中国实用妇科与产科杂志
Chinese Journal of Practical Gynecology and Obstetrics 중국실용부과여과잡지
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医师协会 中国实用医学杂志社
- 影响因子: 1.97
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-2216
- 国内刊号: 21-1332/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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保妇康栓治疗萎缩性阴道炎60例临床分析
以莪术油为主要成分的保妇康栓(海南碧凯药业有限公司生产)能促进阴道上皮细胞增生,作用与雌激素相似.为此,我们将该制剂用于治疗萎缩性阴道炎,取得满意疗效,现将结果报道如下.
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腹主动脉旁插管注药观察腹膜后淋巴结药物浓度的动物实验研究
目的通过动物实验模型,探讨经腹主动脉旁插管化疗用于治疗恶性肿瘤腹膜后淋巴结转移的可行性、有效性及安全性.方法雌性家兔82只,分别采用腹主动脉旁插管和腹腔置管注入卡铂,用石墨炉原子吸收光谱法测定腹膜后淋巴结及其周围组织和血液的药物浓度,并观察淋巴结病理改变及注药前后血常规及生化检查.结果①经腹主动脉旁插管注药,药物可分布于腹主动脉旁淋巴结及盆腔淋巴结区域.②腹主动脉旁插管腹膜后化疗组腹膜后淋巴结内药物浓度高于腹腔化疗组.③腹主动脉旁插管化疗无明显毒副作用.结论腹主动脉旁插管化疗可能是治疗妇科恶性肿瘤腹膜后淋巴结转移的简单、有效方法.
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达克宁栓治疗妊娠期念珠菌性阴道炎60例疗效分析
妊娠期的特殊生理变化使念珠菌性阴道炎的发病率明显升高,易复发,且难以根治,在临床治疗中更要注意药物对胎儿的影响.我院门诊应用达克宁栓治疗妊娠期念珠菌性阴道炎60例取得了良好的临床效果,现报道如下.
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卵巢癌顺铂耐药细胞系的建立及耐药机制的研究
顺铂(cisplatin,DDP)是一种有效的抗肿瘤药物,耐药的产生极大地影响卵巢癌患者对化疗的敏感程度,限制了其临床疗效[1].本研究采用中等浓度、间歇作用[2]的方法,于1998年12月到1999年5月建立了人卵巢癌细胞株SKOV3对顺铂耐药细胞系SKOV3/DDP,对耐药指数、细胞周期分布、细胞内谷胱甘肽(GSH)含量、拓扑异构酶Ⅱ(TOPⅡ)含量及活性进行检测,从细胞水平、分子生物学水平对其基本特征及耐药机制进行研究.
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绝经后生殖系统恶性肿瘤患者骨代谢的变化
目的探讨绝经后生殖系统恶性肿瘤患者骨代谢的变化.方法分别采用放射免疫法、Behr's法及ACP酶学测定法检测了32例自然绝经患者(绝经组)和32例自然绝经后发生女性生殖系统恶性肿瘤患者(肿瘤组)血清雌二醇(E2)、骨性碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)和抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrateresistent acid phosphatase,TRAP)浓度.结果绝经组与肿瘤组血清E2浓度无显著差异(P>0.05).肿瘤组血清BALP显著低于绝经组(P<0.05).绝经组与肿瘤组血清TRAP无显著差异(P>0.05).结论自然绝经后患者骨代谢紊乱程度较未发生肿瘤者更为严重.
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宫颈癌发生中细胞凋亡与p53基因蛋白及HPV感染的相关性
目的探讨子宫颈癌发生中细胞凋亡与p53基因蛋白表达及高危型人乳头样病毒(HPV)感染的关系.方法检测对象为正常宫颈鳞状上皮(NE)41例、重度非典型增生(SD)41例、原位癌(CIS)37例、早期浸润癌(MIC)31例、大细胞非角化型浸润癌(IC)40例共计190例手术切除福尔马林固定、石蜡包埋的组织标本.凋亡细胞的检出使用TDT-mediated dUTP-biotin nick end labeling(TUNEL)方法,p53基因蛋白表达采用单克隆抗体免疫组织化学ABC染色方法,HPV16、18型E6 DNA感染使用PCR方法进行检测.结果 TUNEL标记率从NE到CIS组呈现有意义地减少(P<0.01);在SD、CIS组,p53基因蛋白超表达者TUNEL标记率呈现有意义的低值(P<0.05);高危型HPV感染与宫颈癌的发生有关,与细胞凋亡、p53基因蛋白表达未呈现直接的相关性改变.结论细胞凋亡参与宫颈癌发生的早期过程,其与p53基因蛋白超表达有关.
