后路斜向腰椎间融合术治疗复发性腰椎间盘突出症

目的：探讨后路斜向腰椎间融合术（ POLIF）治疗复发性腰椎间盘突出症（ RLDH）的临床效果。方法回顾分析我院采用POLIF治疗RLDH患者31例的临床效果。结果本组31例患者术后随访12～48个月，平均23．6个月。术后随访疼痛视觉模拟评分（VAS）、功能障碍评分（ ODI）较术前均得到明显改善，椎间融合率为90．3％。临床效果满意率87．1％。结论 POLIF符合微创理念及国人腰椎的解剖特点，操作简单、安全，用于RLDH的治疗效果满意。

肝硬化门静脉高压症合并胆结石的外科手术疗效观察

目的：探讨一期脾＋胆囊切除术＋贲门周围血管离断术在治疗肝硬化门静脉高压症合并胆结石患者中的可行性及应用价值。方法回顾性分析31例肝硬化门静脉高压症合并胆结石患者的临床资料，其中实施一期脾＋胆囊切除术＋贲门周围血管离断术者15例（一期手术组），实施分期脾＋胆囊切除术＋贲门周围血管离断术者16例（分期手术组），评价随访1年时的治疗效果。结果一期手术组术中出血量及住院时间与分期手术组患者接近（ P ＞0．05）；两组各发生1例术后感染，未出现感染死亡患者；一期手术组患者2例终行胆囊造瘘术，13例行胆囊切除术；分期手术组患者术后行胆囊切除术平均间隔时间为4．63个月。随访1年后，两组患者肝功能改善率、食管胃底静脉曲张消除率及再出血发生率差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。结论两种手术方法治疗肝硬化门静脉高压症合并胆结石的效果接近，但一期手术减少了患者手术次数，节约了开支，值得临床进一步关注。

雾化吸入治疗儿童咳嗽的疗效观察

目的：探讨雾化吸入治疗儿童咳嗽的临床疗效。方法选取我院收治的咳嗽患儿100例，随机分为两组，各50例。对照组给予常规对症治疗，观察组在常规对症治疗的基础上给予布地奈德雾化吸入，观察比较两组患儿的临床治疗效果。结果治疗5d后，观察组总有效率88．0％，高于对照组的62．0％（ P ＜0．01）。结论在常规对症治疗的基础上，加用布地奈德雾化吸入治疗小儿咳嗽可明显改善临床症状，疗效确切，值得临床推广应用。

布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效观察

目的：探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效。方法136例小儿肺炎患儿随机分为两组，各68例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用布地奈德雾化吸入，对比分析两组治疗效果。结果观察组总有效率98．53％，高于对照组的88．24％（ P＜0．05）；观察组咳嗽缓解时间、肺外并发症消失时间以及退热时间均短于对照组（ P ＜0．01）。结论布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎临床疗效显著，安全可靠，便于操作，值得临床推广应用。

急性阑尾炎术后切口感染相关因素回顾性分析

目的：探讨急性阑尾炎术后切口感染的相关因素。方法回顾性分析260例急性阑尾炎手术患者的临床资料，分析切口感染发生率及其相关因素。结果术后发生切口感染16例，感染发生率6．15％；单因素分析切口感染的发生与患者性别、年龄、术后是否引流无关；切口感染与患病至手术时间≥24h、手术切口为探查切口、阑尾炎切除方法为逆行切除、手术时间≥1h、阑尾炎病理类型为坏疽性有关（P＜0．05或P ＜0．01）。多因素Logistic回归分析结果显示，患病至手术时间、切口类型、阑尾切除方法、手术时间、病理类型是术后切口感染的独立危险因素（ P ＜0．05或P ＜0．01）。结论急性阑尾炎术后切口感染的发生与多种因素有关，针对相关因素进行干预有助于降低术后切口感染的发生率。

炎症因子表达与糖尿病肾病胰岛素抵抗相关性研究

目的：探讨炎症因子表达差异与糖尿病肾病胰岛素抵抗相关性。方法选取本院40例2型糖尿病肾病患者作为观察组；选取健康人员40例作为对照组。对两组患者临床资料进行分析研究。结果观察组患者的空腹血糖（ FBG）、空腹胰岛素水平（ FINS）、甘油三酯（TG）和炎症因子C-反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）、白介素-12（IL-12）水平高于对照组，胰岛素敏感指数（ISI）低于对照组。结论炎症因子表达差异与糖尿病肾病胰岛素抵抗关系密切。

地诺前列酮栓减少子宫肌瘤切除术中出血量的效果分析

目的：探讨术前使用地诺前列酮栓对子宫肌瘤切除术中出血量的影响。方法将43例子宫肌瘤患者随机分为两组，观察组23例，术前20 min在患者阴道后穹窿处放置地诺前列酮栓20 mg；对照组20例，术前2 h在患者阴道后穹窿处放置米索前列醇400μg，对比分析两组子宫肌瘤切除术中的出血量、输血情况、术后24 h血红蛋白（ Hb）水平及副作用。结果观察组术中出血量、手术时间及术后24 h Hb 下降幅度均少于对照组（ P ＜0．01）；两组输血率和并发症发生率比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论子宫肌瘤术前给予地诺前列酮栓可有效降低术中的出血量，缩短手术时间，值得临床推广应用。

74份临床血液常规检验不合格标本原因分析

目的：对临床血液常规检验不合格标本进行原因分析。方法选取74份经临床血液常规检验标本不合格标本，对其不合格原因进行分析。结果经检验，发现导致血液常规检验标本不合格的因素有：标本有凝块、溶血、存放时间过长及抽血量过多或过少等。本组中，标本出现凝块30份（40．5％），标本放置时间过长21份（28．4％），标本发生溶血13份（17．6％），抽血量过多或过少7份（9．5％），姓名与化验单不符合3份（4．1％）。结论在采集血液标本的过程中，应严格控制每个操作环节，以提高血液检测结果的准确性。

川芎嗪与甲钴胺联合治疗糖尿病足的效果观察

目的：探讨川芎嗪与甲钴胺联合治疗糖尿病足的临床效果。方法将54例糖尿病足患者随机分为两组，观察组采用川芎嗪与甲钴胺联合治疗，对照组采用甲钴胺治疗，治疗4周后，比较两组患者的临床症状及神经传导速度改善情况。结果观察组总有效率高于对照组（ P ＜0．05）；治疗后两组运动及感觉神经传导速度均较治疗前明显提高（ P ＜0．01）；观察组提高幅度大于对照组（ P ＜0．05或0．01）。结论川芎嗪与甲钴胺联合治疗糖尿病足疗效显著，能有效提高神经传导速度，有积极的临床意义。

可吸收螺钉治疗骨关节骨折疗效观察

目的：观察可吸收螺钉治疗骨关节骨折的临床效果。方法将132例骨关节骨折患者随机分为两组，各66例。对照组采用传统骨折治疗方法治疗，观察组采用可吸收螺钉治疗，观察两组临床治疗效果。结果治疗后观察组总有效率86．4％，高于对照组的69．7％（ P＜0．05）。结论可吸收螺钉治疗骨关节骨折临床效果显著，且创伤小、恢复快，值得临床推广应用。

药物联合运动疗法治疗老年心绞痛的临床效果分析

目的：分析药物联合运动疗法治疗老年心绞痛的临床效果。方法将142例心绞痛患者随机分为两组，各71例。两组均行阿司匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类等药物治疗，观察组在此基础上实施运动疗法，观察两组心电图改变及心绞痛治疗效果。结果观察组治疗心电图改善总有效率95．8％，对照组85．9％；观察组心绞痛治疗总有效率94．4％，对照组83．1％。观察组治疗后心电图改善及心绞痛治疗总有效率均高于对照组（ P ＜0．05）。结论药物联合运动疗法治疗老年心绞痛临床效果显著，可有效改善患者心绞痛临床症状。

腹腔镜和开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果比较

目的：分析腹腔镜手术和开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法将子宫肌瘤患者56例随机分为两组，各28例。观察组患者实施腹腔镜手术治疗，对照组患者实施开腹手术治疗，分析两组患者的临床效果。结果观察组患者术中出血量少于对照组（ P ＜0．01）；观察组患者肛门排气时间、术后下床活动时间、应用抗生素时间和住院时间均短于对照组（ P ＜0．01）；观察组患者手术时间长于对照组（ P ＜0．01）。两组术后并发症发生率差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论对子宫肌瘤患者实施腹腔镜手术治疗能够取得理想的治疗效果，可减少术中出血量，缩短手术时间和住院时间。

抗生素单用或联合强的松治疗哺乳期急性乳腺炎疗效观察

目的：探讨抗生素单用或联合强的松治疗哺乳期乳腺炎的临床效果。方法将180例哺乳期急性乳腺炎患者随机分为两组，各90例。对照组给予阿莫西林舒巴坦钠治疗，观察组给予阿莫西林舒巴坦钠＋强的松治疗，观察两组治疗效果。结果观察组治愈率高于对照组（ P ＜0．01），且无并发症发生。结论急性哺乳期乳腺炎患者给予抗生素联合强的松治疗，疗效显著，值得临床推广应用。

负压封闭引流术治疗四肢创伤复杂创面的临床效果

目的：探讨负压封闭引流术在四肢创伤复杂创面治疗中的临床效果。方法将78例四肢创伤复杂创面患者随机分为两组，各39例。对照组给予常规换药处理，观察组采用负压封闭引流术（ VSD）治疗，对比两组患者创面清洁时间、换药次数及植皮后的临床疗效。结果观察组创面清洁时间与换药次数明显低于对照组（ P ＜0．01）；观察组治疗优良率高于对照组（ P ＜0．05）。结论 VSD对于治疗四肢创伤复杂创面具有安全、有效、简便的优势，值得临床推广应用。

大肠息肉样病变消化内科治疗分析

大肠息肉属消化道疾病，在临床上比较常见，多发于30～69岁的人群，突向肠腔的良性赘生物是其主要临床表现，早期发现大肠息肉，尤其是巨大息肉并及时切除是预防大肠癌的有效方法［1］。内镜下粘膜切除术（ EMR）是治疗大肠息肉的有效方法，同传统方法相比，其治疗效果显著。

胸腰椎爆裂性骨折椎弓根螺钉治疗30例临床分析

目的：探讨使用椎弓根螺钉治疗胸腰椎爆裂性骨折的可行性和临床疗效。方法选择30例胸腰椎爆裂性骨折患者，均采用椎弓根螺钉内固定的方法治疗。对比手术前后Frankel分级提升情况、脊柱凸角和椎体前缘高度矢状径指数改善情况。结果所有患者手术均获成功。术前按Frankel分级：A级9例、B级3例、C级1例。术后A级9例患者有2例恢复至B级，1例恢复至C级；术前B级3例患者有1例恢复至C级。脊柱凸角从术前的平均28°（13～38°）矫正到经手术后的9°（1～16°）；椎体前缘高度矢状径指数由术前的平均35°（20～50°）恢复到术后的90°（70～105°）。结论采用椎弓根螺钉治疗胸腰椎爆裂性骨折可有效改善患者的生活质量，手术方法简单、安全，是一种治疗胸腰椎爆裂性骨折的理想方法。

腹腔镜联合小切口治疗老年胆总管结石65例临床观察

目的：探讨腹腔镜联合小切口治疗老年胆总管结石的临床疗效。方法将65例老年胆总管结石患者随机分为两组，对照组行传统开腹手术，观察组行腹腔镜联合小切口手术。比较两组手术治疗效果、手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间以及住院时间。结果65例患者均治愈。观察组手术时间长于对照组（ P ＜0．01）；观察组患者术中出血量、胃肠功能恢复时间及住院时间均少于对照组（ P ＜0．01）。两组术后残留结石、胆管炎、胆管狭窄、结石复发率比较差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。结论腹腔镜联合小切口治疗老年胆总管结石能够快速恢复患者胃肠功能，具有积极的临床价值。

强化降脂治疗对脑梗死患者颈动脉粥样斑块厚度和稳定性的影响

目的：探讨强化降脂治疗对脑梗死患者颈动脉粥样斑块厚度和稳定性的影响。方法选取90例脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块患者，随机分为两组（观察组50例，对照组40例）。在常规治疗基础上，对照组接受瑞舒伐他汀20 mg/d治疗，观察组接受瑞舒伐他汀40 mg/d强化降脂治疗，比较两组用药前及用药3个月、6个月后颈动脉斑块厚度、面积、斑块评分及血脂水平变化。结果治疗3个月后两组颈动脉粥样斑块评分、厚度和面积均较治疗前明显改善，但两组比较无统计学差异（ P ＞0．05）；治疗6个月后观察组斑块评分、颈动脉斑块厚度、面积及血脂水平均低于对照组（ P ＜0．01）。结论大剂量瑞舒伐他汀强化降脂治疗，可有效逆转和缩小颈动脉粥样斑块，值得临床推广。

托伐普坦治疗心力衰竭合并低钠血症的疗效观察

目的：研究托伐普坦治疗心力衰竭合并低钠血症的临床疗效。方法心力衰竭合并低钠血症患者80例，随机分为观察组（40例，托伐普坦联合常规治疗）和对照组（40例，仅给予常规治疗），检测比较两组治疗后血钠水平及心功能指标。结果观察组患者经治疗后血钠水平高于对照组（ P ＜0．01）；观察组治疗后E峰值（76．1±11．3）cm/s、E/A比值（1．433±0．245）、LVEF（68．4±9．6）、LVEDD（58．9±8．5）均高于对照组治疗后（ P ＜0．05）。结论托伐普坦有助于升高血钠水平、改善心功能，在心力衰竭合并低钠血症的治疗中具有较高的临床价值。

纳洛酮联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床效果分析

目的：探讨纳洛酮联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病（ HIE）的临床效果。方法将52例 HIE 患儿随机分为两组，各26例。对照组给予纳洛酮治疗，观察组给予纳洛酮联合神经节苷脂治疗，比较两组患儿临床疗效及治疗前后新生儿神经行为测定（NBNA）评分。结果两组患儿治疗1周及2周后NBNA评分均升高（ P ＜0．01），观察组上升幅度更为明显（ P ＜0．01）；观察组总有效率92．3％，高于对照组的69．2％（ P ＜0．05）。结论纳洛酮联合神经节苷脂治疗HIE临床疗效显著。

清康灌肠液联合抗生素治疗慢性附件炎性包块的临床效果

目的：探讨清康灌肠液联合抗生素治疗慢性附件炎性包块的临床效果。方法将慢性附件炎性包块患者74例随机分为两组，各37例。对照组给予抗生素治疗，观察组在抗生素治疗的同时，配以清康灌肠液灌肠治疗，比较两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率100．00％，高于对照组的78．38％（ P ＜0．01）。结论清康灌肠液联合抗生素治疗慢性附件炎性包块疗效明显，可在治疗该病时配合使用。

