新疆医科大学学报杂志
Journal of Xinjiang Medical University 신강의과대학학보
- 主管单位: 新疆医科大学
- 主办单位: 新疆医科大学
- 影响因子: 0.76
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-5551
- 国内刊号: 65-1204/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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针刺合并芒硝外敷对急性弥漫性腹膜炎术后疗效的影响
目的:观察针刺合并芒硝外敷腹部对急性弥漫性腹膜炎疗效的影响。方法按入院顺序选择48例急性弥漫性腹膜炎手术病例作为试验组,术后8 h 开始运用针刺合并芒硝外敷腹部治疗;选择同期42例急性弥漫性腹膜炎术后病例作为对照组,术后不用针刺合并芒硝外敷治疗,两组西医治疗方法相同。观察两组肠鸣音恢复时间、肛门排气和排便时间、术后并发症、多器官功能障碍综合征(MODS)、多脏器功能衰竭(MOF)等情况。结果试验组肠鸣音恢复时间、肛门排气和排便时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P 均<0.05),试验组肺部感染、症状性肠粘连、MODS 及 MOF 的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P 均<0.05)。结论针刺合并芒硝外敷对急性弥漫性腹膜炎术后疗效较好。
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阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者血清超敏C反应蛋白水平影响的Meta分析
目的:分析阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者血清超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法通过计算机检索 PUBMED、OVID、中国知网总库、万方数据知识服务平台、维普期刊资源整合服务平台,获得具有完整数据的关于阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者血清 hs-CRP 水平影响的随机对照研究,并用 RevMan5.2.6软件对数据进行统计学分析。结果共纳入13个临床随机对照研究。Meta 分析显示,通过阿托伐他汀治疗后,试验组患者血清 hs-CRP 水平下降更明显,差异有统计学意义(Z =6.53,P <0.01),且亚组1、2的 Meta 分析结果趋势与总体相同;大剂量组与小剂量组相比,患者血清 hs-CRP 水平下降更明显,差异有统计学意义(Z =7.61,P <0.01)。结论阿托伐他汀能有效降低不稳定型心绞痛患者的血清 hs-CRP 水平。
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416例永久性起搏器程控随访分析
目的:分析永久起搏器植入术后患者长期程控随访的临床结果。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院综合心脏内科416例植入永久性起搏器后患者术后随访及程控资料,随访时间1~5 a,内容包括患者的临床症状、起搏器故障发生情况,行多导联心电图、胸部 X 线及超声心动图等检查,根据需要对部分患者调整起搏参数和重新手术处理。结果程控随访过程中发现各种起搏功能障碍及随访中的并发症31例,经过调整参数和重新手术处理均得到满意转归。结论对永久性起搏器植入患者的定期程控随访至关重要,可及时发现和处理永久性起搏器相关的起搏故障和并发症,使患者得到更好的疗效。
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双能量冠脉CTA成像不同重建算法在高 BMI 患者中应用
目的:探讨双源 CT 双能量成像中 Safire 重建算法及 FBP 重建算法在高体质指数(BMI)患者冠状动脉检查中的应用,评价 Safire 算法改善图像质量的应用价值。方法收集50例临床怀疑冠心病患者的双源 CT双能量扫描资料,终35例纳入研究,体质指数为(30.06±3.22)kg/m2,通过重建得到常规 FBP 算法重建的100 kV 数据组、融合数据组(相当于120 kV 数据)和 Safire 算法重建的100 kV 数据组、融合数据组(相当于120 kV数据),4组图像分别命名为 FBP-A 与 FBP-B 及 Safire-A 与 Safire-B;由2名医师对35例共540个冠状动脉节段进行主观图像质量计分评价,应用 Kappa 检验分析其一致性;应用秩和检验对 FBP 组与 Safire 组相同能量间 CNR 与SNR 对应比较及 Safire 组内两组能量的不同能量间 CNR 与 SNR 对应比较来进行客观图像质量的评价。结果主观图像质量评分结果具有良好一致性(Kappa 值=0.801,P <0.05),客观图像质量比较 FBP-A 与 Safire-A 组间存在统计学差异(P <0.05);FBP-B 与 Safire-B 组间存在统计学差异(P <0.05),Safire-A、B 组 CNR、SNR 均优于FBP-A、B 组,Safire-A 与 Safire-B 组间无统计学差异(P >0.05);结论Safire 算法重建图像在双能量 CT 冠脉扫描中对高体质指数(BMI)的患者可明显降低图像噪声,提高图像质量。
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术中超声诊断幕上胶质瘤术后残余的可行性研究
目的:评价术中超声对判断幕上胶质瘤术后残余的诊断价值。方法选择专用术中超声探头,对44例拟行肿瘤根治术脑胶质瘤患者常规显微手术结束时行术中超声检查,并判断是否有残余。以病理结果作为金标准并与之对照,建立 ROC 曲线,分析术中超声对幕上胶质瘤术后残余的诊断价值。结果44例患者共160个残余病灶,术中超声对诊断胶质瘤切除术后残余肿瘤的敏感度为88%,特异度为63.3%,阳性预测值为80%,阴性预测值为76%,Kappa 值为0.531。通过 ROC 曲线,确定术中超声诊断残余肿瘤的佳临界点为2.5~3.0 mm,计算ROC 曲线下面积为0.788。结论在幕上胶质瘤切除术中,术中超声对发现残余肿瘤具有较高的特异性,可为临床达到彻底根治性切除幕上胶质瘤提供重要的参考价值。
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某院静脉用药调配中心利用质量管理工具干预成品输液使用效果分析
目的:规范静脉用药调配中心(PIVAS)配置的抗感染药物及细胞毒性药物成品输液的使用,保证患者合理安全用药。方法选取说明书中对药品使用方法和注意事项有特殊说明的抗感染药物和细胞毒性药物的住院医嘱1046组,利用质量管理手法针对临床产生的主要问题(未立即使用、未避光、未按给药间隔使用)进行干预(优化信息系统、流程改造、加强沟通、宣教、用药手册),采用卡方检验对干预前后临床未正确使用 PIVAS 输液发生率进行统计学分析,观察干预效果。结果干预后未按要求间隔给药时间的发生率从98.9%下降到56.6%;干预后未按要求立即使用的发生率从87.3%下降到40.1%;干预后未按要求避光的发生率从100.0%下降到40.8%,均有显著性改善。结论采用优化 PIVAS 信息系统、流程改造、加强沟通、宣教、用药手册等措施对成品输液的使用效果干预有效。
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早期糖尿病肾病患者血糖、肾小球率过滤、NAG 酶与尿 UBA52的关系研究
目的:探讨早期糖尿病肾病患者血糖、肾小球率过滤(GFR)、NAG 酶与尿泛素核糖体结合蛋白52(UBA52)的关系。方法选择新疆医科大学第五附属医院住院患者101例,分为正常对照组(n =22)、糖尿病组(DM 组,n =20)、糖尿病肾病组(DN 组,n =59),分别测定血与尿 UBA52、NAG 酶、α1微球蛋白、血糖、糖化血红蛋白及肾小球滤过率(GFR),对3组各指标进行比较,并分析其与尿 UBA52的关系。结果(1)DN 组 NAG酶、α1微球蛋白、GFR、血糖、糖化血红蛋白及尿 UBA52水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(P <0.05);DM 组 NAG 酶、α1微球蛋白、血糖及糖化血红蛋白与正常对照组相比差异均有统计学意义(P <0.05);DM 和 DN组比较,GFR 在 DN 组中升高更为明显,差异有统计学意义(P <0.05),尿 UBA52水平在 DM 和 DN 组中均有升高,尿 UBA52在 DN 组中升高更明显,差异有统计学意义(P <0.05)。(2)NAG 酶、糖化血红蛋白及肾小球滤过率对尿 UBA52的升高有影响。结论早期糖尿病肾病患者血糖增高、肾小球率过滤增加、NAG 酶增高可导致尿UBA52水平增加。
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关节镜下 PDS 线张力固定前交叉韧带胫骨髁间嵴撕脱性骨折的疗效分析
目的:探讨关节镜下应用聚对二氧杂环已酮(PDS)线高张力固定前交叉韧带胫骨髁间嵴撕脱性骨折的临床疗效。方法选择2008年10月-2013年1月在喀什地区第一人民医院骨科住院的胫骨髁间嵴撕脱性骨折患者42例,在关节镜下应用 PDS 线将撕脱的前交叉韧带止点“十”字交叉固定于髁间嵴附着点处,同时于胫骨中上段应用空心钉为 PDS 线提供张力,加强固定撕脱的骨折块。采用 Lysholms-Tegner 膝关节功能评分分析临床疗效。结果42例随访时间3~12个月,平均6.5个月,Lysholms-Tegner 评分为(96.78±1.33)分。Lachman 试验均阴性,骨折愈合良好,无感染病例。结论关节镜下应用 PDS 线结合胫骨中上段空心钉高张力固定前交叉韧带胫骨髁间嵴撕脱性骨折是一种创伤小、操作简单的手术,可牢固固定骨折块,愈合率高,术后膝关节功能恢复快,值得推广应用。
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维吾尔族骨折患者愈合时间与血浆同型半胱氨酸水平关系的研究
目的:探讨维吾尔族(维族)、汉族骨折患者同型半胱氨酸(HCY)水平及高同型半胱氨酸血症与骨折愈合时间的关系。方法选择366例骨折患者,其中汉族154例,维族212例,男性204例,女性162例,检测血浆同型半胱氨酸浓度,分析维、汉族患者同型半胱氨酸水平差异及同型半胱氨酸水平对骨折愈合时间的影响。结果维、汉族骨折患者年龄、性别、职业、吸烟、骨折部位、骨折类型、骨折复位时间、骨折原因、有无合并伤、固定方式、术后康复依从性等差异无统计学意义(P >0.05),维族患者的血浆 HCY 水平、高 HCY 血症患病率高于汉族患者,差异具有统计学意义(P =0.000);维族患者骨折愈合平均时间长于汉族患者骨折愈合时间,差异具有统计学意义(P =0.000)。在维族患者中,高 HCY 患者骨折平均愈合时间长于正常 HCY 水平者,差异具有统计学意义(P =0.000);经校正年龄、性别、职业、吸烟、骨折部位、骨折类型、骨折复位时间、骨折原因、有无合并伤、固定方式、术后康复依从性等因素后,维族患者骨折愈合时间与血浆 HCY 水平呈线性相关(r =0.784,P =0.000)。结论维族骨折患者血浆同型半胱氨酸水平高于汉族患者;维族患者中,血浆同型半胱氨酸水平可能是影响患者骨折愈合时间的重要因素。
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体外受精-胚胎移植助孕后早期自然流产的相关因素分析
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕妊娠后发生早期自然流产的相关因素。方法对2010年1月1日-2012年12月31日在新疆医科大学第一附属医院生殖中心行 IVF/ICSI 新鲜胚胎移植后的598例妊娠病例进行分析,排除异位妊娠、晚期流产及资料不齐全者21例后,577例病例分为早期流产组(59例)和活胎分娩组(518例),运用单因素和多因素 logistic 方法比较两组的相关指标。结果早期自然流产发生率为10.20%,早期流产组和活胎分娩组在年龄[(33.25±4.95)岁和(30.41±3.18)岁]、不孕年限[(5.87±4.16)a 和(5.16±3.28)a]、基础黄体生成素水平[(8.94±2.30)mIU/mL 和(5.47±1.60)mlU/mL]和 HCG 注射日雌二醇水平[(2350.15±476.51)pg/mL 和(1885.45±176.15)pg/mL]方面比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。多因素 Logistic 回归分析结果显示,年龄是早期自然流产的危险因素(OR =1.47,95% CI :1.01~2.13)。结论患者高龄、不孕年限长、基础黄体生成素水平高、HCG 注射日雌二醇水平过高者,IVF-ET 助孕妊娠后发生早期流产的风险增加。
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参与式教学方法在儿科临床实习中的应用
儿科临床实习是临床教学中的难点之一,是儿科专业教师实际工作之一,本文探索应用参与式教学方法对加强儿科临床实习教学、激发学生兴趣及培养学生独立思考、解决问题的能力和临床诊治能力中的作用。
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CBL 与 PBL 双轨教学模式在临床肿瘤学教学中的应用探索
在临床肿瘤学教学中采用目前国际上普遍的 PBL 与 CBL 双轨教学模式,可促进学生全面掌握肿瘤学理论基础和提高临床思维能力。本文分析 PBL 与 CBL 双规教学模式的特点,针对我校临床肿瘤教学中存在的问题,及时采取应对措施,提高了教学质量。
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甲状腺乳头状癌与基质金属蛋白酶抑制因子3(TIMP3)基因启动子甲基化的关系研究
目的:研究基质金属蛋白酶抑制因子3(TIMP3)基因启动子甲基化水平与甲状腺乳头状癌发生的内在联系,建立基于启动子高甲基化抑癌基因的甲状腺乳头状癌早期诊断方法。方法收集甲状腺手术切除的组织标本共46例,其中甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid carcinoma,PTC)29例,结节性甲状腺肿(nodular goiter )17例。经提取 DNA,设计并合成 BSP 引物,PCR 扩增,采用亚硫酸氢盐法克隆测序(bisulfite sequencing)和 Sequenom Mass ARRAY 甲基化 DNA 定量分析法检测甲状腺乳头状癌组织 TIMP3基因启动子 CpG 片段的甲基化水平。结果亚硫酸盐修饰测序结果显示 TIMP3基因在甲状腺乳头状癌组织中的高甲基化克隆百分比为70%,显著高于结节性甲状腺肿的0%(P <0.05)。TIMP3基因启动子区5个 CpG 位点在甲状腺乳头状癌组织中的甲基化有呈较高的甲状腺乳头状癌特异性。Sequenom Mass ARRAY 提供的单一 CpG 位点甲基化定量数据显示 TIMP3基因在甲状腺乳头状癌组织的甲基化率均值(0.28)高于结节性甲状腺肿的甲基化率均值(0.15),差异有统计学意义(P <0.05)。TIMP3基因启动子3个 CpG 位点在甲状腺乳头状癌组织中的甲基化率均值高于结节性甲状腺肿甲基化率,差异有统计学意义(P <0.05)。结论TIMP3基因 CpG-16及 CpG-17位点可能为甲状腺乳头状癌的启动子甲基化检测的关键位点,有望成为甲状腺癌早期诊断的分子标志物。
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纳米氧化铝致大鼠肺部急性损伤研究