关键词: 宫颈癌 细胞凋亡 p53 HPV -
宫颈鳞癌微血管密度血管内皮生长因子表达意义的研究
目的探讨宫颈鳞癌微血管密度、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达在判断肿瘤生物学行为中的意义,以期为宫颈癌的预后评估和指导临床治疗提供新的依据.方法应用免疫组织化学SP法检测宫颈癌组织中微血管密度、VEGF蛋白表达,分析其与肿瘤组织学分级、临床分期及它们相互之间的关系,并分别研究其与预后的关系.结果宫颈鳞癌微血管密度、VEGF蛋白表达与肿瘤组织学分级、临床分期无关;VEGF阳性组微血管密度明显高于阴性组(P<0.01).微血管密度较高组的存活率低于微血管密度较低组(P<0.01),VEGF表达对存活率无明显影响(P>0.05).结论宫颈鳞癌VEGF阳性组微血管密度高于阴性组,说明VEGF有促进宫颈鳞癌血管形成的作用.癌组织中微血管密度与预后有关,提示肿瘤微血管化的评估可能会成为一种新的预测宫颈鳞癌预后的手段.
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原发性女性生殖系统非何杰金氏瘤54例分析
本文报道我院收治的1例原发性卵巢非何杰金氏瘤(ONHL),并复习国内文献近10年报道的53例原发于子宫、宫颈、卵巢、输卵管及阴道的NHL(UNHL、CNHL、ONHL、FNHL、VNHL),现将临床和病理资料总结如下.
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附件非赘生性包块所致急腹症的处理
附件非赘生性包块所致急腹症临床表现可因破口大小、出血多少或溢出物量与性质的不同,而变化于临床隐匿阶段一直到出血性休克阶段[1],是妇产科常见的急腹症之一,有时容易误诊而导致严重后果.
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附件非赘生性包块的临床处理
附件非赘生性包块包括卵巢非赘生性囊肿,如卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿等;卵巢增生性病变,如双侧多囊卵巢综合征与卵泡膜细胞增殖症;此外还包括发生于附件的输卵管卵巢囊肿、卵巢冠囊肿以及病因较特殊的子宫内膜异位囊肿等.
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附件非赘生性包块的影像学诊断
附件非赘生性囊性包块,系一种特殊的囊性结构,可因组织退化不全、囊性扩张、增生过盛或异位分布等因素形成貌似肿瘤的病变,而非真性肿瘤[1].一般体积较小,经过观察或抗炎多能自行消退.应用超声显像技术可以动态观察附件非赘生性包块的发生、发展以至消退,因其检查方法简便,重复性好,无损伤且准确可靠,已成为妇科疾病诊断不可缺少的检查手段,掌握了解其超声图像特征,将有助于临床疾病的诊断与治疗.
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附件炎性肿块的诊治
1 急性附件炎性肿块1.1 诊断1.1.1 病史有不洁性交史,月经期、产褥期性交或宫腔操作史等.1.1.2 临床表现发热及下腹痛是典型的症状.部分患者发热前有寒战、高热、头痛、食欲不振、白带增多;少数患者可有尿频、尿急、腹胀、腹泻等.妇科检查:阴道充血,宫颈有脓性分泌物,宫颈举痛,子宫稍增大、压痛、活动受限,双侧附件增厚或触及肿块,压痛明显,边界不清.下腹部压痛,拒按.
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附件非赘生性包块的类型及其成因
中图分类号:R71 附件非赘生性包块多发生于育龄期妇女.增大的附件包块无论是发生于输卵管或发生于卵巢,都可为单侧性或双侧性.组织学变化可为局限性或弥漫性.在临床上和病理上往往和附件赘生性肿瘤相混淆,值得临床医师注意.
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卵巢过度刺激综合征的诊治
卵巢过度刺激综合征(OHSS)是应用促性腺激素诱发排卵中严重的医源性并发症.在受孕周期中,OHSS发生率大约是非孕周期的4倍[1].近年来,随着一些新的促排卵药物如纯卵泡激素、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)等的应用,人们对OHSS及时准确地预测和治疗更加重视.
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卵巢重度水肿的发病机制及诊治
1 卵巢重度水肿的概念及病因卵巢重度水肿(massive edema of ovary)是一种罕见的瘤样病变.Serov等将其定义为由于卵巢间隙内高度水肿,从而将正常滤泡结构分隔所形成的一侧或双侧卵巢明显胀大.国际卵巢组织分型(1973)将其列入瘤样病变内,并解释为单侧或双侧卵巢显著肿大,间隙大片水肿,滤泡结构分离,部分病例见间质黄素化细胞,且出现男性化表现.卵巢重度水肿多发于年轻妇女,常为单侧,且以右侧多见.No-gales等[1]报道了18例卵巢重度水肿患者,平均年龄为26岁,全部为单侧,其中右侧者占72%.
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腹腔镜在附件非赘生性包块诊治中的应用
现就常见附件非赘生性包块的腹腔镜诊治要点扼要介绍如下.1 炎性包块单纯性输卵管积水的镜下所见为输卵管呈腊肠样增粗,管壁薄,与周围组织粘连,伞端闭锁.若一侧或双侧是部分性积水,往往发生于壶腹部,以输卵管结扎后多见.有时见到一侧或双侧输卵管与卵巢粘连成团块,解剖关系不清,需经粘连分离松解后方见输卵管及卵巢,这类患者以往曾有急性盆腔炎病史.除了上述表现外,尚有子宫直肠陷凹索状或膜状粘连.
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滋养细胞疾病卵巢肿大的处理
娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘绒毛细胞的疾病,包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤.前三种疾病尤其葡萄胎患者中均可有卵巢囊性肿大,形成卵巢黄素化囊肿,又称卵泡膜黄素囊肿,这与正常妊娠的单侧黄体囊肿在病因和病理形态上均不同,对滋养细胞疾病中黄素化囊肿的处理文献时有报道.本文就卵巢黄素化囊肿的相关问题介绍如下.
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附件非赘生性包块与良恶性肿瘤的鉴别诊断
附件非赘生性包块可误诊为真性肿瘤,如发生破裂、出血或附件非赘生性囊肿扭转,则引起急腹症;而有些附件非赘生性囊肿还能干扰性成熟及卵巢功能,其治疗原则亦与赘生性肿瘤不同,因此,临床医生在诊治过程中需注意与附件的良、恶性肿瘤鉴别.
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无痛术在人工流产手术中的应用
早期妊娠人工流产若是在无麻醉镇痛下进行,显然孕妇紧张、痛苦,同时面临迷走神经反射性人工流产综合征的威胁.社会心理学研究认为[1]:人工流产不仅危害妇女的生殖健康,还影响妇女的心理状况;早孕妇女希望在人工流产时使用麻醉药,加强对人工流产施术者的职业道德教育,理解和同情妇女接受人工流产所受的痛苦.亦有文献报道,无麻醉下施行人工流产手术时,呻吟诉痛者达93%,恶心者达43%,血压下降者达43%,脉率减慢者占70%[2 ].因此,无麻醉镇痛的人工流产手术应认为不尽合理,采取减免孕妇痛苦及防止人工流产综合征的措施极为必要.现今,无痛术的应用日益增多.可取的无痛术应具有安全、无毒副反应,镇痛效果确切,操作简便,起效迅速,若予全还具无知晓、苏醒快等特点.本文将其临床应用情况综述如下.
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子宫内膜异位症病因学基础与临床研究
子宫内膜异位症(endometriosis,EM)是一种具有侵袭性的妇科常见病,尽管由于侵袭而直接致命的患者较少,但异位内膜具有从盆腔至远处脏器种植、浸润、扩散的特性,被称为"benign cancer”.近年EM发病率明显上升,痛经、不孕作为其主要临床表现,严重影响患者生活质量.该病的消长与内分泌有关,从青春期至围绝经期均可发病.EM治疗以手术和内分泌为主,但难以根治,复发率高(5年内高达50%).近年,基础医学的飞速发展推动并提高了EM病因学研究水平,成果令人鼓舞;"人类基因组计划”"工作框架”的完成,又加速了对EM进行基因诊断、治疗和预防的进程,前景令人振奋.
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妊娠合并卵巢幼年型颗粒细胞瘤破裂1例
患者31岁,孕2产1,住院号4952.因孕5个月,左上腹痛进行性加重11天于2000年4月25日入院.平素月经规律.查体:T36.0℃、BP14.5/8.5kPa,心肺正常.腹膨隆,宫底平脐.胎心140/min,于左上腹可触及一约13cm×9cm×10cm大小的肿物,质软,压痛,境界不清.B超提示:宫内妊娠,左上腹部可见130.0mm×97.8mm×125.0mm不均匀中等强度回声,其内可见多个大小不等的圆形、类圆形似蜂窝状及多房分隔状低回声.血常规Hb112g/L,WBC10.9×109/L.初步诊断:妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转?于入院当日在连续硬膜外麻醉下行剖腹控查术,术中见子宫体如孕5个月大小,腹腔内有淡黄色腹水约400ml,左侧卵巢肿瘤约13cm×12cm×10cm大小,质呈实性,组织脆,已破裂,其与腹膜粘连有8cm×2cm大小,右侧附件(一).
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卵巢放线菌病1例
患者27岁,住院号140889,因体检发现子宫右侧附件包块3年伴腰酸、下腹隐痛,自服中药症状无缓解,于2000年6月26日入院治疗.
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右卵巢海绵状淋巴管瘤1例
患者38岁,孕3产2流1,因反复右下腹痛7个月于2000年1月11日入院,住院号00485.入院诊断:盆腔包块、性质待查. 体格检查:一般情况好.妇科检查:阴道内含较多黄色脓性分泌物,宫颈肥大,重度糜烂,子宫体后倾,右附件区可触及7cm×5cm×4cm大小囊实混合性包块,界限清,轻压痛,活动.左附件未触及异常.B超检查,子宫大小为6.6cm×5.6cm×5.0cm,回声均匀.右附件区可探及不均质中等强回声包块,大小约5.7cm×4.9cm,边界欠清,内部回声不均匀,内可见数个小无回声区,直径约0.7cm左右.
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剖宫产术后阑尾穿孔1例
患者38岁,住院号17656,以孕1产0、妊娠39+3周、右枕前位、高龄初产为主诉于2000年10月10日入院.因胎儿珍贵于入院后第2天在硬膜外麻醉下行横切口剖宫产术,同时给抗生素预防感染.术后30小时排气,随即进食,并且下床活动.
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原发性子宫内胚窦瘤1例
患者32岁,住院号36023.1991年9月3日患者因"子宫内膜腺癌”术后未控入我院.患者曾因反复超月经量出血3个月,加重一周,于1991年8月1日以"绒癌?子宫肉瘤?”在外院就诊.该院资料提示,妇科检查:外阴有血迹,阴道未见转移灶,宫颈口处有轻度着色,颈管后壁有3cm×2cm新生物,突出于宫颈外口,子宫前倾,女拳大小,质硬不均,右侧突起,活动,无痛,双侧附件无异常.于8月2日于该院行子宫次广泛切除加骼内淋巴结清扫术.术后病检结果(病检号912431):①子宫内膜腺癌Ⅱ~Ⅲ级浸润肌层;②附件及宫颈未见浸润.术后患者恢复良好,于8月26日出院.9月3日患者被抬入我院,入院检查患者精神差,Ⅲ度腹水,腹围84cm,妇科内诊阴道残端光,盆腔触诊不清.
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卵巢非赘生性囊肿的内分泌改变
卵巢非赘生性囊肿(nonneoplastic cyst)根据其组织学可分类为多种病变.有的类型可继发于内分泌的异常,有的可引起内分泌的异常,临床上有相应的内分泌失调的表现.本文就有明确内分泌改变的卵巢非赘生性囊肿简述其特点.
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宫颈癌合并双胎妊娠误诊为前置胎盘1例
患者36岁,孕3产2,住院号981649.因剖宫取胎术后反复多量阴道出血伴头晕40余天于1998年12月16日收住克山县中西医结合医院妇科.既往月经规律,近1年常有不规则阴道出血及性交出血.曾2次于外院就诊行阴道窥器检查时发生大量出血而诊断不明.入院前2个月再次于外院行阴道窥器检查时又发生阴道大量出血,止血后B超提示双胎妊娠18周,前置胎盘?立即行剖宫取胎术,术中取出2个女胎.查体:T36.2℃、P116/min、R28/min、BP14.0/10.5kPa.重度贫血貌,心肺正常,腹平软无包块,无压痛及反跳痛,肝脾未扪及.
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子宫峡部侵蚀性葡萄胎2例临床分析
例1.患者47岁,G2P1,住院号1508,以阴道不规则流血108天为主诉于1999年5月22日入院,平素月经规律,末次月经1999年2月3日.妇科检查:外阴阴道正常,宫颈紫蓝着色,子宫体如妊娠40+天大小、质硬,子宫峡部增大如妊娠80天大小、质软、压痛,双附件区未及异常.实验室检查:尿妊娠试验阳性,血hCG>10 000IU/L.B超:子宫峡部占位性病变.初步诊断:子宫峡部葡萄胎?子宫峡部妊娠?给予化疗1周,复查B超,发现子宫峡部病变范围增大,即将穿透肌层,故诊断为子宫峡部侵蚀性葡萄胎,于6月2日剖腹探查:子宫纵行拉长呈葫芦状,子宫峡部增大,如妊娠70天大小、质软,左侧呈紫蓝色,只剩一层较薄的浆膜层,双侧附件未见异常.常规行全子宫及双附件切除术.
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早期宫颈癌卵巢移位术
卵巢移位术是用于妇女在盆腔放射治疗[体外照射和(或)腔内照射]前将卵巢移位于放射野以外部位以保存卵巢功能的手术方法.
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2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |