医药高职教育与现代护理杂志
Medical Higher Vocational Education and Modern Nursing 국외의학（위생경제분책）
- 主管单位： 江苏省卫生计生委
- 主办单位： 江苏卫生健康职业学院
- 影响因子： 0.25
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2096-501X
- 国内刊号： 32-1876/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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品管圈活动对缩短骨科术后患者禁食禁饮时间的效果探究
目的 探讨品管圈活动在缩短骨科术后患者禁食禁饮时间中的效果.方法 选择在重庆医科大学附属第二医院骨科行手术治疗且麻醉方式为全麻及椎管内麻醉的患者432例为研究对象,其中2017年4月1日至4月25日刚开展品管圈活动前的228例患者为对照组,2017年7月24日至8月14日已开展品管圈活动的204例患者为试验组.比较两组患者术后禁食禁饮时间以及品管圈成员的成长情况.结果 品管圈目标达成率为124.9％;开展品管圈活动后患者术后禁食禁饮时间显著缩短,由活动前的238.5 min缩短为61.1 min(P<0.05);全员6个方面的能力得到提高,平均成长值为3.4.结论 开展品管圈活动有效缩短了骨科术后患者禁食禁饮时间,同时提高了全员解决问题和发现问题的能力,增强了团队合作意识.
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肩颈操在玻璃体切割术后护理中的作用
目的 探讨视网膜脱离行玻璃体切割术后患者肩部不适发生的相关原因,分析并制定相应的护理措施,避免和减少玻璃体切割术后患者肩部不适的发生.方法 将2017年1月至3月南京医科大学附属眼科医院眼底病2个病区共200例视网膜脱离行玻璃体切割手术,术后执行俯卧位,主诉肩部不适的患者为观察对象,分为试验组(二病区100例)与对照组(三病区100例).对照组采用常规护理模式;试验组在常规护理中增加肩颈操和肩颈按摩项目,由责任护士每天下午进行30 min肩颈操和肩颈穴位按摩护理,并指导正确的卧位,每2h变换1次.比较两组患者舒适度的变化.结果 经过3个月的观察与护理,试验组肩颈不适患者占有率40％,对照组肩颈不适患者占有率62％,两组比较差异有统计学意义(χ2=9.683,P=0.001).结论 在正确执行俯卧位及2 h变换体位的前提下,适当的增加肩颈操及肩颈穴位按摩可以改善患者的术后不适情况.
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中药口腔护理液对危重患者口腔护理的效果观察
目的 探讨中药口腔护理液用于危重症患者口腔护理的临床效果.方法 选取2018年3月至5月山西省中西医结合医院综合ICU 60例患者,将患者按入科先后顺序分为两组,每组各30例.试验组用自制中药口腔护理液清洁口腔,对照组用生理盐水清洁口腔,干预周期为患者入科至转科或死亡,观察时间≥3d.结果 两组患者口腔护理前后的口腔异味评分、口腔黏膜炎症等级评分、牙龈炎及嘴唇湿润度比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),且试验组改善情况好于对照组(P<0.05).而两组患者口腔pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 中药口腔护理液能有效减轻口腔异味,减少口腔并发症发生,尤其对口腔黏膜有炎症、出血患者效果更佳.
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动机性访谈对青光眼患者随访依从性及自我管理行为的影响
目的 探讨动机性访谈对青光眼患者随访依从性及自我管理能力的影响.方法 选取达州市中西医结合医院2017年2月至2018年4月收治的青光眼患者100例为研究对象,按照随机数字表分为对照组和观察组,各50例.对照组给予常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上进行动机性访谈,比较两组出院后1周和1、3、6个月时的随访依从性,观察干预前后两组自我管理行为改变情况.结果 出院后1周时,观察组随访依从率为100％,对照组为94.0％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);出院后1、3、6个月时,观察组随访依从率均在90％以上,对照组明显低于观察组(P<0.05);干预后观察组自我管理行为问卷各项得分及总分明显高于干预前且高于对照组(均P<0.05).结论 动机性访谈可显著提高青光眼患者的随访依从性及自我管理能力,有较高的临床价值.
