新疆医科大学学报杂志
Journal of Xinjiang Medical University 신강의과대학학보
- 主管单位： 新疆医科大学
- 主办单位： 新疆医科大学
- 影响因子： 0.76
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-5551
- 国内刊号： 65-1204/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化斑块中医证型分布特点临床研究
目的：探讨老年2型糖尿病（T2DM）合并颈动脉粥样硬化斑块（CAS）中医证型分布特点。方法将150例老年2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化斑块患者辨证分为湿热困脾、气阴两虚、血瘀阻络3型，观察一般情况及相关指标，研究其与中医证型的关系。结果老年 T2DM 合 CAS 的中医证型以气阴两虚型发生率高，湿热困脾型低，证型构成比差异有统计学意义（P ＜0．05）。3种证型在不同年龄段的分布差异无统计学意义（P ＞0．05）；气阴两虚型、湿热困脾型、血瘀阻络型3种证型两两比较，在年龄、病程方面差异有统计学意义（P ＜0．05），气阴两虚型与其他2种证型腰臀比差异有统计学意义（P ＜0．05），各证型体质指数两两比较差异无统计学意义（P ＞0．05）；气阴两虚型纤维蛋白原水平（Fg）低，血瘀阻络型高，3种证型两两比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；气阴两虚型血清同型半胱氨酸（Hcy）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）水平低，与其他2种证型比较差异有统计学意义（P ＜0．05），其他2种证型间无明显差异；3种证型低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）差异无统计学意义（P ＞0．05）；老年 T2DM 合并 CAS 时 Fg 水平与 TG、TC、LDL 呈正相关，与 HDL 呈负相关，与糖化血红蛋白（HBALC）、空腹血糖（FPG）无相关性。结论2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化斑块中医证型分布差异明显，与年龄、病程以及相关理化指标关系密切，掌握其特点可帮助临床诊疗。
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原发性胆囊癌超声诊断评价及漏误诊原因分析
目的：评价超声对原发性胆囊癌的诊断价值及漏误诊原因分析。方法选择胆囊占位病变98例，对其术前超声声像图表现进行分析，并与病理结果对照，重点分析超声诊断胆囊癌漏、误诊原因。结果经手术病理证实胆囊癌70例，超声诊断胆囊癌与病理结果对照符合率为75．7％（53/70）；漏诊15例，漏诊率为21．4％（15/70），其中结节型5例（33．3％），厚壁型9例（60．0％），混合型1例（6．7％）；误诊2例，误诊率为2．9％（2/70），皆为实块型。结论超声诊断胆囊癌有较高的准确率，超声诊断胆囊癌的主要易漏诊类型为结节型和厚壁型，易误诊类型为实块型。
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抗表皮棘细胞桥粒抗体、抗桥粒芯糖蛋白1、3抗体（Dsg1、Dsg3）在天疱疮中的诊断价值
目的：分析评价抗表皮棘细胞桥粒抗体、抗桥粒芯糖蛋白1、3抗体（Dsg1、Dsg3）在天疱疮中的诊断价值。方法选择2011年2月-2013年2月在新疆医科大学第一附属医院皮肤科诊治经临床、组织病理及间接免疫荧光确诊为天疱疮的34例患者（试验组），选择同期排除天疱疮的36例患者为对照组。采用间接免疫荧光法（IIF）检测抗表皮棘细胞桥粒抗体，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测 Dsg1、Dsg3；统计各检测指标的敏感性、特异性、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）和诊断符合率。结果试验组和对照组抗表皮棘细胞桥粒抗体的阳性率分别为73．5％（25/34）、2．8％（1/36）。Dsg1抗体阳性率分别为70．6％（24/34）、0．0％（0/36），Dsg3抗体阳性率分别为79．4％（27/34）、5．6％（2/36）。在天疱疮患者中，抗表皮棘细胞桥粒抗体试验的敏感度、特异度、PPV、NPV、诊断符合率分别为73．5％、97．2％、96．2％、79．5％、85．7％，Dsg1分别为70．6％、100．0％、100．0％、78．3％、85．7％，Dsg3分别为79．4％、94．4％、93．1％、82．9％、87．1％。3种指标在天疱疮患者中灵敏度和特异度的差异无统计学意义（P＞0．05）。结论同时行血中循环抗体检测与具体靶抗原确认试验检测，能互相补充，减少临床漏诊，提高诊断阳性率。抗天疱疮抗体阳性结果对确诊天疱疮准确性较好，阴性者排除天疱疮的价值较大。
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骨刀斜形开窗与 UL 开窗治疗腰椎间盘突出症的疗效比较
