新疆医科大学学报杂志
Journal of Xinjiang Medical University 신강의과대학학보
- 主管单位： 新疆医科大学
- 主办单位： 新疆医科大学
- 影响因子： 0.76
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-5551
- 国内刊号： 65-1204/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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内固定与髋关节置换术治疗老年有移位股骨颈骨折的系统评价
目的:比较骨折复位内固定与髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效.方法:收集所有的内固定与髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的随机对照试验(RCT),对其逐个进行质量分析,作系统评价.结果:内固定术较髋关节置换术手术时间短(P＜0.05),手术失血量少(P＜0.05),术后并发症少(P＜0.05),但其再次手术率明显高于髋关节置换术(P＜0.05).结论:内固定术的创伤较小,术后并发症少,但因其术后骨折不愈合和股骨头缺血坏死率较高,其再次手术率明显高于髋关节置换术.
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改良线栓法制作大鼠局灶性脑缺血模型
目的:探索一种简便可重复的脑缺血动物模型建立方法.方法:选用250～300g SD成年大鼠20只,采用改良的Longa线栓法制作大鼠局灶性脑缺血模型,并评价缺血效果.结果:术后大鼠均出现了偏瘫等神经功能障碍,镜下观察可见大鼠大脑左侧额顶皮质以及基底节区大范围的梗死区,呈现白色.结论:神经功能损害以及1%TTC大鼠脑切片染色显示改良线栓法建立局灶性脑缺血模型效果较好.
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异丙酚不同靶控输注方式对全麻诱导阶段血浆中皮质醇、催乳素的影响
目的:观察异丙酚不同输注方式对麻醉诱导阶段血浆皮质醇(Cor)、催乳素(PRL)及心血管系统的影响.方法:30例择期全麻手术患者,根据诱导时输注方式的不同随机分为G1(国人参数靶控输注)、G2(Tackley参数靶控输注)、G3(人工模拟靶控输注)组,每组10例,分别于诱导前(T0)、轻拍三角肌无反应即刻(T1)、气管插管过声门即刻(T2)、气管插管后3 min(Ts)、5 min(T4)、10 min(T5)时点监测和记录心率(HR)、平均动脉压(MAP),并测定3组血浆Cor、PRL的浓度.结果:3组麻醉诱导期间HR、MAP随时间变化差异均无统计学意义(P＞0.05).G2、Gs组在T1时点HR均较T0时点升高,G3组MAP在T2时点较T0时点有明显升高(P＜0.05),3组异丙酚麻醉诱导阶段Cor、PRL的浓度差异有统计学意义(P＜0.01).结论:国人参数靶控输注(G1)组对控制气管插管所致的应激反应要优于Tackley参数靶控输注(G2)组、人工模拟靶控输注(G3)组.麻醉诱导期间血浆Cor、PRL浓度变化可能用于判定镇静深度.
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普通低温与深低温处理的同种异体跟腱移植的免疫学实验研究
目的:研究经普通低温(-26℃)、深低温(-80℃)、未经处理的同种异体跟腱和自体跟腱移植后的免疫学特点.方法:60只新西兰兔随机分为6组,A组经深低温冷冻处理的跟腱20条移植于C组,B组经普通低温冷冻处理的跟腱20条移植于D组,E组左右后肢跟腱互换移植,F组随机两两配对,然后将配对动物左右后肢未经处理的跟腱相互移植.未经处理的同种异体跟腱和自体跟腱切下后立即移植于相应受体,同种异体跟腱分别经普通低温冷冻、深低温冷冻处理10 d后才移植于相应受体.移植后4周采用补体依赖的淋巴细胞毒试验、腹腔巨噬细胞吞噬试验、淋巴细胞增殖试验测定各组细胞免疫学水平.结果:经深低温处理的同种异体跟腱移植后其淋巴细胞死亡率、增殖率和巨噬细胞吞噬率明显低于普通低温处理组(P＜0.05),普通低温处理组又低于未经处理的同种异体跟腱移植组(P＜0.05),而深低温处理组与自体组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经普通低温处理的异体跟腱移植后免疫原性强,而经深低温处理的异体跟腱移植后免疫原性弱,与自体跟腱移植后的免疫学特点基本一致.