高敏 C-反应蛋白及相关指标与急性心肌梗死患者病情及预后的关系

目的：探讨高敏C反应蛋白（ hs-CRP）、肿瘤坏死因子α（ TNF-α）及血脂与急性心肌梗死（ AMI）病情及预后的关系。方法选取AMI患者124例作为观察组，另选取同期体检健康人103例作为对照组，均检测血脂、TNF-α及hs-CRP水平。结果观察组治疗前TG、TC、LDL-C，TNF-α及hs-CRP水平高于对照组（ P ＜0．01）。治疗后存活组患者 TG、TC、LDL-C、TNF-α及 hs-CRP水平均低于死亡组（ P ＜0．01）。治疗后存活组患者HDL-C水平高于死亡组（ P ＜0．05）。结论 hs-CRP、TNF-α及血脂水平等与患者AMI病情有关，上述指标可判断患者病情及预后情况。

甲状腺功能减退症与血清总同型半胱氨酸、血脂及内皮素水平的关系

目的：观察甲状腺功能减退症与血清总同型半胱氨酸（ tHcy）、血脂及内皮素（ ET）水平之间的关系。方法测定50例甲状腺功能减退症患者（观察组）和50例年龄相匹配的正常体检者（对照组）血清总胆固醇（ TC）、甘油三脂（ TG）、高密度脂蛋白（ HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、ET及血清tHcy水平。结果观察组TC、LDL、TG均高于对照组（ P ＜0．01），HDL低于对照组（ P ＜0．01）。观察组血清tHcy水平高于对照组（ P ＜0．01），ET低于对照组（ P ＜0．01）。结论甲状腺功能减退症患者存在明显的脂质代谢紊乱及高同型半胱氨酸血症，tHcy和ET可能是预测甲状腺功能减退的标志物，联合检测对甲状腺功能减退具有较高的临床诊断价值。

ST段抬高性和非抬高性心肌梗死临床特征和冠状动脉病变特点比较观察

目的：比较ST段抬高性心肌梗死（ STEMI）和非ST段抬高性心肌梗死（ NSTEMI）患者的临床特征和冠状动脉病变特点。方法选取急性心肌梗死患者68例，均行动态心电监护、冠状动脉造影及肌钙蛋白（ CTNI）、肌酸激酶同功酶（ CK-MB）水平检测。结果 STEMI患者心绞痛发生率、糖尿病发生率及3支病变率低于NSTEMI患者，心律失常率、单支病变率及再灌注心肌治疗率、CTNI、CK-MB水平高于NSTE-MI患者（ P ＜0．01），两组患者双支病变率及病死率无统计学差异（ P ＞0．05）。结论 STEMI和NSTEMI患者临床特征及冠状动脉病变特点有所不同，可据此对两种形式疾病进行有效区分。

奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果比较

目的：比较奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果。方法消化性溃疡患者140例随机分为两组，各70例，均口服克拉霉素缓释片及阿莫西林胶囊。对照组再加服奥美拉唑片，观察组再加服泮托拉唑片，观察比较两组的治疗效果。结果观察组总有效率95．7％，对照组总有效率94．3％，组间差异无统计学意义（ P ＞0．05）；两组患者治疗前后嗳气及上腹痛发生率均无统计学差异（ P ＞0．05）。结论奥美拉唑与泮托拉唑均可有效治疗消化性溃疡并改善患者肠道症状，且两种药物治疗效果相近，可根据患者不同情况选择应用。

无创机械通气时压缩泵雾化吸入与氧动力雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作疗效比较

目的：分析无创机械通气时压缩泵雾化吸入与氧动力雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床效果。方法支气管哮喘患者50例随机分为两组，各25例，分别采用压缩泵雾化吸入（压缩泵组）和氧动力雾化吸入（氧动力组）治疗，对比两组患者临床疗效。结果压缩泵组总有效率72．0％，高于氧动力组的36．0％（ P ＜0．05）；压缩泵组患者用药后症状持续时间及住院时间均短于氧动力组（ P ＜0．01）。两组患者均未发生严重不良反应。结论采用无创机械通气时压缩泵雾化吸入治疗支气管哮喘的临床疗效优于氧动力雾化吸入治疗。

非脱垂子宫经阴道子宫全切除术临床观察分析

目的：分析非脱垂子宫经阴道全子宫切除术的优缺点。方法72例非脱垂子宫患者行经阴道子宫全切除术为观察组，62例非脱垂子宫患者行经腹子宫全切除术为对照组；对两种手术方式治疗结果进行对比研究。结果观察组手术时间、肛门排气时间、术后下床时间及住院时间等较对照组短（ P ＜0．01）；两组出血量差异无统计学意义（ P ＞0．05）；观察组并发症发生率低于对照组（ P ＜0．05）。结论经阴道子宫全切除术损伤小、恢复快，但需要在术前对患者有明确的诊断，在临床上选择手术方式时有借鉴意义。

经鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉效果观察

目的：观察经鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效及安全性。方法将96例慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者随机分为两组，各48例。观察组采取经鼻内镜手术治疗，对照组给予传统常规手术治疗，对比两组疗效及手术相关指标。结果观察组总有效率95．8％，高于对照组的81．3％（ P ＜0．05）；观察组手术时间（57．2±7．4） min、出血量（16．2±3．7） ml、住院时间（3．1±0．5） d 等均少于对照组（ P ＜0．01）。结论经鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉具有微创、术后恢复快等特点，临床疗效确切，安全可靠。