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品管圈提高脑室引流患者引流瓶高度设置准确率的作用
目的 探讨品管圈在脑室引流患者引流瓶高度设置准确率的应用效果.方法 2016年9月至2017年3月,宿迁市第一人民医院重症医学科按照品管圈十大步骤进行操作,调查脑室引流患者引流瓶高度设置不准确的原因,制定对策并实施.结果 脑室引流患者引流瓶高度设置准确率由品管圈活动实施前的45％提高至实施后的76％(P<0.001).圈员能力也得到提高.结论 品管圈活动能够提高脑室引流患者引流瓶高度设置的准确率,同时在活动过程中增强了护士的综合能力.
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PRECEDE模式护理改善老年慢性乙型肝炎患者遵医行为及生活质量的效果研究
目的 探究PRECEDE模式护理应用于老年慢性乙型肝炎患者中对临床效果、遵医行为及生活质量的影响.方法 选取2017年5月至2018年5月华中科技大学同济医学院附属协和医院感染科收治的98例老年慢性乙型肝炎患者临床资料进行分析,将行常规护理的49例患者作为对照组,行PRECEDE模式护理的49例患者作为研究组,比较两组患者健康知识知晓性、遵医行为、生活质量.结果 研究组患者的疾病成因、自我管理认知等健康知识知晓性评分为17.28±1.59、17.54±1.59,均高于对照组的12.35±1.64、12.52±1.63(均P<0.05);研究组的按医嘱取药、定期复查和检查等遵医行为评分也均高于对照组(23.48±1.33、23.59±1.37比19.35±1.28、19.58±1.53)(P<0.05);研究组的社会功能、物质功能等生活质量评分与对照组相比均较高(82.37±3.21、82.54±3.16比67.57±3.12、67.59±3.28)(P<0.05).结论 老年慢性乙型肝炎患者经PRECEDE模式护理后可有效提高健康知识知晓性、遵医行为,改善生活质量.
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阶段性改变联合集束化护理对经皮冠状动脉介入治疗患者康复进程及生活质量的影响
目的 观察阶段性改变联合集束化护理对于冠心病患者行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术后生活方式、康复进程及生活质量的影响.方法 选取2016年1月至2017年12月,在济南市济钢医院心内科行PCI治疗的104例冠心病患者作为观察对象,将入选患者依据随机数字表分为对照组与观察组,每组各52例.对照组采取集束化护理,观察组在集束化基础上联合阶段性改变护理;对比两组患者PCI术后康复进程、术后并发症与不良反应发生情况.随访3个月,观察两组患者生活方式改善情况,评估生活质量,调查患者对护理工作的满意度.结果 观察组患者住院时间与出院前6分钟步行距离均优于对照组(P<0.05);观察组术后疼痛、尿潴留、失眠、心律失常、心绞痛发生率均低于对照组(P<0.05).随访3个月,观察组患者健康生活方式完成率、WHOQOL-BREF生活质量量表各维度均优于对照组(P<0.05);观察组护理满意度优于对照组(P<0.05).结论 阶段性改变联合集束化护理能够有效缩短冠心病患者PCI术后康复进程,改善预后及生活方式,提高生活质量与护理满意度.
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"慕秀"对高职医学院校养老护理在线开放课程建设的启发
"慕秀"(Massive open online share,MOOS)是在传统慕课的基础上,通过引入新建构主义教学法从而推动学习者构建个性化知识体系的一种在线开放课程新形式,它可以促进慕课由个性化学习向个人学习的进化.高职医学院校养老护理在线开放课程的建设应区分学校教育与网络教育中教育理念的差异,以慕秀模式为借鉴,避免医学类在线开放课程建设的通病,将其建设成为一门有趣又有用的课程,使其能够成为养老护理从业人才培养体系的有效组成部分.
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基于云教学平台的行动教学法在高职生理学教学中的应用研究
目的 探讨基于云教学平台的行动教学法在生理学教学的应用效果.方法 于2017年9月至2018年3月(2017—2018学年第一学期)借助云教学平台构建信息化教学资源,设计组织教学活动,将行动教学法运用于镇江市高等专科学校卫生护理学院2017级高职护生的生理学教学中.便利选择1～4班护生191人为对照组,采用传统教学法;5～9班护生250人为试验组,采用基于云教学平台的行动教学法教学.观察新教学法对学生学习的自主性、参与度、满意度、教学效果等方面的影响,比较两组学生生理学期末达标测验成绩.结果 试验组生理学期末达标测验成绩为(83.65±6.81)分,传统组为(74.47±8.99)分,差异有统计学意义(P<0.01);试验组学生到课率达99.03％,学习活动参与度>90％,其中讨论答疑参与度100％,在线测试参与度98.87％;试验组学生对基于云教学平台的线上、线下行动教学方式的总满意度(非常满意+满意)达68.8％.结论 基于云教学平台的行动教学法能凸显学生的主体特征,调动学生学习的积极性,提高参与度,有效地提高高职护生生理学学习效果,拓展学生思维及综合能力.
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直录播系统在高职诊断学实训教学中的效果分析
目的 研究直录播系统在高职诊断学实训教学中的价值.方法 选取江苏卫生健康职业学院2015级、2016级高职临床医学专业所有在校学生,以班级为单位,分二轮进行对照研究,按抽签法分为对照组和试验组.对照组使用传统实训教学方法,由多名老师分小组教学;试验组利用直录播系统由1名老师进行大班教学,后进行统一考核并将两组学生成绩及学生对教学的评分进行统计学分析.结果2015级试验组与对照组成绩差异无统计学意义(P>0.05),两组成绩等级分布构成差异也无统计学意义(P>0.05);2016级试验组与对照组成绩差异无统计学意义(P>0.05),但两组成绩等级分布构成差异有统计学意义(P<0.05),试验组构成分布总体优于对照组;试验组学生对教学的评分均优于对照组(P<0.05).结论 在高职学生诊断学实训教学中借助直录播系统,可以节约大量师资,保证教学效果,提高教学效率.
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医学影像技术专业磁共振检查技术带教体会
医学影像学已经成为所有临床科室医师在日常诊疗工作中必须接触的学科,而规范的医学影像检查技术是对疾病进行影像诊断的前提,在临床诊疗过程中发挥着越来越重要的作用.医学影像技术专业的学生在校所学的影像专业基础知识不能满足MR检查技术临床需求,同时MR扫描仪是一种结构复杂医用大型设备,患者检查时有很多的禁忌证.教学中增加参与课题实验、微信交流、人文教育与参加学术研讨这些教学方法以后发现,参与课题实验可以提高学生参数优化和伪影辨别能力;微信交流、人文教育与参加学术研讨可以提高学生查阅文献兴趣和拓宽专业知识视野.
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医疗失效模式与效应分析对肿瘤放疗患者医院感染的预防作用
目的 探讨医疗失效模式及效应分析(health failure mode and effect analysis,HFMEA)对肿瘤放疗患者医院感染的预防作用.方法 选择2014年1月至2015年12月在南通市肿瘤医院放疗科一、二、三病区住院放疗的4217例患者,应用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)的管理方法,即组建项目团队,根据医院肿瘤患者放疗的流程,采用头脑风暴法列出患者发生医院感染的可能原因,找出潜在失效模式,根据每一失效模式的严重程度(S)、发生的可能性(O)和不易探测度(D)3个因子计算事先风险数值(RPN),对排在前4位的失效模式制定并实施一系列干预控制措施.并选择2012年1月至2013年12月未实施HFMEA管理前的3968例患者作为对照.比较实施HFMEA管理前后4个失效模式的RPN值、医务人员手卫生依从性和患者医院感染率.结果 四个失效模式为"手卫生依从性""放疗患者自身因素""疑似医院感染病例识别""侵入性操作规范性",事先风险数值(RPN)较实施HFMEA管理前有明显下降,分别减少了85.12％、80.71％、78.13％、56.25％;实施HFMEA管理前医生、护士、放技人员手卫生依从性分别为79.8％、82.1％、73.3％,实施后依次为90.2％、92.2％、87.0％,实施前后比较差异均有统计学意义(P<0.01);实施HFMEA管理前患者医院感染率为2.07％,明显高于实施后的0.97％,差异有统计学意义(P<0.01).结论 开展医疗失效模式与效应分析在肿瘤放疗患者医院感染管理中的应用可以提高医务人员的手卫生依从性,有效降低肿瘤放疗患者的医院感染发生率.
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建立疼痛专科质量指标对中度以上疼痛患者管理的效果分析
目的 探讨疼痛专科质量指标在中度疼痛患者管理中的应用效果.方法 选取南京医科大学附属苏州医院2017年3月至6月份尚未实施疼痛专科质量指标前,中度以上疼痛住院患者208例为对照组;2017年7月至10月份实施疼痛专科质量指标后,中度以上疼痛住院患者234例作为观察组.比较疼痛专科质量指标实施前后2组患者疼痛评分正确率、疼痛描述正确率、复评时间正确率、止痛药物不良反应反馈率.结果 疼痛专科质量指标实施后,观察组患者疼痛评分正确率(93.59％)、疼痛描述正确率(91.03％)、复评时间正确率(94.02％)、止痛药物不良反应反馈率(90.17％)均高于对照组患者(85.58％、80.77％、87.02％、80.29％),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 疼痛专科质量指标的建立与实施,能规范护理人员疼痛护理措施,提高疼痛护理质量和疼痛护理的管理水平.
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集束化管理儿科病区急救车的效果研究
目的 探讨集束化管理儿科病区急救车的效果,提高管理效能.方法 分2016年3月至2016年9月(集束化管理前)、2016年10月至2017年3月(集束化管理后)两个阶段收集广西壮族自治区江滨医院儿科病区护士对急救车的使用、急救技能掌握、培训及考核效果的数据资料,对急救车采用集束化管理前后效果进行比较.结果 集束化管理后护士在熟悉物品定位放置、掌握急救技术、药品物品有效期管理、准备抢救用物用时等效果与集束化管理前比较有明显优化,差异有统计学意义(P<0.01).掌握急救药品使用在集束化管理前后对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用集束化管理对儿科病区急救车应用取得良好效果,值得临床推广.
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现代学徒制背景下校企共建高职护理企业化课堂的效果观察
目的 探讨企业化课堂在高职护理人才培养过程中的作用,为实现校企双主体育人的培养模式提供新思路.方法 基于现代学徒制培养模式,优化培养方案,构建企业化课堂,改革课堂教学模式,并以衢州职业技术学院2015级订单培养的护理班36人为试验组,实施企业化课堂,同年级其他平行班级250人为对照组,实施传统人才培养策略.对学生的知识技能、职业人文素养、学生自我评价进行测评以观察其效果.结果 知识技能评价:理论成绩两组差异无统计学意义(t=1.06,P=0.291),客观结构化临床考核(OSCE)成绩试验组优于对照组,差异有统计学意义(t=5.620,P<0.001).职业素养评价:实验组优于对照组(t=5.308,P<0.001).学生自我评价:实验组学生的职业认同感(t=2.101,P=0.039)、企业归属感(t=18.858,P<0.001)均优于对照组.结论 企业化课堂有助于培养高职护理学生的职业素养和临床思维,增强学生的临床适应性,缩短临床适应期.
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高职护生学习倦怠现状及影响因素分析
目的 了解高职护生学习倦怠现状,并对其影响因素进行分析.方法 采用分层随机抽样法对陕西省10所高职院校2015级、2016级高职护生进行大学生学习倦怠量表和大学生学习倦怠影响因素问卷调查.结果 共发放问卷2050份,回收有效问卷1914份,问卷有效率93.37％.1914名高职护生学习倦怠总分为58.11±9.97,3个维度由高到低依次为:行为不当、成就感低、情绪低落.多元线性回归分析显示,学习态度、学习主动性、专业兴趣、焦虑、学习成绩、就业压力、有无兼职/社会实践经历、性别、年级是高职护生学习倦怠的影响因素,可解释学习倦怠水平46.4％的变异量.结论 高职护生学习倦怠处于中等水平,教育者应采取措施改善护生的学习以及心理状态,同时关注高危人群,以降低护生学习倦怠水平,提高护生在校学习质量.
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高职护生首次参加老年护理服务性学习的反思与体会
目的 了解高职护生首次参加老年护理服务性学习的反思与体会,优化老年护理教学.方法 采用质性研究的方法,随机整群抽取泰州职业技术学院2016级高职护生48名为研究对象,将服务性学习引入老年护理实践教学,收集护生完成第一次服务性学习后书写的反思日志,并按照colaizzi的资料分析法进行分析.结果 形成5个主题:对老年人的积极接纳;对老年护理和服务性学习的认识加深;学习方面的提高;加强了社会责任感;认识到团队协作的重要性.结论 服务性学习模式在服务社会的同时能促进护生学习和职业态度的积极转变,提高学生综合素质,有利于老年护理事业的发展.
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临床护理路径在内科护理综合实训中的应用研究
目的 将碎片化的知识有机融合,探讨基于核心胜任力的CNP(临床护理路径)内科护理综合实训的教学效果.方法 选取浙江海宁卫生学校2016级中专护理专业1613、1614班两个班的学生为研究对象,其中1614班60人为试验组,采用基于核心胜任力的CNP设计的内科护理综合实训情境化教学模式,组织实施并观察其应用效果.1613班62人为对照组,内科护理综合实训采用常规教学模式.CNP实施前后参考相关文献自行设计量表调查试验组基于核心胜任力的CNP内科护理综合实训教学模式的教学效果.结果 试验组护生期末理论考试成绩为(80.100±9.399)分,明显高于对照组的(76.750±9.205)分(P<0.05);CNP实施后临床实习后期,试验组护生的个人特质、临床护理能力、人际沟通和支持能力、评判性临床思维能力、自我发展能力5个维度的平均得分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 基于核心胜任力的CNP内科护理综合实训教学模式,能够提升中职护生护理核心胜任力.
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高职护生健康商数现状调查
目的 调查高职护生健康商数现状及其影响因素,发现存在的健康问题,为学校做好护生健康管理,全面提升护生健康水平提供理论依据.方法 以江苏卫生健康职业学院三年制高职护理专科在校生为研究对象,采用分层整群随机抽样方法,从2017级(一年级)、2016级(二年级)、2015级(三年级)中各抽取1个班共175名学生,进行问卷调查,计算健康商数.结果 高职护生健康商数总分为(6.34±1.17)分,生活技能、精神状态、生活方式得分比较理想,关于医疗保健系统的知识、维护健康的知识、危害健康的因素和健康检测工具的知识及个人信仰等健康知识、自我保健得分值得警惕,尤其一年级新生为薄弱.结论 高职护生总体具有比较理想的健商,但在健康知识和自我保健技能上比较薄弱,学校应加强护生健康知识、文化、心理的教育,提高护生健康管理知识和技能.
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顾客感知服务质量视角下的医患关系改善
把患者及其亲属定位为医院的顾客,从顾客感知服务质量的角度分析医患冲突的成因,认为患者及其亲属的医学知识不足,对医疗服务质量产生过高的"顾客服务期望",导致"顾客感知服务质量"低于期望值,结果形成了对医疗服务质量的负面评价,是医患关系紧张的重要原因之一.针对以上问题,作者提出通过普及医学知识,使患者及其家属对医疗服务质量产生合理的期望,在一定的医学知识基础上,有能力对医院服务质量做出接近事实的判断,以达到增加顾客满意度,改善医患关系的目的.
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以微信平台实施延续性护理对脑外伤术后偏瘫患者康复的影响
目的 探讨以微信平台实施延续性护理对脑外伤术后偏瘫患者康复、自理能力及心理状态的影响.方法 纳入徐州市第六人民医院神经外科脑外伤术后偏瘫患者98例,以实施延续性护理前(2016年1月至2016年12月)48例患者为对照组,以实施延续性护理后(2017年1月至2018年1月)50例患者为观察组.患者出院后对照组给予常规护理指导,观察组以微信平台实施延续性护理.观察6个月,应用神经功能缺损量表(NIHSS)、日常生活能力(Barthel指数)、临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者进行康复、自理能力及心理状态进行评价.结果 出院时,观察组与对照组的NIHSS、CSS、SAS、SDS、Barthel指数分值比较差异均无统计学意义(均P>0.05);出院6个月时,观察组与对照组的NIHSS、CSS、SAS及SDS评分分值均较出院时下降,Barthel指数分值升高,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对脑外伤术后偏瘫患者实施基于微信平台的延续性护理可促进患者神经功能的康复,提高患者日常生活能力,改善患者心理状态,值得临床推广使用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 |
| 2016 | 01 02 03 04 |
| 2015 | 01 02 03 04 |
| 2014 | 01 02 03 04 |
| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