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139例壶腹周围癌诊治分析
目的:探讨壶腹周围癌的诊断方法和手术治疗以及影响手术切除率的因素.方法:对139例壶腹周围癌患者的临床资料进行回顾性分析,其中胰头癌109例,壶腹部癌30例.B超、CT、CT血管造影(CTA)、核磁共振成像(MRI)和磁共振胰胆管造影术(MRCP)、经皮肝胆管造影术(PTC)和内窥镜逆行胆总管胰腺造影术(ERCP)检查分别为136、76、73、19、17例.行胰十二指肠切除术43例,胆囊空肠吻合术20例,胆囊十二指肠吻合术3例,胃空肠吻合术19例,胆囊造瘘术4例,胆总管十二指肠吻合术4例,胆总管空肠吻合术21例,胆总管探查、T管引流18例,剖腹探查术7例.结果:壶腹周围癌患者行B超、CT/CTA、MRI/MRCP、PTC和ERCP检查,术前临床诊断准确率分别为81.6%(111/136)、89.3%(68/76)、93.2%(68/73)、68.4%(13/19)、83.2%(15/17),术前评价肿瘤切除准确性分别为71.9%(41/57)、84.8%(38/46)、94.3%(32/35)、63.6%(7/11)、66.7%(8/12).总手术切除率为30.9%(43/139),胰头癌与壶腹部癌手术切除率分别为23.9%(26/109)与56.7%(17/30),根治性手术死亡率为9.3%(4/43),手术并发症率37.2%(17/43).结论:腹部非特异性症状结合影像学检查可提高壶腹周围癌的早期诊断率;术前准确评估手术可切除性,制订合适的手术方案,以提高壶腹周围癌的手术切除率,降低手术死亡率、并发症发生率.
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我校1434例教职工B超体检结果分析
目的:探讨高校教职工的健康状况及患病特点.方法:对新疆医科大学1 434例35岁以上教职工行空腹B超各脏器(肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏)检查,并分析了检出疾病的顺位和年龄分布.结果:1 434例职工共检出患者822例(57.32%),其中慢性胆囊炎及胆石症279例(19.46%),脂肪肝237例(16.53%),非寄生虫性肝囊肿117例(8.16%),肾囊肿73例(5.09%),胆囊息肉39例(2.72%),肝内血管瘤31例(2.16%),慢性肝病22例(1.53%),肾积水20例(1.39%),肝包虫3例(0.21%),肾肿瘤1例(0.07%);女性慢性胆囊炎及胆石症检出率明显高于男性(x2=5.32,P＜0.05),男性脂肪肝检出率明显高于女性(x2=18.37,P＜0.05),女性肾囊肿检出率明显高于男性(x2=11.53,P＜0.05);B超检查检出病例总数、非寄生虫性肝囊肿、肾囊肿、肾积水均随年龄增长而增多(x2值分别为21.51、124.54、73.06、12.80,P均＜0.05).结论:高校教职工所患疾病多为不良习惯所致的慢性疾病.指导教职工控制疾病的危险因素,纠正不良生活方式,开展健康科普教育,提高自我保健意识,是今后保健工作的重点.
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胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血1例及文献复习
目的:探讨胸腺瘤合并单纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)的临床特征及治疗效果.方法:对1例胸腺瘤合并PRCA患者的临床资料进行回顾性分析,并对国内已报道的这类病例进行文献复习和讨论.结果:本组胸腺瘤合并PRCA 34例,男性21例,女性13例,年龄47岁.32例接受手术治疗(其中1例术前行免疫治疗),1例单纯放射治疗,1例治疗不详.术后3个月内死亡3例,术后复发8例,术后生存1年且无复发15例,生存3年8例,生存5年6例.结论:胸腺瘤合并PRCA是一种少见疾病,外科治疗是本病的首选治疗手段,综合性治疗将使患者获得长期的缓解.