经尿道 RevoLix2μm 激光手术系统治疗男性尿道狭窄的临床应用

目的：探讨经尿道应用RevoLix 2μm激光治疗男性尿道狭窄的效果及临床价值。方法男性尿道狭窄患者68例，均行经尿道2μm激光治疗，观察治疗效果。结果68例中67例（98．5％）经腔内手术治愈，无尿外渗、尿失禁、肠管损伤等并发症。拔出导尿管后均随访6～24个月，经微创手术治疗患者排尿通畅，大尿流率平均为18．8 ml/s；61例一次手术成功，6例行二次手术治愈，1例失败，因后尿道狭窄段长，改行开放手术治愈，术后再次狭窄率为9．0％。结论经尿道单独应用RevoLix 2μm激光治疗男性尿道狭窄具有操作简便、创伤小、并发症少、复发率低等优点。

根管内粪肠球菌生物膜的形成研究

目的：从根管治疗失败患牙的感染根管内分离、鉴定粪肠球菌；建立粪肠球菌根管内感染体外模型，观察根管内粪肠球菌生物膜的形成。方法收集感染根管样本，培养鉴定粪肠球菌，测定生长曲线；收集离体前牙24颗，截冠保留牙根，完成根管预备，对照组置入无菌水培养，观察组进行粪肠球菌培养，鉴定并以扫描电镜观察。结果感染根管样本可分离到粪肠球菌；观察组8个根管内可见基质包裹细菌形成栅栏样结构粘附在根管壁，密集于根管下1/2段。结论感染根管内可分离到粪肠球菌，该菌在预备后牙根管下1/2段内壁形成生物膜。

米非司酮配伍米索前列醇联合自拟方剂治疗稽留流产效果观察

目的：对比米非司酮配伍米索前列醇联合自拟方剂与已烯雌酚配伍米索前列醇治疗稽留流产的临床疗效。方法将稽留流产患者195例随机分为两组，观察组101例予米非司酮配伍米索前列醇联合自拟方剂治疗，对照组94例予已烯雌酚配伍米索前列醇治疗，对比两组妊娠物排出情况及刮宫手术实施情况。结果用药后观察组阴道流血量、刮宫手术术中出血量、手术时间、术后阴道出血天数均低于对照组（ P ＜0．01），完全流产比例高于对照组（ P ＜0．05）。结论米非司酮配伍米索前列醇联合自拟方剂治疗稽留流产疗效优于已烯雌酚配伍米索前列醇。

冷敷加新鲜马铃薯片外敷治疗血液透析自体动静脉内瘘血肿疗效观察

目的：探讨维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血肿的有效干预方法。方法将64例维持性血液透析患者随机分为两组，各32例。观察组在自体动静脉内瘘出现血肿后即对穿刺部位进行压迫止血，冰块冷敷血肿6 h，将冷新鲜马铃薯切薄片外敷在血肿部位，2 h更换1次；对照组采用常规方法，动静脉内瘘出现血肿后对穿刺部位压迫止血，冰块冷敷血肿6 h，24 h后改用热敷。观察两组内瘘血肿的消退情况。结果观察组血肿消退情况优于对照组（ P ＜0．01）。结论对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血肿采用冰块冷敷加冷新鲜马铃薯薄片外敷，能及时消除血肿，保护内瘘功能，延长内瘘的使用寿命，提高患者血液透析质量。

氯硝安定联合丙戊酸钠治疗难治性癫的临床研究

目的：探讨氯硝安定联合丙戊酸钠治疗难治性癫的临床效果。方法将160例难治性癫患者随机分为两组，各80例。对照组给予苯妥英钠口服治疗，观察组给予氯硝安定联合丙戊酸钠治疗，比较两组的临床疗效。结果观察组治疗总有效率90．0％，高于对照组的78．8％（ P ＝0．05）；观察组不良反应发生率8．8％，低于对照组的23．8％（ P ＜0．05）。结论氯硝安定联合丙戊酸钠治疗难治性癫疗效显著，可有效控制癫发作次数，防止癫持续状态，值得临床推广应用。

大体积良性前列腺增生经尿道等离子剜除术与等离子电切术疗效比较

目的：对比分析大体积良性前列腺增生（ BPH）患者采用经尿道双极等离子剜除术（ PKEP）与经尿道双极等离子前列腺电切术（ PKRP）的治疗效果。方法将48例大体积BPH患者作为研究对象，随机分为两组，观察组采用PKEP治疗，对照组采用PKRP治疗。结果观察组在膀胱冲洗水量与时间、导尿管留置时间、膀胱痉挛发生率及手术并发症方面明显优于对照组（ P ＜0．01）；两组术后残留尿量、生活质量评分、国际前列腺症状评分及大尿流率等方面比较无显著性差异（ P ＞0．05）。结论大体积BPH采用 PKEP治疗与 PKRP治疗可以取得相似的效果，但前者更具出血少、术后恢复快、术后并发症少等优势。