目的：比较骨刀斜行开窗与 UL 开窗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择新疆医科大学第六附属医院脊柱外科2005年6月-2011年6月收治的腰椎间盘突出症患者216例，分为 UL 开窗组（A 组，98例）和斜形开窗组（B 组，118例），对两组的治疗情况和疗效进行比较分析。结果两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生情况和术前 VAS 及 ODI 评分均无统计学差异（P ＞0．05）。两组术后随访 VAS 评分和 ODI评分与术前相比均有明显改善（P ＜0．05）。结论骨刀斜行开窗术与 UL 开窗术对于腰椎间盘突出症疗效相当。骨刀斜形开窗因开窗面积较 UL 开窗小，能更好维持脊柱的稳定性。
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卵巢原发非上皮源性肿瘤的 CT、MRI 诊断
目的：探讨卵巢原发非上皮源性肿瘤的 CT、MRI 表现及其诊断价值。方法回顾性分析行多层螺旋 CT 及/或1．5T MRI 平扫及动态增强扫描并经手术病理证实的性索间质肿瘤12例、生殖源性肿瘤17例共29例32个卵巢非上皮源性肿瘤的 CT、MRI 特征。结果性索间质肿瘤中，颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤以实性为主，颗粒细胞瘤伴小囊变且多位于周边，增强扫描实性部分轻度强化。两性母细胞瘤囊实性相间呈“蜂巢”状改变，增强后实性部分轻、中度强化。硬化性间质瘤呈周边实性、中央大片囊变，MRI 动态增强扫描早期周边明显强化，随时间延长造影剂渐进性向中央填充。生殖源性肿瘤中，成熟型畸胎瘤及未成熟畸胎瘤呈脂肪、钙化、软组织混杂密度/信号，成熟型畸胎瘤各成分间分界清晰，未成熟型畸胎瘤各成分间分界模糊。MRI 显示少量脂肪较 CT 敏感， CT 对小钙化检出率较 MRI 高，二者增强扫描软组织成分轻度强化。甲状腺肿呈多房囊性为主肿块，可见点、条状钙化。MRI 示囊腔信号高低不等，房隔及壁呈等/稍高信号，增强后房隔及壁显著强化。无性细胞瘤呈较大实性为主肿块，MRI T2WI 示稍高信号，肿块内见线状稍低信号影，增强后肿块轻度强化，线状影明显强化。卵黄囊瘤 CT平扫呈囊实性，中央大片囊变区，增强后病灶周边及内部见多发显著强化血管影。结论MRI 检查应作为卵巢原发非上皮源性肿瘤的优选影像检查方法。多数卵巢原发非上皮源性肿瘤影像表现有一定特征，结合临床及生化检查可作出定性诊断。
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股骨转子间粉碎骨折小转子复位与未复位对发生髋内翻影响的临床研究
目的：探讨股骨转子间粉碎性骨折小转子复位与未复位对患者术后髋内翻的影响。方法选择新疆医科大学第一附属医院关节外科2009年6月-2012年2月采用动力髋螺钉（DHS）治疗股骨转子间粉碎性骨折的患者53例，6例患者失访，对资料完整的47例患者资料进行分析，患者年龄65～83岁，平均74．6岁，其中男性21例，女性26例；小转子复位组19例，未复位组28例；Evans 分型Ⅲ型23例，Ⅳ型18例，V 型6例。对比两组颈干角丢失的度数、骨折愈合的时间、髋关节功能。结果47例患者随访时间1～1．5 a，平均为17．3个月。小转子复位组与未复位组颈干角丢失度数（6个月末）、骨折愈合时间、髋关节功能（平均 Harris 评分）比较差异有统计学意义（P 均＜0．05）。结论小转子复位不但可以增加骨折的稳定性，而且可以减少 DHS 内固定所承受的应力，并发症少，术后髋关节髋内翻的发生率低。
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糖化血红蛋白、尿微量白蛋白检测在糖尿病肾损害中的应用价值
目的：探讨尿微量白蛋白检测对糖尿病早期肾损害的应用价值及其与糖化血红蛋白水平的关系。方法选择临床确诊的2型糖尿病（T2DM）患者98例，按糖化血红蛋白（HbA1c）的检测结果分为 A、B、C 3组：A 组HbA1c≤7．0％（17例），B 组 HbA1c7．1％～10％（37例），C 组 HbA1c＞10％（44例），另选取40名健康体检者作为对照组，检测各组24 h 尿微量白蛋白（24 h UmAlb）水平，并对其24 h 尿总蛋白（24 h U-TP）、血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）水平进行检测和分析比较。结果T2DM 患者各组和对照组相比，Scr、BUN 差异无统计学意义（P ＞0．05），各组24 h UmAlb、24 h U-TP、HbAlc 差异有统计学意义（P ＜0．01）；T2DM 患者24 h U-TP、24 h UmAlb的阳性率分别为72．45％和55．10％，差异有统计学意义（P ＜0．05）；T2DM 患者 A、B、C 组间24 h UmAlb 阳性率差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论糖尿病患者24 h UmAlb 检测较24 h U-TP 更为敏感，对早期肾损伤具有重要的临床诊断价值。控制 HbAlc 水平有利于防止24 h UmAlb 产生，保护肾功能。
