中国民康医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Health 중국민강의학
- 主管单位： 中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
- 主办单位： 中华人民共和国民政部
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 11-4917/R
- 国内刊号： 周文涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小儿过敏性紫癜31例临床分析
目的:探讨小儿过敏性紫癜的临床特征及诊治方法.方法:对我院2006年1月～2009年1月收治的31例过敏性紫癜进行回顾性分析.结果:患儿均先后出现典型皮肤紫癜,消化道症状以腹痛为主,关节肿痛依次为膝关节、肩关节、肘关节、踝关节、腕关节等,出现不同程度肾脏损害12例.治愈19例,好转9例,总有效率90.3%.结论:小儿过敏性紫癜侵犯皮肤、关节、消化道和肾脏.治疗以去除病因、抗过敏及解痉、止痛为主.
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诺和灵30R对2型糖尿病血糖控制的效果分析
目的:观察诺和灵30R控制2型糖尿病血糖的效果.方法:将30例住院的2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各15例,对照组采用口服二甲双胍控制血糖,观察组采用诺和灵30R控制血糖.结果:观察组的血糖控制效果明显好于对照组(P＜0.01).结论:诺和灵30R对2型糖尿病的血糖控制效果肯定.
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乳腺癌术后患者住院期间主观睡眠质量调查
目的:调查乳腺癌术后患者住院期间主观睡眠质量指标.方法:64例乳腺癌术后患者和39例同期住院的非肿瘤术后患者(对照组)接受了匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)调查.结果:乳腺癌术后患者发生睡眠障碍45例(70.31%)(PSQI总分≥8),明显高于对照组(12例,30.77%.χ2=8.419,P<0.01).乳腺癌术后患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能和PSQI总分均明显高于对照组(P均<0.01～0.05).结论:乳腺癌术后患者住院期间存在明确的主观睡眠质量指标异常.
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10 123例凝聚胺交叉配血在临床应用的体会
自1900年Landsteine发现ABO血型以来,红细胞抗原、白细胞抗原、血小板抗原、血浆蛋白抗原不断被检出,人类血细胞抗原极富多态性,并伴随输血会发生同种免疫致敏而产生抗体.以往用盐水介质交叉配血只能检出完全抗体,大多数不完全抗体无法检出;凝聚胺交叉配血试验是一种快速检测血型不完全抗体的实验方法;是预防受血者不完全抗体引起的迟发性溶血性贫血的主要措施,也是筛检自身免疫性溶血性贫血的有效方法之一.
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上颌埋伏阻生牙的正畸-外科综合治疗
目的:探讨临床口腔正畸治疗上颌埋伏牙的有效方法.方法:总结76例85颗上颌埋伏阻生牙的临床特点及治疗方法.通过临床检查和影像学定位判断法进行埋伏牙的定位,做出治疗计划,其中,61例67颗通过正畸治疗,15例18颗直接外科手术拔出.结果:在正畸治疗牙中,有48例52颗经矫治后牙位置和颌关系正常、活髓、不松动,有9例10颗正在矫治中,4例5颗治疗失败.结论:埋伏阻生牙治疗计划应由正畸医师和口外医生共同制定,选择合理适应证,应用正畸技术结合外科手术,可有效矫治上颌埋伏牙.
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胎盘早剥36例临床分析
目的:探讨胎盘早剥病因、早期诊断及对母婴的影响.方法:回顾性分析36例胎盘早剥的病因、症状及对母婴预后的影响.结果:多数胎盘早剥有诱因,其中,高血压12例(33.3%).重型胎盘早剥对母婴损害大.结论:重视胎盘早剥诱因及临床表现,加强孕期检查及健康教育有助于早期诊断、及时处理.其中,Ⅲ型胎盘早剥的产后出血、休克、新生儿窒息的发生率各100%,DIC、子宫全切及死胎发生率各50%;Ⅱ型胎盘早剥的产后出血发生率60%,新生儿窒息占40%;均显著高于Ⅰ型胎盘早剥(P＜0.05).
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烤瓷冠矫正成人前牙牙列畸形
应用金属烤瓷冠矫正成人前牙牙列畸形、进行牙列美容修复,从临床效果和远期疗效都取得较为满意的效果.现报道如下:1 资料与方法1.1 病例选择收集我院门诊要求美容修复患者62例,其中,男21例、女41例.成人,年龄不限.
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文拉法辛缓释胶囊与地西泮治疗广泛性焦虑对照研究
目的:比较文拉法辛缓释胶囊与地西泮治疗广泛性焦虑的临床疗效及副作用.方法:将78例符合CCMD-3广泛性焦虑诊断标准的患者随机分为两组,文拉法辛组和地西泮组分别给予文拉法辛缓释胶囊与地西泮治疗6周,采用汉密尔顿焦虑量表及副作用量表评定疗效及副作用.结果:文拉法辛组与地西泮组有效率差异无显著性(P＞0.05);文拉法辛组出现不良反应以恶心、口干、出汗多见,地西泮组的不良反应以头昏、嗜睡、乏力、震颤等多见,文拉法辛组不良反应比地西泮组少而轻.结论:文拉法辛组和地西泮组治疗广泛性焦虑疗效相当,不良反应小.
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不同损伤程度颅脑外伤患者的智测成绩对照分析
目的:观察不同损伤程度颅脑外伤患者的智测成绩的差别.方法:93例近期住院的脑外伤患者出院前接受中国韦氏成人智测量表(WAIS-RC)评估.结果:轻度脑外伤组(GCS评分13～15分,45例)的WAIS-RC的智测成绩总分及各分项评分指标均明显高于中、重度脑外伤组(GCS评分≤12分,48例)(P均<0.05～0.01).结论:损伤程度不同的颅脑外伤患者智测成绩有显著区别.
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脑卒中后早发癫痫62例临床分析
脑血管病是癫痫的重要发病原因之一[1],60岁以上老年人的癫痫发作,45%由脑卒中引起.研究表明,首次脑卒中后48h内继发性癫痫发作是住院期间患者死亡的独立预测因子[2].本文对脑卒中后早发癫痫的临床资料进行回顾性分析,研究脑卒中后早发癫痫的高危因素及预后,现将结果报告如下:
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伊托必利联合谷维素治疗功能性消化不良疗效观察
目的:观察伊托必利和谷维素治疗功能性消化不良的疗效.方法:将230例病例随机分为两组,治疗组联合应用伊托必利和谷维素,对照组应用多潘立酮,疗程8周,观察两组患者症状的变化以评价疗效.结果:治疗组总有效率90.63%,明显优于对照组的62.74%,差异显著(χ2=25.93,P<0.01).结论:伊托必利和谷维素治疗功能性消化不良效果显著.
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氯米帕明合并氯硝西泮治疗强迫症的疗效观察
目的:观察氯米帕明合并氯硝西泮治疗强迫症的效果.方法:将56例强迫症患者随机分为两组,分别应用氯米帕明合并氯硝西泮或单用氯米帕明治疗,用护士用住院病人观察量表(NOSIE)评分,进行对照分析.结果:氯米帕明合并氯硝西泮治疗组消极因素分明显降低、积极因素分明显增高,与单用氯米帕明组比较,两者差异有显著性.结论:氯米帕明合并氯硝西泮治疗强迫症可快速消除患者的焦虑症状,增加患者的信任感和依从性,从而使病情加快痊愈.