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窒息新生儿甲状腺功能测定及临床意义
目的:探讨新生儿窒息后血清甲状腺激素的变化及其临床意义.方法:采用放射免疫法对50例窒息新生儿(轻度窒息组24例,重度窒息组26例)和40例正常新生儿(对照组)脐带血及生后3 d静脉血中甲状腺激素三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素(T4)及总甲状腺素(TSH)水平进行测定,对各组间及组内脐血、静脉血T3、T4、TSH水平进行比较.结果:(1)轻、重度窒息组新生儿生后3 d静脉血T3、T4水平明显低于对照组(P＜0.01),而脐血及生后3 d静脉血TSH水平均明显高于对照组(P＜0.01),并且重度窒息组生后3 d静脉血TSH水平升高更明显(P＜0.01).(2)生后3 d静脉血和脐血自身前后对比,对照组T3、T4水平明显升高,TSH无明显改变,轻、重度窒息组T3、T4水平虽有下降,但差异无统计学意义(P＞0.05),而TSH水平则下降明显(P＜0.01).结论:新生儿窒息后可出现甲状腺功能低下,血清甲状腺激素可作为窒息新生儿病情判断、疗效观察及预后估计的一项参考指标.
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PSA和PSAD在前列腺癌诊断及预后判定中的意义
目的:探讨血清前列腺特异抗原(PSA)、前列腺特异抗原密度(PSAD)在前列腺癌诊断及预后判定中的价值.方法:前列腺癌组患者28例,前列腺增生组患者81例,采用放射免疫法测定2组患者血清PSA水平和PSAD值,并进行了比较,同时比较了不同临床分期及Gleason评分前列腺癌患者血清PSA水平.结果:(1)前列腺癌组患者血清PSA水平和PSAD值均明显高于前列腺增生组患者(P＜0.01);(2)PSA阈值定为4 ng/ml时,前列腺癌检测敏感性、特异性、阳性预测值分别为89.29%、59.26%、43.10%.PSAD阈值定为0.15时,前列腺癌检测敏感性、特异性、阳性预测值分别为81.82%、80.85%、66.67%.(3)A、B期和C、D期前列腺癌患者血清PSA水平差异无统计学意义(P＞0.05);Gleason评分2～6分和7～10分前列腺癌患者PSA水平差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论:PSA和PSAD在前列腺癌诊断中均有一定的价值,PSAD的诊断价值可能更大.
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新疆乌鲁木齐地区汉族人群正常(牙合)Ricketts分析法头影测量分析
目的:研究乌鲁木齐地区汉族成人正常(牙合)Ricketts分析法头影测量值范围,并分析其颅颌硬组织形态特征.方法:选取乌鲁木齐地区81例汉族成年人恒牙期正常(牙合)拍摄头颅定位侧貌X光数字式图像,采用Ricketts分析法选取面轴角、面角、下颌平面角、颏角、下面高角、下颌弓角、Y轴角、A点突度、切牙倾斜度、切牙突距、颌面高度比等16项测量指标进行分析.结果:乌鲁木齐地区汉族人群颅颌前部较平直;前、后颅底较长;纵深较窄;牙弓突度相对后缩;面后份高度增大,面前份高度较短;颏突较小.男女性别间上颌突度、下颌支倾斜度、面高比及面型生长趋势存在差异.结论:乌鲁木齐地区汉族人群牙颌、颅颌硬组织形态具有本地区特征:直面型,鼻根点较为前挺,上颌突度缩小,额部较前突.女性颅颌纵向、横向深度均小于男性,女性具有突颌趋势,下颌倾斜度女性大于男性,下颌生长趋势女性为平均生长型,中间面型,男性为水平生长型,短面型
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原发性高血压及左室肥厚患者血清IGF-1和胰岛素抵抗的研究
目的:研究胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素抵抗(IR)与原发性高血压及左室肥厚的关联性.方法:78例分为3组,原发性高血压(EH)组29例,EH合并左室肥厚(LVH)组28例,正常埘照组21例.采用二维超声心动图测定3组左心室重量指数(LVMI),采用放射免疫法测定3组血清IGF-1及胰岛素(INS)水平,并计算胰岛素敏感指数(ISI).结果:EH+LVH组血清IGF-1和INS高于EH组,EH组高于正常对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);相关分析结果显示:IGF-1与INS呈正相关,与ISI呈负相关.结论:EH患者血清IGF-1和INS水平升高,合并LVH时升高更显著;IR促进LVH的作用可能与其升高IGF-1的水平有关.
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经阴道二维超声结合彩色多普勒能量图对卵巢小肿块的诊断价值
目的:评价经阴道二维超声(TVS)及彩色多普勒能量图(CDE)对卵巢小肿块的诊断价值.方法:82例94枚卵巢小肿块采用TVS及CDE进行检测,分析TVS及CDE检测卵巢小肿块的灵敏度(Se)、特异度(Sp)、阳性预测值(PV+)、阴性预测值(PV_)、阳性似然比(LR+)、阴性似然比(LR_),并分析了76枚卵巢良恶性肿块的临床参数及超声特点.结果:TVS及CDE诊断黄体血肿、成熟性畸胎瘤、巧克力囊肿及恶性卵巢小肿块的Se、PV+、LR+分别为80.0%、94.12%、59.20;95.24%、95.23%、69.53;82.35%、77.78%、15.85;81.82%、56.25%、9.70.绝经前后、有无腹水、CA125≥30 U/ml、Sassone评分≥9分及肿块实质内低阻血流在卵巢良恶性肿块鉴别中均有统计学意义(P＜0.05).结论:TVS结合CDE对卵巢良性畸胎瘤及黄体血肿有较高的诊断价值.以TVS二维形态学为基础结合CDE及临床多参数综合评价可提高卵巢恶性肿块的早期检出率.
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C-反应蛋白在川崎病诊疗中的意义
目的:探讨C-反应蛋白(CRP)在川崎病(KD)诊疗中的意义.方法:30例KD患儿采用丙种球蛋白、肠溶阿司匹林、潘生丁等药物进行治疗,观察治疗前后患儿的CRP、血小板(PLT)、白细胞(WBC)的变化.结果:治疗后患儿血清CRP含量、WBC总数较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05～0.01),PLT计数无明显变化(P＞0.05).结论:KD早期血清CRP含量升高,治疗3～5 d内CRP含量迅速下降,与临床症状的恢复成正比,CRP对KD的诊疗有一定临床指导意义.
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乌鲁木齐铁路局尘肺转归的流行病学分析
目的:研究乌鲁木齐铁路局(以下简称乌铁局)尘肺患者的发病现况、特点及发展趋势,为科学、合理地制定预防对策提供理论依据.方法:对1970～2002年乌铁局2 619例尘肺患者的资料进行回顾性分析,用寿命表法中的累计死亡率和累积进展率2个指标来评价尘肺的进展情况和死亡情况以及死亡原因分布.结果:(1)乌铁局尘肺患者初诊时年龄平均为58.3岁,平均接尘时间为9.4年,初次接尘至初次诊断的时间平均为33.7年,30年间尘肺患者的总死亡比为16.27%;其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期尘肺死亡比分别为12.80%、20.29%、48.08%.(2)患尘肺16年后有35.96%的患者病情发生恶化,其中14.78%的患者的病情进展,21.18%的患者死亡.(3)死亡原因中呼吸系统疾病占69.01%,尘肺合并感染和肺心病两者占呼吸系统疾病死因的64.28%.结论:为降低尘肺患者死亡率,应重点控制尘肺合并感染及肺心病的发生,以明显减少尘肺总死亡人数,提高尘肺患者的生存质量.
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我院2002～2004年非甾体抗炎药用药情况分析
目的:了解我院非甾体抗炎药(NSAIDs)的产品结构和使用情况,并进行临床利用评价,为临床合理、有效、经济地选用NSAIDs提供科学依据.方法:采用金额排序和频度分析方法对我院2002～2004年NSAIDs的使用情况进行统计分析.结果:2002～2004年用药频度排序和销售金额排序前5位的药品基本类同,为克感敏、双氯芬酸、复方阿司匹林、索米痛、酮洛芬,传统的NSAIDs在临床应用广泛,个别新型NSAIDs所占市场份额越来越大.结论:我院NSAIDs的临床应用较为合理,价廉且疗效确切的药品在临床应用中占有优势.
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对研究生学位论文质量有关问题的探讨
学位论文是指攻读博士学位、硕士学位人员撰写的学术研究性论文,是直接反映作者的实际研究能力和创新能力的重要材料,论文论证是否科学、严谨、规范和有无独创性,是证明研究生学业是否合格以及能否授予学位的主要依据.因此,做好研究生学位论文质量控制,是保证学位与研究生教育质量的重要环节.
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生活习惯疾病与健康服务、社会支持的关系
世界卫生组织(WHO)对健康的定义是:"健康是生理、心理的和社会适应的完满状态,不仅指没有身体疾病和缺陷,还包括良好的人格适应".健康包括生理健康和心理健康,生理健康是指机体的生理机能正常、临床检查结果在正常区间、主诉没有异常感觉的状态,可以借身体检查和个人感觉做出判断;心理健康则涉及认知、情感、意志、需要、个性等心理的各个方面,是多纬度多层次的复合感念.
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药物化学实践教学体系改革思路
1药物化学实践教学体系改革的背景与现状根据国家教育部2004年<普通高等学校本科教学水平评估方案>和精品课程建设的要求,教学建设和改革的指标之一为实践教学,考核点包括:(1)实践教学内容与体系;(2)有综合型、设计型实验的课程;(3)实验室开放'药学院药化/有机教研室对照评估要求和精品课程建设的要求;提出了实践教学体系的改革思路及急需解决的问题.
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关于建立新疆医科大学视频点播系统的探讨
视频点播(VOD)系统是根据客户的需求进行互动的视频选择,它是在宽带网上提供高质量的图像和声音,为客户提供宽带网上的娱乐休闲服务,随着宽带网的普及,VOD系统也迅速发展起来.由于用户可以主动选择自己需要的多媒体信息,VOD正受到越来越多用户的欢迎.VOD是当代网络技术、多媒体技术和计算机技术发展的产物,是一项崭新的信息服务技术,用户根据自己的需要,随时、随意地点播视频节目的整套软硬件系统,它综合了计算机技术、通讯技术、多媒体技术等多项新科技成果.一个VOD系统主要由服务端系统、网络系统和客户端系统3部分构成.只有使用相应的终端设备,用户才能与某种服务或服务提供者进行联系和互动操作,例如在服务器上必须有可供用户观看的影片资料,客户端系统中需要配备相应的硬件设备和相关的软件.
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浅议成人专升本学生的免疫学教学方法
医学成人教育是我国高等医学教育的重要组成部分,对提高广大在职卫生技术人员的专业技术水平发挥着重要的作用.但目前我国医学成人高等教育存在着"普教化"的倾向,缺乏成人特点,不能适应社会对医学成人高等教育所培养的人才在知识和技能等方面更高的要求.因此教师应采取相应的教学手段,以取得满意的教学效果.本文结合医学免疫学教学实践,探讨如何进一步调整免疫学教学方式、方法,以适应医学成人教育发展的需求.
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规范课程考试优化教学效果
考试属于心理和教育测量学的范畴,是依据一定的心理学和教育学理论,通过预设的一组题目(试题)作用于受试者,根据反应情况对其心理特质和教育成就进行描述的过程[1].学生的学业成绩考核是教学过程的有机组成部分,对学生、教师及教学管理人员都具有重要意义.通过考试可以发现学生学习上的问题,及时补救,具有反馈作用;可以督促学生努力学习,具有激励作用;同时考试的内容和方法对学生的学习具有明显的导向作用.对教师来说学生的学业成绩在一定程度上体现了教师的教学效果,反映了教师的教学水平,可以帮助教师发现教学中存在的问题.学生的学业成绩考核也是教学管理人员了解教学情况、实施教学管理的重要手段[2].为全面了解我校课程考试情况,掌握考试各环节的规范度,以发现问题、分析问题、寻找解决办法,达到提高考试质量,从而优化教学效果的目的,我们对学校部分学院课程考试的基本情况进行了抽样检查,现将结果分析如下.
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基础卵泡刺激素水平和获卵数对IVF-ET结局的影响
目的:探讨体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)过程中基础卵泡刺激素(FSH)水平及获卵数对IVF-ET结局的影响.方法:对180例不孕患者共180个IVF-ET周期的资料进行回顾性分析,比较不同FSH水平和不同获卵数患者年龄、受精率、卵裂率、优质胚胎率和临床妊娠率等指标的差异.结果:不同FSH水平患者年龄、促性腺激素(Gn)剂量、Gn促排时间、移植胚胎数、卵裂率、妊娠率经统计学检验,差异均无统计学意义(P＞0.05).FSH＞8.78 IU/L者获卵数明显低于FSH＜3.85 IU/L和FSH 3.85～8.78 IU/L组(P＜0.05),而受精率和优质胚胎率却明显高于其它2组(P＜0.05).随年龄增长、FSH水平增加获卵数逐渐减少,差异有统计学意义(P＜0.05);不同获卵数者的受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率及中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率,差异均有统计学意义(P＜0.05),获卵数≤5个受精率高,获卵数＞15个受精率低;获卵数6～15个卵裂率、优质胚胎率高;随着获卵数的增加,临床妊娠率和中重度OHSS发生率也逐渐增高.获卵数和FSH水平呈显著性负相关(r=-0.246,P ＜0.01);经多因素Logistic回归分析,年龄、获卵数、移植胚胎数与IVF-ET妊娠结局具有相关性(P＜0.05).结论:基础FSH水平不能预测IVF-ET的临床结局,而获卵数可以预测IVF-ET临床结局.
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卵巢储备功能的监测
卵巢储备功能是山卵巢内存留卵泡数量和质量决定的.随着年龄增长,卵巢内存留的可募集的卵泡数目减少,卵子质量下降导致生育能力下降,称卵巢储备功能降低.辅助生殖技术(ART)的成功与否取决于多种因素,其中卵巢的反应性起着重要的作用,而卵巢储备功能与其反应性直接相关.因此,评估卵巢储备功能对预测生育潜能和早期发现卵巢衰竭倾向有重要的临床意义.目前有一系列的指标和实验用于评价卵巢储备功能,如:年龄、基础卵泡刺激素(FSH)、基础雌二醇(E2)、抑制素、FSH:黄体生成素(LH)比值、克罗米酚刺激实验(CCT)、促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)刺激实验、外源性FSH刺激实验及基础卵巢体积、窦状卵泡计数等,本文对卵巢储备功能的监测作如下综述.
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超声输卵管盆腔显影术在输卵管性不孕诊断中的应用
目的:探讨超声盆腔输卵管显影术在输卵管性不孕诊断中的临床意义.方法:40例输卵管性不孕的患者采用超声输卵管盆腔显影术进行检查,经官腔注水和腹腔灌注使腹盆腔积液后用阴道超声扫视盆腔,并与子宫输卵管碘油造影(HSG)结果相比较.结果:超声输卵管盆腔显影术检查40例中27条输卵管通畅,28条输卵管通而不畅,25条输卵管不通,54条输卵管伞端粘连;HSG检查28条输卵管通畅,33条输卵管通而不畅,19条输卵管不通,26条输卵管伞端粘连,超声输卵管盆腔显影术与HSG检查的总符合率为93.8%,检查通畅、梗阻、通而不畅、伞端粘连的符合率分别为96.4%、90.5%、84.8%、48.1%,2种方法的检出率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:超声输卵管盆腔显影可初步了解输卵管通畅性、形态及与周围组织有无粘连,有助于不孕症的诊断.
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体外受精-胚胎移植妊娠结局影响因素Logistic回归分析
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响因素.方法:对175例不孕患者(177个IVF-ET周期)的临床资料进行回顾性分析,采用多因素非条件逐步Logistic回归方法分析女方年龄、不孕类别、基础卵泡刺激素(FSH)水平、促性腺激素(Gn)用量、人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日子宫内膜厚度、HCG注射日血清雌二醇(E2)水平和获卵数与IVF-ET妊娠结局的关系.结果:年龄≥35岁(OR=0.699 2)、基础FSH≥15IU/L(OR=0.872 4)、HCG注射日血清E2≥2 997pg/ml(OR=0.823 1)是妊娠率降低的因素(P均＜0.05),HCG注射日子宫内膜厚度≥10 mm(OR=1.377 1)和获卵数增加(OR=1.045 0)是妊娠率提高的因素(P均＜0.05).结论:IVF-ET妊娠结局受女性年龄、基础FSH水平、Gn用量、HCG注射日子宫内膜厚度、HCG注射日血清E2水平和获卵数多因素的影响.
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基础卵泡刺激素和克罗米酚兴奋实验预测卵巢储备功能45例分析
目的:探讨血清基础卵泡刺激素(FSH)和克罗米酚兴奋实验(CCT)预测不孕症患者卵巢储备功能的价值.方法:45例不孕妇女月经第3天测定血清基础FSH水平,月经第5～9天口服克罗米酚(CC)100mg/d,于第10天重新测定FSH水平,B超跟踪监测卯泡发育及妊娠情况.比较CCT JF常与异常者的临床妊娠率及不同FSH水平者卵巢储备情况.结果:与CCT异常者相比,CCT正常者年龄明显偏小(P＜0.05),临床妊娠率明显升高(P＜0.05);与基础FSH＜15 IU/L者相比,基础FSH≥15 IU/L者卵巢反应不良率明显升高(P＜0.05)、优势卵泡数和临床妊娠率均明显降低(P＜0.05).结论:基础FSH水平和CCT预测卵巢储备功能具有较高的筛选价值,可提高妊娠率.