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不同营养给予方式对脓毒症患者临床疗效的影响
目的：对比研究脓毒症患者使用完全肠内营养（TEN）与肠内营养辅助肠外营养（SPN）支持的临床效果。方法将80例脓毒症病人随机分为全肠内营养组（TEN 组，n ＝40）和辅助肠外营养组（SPN 组，n ＝40），对比观察两组30 d 病死率、ICU 治疗时间、机械通气时间、医疗成本增加量以及并发症（包括高血糖、腹胀、腹泻、应激性溃疡、二重感染）发生率的差异。结果两组病人30 d 病死率、ICU 治疗时间、机械通气时间、高血糖发生率、应激性溃疡发生率差异无统计学意义（P ＞0．05）。SPN 组医疗成本较 TEN 组明显增加，差异有统计学意义（P ＜0．05）。SPN 组腹泻、腹胀与二重感染发生率显著高于 TEN 组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论TEN 支持并发症少，花费低，是脓毒症患者较好的营养支持方式。
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哈萨克族和汉族子痫前期患者血脂及血尿酸关系研究
目的：探讨哈萨克族和汉族子痫前期孕妇血脂和血尿酸的代谢差异及其相关性。方法选择2010年1月-2013年1月在新疆医科大学第一附属医院住院分娩的孕妇284例，汉族孕妇156例，其中正常妊娠孕妇74例，子痫前期患者82例；哈萨克族孕妇128例，其中正常妊娠孕妇71例，子痫前期患者57例。用全自动生化分析仪测定外周静脉血清总胆固醇（CHOL）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白 A1（ApoA1）、载脂蛋白 B（ApoB）、血尿酸（UA）浓度并进行比较分析。结果汉族与哈萨克族子痫前期患者血 UA、CHOL、TG、LDL-C 及 ApoB 均较正常妊娠孕妇偏高（P ＜0．05），而血 HDL-C、ApoA1较正常妊娠孕妇偏低（P ＜0．05）；哈萨克族正常妊娠孕妇及子痫前期患者血 UA、CHOL、TG、LDL-C 及 ApoB 水平均高于汉族孕妇（P ＜0．05），而 HDL-C、ApoA1水平低于汉族孕妇（P ＜0．05）。并且血 UA 与 TC、TG、LDL-C、ApoB 水平呈正相关，与血 HDL-C、ApoA1水平呈负相关（P ＜0．05）。结论子痫前期与血脂及血尿酸水平有一定的相关性，哈萨克族正常妊娠孕妇及子痫前期孕妇血脂及血尿酸水平较汉族高，因此孕期加强开展健康教育，加强哈萨克族孕期监测，定期检测血脂及血尿酸水平可尽早防治妊娠期高血压疾病的不良预后。
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慢性鼻-鼻窦炎术后复发的手术操作因素和复发部位分析
目的：探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎术后复发病例的手术操作因素和病变主要集中的部位。方法回顾性分析2007年4月-2012年4月在新疆医科大学第二附属医院耳鼻咽喉科就诊的51例复发的慢性鼻-鼻窦炎患者的临床资料，并对其中资料完整的46例复发患者的随访结果进行分析，统计致复发的手术操作因素和病变主要集中的部位。结果46例患者中引起复发的手术操作因素按从高到低的顺序依次为中鼻甲处理不当（32．6％）、筛窦病变清除不彻底（23．9％）、鼻丘气房与额隐窝病变清除不彻底（15．2％）、上颌窦处理不当（10．9％）、高位鼻中隔偏曲未矫正（8．7％）、钩突尾端残留（6．5％）、其他因素（2．2％）；复发病变主要集中的部位按从高到低的顺序依次为中鼻甲、筛窦、额窦、上颌窦、鼻中隔、钩突。结论在引起慢性鼻-鼻窦炎术后复发的手术操作因素中，中鼻甲处理不当居于首位，其次是筛窦病变清除不彻底、鼻丘气房与额隐窝病变清除不彻底等；复发病例病变主要集中的部位也以中鼻甲为首，其次是筛窦、额窦等。
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头面部非黑色素瘤皮肤癌一期切除术后局部皮瓣修复预后分析
目的：探讨头面部非黑色素瘤皮肤癌扩大切除术后缺损部位的不同修复方法及效果。方法收集2002年1月-2012年12月新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺头颈肿瘤外科收治的176例头面部皮肤癌患者的资料，根据病灶的部位和范围，行扩大切除后分别采取游离创缘后拉拢缝合（41例，拉拢缝合组）、局部皮瓣转移修复（81例，局部皮瓣组）及皮片移植（54例，皮片移植组）行一期修复缺损，比较3组术后修复效果。结果拉拢缝合组5例切口裂开，睑外翻1例；皮片移植组9例缺血感染，植皮失败后重新植皮；局部皮瓣组仅1例出现皮瓣远端缺血坏死，余全部一期成活。局部皮瓣组愈合情况优于皮片移植组及拉拢缝合组。局部皮瓣组及皮片移植组满意度优于拉拢缝合组，而局部皮瓣组与皮片移植组满意度差异无统计学意义。随访1个月～10 a，3组患者均无肿瘤复发及转移。结论应根据头面部非黑色素瘤皮肤癌术后缺损的不同情况采用不同手术方法，拉拢缝合仅适用于病灶较小、局部皮肤松弛患者，对于修复较大皮肤缺损，局部皮瓣优于皮片移植及拉拢缝合。