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前列腺液白细胞计数与慢性前列腺炎诊断96例临床分析
慢性前列腺炎的诊断主要依据临床表现及前列腺液的改变.本文分析前列腺液中白细胞数量(EPS-WBC)在慢性前列腺炎诊断中的意义,并分析其与前列腺液pH(EPS-H)、前列腺B超结果之间的关系,现报告如下:
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阿立哌唑与喹硫平治疗老年精神分裂症对照研究
目的:探讨阿立派唑与喹硫平(启维)治疗老年精神分裂症的临床疗效及不良反应.方法:将80例病程4年以内的老年患者随机分为阿立哌唑组(A组)和喹硫平组(B组),每组40例.阿立哌唑剂量为10～15mg/d,喹硫平剂量为0.1～0.3/d,临床治疗8周,采用PANSS量表评定疗效,采用TESS评定不良反应.结果:A组退出1例,B组退出2例.两药对老年精神分裂症的疗效相当,两组比较无显著性差异.阿立哌唑的不良反应较喹硫平轻微,其中震颤、静坐不能、肌强直等发生率低于喹硫平.结论:阿立哌唑与喹硫平治疗老年期精神分裂症的疗效相当,不良反应较喹硫平少.
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1 556例女性泌尿生殖道支原体培养及药敏结果分析
目的:了解女性泌尿生殖道疾病中支原体的感染及药敏状况.方法:采用美国其昌达生物高科技(上海)有限公司生产的支原体培养试剂盒对1 556例女性生殖道支原体感染患者进行生殖道拭子支原体培养及药敏试验.结果:检出支原体阳性804例,阳性检出率51.7%.其中,解脲支原体(UU)阳性564例,阳性率36.2%;人型支原体(MH)阳性52例,阳性率3.4%;UU+MH阳性188例,阳性率12.1%.药物敏感率分别是:强力霉素74.1%,交沙霉素91.8%,氧氟沙星5.7%,红霉素45.3%,四环素61.4%,环丙沙星23.9%,阿奇霉素44.3%,克拉霉素85.3%,原始霉素98.0%.结论:支原体感染引起的女性泌尿生殖道疾患呈逐年上升趋势,应将支原体培养和药敏试验当作女性泌尿生殖道疾病的常规项目进行检测.
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进展性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸检测的临床研究
目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与进展性脑梗死的关系.方法:采用循环酶法测定39例进展性脑梗死患者(进展性脑梗死组)、42例非进展性脑梗死患者(非进展性脑梗死组)、椎基底动脉供血不足组40例、40例健康体检者(健康对照组)血浆中Hcy水平.结果:进展性脑梗死组血浆Hcy水平为(18.76±4.32)μmol/L,明显高于健康对照组(9.46±2.01)μmol/L和椎基底动脉供血不足组(12.89±3.42)μmol/L(P<0.01);也明显高于非进展性脑梗死组(15.70±4.01)μmol/L(P<0.05).进展性脑梗死患者血浆Hcy水平明显升高,且高于非进展性脑梗死及椎基底动脉供血不足患者.结论:对进展性脑梗死患者检测血浆Hcy水平具有重要的临床价值.
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青春期功能失调性子宫出血48例临床分析
目的:探讨青春期功能失调性子宫出血(功血)的佳治疗方法.方法:收集2007年1月～2008年1月我科诊治的青春期功能失调性子宫出血48例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:阴道大出血组,使用妈富隆2～5d完全血止,一个疗程临床治愈率82%.阴道淋漓出血组,使用妈富隆1个疗程,临床治愈率92%.结论:使用妈富隆治疗青春期功血方法简便、疗效确实,值得临床应用.
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儿童系统性红斑狼疮32例临床特点分析
目的:探讨儿童系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点.方法:对32例儿童SLE的临床资料进行分析.结果:32例中病程短于1年25例(78.13 %),均有3个以上系统同时受累.肾脏损害27例(84.38%).病初易误诊为肾炎和肾病综合征等疾病.结论:儿童SLE具有起病急、肾脏易受累、临床表现多样、早期易误诊的特点.
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妊娠期糖尿病孕妇分娩时机选择对围产儿结局的影响
妊娠期糖尿病(GDM)对孕产妇和围产儿有较大的危害,现将159例GDM临床资料回顾性分析如下:1 临床资料1.1 一般资料 2006年1月至2008年12月在我院住院分娩产妇5 432例.其中,GDM 159例,GDM发生率为2.93%,年龄22～43(28.25±3.84)岁,孕次1～5次.初产妇136例,经产妇23例.
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曲马多对复发性腰椎间盘突出症患者SF-36问卷评分影响
目的:观察曲马多对复发性腰椎间盘突出症患者SF-36问卷评分的影响.方法:45例复发性腰椎间盘突出症 (FBSS)患者接受曲马多(曲马多胶囊,50mg/粒,150～200mg/d,30d为1个疗程)治疗,疗程开始前和结束后进行 "中文版健康调查简易量表"(Medical Outcomes Study, SF-36)评估.结果:患者治疗结束后体能、精神影响、社会活动、心理健康、体能影响、精力、身体疼痛和一般健康等维度评分均明显高于治疗前(P均<0.05～0.01).结论:曲马多可明显改善FBSS患者的SF-36问卷评分.
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心跳呼吸骤停心肺复苏57例临床分析
目的:探讨心跳呼吸骤停患者的救治方法与效果.方法:在诊治的73例心跳呼吸骤停患者中,进行心肺复苏57例.结果:在57例患者中,心跳呼吸骤停时间≤5min者,救治成功率12.8%;心跳呼吸骤停时间＞5min者,救治成功率为5.6%.结论:越早实施心肺复苏,复苏成功率越高.
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保髋治疗围塌陷期成人股骨头坏死46例临床观察
目的:总结保髋治疗围塌陷期成人股骨头坏死的临床效果.方法:采用微创减压植骨内支撑术治疗早期股骨头坏死46例(60髋),从术前与术后X线片、疼痛和关节活动度3个方面对手术侧进行评价.所有病例经过1年以上的随访.结果:优39髋,占65.0%;良10髋,占16.7%;差11髋,占18.3%.结论:内支撑术能够减少股骨头的应力负荷,稳定股骨头的内环境,有利于坏死修复,有效预防股骨头坏死塌陷.
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鼻内镜下治疗鼻出血62例临床分析
目的:探讨鼻内镜下治疗鼻出血的效果.方法:回顾分析我科2007年1月～2009年6月收治的鼻出血62例,对其出血部位及治疗方法进行总结.结果:治愈57例,有效2例,无效2例,有效率95.16%.结论:经鼻内镜电凝烧灼治疗难治性鼻出血针对性强、痛苦小、术后反应轻、安全有效,值得临床推广应用.
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单药吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察
目的:观察吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效.方法:应用吉西他滨1 000mg/m2治疗老年晚期非小细胞肺癌33例,2个周期后评价疗效.结果:总有效7例(21.2%);生活质量改善10例(30.3%),稳定20例,下降3例.结论:单药吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效较好,可明显改善患者生活质量.