影响5年内慢性阻塞性肺疾病复发的多因素分析

目的：探讨影响5年内慢性阻塞性肺疾病（ chronic obstructive pulmonary disease ，COPD）复发的相关因素。方法以218例COPD患者为研究对象，观察组患者为5年内未每年复发1次，且复发次数＜5次者；对照组患者为5年内每年至少复发1次者。对患者一般情况进行单因素分析及二元Logistic分析。结果单因素分析结果表明，COPD复发与患者的病程、吸烟、饮酒、长期氧疗、是否坚持药物治疗、是否合并SAS及SDS有关；二元Logistic分析结果表明，吸烟OR＝5．018，95％CI：3．173～12．610，饮酒OR＝4．162，95％CI：1．540～6．189，COPD病程OR＝0．435，95％CI：0．183～1．033，坚持药物治疗OR＝0．322，95％CI：0．136～0．759，抑郁OR＝0．226，95％CI：0．098～0．525，焦虑OR＝0．625，95％CI：0．267～1．461。结论吸烟、饮酒、COPD病程长、合并SDS是COPD复发的危险因素，而患者长期坚持氧疗、坚持药物治疗是COPD复发的保护性因素。

足月新生儿急性呼吸窘迫综合征高危因素分析

目的：探讨引起足月新生儿急性呼吸窘迫综合征（ ARDS）的高危因素，以期为临床防治提供参考。方法收集176例ARDS足月新生儿病历资料，以1∶1比例随机抽取产科分娩足月正常新生儿病历资料，分析引起新生儿ARDS的相关因素。结果足月新生儿ARDS的发生与分娩方式、社会因素剖宫产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水吸入有关（ P ＜0．05或P ＜0．01），与新生儿性别、分娩孕周、胎位、脐绕颈无关（ P ＞0．05）；非条件多因素Logistic回归分析结果显示，社会因素剖宫产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水吸入是引起足月新生儿ARDS的独立危险因素（ P ＜0．05或P ＜0．01）。结论引起足月新生儿ARDS的高危因素主要为社会因素剖宫产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水吸入，应采取有针对性的措施加以预防。

腹腔镜与传统外科手术治疗胆结石疗效分析

目的：比较分析腹腔镜与传统外科手术治疗胆结石的疗效。方法将142例胆结石患者随机分为两组，各71例。观察组采用腹腔镜胆囊切除术，对照组采用开腹胆囊切除术，比较两组患者的治疗效果、术中及术后各项指标。结果观察组治愈率97．2％，对照组治愈率95．8％，两组治愈率差异无统计学意义（ P ＞0．05）；观察组在手术时间、术中出血量、肛门排气时间、止痛药应用、住院时间等方面均少于对照组（ P ＜0．01）。结论腹腔镜手术治疗胆结石与传统外科手术相比，疗效确切，患者痛苦小、恢复快、并发症发生率低。

氧雾吸入辅助治疗小儿呼吸系统感染效果观察

目的：探讨氧雾吸入辅助治疗小儿呼吸系统感染的临床效果。方法将78例呼吸系统感染患儿随机分为两组，各39例。对照组给予常规抗病毒、抗感染、镇静、纠正水电解质紊乱等治疗，观察组在对照组基础上给予氧雾吸入盐酸氨溴索注射液治疗，比较两组患儿临床疗效、咳嗽和肺部啰音消失时间、住院天数及治疗后第1、2、3天体温变化情况。结果观察组治疗总有效率97．4％，高于对照组的64．1％（ P ＜0．01）；咳嗽和肺部啰音消失时间、住院天数等均短于对照组（ P ＜0．01）；两组治疗后体温逐渐降低，治疗第1天和第2天观察组体温明显低于对照组（ P ＜0．01）。结论氧雾吸入辅助治疗小儿呼吸系统感染疗效显著，值得临床推广应用。

外来务工人员低血钾麻痹147例发病诱因分析

目的：探讨外来务工人员低血钾麻痹（ hypokalemic paralysis ，HP）的发病诱因。方法现场调查结合追踪随访，对147例外来务工人员HP的临床资料进行统计分析。结果 Logistic逐步回归分析显示，精神因素、上呼吸道感染和劳累分别为低钾型周期性瘫痪、病因尚未肯定组和大量出汗组发病的主要诱因。另外，夏秋季发病例数明显多于冬春季。结论精神因素、上呼吸道感染、劳累及湿热气候是外来务工人员HP的发病诱因。

HAI-1和 Matriptase 在宫颈鳞癌中的表达及其意义

目的：探讨肝细胞生长因子激活物抑制因子（HAI-1）及Matriptase在宫颈鳞癌（SCC）、宫颈上皮内瘤变（CIN）及正常宫颈上皮（ NCE）中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化法检测90例SCC、60例CIN、30例NCE中HAI-1及Matriptase蛋白的表达水平。结果 HAI-1在SCC中的表达阳性率均明显低于其他两组（ P ＜0．05），Matriptase在SCC中的表达阳性率均明显高于其他两组（ P ＜0．01）；两者表达与宫颈癌临床期别、浸润深度、淋巴结转移、组织分化、肿瘤大小相关，与年龄无关；HAI-1和Matriptase两者表达均呈负相关，在NCE、CIN、SCC中相关系数分别为-0．775、-0．565、-0．455，差异均有统计学意义（ P ＜0．01）。结论 HAl-l和Matriptase的异常表达在SCC的发生发展过程中可能具有重要作用，HAI-1联合Matriptase可作为判定SCC恶性程度及预后的新型生物学标记。

