中国医院用药评价与分析杂志
Evaluation and Analysis of Drug-Use in Hospitals of China 중국의원용약평가여분석
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医药生物技术协会，中国药房杂志社
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2124
- 国内刊号： 11-4975/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2015-2017年某三级甲等综合医院质子泵抑制剂应用分析
目的:了解某三级甲等综合医院(以下简称"该院")质子泵抑制剂的使用情况,为优化医院药品目录和制订药物临床合理使用规范提供依据.方法:对2015—2017年该院质子泵抑制剂的使用数据进行回顾性统计分析,计算各药的销售金额、用药频度、限定日费用和药品销售金额排序(B)/用药频度排序(A)的比值,并对典型病例进行用药合理性评价.结果:2015—2017年该院口服质子泵抑制剂中,使用频率高的是雷贝拉唑钠肠溶胶囊(20 mg),其B/A>1,经济性较好;静脉用质子泵抑制剂的限定日费用均较高,且B/A<1,经济性较差.心导管射频消融术后使用质子泵抑制剂预防心房食管瘘是合理的.结论:以医院药品数据为基础,结合病例进行用药合理性分析,可以为优化医院药品目录、制订医院药物临床合理使用规范提供参考.
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674份出院病历医嘱用药合理性分析
目的:了解常熟市第一人民医院(以下简称"我院")住院医嘱用药情况及其合理性,为合理用药提供参考.方法:通过医院信息系统,从2017年1—9月我院出院病历中随机抽取674份,统计病历基本信息,并对每份病历医嘱逐条审核及点评,对点评结果进行汇总分析.结果:674份出院病历主要涉及非手术科室,医嘱合计23482条,其中不合理用药医嘱725条(占3.09％).不合理用药主要表现为超剂量用药(206条,占不合理用药医嘱数的28.41％)、适应证不适宜(159条,占不合理用药医嘱数的21.93％)、溶剂种类选择不当(112条,占不合理用药医嘱数的15.45％),另外还存在溶剂量使用不当、联合用药不适宜、重复用药和超说明书年龄段用药等问题.结论:我院住院医嘱用药合理率较高,但仍存在一定的问题,应引起重视,医院需加强对临床合理用药的监管力度.
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105例门诊儿童癫痫患者用药合理性分析
目的:了解成都市妇女儿童中心医院(以下简称"我院")门诊儿童癫痫患者的用药情况及其合理性,促进临床合理用药.方法:对2016年3—6月于我院门诊接受治疗的105例癫痫患儿的治疗用药使用情况进行回顾性分析,并对其中22例患儿的家属进行电话回访,追踪实际治疗用药和控制情况,统计分析临床治疗用药各环节中存在的问题.结果:105例门诊儿童癫痫患者的药物治疗以单药治疗为主(88例,占83.81％),部分难治性癫痫病例采用了联合用药;丙戊酸钠口服液的使用年龄范围广(4个月至11岁),其次为左乙拉西坦片(2～11岁),而丙戊酸钠缓释片均用于6岁以上患儿,奥卡西平片均用于5岁以上患儿.存在部分超说明书用药情况,包括10例超年龄用药和2例超剂量用药,主要涉及药物均为左乙拉西坦片.失访3例,实际回访19例,其中用药后未发作11例(占57.89％),用药后发作减少6例(占31.58％),总有效率为89.47％.结论:我院门诊儿童癫痫患者的治疗用药存在一定的不合理情况,有必要开展住院和门诊患者的抗癫痫药血药浓度监测,并对患者及家属进行用药教育.
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1141份住院患者病历不合理用药医嘱的柏拉图分析与干预
目的:基于柏拉图法,了解辽宁省人民医院(以下简称"该院")住院患者用药医嘱不合理情况及原因,探讨干预措施.方法:对2017年1—9月该院每月住院患者病历11882份的用药医嘱进行点评,共1141份病历存在不合理用药医嘱.按问题类型归类统计,采用柏拉图法对每季度造成不合理用药医嘱的主次要及一般因素进行分析,针对分析结果进行干预.结果:2017年1—9月不合理用药的主要因素,第1季度为未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物、用法与用量不适宜,第2季度为用法与用量不适宜、适应证不适宜及药品的用法剂量等书写不规范或不清楚,第3季度为适应证不适宜、用法与用量不适宜.经过干预,该院住院患者用药医嘱合理率由2017年1月的80.84％升至90％以上,提升显著且控制稳定.结论:将柏拉图法用于不合理用药医嘱的点评与分析,有助于发现问题中的主要因素;药师有针对性地进行干预和药学服务,可有效提高合理用药水平.
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520例住院患者注射用脑蛋白水解物应用合理性分析
目的:了解住院患者注射用脑蛋白水解物的使用情况及其合理性,为临床合理用药提供参考.方法:随机抽取2016年6月至2017年6月江门市中心医院(以下简称"我院")使用注射用脑蛋白水解物的520例出院患者的病历资料,对注射用脑蛋白水解物的适应证、用法与用量及疗程等进行统计分析,评估用药合理性.结果:520例使用注射用脑蛋白水解物的患者中,男性271例,女性249例,年龄5～90岁,平均60.83岁;多来自于神经内科(207例,占39.81％),其次为神经外科、中医科等;用药时间多为1～7 d(346例,占66.54％),其次为8～14 d(158例,占30.38％);联合应用其他脑保护药的有114例(占21.92％);不合理使用注射用脑蛋白水解物共870例次,主要表现为用药疗程不适宜(362例次)、溶剂选择错误(191例次)、超适应证用药(145例次)及存在配伍禁忌(135例次)等.结论:我院住院患者注射用脑蛋白水解物的使用存在一定的不合理现象,需进一步规范用药行为,保证临床用药安全、有效.
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2014—2017年北京市普仁医院抗糖尿病药应用分析
目的:了解北京市普仁医院(以下简称"我院")抗糖尿病药物应用情况,为临床合理用药提供参考.方法:对2014—2017年我院抗糖尿病药的品种、销售金额、用药频度(defined daily dose system,DDDs)、限定日费用等进行统计分析.结果:2014—2017年我院抗糖尿病药的销售金额分别为17229136.10、18979759.00、18453212.00和15554684.73元,2015年较2014年增长10.16％,2016年较2015年下降2.77％,2017年较2016年下降15.70％,已由增长型逐渐转变为稳定型;4年来,口服抗糖尿病药的销售金额占比均>76％,明显高于胰岛素及其类似物;销售金额、DDDs排序居前10位的抗糖尿病药品种基本稳定,连续4年销售金额排序居前3位的药品分别为阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片(500 mg)和甘精胰岛素注射液;选用双胍类药物治疗的倾向性逐渐增强,自2015年起盐酸二甲双胍片(500 mg)的DDDs排序开始超过阿卡波糖片,跃居第1位;速效胰岛素的使用量也大大增加.结论:我院抗糖尿病药的使用基本合理,可满足临床治疗需要.
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462例药品不良反应报告
目的:了解常熟市中医院(以下简称"我院")药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生情况、特点及规律,以促进临床合理用药,减少医患纠纷,提高药物治疗效果.方法:利用全国ADR监测网络管理平台,对2015—2017年我院上报的462例ADR报告中患者年龄与性别、药物种类、给药途径、累及器官和(或)系统及转归性等进行回顾性分析.结果:462例ADR报告中,男性患者199例(占43.07％),女性患者263例(56.93％),女性多于男性;0～3岁患者所占比高(125例,占27.06％);绝大多数ADR由静脉滴注引发(446例,占96.54％);抗感染药引发的ADR病例数多(305例,主要涉及头孢菌素类抗菌药物),其次为中药注射剂;ADR主要累及皮肤及其附件(347例次,占合计490例次的70.82％);ADR多发生于用药后60 min内(351例,占75.97％).结论:医院应全面加强对ADR的监测,减少ADR的发生,保证患者安全用药.
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实施PDCA循环管理前后医院辅助用药应用分析及管理效果探讨
目的:探讨PDCA循环管理在减少医院辅助用药使用中的应用及效果.方法:运用PDCA循环管理方法,调查辅助用药的使用现状,发现问题、寻找原因,设定干预目标和措施,进行辅助用药不合理使用的干预.对北京大学口腔医院(以下简称"我院")实施PDCA循环管理前(2016年)和实施PDCA循环管理后(2017年)的辅助用药、全院药品使用情况进行统计分析,评估干预效果,并将干预措施标准化.结果:实施PDCA循环管理后,我院辅助用药销售金额及其占药品总销售金额的比例呈逐月下降趋势,2017年辅助用药销售金额(84.11万元)较2016年(116.25万元)下降27.6％,辅助用药销售金额占药品总销售金额的比例为3.00％,2017年12月辅助用药销售金额(3.83万元)较2017年1月(11.83万元)下降67.6％,达到了预期干预目标.结论:PDCA循环管理能有效减少医院辅助用药的使用,减轻患者药费负担,促进合理用药.
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临床药师参与临床会诊256例分析
目的:了解惠州市中心人民医院(以下简称"我院")临床药师参与临床会诊的情况,探索临床药师参与临床会诊的工作模式,提升临床药师会诊数量和质量.方法:对2014—2016年我院临床药师参与的256例会诊进行回顾性统计分析,包括各年会诊数量、形式和目的、科室分布、患者年龄及会诊意见采纳程度等.结果:我院临床药师参与会诊的数量逐年增加,由2014年的38例升至2016年的148例;会诊科室涉及内、外科共18个科室和病区;会诊需求以调整抗感染治疗方案为主;会诊意见整体采纳率为92.19％(236/256).结论:临床药师参与临床会诊已成为临床治疗工作的重要组成部分,可促进临床合理用药.
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临床药师对卵巢过度刺激综合征患者的药学监护
目的:探讨临床药师在卵巢过度刺激综合征患者治疗中实施药学监护的工作模式.方法:临床药师依据规范化药学监护路径,开展具体的药学监护工作,对患者进行用药教育.结果:通过加强用药监护以及进行用药重整,对卵巢过度刺激综合征患者及合并妊娠患者的用药进行监护和宣教,保障了患者的用药安全.结论:卵巢过度刺激综合征患者药物治疗过程中应实施药学监护,特别是对于卵巢过度刺激综合征合并妊娠患者,应监护其早期妊娠用药的安全性.
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2017年北京佑安医院382756张门诊处方点评与分析
目的:了解首都医科大学附属北京佑安医院(以下简称"我院")门诊处方情况,以提高我院门诊处方合理率,促进临床合理用药.方法:采用回顾性方法,对2017年我院全部门诊处方进行点评,统计不合理处方并进行分析.结果:2017年,我院门诊处方共382756张,处方平均用药品种数为1.75种,注射剂使用率为21.38％,抗菌药物使用率为3.51％,基本药物使用率为66.32％,药品通用名使用率为100％,处方平均金额为637.37元;其中,合理处方381632张,处方合理率为99.71％.1124张不合理处方存在问题1169例次,其中不规范处方113例次(占总例次数的9.67％),用药不适宜处方1010例次(占总例次数的86.40％),超常处方46例次(占总例次数的3.93％).结论:我院门诊处方合理率较高,但仍然存在不合理处方,应完善处方点评制度,提高药师干预处方的能力,使临床用药更加安全、有效和经济.