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胚胎培养液和体外操作环境对IVF-ET妊娠率的影响
目的:探讨胚胎培养液和体外操作环境对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠率的影响,以便建立更适宜的胚胎体外培养体系.方珐:对78例(79个周期)不孕症患者的临床资料进行回顾性分析.79个IVF-ET周期患者分为2组,Ⅰ组21个周期使用单纯EBSS培养液,无37℃恒温、保湿、维持pH的设施,Ⅱ组58个周期使用HTF、IVC-ONE序列培养基,且配备37℃恒温、保湿、维持pH恒定的设施,比较2组的受精率、卵裂率、优质胚胎率、着床率和临床妊娠率.结果:Ⅰ组与Ⅱ组的受精率、卵裂率、优质胚胎率分别为74.88%、76.39%,72.46%、76.01%,38.00%、41.86%,差异均无统计学意义(P＞0.05),而胚胎着床率、临床妊娠率分别为2.32%、19.75%,9.52%、44.82%,Ⅱ组显著高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:序列培养基与37℃恒温、保湿、维持pH设施结合应用,改善了胚胎的潜在质量,显著提高了IVF的妊娠率.
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冷冻保存剂及两种冷冻方法对人精子活力的影响
目的:探讨精子冷冻保存剂(TEST-YOLK-Buffer,TYB)及快速冷冻法和液氮缓慢冷冻法两种不同的冷冻方法对人精子活力的影响.方法:健康男性的新鲜精液与TYB等比例混匀后,室温下分别放置5、15、30、60min,计数与TYB作用不同时间有活力的精子数;每个时间段的标本分别采用快速冷冻法和液氮缓慢玲冻法冷冻,冷冻保存时间大于24 h,解冻复温后计数精子活力指数与平均精子活力指数.结果:TYB作用5、15、30、60 min 4个时间段后平均精子活力指数均下降,与初始精液相比差异均有统计学意义(P＜0.05),其中15、60 min下降更明显(P＜0.01);经过液氮缓慢冷冻的精子平均精子活力指数明显高于快速冷冻法(P＜0.01).结论:TYB对精子活力有影响,与TYB作用时间越长,精子活力下降越明显;液氮缓慢冷冻法优于快速冷冻法.
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右冠状动脉先天性缺如1例
先天性右冠状动脉缺如即胚胎时期右冠状动脉未发育或先天性右冠状动脉闭塞,也就是只有单支左冠状动脉,我科于2005年2月28日收治1例先天性右冠状动脉缺如患者,现报道如下.
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彩超对糖尿病引起下肢动脉病变的诊断价值
近年来随着经济的发展和人们生活方式的改变,糖尿病患病率正在迅速上升,致残、致死率明显升高,且日趋年轻化.我们采用彩色多普勒超声高质量、高分辨率的二维图像及彩色多普勒血流显像对我院2003～2004年收治49例糖尿病引起的下肢动脉血管病变进行检查,为糖尿病引起的下肢动脉血管病变的早期诊断和防治提供依据.
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电视腹腔镜胆囊切除术严重并发症的防治体会
电视腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤小、出血少、痛苦少、术后恢复快等优点,在临床上已广泛应用,我院1993年4月引入电视腹腔镜,至2005年6月共施行LC1 536例,未发生一例严重并发症,现将并发症的防治体会报道如下.
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超声与X线检查女性节育器位置的比较分析
妇科B超与X线腹透是目前常用的检查女性节育器位置正常与否的手段,我国有8 000万以上的育龄妇女使用宫内节育器(IUD)避孕[1],而IUD的位置正常与否直接关系到避孕的效果.我们采用超声和X线腹透对2000～2004年的258例IUD位置异常的育龄妇女进行检查,以探讨这2种方法检查IUD位置异常的准确性.
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10例滑膜骨软骨瘤病X线诊断分析
滑膜骨软骨瘤病是指关节内滑膜化生,滑膜内软骨或骨软骨结节形成,并产生关节游离体的一种慢性关节疾患[1],主要发生于关节滑膜,亦可发生于具有滑膜组织的滑囊及腱鞘.随着医学影像学技术的发展,检查方法的增多,滑膜骨软骨瘤病的检出率也提高,本文对我院经手术和病理证实的10例滑膜骨软骨瘤病患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
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慢性阻塞性肺病患者行BiPAP呼吸机治疗的护理体会
慢性阻塞性肺病(COPD)是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,主要特征是慢性进行性气流阻塞,COPD患者在长期呼吸功消耗增加的情况下,如果被感染,呼吸肌负荷增加导致气道阻力增大,使呼吸功功耗增多,并且COPD患者长期缺氧供能效率低下,很容易产生呼吸肌疲劳,严重者需建立人工气道进行有创机械通气.我科对2002年2月～2004年5月收住的67例COPD患者行气管双水平正压(BiPAP)呼吸机治疗,现将护理体会报道如下.
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下颌骨骨折患者的健康教育
随着交通的发达、旅游业的兴起以及其它人为因素损伤的增加,下颌骨骨折的发生率也不断升高,临床主要表现为疼痛、局部肿胀、出血、感觉异常、咬合关系紊乱和下颌运动障碍等,在临床上下颌骨骨折较上颌骨和面部其它骨折更常见,约占颌骨骨折的80%以上[1],应尽可能进行解剖复位,恢复患者面部外形[2],及时掌握时机进行恢复期功能训练对下颌生理功能的恢复和预防关节强直及下颌发育障碍十分重要.我科对39例下颌骨骨折患者进行了健康教育,收到了较好的效果,现报道如下.
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脊柱融合术的研究进展
脊柱融合术的发展有近百年的历史,1911年Albee等采用脊柱融合术治疗脊柱结核,以达到阻止结核感染播散的目的,同年,Hibbs等采用脊柱融合术控制脊柱侧凸患者畸形的发展,1959年Boucher等做了第一例椎弓根螺钉腰椎关节固定.自20世纪80年代以来,椎弓根螺钉技术得到广泛应用,1996～2001年美国脊柱融合人数增加了77%,髋关节、膝关节替代人数同期增加了13%～14%,融合手术费用昂贵,不包括医生手术费用,全美医院平均每人年费用不少于34 000美元[1].融合术应用增加多的是因为椎管狭窄而实施椎板切除术的老年患者,麻醉技术和围绕脊柱成像技术的进步也促使这种手术在老年人群中迅速增加.同时融合术适应证的扩大增加了脊柱融合术的适用范围,本文对融合术的研究进展作如下综述.
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过量氟对软骨影响的研究进展
氟中毒的基本病因已清楚是机体长期摄人过量氟所引起的以氟斑牙和氟骨症为特征的全身性慢性疾病,氟斑牙主要表现为牙体硬组织色素沉着,显色斑,同时牙齿硬度减弱,易碎裂.氟骨症的临床症状有腰部及四肢关节疼痛,活动障碍,骨骼变形,甚至瘫痪,严重危害人群的健康.氟骨症中骨组织损伤的研究较多,但有关软骨组织损伤的报道相对较少,本文就过量氟对软骨组织的影响作如下综述.
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医改尚未成功,路在何方?
由于医改的特殊性和空前性,难免出现一些问题,但应该认真总结经验教训:(1)医改的目的应明确,当时提出医改的目标需要反思.(2)卫生系统的性质应明确,是公益事业,还是服务企业?(3)把卫生系统全面推向市场带来一系列弊端:过度医疗,医患关系恶化,医务人员的社会形象受到严重贬损,把医疗卫生系统推到非常被动的位置.对于这一系列不良后果反应迟钝,未能及时采取果断措施加以改造.(4)医改尚未成功,路在何方?医改成功的标准是国家满意、人民满意、卫生工作者满意.根据以上4个方面,有6点不成熟的建议供诸位参考.
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治疗阿尔采末病药物石杉碱甲的多靶点药理作用
阿尔采末病(Alzheimer's disease,AD)又称早老性痴呆,是以进行性记忆和认知功能损伤为特征的多病因因素参与的慢性退行性神经系统疾病,是老年人群中继心脏病、肿瘤、脑血管病之后的第四大杀手,严重危害人类健康.随着当今世界人口老龄化的到来,AD的发病率日益增高,目前全球AD患者估计约2 000～2 500万,美国已超过400万,而中国也有将近500万AD患者.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
