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中华地方病学杂志
Chinese Journal of Endemiology 중국지방병학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华医学会,哈尔滨医科大学
- 影响因子： 1.50
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-4255
- 国内刊号： 23-1583/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 14-30
- 曾用名： 中国地方病学杂志
- 创刊时间： 1982
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中国地方病学杂志编辑委员会
- 出版地区： 黑龙江
- 主编： 孙殿军
- 类 别： 内分泌腺及全身性疾病
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2013年海南省碘缺乏病监测结果评价
目的 了解碘盐新标准执行后海南省碘盐覆盖和重点人群碘营养情况.方法 2013年,将海南省的18个市(县、区)按海岸线和地形分布划分为东部沿海、西部沿海和内陆地区.在每个市(县、区)按东、南、西、北、中5个片区各抽取1个乡(镇、街道办事处),每个乡(镇、街道办事处)抽取4个行政村(居委会),每个行政村(居委会)抽检15家居民户收集家中食用盐,采用直接滴定法检测盐碘含量;每个行政村(居委会)抽取1所小学40名8～ 10岁儿童和孕妇、哺乳期妇女共20名,采集随意尿样,采用砷铈催化分光光度测定法检测尿碘.结果 共检测居民户盐样6 310份,盐碘中位数为25.9 mg/kg,碘盐覆盖率为97.92％(6 179/6 310),合格碘盐食用率为95.47％(6 024/6 310),非碘盐率为2.08％(131/6 310).共检测8～ 10岁儿童尿样4 444份,尿碘中位数为165.4 μg/L,尿碘适宜(100～ 199 μg/L)的比例为49.3％(2 194/4 444);检测孕妇尿样813份,尿碘中位数为126.6 μg/L,尿碘适宜(150～249 μg/L)的比例为33.6％(273/813),尿碘＜150μg/L的比例为59.6％(485/813);检测哺乳妇女的尿样1 286份,尿碘中位数为122.3 μg/L,尿碘适宜(≥100 μg/L)的比例为60.6％(779/1 286).东部沿海、西部沿海、内陆地区的儿童(176.7、147.7、158.0 μg/L)、哺乳妇女(148.7、108.7、106.7μg/L)和孕妇(146.7、108.0、147.1μg/L)的尿碘中位数比较,差异均有统计学意义(H=34.70、26.76、35.95,P均＜ 0.01).结论 孕妇的碘营养水平偏低,应加强此类人群的碘摄入量.
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2004-2013年哈尔滨市人间布鲁杆菌病疫情监测结果分析
目的 分析哈尔滨市人间布鲁杆菌病(简称布病)疫情的流行特点.方法 2004-2013年哈尔滨市人间布病疫情资料来源于中国疾病监测信息系统布病报告病例信息和哈尔滨市布病疫情监测结果.采用回顾性方法,分析布病疫情在哈尔滨市18个县(市、区)的地区、时间、人群分布以及布病血清学检查阳性率.数据分析采用SPSS 13.0软件进行.结果 2004-2013年,哈尔滨市共上报布病病例2 602例,其中2012年报告病例数增加明显,为2011年的2.11倍(481∶228);布病发病率由2004年的2.20/10万上升到2013年的5.98/10万,且疫情由哈尔滨市15个县(市、区)扩散到18个县(市、区).发病年龄以青壮年为主,20～ 59岁年龄组占86.47％(2 250/2 602);发病的男、女性别比为2.90∶1.00(1 936∶666);新发病例职业大多为农民,占83.55％(2 174/2602).共对4 877人进行了血清学检测,阳性人数为145人,阳性率为2.97％.结论 哈尔滨市布病疫情呈逐年上升趋势,发病年龄以青壮年为主,男性多于女性,疫区范围逐年扩大.
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2012、2013年广东省鉴江流域居民饮用水碘含量调查分析
目的 调查广东省鉴江流域地区居民饮水中碘含量,掌握该地区水源性高碘区的范围、分布,为制订适合的防控措施提供依据.方法 采用横断面筛查方法,于2012、2013年选择覆盖鉴江流域7个县(市、区)的所有镇(街),并根据鉴江各支流的走向、地理位置等情况分为重点调查镇(街)和一般调查镇(街).重点调查镇(街)根据辖区内河流走向、地势状况选取2个自然村,每个村采集1份水样;一般调查镇(街)则按东、西、南、北、中5个方位各抽取1个行政村,每个行政村抽取2个自然村,每个自然村采集1份水样.调查各自然村的供水类型,包括集中式供水、分散式供水和江河(水库)水.筛查发现碘含量＞ 100 μg/L的水样,则在水样采集的自然村按10％比例进行扩大抽样.水碘检测采用电感耦合等离子体质谱仪法(ICP-MS).结果 共调查鉴江流域居民饮用水3 583份,水碘中位数为15.1 μg/L.其中水库水、江河水、山泉水、井水水碘中位数分别为12.1、9.8、2.5、18.6 μg/L.水碘＞100 μg/L的水样有341份,占9.5％;＞150μg/L有228份,占6.4％;＞300μg/L有58份,占1.6％.水碘＞ 100 μg/L的水样全部是分散式井水.可判定为水源性高碘地区(＞150 μg/L)的自然村有18个,分布在5个县(市、区)14个镇(街)的16个行政村,共有户籍人口23 915人.鉴证流域中下游5个县(市、区)的水碘含量(24.7、28.6、20.5、23.2、24.0 μg/L)与上游2个县(市、区)水碘含量(12.0、10.9μg/L)比较差异有统计学意义(Z=13.5,P＜0.05);沿岸与非沿岸地区水碘中位数(μg/L,12.5比5.9)比较差异有统计学意义(Z=6.1,P＜0.05).结论 鉴江流域地表水碘含量普遍偏低;地下水(井水)则分散存在高水碘现象,且水碘含量在不同区域有差别,中下游比上游高,沿岸比非沿岸高.水源性高碘自然村在鉴江各主干和支流沿岸地区呈点状分布,基本不连成片.
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布鲁杆菌病患儿心肌酶学特征及临床意义
布鲁杆菌病(简称布病)是由布鲁杆菌属的细菌侵入机体引起的人兽共患传染-变态反应性疾病[1].在儿童布病患者中,部分患儿可有心脏受累导致布病性心肌炎,表现为发热、精神差、乏力、胸闷、心率快,严重者出现呼吸困难,心电检查有ST-T改变,Q-T间期延长,化验时可有心肌酶升高[2].本研究对布病患儿心肌酶谱中门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)进行了回顾性分析,结果报道如下.
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2011-2013年内蒙古乌兰察布市儿童布鲁杆菌病病例分析
内蒙古乌兰察布市自2001年人间布鲁杆菌病(简称布病)流行以来,所辖11个旗(县、市)都有不同程度的发病.本研究收集2011-2013年在乌兰察布市地方病防治中心收治的17例儿童布病病例,分析其流行病学特点和临床诊治过程,为布病防治工作提供理论依据.1 对象与方法1.1 对象的选择:在乌兰察布市地方病防治中心布病住院部,收集2011年1月至2013年12月收治的儿童布病患者的入院登记资料和病案资料.病例选择标准:①年龄为0～14岁;②出院主诊断为布病或疑似布病.
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2007-2012年山西省克山病病情监测结果分析
克山病是一种原因不明的地方性心肌病,分布于山西省4个市11个县境内,病区广泛,危害严重.为准确掌握克山病病情现状及发展态势,提供科学防控依据,2007-2012年山西省地方病防治研究所连续开展了克山病病情监测工作,现将结果报道如下.1 对象与方法1.1 病例搜索:在病区县级医疗机构相关科室搜索克山病病例,查阅近3年的心肌病病历.结合患者的病史、临床症状、体征、辅助检查结果和来自病区的流行病学线索等,根据《克山病诊断标准》(GB 17021-1997),对疑似病例进行核实诊断.
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基于地理信息系统和生态位模型的青海省喜马拉雅旱獭空间分布预测
目的 在青海省喜马拉雅旱獭监测数据的基础上,利用地理信息系统(GIS)和基于遗传算法的规则集预测(GARP)模型进行旱獭的空间分布预测.方法 整理青海省喜马拉雅旱獭的常规监测和野外全球定位系统(GPS)调查数据,利用GIS软件进行位置点的空间化处理;提取与分析包括地形、坡度、气温、降水、植被、土地利用等与喜马拉雅旱獭相关的生态环境变量;利用GARP模型和ArcGIS构建旱獭的空间分布预测模型,并进行空间分布制图与分析.结果 结合空间位置恢复和GPS点信息,共处理得到喜马拉雅旱獭位置点198处;通过GARP建模得到模型的平均遗漏误差为1.998,而优选的100个模型均具有统计学意义(x2值均＞ 163.03,P均＜0.01);利用ArcGIS将预测的空间分布概率分为＜40％、40％～＜80％和80％～100％3个等级,其中模型预测概率为80％～ 100％的区域是喜马拉雅旱獭适宜的分布地区.结论 利用GIS和GARP生态位模型可以进行鼠疫宿主动物喜马拉雅旱獭的空间分布预测,其结果比按行政区划进行的空间分布统计更加准确,可以为鼠疫防治提供重要参考.
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慢性氟中毒子代大鼠大脑胆碱能毒蕈碱受体的表达
目的 观察饮水型慢性氟中毒子代大鼠学习记忆能力及大脑胆碱能毒蕈碱受体(Muscarinic acetylcholine receptors,mAChRs,简称M受体)mRNA和蛋白表达,探讨慢性氟中毒子代大鼠中枢神经系统损伤发生机制.方法 健康纯系SD大鼠40只,按体质量采用随机数字表法分为2组,每组20只,雌雄各半.对照组:自由饮用自来水(含氟量＜ 0.5 mg/L);染氟组:自由饮用加入氟化钠(NaF)的自来水(含氟量为50.0 mg/L).2组大鼠给予标准饲料(含氟量为6.2 mg/kg)喂养.6个月后2组大鼠分别交配,每组新生仔鼠由母乳喂养.采集出生第1、7、14、21、28天仔鼠脑组织(各时间点每组10只),采用实时荧光定量PCR及蛋白印迹法检测M1 、M3受体mRNA及蛋白表达水平;采用Morris水迷宫方法检测出生第28天仔鼠行为学变化,并分析第28天仔鼠学习记忆能力与M1、M3受体蛋白表达的相关性.结果 染氟组第28天仔鼠逃避潜伏期时间[(35.61±9.00)s]较对照组显著延长[(8.46±3.09)s,P＜0.05],空间探索次数及逗留平台象限时间[(5.00±2.90)次,(16.66±2.79)s]较对照组明显减少[(15.17±3.66)次,(22.51±2.66)s,P均＜0.05].第1、7、14、21、28天染氟组仔鼠脑组织M1、M3受体mRNA、蛋白表达水平均低于对照组[对照组M1 mRNA:(100.00± 11.00)％、(100.00±17.57)％、(100.00±9.14)％、(100.00±7.52)％、(100.00±15.78)％;染氟组M1 mRNA:(20.47±8.07)％、(14.00±4.53)％、(16.57±7.62)％、(25.56±12.78)％、(16.27±4.82)％;对照组M3 mRNA:(100.00±16.30)％、(100.00±14.40)％、(100.00±7.20)％、(100.00±14.31)％、(100.00±13.16)％;染氟组M3 mRNA:(29.17±8.00)％、(12.77±2.22)％、(26.40±7.20)％、(15.74±3.55)％、(28.14±7.53)％;对照组M1蛋白:(100.00±2.24)％、(100.00±8.30)％、(100.00±4.61)％、(100.00±13.78)％、(100.00±11.72)％;染氟组M1蛋白:(20.47±8.07)％、(14.00±4.53)％、(16.57±7.62)％、(25.56±12.78)％、(16.27±4.82)％;对照组M3蛋白:(100.00±16.30)％、(100.00±14.40)％、(100.00±7.20)％、(100.00±14.31)％、(100.00±13.16)％;染氟组M3蛋白:(29.17±8.00)％、(12.77±2.22)％、(26.40±7.20)％、(15.74±3.55)％、(28.14±7.53)％,P均＜0.05或＜0.01].相关分析结果发现,第28天仔鼠逃避潜伏期时间与M1、M3蛋白表达水平呈负相关关系(r=-0.827、-0.742,P均＜0.05),空间探索次数与M1、M3蛋白表达水平呈正相关关系(r=0.843、0.806,P均＜0.05).结论 不同阶段的慢性氟中毒大鼠所生仔鼠脑组织M受体及蛋白表达水平明显不同程度降低,这可能是氟中毒引起动物学习记忆能力降低的机制之一.
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甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结转移的危险因素分析
目的 分析甲状腺乳头状癌(PTC)患者中央区淋巴结(CLN)转移的相关危险因素,为临床采用手术治疗方式提供依据.方法 通过回顾性调查,分析哈尔滨医科大学附属第三医院甲状腺外科2010年1月至2012年6月初治的407例PTC患者临床病历资料.调查内容包括患者的一般情况,甲状腺特异性抗体,家族病遗传史,病理特征(癌灶直径、癌灶数量、肿瘤部位、浸润被膜),肿瘤TNM分期与CLN转移等.用x2检验进行单因素分析,并用Logistic回归对单因素分析中有统计学意义的指标进行多因素分析.结果 共调查407例PTC患者,CLN转移率为51.351％(209/407).单因素分析显示,PTC患者CLN转移与性别、甲状腺特异性抗体、家族病遗传史、肿瘤部位无明显相关性(x2=1.457、1.106、0.000、0.260,P均＞0.05);与年龄、癌灶数量、癌灶直径、浸润被膜情况、肿瘤TNM分期明显相关(x2=21.080、14.974、47.671、12.858、8.765,P均＜0.01).多因素分析显示,年龄(＜ 45岁)、癌灶直径(≥1.0 cm)、多发癌灶及肿瘤分期(T3+ T4)是CLN转移的危险因素[比值比(OR)=0.937、2.347、0.380、0.389,P均＜0.01].结论 PTC患者年龄(＜45岁)、癌灶直径(≥1.0 cm)、多发癌灶、肿瘤分期(T3+ T4)是CLN转移的危险因素.若相关危险因素存在,应该常规进行CLN清扫.
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大骨节病患者关节软骨基质金属蛋白酶和基质金属蛋白酶组织抑制剂的变化
目的 观察大骨节病(KBD)患者关节软骨组织中基质金属蛋白酶(MMP)-1、MMP-3和基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP)-3表达的变化,明确其在大骨节病软骨损伤中的作用.方法 收集大骨节病患者、骨关节炎患者和非骨病患者术后的膝关节软骨分别作为KBD组、骨关节炎(OA)组和对照组,采用免疫组化染色法检测关节软骨的MMP-1、MMP-3、TIMP-3表达,在显微镜下计数阳性表达细胞,比较3组关节软骨不同层间阳性表达率的差异.结果 ①KBD组软骨表层、深层和OA组软骨深层MMP-1表达[(67.00±1.69)％、(22.07±29.66)％、(70.52±37.84)％]均高于对照组[(51.73±36.74)％、(3.75±6.85)％,P均＜0.05];②KBD组深层、OA中层和深层MMP-3表达[(28.84±31.13)％、(55.69±35.00)％、(45.96±35.38)％]均高于对照组[(34.09±28.54)％、(14.46±18.32)％,P均＜0.05];③KBD组中层、OA中层和深层TIMP-3表达[(21.25±25.23)％、(20.40±22.19)％、(18.10±22.58)％]低于对照组[(36.74±26.61)％、(7.81±20.58)％,P均＜0.05].结论 MMP-1、MMP3、TIMP-3表达在大骨节病软骨损伤机制发挥了重要作用.
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内质网应激在氟化物诱导人肝癌细胞HepG2凋亡机制中的作用
目的 探讨内质网应激在氟化物诱导人肝癌细胞HepG2凋亡机制中的作用.方法 体外培养HepG2细胞24h,分别采用1、3、6、9 mmol/L氟化物(NaF)处理细胞24h,对照组细胞正常培养.流式细胞仪检测各组细胞凋亡情况;提取3 mmol/L NaF处理组细胞RNA和蛋白,实时荧光定量PCR和蛋白质免疫印迹方法检测HepG2细胞中内质网应激反应标志物葡萄糖调节蛋白GRP78、GRP94和CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP) mRNA和蛋白的表达.结果 NaF处理HepG2细胞24 h,对照组及1、3、6、9 mmol/L NaF处理组细胞凋亡率分别为(6.25±1.27)％、(13.48±1.00)％、(24.08±1.88)％、(30.19±3.07)％、(37.72±4.43)％,各组间细胞凋亡率比较差异有统计学意义(F=65.828,P＜0.01).3 mmol/L NaF处理HepG2细胞24 h,GRP78、GRP94和CHOP mRNA表达[(1 172.41±459.60)％、(946.95±635.85)％、(7 846.97±1 670.01)％]均高于对照组[(100.00±1.77)％、(100.00±2.08)％、(100.00±0.74)％,t=12.77、4.67、11.50,P均＜0.01];GRP78和CHOP蛋白表达[(159.99±67.59)％、(155.15±94.24)％]均高于对照组[(100.00±30.68)％、(100.00±41.44)％,t=-3.27、-1.99,P均＜0.05],GRP94蛋白表达[(46.40±41.46)％]低于对照组[(100.00±68.86)％,t=4.02,P＜0.05].结论 内质网应激反应参与了氟化物诱导HepG2细胞凋亡发生的病理过程.
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地理信息系统在青海省三江源地区布鲁杆菌病预防与控制中的应用
目的 应用地理信息系统在青海省三江源地区观察布鲁杆菌病(简称布病)的流行趋势,并开展防控技术研究.方法 收集2011-2013年青海省地方病预防控制所对三江源地区9个县和唐古拉山镇布病的流行病学调查结果以及1958-2013年从三江源地区人、家畜及野生动物中分离的布鲁杆菌菌株信息.利用地理信息技术软件,建立布病数据信息系统库,通过快速查询、检索布病的时间和空间分布.结果 2011-2013年,共调查6 310人,检出布病患者33人,检出率为0.52％.分离得到27株布鲁杆菌菌株,分布在三江源地区的10个县;其中羊、牛和猪种布鲁杆菌分别为22、4、1株,布病流行以羊种为主.成功建立了布病数据信息系统库,可用于三江源地区布病的地区分布、时间分布,感染和患病等信息的查询.结论 通过地理信息系统的应用,提高了布病预防控制信息化程度,以利于制订有效的防治措施.
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宁夏回族自治区食品中铅、镉、汞、铜、铝污染状况分析
目的 了解宁夏地区食品中铅、镉、汞、铜、铝污染状况.方法 2010年,在宁夏回族自治区所辖的5个行政市的超市抽取乳制品、食用菌、鲜蛋、皮蛋、肉、动物内脏、水产品、蔬菜、粮食、面食共10类食品712份.对9类646份食品样品进行了铅、镉、汞含量检测,对其中的30份肉类样品进行铜含量检测;对面类66份面制食品样品进行铝含量检测.按照食品安全国家标准方法(GB 5009.12-2010)以及食品卫生国家标准方法(GB/T 5009.13-2003、GB/T 5009.15-2003、GB/T 5009.17-2003)进行各类食品中铅、铜、镉、汞的测定;铝的检测采用分光光度法.结果 9类食品中铅、镉、汞的检出率分别为52.8％ (341/646)、62.1％(401/646)、51.7％(334/646);肉类食品铜检出率为90.0％(27/30);面制食品铝检出率为84.8％(56/66).与国家标准比较,铅、镉、汞、铜、铝的合格率分别为97.1％(627/646)、98.2％(539/549)、100.0％ (646/646)、100.0％ (30/30)、75.8％(50/66);受铅、镉污染食品主要分布在皮蛋[铅9.5％(2/21)]、动物内脏[铅6.7％(2/30)、镉30.0％(9/30)]、蔬菜[铅9.9％ (8/90)]以及少量粮食制品[铅4.7％ (7/150)];油炸面制品和挂面铝污染水平较高,分别为40.9％(9/22)、36.4％(4/11).结论 宁夏地区食品铅、镉、汞、铜污染较轻,监测结果令人满意;面制食品中存在铝污染,应加强食品中铝污染水平风险评估.
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基因干扰免疫球蛋白结合蛋白对氟刺激成骨细胞作用的影响
目的 通过RNA干扰技术观察在不同剂量氟暴露条件下,成骨细胞内免疫球蛋白结合蛋白(binding immunoglobulin protein,BiP)表达减少对细胞成骨标志物和关键转录因子表达的影响.方法 采用小鼠成骨细胞(MC3T3-E1)作为细胞体外培养模型.取对数生长期MC3T3-E1细胞,接种子96孔板,培养24h后,加入含不同剂量氟离子[0.0(对照组)、0.1、1.0、2.0、4.0、8.0、16.0、20.0、32.0、64.0 mg/L]的培养液,于培养第1、3、7、14天采用Cell Counting Kit-8试剂盒检测细胞活性.不同剂量氟离子(2.0、8.0、20.0 mg/L)联合短片段RNA(small interfering RNA,siRNA)干扰BiP转染处理成骨细胞2d,利用实时定量PCR和蛋白杂交技术检测BiP基因mRNA和蛋白水平,同时检测成骨细胞内成骨标志物和关键转录因子的变化.结果 染氟第1、3、7、14天,不同剂量氟处理组间细胞活性比较,差异有统计学意义(F=46.7、118.6、214.6、325.6,P均＜0.05).染氟20.0 mg/L未转染组成骨细胞的BiP基因mRNA水平较对照组显著升高(11.22±3.25比7.94±1.31,P＜0.05).染氟2.0 mg/L未转染组成骨细胞碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)mRNA表达较对照组显著提高(12.81±3.62比6.86±2.13,P＜ 0.01),而染氟20.0 mg/L未转染组细胞的ALP mRNA表达显著下降(0.89±0.17比6.87±2.14,P＜ 0.01).与相同剂量氟处理组比较,染氟2.0、8.0 mg/L联合转染BiP siRNA组细胞ALP mRNA表达显著下降(12.81±3.62比7.43±2.06;5.92±2.38比3.96±0.21,P均＜0.05);染氟2.0 mg/L联合BiP siRNA转染组细胞骨钙素(osteocalcin,OCN)mRNA表达下降(4.29±0.99比1.29±0.86,P＜ 0.01).染氟2.0 mg/L未转染组细胞成骨细胞关键转录因子Runx2(Runt-related transcription factor 2)表达高于未转染对照组(6.61±0.48比2.66±0.39,P＜0.05).成骨细胞转染BiP siRNA后各加氟组Runx2表达较转染对照组显著下降(1.13±0.22比4.81±1.03,3.20±0.66比4.81±1.03,0.02±0.02比4.81±1.03,P均＜0.01).染氟2.0、20.0 mg/L细胞转染BiP siRNA后的Runx2 mRNA表达较相同剂量氟处理组明显降低(1.13±0.22比6.61±0.48;0.02±0.02比1.50±0.38,P均＜0.01).Runx2下游因子osterix的表达变化与染氟联合BiP siRNA转染细胞的Runx2改变一致.结论 BiP在氟刺激成骨作用中主要影响成骨标志物和关键转录因子的表达,而不是直接参与氟刺激成骨细胞作用.
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内蒙古8种啮齿类动物细胞色素C氧化酶亚基Ⅰ基因引物的优化研究
目的 确定内蒙古鼠疫自然疫源地8种啮齿类动物细胞色素C氧化酶亚基Ⅰ (CO Ⅰ)基因扩增的佳引物.方法 在内蒙古锡林郭勒盟和乌兰察布市,采集8个鼠种的动物,提取基因组DNA,选择6对已报道的扩增鼠CO Ⅰ基因的引物(F1/R1、F2/R2、F3/R3、F4/R4、VF/VR、F6/R6),PCR扩增8个鼠种的CO Ⅰ基因,对扩增的产物进行测序,并对测序结果进行生物信息学分析和比较.结果 达乌尔黄鼠扩增CO Ⅰ基因的佳引物为F3/R3,达乌尔鼠兔和蒙古兔尾鼠均为鸡尾酒引物VF/VR,大沙鼠、蒙古毛足鼠和布氏田鼠均为F6/R6,五趾跳鼠为F2/R2,子午沙鼠为F1/R1.8种啮齿动物的CO Ⅰ序列进行比对后,发现所有DNA条码都是物种所独有,每个物种都有各自的鉴别位点.结论 不同鼠种在扩增CO Ⅰ基因时需要相应种属特异性引物;扩增多种鼠种时,优先选择F6/R6引物或鸡尾酒引物,针对特殊鼠种可选择该鼠种特异引物进行扩增.
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国外碘缺乏病流行与防治现状
碘缺乏病是世界上分布比较广泛、受威胁人口较多的一种疾病.历史上著名的碘缺乏病流行区包括亚洲的喜马拉雅山区、欧洲的阿尔卑斯和比利牛斯山区、南美的安第斯山区、非洲的刚果河流域、大洋洲的巴布亚新几内亚、北美洲的五大湖盆地等地区.多年来,世界各国认识到碘缺乏病的危害,逐渐采取了以食盐加碘为主的综合防治措施,全球碘摄入不足人口从2003年的36.3％下降至2011年的29.8％,其中严重碘缺乏占5.2％,中度碘缺乏占8.1％,轻度碘缺乏占15.9％;从国家水平看,碘缺乏国家由2003年的54个下降至2011年的32个;2011年,全球仍有18.8亿人口碘摄入不足,其中学龄儿童2.41亿[1].为全面了解全球碘缺乏病流行情况及各国食盐加碘防治现状,指导我国在市场体制下巩固食盐加碘防治措施,现将世界各主要地区碘缺乏病的流行及防治现状综述如下.
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不同甲状腺功能状态下慢性淋巴细胞性甲状腺炎声像图及弹性成像特征
目的 探讨不同甲状腺功能状态下慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis,CLT)的声像图及弹性成像特征,分析CLT病程的进展,为临床CLT治疗提供依据.方法 采用回顾性分析方法,收集2013年9月至2014年9月于哈尔滨医科大学附属第四医院超声科就诊的77例CLT患者的临床资料,依据甲状腺功能检查结果分为4组:甲状腺功能亢进(甲亢)组20例,甲状腺功能减退(甲减)组18例,亚临床甲状腺功能减退(亚临床甲减)组20例,甲状腺功能正常(甲功正常)组19例.根据甲状腺大小(容积、前后径、峡部厚度)、实质血流分级(0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)、甲状腺上动脉收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、实质回声类型(弥漫性、局限性)及超声弹性应变比(E2/E1)6项指标,比较不同甲状腺功能状态下的CLT声像图及弹性成像特征.根据甲状腺实质回声类型及甲状腺功能不同,分析E2/E1的变化,比较不同甲状腺功能组中E2/E1与甲状腺功能(促甲状腺激素,TSH)的关系.结果 甲减、亚临床甲减、甲亢、甲功正常组的甲状腺容积和前后径大小分别为(14.25±4.15)、(11.79±3.22)、(9.84±2.63)、(5.61±1.35)ml和(2.35±0.27)、(2.15±0.24)、(1.97±0.16)、(1.62±0.22)cm,组间比较差异有统计学意义(F=27.77、35.56,P均＜0.05);峡部厚度分别为(0.53±0.09)、(0.47±0.06)、(0.44±0.06)、(0.38±0.06)cm,组间比较差异无统计学意义(F=14.67,P＞ 0.05);甲状腺上动脉PSV值分别为(50.53±10.61)、(42.93±7.81)、(64.96±12.20)、(34.74±6.05)cm/s,组间比较差异有统计学意义(F=36.04,P＜0.05);RI值分别为0.59±0.04、0.60±0.02、0.63±0.02、0.60±0.02,组间比较差异无统计学意义(F=7.66,P＞0.05).甲功正常组甲状腺实质血流分级以0级为主,占52.6％(10/19);亚临床甲减组以Ⅰ级为主,占60.0％(12/20);甲减组以Ⅱ级为主,占66.7％(12/18);甲亢组以Ⅲ级为主,占55.0％(11/20).甲状腺实质回声以弥漫性回声减低型为主,占62.3％(48/77),其中甲亢组、甲功正常组以局限性回声减低型和弥漫性回声减低不伴索条型为主,占66.7％(26/39),亚临床甲减组、甲减组以弥漫性回声减低伴索条型和结节形成型为主,共占86.9％(33/38).在甲状腺不同的实质回声类型分型,局限性回声减低型、弥漫性回声减低不伴索条型、弥漫性回声减低伴索条型、结节形成型,E2/E1分别为1.30±0.48、1.68±0.38、1.97±0.55、2.27±0.63,各类型间比较差异有统计学意义(F=32.47,P＜ 0.05).甲亢组、甲功正常组、亚临床甲减组、甲减组的E2/E1分别为1.12±0.50、1.69±0.12、2.21±0.20、2.45±0.32,组间比较差异有统计学意义(F=64.54,P＜0.05).不同甲功组E2/E1与血清TSH呈正相关(r=0.742,P＜0.01).结论 不同甲状腺功能状态下,CLT患者的超声声像图及弹性成像特征不同.E2/E1可以在一定程度上反映甲状腺实质的硬度,评估CLT患者甲状腺功能状态及病程进展,早期预防甲减的发生.
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膝关节腔注射透明质酸钠对成人大骨节病患者生存质量的影响
目的 评价膝关节腔注射透明质酸钠后,大骨节病患者的生存质量改善状况.方法 选择陕西省永寿县大骨节病患者50例,膝关节腔内注射透明质酸钠(25 mg),每周注射1次,连续注射4周.在治疗前后,采用健康状况调查问卷(SF-36量表)调查患者的生存质量,并计算大骨节病患者治疗2个月后质量调整生命年(QALY).结果 大骨节病患者膝关节腔注射透明质酸钠后,患者的生存质量总评分由治疗前的38.81±17.39上升到治疗后的49.35±17.95.SF-36量表的8个测量维度中生理机能(PF)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)和精神健康(MH)在治疗1周后的评分分别为54.42±21.25、47.42±20.80、48.00±26.12、61.05±19.14、68.09±28.73和68.74±14.85,均高于治疗前(41.51±22.11、27.63±11.78、38.76±25.14、51.97±18.14、57.89±30.95、56.95±20.47,t=-3.942、-6.344、-2.494、-2.785、-2.819、-4.245,P均＜0.05).治疗后随访2个月,大骨节病患者QALY提高0.051±0.044.结论 膝关节腔注射透明质酸钠能显著提高大骨节病患者的生存质量(生理机能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、精神健康).
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布鲁杆菌病患者肝功能损伤临床观察
目的 了解人间布鲁杆菌病(布病)患者肝功能损伤临床特点,为临床治疗提供理论依据.方法 以2011年1月至2012年10月乌兰察布市地方病防治中心确诊收治的136名布病住院患者作为观察对象,回顾性调查分析患者病历中肝功能指标,包括患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、白蛋白/球蛋白(A/G)、总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)含量.肝功能指标调查结果与对应正常参考值比较,采用单样本t检验;急、慢性布病患者肝功能指标比较,采用两独立样本t检验.结果 136名布病患者血清ALT、AST、ALP、γ-GT、TP、ALB、TBIL、DBIL含量(面,36.18、28.20、95.87、29.29 U/L,65.08、40.84 g/L,19.76、5.86 μmol/L)与参考值((x),20.50、18.50、85.00、24.50 U/L,69.00、43.50 g/L,11.80、3.40 μmol/L)比较,差异有统计学意义(t=9.46、9.19、4.55、2.22、-2.71、-4.99、5.58、11.32,P均＜0.05);血清A/G((x),2.14)与参考值((x),2.00)比较,差异无统计学意义(t=0.94,P＞ 0.05).急、慢性布病患者肝功能各指标对比,差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 布病患者肝功能普遍受损且受损程度轻微或中等;急、慢性布病患者肝功能各项指标损伤程度未见明显差异.
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布鲁杆菌病防控策略的回顾与思考
世界上约有170个国家有人间、畜间布鲁杆菌病(以下简称布病)疫情报告,发病人数每年按50万例患者的速度递增[1],布病已成为全球特别是发展中国家所面临的重要公共卫生问题[2].我国的布病疫情曾经得到有效控制,但20世纪90年代中后期,布病疫情持续上升,报告病例逐年增多[3].目前,我国的布病疫情处于历史上严重时期,发病数与发病率均是历史高水平[4].
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