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重症加强护理病房碳青霉烯类抗菌药物用药频度与非发酵菌检出情况的相关性分析
目的:研究重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)碳青霉烯类抗菌药物用药频度(defined daily dose system,DDDs)与非发酵菌检出情况的相关性,探索碳青霉烯类抗菌药物管理的有效指标,为合理应用该类药物提供依据.方法:统计2015年7月至2016年12月河南省胸科医院ICU碳青霉烯类抗菌药物的季度使用量、非发酵菌检出菌株数及检出率,具体指标包括碳青霉烯类抗菌药物、亚胺培南及美罗培南的DDDs、人均DDDs,非发酵菌、鲍曼不动杆菌、耐药鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌及耐药铜绿假单胞菌检出菌株数及检出率,对上述数据进行相关性分析.结果:非发酵菌季度检出菌株数、检出率与亚胺培南的人均DDDs呈正相关性,相关系数分别为0.898、0.910,与美罗培南的DDDs呈负相关性,相关系数分别为-0.835、-0.815,差异均有统计学意义(P<0.05);鲍曼不动杆菌和耐药鲍曼不动杆菌的季度检出菌株数、检出率与亚胺培南的人均DDDs呈正相关性,相关系数分别为0.815、0.816和0.813、0.816,差异均有统计学意义(P<0.05);其他数据之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论:碳青霉烯类抗菌药物的DDDs、人均DDDs与非发酵菌特别是鲍曼不动杆菌的检出情况存在相关性,是监测碳青霉烯类抗菌药物合理应用的有效指标.
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基于医院实践的中药临床药学服务模式探索
目的:依据临床药学服务的法规政策,通过医院临床药学实践和相关文献资料研究,初步提出中药临床药学服务模式的主要内容,为规范中药临床药学服务模式和促进中药临床药师培养提供参考.方法:浏览国家医疗机构网站,搜集临床药学服务法规政策和评价标准;在中日友好医院(以下简称"我院")进行8个月的药学实践,对于我院学习的12家医院中药临床药学学员进行问卷调查;搜索中国知网、万方数据库及维普数据库,比较我院与文献中中医医院、综合医院的中药临床药学服务模式,归纳中药临床药学服务主要内容.结果:我国具有相关法律法规支持临床药学服务,但未成立《药师法》;基于法规政策、文献资料和调查问卷结果可见,我院的中药临床药学服务处于较高水平;中药临床药学服务的主要内容可分为药学技能(鉴别、炮制、制剂、调剂及煎煮)和药学服务(合理用药、循证药学、信息咨询、治疗药物监测及实验室研究)等2个方面.结论:应以初步提出的中药临床药学服务内容为基础,完善法规政策基础,各医院相互学习,为更好地规范中药临床药学服务模式、促进中药临床药师培养提供参考.
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临床药师对老年重症吸入性肺炎患者的药学监护
目的:探讨老年重症吸入性肺炎患者的药物治疗方案和临床药师进行药学监护的切入点.方法:临床药师深入临床,从多方面对1例老年重症吸入性肺炎患者实施药学监护,协助医师优化药物治疗方案,实施个体化治疗.结果:临床药师在抗感染药的选择、药物相互作用、药品不良反应的判断及药物剂型的选择等多方面起到了积极作用,终患者病情好转,转入普通病房.结论:临床药师参与药物治疗方案的制订,有助于大限度地发挥药物的临床疗效、减少药品不良反应的发生,从而保证临床用药的安全性和有效性.
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临床药师对结肠癌并发肾功能不全患者接受卡培他滨治疗的药学监护
目的:探讨临床药师在结肠癌并发肾功能不全患者接受卡培他滨化疗过程中开展药学监护的工作重点.方法:临床药师深入临床,参与了1例结肠癌并发重度肾功能不全患者的治疗过程,从化疗方案的制订、不良反应预防与监测及患者用药指导等方面开展药学服务.结果:临床药师对该患者化疗全过程实施了有效的药学监护,使患者获得了个体化治疗,保证了患者的化疗疗效,预防和减少了不良反应的发生.结论:对于肾功能不全的结肠癌患者,临床药师需要重点关注药物的选择,协助医师为患者提供安全、有效的药物治疗,减少不良事件的发生.
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干预前后美罗培南使用情况分析及药学干预效果评价
目的:从抗菌药物评价指标、用药合理性评价指标及药物经济学评价指标等方面,评价美罗培南的药学干预效果.方法:回顾性选取2016和2017年北京丰台医院使用美罗培南的住院患者1130例,其中药学干预前600例,药学干预后530例,制定美罗培南合理使用评估标准,对干预前后美罗培南应用情况进行分析比较,探讨药学干预效果.结果:药学干预后,美罗培南的使用量和使用率分别较干预前下降了14.81％和12.84％,其用药频度和使用强度分别下降了14.80％和22.09％,其在抗菌药物中的使用量排序从第2位降至第15位;美罗培南的年销售金额下降了32.03％,限定日费用下降了20.22％,其药占比下降了18.35％;用药合理性有了很大提高,微生物送检率和会诊率大幅提升,联合应用抗菌药物和联合应用丙戊酸钠的病例数减少.结论:美罗培南的药学干预措施成效显著,用药合理性提高,经济学效益突出,抗菌药物评价指标都趋于合理,可以为规范抗菌药物的使用管理提供重要参考价值.
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奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结直肠癌的疗效及对患者生活质量的影响
目的:探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结直肠癌的疗效及对患者生活质量的影响.方法:随机抽取2014年4月至2016年4月重庆市开州区人民医院收治的晚期结肠癌患者50例,按照抽取顺序单双号分组,单号为观察组,双号为对照组,每组25例.对照组患者给予卡培他滨,观察组患者给予奥沙利铂联合卡培他滨.观察两组患者的临床疗效、生活质量评分、不良反应发生情况及1年生存情况.结果:观察组患者的总有效率为56.00％(14/25),明显高于对照组的32.00％(8/25),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者Karnofsky评分明显高于对照组,美国东部肿瘤协作组体力状况评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者肝功能异常、恶心呕吐、血小板计数降低及白细胞计数降低等不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05);随访1年,观察组患者的1年生存率为76.00％(19/25),明显高于对照组的44.00％(11/25),差异有统计学意义(P<0.05).结论:奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结直肠癌的疗效显著,可改善患者生活质量,提高1年生存率.
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孟鲁司特钠辅助治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及对血清炎性因子水平的影响
目的:探讨孟鲁司特钠辅助治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及对血清炎性因子水平的影响.方法:选择2015年11月至2017年8月肇庆市第一人民医院收治的咳嗽变异性哮喘患者130例作为研究对象,以数字奇偶法分为观察组和对照组,每组65例.对照组患者沙丁胺醇气雾剂治疗,观察组患者在对照组的基础上加用孟鲁司特钠治疗.观察两组患者的临床疗效、肺功能恢复情况及血清炎性因子水平.结果:观察组患者的总有效率为98.46％(64/65),明显高于对照组的80.00％(52/65),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者1 s用力呼气容积、1 s用力呼气容积占用力肺活量百分比明显高于治疗前,且观察组患者明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者白细胞介素6、肿瘤坏死因子α水平明显低于治疗前,且观察组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:孟鲁司特钠联合沙丁胺醇气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘的疗效显著,可改善患者肺功能,降低血清炎性因子水平,改善预后.
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加味保和丸联合护肝胶囊治疗非酒精性脂肪肝的疗效及对患者血脂水平的影响
目的:探讨加味保和丸联合护肝胶囊治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效及对患者血脂水平的影响.方法:选取2015年5月至2017年5月郑州市第六人民医院收治的非酒精性脂肪肝患者100例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者给予护肝胶囊,观察组患者给予加味保和丸联合护肝胶囊,两组患者均治疗20周.对比观察两组患者的临床疗效、肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及γ-谷氨酰转肽酶(GGT)]、血脂指标[血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]及不良反应发生情况的差异.结果:观察组患者的总有效率为96.0％(48/50),明显高于对照组的68.0％(34/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的AST、ALT、GGT、TC及TG水平较治疗前明显降低,差异均有极显著统计学意义(P<0.01),且观察组患者上述指标明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,两组患者均未出现严重不良反应.结论:加味保和丸联合护肝胶囊治疗非酒精性脂肪肝的疗效显著,可改善患者血脂水平,安全性高.
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右美托咪定联合盐酸纳布啡用于椎间孔镜手术的麻醉效果及安全性
目的:探讨右美托咪定联合盐酸纳布啡用于椎间孔镜手术的麻醉效果及安全性.方法:选取2017年1月至2017年8月枣阳市第一人民医院收治的择期行椎间孔镜手术的腰椎间盘突出症患者70例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例.观察组患者给予右美托咪定联合盐酸纳布啡进行麻醉,对照组患者给予1％利多卡因进行麻醉.比较两组患者麻醉前(T0)、手术开始时(T1)、打磨小关节时(T2)、神经松解时(T3)及手术结束时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、视觉模拟评分及Ramsay评分的差异,并于术后2 h随访患者的不良反应发生情况及满意度.结果:T2、T3时,观察组患者的HR、MAP明显优于对照组;T1、T2、T3及T4时,观察组患者的RR明显优于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05).T1、T2、T3及T4时,观察组患者的Ramsay评分明显高于对照组;T2、T3时,观察组患者的视觉模拟评分明显低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为2.9％(1/35),明显低于对照组的8.6％(3/35),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度为94.3％(33/35),明显高于对照组的77.1％(27/35),差异有统计学意义(P<0.05).结论:右美托咪定联合盐酸纳布啡用于椎间孔镜手术中的麻醉效果较好.
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半枝莲水提液和去纳米颗粒水提液在体内外抗肝肿瘤作用的对比研究
目的:探讨半枝莲水提液(SEB)和去纳米颗粒水提液(SEB-RN)体内外的抗肝肿瘤作用.方法:采用体外抑瘤实验培养人肝癌细胞SMMC-772,通过噻唑蓝(MTT)法检测其体外肿瘤抑制率;体内实验采用肝癌H22移植瘤法,以给药前后体质量、肿瘤抑制率、脾脏指数和胸腺指数为指标,对比SEB和SEB-RN的肿瘤抑制作用.结果:体外试验结果表明,环磷酰胺(CTX)组、SEB组和SEB-RN组均对SMMC-7721细胞的增殖有显著抑制作用;与SEB-RN组比较,SEB组对SMMC-7721细胞的增殖抑制率明显更高.体内试验结果表明,与模型组比较,CTX组、SEB组和SEB-RN组均能显著抑制实体瘤生长,与SEB-RN组比较,SEB组肿瘤抑制率明显更高;与模型组比较,CTX组胸腺、脾脏指数明显更低,SEB组、SEB-RN组明显更高,差异均有极显著统计学意义(P<0.01);SEB组胸腺、脾脏指数明显高于SEB-RN组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:SEB和SEB-RN均有一定的抗肿瘤和增强免疫功能的作用,但SEB优于SEB-RN.
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孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松治疗对过敏性鼻炎患者症状及生活质量的影响
目的:探讨孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松治疗对过敏性鼻炎患者症状及生活质量的影响.方法:选取2016年5月至2017年5月仙桃市第一人民医院收治的过敏性鼻炎患者104例,根据随机抽签法分为观察组和对照组,每组52例.对照组患者给予丙酸氟替卡松治疗,观察组患者在对照组的基础上加用孟鲁司特钠治疗.观察两组患者的临床症状和生活质量改善情况.结果:治疗后,两组患者鼻痒、流涕、鼻塞及打喷嚏评分均较治疗前明显降低,且观察组患者上述评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者平均鼻结膜炎相关生活质量问卷评分为(18.97±3.48)分,明显低于对照组的(23.46±5.34)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松治疗过敏性鼻炎,可有效改善患者的临床症状,提高其生活质量.
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双歧杆菌乳杆菌三联活菌联合左氧氟沙星治疗急性腹泻的疗效及安全性
目的:探讨双歧杆菌乳杆菌三联活菌联合左氧氟沙星治疗急性腹泻的临床疗效及安全性.方法:选取2015年5月至2017年10月焦煤集业集团中央医院收治的急性腹泻患者100例作为研究对象,根据入院顺序分组,单号为观察组,双号为对照组,每组50例.所有患者均给予常规急诊治疗,在此基础上,对照组患者给予左氧氟沙星,观察组患者给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌联合左氧氟沙星.对比观察两组患者的血清炎性因子、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平,临床疗效和不良反应发生情况的差异.结果:治疗后,两组患者血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平较治疗前明显改善,且观察组患者明显优于对照组;治疗后,观察组患者CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于治疗前及对照组治疗后,而CD8+水平明显低于治疗前及对照组治疗后;观察组患者的总有效率为98.00％(49/50),明显高于对照组的82.00％(41/50),上述差异均有统计学意义(P<0.05).观察组、对照组患者不良反应发生率为8.00％(4/50)、12.00％(6/50),差异无统计学意义(P>0.05).结论:双歧杆菌乳杆菌三联活菌联合左氧氟沙星治疗急性腹泻的疗效显著,且不良反应少.
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阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的疗效观察
目的:探讨阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效.方法:选取2014年2月至2017年2月潜江市中心医院收治的绝经后骨质疏松症患者80例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者给予碳酸钙D3片,观察组患者给予阿仑膦酸钠片.对比观察两组患者的临床疗效、骨密度、血骨钙素、尿Ⅰ型胶原氨基末端肽/肌酐(NTX/Cr)及不良反应发生情况的差异.结果:观察组患者的总有效率为92.50％(37/40),明显高于对照组的82.50％(33/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者各部位骨密度均较治疗前明显改善,且观察组患者明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血骨钙素和尿NTX/Cr明显优于治疗前及对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组患者不良反应发生率分别为2.50％(1/40)、5.00％(2/40),差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的疗效显著,可明显改善患者骨密度,且安全性高.
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牛黄降压丸联合八段锦疗法用于社区高血压病患者的疗效观察
目的:探讨牛黄降压丸联合八段锦疗法用于社区高血压病患者的临床疗效.方法:回顾性选取2016年2月至2017年2月北京市海淀区羊坊店社区卫生服务中心收治的高血压病患者70例,根据治疗方案分为观察组36例和对照组34例.两组患者均给予常规治疗,在此基础上,观察组患者给予牛黄降压丸联合八段锦疗法,对照组患者给予八段锦疗法.观察两组患者的临床疗效、血压、血脂水平、6 min步行试验距离及不良反应发生情况.结果:观察组患者的总有效率为97.22％(35/36),明显高于对照组的64.71％(22/34),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者收缩压、舒张压均明显低于治疗前及对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及体质量指数均较治疗前明显改善,且观察组患者明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的6 min步行试验距离为(499.0±39.8)m,明显优于对照组的(428.0±39.2)m,差异有统计学意义(P<0.05).结论:牛黄降压丸联合八段锦疗法用于社区高血压病患者的疗效较好,可明显降低患者血压,改善血脂水平,安全性较好.
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阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症疗效及安全性的对比研究
目的:比较利培酮与阿立哌唑分别治疗精神分裂症(schizophrenia,SCZ)的疗效及安全性.方法:将2016年8月至2017年8月商丘市第二人民医院收治的SCZ患者96例以随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例.对照组患者给予利培酮治疗,观察组患者给予阿立哌唑治疗.治疗8周后,比较两组患者的临床疗效、治疗前后阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评分及不良反应发生情况.结果:观察组、对照组患者的总有效率分别为89.58％(43/48)、91.67％(44/48),两组的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组、对照组患者的平均PANSS评分分别为(30.5±5.2)、(29.5±4.8)分,两组的差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的不良反应发生率为27.08％(13/48),明显低于对照组的62.50％(30/48),差异有统计学意义(P<0.05).结论:利培酮、阿立哌唑都是临床治疗SCZ的常用药物,疗效突出.但是阿立哌唑的不良反应明显比利培酮少,使用效果更为安全.
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四妙勇安汤治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效观察
目的:探讨四妙勇安汤治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效.方法:选取2012年8月至2017年11月十堰市太和医院收治的血栓闭塞性脉管炎患者100例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者采用常规西药、中成药治疗,观察组患者在对照组的基础上加用四妙勇安汤.比较两组患者的临床疗效、血清炎性因子水平及血脂水平的差异.结果:观察组患者的总有效率为94.00％(47/50),明显高于对照组的74.00％(37/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的血清白细胞介素6、C反应蛋白及血栓素B2水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者高密度脂蛋白胆固醇水平明显高于对照组,低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:四妙勇安汤治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效显著,可改善患者血清炎性因子及血脂水平.