目的:初步探讨纳米氧化铝颗粒对 Wistar 大鼠肺部的急性炎症反应和氧化应激损伤。方法将48只雄性 Wistar 大鼠随机分为纳米氧化铝悬液低、中、高剂量组和生理盐水组4组,每组12只,制备纳米氧化铝悬液,按14、70和350 mg/kg 剂量分别进行单次气管滴注。染毒后3 d 和28 d 取肺部灌洗液(BALF)和肺部组织,检测生化指标、白细胞计数分类及氧化应激指标,并观察肺部病理变化。结果(1)染毒后3 d,中、高剂量组 BALF中的总蛋白(TP)含量明显升高(P <0.05),各剂量组乳酸脱氢酶(LDH)活性、碱性磷酸酶(AKP)活性、酸性磷酸酶(ACP)活性均较生理盐水组明显升高(P <0.05);染毒后28 d,中、高剂量组 BALF 中的碱性磷酸酶(AKP)活性较生理盐水组明显增加(P <0.05);各染毒组中,总蛋白(TP)含量、乳酸脱氢酶(LDH)活性、酸性磷酸酶(ACP)活性均较生理盐水组明显增加(P <0.05)。(2)染毒后3 d,中、高剂量组与生理盐水组相比,中性粒细胞的比例均有明显增加(P <0.05)。染毒后28 d,高剂量组中性粒细胞所占的比例仍高于生理盐水组,并且差异具有统计学意义(P <0.05)。(3)与生理盐水组比较,染毒后3 d,中、高剂量组中丙二醛(MDA)含量明显增加(P <0.05)。中、高剂量组中超氧化物歧化酶(SOD)活性明显降低(P <0.05);染毒后28 d,高剂量组中丙二醛(MDA)含量明显增加(P <0.05);高剂量组中超氧化物歧化酶(SOD)活性明显降低(P <0.05);各剂量组过氧化氢酶(CAT)活性在染毒后3、28 d 均无差异;高剂量组中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性在染毒后3、28 d 均明显降低(P <0.05)。(4)各染毒组中小鼠肺组织均出现明显的炎症改变,肺泡毛细血管扩张,支气管细胞周围有少量炎性细胞浸润,部分肺泡腔受压,有纤维素的渗出,间质有炎性细胞浸润,并随剂量的增加改变明显加重。结论纳米氧化铝可引起肺部急性炎症反应和氧化应激损伤。
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子宫内膜微腺体癌临床与病理组织学特征
目的:探讨子宫内膜微腺体癌(microglandular adenocarcinoma,MGA)的临床及病理组织学特征、诊断。方法观察2例微腺体癌的临床及病理学特征,行免疫组织化学染色,同时复习相关文献。结果2例微腺体癌发病年龄分别为58岁及69岁,以阴道不规律流血就诊,2例活检标本均为微腺体癌,其中1例手术切除标本合并高分化子宫内膜样腺癌。镜下可见标本主要由形态不规则、紧密排列的小腺体构成,细胞核呈轻度不典型。核分裂像少见。腺体间内膜间质少见,见泡沫细胞及大量炎细胞。主要免疫表型:2例上皮均呈 P16核(+)、Vim弥漫(+)、Ki-67(10%+)、间质细胞 CD10(+)、CD34(-)。结论微腺体癌是一种少见的宫内膜黏液腺癌,恶性程度低,预后较好,通过免疫组织化学染色及组织学形态学特点与宫颈黏膜的微腺体增生(microglandular hyper-plasia,MGH)、宫颈粘液腺癌鉴别。
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Src 酪氨酸激酶抑制剂Ⅱ对膀胱移行细胞癌T24细胞生长、增殖的影响
目的:探讨 Src 酪氨酸激酶抑制剂Ⅱ对 Src 蛋白及其下游信号作用。方法采用半定量 RT-PCR 法检测 Src 酪氨酸激酶抑制剂Ⅱ处理后的人膀胱癌细胞 T24各浓度组(0、0.2、1.0、5.0μmol/mL 组)的 c-Src、p38MAPK 基因表达的变化情况,使用 Western blot 检测 Src 酪氨酸激酶抑制剂Ⅱ处理后 T24细胞内的 c-Src 蛋白磷酸化类型与非磷酸化类型的表达情况。结果Src 酪氨酸激酶抑制剂Ⅱ处理有下调后的人膀胱癌细胞 T24各浓度组的 c-Src mRNA 的表达下调;p38基因的表达呈逐渐下调趋势。处理后 T24细胞内 c-Src 基因在蛋白表达水平上其磷酸化类型随 Src 酪氨酸激酶抑制剂Ⅱ浓度的增高表达逐渐下降,并且呈剂量效应关系。结论Src 酪氨酸激酶抑制剂Ⅱ可能通过竞争 Src 蛋白磷酸化位点,使其不能激活,导致下游的细胞传导途径失活使得 T24细胞增殖得到抑制,认为 Src 蛋白具有作为膀胱移行细胞癌分子靶向治疗的潜在靶点的可能性。Src 酪氨酸激酶抑制剂Ⅱ可能可以通过阻止 Src 蛋白激活影响其下游的 Ras/Raf/MEK/MAPK(ERK1/2或 p38)通路和 ERK1/2和p38细胞信号传导通路,下调 p38表达不仅直接和间接地诱导 T24细胞凋亡,而且可以阻止或减少 T24细胞的迁移、扩散和穿膜侵袭的发生。
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微波消解-原子荧光光谱法测定洋甘菊中砷的含量
目的:建立洋甘菊中砷含量的原子荧光光谱检测方法。方法采用微波消解样品,通过原子荧光光谱法测定洋甘菊中砷含量,并进行了方法学考察。结果砷在0~10.0μg/L (r =0.9993)范围内峰面积与浓度呈良好线性关系,平均加样回收率为100.81%,RSD=2.59%(n =6)。结论该测量方法简便、稳定、危害小、灵敏度高。
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脑泡状棘球蚴病兔脑动物模型建立
目的:建立脑泡状棘球蚴病新西兰大白兔模型。方法采用颅骨穿刺直视下于前囟正后方2.5 cm、矢状缝偏右0.5 cm 处,经斜向前外侧分别进针约1 cm 及0.3~0.5 cm,注入每 mL 含(5~10)×103个泡状棘球蚴原头节混悬液,建立 A、B 组动物模型,并分别行 MRI 检查和病理学检查。结果经颅骨穿刺法脑内不同深度接种的2种途径接种泡状棘球蚴原头节,A 组接种成功率为26.32%,B 组接种成功率为5.56%;建模成功的实验动物磁共振检查表现为结节样、环状强化病灶;病理检查病灶为单发,HE 染色后证实为脑泡状棘球蚴病。结论通过颅骨穿刺直视下脑内接种方法制作泡状棘球蚴脑病新西兰大白兔模型更易成功。
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气相色谱法测定食用调和油中α-亚麻酸及亚油酸的含量
目的:建立用气相色谱法同时测定食用调和油中α-亚麻酸和亚油酸含量的方法。方法采用聚乙二醇-20000(PEG-20M)高效石英毛细管气相色谱柱和氢焰检测器,检测器温度250℃,进样口温度250℃,载气为N2,流速30 mL/min,柱温控制采用程序升温,分流比为90∶1。结果α-亚麻酸检测浓度在0.1838~3.6760 g/mL范围内线性关系良好(r =0.9999),平均回收率为100.73%(RSD=1.29%,n =3)。亚油酸检测浓度在0.1997~3.5980 mg/mL 范围内线性关系良好(r =0.9998),平均回收率为99.59%(RSD=2.66%,n =3)。红花油与胡麻油的比例为1∶1时,亚油酸和α-亚麻酸的含量分别是39.28%和43.48%;红花油与胡麻油比例为1∶3时,亚油酸和α-亚麻酸的含量分别是17.76%和71.55%;红花油与胡麻油比例为7∶1时,亚油酸和α-亚麻酸的含量分别是76.55%和8.93%。结论气相色谱法灵敏,准确,可靠,可适用于食用调和油中α-亚麻酸及亚油酸含量的测定。
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HPLC 法测定牛至中迷迭香酸的含量
目的:建立牛至中迷迭香酸含量的 HPLC 测定方法。方法采用高效液相色谱法(HPLC)测定牛至中迷迭香酸的含量。色谱条件:Kromasil C18柱(4.6 mm ×150 mm,5μm),流动相为甲醇-1.5%乙酸水(38∶62),流速为1.0 mL/min,检测波长为330 nm,柱温25℃。结果迷迭香酸峰面积与进样量在0.3321~1.6605μg 范围内有良好的线性关系(r =0.9999),平均回收率为98.96%,RSD 为1.09%(n =6)。10个产地的牛至中迷迭香酸含量为8.13~15.74 mg/g。结论HPLC 法操作简单、准确可靠,可用于牛至中迷迭香酸含量的测定。
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IMRT对新疆大鼠继发性骨棘球蚴杀灭效果的实验研究
目的观察三维适形调强放疗(IMRT)对新疆大鼠继发性骨棘球蚴的杀灭效果,探讨 IMRT对骨棘球蚴病的治疗有效性。方法选取股骨继发性棘球蚴病大鼠50只,对50只大鼠左侧股骨棘球蚴病区给予剂量40 Gy的IMRT放疗,于放疗1 w后活杀取材,取大鼠左、右股骨棘球蚴包囊后行电镜观察,应用 RT-PCR法定量检测骨棘球蚴包囊中凋亡相关基因Caspase-3的表达情况。结果 IMRT作用1 w后,电镜下均可观察到接受 IMRT治疗的大鼠左侧股骨的骨棘球蚴包囊存在明显的放射损伤,而右侧未出现;RT-PCR法检测发现接受 IMRT治疗的大鼠左侧股骨的骨棘球蚴包囊的细胞中凋亡相关基因 Caspase-3大量表达,RQ值为(67.39±17.35),而右侧则极少量表达,RQ值为(1.43±0.53),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 IMRT可促进新疆大鼠继发性骨棘球蚴包囊细胞的凋亡,其作用机制可能是通过调节凋亡相关蛋白Caspase-3而实现的。
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IMRT对鼠继发性骨棘球蚴杀灭效果及周围神经损伤的实验研究
目的观察三维适形调强放疗(IMRT)对鼠继发性骨棘球蚴的杀灭效果及周围神经的损伤,探讨IMRT对骨棘球蚴病治疗的有效性及安全性。方法选取股骨继发性棘球蚴病大鼠50只,对50只大鼠股骨棘球蚴病区给予剂量40 Gy的IMRT放疗,于放疗1 w后活杀取材,取大鼠股骨棘球蚴包囊,应用Western blot法定量检测骨棘球蚴包囊中凋亡相关蛋白Caspase-3的表达情况,取相同部位、相同位置的坐骨神经,行 HE染色、电镜观察坐骨神经神经元的变化。结果 IMRT作用1 w后,Western blot法检测到大鼠股骨棘球蚴包囊的细胞中凋亡相关基因Caspase-3大量表达,坐骨神经神经元结构正常,未受到放射线损伤。结论 IMRT对鼠继发性骨棘球蚴病有很好的治疗效果,而且有很高的安全性。
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三维适形调强放疗对骨细粒棘球蚴原头节杀灭效果的实验研究
目的观察三维适形调强放疗(IMRT)对大鼠骨细粒棘球蚴原头节的杀灭效果,探讨 IMRT对骨细粒棘球蚴病的治疗有效性。方法选取双股骨骨细粒棘球蚴病大鼠30只,对30只大鼠左侧骨细粒棘球蚴病区给予总剂量为40 Gy的 IMRT放疗,于放疗结束3 d后,取鼠左、右侧股骨细粒棘球蚴原头节,行伊红染色,检测原头节死亡率;采用酶化学染色法检测原头节琥珀酸脱氢酶(SDH)的活性变化,观察 IMRT对大鼠骨细粒棘球蚴的治疗效果。结果 IMRT作用3 d后,原头节伊红染色结果可观察到,经 IMRT治疗的大鼠左侧股骨的骨细粒棘球蚴原头节整体结构消失,出现深蓝色着色,原头节死亡率为(51.22±19.34)%,远高于未经 IMRT治疗的右侧骨细粒棘球蚴原头节死亡率(3.55±1.97)%,差异有统计学意义(P <0.05);原头节的琥珀酸脱氢酶(SDH)检测发现,经 IMRT治疗的大鼠左侧股骨的骨细粒棘球蚴原头节的琥珀酸脱氢酶活性较右侧明显减弱,且左侧骨细粒棘球蚴原头节琥珀酸脱氢酶SDH产物的平均光密度数值为(0.7193±0.1145),远大于右侧的(0.1015±0.0320),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 IMRT可促进鼠骨细粒棘球蚴原头节的死亡,其作用机制可能是通过改变琥珀酸脱氢酶的活性而实现的。
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三维适形调强放疗对骨细粒棘球蚴生发细胞生长及凋亡影响的实验研究
目的观察三维适形调强放疗(IMRT)对鼠骨细粒棘球蚴生发细胞生长及凋亡的影响,探讨三维适形调强放疗治疗骨棘球蚴病的临床效果。方法选取骨细粒棘球蚴病大鼠,将骨细粒棘球蚴内囊中的生发细胞进行分离,并进行体外培养,将体外培养成功的骨细粒棘球蚴的生发细胞分为 IMRT放疗组及空白对照组。IMRT放疗组给予总剂量为40 Gy的 IMRT放疗,空白对照组只给予假照射作为阴性对照。于放疗结束24 h后,采用MTT法检测 IMRT对骨细粒棘球蚴生发细胞生长的抑制作用,Hoechst 33258荧光染色观察 IMRT对骨细粒棘球蚴生发细胞凋亡的影响,观察 IMRT对鼠骨细粒棘球蚴病的治疗效果。结果 IMRT作用24 h后,MTT法检测结果可观察到,IMRT放疗组的骨细粒棘球蚴生发细胞吸光度(OD值=0.213±0.070),远低于空白对照组的(0.792±0.098),差异有统计学意义(P <0.05),存在明显的增殖抑制现象;Hoechst 33258荧光染色可观察到 IMRT治疗组的骨细粒棘球蚴生发细胞呈致密浓染的强蓝色荧光,存在明显的核固缩、染色质凝集等细胞凋亡现象,而空白对照组未出现。结论 IMRT对骨细粒棘球蚴生发细胞生长具有明显的抑制作用并可诱导生发细胞凋亡。
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放射线治疗包虫病的研究进展
包虫病(Hydatid disease)是由细粒棘球绦虫(Echinococcus granulosus,Eg)、多房棘球绦虫(E. oligarthrus)、寡节棘球绦虫(E.oligarthrus Diesing)和福氏棘球绦虫(E.vogeli Rausch & Bernstein)的幼虫引起的一种严重危害人类健康的人畜共患慢性寄生虫病,是全球性的公共卫生问题。据不完全统计,包虫病在各大洲都有发生,遍及100多个国家,尤其在亚欧大陆的部分地区(如地中海地区、俄罗斯联邦及其周边国家和中国)、非洲(北部和东部地区)、澳大利亚、南美洲等地甚为流行。欧洲的一些国家和地区每年大约每10万人中就有1~8人患病,非洲北部和东部包虫病发病率高达3%,南美的部分地区(如乌拉圭)每年每10万人中有9.2人患病[1-4]。我国是包虫病发病率高的国家之一[5],主要有2种类型的包虫病即细粒棘球蚴病(囊型包虫病 cystic echinococcosis,CE)和多房棘球蚴病(泡型包虫病 alveolar echinococcosis,AE),而绝大多数流行区以囊性包虫病(CE)为主。包虫病被列为我国重点防治的寄生虫病之一[5-6]。据近年普查,全国有25个省、市和自治区有包虫病的散发病例报道,包虫病流行范围约占国土面积的80%,其中以新疆、宁夏、甘肃、青海、西藏、四川、内蒙古7个省(自治区)流行为严重,新疆尤为重灾区[5-6],高发区约占全国面积的44%,受威胁人口约5千万。在上述流行区人群的血清学阳性率为1.06%~32%,患病率为0.1%~7.64%;绵羊的感染率平均为63.7%,牛的感染率为55%,猪的感染率为12.6%,终宿主犬的感染率平均为34.76%[7-11]。近年的报道资料显示包虫病呈现由牧区向农业区和城区扩散,由我国的西部和北部向东部和南部蔓延的趋势[5,10]。包虫病不但严重威胁人民群众特别是西部牧区群众的身体健康和生命安全,而且对西部地区的经济发展、投资环境和边疆的稳定产生很大影响,在2005年召开的我国西部地区寄生虫病专业会议上,包虫病被确认为危害西部地区发展和人民健康严重的寄生虫病。
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56例经皮单侧椎体成形术手术配合与护理
目的:探讨经皮单侧椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松新鲜胸腰椎压缩性骨折(vertebral compression fracture,VCF)的手术配合方法。方法术前做好环境、设备、仪器及特殊材料的充分准备,做好病人的心理护理;正确安置病人的手术体位,56例均采用局麻,俯卧位,手术椎体范围 T10~L4;按流程规范操控 C 型臂 X 线数字影像系统;严格掌握骨水泥的调配技巧。结果56例骨质疏松新鲜胸腰椎压缩性骨折患者经皮单侧椎体成形手术均成功,骨水泥无渗漏,分布均匀,超过椎体中线,成功率为100%,无护理相关并发症发生,术后2~48 h 病人疼痛缓解或消失。结论经皮单侧椎体成形手术是治疗骨质疏松新鲜胸腰椎压缩性骨折的有效方法,术前准备充分,手术人员默契及有条不紊的术中配合是病人安全和手术成功的重要保证,对延长生命、提高生活质量起着重要作用。
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预见性护理干预在甲状腺手术的应用效果及多因素分析