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针灸联合基础药物治疗维吾尔族类风湿性关节炎的临床疗效观察
目的：探讨针灸联合基础药物治疗维吾尔族类风湿性关节炎（RA）的临床疗效及安全性。方法将60例维吾尔族类风湿性关节炎患者随机分为观察组和对照组，每组30例，对照组采用基础药物治疗，包括口服甲氨蝶呤片7．5 mg，1次/w、双氯芬酸纳缓释胶囊50 mg，2次/d；观察组在药物治疗的基础上联合针灸治疗，均治疗1个疗程。对比两组临床疗效、临床症状改善情况、症状积分和视觉模拟评分（VAS）、血沉（ESR）和类风湿因子（RF）指标以及不良反应的发生情况。结果观察组总有效率（93．3％）显著高于对照组（73．3％），治疗后两组关节压痛数和晨僵时间均得到改善，观察组改善优于对照组；两组治疗后症状积分和 VAS 均较治疗前显著降低，观察组降低更显著；两组治疗后 ESR 和 RF 均较治疗前显著降低，两组治疗后比较差异无统计学意义；治疗期间两组均未见明显不良反应发生。结论针灸联合基础药物治疗维吾尔族类风湿性关节炎临床疗效确切、安全，能有效改善患者临床症状和中医症候，缓解疼痛。
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下颈椎椎弓根瞄准器的研制与实验研究
目的：研制下颈椎椎弓根瞄准器并经实验确定其可行性。方法下颈椎椎弓根瞄准器主要由3个部分构成（竖杆连接于手术床边、万向可调节的中间连杆、可透 X 线的导针瞄准装置）；将6套共30个下颈椎干标本逐一固定于手术台，在 C 形臂 X 线机引导下，斜位45度（颈3～颈6）、40度（颈7）透视，沿导针轴线透视，使导针成点状投射到椎弓根圆形投影的中心，沿此中心钻入导针，再沿导针置入3．5 mm×28 mm 螺钉，取下标本检查螺钉置入的准确性。结果按 Neo 椎弓根螺钉评价标准，优良率达到90％（54/60枚椎弓根螺钉）。结论下颈椎椎弓根瞄准器设计原理可靠，经进一步的实验研究可逐步进入临床应用。
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新疆维吾尔族和汉族不同体质指数多囊卵巢综合征患者糖代谢的特征研究
目的：探讨新疆维吾尔族（维族）、汉族多囊卵巢综合征（PCOS）患病情况及肥胖与非肥胖患者胰岛素抵抗和糖代谢特征的异同。方法对新疆维、汉族不同地区人群中多囊卵巢综合征患病情况进行流行病学调查，对调查出的 PCOS 患者按照体质指数（BMI）分为肥胖组和非肥胖组，分析不同民族肥胖与非肥胖患者胰岛素抵抗和糖代谢的异同。结果（1）新疆 PCOS 发生率为5．11％；（2）调查出的722例 PCOS 患者中肥胖者188例，占26．04％，其中汉族肥胖者占67．02％，维吾尔族肥胖者占32．98％，维吾尔族 PCOS 患者发生肥胖者少于汉族。（3）维吾尔族和汉族不同体质指数 PCOS 患者的发生情况，差异有统计学意义（P ＜0．05），维吾尔族患者及肥胖患者发生糖代谢异常高于汉族及非肥胖患者。（4）维吾尔族、汉族肥胖组患者空腹及服糖后30、60、120、180 min 血糖及胰岛素水平均高于非肥胖组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；而维吾尔族肥胖组空腹及服糖后30、60、120 min 血糖及血胰岛素水平均高于汉族肥胖组，差异均有统计学意义（P ＞0．05）。但两组服糖后180 min 血糖及胰岛素水平比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。维吾尔族和汉族肥胖胰岛素抵抗（IR）较非肥胖患者多见，IR 分别为（3．4±1．1）、（3．1±1．3）和（1．5±0．7）、（1．4±0．6）（P ＜0．05），且维吾尔族肥胖患者 IR 较汉族严重（P ＜0．05）。结论新疆地区维吾尔族肥胖 PCOS 患者较汉族多见，而肥胖 PCOS 患者糖代谢异常及 IR 更为明显，对维吾尔族肥胖患者更应重视早期的糖代谢异常。
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病毒核酸检测对降低输血传播疾病残余风险的分析研究
目的：探讨核酸扩增技术（NAT）对降低输血传播疾病残余风险的可行性。方法（1）采用2种不同厂家的酶联免疫吸附试验（ELISA）试剂同时对无偿献血者血液乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、丙肝抗体（抗-HCV）、艾滋病抗体（抗-HIV）进行检测；（2）采用血筛系统检测单人份 HBV DNA、HCV RNA、HIV RNA；（3）对 ELISA 检测阴性、NAT 检测阳性的标本定期进行追踪分析，观察有无血清学转换，以确定感染状态。结果共筛查2011年3月-10月乌鲁木齐地区无偿献血者14696例，其中 ELISA 检测阳性共152例（其中2份标本 HBsAg、抗-HCV 同时阳性）：HBsAg 阳性率为0．52％（76/14696），抗-HCV 阳性率为0．37％（55/14696），抗-HIV 阳性率为0．16％（23/14696）；NAT 检测阳性共71例：HBV DNA 阳性率为0．22％（32/14696），HCV RNA 阳性率为0．17％（25/14696），HIV RNA 阳性率为0．10％（14/14696）；14544例 ELISA 阴性标本经 NAT 检测没有检出 HCV RNA、HIV RNA 阳性标本，检出2例 HBV DNA 阳性标本，经过追踪分析，第1例发生了血清学转换，为“窗口期”感染，第2例无血清学转换，但乙肝核心抗体持续阳性，为隐匿性乙型肝炎。结论ELISA 检测后血液安全性有了很好的保障，但是依然存在输血传播疾病残余风险，NAT 检测可降低输血残余风险，提高输血安全。
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临床预见习在口腔修复学教学中的作用
本文主要探讨医学生预见习在口腔修复学教学中的作用，提出口腔修复学预见习模式的建立，预见习过程中遇到的困难及解决方式，为今后口腔修复学教学过程提供一种教育方式，使口腔医学生能更好地掌握口腔修复学理论。
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卫生毒理学实验教学考核模式改革的实践与探讨
卫生毒理学作为一门实验学科，其实验教学在教学过程中的作用极其重要。本文通过对新疆医科大学2009级预防医学专业卫生毒理学实验教学考核模式的初步改革实践，探讨提高卫生毒理学的实验教学效果的方法和措施。
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新疆传统发酵驼乳中分离出的一株乳酸菌的分子生物学鉴定
目的：对新疆阿勒泰牧区哈萨克传统发酵驼乳中分离出的一株乳酸菌进行分子生物学鉴定。方法采用 DNA 提取、PCR 扩增、16S rDNA 产物测序和数据分析对该菌株进行系统发育分析鉴定。结果16S rD-NA 产物测序结果通过 Eztaxon 数据库比对，保守基因 rpoA、pheS 的扩增产物通过 NCBI 数据库比对，发酵驼乳中乳酸菌菌株的序列和已报道的乳酸菌菌株16S rDNA、rpoA、pheS 的序列分别用 MEGA 5．2软件进行系统发育分析表明：此菌株（10号）的16S rDNA 序列与 Lactobacillus pentosus （JCM 1558T ）、Lactobacillus plantarum subsp． Argentoratensis （DKO 22T ）、Lactobacillus paraplantarum （DSM 10667T ）和 Lactobacillus plantarum subsp． Plantarum （ATCC 14917T ）的相似率分别为100％、99．87％、99．8％和99．74％。结论10号乳酸菌菌种经分子生物学鉴定为 Lactobacillus pentosus （JCM 1558T ）。
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CK19、Gal-3和 HBME-1在甲状腺良恶性结节中的表达及其意义
目的：研究细胞角蛋白19（CK19）、半乳糖凝集素-3（Gal-3）和间皮瘤相关抗体-1（HBME-1）在甲状腺良恶性结节中的表达及其意义。方法采用免疫组织化学方法检测75例甲状腺良恶性结节中 CK19、Gal-3和HBME-1蛋白表达，良性结节36例（甲状腺滤泡性腺瘤14例，结节性甲状腺肿22例），恶性结节39例（甲状腺乳头状癌36例，甲状腺滤泡癌3例）。结果 CK19、Gal-3和 HBME-1蛋白表达在良性结节的阳性表达率分别为41．7％、25．0％、11．1％，在恶性结节的阳性表达率均为94．9％；CK19、Gal-3和 HBME-1在诊断恶性结节的敏感性均为94．9％，特异性分别为33．3％、69．4％、88．9％。结论3项指标中，HBME-1在诊断恶性结节的敏感性和特异性为理想；CK19、Gal-3和 HBME-1三者联合使用在甲状腺良恶性结节诊断和鉴别诊断中具有实用价值。
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高效液相色谱法测定维药蜀葵花中芦丁和紫云英苷含量
目的：建立高效液相色谱法（HPLC 法）测定维药蜀葵花中芦丁和紫云英苷的含量。方法采用YMC-Pack ODS-A C18（4．6 mm×250 mm，5μm）色谱柱，以流动相 A（0．2％磷酸水溶液）和流动相 B（0．2％磷酸乙腈溶液）进行梯度洗脱，检测波长为360 nm，流速为0．6 mL/min，进样体积10μL。结果芦丁和紫云英苷分别在0．5～6．0μg/mL 和1．0～12．0μg/mL 浓度范围内呈良好线性关系；线性方程分别为 A ＝583．5C -0．623和 A ＝628．3C -0．27，相关系数 r 分别为0．9995和0．9991；芦丁和紫云英苷的平均加样回收率（n ＝6）分别为102．3％和100．8％，RSD 分别为0．89％和0．60％，蜀葵花样品中芦丁和紫云英苷的含量分别为0．30～0．32 mg/g 和0．43～0．46 mg/g。结论本方法简便、准确，重复性好，可用于维药蜀葵花中芦丁和紫云英苷的含量测定，为其质量控制提供参考。
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HPLC 法测定西伯利亚接骨木中槲皮素、芦丁的含量
目的：建立高效液相色谱法测定西伯利亚接骨木中槲皮素、芦丁含量。方法采用 HPLC 法，色谱柱：Agilent C18（4．6 mm×250 mm，5μm），流动相：甲醇-0．1％磷酸水溶液（49∶51），柱温25℃，流速1．0 mL/min，检测波长254 nm。结果芦丁在0．2～1 mg/mL 浓度范围内线性关系良好（r ＝0．9999），平均回收率为100．38％，RSD＝2．04％（n ＝9）；槲皮素在0．8～8μg/mL 浓度范围内线性关系良好（r ＝0．9997），平均回收率为99．23％，RSD＝0．96％（n ＝9）。槲皮素含量为0．0971～0．1985 mg/g，芦丁含量为7．785～13．300 mg/g。结论此方法简便、准确、可靠，可作为西伯利亚接骨木药材芦丁、槲皮素含量的测定方法，为完善西伯利亚接骨木的质量标准提供理论依据。
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胀果甘草的简便快速鉴定方法
目的：研究胀果甘草（Glycyrrhiza inflata Bat）的快速鉴定方法。方法利用超声辅助的乙醇提取法制备新疆胀果甘草和光果甘草的总黄酮类提取物；利用硅胶薄层色谱法分析2种甘草总黄酮提取物的斑点特征；利用制备薄层法分离薄层板上的特殊斑点并对所分离的单体成分进行结构分析。结果胀果甘草乙醇提取物在展开剂为乙酸乙酯∶甲酸∶水（8∶3∶1）的薄层色谱条件下所显示的一种特殊亮黄色斑点被鉴定为甘草查尔酮 A，色谱特征不同于其他甘草品种。结论以甘草查尔酮 A 为对照品的硅胶搏层色谱法是快速鉴别胀果甘草的简便方法，适合于甘草品种的快速鉴定及资源考察研究。
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中药注射剂使用情况的帕累托图分析
目的：通过对中药注射剂不合理用药的帕累托图分析，寻找主要因素，及时了解不合理用药集中趋势，为临床药师工作重点提供依据。方法收集新疆生产建设兵团医院2011年7月-2012年7月中药注射剂专项点评病历1781份，对中药注射剂使用中存在的问题进行帕累托图分析。结果中药注射剂的不合理用药病历497份，帕累托图显示9种不合理用药类型中，功能主治不适宜和治疗过程中更换药品或停药不适宜为主要因素。结论中药注射剂的不合理用药现象较为普遍，临床药师应根据不合理用药类型有针对地进行有效干预和药学服务，提高用药安全性及有效性。
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协同护理模式对慢性心力衰竭患者自我护理能力和生活质量的影响
目的：探讨协同护理模式对慢性心力衰竭患者自我护理能力和生活质量的影响。方法选择慢性心力衰竭患者160例，采用随机数字表法分为试验组（80例）和对照组（80例）。试验组实施协同护理模式，对照组实施常规护理。干预后3个月，采用自我护理能力测定量表（ESCA）和生活质量量表（SF-36）比较两组干预效果。结果干预后试验组自我护理能力、自我概念、自我责任感、自我护理技能、健康知识水平评分均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。干预后试验组总体健康、生理职能、躯体疼痛、精力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论应用协同护理模式能够显著提高慢性心力衰竭患者的自我护理能力和生活质量。
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JCI 标准在临床护理管理中的应用及效果
目的：探讨美国国际联合委员会（Joint Commision International，JCI）标准在临床护理管理工作中的应用及效果，保证患者安全。方法对照 JCI 评审标准，组织学习并实施，采用严格执行制度及流程、加强培训、建立两套病人识别方法、建立有效的沟通、开展持续质量改进、加强病区药品管理、注重安全消防演练、减少医源性感染风险和加强护理教育等方法。结果JCI 标准使护理管理过程各个环节更加科学化、合理化、程序化，保证了患者的安全，提升了护理质量，密切了医、护、患之间的沟通，构建了和谐医患关系，有效地防范了护理差错及事故的发生，从而使科室护理管理工作步入了科学化管理的轨道。结论护理安全管理是医院的要求，更是 JCI 标准的核心，运用 JCI 标准可提高市场竞争力。
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新疆公立医院对护理毕业生需求行为的影响因素分析
目的：了解影响新疆公立医院选拔录用护理专业学生的主要因素并对护理专业毕业生专业水平能力进行评价。方法对新疆部分公立医院382名护理部主任、护士长和护理部管理干部等进行问卷调查，用Epidate3．0进行数据录入，采用 SPSS16．0软件数据处理，选择向前逐步回归法对有关因素进行非条件 logistic 回归分析。结果思想道德修养、学历及毕业院校等变量分别被选入回归模型。毕业生的心理素质、思想道德修养、面试综合表现、专业知识操作技能是影响医院对护理毕业需求行为的重要因素。毕业护生专业水平能力主要为临床工作能力、心理素质、评判性思维及创新能力。结论新疆公立医院对毕业生“临床工作能力”的要求也越来越高。
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2012年新疆医用放射工作人员个人剂量水平分析
目的：了解新疆医用放射工作人员个人剂量水平，为放射防护工作提供科学依据。方法对2012年新疆179家医院的2045名放射工作人员进行个人剂量监测。结果2012年新疆医用放射工作人员人均年有效剂量为0．96 mSv。不同工种医用放射工作人员人均年有效剂量从大到小排列依次为核医学（1．85 mSv）＞介入放射（1．21 mSv）＞牙科放射（1．01 mSv）＞放射治疗（0．92 mSv）＞诊断放射（0．85 mSv）＞其他放射学（0．78 mSv）。结论2012年新疆医用放射工作人员劳动强度适宜，工作环境安全。
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新疆6个贫困县县医院卫生人力资源配置现状研究
目的：探讨新疆6个贫困县县医院卫生人力资源配置现状，为新疆县级医院制定合理的卫生人力资源配置标准提供依据。方法采用随机分层抽样方法，于2005-2011年在新疆36个贫困县中随机抽取6个贫困县的6所县医院，进行人力资源调查。结果2005-2011年6个县县医院的编制人员数呈现逐年增长趋势，平均增长率为1．39％～11．21％；卫生技术人员人数除 C 县外其他县均呈现逐年增长趋势，平均增长率为0．85％～9．80％；执业医师人数除 Q 县外其他县均呈增长趋势，平均增长率为0．53％～23．22％；注册护士人数除 Q 县外其他县均呈增长趋势，平均增长率为3．14％～15．94％。2011年6个县县医院的卫生技术人员中中专人员占的比例大（46．11％），初级人员占的比例大（60．37％）。6个贫困县每千人口卫生技术人员数、每千人口执业医师和每千人口执业助理医师均未达到全国和农村地区水平。结论贫困县县医院人员编制严重不足，结构不合理，人员素质偏低。
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暴力袭医事件对医学生职业价值观影响的调查
目的：了解暴力袭医事件给医学生职业价值观带来的影响，帮助医学生树立正确的职业价值观念。方法采用问卷调查法从3个维度对某医科院校500名医学生进行调查，了解医学生对从事医疗职业的态度、职业价值观的变化以及对医学人文教育重要性的认识情况。结果不同年级的学生对医疗职业认同态度差异有统计学意义（P ＜0．05），39．58％的学生对从事医疗职业的态度有点动摇，其中研三学生高；不同学历层次的学生对医学人文教育重要性的认识有统计学差异（P ＜0．05），21．05％的本科生认为没有必要学习医学人文类课程，而持相同态度的研究生只占6．32％；不同性别、学历层次、年级的医学生的职业价值观均无明显差异（P ＞0．05）。34．95％的医学生认为一个优秀的医务工作者应该具备的职业精神首先为“至高无上的人格尊严”（34．95％），其次才是“以人为本的理念”（22．74％）。结论引导学生正确认识社会外部环境，增强其从业自信心；激发医学生的学习热情、敬业精神和奉献精神，引导其以勤学济世为己任；优化人文课程，培养学生对医学人文课程的兴趣，满足其对人文课程的心理需求和知识需求。
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新疆少数民族地区村卫生室远程继续医学教育研究
目的：了解新疆少数民族地区村卫生室信息化建设现况及其人员素质状况，探讨开展远程继续医学教育的必要性和可行性。方法典型抽取南疆墨玉县、北疆青河县、东疆哈密市，每地随机抽取6所乡镇卫生院，每所乡镇卫生院按照经济水平进行高、中、低分层，每层抽取3所村卫生室，共53所村卫生室99名乡村医生，并分层抽取卫生院领导、乡村医生共30名进行深入访谈，对村卫生室信息化建设现况和人员素质状况进行分析。结果新疆少数民族地区卫生室电脑配备率为100．00％，网络开通率为41．51％，大专及以上学历者占30．30％，存在临床医学专业比重小、不具备电脑基本操作技能等问题，开展远程继续医学教育网站及授课内容与现有人员需求有差别。结论开发现有网络化建设中远程继续医学教育潜能，满足村卫生室现有工作人员培训需求，开展具有考核及反馈机制的远程继续医学教育以逐步改善少数民族地区村卫生室人员素质不高的现状。
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围术期静注乌司他丁降低老年髋关节置换患者术后早期认知功能效果观察
目的：探讨围手术期静注乌司他丁降低老年人髋关节置换患者术后早期认知功能障碍（POCD）的效果。方法将择期行人工全髋关节置换的老年患者60例随机分为乌司他丁组（U 组，n ＝30）和对照组（C 组，n＝30）。两组麻醉方法相同，U 组于麻醉诱导前及术后第1～3天将乌司他丁溶于100 mL 生理盐水中静滴，20～30 min内静滴完毕，C 组给予相同容量生理盐水静滴。分别于术前1天（T0）和术后第1天（T1）、第3天（T2）抽取静脉血，测定血浆中 TNF-α、IL-6浓度。采用简易精神状态量表（MMSE）对两组在术前1天及术后第1天行认知功能评分，评价患者 POCD 的发生情况。结果U 组 T1血浆 IL-6、TNF-α水平较 T0明显升高（P ＜0．05），T2基本达到 T0水平，且 T1、T2血浆 TNF-α、IL-6水平升高幅度明显低于 C 组（P ＜0．05）；C 组 T1、T2血浆 TNF-α、IL-6水平较 T0均明显升高（P ＜0．05）；U 组术后 POCD 发生率为6．7％，显著低于 C 组（16．7％，P ＜0．05）；C 组MMSE 评分较术前显著下降（P ＜0．05），而 U 组术前术后 MMSE 评分比较差异无统计学意义（P ＞0．05）；术后MMSE 评分与血浆 TNF-α、IL-6浓度呈显著正相关（r ＝0．527、0．453，P ＜0．01）。结论乌司他丁能抑制老年人髋关节术后 TNF-α、IL-6等炎性细胞因子的释放，降低 POCD 的发生率。
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雌激素受体基因α多态性与子宫肌瘤易感关系的研究
子宫肌瘤被公认为雌激素依赖性疾病，雌激素及其受体参与并调节许多人体重要的生理功能。雌激素受体（ER）基因的遗传多态性影响雌激素受体的表达和功能，因此决定雌激素相关组织在不同的人体细胞的一系列生物反应的临床表现，亦表现出不同程度的与某些疾病的易感性［1］。人的 ER 有2种亚型即 ERα和 ERβ，研究子宫肌瘤与 ERα基因易感性能从基因层面上明确子宫肌瘤的遗传因素和发病机制，从而实现进一步预防和治疗。本文就ERα的结构、功能调控及在人体分布、基因的多态性及其多态性与子宫肌瘤易感性等方面近几年国内外相关研究综述如下。
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维、汉两民族非小细胞肺癌患者血清中 p53抗体的表达及其临床意义
目的：探讨 p53抗体在维吾尔族（维族）、汉族非小细胞肺癌（Non-small-cell carcinoma，NSCLC）患者血清中的表达及其临床意义。方法选择诊断为非小细胞肺癌且未经放化疗、手术治疗的患者50例（病例组），其中维族、汉族患者各25例，另选取维族与汉族健康体检者（对照组）各25例。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清中 p53抗体含量，采用全自动免疫化学发光仪检测血清常用肿瘤标志物含量，并进行比较分析。结果维族病例组 p53抗体含量高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．01），且抗体表达与其分化程度、TNM 分期密切相关（P ＜0．05）；汉族病例组 p53抗体含量高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．01），抗体表达与其分化程度、TNM 分期密切相关（P ＜0．05）；维族病例组不同病理分型 p53抗体含量比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；但两民族病例组和对照组 p53抗体含量比较差异均无统计学意义（P ＞0．05），病例组在性别、年龄、分化程度、TNM 分期以及病理分型上均无相关性（P ＞0．05），并且两民族患者血清 p53含量与其各自血清中肿瘤标志物含量差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论维、汉两民族非小细胞肺癌患者血清中的 p53抗体的表达情况基本一致，临床上可以考虑给予维、汉非小细胞肺癌患者相同或者相似的与 p53相关的诊断及治疗措施，同样可以根据相同或相似的 p53抗体指标来判断非小细胞肺癌患者的预后。
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维吾尔族妇女宫颈癌与新一类肿瘤特异性上调表达基因调控的关系研究
目的：通过新的维吾尔族妇女宫颈癌组织特异性上调表达基因的分析，探讨宫颈癌发生与基因表达调控的关系及临床意义。方法选择6种新发现的宫颈癌组织特异性上调表达候选基因，设计 mRNA 特异性引物，对25例宫颈鳞癌（cervical squamous cell carcinoma，CSCC）、22例宫颈内上皮瘤变（cervical intraepithelial neo-plasia，CIN）Ⅱ～Ⅲ和25例宫颈炎组织 RNA 进行半定量 RT-PCR 鉴定。结果 CSCC 与宫颈炎组织比较， SHISA2、SIX1、果蝇同源盒基因（DTL）、桥粒芯糖蛋白-2（DSG2）、NUP62CL 和胞嘧啶脱氨酶（APOBE63B）6种基因的 mRNA 水平均有差异（P ＜0．05）；CSCC 与 CINⅡ～Ⅲ比较，SHISA2、SIX1、APOBEC3B 和 DSG24种基因的mRNA 水平有差异（P ＜0．05），而 CINⅡ～Ⅲ与宫颈炎比较，只有 SHISA2基因的 mRNA 水平差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论SHISA2、SIX1、DTL、DSG2、NUP62CL 和 APOBE63B 6种基因的转录表达水平变化可能成为维吾尔族妇女宫颈癌发生的早期预警标志物。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
