师协会评级(American Society of Anesthesiologists, ASA)Ⅰ~Ⅱ级择期行上腹部或普胸手术患者70例,随机分为对照组和观察组.对照组30例,为单纯静脉诱导组,男18例,女12例,年龄23~70岁,60岁以上10例.观察组40例,为静脉诱导加硬膜外阻滞组,男23例,女17例,年龄27~67岁,60岁以上7例.两组手术种类无差异.
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过熟期白内障晶体脱入前房1例报告
患者,男,78岁,以右眼红6d就诊.9年前双眼白内障左眼已行白内障囊内摘除术,7年前右眼白内障已成熟,但患者因年龄大且左眼矫正视力后行动不受影响而拒绝手术.1月前只有光感的右眼突然可见眼前手指数,持续半月又视物不见,期间无不适,故患者未就诊.6d前右眼红,无眼痛及头痛病史.眼红持续不退故就诊,否认外伤史.眼部检查:视力右光感,左+10.00D=0.4,双外眼正常,右眼睫状充血(+),角膜尚清亮,前房内可见一游离之混浊晶体,眼后节未窥入.左眼角膜透明,前房深,无晶体,眼底未见明显异常,测眼压双侧均不高
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口服甲硝唑致过敏反应1例报告
患男,29岁,因牙痛2d于1999年3月5日自服甲硝唑2片(0.2/片),服后20min即感全身发热、心慌、皮肤瘙痒,急来我院就诊.既往有过敏史且为过敏体质.家族中其父有对甲硝唑过敏的病史.查体:T37.2℃,P100次/min,BP12/8kPa,R30次/min,神志清,精神差,四肢可见粟粒大小皮疹及圆形或椭圆形红斑,压之褪色,全身检查未见异常.
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右侧腹股沟滑动性疝内容物为输卵管和卵巢1例报告
患女,36岁.因右腹股沟可复性包块3年,伴疼痛半年主诉入院.查体:T36.4℃,心肺无异常,腹平坦,右腹股沟可见一约核桃大小包块,呈半圆形,皮肤颜色正常,压痛、质中,平卧后消失,用力增加腹压可出现,可还纳,听诊无肠鸣音,外环可容纳两横指,腹壁外加压内环处,患者站立咳嗽无包块出现.全腹无压痛,反跳痛及腹肌紧张.肝脾未触及,腹水征(-),肠鸣音正常.余未发现异常.人院后化验血、尿、粪常规均正常.心电图(-);胸透(-).
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锁骨下静脉穿刺置管致房颤 1例报告
患男,31岁.1998年5月28日以反复头昏乏力,食欲不振10d主诉收住我科,做骨穿确诊为:急性非淋巴细胞性白血病M2a型.在外院曾行化疗两周.因头昏乏力加重1周于1998年11月30日再次住院治疗.入院时查体:T36.2℃,P291次/min,R20次/min,BP12/8kPa,急性病容,面色苍白,神志清,精神差,全身皮肤及睑结膜苍白,无出血点,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿鸣.心界不大,心事91次/min律齐,心音低钝,心尖部可闻及Ⅱ级SM.血常规示:RBC0.86×1012/L,Hb36g/L,WBC4.8×109/L,N0.50,L0.50.ECG示:窦性心律.既往无风心病及甲状腺亢进症.入院后拟行静脉高营养.故于人院当天行右锁骨下静脉穿刺术,插入硅管深度约17cm,术中操作顺利.术后静滴10%葡萄糖加三磷酸腺苷及辅酶A,静滴中无不适反应.当晚患者右侧卧时突然出现心悸、气短,家属未注意.
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儿童软腭鳞癌1例报告
患女,9岁,软腭部渐长肿块1月,无痛,色鲜红,无出血,进食正常.曾软腭部肿块取材活检,先后诊断为"乳头状瘤”、"血管内皮癌.”后再送病检,诊断为鳞状细胞癌.入院检查:发育好,营养可,软腭右侧约1.2cm×1.2cm大小肿块,高出于软腭约1.0cm,色红,呈菜花状,表面不平,边缘不整,软腭运动可,颈部无肿大淋巴结,胸、腹、四肢正常.给予放射线治疗,放射量6000拉德,肿块消失.随访1年无复发.
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安痛定致血管神经性水肿1例报告
患儿男,4岁,因发热,咽痛2d来诊.查体:T39.1℃,R28次/min,P120次/min,神清,急性热病容.皮肤粘膜无黄染、皮疹、出血点、瘀斑、红肿.左颌下触及一花生米大淋巴结,轻度压痛.咽红,双侧扁桃体Ⅱ°大,表面见脓性分泌物.双肺呼吸音清晰.心率120次/min律齐、心音有力,未闻及病理性杂音.肝脾肋下未扪及.生理反射存在.病理反射未引出.血常规:白细胞16.1 ×109/L,中性0.83,淋巴0.13,红细胞4.27 × 10/L,血红蛋白109g/L,血小板298×109/L.诊断:急性扁桃体炎.先给予肌注安痛定1.5ml退热处理.20min后出现双侧眼睑水肿,以右侧眼睑水肿显著.右颈部见一核桃大肿块,左部见一花生米大肿块,不痛不痒,非凹陷性,无压痛.既往无类似病史.考虑为安痛定所致血管神经性水肿.立即静推地塞米松、速尿、肌注非那根治疗.之后眼睑及颈部肿胀渐渐减轻,1d后肿胀完全消退.
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高血压家系成员盐负荷后的血压及排钠反应
目的:观察在不同高血压家系中各成员盐负荷后的血压变化及尿钠排泄.方法:选择三个高血压家系,家系中所有成员为观察对象,以静脉盐水负荷(儿童用口服盐水负荷法)和速尿利尿结合的方法确定盐敏感者与盐不敏感者,并观察血压变化,同时留取盐负荷后2h尿,测定尿钠排泄量.结果:在不同高血压家系和在同一家系中的不同级别亲属中,盐负荷后的血压变化及尿钠排泄存在明显差别.结论:盐敏感性存在家族聚集性,表明盐敏感性有一定的遗传背景.
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冠状动脉狭窄程度与左室舒张功能关系的研究
用脉冲多普勒超声心动图分别检测心绞痛者、陈旧性心肌梗塞者及正常者的二尖辩舒张期血流频谱,结果显示:心绞痛患者的冠脉狭窄程度与E/A比率存在负相关,当狭窄程度≥75%后,E/A比率显著减小,E/A比率间接反映冠脉狭窄的程度.与正常者对比,陈旧性心梗者的左室舒张功能明显受损害,但当左室收缩功能降低及左室扩大后,E/A比率反而呈现"正常化”,这是多普勒评价左室舒张功能的局限性.
关键词: 冠状动脉疾病/病理学 心搏出量/超声检查 -
颅脑损伤脑疝期60例救治分析
目的:探讨颅脑损伤脑疝期病人的外科治疗经验.方法:总结收治的颅脑损伤脑疝期病人60例.结果:治愈23例,死亡37例,病死率为60%.结论:颅脑损伤脑疝期病死率较高,及时术前抢救、早期手术充分减压、适时气管切开、正确处理复合伤和并发症是治疗成功的关键.
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犬胰腺缺血后十二指肠功能及病理变化观察
目的:观察结扎犬胰十二指肠前、后动脉,胰尾动脉后十二指肠形态及功能的变化,为胰癌缺血治疗进行安全性评估.方法:用10条西安地区杂交犬,行胰十二指肠前、后动脉,胰尾动脉结扎,观察十二指肠缺血后犬的消化道症状及进食情况,十二指肠的病理学及功能变化,电镜扫描观察粘膜受损程度.结果:10条犬术后生存良好,无缺血坏死,无穿孔,未出现梗阻症状,病理变化主要为肠壁纤维增多的表现.结论:缺血不引起十二指肠穿孔,缺血治疗安全可靠.
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脑出血急性期血压与预后关系的研究
目的:评估脑出血急性期血压对预后的影响.方法:回顾性地分析了88例脑出血(CH),按其入院时平均动脉压(MAP)将患者分为>19kPa组(35例)和≤19kPa(53例),按入院后2~6h内所控制的血压将患者分为MAP>16kPa组(53例)和≤16kPa组(35例).结果:≤19kPa组(X2=7.0,P<0.005)和≤16kPa(X2=6.7,P<0.005)的病死率和重症率显著下降.结论:脑出血患者入院血压显著增高及入院后血压控制不佳对高血压性脑出血预后有不良影响.
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小儿后颅窝硬膜外血肿45例诊治报告
目的:探究小儿后颅窝硬膜外血肿的病因、诊断及治疗方法.方法:采用回顾性研究,对10年间收治的45例其受伤机理、诊断方法及治疗手段进行分析讨论.结果:手术治疗39例(86.7%),保守治疗6例(13.3%);治愈43例(95.6%),死亡2例(4.4%).结论:本病常见的病因是高处坠落伤及交通事故.头颅CT扫描是快速诊断且可靠的方法.较大的血肿(>10ml)应积极手术治疗,血肿较小(<10ml)者可在严密观察下保守治疗,只要及时、准确的诊断和治疗,预后良好.
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AO技术治疗股骨髁间骨折32例报告
目的:探讨AO(Association for osteosynthesis)技术结合CPM ( Continuouspassive motion)功能锻炼治疗股骨髁间骨折的效果.方法:32例股骨髁间骨折按AO/ASIF(Association for the study of problems in internal fixation)分类,C16例、C214例、C312例,均采用开放复位,用动力髁螺钉内固定,术后早期CPM功能锻炼.结果:平均随访2.3年,骨折全部愈合,平均愈合时间4个月,无切口感染,骨化性肌炎发生,膝关节功能优良率为87.5%.结论:AO技术结合术后早期CPM功能锻炼对治疗股骨髁间骨折疗效满意.
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脑电生理检查对癫痫病人的定位价值探讨
重点讨论应用普通脑电图、深部电极脑电图、药物抑制试验、药物兴奋抑制试验及睡眠脑电图、动态脑电图等综合判断,以确定致痫灶并实施手术治疗.
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漏斗胸矫治手术18例体会
报道胸骨后钢板支撑法矫治漏斗胸18例,对漏斗胸矫治术有关术前、术中、术后应注意的问题作了详细讨论.
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高颈段脊髓肿瘤的诊断与手术治疗
目的:探讨高颈段脊髓肿瘤的诊断和手术治疗方法.方法:回顾经手术治疗的45例病人的临床资料,对诊断和治疗经验进行总结.结果:本组病人主要临床表现为肢体无力、颈枕部疼痛、麻木,平均病程2年.肿瘤位于髓外硬膜下23例,髓内7例,硬膜外5例,哑铃形肿瘤10例.常见病理类型为神经鞘瘤、胶质瘤、脊膜瘤.手术行肿瘤全切除35例(77.8%),部分切除10例(22.2%).术后症状消失28例(62.2%),减轻10例(22.2%),无变化5例(11.1%),死亡2例(4.4%).结论:本病的诊断要依靠MR检查,术应持积极的态度,根据肿瘤的不同类型采取正确的手术方法,术后要加强对并发症的监护和防治.
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心原性脑栓塞48例临床分析
目的:探讨心原性脑栓塞(CBE)的病因、影像学特点和治疗.方法:对48例心原性脑栓塞患者的临床、CT、治疗及转归进行分析.结果:老年性无瓣膜病变房颤为CBE主因,占62.5%(32/48);CT显示CBE有超早期表现CBE预后差,病死率31.3%(15/48)结论:老年性无瓣膜病变房颤是CBE的重要危险因素;应加强CBE的预防治疗.
关键词: 脑栓塞和血栓形成/诊断 脑栓塞和血栓形成/治疗 -
骨关节炎67例滑液分析
目的:了解膝骨关节炎滑液的特点.方法:以52例类风湿关节炎(RA)和16例正常人为对照,对67例膝骨关节炎(OA)患者的滑液进行常规检查并加以分析.结果:OA组滑液白细胞总数、中性分叶核细胞占75%以上和滑液粘蛋白凝固不良患者所占比例均明显高于正常组滑液(P均<0.01),但明显低于RA组(P均<0.01).结论:有关节积液的膝OA患者,其滑液炎性程度虽远不及以持久滑膜炎为特征的RA,但也达到了轻至中度.
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食管癌贲门癌支架治疗的随访观察研究
在透视下对52例食管癌贲门癌出现狭窄及溃疡并发症的患者行54次带喇叭口覆膜金属支架置入治疗,置入后第1天、第7天、1个月、3个月、6个月时行钡餐造影随访,观察支架置入的效果、不良反应、并发症、生存质量及生存期.发现治疗后狭窄、瘘、疼痛等症状改善快、短期内无复发现象,少数患者有术后数天的局部疼痛及少量出血,对症治疗可缓解,长期有出现再狭窄问题.表明支架置入是一种提高食管癌贲门癌患者生存质量、经济有效、并发症少的方法,并可再行放疗或化疗.
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裸小鼠皮下人脑胶质瘤模型的建立与观察
为建立裸小鼠皮下人脑胶质瘤模型,体外培养SHG44人脑胶质瘤细胞,用无血清1640培养液洗涤和离心两次,行活细胞计数后以甲氧氟烷吸入方式麻醉裸小鼠,分别将50μl含1,2,3×106个SHG44细胞的无血清悬液注入各组裸小鼠右腿上部皮下,观察SHG44细胞裸小鼠皮下致瘤性并计算肿瘤大小.30d后处死裸小鼠,取其肝、肺和皮下肿瘤组织,进行HE染色和电镜检查,确定肿瘤本质和有无肿瘤转移,比较各组裸小鼠肿瘤生长特点.研究结果表明建立裸鼠皮下人脑胶质瘤模型,以2×106个SHG44细胞接种效果较理想,未发现肿瘤远处转移.所建裸小鼠皮下人脑胶质瘤模型为人脑胶质瘤化疗、放疗和基因治疗等相关研究奠定了基础.
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以浆膜腔积液为主要表现的恶性淋巴瘤临床分析
以浆膜腔积液为主要表现的恶性淋巴瘤并不少见,但临床极易误诊,我们收治的10例淋巴瘤患者中,6例以浆膜腔积液为主要表现,5例被误诊,后经淋巴结活体组织检查、骨髓涂片检查确诊.为了早期诊断,减少误诊,及时治疗,特报告如下.
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阴茎离断再植及包皮成形术1例报告
男性,33岁,被人用刀将阴茎割断2h急诊入院.入院时,生命体征平稳,阴茎残端长约1cm,残端无皮肤覆盖,包皮从阴茎根部包括部分阴囊均缺失,残端尚整齐,出血活跃,以鲜红之动脉血为主.断离阴茎长约4cm,包皮长约8~10cm,冰凉苍白、离断后远端被扔"猪圈”内,故有污染.患者既往体健,入院后系统查体无阳性所见.遂在硬外麻下行清创再植术,平卧位,按常规清洗消毒、铺单、清创、插入气囊导尿管连接远近端并靠拢对合.
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102例急性颅内出血心电图分析及临床意义
有关资料证明,颅内疾病可引起心电图改变[1].我院1994年2月~1998年2月收住急性颅内出血患者102例,每例均进行心电图检查,并分析了颅内出血程度与心电图之间的关系.报告如下.
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头皮恶性淋巴瘤1例报告
患女,19岁.发现右顶部头皮下包块半年,无任何不适,包块呈渐进性增长、无痛,明显增大.入院查体:右顶部有一约3cm×4cm大小头皮下包块,质韧,边界清楚,表面光滑,无活动性,无红肿、压痛,未闻及血管性杂音.全身表浅淋巴结未触及,其它部位无异常.头颅CT发现右顶部头皮下见一软组织包块,密度均匀,边界清楚,相应部位顶骨外板皮质完整,无破坏、吸收改变.周围血象:白细胞4.6×109/L,淋巴细胞0.236.人院后行右顶部头皮下包块切除术,术中见包块呈灰白、灰红色,局部可见毛发,有囊壁组织.术后病理报告为弥漫性B细胞性恶性淋巴瘤(中度恶性).转血液科治疗,骨髓涂片未检见瘤细胞.腹部B超:肝、胆、胰、脾、双肾未见异常,腹膜后大血管周围未发现肿大淋巴结.
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妊高征并发脑出血1例救治体会
患女,31岁,妊娠38周,初产妇,产前检查测血压20/15~19/13kPa,双下肢浮肿(+),尿蛋白( ),于1999年2月5日11时突然出现右侧头部疼痛,感恶心,呕吐2次胃内容物,呈非喷射状,在当地医院住院治疗.14时许意识开始出现障碍并逐渐加重,肢体痉挛性抽搐,考虑"子痫”,予肌注杜冷丁50mg,非那根25mg;静滴25%硫酸镁40ml,病情无好转并加重,遂请我院神经外科会诊:(1)病人意识障碍较深进行性加重;(2)右侧瞳孔5mm,光反应迟钝;(3)眼底检查有出血;(4)左侧肢体偏瘫.
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羟基磷灰石球治疗无眼畸形的体会
眼球摘除术后植人多孔羟基磷灰石球(羟球),使无眼畸形的美容矫治获得良好疗效.现将我院5年来临床应用27例情况报告如下.
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先天性鱼鳞病1例报告
患儿男,生后3d,系G3P1足月顺产.生后无窒息,Apger评分:1min10分,5min10分.生后全身皮肤菲薄、透亮,数小时后即出现皮肤干裂,如涂过油的羊皮纸.随之出现大片皮肤脱落,眼睑,口唇外翻,遂收住我科.查体:T36.8℃,P140次/min,R40次/min,体重3.3kg,精神差,哭闹不安.全身皮肤发亮,局部可见皮肤干裂、脱屑.胸部皮肤已脱落,裸露红色嫩皮肤,眼睑、口唇外翻.心率140次/min,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.两肺呼吸音清,未闻及干湿罗音.腹软、肝脾未及、肠鸣音正常.追问病史:其父母及直系亲属中无类似疾病,第一胎为人工流产,第二胎为死胎,本例系第三胎.诊断:先天性鱼鳞病.治疗:用烧伤油涂抹全身,以改善皮肤干燥状态.用白凡士林涂抹皮肤脱落处,以保持皮肤湿润.口服鱼肝油以补充维生素A,静滴先锋必以预防感染.将患儿置于暖箱中裸露,以减少擦伤.1周后治愈出院.
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外伤后大面积脑梗塞2例报告
例1 60岁,男性,因头部外伤、昏睡伴左耳道出血5h,入院.患者于5h前被摩托车撞伤头部,伤后当即昏迷,左耳道出血,急从50公里外的地段医院转入本院,来院时烦躁不安,视物不清,大小便失禁,先后肌注安定10mg、鲁米那钠100mg、冬眠灵50mg、度冷丁50mg,并静推20%甘露醇250ml后方才安静,即行头颅CT检查
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经皮复位外固定治疗鹰嘴骨折15例报告
临床资料本组15例,其中男9例,女6例;年龄20~30岁6例,30~40岁2例,50~70岁7例.摔伤10例,直接打击2例,车祸3例.1例合并桡骨小头脱位,2例为粉碎骨折外斜均为鹰嘴形及斜形骨折,1例直接打击为双侧鹰嘴骨折.表现主要见肘关节肿胀、活动障碍,肘后青紫、瘀斑.本组无1例住院,均在门诊治疗.全部病例均在1~2月获临床治愈而去除外固定.经随访1年,肘关节功能:除60岁以上2例屈曲110°,伸直-5~-10°外均无功能障碍.但年龄高,活动少者恢复时间长,约3~5月.合并桡骨小头脱位1例桡神经功能亦完全恢复.
年 | 期数 |
2019 | 01 03 04 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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