目的:探讨预见性护理在甲状腺手术后的应用效果及其影响因素。方法选择2012年6月-2013年6月在新疆医科大学第一附属医院血管甲状腺外科行甲状腺手术治疗的126例患者,随机分为对照组(52例)和试验组(74例),对照组患者住院期间进行一般护理及常规护理健康教育,试验组在对照组的基础上进行术前预见性护理。对两组患者的满意度、合作程度、焦虑状态、并发症及住院时间进行比较,并对干预效果和影响因素进行分析。结果试验组患者出院前的满意度、合作程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P 均<0.05);并发症发生率低于对照组,住院天数少于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);试验组 SAI 评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。影响干预效果的独立因素有文化程度、民族、报销方式和婚姻状况(P 均<0.05)。结论预见性护理在提高患者满意度、合作程度、缓解患者焦虑水平、降低并发症发生率和减少住院天数等方面有显著效果,值得在临床护理工作中推广应用。在实施过程中应注意加强对文化水平较低、独居、自费的及少数民族患者的干预强度。
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乌鲁木齐市2岁以下婴幼儿喂养状况及影响因素调查
目的:了解乌鲁木齐市2岁以下婴幼儿喂养状况及其影响因素。方法于2013年5-6月,采用自行编制问卷对新疆医科大学第一附属医院儿保科235位2岁以下体检儿童的家长进行调查。结果4个月以内婴儿纯母乳喂养率为46.9%,4~6个月婴儿纯母乳喂养率为42.6%。在已断奶的婴幼儿中,60%的婴幼儿断奶时间是6个月之内,断奶时间中位数为6个月。婴儿母亲的文化程度、职业、家庭平均月收入以及婴幼儿是否早产对4个月以内婴幼儿喂养方式无明显影响。53.1%的婴幼儿在4个月内就添加了辅食,85.1%的婴幼儿已经添加了营养素。结论乌鲁木齐市6个月以内婴幼儿纯母乳喂养率较低,断奶时间过早。存在辅食添加过早及滥用营养素现象。
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新疆汉、维、哈族中小学生应对风格心理健康素质调查研究
目的:了解新疆汉族、维吾尔族(维族)和哈萨克族(哈族)中小学生应对风格心理健康素质的状况,为开展心理健康教育工作提供参考依据。方法采用《青少年心理健康素质调查表·应对风格分量表》对新疆2129名中小学生的应对风格状况进行调查,比较新疆汉、维、哈族中小学生在应对风格7个维度上的差异,并与全国常模进行比较。结果(1)新疆中小学生应对风格得分整体高于全国常模;(2)新疆汉、维、哈族中小学生应对风格中的行为情境、认知情境、行为生理以及混合策略4个维度得分比较差异具有统计学意义;(3)在应对风格7个维度中,除女生认知维度得分高于男生以外,其余维度得分差异均无统计学意义;(4)新疆中小学生应对风格年级的得分体现为,在行为情境、认知情境和防御策略维度上是小学五年级得分高,从初一逐渐上升至高一,之后又有所回落。在行为生理、行为表达、认知表达和混合策略维度上是小学五年级至高一逐渐上升,高一高,之后又有所回落。结论新疆中小学生应对风格心理健康素质整体高于全国常模;新疆中小学生应对风格存在民族、性别和年级差异。
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克拉玛依市社区卫生人力资源配置分析
目的:了解克拉玛依市社区卫生服务中心人力资源配置现状。方法采用问卷方式对2007-2011年克拉玛依市34个社区卫生服务中心(站)的社区卫生人员构成情况及人力资源配置现状进行调查。结果2007-2011年克拉玛依市社区卫生技术人员平均增长速度为51.51%,初级及以下占的比例由2007年的70.51%降至2011年的66.67%,本科及以上占的比例由2007年的12.82%增加到2011年的26.52%。社区卫生人力资源按服务人口分布的 Gini 系数为0.23,按区域面积分布的 Gini 系数为0.42。结论2007-2011年克拉玛依市社区卫生人员数量逐年增长,但存在总量不足、结构不合理、整体素质不高、人员稳定性不够和社区护理人员不足等问题,必须制定合理的公共卫生人力发展规划,并制定相关政策。
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乌鲁木齐市532名维、汉疼痛病人的抑郁状况和影响因素调查
目的:了解乌鲁木齐市急性创伤和慢性疼痛患者抑郁发生状况及其影响因素。方法选择新疆医科大学第一附属医院和武警兵团指挥部医院2012年2-10月在创伤科、骨科、风湿科、关节外科住院的532例患者(急性创伤组300例和慢性疼痛组232例),采用 Zung 抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、一般情况自编量表及社会支持评定量表自编问卷进行问卷调查,比较两组疼痛住院患者抑郁发生情况、社会支持状况及急性创伤疼痛患者抑郁的影响因素。结果(1)急性创伤组和慢性疼痛组患者抑郁发生率差异有统计学意义(χ2=53.55,P <0.05)。(2)急性创伤患者与慢性疼痛患者在社会支持的客观支持分、主观支持分得分上差异有统计学意义(P 均<0.05)。(3)不同职业、首送医院、疼痛程度不同的急性创伤患者 SDS 得分差异有统计学意义,是影响抑郁发生程度的因素(P <0.05)。结论急性创伤患者在抑郁发生率和 SDS 得分方面均高于慢性疼痛患者;急性创伤患者抑郁的发生与首送医院、职业、疼痛程度有关。
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新疆基层医院医院感染管理与控制认知情况调查研究