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辛伐他汀联合阿司匹林治疗缺血性脑血管病的疗效观察
目的:探讨辛伐他汀联合阿司匹林治疗缺血性脑血管病的疗效.方法:选取2015年1月20日—2017年1月20日汉川市人民医院收治的缺血性脑血管病患者86例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例.观察组患者给予辛伐他汀联合阿司匹林治疗,对照组患者给予阿司匹林治疗.观察两组患者的临床疗效、神经功能缺损程度、脑血管事件复发情况及血脂水平.结果:观察组患者的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者美国国立卫生研究院卒中量表评分明显低于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者脑血管事件复发率为11.63％(5/43),明显低于对照组的32.56％(14/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:辛伐他汀联合阿司匹林治疗缺血性脑血管病的疗效显著,可降低患者脑血管事件复发率.
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美托洛尔联合胺碘酮治疗潜在恶性心律失常的疗效及安全性
目的:探讨美托洛尔联合胺碘酮治疗潜在恶性心律失常的临床疗效及安全性.方法:选取2015年10月至2017年10月深圳市宝安中医院收治的潜在恶性心律失常患者78例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例,对照组患者给予胺碘酮治疗,观察组患者在对照组基础上联合应用美托洛尔.治疗2个月后,比较两组患者的临床疗效,心电图QT离散度(QTd),房性期前收缩、室性期前收缩及交界性期前收缩个数和不良反应发生情况.结果:观察组患者的总有效率为97.43％(38/39),明显高于对照组的84.62％(33/39),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的QTd明显短于对照组,室性期前收缩、房性期前收缩和交界性期前收缩个数均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率的差异无统计学有意义(P>0.05).结论:美托洛尔联合胺碘酮治疗潜在恶性心律失常,疗效显著,可明显改善患者的心功能,且安全性较高.
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盐酸普拉克索缓释片联合多巴丝肼片治疗帕金森病的疗效及安全性
目的:探讨盐酸普拉克索缓释片联合多巴丝肼片治疗帕金森病的疗效及安全性.方法:选取2015年1月至2017年1月沈阳市第四人民医院收治的帕金森病患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者给予多巴丝肼片治疗,观察组患者在对照组的基础上加用盐酸普拉克索缓释片治疗.观察两组患者的临床疗效、改良Webster评分及不良反应发生情况.结果:观察组患者的总有效率为93.33％(42/45),明显高于对照组的80.00％(36/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组、对照组患者平均Webster评分分别为(7.3±1.5)、(14.2±2.8)分,均较治疗前明显改善,且观察组患者明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为11.11％(5/45),明显低于对照组的31.11％(14/45),差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸普拉克索缓释片联合多巴丝肼片治疗帕金森病的疗效显著,安全性高.
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升陷汤合桂枝茯苓丸加减治疗心脏神经官能症的疗效观察
目的:观察升陷汤合桂枝茯苓丸加减治疗心脏神经官能症的临床疗效.方法:将80例中医辨证为气虚血瘀证的心脏神经官能症患者以随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,观察组患者给予升陷汤合桂枝茯苓丸加减治疗,对照组患者依据症状、心电图给予谷维素和(或)酒石酸美托洛尔片口服治疗.治疗4周后,比较2组患者抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗后,两组患者的SAS、SDS评分均较治疗前明显降低,且观察组患者降低幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率为82.5％(33/40),明显高于对照组的70.0％(28/40),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生明显不良反应.结论:升陷汤合桂枝茯苓丸加减治疗心脏神经官能症,可明显改善患者的临床症状,且安全性较高.
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甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效观察
目的:探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:选取2016年3月至2017年6月牡丹江医学院附属红旗医院收治的2型糖尿病患者86例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例.对照组患者给予预混胰岛素治疗,观察组患者给予甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗.观察两组患者餐后2h血糖、空腹血糖及糖化血红蛋白水平,临床疗效和不良反应发生情况.结果:治疗后,两组患者餐后2h血糖、空腹血糖和糖化血红蛋白水平较治疗前明显降低,且观察组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率为93.02％(40/43),明显高于对照组的76.74％(33/43),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为6.98％(3/43),明显低于对照组的23.26％(10/43),差异有统计学意义(P<0.05).结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效显著,可有效控制患者血糖,且不良反应较少.
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氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压病合并冠心病的疗效观察
目的:探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压病合并冠心病的临床疗效.方法:选取2016年6月至2017年8月湖北省直属机关医院收治的高血压病合并冠心病患者158例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组79例.观察组患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对照组患者给予苯磺酸氨氯地平片治疗.观察两组患者的临床疗效、血压水平、颈动脉内-中膜厚度(IMT)、心绞痛发作频率及不良反应发生情况.结果:观察组患者的总有效率为97.47％(77/79),明显高于对照组的83.54％(66/79),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者舒张压、收缩压分别为(75.27±3.23)、(124.65±4.58)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),明显低于对照组的(85.62±4.95)、(135.35±5.20)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者IMT、每周心绞痛发作频率分别为(1.05±0.15)mm、(3.25±1.35)次,明显少于对照组的(1.32±0.20)mm、(5.45±1.40)次,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组患者不良反应发生率分别为7.59％(6/79)、6.33％(5/79),差异无统计学意义(P>0.05).结论:氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压病合并冠心病的疗效显著,可有效减少心绞痛发作频率,降低血压水平,且安全性较高.
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泼尼松联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化伴免疫性肝炎的疗效观察
目的:探讨泼尼松联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化伴免疫性肝炎的疗效.方法:选取2013年4月至2017年6月黄冈市中心医院收治的原发性胆汁性肝硬化伴免疫性肝炎患者40例,按照随机双盲法分为对照组和观察组,每组20例.对照组患者仅给予熊去氧胆酸治疗,观察组患者给予熊去氧胆酸联合泼尼松治疗.对比观察两组患者的中位治疗时间、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、球蛋白(GLOB)、免疫球蛋白G(IgG)及免疫球蛋白M(IgM)水平的差异.结果:观察组、对照组患者的中位治疗时间分别为11.2、10.3个月.治疗后,观察组患者的ALT、AST、GGT、ALP、GLOB、IgG及IgM水平较治疗前明显降低,且观察组患者的ALT、AST、GLOB及IgG水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:泼尼松联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化伴免疫性肝炎,可有效控制疾病进展,疗效较好.
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地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的疗效观察
目的:探讨地西他滨联合CAG方案(阿克拉霉素+阿糖胞苷+粒细胞集落刺激因子)治疗老年急性髓系白血病的临床疗效.方法:选取2015年3月至2017年3月营口市中心医院收治的老年急性髓系白血病患者78例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例.对照组患者采用CAG方案治疗,观察组患者在对照组的基础上联合地西他滨治疗.对比观察两组患者的临床疗效、治疗前后各指标变化情况及不良反应发生情况的差异.结果:观察组患者的总缓解率为89.74％(35/39),明显高于对照组的71.79％(28/39),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者CD3+、CD4+水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者中性粒细胞计数、血小板计数、血红蛋白含量、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、血尿素氮、血尿素及血肌酐水平的差异均无统计学意义(P>0.05);观察组、对照组患者不良反应发生率分别为41.03％(16/39)、48.72％(19/39),差异无统计学意义(P>0.05).结论:地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的疗效显著,能充分抑制细胞免疫功能,且安全性高.
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孟鲁司特钠片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗哮喘的疗效观察
目的:探讨孟鲁司特钠片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗哮喘的临床疗效.方法:选取2016年2月至2017年6月郑州大学附属洛阳市中心医院收治的哮喘患者110例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例.对照组患者给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组患者在对照组的基础上加用孟鲁司特钠片治疗.对比观察两组患者的临床疗效、肺功能指标及不良反应发生情况的差异.结果:观察组患者的总有效率为96.36％(53/55),明显高于对照组的78.18％(43/55),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者用力肺活量、1 s用力呼气容积和呼吸峰流速明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组患者不良反应发生率分别为9.09％(5/55)、10.91％(6/55),差异无统计学意义(P>0.05).结论:孟鲁司特钠片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗哮喘的疗效显著,可改善患者肺功能,且不良反应少.
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阿托伐他汀钙与阿司匹林联合治疗对急性脑梗死患者血脂水平及神经功能的影响
目的:探讨阿托伐他汀钙与阿司匹林联合治疗对急性脑梗死患者血脂水平及神经功能的影响.方法:选取于灵宝市第一人民医院进行治疗的急性脑梗死患者84例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例.对照组患者给予阿司匹林治疗,观察组患者在对照组基础上联合应用阿托伐他汀治疗,两组患者均治疗14 d,并行6个月的随访,比较两组患者血脂指标水平、美国国立卫生院卒中神经功能缺损评分量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分及不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇水平明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗结束3个月后,观察组患者平均NIHSS评分为(5.31±1.47)分,明显低于对照组的(6.93±1.73)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿托伐他汀钙与阿司匹林联合治疗急性脑梗死的效果确切,可有效调节患者的血脂水平,改善神经功能,且安全性较好.
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布洛芬混悬液与吲哚美辛栓治疗小儿发热的疗效比较
目的:比较布洛芬混悬液与吲哚美辛栓治疗小儿发热的疗效.方法:选取2017年8月至2017年12月复旦大学附属金山医院收治的发热患儿96例作为研究对象,根据就诊先后顺序分为观察组和对照组,每组48例.观察组患儿给予布洛芬混悬液进行降温治疗,对照组患儿给予吲哚美辛栓.对比观察两组患儿的体温变化、临床疗效及不良反应发生情况的差异.结果:观察组患儿不同时间体温明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的总有效率为93.8％(45/48),明显高于对照组的83.3％(40/48),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率为6.2％(3/48),明显低于对照组的14.6％(7/48),差异有统计学意义(P<0.05).结论:布洛芬混悬液治疗小儿发热的疗效显著,可调节患儿体温,且不良反应较少.
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地佐辛联合丙泊酚用于无痛肠镜检查的麻醉效果
目的:探讨地佐辛联合丙泊酚用于无痛肠镜检查的麻醉效果.方法:选取2017年1月至2017年12月深圳市龙岗区第二人民医院收治的拟行无痛肠镜检查患者160例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例.对照组患者给予单纯丙泊酚麻醉,观察组患者给予地佐辛联合丙泊酚麻醉.比较两组患者的丙泊酚总使用量、术后苏醒时间、麻醉镇痛满意度及不良反应发生情况.结果:观察组患者丙泊酚总使用量明显少于对照组,术后苏醒时间稍长于对照组,视觉模拟评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为6.25％(5/80),明显低于对照组的17.50％(14/80),差异有统计学意义(P<0.05).结论:地佐辛联合丙泊酚用于无痛肠镜检查的麻醉效果良好,且不良反应少,患者满意度高.
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高效液相色谱法测定苯海拉明乳膏中盐酸苯海拉明的含量
目的:建立高效液相色谱法测定苯海拉明乳膏中盐酸苯海拉明的含量.方法:采用Venusil XBP CN色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-水-氨水(V:V:V=75:25:0.5),流速为1.0 ml/min,柱温为25℃,检测波长为258 nm,进样量为5μl.结果:标准曲线在0.1～1.0 mg/ml范围内线性关系良好(R2=0.9998),日内、日间精密度RSD均<0.5％,绝对回收率为98.55％±0.42％(n=3).结论:本方法操作简便,专属性好,准确性高,适用于苯海拉明乳膏中盐酸苯海拉明的含量测定.
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顶空气相色谱法测定丙酯原料药中正丙醇的残留量
目的:建立科学、灵敏及准确的棓丙酯原料药中正丙醇残留量的测定方法.方法:采用顶空气相色谱法进行测定,氢火焰离子化检测器,色谱柱为DB-624,四氢呋喃为内标物质,N,N-二甲基甲酰胺为溶剂.结果:内标物峰与对照品峰分离度良好,方法的回收率为99.73％(n=9),正丙醇质量浓度在0.0305～1.5250 mg/ml范围内线性关系良好,R2=0.9998,检出限为6.1μg/ml.结论:经过方法验证,该顶空气相色谱法可以科学、灵敏、准确的测定棓丙酯中的正丙醇残留量,为其质量控制提供保证.
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甲硝唑控释药膜局部治疗牙周病的疗效观察
目的:探讨局部使用甲硝唑控释药膜治疗牙周病的临床疗效.方法:选取2016年10月至2017年10月天津海滨人民医院收治的牙周病患者160例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例.观察组患者给予甲硝唑控释药膜局部治疗,对照组患者给予甲硝唑片口服治疗.比较两组患者治疗前后菌斑指数、出血指数、牙龈指数、牙周袋深度、临床疗效和不良反应发生情况的差异.结果:治疗后,观察组患者菌斑指数、出血指数、牙龈指数及牙周袋深度较治疗前及对照组治疗后明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率为93.75％(75/80),明显高于对照组的75.00％(60/80),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为8.75％(7/80),明显低于对照组的26.25％(21/80),差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲硝唑控释药膜治疗牙周病的疗效显著,且不良反应少.
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阿托伐他汀对高尿酸血症合并血脂异常患者尿酸及血脂水平的影响
目的:探讨阿托伐他汀对高尿酸血症合并血脂异常患者尿酸及血脂水平的影响.方法:选取2016年7月至2017年7月中国人民武装警察部队学院医院收治的高尿酸血症合并血脂异常患者82例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例.观察组患者给予阿托伐他汀钙片,对照组患者给予辛伐他汀片;两组患者均于晚间睡前服药,连续治疗8周.对比观察两组患者治疗前后尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平和不良反应发生情况的差异.结果:治疗后,观察组患者UA、TC、TG及LDL-C水平明显低于治疗前及对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者HDL-C水平与治疗前及对照组治疗后的差异均无统计学意义(P>0.05);观察组、对照组患者不良反应发生率分别为7.32％(3/41)、9.76％(4/41),差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿托伐他汀用于高尿酸血症合并血脂异常患者,可改善血脂异常,降低尿酸水平,且短期安全性良好.
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康莱特注射液对晚期恶性肿瘤患者生活质量及抑郁、焦虑等负性情绪的影响
目的:观察康莱特注射液治疗晚期肿瘤姑息治疗患者的临床效果及对患者生活质量、认知功能的影响.方法:将晚期肿瘤姑息治疗患者78例以随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例.对照组患者给予佳支持治疗;观察组患者在对照组基础上联合应用康莱特注射液,1日1次,1～21 d连续静脉滴注,28 d为1个疗程.2个疗程后,对两组患者的生活质量及心理情况进行统计、对比分析.结果:治疗后,观察组患者的生活质量和心理健康均较对照组有不同程度的改善,观察组患者功能领域4个项目(角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能)的评分、症状领域3个项目(疲倦、疼痛及恶心呕吐)的评分、总健康状况评分及5个单一项目中有3个项目(失眠、食欲丧失及便秘)的评分均明显优于对照组,差异均有极显著统计学意义(P<0.01);观察组患者的抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分及90项症状自评量表评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:康莱特能有效提高晚期肿瘤患者的生活质量,改善患者焦虑、抑郁等负性情绪.
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氟比洛芬酯对老年宫颈癌患者术后镇痛及认知功能的影响
目的:探讨氟比洛芬酯对老年宫颈癌患者术后镇痛及认知功能的影响.方法:将宫颈癌根治术实施全身麻醉且术后接自控镇痛泵镇痛的患者60例以随机数字表法分为氟比洛芬酯联合舒芬太尼组(FA组)和舒芬太尼组(F组),每组30例.FA组患者给予氟比洛芬酯2.5 mg/kg+舒芬太尼1μg/kg+0.9％氯化钠注射液200 ml,F组患者给予舒芬太尼2.5μg/kg+0.9％氯化钠注射液200 ml.于术前24 h和术后12、24及48 h,评定两组患者的视觉模拟评分(visual analog score,VAS);于术前1 d和术后3、5及7 d,评定两组患者的简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分;于术后3、5及7 d,观察两组患者术后认知功能障碍发生情况.结果:FA组患者术后各时点的VAS评分均明显低于F组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,FA组患者的MMSE评分明显高于F组,术后认知功能障碍发生率明显低于F组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于老年宫颈癌患者术后镇痛效果满意,在一定程度上降低了术后认知功能障碍的发生率.
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格列喹酮联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
目的:探讨格列喹酮联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)的临床疗效.方法:选取早期DKD患者64例,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例.对照组患者口服格列喹酮45～120 mg/d,观察组患者在对照组基础上联合口服阿托伐他汀10 mg/d,比较两组患者治疗前后血清肌酐(SCr)、24 h尿蛋白排泄率(24 hUAER)、糖化血红蛋白(HbA1 c)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.结果:治疗3个月后,两组患者的HbA1 c、24 hUAER水平均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的24 hUAER、TC及LDL-C水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗6个月后,两组患者的HbA1c、24 hUAER水平均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的SCr水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组的SCr水平与治疗前的差异无统计学意义(P>0.05);观察组的24 hUAER、SCr、TC及LDL-C水平明显低于本组治疗3个月时,且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:格列喹酮与阿托伐他汀联合应用更有利于早期DKD的改善,长期血脂控制、保护肾脏等作用更明显.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
