实用心电学杂志
Journal of Practical Electrocardiology 강소실용심전학잡지
- 主管单位: 江苏省卫生厅
- 主办单位: 江苏大学;中国医师协会
- 影响因子: 0.64
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1008-0740
- 国内刊号: 32-1857/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高尿酸血症与缺血性ST-T改变相关性的分析——附690例分析
目的 分析高尿酸血症(HU)与缺血性ST-T改变的关系.方法 以城市机关干部健康体检资料中HU者为研究对象,HU标准定为>416 ummol/L.结果 690例HU者有ST-T改变者28例,占4%.另取119例尿酸正常者为对照组,检出率为4.2%.血尿酸浓度平均值两组亦无差异.结论 HU与缺血性ST-T改变无相关性.
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急性冠脉综合症患者血糖异常与预后关系的研究
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)者血糖异常与预后的关系.方法 对165名住院的ACS者做标准75克口服葡萄糖实验.据血糖水平,把患者分为血糖正常组,空腹血糖异常组,餐后血糖增高组和糖尿病组(DM).利用心电图和B型超声心动图检测各组中心肌梗死及/或缺血的范围,心力衰竭发生率,以及住院期间死亡率.结果 ①空腹血糖增高者为13.3%,血糖正常者及餐后2h血糖增高者备为22.4%,DM者检出率高,占41.8%,显著大于前三组(P<0.05).全组ACS者血糖异常总检出率为77.5%,性别间差别不显著.②血糖正常及空腹血糖异常者心肌梗死及/或心肌缺血的范围差别不显著,而餐后血糖增高者及DM者显著大于前二组(P<0.05),但后二组差别不显著(P>0.05).③血糖正常组及空腹血糖增高组心衰的检出率基本相同,餐后血糖增高组的检出率虽高于前两组,但差别不显著(P>0.05).DM组心衰的检出率为65.2%,显著高于前三组(P<0.01).心衰的总检出率为41.2%,性别间差别不显著(P>0.05).④住院期间DM组共有5例死亡,占7.2%;余各组死亡率为零;以上各种异常检出率在性别间差别均不显著(P>0.05).结论 ACS者血糖异常水平与心肌梗死及/或心肌缺血范围,心力衰竭的发生率有关,餐后血糖增高及DM者不良事件的发生率明显增加,ACS期间非DM者血糖的增高与应激反应及胰岛素的相对缺乏有关,此种异常示患者的预后不良.
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急性心肌梗死患者窦性心率震荡的临床分析
目的 对急性心肌梗死(AMI)者室性期前收缩(PVS)后窦性心率震荡(HRT)进行检测分析,并与心率变异(HRV)、左室射血分数(LVEF)进行比较,探讨HRT的临床意义.方法 选择36例急性AMI惠者分死亡组8例,存活组28例,检测分析HRT、LVEF及HRV指标.HRT:震荡初始(TO)即PVS后窦性心率加速现象,中性值为0,TO>0异常;震荡斜率(TS)即PVS后窦性心率减速现象,TS值>2.5ms/RR,TS<2.5ms/RR为异常;HRV:24h平均R-R间距的标准差(SDNN),及LVEF等进行比较.结果 死亡组TO>0 6例;TS<2.5ms/RR 4例;存活组TO>0 7例;TS<2.5ms/RR 1例,两组比较有显著差异(P<0.01),SDNN、LVEF死亡组较存活组降低,两组比较有差异(P<0.05).结论 室性期前收缩后窦性心率先加速后减速现象消失是AMI患者独立的高危指标.
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门诊心电图诊断急性心肌梗死者的临床分析
目的 总结门诊心电图诊断不典型急性心肌梗死(AMI)者的资料,发现其中的特殊性和规律,提高临床医生对这类患者的认识.方法 收集门诊心电图室发现的56例AMI者的临床资料(包括临床病史、心电图、心肌酶谱、心脏彩色超声、冠状动脉造影),进行统计学分析.结果 56例胸痛症状不典型,表现为胸痛、胸闷、头晕、恶心43例,到心内科就医;头痛、头晕4例,到神经内科就医;腹部不适、恶心、呕吐4例,到消化内科就医;胸闷、憋气、头痛5例,到中医科就医.从胸痛至就诊时间3d~8d.门诊心电图发现:下壁AMI 19例,下后壁AMI 9例,前壁AMI 12例,前间壁AMI 8例,非Q波AMI 8例.冠状动脉造影(CAG)结果示左前降支(LAD)14例,左回旋支(LCX+LAD)15例,右冠状动脉(RcA+LAD+LCX)16例.结论 不典型AMI者除胸痛、胸闷外,可表现为头痛、腹痛、咽部不适、恶心、呕吐等,临床应提高警惕,及时做心电图、血清酶等检查,以发现和诊断出不典型AMI.
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V1导联对急性正后壁心肌梗死的诊断价值
正后壁急性心肌梗死(AMI)在临床上并非少见,近年来日益受到重视,随着AMI常规18导联心电图的开展,其诊治率不断提高.本文探讨下壁合并正后壁AMI时V1导联的诊断价值.
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先天性Q-T间期延长综合征3例
先天性Q-T间期延长综合征(LQlS)系指原因未明的以Q-T间期延长、先天性耳聋(或无耳聋)、室性心律失常、反复发作性晕厥和偶有猝死为特征的一组综合征.它是一种少见疾病,人群发病率约为1/30万,伴耳聋型的患病率约为1.6/100万~6/100万,在耳聋儿童中本征发病率约0.25%~1.00%.本征多见于青少年,女性为男性的2倍.可由心室颤动引起猝死,临床易于误诊.现将本院2001年~2006年来遇见的3例复习如下.
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Brugada综合征心电图多变1例
患者男性,80岁.离休干部.每年体检一次,2003年前心电图均在正常范围.2004年未做体检,2005年8月18日来我院查心电图(图1A)示:窦性心律,心率65次/分,P-R间期0.18s,QRS时间0.11s,Q-T间期0.39s,QRS波群在V1导联呈完全性右束支传导阻滞,V5、V6导联S波不粗钝,STv1、v2、v3呈下斜型抬高,V3呈马鞍型抬高0.45mV,Tv1、v2倒置,V,正负双相.
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急性心肌梗死超急性期缺血性J波伴T波高耸1例
患者男性,53岁.因持续性胸闷、气短3h入院.既往体健.查体:血压100/70mmHg,双肺呼吸音清晰,心音极低,心律齐,末闻及杂音.查心电图(图1A)示:窦性心律,心率52次/分,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3~6导联R波降支出现J波,以V3~5导联明显(J波振幅高达0.3mV),Ⅱ、aVF、V3~6导联ST段呈下斜型压低,V2~4导联T波高耸(达1.3~1.6mV),QTc0.426s.
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急性肺栓塞合并急性下后壁心肌梗死的临床与心电图分析1例
患者女性,55岁.因子宫肌瘤继发性贫血要求手术治疗.既往有高血压病10年,右下肢静脉曲张多年.术前常规检查:血压160/94mmHg,心率88次/分,神清,贫血貌,心肺听诊无明显异常,腹软,双侧附件阴性.查心电图(图略)示:左心室肥厚、劳损.B超示:子宫肌瘤4.1×4.7cm.2003年11月21日下午做子宫全切术,术后一切正常.
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Mahaim束预激征合并心肌梗死1例
患者男性,43岁.10年前某夜发生胸部及背部烧灼样剧烈疼痛,向左上肢及左肩背部放射,持续时间不详,无心悸、出汗等.在凌晨就医途中,走路就出现胸痛,休息数分钟疼痛消失.两次住当地医院描记心电图正常.注射杜冷丁或休息疼痛可缓解.以后每年发生一次.2004年8月劳动中胸痛再次发作,向左上臂放射.
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急性心肌梗死呈巨R型ST段抬高伴右束支阻滞1例
患者男性,72岁.因食管癌入院手术治疗.查体:体温37.7℃,血压115/75mmHg,心律87次/分.心界不大,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.术前心电图正常,手术顺利,术后第1d突然出现呼吸困难,四肢抽搐,继之呼吸心跳骤停,意识丧失.
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短Q-T间期综合征
Q-T间期是指体表心电图上QRS波群起点至T波终点的总时限,代表心室除极和复极的总时间,受心率影响较大.迄今为止,人们对长Q-T间期综合征的研究已相当深入,而对短Q-T间期的认识仅始于2000年,由Gussak等人[1]提出.按有无明确原因,短Q-T间期可分为继发性短Q-T间期和特发性短Q-T间期.
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早期复极综合征与急性心肌梗死的Osborn(J)波的心电图鉴别诊断
Osborn(J)波综合征是由瞬时外向钾电流(Ito)介导的J波,亦统称为Ito介导的J波综合征.如早期复极综合征(ERS),Brugada综合征,ST段抬高的急性心肌梗死(AMI)等生理和病理状态多种原因引起.故ERS误诊为AMI屡见不鲜,而AMI伴发J波时也易误诊为ERS,因而本文就ERS和AMI的J波主要描述在心电图上的鉴别.
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左束支传导阻滞合并急性心肌梗死心电图诊断新进展
急性心肌梗死(AMI)引起左束支传导阻滞(LBBB)或在LBBB的基础上发生了AMI.LBBB时心室初始除极向量方向发生改变,由右前变为左后,掩盖或改变AMI典型的心电图特征,使诊断较为困难,甚至使部分患者漏诊、误诊,贻误临床.现综述如下.
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急性心肌梗死心电图进展
心电图在急性心肌梗死(AMI)诊断中具有特征性改变的演变规律,特异性强,敏感性高,以及便捷、无创、可重复性好等优点.在AMI的定性、定位、分类及预后评估等方面具有不容忽视和取代的重要地位.近年来由于介入治疗的迅猛发展,新的敏感性高、特异性强的心肌坏死生化标记物(以下简称标记物)的发现,使快速准确地诊断AMI并作及时有效的干预性治疗,减少了死亡率,提高预后水平已成现实.
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名誊总编——黄宛教授
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急性冠状动脉综合征的心电图诊断
急性冠状动脉综合征(ACS)是近年来对冠心病深入研究后取得的重要进展.冠状动脉内不稳定粥样硬化斑块破裂、血栓形成或者痉挛可导致完全或不完全堵塞,使心肌发生缺血或不同程度坏死的一组临床综合征,即代表冠状动脉病变不同程度的一组疾病.临床表现为不稳定型心绞痛(UA)和急性心肌梗死(AMI).
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急性冠状动脉综合征心电图诊断的某些新概念
急性冠状动脉综合征是由于急性心肌缺血所致的一组冠状动脉事件.在其诊治和判断中,心电图起着十分重要的作用.近几年来,对急性冠状动脉综合征的心电图有许多新的认识和观点,现介绍如下.
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我走过的路
我1928年3月14日生于上海.因为出生时是臀位,窒息时间较长,被助产士敲打一阵之后,才号哭起来.为此,我母亲替我取名为"复生".这一名字曾被人误认我是基督徒.另外,我姓顾,是我母亲顾馨的姓,有不少人猜测我是顾正红(上海工人运动领袖)的女儿.当我成为一名医生后,曾有人认为我取复生之名是哗众取宠,作为行医的招牌.但是更多的是一些被我救治过、挽回生命的病人,他们感动地说:"她就是复生呀".
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急性冠脉综合征的当代新理念
急性冠脉综合征(ACS)是不稳定型心绞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI)、心源性猝死等急性冠状动脉事件的总称,其发病机制主要是因为冠状动脉粥样斑块的炎症反应导致斑块破裂,诱发血栓形成.ACS是发达国家人口死亡的主要原因,也是人们健康的超级杀手,在我国的发病率有逐步上升趋势,严重危害人们的健康.近年来,随着对ACS的研究不断深入,临床概念、病理生理机制、治疗策略都有了新的认识和理解.
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加强对急性心肌梗死再灌注治疗的心电图认识
近年来随着再灌注治疗(溶栓和冠脉介入治疗)在急性心肌梗死(AMI)中的广泛应用,使大量濒死心肌早期获得挽救,缩小梗死面积、缩短病程、明显改善预后.再灌注治疗成功的关键是时间,时间就是心肌,时间就是生命.面对新的治疗形势,如何根据心电图改变尽早做出诊断和分型,如何分析再灌注治疗后AMI的心电图演变及其临床意义,如何防治再灌注损伤等已成为临床面临的现实问题.
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我和心电图伴行的44年
1963年10月我到昆明医学院附属第一医院内科进修心电图半年,在任国钧教授及其他老师的指导下,对这一学科逐渐有所认识.44年的前10年,我在内科临床兼作心电图,以后的30余年,长期在卫生行政岗位,脱离了临床第一线.心电业务成为我主要工作外的一种爱好,与心电图相伴而行.
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急性心肌缺血损伤型心电图特征的再认识
心电图的灵魂在于能够诊断急性心肌缺血、心肌损伤和急性心肌梗死.急性心肌梗死系在冠状动脉粥样硬化的基础上形成新的凝血块或冠状动脉痉挛性闭塞所致.心电图呈现相应的T波、ST段以及QRS波的系列改变.
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名誉总编——赵易教授
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急性心肌梗死心电图的2007年修订标准
心肌梗死(MI)是全球范围内致死和致残的主要疾病之一.上世纪七十年代初,WHO制定了急性心肌梗死(AMI)的定义.其标准包括缺血症状、心电图(ECG)异常改变和血清酶学变化.随后的几十年中,在MI的病因病理和机制方面的研究不断深入,实验室技术和影像学也得到了蓬勃发展,为此也曾多次修改了AMI的诊断标准.
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心电学大厦的设计师与建筑师——赵易教授
赵易教授是我国心血管病专家和心电学家.1918年出生于浙江嘉兴,1941年毕业于贵阳医学院(医学士).赵易教授历任浙江大学医学院内科学基础教研室主任、内科学教研室主任和大内科主任等职,从事内科教学、医疗、科研等工作66年,一生致力于开拓和促进我国心电学事业,取得卓越成绩,现为浙江大学医学院附属二院内科教授.
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创刊篇
在淮南市委宣传部的大力支持下,由朱力华、王开迎、马留柱、龚仁泰等同志发起,创办<衫心电学杂志>的夙愿已如愿得偿.于1992年10月6日取得了试刊号HNB-006.
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编委会
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中国高层心电论坛
由<衫心电学杂志>发起并组织或参与组织的"中国高层心电论坛",于1993年至2008年间举行了第一届至第十五届.
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庆典
"心脏病的科学进入了新的篇章,他不是靠一个人的工作,而是许多天才的科学家,超越了任何政治藩篇,潜心专研而成.他们在世界各地,为了科学的进步,为了达到造福于深受疾病折磨的人类的目标,贡献了全部精力."
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十五年辉煌与回顾
一创刊<实用心电学杂志>于1992年由朱力华、王开迎、龚仁泰、郭继鸿、马留柱、祝玉成、孙广辉等教授发起.
关键词: 心电学
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2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 |