目的:了解新疆额敏县医院及于田县医院医务人员对医院感染知识的掌握情况和院感专职人员对医院感染管理的认知情况。方法自行编制问卷调查表,采用横断面研究方法对额敏县人民医院和于田县人民医院367名临床及护理人员对医院感染管理与控制认知情况进行问卷调查。结果(1)2所医院医务人员对医院感染管理的认知度均较高,但仍有待提高;(2)在突发性公共卫生事件的上报时限方面,于田县医院医务人员认知度<85%;(3)额敏县医院医务人员对于医院感染病例的诊断标准、标准防护及突发性公共卫生事件的上报时限的知晓率高于于田县医院;(4)2所医院在医院感染知识专项培训、感染病人抗菌药物使用及医院感染控制方法方面差异有统计学意义。结论开展对各级各类医务人员的医院感染知识及相关法律法规知识培训是提高医疗质量、保障医疗安全、保证患者健康的当务之急。
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维药迪娜口服液对急性肝损伤小鼠肝脏组织MDA、GSH-Px含量及Ca2+-ATPase活性的影响
目的:探讨维药迪娜口服液对四氯化碳(CCl4)致急性肝损伤小鼠肝组织丙二醛(MDA)含量、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力及 Ca2+转运 ATP 酶(Ca2+-ATPase)活性的影响及其保肝作用机制。方法取小鼠60只随机分成正常对照组、模型组、阳性对照药联苯双酯组(3.75 mg/kg)及迪娜口服液低、中、高剂量组(分别为4.78、9.55、19.10 g 迪娜口服液/kg 体质量,相当于人用量95.5 g/d 的5、10、20倍),每组10只。各实验药物组及阳性对照组分别按剂量灌胃给药0.2 mL/10 g 体质量,正常对照组、模型组给予等容量蒸馏水;连续给药7 d,禁食不禁水12 h,除正常对照组外,其他各组动物腹腔注射0.15%CCl4-花生油溶液(0.1 mL/10 g)。造模24 h 后取肝脏做组织匀浆,检测 MDA 含量、GSH-Px 活力与 Ca2+-ATPase 活性的变化。结果与正常对照组比较,模型组 MDA含量明显升高,GSH-Px 活力与 Ca2+-ATPase 活性均明显下降,差异有统计学意义(P <0.05);与模型组比较,阳性对照组和迪娜各剂量组 MDA 含量均降低,GSH-Px 活力及 Ca2+-ATPase 活性提高,其中迪娜中剂量组 MDA 含量降低及组织 Ca2+-ATPase 活性提高为明显(P <0.05),迪娜高剂量组 GSH-Px 活力上升较为明显。结论迪娜口服液对 CCl4所致小鼠急性肝损伤具有明显的保护作用,其机制可能与清除自由基损伤和保护酶活性有关。
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新疆维吾尔族宫颈癌组织中 HPV-DNA 表达及存在状态的研究
目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)在新疆维吾尔族宫颈癌患者中的表达、存在状态及其与宫颈癌的相关性。方法选择第2代杂交捕获(Hybrid capture,HC2)检测 HR-HPV 阳性的30例维吾尔族宫颈鳞癌(SCC)患者,利用巢式 PCR 检测其组织标本中的 HPV16-DNA 的表达,多重 Taqman 探针荧光定量 PCR 检测HPV16-DNA 在组织中的存在状态。结果巢式 PCR 检测结果显示宫颈鳞癌患者 HPV16-DNA 检出率为96.7%,与 HC2法的 HPV-DNA 检出率差异无统计学意义(P >0.05);HPV16-DNA 在宫颈癌组织中以整合态存在,其整合率为89.7%;HPV16-DNA 的表达水平与宫颈癌患者的年龄、有无淋巴结转移无关(P >0.05),但其在病理分级高的患者中表达高于病理分级低的患者(P <0.05),在临床分期高的患者中表达高于低分期患者(P <0.05)。结论HR-HPV 感染是导致宫颈癌的主要因素,而 HPV16是新疆维吾尔族宫颈癌主要的病毒类型,其在组织中多以整合态存在,在宫颈癌发病中起主要作用,HPV-DNA 整合状态与宫颈细胞的恶性转化密切相关。
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本刊有关文稿中法定计量单位的书写要求
本刊法定计量单位实行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》,并以单位符号表示,具体使用参照1991年中华医学会编辑出版社编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。注意单位名称与单位符号不可混合使用,如 ng·kg-1·天-1应改为 ng·kg-1·d-1;组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时,应采用负数幂的形式表示,如 ng/kg/min 应采刚 ng·kg-1·min-1的形式;组合单位中斜线和负数幂亦不可混用,如前例不宜采用 ng/kg·min-1的形式。在首次出现不常用的法定计量单位处用括号加注与旧制单位的换算系数,下文再出现时只列法定计量单位。人体及动物体内的压力单位使用 mm Hg 或 cm H2 O,但文中首次出现时用括号加注(1 mg Hg=0.133 kPa)。正文中时间的表达,凡前面带有具体数据者应采用 d、h、min、s,而不用天、小时、分钟、秒。量的符号一律用斜体字母,如吸光度(旧称光密度)的符号为 A,“A”为斜体字。
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |