医药高职教育与现代护理杂志
Medical Higher Vocational Education and Modern Nursing 국외의학(위생경제분책)
- 主管单位: 江苏省卫生计生委
- 主办单位: 江苏卫生健康职业学院
- 影响因子: 0.25
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 2096-501X
- 国内刊号: 32-1876/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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德国疾病管理与卫生保健改革
直到九十年代,德国的卫生保健法都是以管制医疗供方的法律法规为主导的.如财政预算方面的法规,目的就在于控制总量,减少卫生保健费用增长的幅度,使之和国民收入增长相适应.为了更有效地控制费用,90年代引入了竞争元素,允许自由选择疾病基金会(公开注册).为了使竞争和团结之间取得平衡,在自由选择基金会的前两年实施了风险补偿机制(RCS).从此,竞争与团结之间的平衡已经成为所有卫生改革的一个核心特色.在法定医疗保险中实施疾病管理项目有着双重目的,一是改善卫生保健质量,二是促进竞争.初步调查结果表明,疾病管理项目和风险补偿机制相互结合,能更好地促使项目的实施,并有利于团结和竞争.
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韩国医疗保险体制研究
该文对韩国医疗保险体制进行了介绍与评述,并对该国医疗服务的提供、医疗保险的构成与发展、医疗费用的筹集方式与支付等问题进行了剖析与研究.对医疗保险政策中存在的问题及对策进行了评述.
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比利时医疗机构对住院天数预付制的反应性
目标:在比利时,住院病人的非医疗成本从1995年开始实行预付制,主要目的在于提高对病人住院天数的管理效率.该文就医院对住院天数、医疗费和手术费的反应性进行分析.方法:利用该国医院在1991-1998年住院费用的相关数据.住院天数按照病理、年龄、医院、住院年度进行合成.利用纵横资料回归分析荻得估计值.结果:改革后,住院天数明显缩短,但影响范围较有限.另外,医疗费和手术费出现增长,很可能是因为支付方式是按项目付费,医院为了增加利润而导致的结果.结论:多家医院实施的筹资责任改革并没有使得资源利用取得大幅度减少.
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国家健康保险法的颁布对以色列HMO组织的影响
1995年,随着国家健康保险法(NHI)的颁布,管理式竞争随之被引入到以色列健康照顾制度内,从此以色列健康管理组织(HMOs)的制度和竞争环境也因之发生了很大的改变.该文通过对两家以色列HMO组织(USF与GSF)针对变革所采取的战略对策进行深入的定性分析,比较其相似之处与其间的差异,在此基础上提出"战略清单"的概念,并对如何更好激励HMO组织提高运作效率提出建议.
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卫生保健制度模式分类
分类是理解卫生保健制度主要框架的一种有效方式.文章根据不同的标准,介绍了几种不同的卫生保健制度的分类以及它们在各个国家卫生保健制度中的应用.其中,在三模式分类法中,国民健康保健制度(National Health Service,NHS)、社会健康保险制度(Social Health Insurance,SHI)和私人健康保险制度(Private Health Insurance,PHI)是著名的三种卫生保健制度类型.不同于这三种模式,韩国和中国台湾地区采用了国民健康保险(National Health Insur-ance,NHI)制度这种新的概念.由于之前没有一种分类能够应用于并且合理解释NHI,因此必须引进一种新的分类.这篇文章介绍了一种新的分类方法,它包括了两个至关重要的变量--卫生保健筹资的国家调控和卫生保健的提供主体.由于有了这两个变量,世界上的国民卫生保健制度可以被分为四类--NHS、SHI、NHI和PHI(自由模式).这篇报告概述了发展新的分类的依据,并且介绍了韩国和中国台湾地区于二十世纪九十年代采用的NHI的主要特点和结构.
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印度中央邦公立和私营部门医护人员的比较分析
对印度大的省中央邦城乡公立和私营医疗机构的医护人员的数量与成份进行实证分析.方法:以对中央邦所有医护人员的现场调查为基础,中央邦有6 040.0万人口生活在52 117个村庄和394个城镇,739,6的人口在农村,37%人口生活在贫困线以下.本调查是该省卫生部门开发国家健康管理信息系统的一部分.结果:对该省医护人员在公私、城乡、有无执照、商业取向和机构设置方面的分布作了描述.调查2 4807名有执照的医师,18 757人(75.6%)工作在私营机构,其中15 124人.(80%)又工作在城市.72.1%的有执照的辅助工作人员有(67 793人)工作在私营机构,而其中绝大多数工作在农村.讨论:对占优势的私营部门的医护人员和医护人员在城乡的整体差距进行了实证分析.认为公共卫生部门应发挥新的作用,其中之一是必须对整个卫生系统起到建设性的监督作用,并均衡直接提供的服务.同时强调需要建立强有力的公私伙伴关系,以确保人们都公平的获得医疗保健服务.
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中国城镇居民的医疗融资支付现状分析
该文从医疗体制供给与需求的角度,提出了医疗配送、医疗融资以及医疗支付体系的框架,并重点介绍了医疗融资支付体系的组成内容和基本功能.作者以此为基础,从医疗融资的资金本源、代理机构和医疗费用支出的总量与结构的角度,具体分析了我国居民医疗融资支付体系的现状,并重点从融资方法、支付安排、融资决策权与成本控制角度剖析了我国城镇主流的医疗保险,即"城镇职工基本医疗保险"的融资结构.后,从效率与公平的永恒主题对我国城镇居民的医疗融资现状进行了简单评价,并提出未来进一步实现全面覆盖的政策建议.
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江苏省老年医疗服务体系发展研究
江苏省是我国率先进入老龄化的省份之一,老年医疗保健服务体系的发展相对滞后.该研究以文献查阅和现场调查为主要方法,结合1993、1998、2003年国家卫生服务调查的相关数据及其他相关资料,分析我省现有老年医疗服务体系现状及存在的问题,提出构建符合老年人需求的全方位、高效的医疗服务体系的建议.
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公立医院人才流失与留人对策
人才流失是人才流动态势中"进"与"出"失衡的特定现象.对医院来说,人才的流失意味着自己培养且需要的人才不能继续为本单位服务,特别是高质量人才的流失,对医院技术建设会产生严重不良后果.因此,我们应重视人才流失的成因,并制定相应合理可行的对策.
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