关键词： 老年晚期非小细胞肺癌 吉西他滨 -
天然型复合网孔状羟基磷灰石在牙周骨缺损的应用研究
目的:研究新型牙周骨再生材料的临床应用价值.方法:实验1:用家兔10只,在家兔两侧背肌的肌囊内分别植入天然型网孔状羟基磷灰石(IHA)及天然型复合网孔状羟基磷灰石(IHA/BNP).实验2:用家兔10只,条件同实验一.在两侧胫骨内分别植入IHA及羟基磷灰石(HA).实验3:用家兔24只,在其31、32、33,41、42、43 牙唇侧附着处做弧形切口,制备长为两切牙间距离的两壁骨缺损.将IHA/BMP或IHA植入已制备的骨缺损区内并压紧,严格缝合切口.临床应用:选用符合标准的 52例牙周病患者的60颗患牙,随机分为IHA/BMP、IHA、HA(对照组)三组.结果:与骨形态形成蛋白质(BMP)复合,组成IHA/BMP,经动物实验证实该材料生物相容性良好,具有传导及诱导成骨功能,新生骨出现早、生长快,成骨量多.结论:天然复合网孔状羟基磷灰石(IHA/BMP)具有类似人骨的网状交联空隙,有利于传导成骨,牙根面也有少量新骨沉积.是当前修复牙周骨缺损较理想的人工替代材料.
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文拉法辛缓释片治疗抑郁症临床对照观察
目的:评价文拉法辛缓释片治疗抑郁症的疗效与安全性.方法:将76例抑郁症患者随机分为文拉法辛缓释片组38例、氟西汀组38例,疗程8周.以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:两组治疗2周后HAMD评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组疗效及治疗后4周、8周HAMD评分比较,均无明显差异(P＞0.05);各组治疗后与治疗前的HAMD评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05),不良反应发生率无明显差异(P＞0.05).结论:文拉法辛缓释片治疗抑郁症疗效确切,起效快,安全性好.
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多种心理干预对社区人群心理问题的应用研究
目的:探讨多种心理干预方式对社区人群心理问题的干预效果.方法:对社区人群进行多种形式的心理干预,用心理卫生知识知晓率问卷、SCL-90、BPRS等评价效果,用社区心理卫生活动问卷调查,分析不同年龄组与喜爱各种心理活动的关系.结果:心理卫生知识知晓率由干预前的48%提高到81%;干预后SCL-90总分显著下降;精神病患者BPRS总分也显著下降:各年龄组喜爱的心理活动有所不同,以上差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:多种形式的心理干预能显著提高社区人群的心理卫生知识知晓率和心理健康水平.
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三种方法检测HBsAg弱阳性样本的结果比较
目的:比较胶体金免疫层析试验(GICA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)及微粒子化学发光检测技术(MEIA)检测HBsAg弱阳性样本的结果符合率,以了解三种方法的特异性与灵敏度.方法:用三种方法平行检测收集的血清标本HBsAg,并相互比较.结果:三种方法检测HBsAg的结果符合率为74.3%,其中,ELISA与MEIA结果符合率为94.9%;GICA与MEIA结果符合率为76.9%.GICA检测HBsAg弱阳性样本的各项诊断指标都不甚理想.结论:①GICA的灵敏度和特异性分别为81.5%和81.5%,较ELISA和MEIA低,检测HBsAg弱阳性样本时存在一定程度的漏检率和误诊率,只能起筛查作用.遇到HBsAg弱阳性的血清标本必须与ELISA法并用,实行双检.②ELISA较MEIA灵敏度和特异性略低,当测定标本的OD值在cutoff附近,即检测灰区时,建议用MEIA复检.
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选择性颈淋巴结清扫术在甲状腺乳头状癌手术治疗中的应用体会
目的:探讨选择性颈淋巴结清扫术在甲状腺乳头状癌手术治疗中的临床意义.方法:回顾性分析79例甲状腺乳头状癌临床资料及随访结果.结果:选择性颈淋巴结清扫数目平均3.6枚/例,淋巴结转移25例(37.31%),发生术后并发症6例(7.59%),本组随访1～5年无甲状腺癌复发或转移.4例在随访期间出现颈侧区淋巴结转移,占5.06%.结论:原发灶根治+选择性颈淋巴结清扫是治疗Ⅰ、Ⅱ期甲状腺乳头状癌的有效术式.探索选择性颈淋巴结清扫术术式个体化的适应证是今后的发展方向.
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胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常24例疗效观察
目的:探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常的疗效.方法:回顾性分析2007年5月～2009年8月月我院门诊及住院的心力衰竭伴室性心律失常患者24例.胺碘酮0.2g口服,3次/d,连服一周;然后改为0.2g,2次/d,连服一周;以后0.1～0.2g/d.维持治疗.观察患者的心率、心律、血压变化.结果:20例心功能改善为Ⅰ级,心律失常得到纠正.结论:胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常,疗效显著.
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电针治疗对酒精依赖住院患者情绪改善的影响
目的:评估电针治疗对酒精依赖患者住院治疗期间情绪改善的影响.方法:将64例酒精依赖患者随机分为药物治疗组和药物治疗加电针治疗组,住院4周后采用症状自评量表(SCL-90)和汉密尔顿评定量表(HAMD、HAMA)对患者一般精神状况和焦虑抑郁水平进行评定.结果:药物治疗加电针治疗组患者焦虑抑郁量表得分显著低于单纯药物治疗组(P<0.05),其SCL-90量表中总分和阳性项目均分显著低于单纯用药组,抑郁、焦虑、人际关系和敌对因子得分异常率显著低于单纯药物组(P<0.05).结论:电针治疗可以显著改善酒精依赖患者住院期间的一般精神健康状况.
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晚期胃癌多西他赛方案新辅助化疗的疗效观察
目的:观察多西他赛方案对晚期胃癌新辅助化疗的近期疗效及毒副反应.方法:对45例晚期胃癌患者给予新辅助化疗的综合治疗,术前化疗采用TC或TP方案,21天为1周期,2周期后手术.结果:45例患者总有效率为75.6%(34/45),毒性反应较轻患者能够耐受.有效地控制了腹水,使肿瘤松动、缩小,减少了分离癌性粘连时的出血,有利于成功进行肿瘤细胞减灭术.结论:新辅助化疗能提高晚期胃癌肿瘤细胞减灭术的成功率,改善预后.
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老年结直肠癌合并急性肠梗阻的诊断与治疗
目的:探讨老年结直肠癌并急性肠梗阻的临床特点、诊断和治疗.方法:对本院2003年1月至2008年1月收治的42例老年结直肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析.全组右半结肠癌并梗阻8例,左半结肠癌并梗阻30例,直肠癌并梗阻4例.全组均经急诊手术治疗,采用右半结肠一期切除吻合8例,左半结肠一期切除吻合20例,Hartmann手术10例,横结肠造瘘术4例.结果:全组无术中死亡.术后出现并发症14例,包括吻合口瘘3例、切口感染11例、腹腔感染3例、肺部感染1例.结论:老年结直肠癌并急性肠梗阻的治疗要根据患者具体病情综合分析,选择合理的治疗方式是提高疗效、减少并发症的重要保证.
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丹红注射液对急性脑梗死患者高敏C反应蛋白和纤维蛋白原的影响
目的:观察丹红注射液对急性脑梗死患者高敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)和纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)的影响.方法:选取60例急性脑梗死患者,分为对照组和治疗组,分别于治疗前和治疗后3天、14天测定患者高敏C反应蛋白和纤维蛋白原.两组基础治疗相同.治疗组使用丹红注射液40ml,1次/d,共治疗14天.对照组使用低分子右旋糖苷+胞磷胆碱治疗14天.结果:治疗组治疗3天后hs-CRP较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗14天后hs-CRP和Fg较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.01).结论:丹红注射液治疗急性脑梗死有一定的疗效,值得临床应用推广.
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新型抗精神病药对老年精神分裂症患者血清催乳素的影响
目的:探讨几种新型抗精神病药对老年精神分裂症患者血清催乳素(PRL)的影响.方法:选取新型抗精神病药治疗老年精神分裂症120例,分别在治疗前后测定血清PRL水平.结果:经利培酮、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑治疗后患者血清PRL明显升高,各药物之间以及治疗前后比较差异均有显著性(F=15.95,P<0.01).PRL水平的升高与药物剂量呈正相关.阿立哌唑对PRL水平影响不明显.结论:几种非典型抗精神病药对老年精神分裂症患者PRL水平的影响同样明显,强弱的顺序依次是利培酮、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑.
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齐拉西酮与利培酮治疗老年精神分裂症的临床对照研究
目的:比较齐拉西酮和利培酮治疗老年精神分裂症的疗效和安全性.方法:将64例老年精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组(32例) 和利培酮组(32 例),疗程8周.采用PANSS评定疗效、副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:齐拉西酮组显效率75%,总有效率90.6%;利培酮组分别为78.12%和93.75%,两组疗效差异无显著性.不良反应齐拉西酮组14例,利培酮组15例.两组不良反应的发生率无明显差异,且程度均较轻.结论:齐拉西酮与利培酮治疗老年精神分裂症疗效相当,依从性好,不良反应轻.
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脑出血合并肺部感染的原因分析及护理
目的:探讨脑出血合并肺部感染的原因和护理方法.方法:对脑出血合并肺部感染35例分析其原因,采取系统化护理模式,预防和加强肺部感染的护理.结果:肺部感染治愈28例,好转4例,未愈3例.结论:严格执行各项操作规程,可减少和避免脑卒中患者肺部感染的发生.
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腹腔镜胆囊切除术手术护理
腹腔镜胆囊切除术具有损伤小、恢复快等优点,近十几年来在我国迅速推广和普及.我院自1998年开展该项技术,手术室护士对腹腔镜胆囊切除术手术室护理及配合也逐渐成熟,现将手术护理及配合介绍如下:
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精神病患者饮食障碍的原因及护理干预
饮食障碍是精神科临床常见的行为障碍,如果进食不佳,直接导致患者营养不良、体质下降,关系到精神患者的健康和安全,也进一步加重病情变化,严重影响治疗措施的实施,给护理工作带来很大困难[1,2].本文通过调查分析精神患者的饮食障碍,结合临床护理工作,提出相应的护理干预,为进一步做好饮食护理提供依据.
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提高护士素质和多元化意识的分析
护士的素质和多元化意识直接反映一个医院的护理水平和工作质量.随着医学科技的迅猛发展,我国社会的老龄化以及人们对健康需求的日益增长,促使护理工作在医院、社区、家庭保健、疾病防治、康复等方面发挥越来越重要的作用[1].为了适应社会的发展和满足人们的健康要求,护士的素质修养和多元化意识水准就显得越来越重要.护士需具有较高素质和多元化意识,才能适应社会发展的需要.
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糖尿病患者并发泌尿系肿瘤的围手术期护理
目的:总结糖尿病并发泌尿系肿瘤的围手术期护理经验.方法:术前积极调整机体状态,稳定血糖并做好心理护理.术后严密监测血糖和病情变化,做好基础护理,防止并发症发生.结果:经过全面精心围手术期护理,23例患者均顺利恢复,无感染等并发症发生.结论:术前积极的护理干预及术后的细心观察、精心护理,不仅是围手术期护理要点,更是该手术成功的重要条件.
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综合护理干预对脑外伤患者治疗疗效的影响
目的:探讨综合护理干预对脑外伤治疗疗效的影响.方法:将100例脑外伤后综合征患者随机分为干预组50例和对照组50例.对照组实施脑外伤后综合征常规护理;护理组除接受常规护理外,再进行系统的护理干预.结果:干预组治疗有效率100%,对照组为80.0%,干预组疗效明显好于对照组.结论:综合护理干预可以改善颅脑外伤综合征患者的生活质量,值得临床推广.
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糖尿病患者的护理
随着人们生活水平的提高,与之相伴的是饮食结构、生活方式的改变.肥胖、摄食过多、体力劳动强度的减低,可使易感人群的糖尿病患病率显著提高,严重影响人们的生活质量和身体健康.为了更好地服务于糖尿病患者,开展护理研究尤为重要.
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脾切除加贲门周围血管离断术并发症36例护理体会
目的:探讨门静脉高压症行脾切除加贲门周围血管离断术后并发症的护理方法.方法:回顾性分析36例门静脉高压症施行脾切除并贲门周围血管离断术患者的临床资料.结果:本组术后发生出血性并发症2例,感染性并发症5例,大量腹水3例,急性门静脉血栓1例.结论:门静脉高压症脾切除并贲门周围血管离断术后的密切监测和护理是保证手术效果的重要环节.
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老年急性心肌梗死冠状动脉介入治疗所致并发症的护理
目的:针对老年急性心肌梗死(AMI)的特点,早期发现经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并发症征象,进行密切观察和护理,减少及避免心脏事件的发生.方法:对56例老年急性心肌梗死患者通过充分的术前准备及急诊PCI术术中护理.对急诊PCI术中出现的心脏并发症进行分析,找出与其相关的危险因素,实施有效护理.结果:急诊PCI获得成功55例.结论:老年AMI患者具有特殊的临床特点,认真细致的观察和护理对抢救老年AMI患者起到重要作用.
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重症急性胰腺炎36例临床护理体会
2006年6月～2008年11月我科共收治重症急性胰腺炎患者36例,经精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下:1 临床资料本组36例均符合重症急性胰腺炎临床诊断标准.其中,男28例、女8例,年龄21～68岁,住院时间10～20天.病因:胆源性胰腺炎24例,酗酒8例,高脂血症3例,病因不明1例.本组均采用内科保守治疗,并给予精心护理.
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剥脱性皮炎的护理体会
1 病例简介患儿,女,3岁,因感冒发热服用磺胺、维生素B1等药物,20天后全身及唇周出现水疱,糜烂、破溃,以前胸为重,水泡大小不等,自行破溃,形成皮肤糜烂缺损,并渗出淡黄色液体.既往身体健康,无过敏史.体格检查:T 37.2℃,P 84次/min,R 19次/min.胸部有5cm×6cm皮肤糜烂破溃处.浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音清,窦性心律,腹平软.入院诊断:重症过敏性剥脱性皮炎.
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病毒性脑炎30例护理体会
我院儿科2007年6月～2009年1月收治病毒性脑炎患儿30例,现将护理体会报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 30例病毒性脑炎均符合病毒性脑炎的诊断标准[1].其中,男19例,女11例;年龄2个月～14岁.发热25例,头痛15例,嗜睡5例,昏迷10例,婴儿囟门隆起2例,呕吐22例,走路不稳2例,表现反复惊厥14例,克匿格征阳性18例,巴宾斯基征阳性16例.
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前置胎盘38例临床护理
前置胎盘是产科的急症和重症,如处理不及时或护理不当,可威胁母婴的生命安全.我科自2008年1月～2009年6月共收治前置胎盘38例,现将护理体会介绍如下:
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急性胰腺炎的临床特点及护理
急性胰腺炎是临床上常见的急腹症,由胰腺消化酶对胰腺自身消化引起.现将急性胰腺炎的临床特点及护理报告如下:1 临床特点该病临床特点:①疼痛:为本病的主要症状,疼痛性质多为剧痛,呈持续性阵发性加重.病变在胰头及合并胆道疾病时,痛位于左上腹,向左肩、左腰放射.整个胰腺受累时,痛位于整个上腹部,向背部放射,呈束带感.
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新生儿颅内出血的观察与护理特点
我科护理人员既充分认识新生儿的特殊表情,又能正确运用新生儿颅内出血的应急护理程序,做到及时发现问题,准确实施有效的救治流程,进一步提高了抢救成功率.现将做好新生儿颅内出血护理的体会分述如下:
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护士语言修养的重要性及其方法
文明用语是医院工作中的重要组成部分,它直接影响医院的信誉,反映医护人员整体素质和精神风貌.使用文明用语,能使患者在心理上感到温暖、亲切,反之,用不文明、生硬的语言则使患者产生反感和逆反心理.因此,每个护理工作者都应加强语言学习和修养,培养良好的思想素质和语言素质,应善于应用正确的语言进行有效沟通,帮助患者正确认识和对待疾病,增加战胜疾病的信心.
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急性心肌梗死抢救配合的体会
急性心肌梗死是由于严重心肌缺血而引起的部分心肌坏死,其发病危急、病死率高.为提高抢救成功率及治愈率,护士紧密配合与敏锐观察至关重要.我科于2007年10月至2008年9月共收治急性心肌梗死43例.其中,男性26例、女性17例;年龄42～86岁.治愈40例.现将抢救配合体会分述如下:
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真空法周围静脉采血形成皮下血肿的预防与处理
真空法周围静脉穿刺采血是临床上采集血液标本重要和常用的操作技术.常规表浅静脉穿刺致皮下血肿现象时有发生,多由于操作技术不熟练、动作粗暴、不能一次成功、针管固定不牢、部位选择不当造成血液溢出血管,淤积于皮下而形成.皮下血肿一旦发生,医护人员要妥当地给予治疗和护理.近年来,在实践中不断总结经验教训,较好地预防了周围静脉采血时皮下血肿的发生,现将经验总结报告如下:
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宫颈癌介入治疗的护理体会
宫颈癌是常见的妇科肿瘤,发病年龄呈年轻化趋势[1].介入治疗宫颈癌是一种新的治疗方法,可显著提高5年生存率,提高患者生活质量.现将其护理体会总结如下:
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老年痴呆患者的护理干预
老年痴呆分为轻度痴呆(不太影响日常生活)、中度痴呆(需少许监护和照顾)和重度痴呆(需经常监护和照顾).该病病死率高[1].老年早期痴呆的表现:①记忆力障碍:早期记忆力轻度障碍,近期发生事情明显遗忘,过去的事可以回忆出来.②定向障碍:在记忆障碍的基础上发生定向障碍,如出门后找不到家,常见的好朋友也不认识,严重时分不清男女.
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甲状腺手术92例护理体会
我科2007年1月～2009年1月行甲状腺手术92例,经过精心治疗与护理效果满意,现将护理体会报告如下:1 临床资料本组92例,其中,女71例、男21例,年龄23～68岁;原发性甲状腺功能亢进51例,继发性甲状腺功能亢进21例,甲状腺腺瘤20例.均采用甲状腺次全切除术,术后发生抽搐1例.经治疗与护理,全部治愈出院.
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影响护士与精神病患者沟通的因素及对策
随着医学模式的转变和护理事业的发展,要求护士"以患者为中心",从生理、心理、社会和文化多维角度护理患者.通过与患者进行有效的沟通可以了解患者的真实感受和内心体验,是实施整体护理的重要前提.但精神病患者思维、注意、记忆、情感、意志和行为等精神活动异常,导致护士在与患者沟通过程中存在很大困难,难以进行有效沟通.如果护士不能恰当地运用沟通技巧,就很难与精神病患者进行有效的沟通,就不能顺利地运用护理程序,从而影响护理的依从性和服务质量.
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分娩的整体护理
分娩过程由三个过程组成,即从规律宫缩开始到宫口开全的第一产程;从宫口开全到胎儿娩出的第二产程;从胎儿娩出到胎盘娩出的第三产程.在分娩过程中,产妇的心理状态与分娩疼痛有着密切关系,疼痛程度往往随着心理状态的改变而变化.如产妇情绪镇定、精神放松,分娩则无痛或疼痛轻微;如情绪紧张、恐惧不安,则疼痛较重.根据产妇不同的心理状态及分娩的不同时期,给予适时的全方位护理,对减轻产妇疼痛、顺利分娩、保证母婴健康有着重要的作用.
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西妥昔单抗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的毒副反应观察与护理
西妥昔单抗(爱必妥)于2006年7月22日在中国正式上市,是重组人鼠嵌合型IgG1单克隆抗体,高度特异性与表皮生长因子受体(FGFR)结合,抑制与受体相关激酶的磷酸化,从而抑制细胞周期性进程,诱导肿瘤细胞凋亡,减少基质金属蛋白酶和血管内皮生长因子的产生,抑制肿瘤浸润和转移[1,2].可单用也可与化疗、放疗合并使用.我院采用西妥昔单抗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤,并加强毒副反应观察,进行有效的护理干预,现报告如下:
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椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎滑脱症的护理体会
目的:探讨椎弓根螺钉内固定术系统治疗腰椎滑脱症的护理配合技术.方法:总结20例该手术的护理配合经验.结果:优良率90.0%.无神经根损害、感染等并发症,未发现椎弓根螺钉断裂等现象.结论:提高手术前后的各项护理质量对保证手术成功、减少并发症、促进患者全面恢复具有至关重要的意义.
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创伤患者的心理护理
在外科常见因打架、车祸等出现擦伤、撕裂伤、挤压伤、刀割伤和扎伤等伤害的患者,任何因素所致的创伤多因伤口出血、疼痛刺激使患者产生恐惧、愤怒、焦虑,甚至意志消沉、悲观失望等心理状态.有些患者在语言、态度、行为举止上表现出好激动、易怒的心理改变和过高的心理需求.在治疗、护理过程中应根据情绪,抓住护理工作应解决的主要矛盾,制订切实的身心护理计划.
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产后出血21例护理体会
产后出血(胎儿娩出后24小时内阴道流血≥500ml)[1]是产科常见的并发症,严重影响产妇健康并危及产妇生命,是导致产妇死亡的重要原因之一.现将2006年1月～2009年6月我院收治的21例产后出血患者的临床资料及护理分析报告如下:
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外伤性脾破裂术后16例护理体会
脾脏是腹腔脏器中易受损的器官,外伤性脾脏破裂是常见的内脏损伤,多因急性大出血而迅速发生休克.我科于2008年1月至2009年7月共收治外伤性脾破裂16例.因抢救措施得力,置两路密闭式静脉留置针顺利,有效地保证液体流速而成功转运、快速救治.现将成功经验和护理体会介绍如下:
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新生儿黄疸的观察与护理
新生儿黄疸是新生儿期常见病状之一,尤其在早期新生儿.引起新生儿黄疸原因较多和复杂,可分为生理性和病理性.早期新生儿黄疸常为生理性与病理性同时存在.新生儿黄疸多以未结合胆红素增高,为新生儿高胆红素血症.早期新生儿高胆红素血症如观察治疗不及时,可并发胆红素脑病(核黄疸)[1].
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和爽用于腹腔镜直肠癌根治术肠道准备的护理
目的:总结和爽用于术前清洁肠道的护理措施.方法:对117例直肠癌手术患者术前肠道准备的资料进行分析.结果:服用和爽后恶心、饥饿、腹部胀痛、低血糖的发生率减少,肠道清洁效果理想,护理程序简单,患者痛苦小比较容易接受.结论:和爽用于腹腔镜直肠癌术前肠道清洁安全有效,方法简单易行,肠道清洁效果理想.
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输卵管妊娠保守治疗的观察与护理
孕卵在子宫以外的任何部位着床发育都称为异位妊娠,也称为宫外孕[1],是妇科常见的急腹症.近年来,异位妊娠发病率呈明显上升趋势,且趋于年轻化,输卵管妊娠约占异位妊娠的95%[2].随着检测手段的不断改进和提高,很多输卵管妊娠在破裂前就被诊断出来,为药物治疗赢得了时间.
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戒毒护理中护士言语问题初探
目的:探讨戒毒护理中护士的言语问题.方法:对2008年4月～2009年3月住院戒毒患者253例进行问卷调查.结果:护士言语存在的问题有训斥、说三道四、语焉不详、讲大道理、言过其实、言不由衷、言不践行、人人口殊等.给护士言语建议:欢声笑语、言和意顺、言信行果、言之成理.结论:在戒毒护理中,护士恰当的言语非常重要.
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穴位按摩疗法在脑中风偏瘫护理中的应用
脑中风往往遗留有肢体瘫痪、肌肉萎缩、麻木(中医为痿证),给患者生活带来诸多不便,心理上影响较大.患者在心理上多产生焦虑情绪.根据传统医学方法,我院在脑中风护理中运用穴位按摩疗法、推拿患肢,取得较好效果,现介绍如下:
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产房护理人员性格对护患关系的影响
近几年来,随着广大孕产妇自身知识水平的提高,对母婴保健工作人员,特别是对工作在产房一线的护理人员提出了更高的要求.性格作为一种既稳定又具有可塑性的本质特征,将成为护理人员自身修养的决定因素之一,进而对护患关系产生显著影响.
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早产儿护理新进展
从护理角度出发,应保证早产儿能安全渡过保暖关、呼吸关、喂养关、感染关,防止并发症的发生,体重稳定增长,尽快出暖箱,减少家属的经济负担,改善预后.现结合有关资料和临床实践综述早产儿护理新进展.
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儿童手足口病的预防研究进展
手足口病(Hand,foot and mouth disease , HFMD)是全球范围内流行性传染疾病.近年来,手足口病发病在我国呈上升趋势,2009年全国累计报告手足口病例115 618例,死亡50例.报告病例中以婴幼儿为主,5岁以下占94.8%,3岁以下占77.6%.本文对手足口病的预防及早期治疗综述如下:
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提高高血压患者血压控制率的策略研究进展
高血压是全世界范围内的重大公共卫生问题,全球大约有10亿高血压患者,中国高血压患者约有1.6亿.高血压相关心脑血管疾病严重危害着人类的健康和生活质量,给社会造成巨大负担.而中国高血压患者的血压控制率很低,坚持服药并把血压控制在正常范围内仅占6.1%.
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Caveolin-1与组织再生
Caveolae (little cave)是1953年Palade在电子显微镜下发现的细颈瓶状的细胞膜内陷结构,当时命名为plasmalemmal vesicles.1955年,Yamada将其命名为Caveolae[1].该结构含有胆固醇、鞘磷脂(sphingomylin)、鞘糖脂(glycosphingolipids),是一个不溶于去垢剂的膜区域,约50～100 nm,可单个或葡萄串状成簇出现,或由多个Caveolae融合而成长管状结构,并以Caveolin蛋白为标志分子[2].
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肠内营养剂的研究进展
肠内营养( Enteral Nutrition,EN) 是指将管饲管经一侧鼻腔、口腔或胃肠造瘘口等插入胃或肠内,从管内滴入要素饮食或流质饮食,以保证患者摄入足够蛋白质与热量的治疗方法.肠内营养剂是指用于临床肠内营养支持的各种产品的总称.合理的营养支持能增强机体的抵抗力,促进病情好转,甚至可以延长患者生命.肠内营养疗效确切、使用方法灵活、价格低廉,特别适合于民康医院使用.
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手卫生致医院内感染的预防控制措施
目的:预防和控制手卫生致医院感染,加强医院医务人员对手卫生的认识.方法:通过相关文献及临床工作实践相结合.结果:加强手部卫生,消除医务人员的手卫生误区,倡导洗手的有效时间及手凝胶的使用,提高医护人员洗手的依从性,保证患者安全,降低医院感染.结论:提高医务人员手卫生的质量对控制和预防医院感染具有积极的意义,是降低医院感染基本、简单、直接、有效的措施.
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心血管疾病中医痰证的现代研究进展
中医所讲的"痰"是指在疾病过程中由多种病因综合作用后形成的病理产物.痰作为病理产物形成之后,又可继发为致病因素,引起更广泛的病理变化,出现多种症状和体征.故有 "痰为百病之母"、"怪病多痰"之说.近年来,现代医学对痰证的本质研究有了更深的认识,对痰在心血管疾病发病中的作用认识更加明确,并且强调除了"有形之痰"外,更重要的是"无形之痰"、"微观之痰",现将近年来心血管疾病痰证的研究成果综述如下:
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风险管理在急诊科护理管理中的应用
目的:提高急诊护理质量:方法:通过对急诊科护理风险的识别、评估,采取一系列有效的防范措施.结果:护理风险管理提高了急诊科护士的风险意识和业务水平,减少了护理差错和护理纠纷的发生.结论:护理风险管理在急诊科应用降低了护理风险的发生,提高了护理质量.
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精神病患者节假日期间的护理安全问题分析与对策
医疗质量安全是医院生存、竞争、发展的根本[1].精神科护理工作中潜在的不安全因素是引发医疗护理纠纷的隐患,也是医患纠纷的主要原因[2].在节假日期间,由于护士相对减少,工作任务重,加之部分精神病患者心理问题多,给护理岗位责任制的落实和管理带来一定的难度,也容易发生医疗纠纷.所以,探讨与研究节假日精神科护理工作中的安全问题、提高护士综合素质、增强防范风险的能力,是摆在临床护理人员面前的重要任务.
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精神科开放式护理管理模式的效果研究
目的:对精神科开放式护理管理模式的效果进行研究,探讨开放式护理管理模式的可行性、有效性.方法:采用护士用住院患者观察量表(NOSIE-30),对所开展的护理模式进行效果研究.结果:开放式护理管理的患者积极因子分和总积极分值优于对照组,差别有统计学意义(P＜0.01).结论:在规范化的管理制度下,对精神病患者实施开放式护理管理有效、安全、可行.
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精神科意外事件的原因分析及应对策略
精神病患者的安全护理一直被视为精神科临床护理工作中至关重要的环节,而精神科意外事件的发生,无疑是对安全护理的大冲击.本文旨在探讨发生精神科意外事件的原因,并提出应对策略,以期达到安全护理之目的.精神科意外事件是指精神病患者在精神症状或药物不良反应等的影响下突然发生的、难以防范的、危害个人及他人安全的行为.常见的方式有自缢、噎食、触电、坠楼、吞食异物、冲动伤人、外逃、外伤、服毒等[1].如果不能及时发现、妥当处理,后果将十分严重.
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实施有效沟通,提高消毒供应中心临床满意度
目的:加强沟通提高临床满意度.方法:采取沟通联络小组、发放调查表、定期到临床征求意见.结果:实施两年来搜集大小不同建议720条,整改落实700余条.下发调查表405份,临床满意度由过去90%达到现在100%.结论:通过沟通使消毒供应中心的工作质量更高,提高了临床满意度,值得推广.
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儿少精神病房护理管理中的风险分析与对策
目的:减少儿少精神病房护理风险事件的发生,提供安全、优质的护理服务.方法:根据儿少精神病房患者疾病的特点,对目前的护理工作进行全面评估,对现存或潜在的各种风险因素进行分析,制定风险管理对策,指导护士避免护理风险,确保护理安全.结果:科学识别各种护理风险,提高了护士的风险防范意识和应对风险的能力,有效预防护理风险事件的发生.结论:分析儿少精神病房护理管理中的风险因素,实施有效的护理风险管理,对预防护理安全隐患的发生起到重要作用.
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中西医结合治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床观察
目的:探讨中西医结合治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的疗效.方法:将20例ADHD患儿随机单盲分成两组.治疗组10例,采用中药保神汤加味和西药利他林治疗;对照组10例,采用西药利他林治疗.两组分别在治疗后第3个月进行Conners量表父母症状问卷评分、学习成绩提高、药物不良反应几个方面的统计比较.结果:治疗组在Conners量表父母症状问卷评分、学习成绩提高及药物不良反应方面优于对照组.结论:中西医结合治疗儿童ADHD的疗效优于单用西药利他林的疗效.
关键词： 中西医结合治疗 儿童注意缺陷多动障碍 -
中西医结合治疗视神经炎的临床疗效分析
目的:观察应用中西医结合方法对视神经炎的治疗效果.方法:将64例(64眼)视神经炎随机分为两组.对照组采用糖皮质激素、抗菌药物、维生素B族治疗;治疗组在此基础上应用自拟中药方加减治疗.结果:治疗组的显效率(75.0%)明显高于对照组(46.90%),(P<0.05).结论:中西医结合治疗视神经炎疗效满意,安全可靠,值得临床推广.
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参麦注射液治疗充血性心力衰竭的临床观察
目的:观察参麦注射液治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法:将60例冠心病心力衰竭患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例.对照组常规治疗,治疗组在此基础上加用参麦注射液,观察两组的临床疗效和左心室功能.结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为75.0%.治疗组LVEF为(66.2±15.8),A/E为(1.01±0.14);对照组LVEF为(50.4±10.1),A/E为(1.15±0.12).治疗组优于对照组(P＜0.01) .结论:参麦注射液对治疗充血性心力衰竭有显著疗效,值得临床推广.
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推拿手法加医疗体操治疗胃下垂
目的:观察推拿手法结合医疗体操治疗胃下垂的效果.方法:采用推拿手法加医疗体操治疗胃下垂56例.结果:痊愈35例,显效10例,好转6例,无效5例;治愈率62.5%,总有效率91.1%.结论:该法治疗胃下垂疗效可靠,无副作用.
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止嗽散加减治疗慢性咳嗽临床体会
目的:探讨止嗽散加减治疗慢性咳嗽的临床疗效.方法:对2007年1月～2009年1月来本诊所就诊的慢性咳嗽患者81例,给予纯中药汤剂止嗽散加减治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果:临床痊愈45例,显效21例,有效15例.结论:止嗽散加减治疗慢性咳嗽疗效满意,值得临床推广.
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麻仁润肠丸与乳酸菌素片联合治疗便秘60例
麻仁润肠丸是治疗便秘的传统中药,临床应用也较普遍.调查麻仁润肠丸与其他药物联用治疗便秘的文献,只发现有西沙必利联合麻仁润肠丸治疗老年便秘[1].调查乳酸菌素片与其他药物联用治疗便秘文献,只发现有番泻叶和乳酸菌素片联合治疗小儿慢性便秘[2].近年来选用麻仁润肠丸与乳酸菌素片联合治疗便秘,并与单用麻仁润肠丸治疗便秘进行比较发现,麻仁润肠丸与乳酸菌素片治疗便秘效果较好,现介绍如下:
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丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察
目的:观察丹参川芎嗪注射液对冠心病心绞痛的疗效.方法:将105例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组56例和对照组49例.两组均给予常规卧床休息及对症处理,治疗组加用丹参川芎嗪注射液10ml,14d为1个疗程.结果:治疗组的临床总有效率91.1%,优于对照组(81.6%),治疗组心电图总有效率87.5%,优于对照组(75.5%).结论:丹参川芎嗪注射液用于治疗冠心病心绞痛疗效显著,安全,副反应少.
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辨证施治顽固脑外伤性头痛
顽固脑外伤性头痛的发生,多因脑部受到外力震动后失治或治疗不彻底所致.现代医学对其治疗方法虽然很多,但疗效欠佳,往往久治不愈.我院运用传统医学理论辨证施治本病,收到较好效果.现分述如下:
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脑心通治疗脑梗死的临床观察
目的:观察脑心通治疗脑梗死的疗效和安全性.方法:脑梗死107例,口服脑心通片,3次/d,3片/次,连续用药4周.采用自身服药前后对照方法,比较治疗前后的神经功能缺损程度评分、日常生活活动能力评分和血液流变学的改变.结果:基本治愈17例,显著进步38例,进步40例,无变化12例.显效率51.40%,总有效率88.78%.血液流变学指标均有显著改善.无明显副作用.结论:脑心通治疗脑梗死有效、安全.
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中西医结合治疗慢性心力衰竭54例
目的:观察益气养阴、活血通脉、温阳利水类中药配伍治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:将106例CHF患者随机分成两组.对照组52例在西医治疗基础上给予美托洛尔.治疗组54例,在对照组治疗基础上给予强心合剂.两组疗程均为6周.观察治疗前后的临床疗效、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容量(ESV)、左心室舒张末期容量(EDV)的变化,并检测治疗前后血浆脑钠肽(BNP)的含量.结果:两组间疗效、血浆BNP浓度的变化、LVEF相比均有显著性差异(P<0.01);两组间ESV、 EDV无显著性差异(P>0.05).结论:强心合剂治疗CHF疗效较好,无明显副作用.
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健康教育在高血压高危患者中的应用
高血压高危患者在住院患者中占有相当大的比例,其发病率高,是一种严重危害人民健康的常见病、多发病,可导致致命的心脑血管疾病.流行病学资料显示,心脑血管事件(心肌梗死、脑卒中和猝死)好发于清晨[1].根据我国卫生部门统计资料显示,我国现有高血压患者已超过1亿,每年新增3万例以上,每年死亡约20万例[2].所以,高血压的健康教育尤为重要.
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怎样预防产后出血
产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,是分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因的首位.做好产后出血的预防工作,可以显著降低产妇死亡率和相应并发症的发病率.预防产后出血工作应重点注意以下三个环节:
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心理因素与心血管疾病
行为生活方式,如吸烟、不健康的饮食、缺乏体力活动等,可促使心血管疾病的发生.心理因素和慢性应激同样也可以促进心血管事件的发生和发展.纽约的Rozanski教授指出,心血管疾病的发生、发展与心理社会因素密切相关,过分紧张焦虑、重度抑郁、A型性格、社会孤立、吸烟、酗酒和持久高负荷的心理压力,激活交感神经和血小板活性,促发斑块形成和破裂、血栓形成、冠脉狭窄、冠脉痉挛等,并可引发严重的心血管事件;也可通过心理应激引出心血管系统的躯体症状;心理社会因素的促发作用绝不亚于传统的高血压、高脂血症、高血糖等危险因素的作用.
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干休所卫生服务中老年人的健康教育
健康教育是通过信息传播和行为干预帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程.其目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量[1].
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鼻咽癌放疗患者的健康教育
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,呈南方高于北方趋势,以华南、西南为主,尤以珠江三角洲地区高[1].放射治疗是鼻咽癌首选治疗手段,我科对鼻咽癌患者开展健康教育取得一定的效果,现总结如下:
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新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE)的早期CT诊断及鉴别诊断.方法:回顾性分析35例HIE的临床及CT资料.结果:根据低密度的范围及程度进行CT分度,轻度13例,中度19例,重度3例.蛛网膜下腔出血是常见的并发症.结论:CT对新生儿HIE有诊断价值 ,HIE的CT诊断要密切结合临床资料.
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高频超声在乳腺导管内乳头状瘤诊断中的价值
由于分辨率提高,高频超声易于显示扩张的导管及导管内病变的细微结构,极大地提高了导管内乳头状瘤的早期检出.本文总结乳腺导管内乳头状瘤高频超声声像图,并复习文献资料,旨在提高高频超声对本病的诊断效率.
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X线透视诊断小儿气管支气管异物的价值分析
小儿气管、支气管异物(TFB)多发于5岁以下儿童,3岁以下多,占60%～70%[1].本文对小儿TFB胸部X线透视特点进行分析,探讨X线透视在小儿TFB诊断中的应用价值.
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甲状腺癌的CT 后处理技术及诊断价值探讨
目的:探讨甲状腺癌的CT后处理方法并评价其诊断价值.方法:分析32例经手术及病理证实的甲状腺癌患者的CT 表现行平扫、增强及三维后处理.结果:所有病例可见肿块,14例密度不均,12例肿瘤内钙化,12例形态不规则,6例肿块边缘模糊不清,4例瘤内呈瘤结节,2例瘤周呈强化残圈,21例肿瘤侵犯周围组织器官,18例出现颈部淋巴结转移.结论:CT 后处理技术对甲状腺癌的表现具有一定特征性,为临床制定治疗方案提供重要依据.
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住院慢性精神病患者康复训练的组织与管理
目的:探讨住院慢性精神病患者康复训练的组织与管理方法.方法:对患者进行日常生活能力的训练、丰富的工娱疗活动、制定激励机制、病情观察并配合心理护理等方面进行组织与管理.结果:患者的精神衰退得到明显改善,促进了社会功能的恢复.结论:合理的组织与管理是保证康复训练顺利进行的关键.
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高血压患者康复干预的效果评价
原发性高血压是常见的心血管疾病,可对心、脑、肾等重要器官造成损害,并引起严重的并发症.据世界卫生组织预测,随着生活水平的提高及人口老龄化的逐年上升,至2020年将成为严重危害人类健康的主要慢性疾病,也是脑卒中、冠心病发生的主要原因[1,2].我院对高血压患者进行6个月的康复干预,取得明显的降压效果,现报告如下:
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脑卒中患者的康复训练及护理
脑卒中是神经系统的常见病、多发病,多出现偏瘫、失语、吞咽困难,给患者的生活造成诸多不便.为降低脑卒中的残疾率,提高患者的生活自理能力和生存质量,我院对脑卒中患者在采用神经内科常规治疗的基础上,配合康复训练,并施以系统护理,取得较满意效果.
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早期康复干预对下肢骨折术后各种疗效指标的影响
目的:评估早期康复干预对下肢骨折术后各种疗效指标的影响.方法:连续选择下肢骨折术后患者73例,随机分为早期干预组(37例)和对照组(25例).早期干预组在术后不同时间进行不同内容的康复治疗.对照组仅进行常规治疗.结果:早期干预组的术后卧床时间(7.06±2.25)d、骨折愈合时间(6.17±1.54)m、住院时间(31.92±6.74)d,均明显少于对照组;ADL评分(83.12±16.75)分,明显高于对照组(P均<0.05～0.01).结论:早期康复干预对下肢骨折术后的疗效指标影响明显.
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浅谈儿科带教中对护生能力的培养
随着医学模式的改变,护理模式也必须从功能制护理转为整体护理,对护理人员的要求越来越高,独生子女的普及对护理技术的要求越来越精.如何在带教中引导学生将课堂上的理论知识运用到临床实践中去,从而进一步培养护生熟练掌握各项操作技术和独立工作能力,提高临床带教效果.为了培养实用型护理人才,在生产实习期间对护生能力的培养是一个至关重要的问题.
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课堂教学中的问题及反思
课堂教学除了传授知识外,还具有形成技能、培养智能和发展个性等方面的功能,是实施教育的基本途径,也是决定教育质量的主要环节.改革开放以来,国家的医学教育规模有了巨大发展,但医学课堂教学与以前相比没有什么两样.一些僵化的条条框框仍在制约着师生头脑、妨碍着创造潜能的发挥.如何改革课堂教学方法、培养学生兴趣、激发创新潜能、提高教学质量,值得思考和探讨.
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循证医学在皮肤性病教学中的探讨与实践
循证医学(EBM)是国际上近十年来在临床医学领域内迅速发展的新学科,是现代医学发展的必然趋势.它是一种重证据的科学思维方法,强调以临床知识和经验为基础,以佳证据为指导进行临床实践和医学决策.它要求实践循证医学者必须是具有医学、统计学、计算机、临床流行病学等知识和技能的高素质人才,特别是要具备科研素质、信息素质、哲学素质等,明显有别于已运用了数千年以经验为主的临床思维方法,作为一种临床思维新模式是对传统医学模式的一场革命.
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花园镇新生儿乙肝疫苗接种率的调查分析
乙型肝炎(乙肝)是一种传播途径广泛、严重危害人民健康的传染病.据调查,我国有6亿人感染过乙肝病毒,约1.2亿人携带乙肝病毒,其中1/4发展成慢性肝炎或原发性肝癌;现有慢性肝炎1 200万例,每年因肝病死亡约30万人,其中50%为原发性肝癌,尤为严重的是,携带乙肝病毒的母亲约有40%可将病毒直接传染给婴儿湖北省孝昌县花园镇自2002年起按照国家有关规定,将新生儿乙肝疫苗预防接种纳入计划免疫管理.
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老年人充血性心力衰竭合并胸腔积液12例误诊分析
目的:探讨老年人充血性心力衰竭合并胸腔积液的特点和误诊原因.方法:回顾性分析12例老年人心力衰竭并胸腔积液误诊的临床资料.结果:入院前误诊为结核性胸膜炎8例,胸腔积液性质待定3例,肺炎1例.首次查房误诊为结核性胸膜炎7例,误诊为恶性胸腔积液5例.5～7天确诊后抗心力衰竭治疗,效果较好.结论:对胸腔积液的老年人应详细询问病史,做相应的检查,如心脏超声检查、常规心电图等.做好鉴别诊断,可防止充血性心力衰竭并胸腔积液的误诊、误治.