天津市警务人员性传播疾病职业暴露与防护的调查研究

目的：了解天津市警务人员对性传播疾病（ STD）的职业暴露认知和防护意识，比较其与医务人员间的差异。方法随机抽取天津市警务人员500名为观察组，并随机抽取天津市医务人员200名为对照组，完成关于STD职业暴露和职业防护的问卷调查，比较两组间差异。结果警务人员对职业暴露风险的认识不足，其与血液等体液接触的几率与医务人员相当；警务人员在接触血液等体液后的洗手方式、工作环境的定期消毒、单位组织定期职业防护学习和对STD职业暴露后的处理措施方面表现均差于医务人员。结论警务人员存在较高的STD职业暴露风险，对STD的职业暴露认知和职业防护意识较差。

早期康复训练对产后盆底肌肉功能康复的影响

目的：探讨早期康复训练对产后盆底肌肉功能康复的影响。方法100例初产妇随机分为两组，各50例。对照组在产后自行提肛运动锻炼，观察组在对照组基础上进行盆底肌肉训练；产后3个月比较盆底肌肉收缩力。结果训练3个月后，观察组盆底肌肉收缩力分级高于对照组（ P ＜0．01）。观察组总满意率92．0％，高于对照组的58．0％（ P ＜0．01）。结论早期康复训练有利于促进产后盆底组织器官功能的恢复。

小儿室间隔缺损合并肺动脉高压32例临床护理

室间隔缺损是临床儿科多见疾病，病情发展至后期右心室压力大于左心室，而出现右向左分流，导致患儿缺氧、肺动脉高压等［1］。肺动脉高压是指静息时肺动脉平均压＞25 mmHg或运动时＞30 mmHg，是一种极度恶性疾病，也被称为心血管疾病中的“癌症”，若不及时采取治疗措施，终将导致心功能衰竭死亡，所以必须早期采取手术治疗。室间隔缺损合并肺动脉高压患儿的术后护理工作是否得当，与其预后密切相关。

护理干预预防老年人呼吸机相关性肺炎的临床研究

目的：研究护理干预在预防老年人呼吸机相关性肺炎（ VAP）中的临床效果。方法选取接受呼吸机治疗的老年患者200例，随机分为两组，各100例。均行常规护理，观察组在此基础上实施护理干预，观察两组护理效果。结果观察组早发性VAP、迟发性VAP及病死率、通气时间、住院时间均少于对照组（ P ＜0．01）。结论实施有效的护理干预在预防老年人VAP中效果显著，可有效降低早发性VAP、迟发性VAP及病死率。

梗阻性无精子症患者的护理对策

目的：探讨整体护理在梗阻性无精子症（0A）患者护理中的临床效果。方法选取我中心收治的0A患者260例，在常规护理基础上给予整体护理，观察患者对护理的满意程度以及心理状态变化。结果在我中心护理人员的精心护理下，患者对护理工作的满意程度达96．92％，心理状态较术前明显改善。结论对OA患者的护理在注重抗感染以及伤口护理的同时，应对其进行整体护理，改善其心理状态及休息质量，促进患者的康复。

老年骨质疏松症患者的临床护理研究

目的：对老年骨质疏松症患者的护理干预方法及效果进行探讨。方法老年骨质疏松症患者60例按入院顺序分为观察组和对照组，各30例。对照组进行常规的治疗护理，观察组在对照组治疗的基础上给予护理干预，6个月后对比两组的临床疗效及治疗过程中出现的骨折情况。结果治疗后两组症状均有所改善，观察组总有效率90．0％，高于对照组的66．7％（ P ＜0．05）；在治疗过程中，观察组患者1例出现骨折（3．3％），对照组8例出现骨折（26．7％），观察组骨折发生率低于对照组（ P ＜0．05）。结论护理干预可显著改善老年骨质疏松症患者的临床症状，缓解疼痛，同时能减少骨折的发生率，有利于提高老年骨质疏松症患者的生活质量。

腰椎间盘突出症患者的围手术期护理

目的：探讨腰椎间盘突出症患者的围手术期护理干预措施。方法选择274例腰椎间盘突出症患者，在外科手术治疗的同时积极做好围手术期护理，观察其临床效果。结果274例患者中，治愈194例（70．80％），好转72例（26．28％），无效8例（2．91％）；无术后并发症发生。结论对腰椎间盘突出症患者实施有效的围手术期护理措施，能提升患者对疾病的认知度，有利于促进患者的康复。

幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的治疗与护理

目的：探讨幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的治疗及护理效果。方法将590例 Hp阳性消化性溃疡患者随机分为两组，各295例。对照组采用三联疗法，观察组采用四联疗法，同时两组均给予综合性护理干预。治疗1个月后，分析比较两组临床疗效。结果经治疗与护理，观察组总有效率94．24％，高于对照组的73．22％（ P ＜0．01）；观察组 Hp 阴性者266例（90．17％），高于对照组的230例（77．97％），两组比较差异有统计学意义（ P ＜0．01）。结论 Hp阳性消化性溃疡患者采用四联疗法治疗，同时给予综合性护理干预，治愈率及Hp根除率均显著提高，治疗效果明显。

护理干预在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用分析

目的：探讨综合护理干预应用于腹腔镜胆囊切除术患者的临床价值。方法选取在我院行腹腔镜胆囊切除术的患者100例为研究对象，实施综合性护理干预措施，比较手术前后患者的焦虑及术后并发症发生情况。结果手术3d 后患者焦虑量表评分由治疗前的（61．3±11．9）分降低为（41．7±9．8）分；100患者中有11例患者出现相应并发症，并发症发生率为11．0％。结论在腹腔镜胆囊切除术围手术期实施综合性护理干预，可缓解患者的焦虑情绪，降低术后并发症的发生率，有利于提高治疗效果。

护理干预对预防妇科腹部手术后腹胀的临床效果

目的：探讨护理干预对预防妇科腹部手术后腹胀的临床效果。方法将150例妇科腹部手术患者随机分为两组，各75例。对照组手术后给予常规护理，观察组在对照组基础上进行护理干预，对比两组患者手术后腹胀情况。结果观察组患者共发生腹胀4例（5．33％），其中轻度腹胀3例、中度腹胀1例；对照组共发生腹胀14例（18．67％），其中轻度腹胀8例、中度腹胀5例、重度腹胀1例；观察组腹胀发生率低于对照组（ P ＜0．05）。结论护理干预对预防妇科腹部手术后腹胀的发生有显著作用。

老年髋部骨折患者手术后循证护理研究

目的：探讨循证护理对老年髋部骨折手术后护理的临床价值。方法将老年髋部骨折患者96例随机分为两组，各48例。对照组采取常规护理，观察组在此基础上进行循证护理，观察两组患者术后并发症发生情况及患者满意度。结果观察组患者术后发生压疮1例、下肢肿胀2例，但无肺部感染和深静脉血栓形成，并发症发生率为6．25％，低于对照组的33．33％（ P ＜0．01）。且观察组患者护理后满意度、舒适度均高于对照组（ P ＜0．01）。结论循证护理可以提高护理质量，减少患者并发症，提高患者住院期间的满意度、舒适度。

加强督导队伍建设，夯实督导工作基础

为加强教学管理，提高教学质量，各高校普遍建立了教学督导制。该制度是通过督导人员对全校教学活动进行监督、检查、控制、评估、咨询、指导等一系列活动的总称［1］，其效益在很大程度上取决于教学督导队伍的水平和能力。因此，各院校在实施时，首要任务应是加强督导队伍建设，夯实督导工作基础。

浅谈《军事训练伤防治》的授课体会

军事训练伤是影响部队正常训练和部队官兵身体素质的重要因素，也是困扰从事军事训练人员的主要问题［1］。只有对其进行全面认识和了解，才能有效预防军事训练伤的发生。在教学中，军事训练伤防治相对于其他临床课而言，更具有抽象性和概念性。教员如单纯从理论到理论，概念到概念，学员就会形成从书本到书本，从记忆到记忆的单纯学习程序，待其毕业后的工作能力可想而知。本文尝试运用基层部队训练中的视频案例进行教学，取得较好效果。

开展第二课堂活动，加强学员个性特长培养

加强学员个性特长培养是素质教育的重要内容，也是贯彻落实科学发展观“以人为本”要求的具体表现，从教育规律和实践经验来说，笔者认为，初级任职教育院校着眼任职教育目标特点，开展好第二课堂活动是培养学员个性特长的有效手段和方式。

肘关节过度屈伸30年后并发尺神经炎1例

肘部尺神经随肘关节的屈伸而滑动，肘关节的过度持续屈伸动作，容易导致尺神经慢性损伤。笔者曾诊治肘关节过度屈伸30年后并发尺神经炎1例，报告如下。

《白求恩军医学院学报》2013年（第11卷）主要栏目文题索引

多巴胺、速尿联合血液透析治疗急性肾衰竭1例

急性肾衰竭是指数小时至数日内发生的肾脏功能异常，包括血、尿、组织学检查或影像学检查的异常，持续时间≤3个月。急性肾衰竭病因多种多样，可概括为肾前性、肾性、肾后性三大类，由于发病机制不同，临床表现不同，治疗预后也不同［1］。本文应用多巴胺、速尿联合血液透析成功救治急性肾衰竭1例，报告如下。

大量脑出血经颅钻孔抽吸引流术后并发脑分水岭梗死1例

患者，男，68岁。于2012年2月19日1：24因突发失语、右侧肢体活动障碍3 h，以脑出血收入院。既往有“3级高血压”病史10余年。查体：血压220／110 mmHg，昏睡状，被动体位，查体不合作，眼球无震颤，双侧瞳孔等大等圆，直径约2．0 mm，对光反射迟钝，颈稍有抵抗，两肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心率80次／min，病理征未引出，Glasgow评分13分。入院时头部CT检查示：左侧基底节区脑出血破入脑室（图1，A），量约80 ml。立即行甘露醇、速尿脱水降颅压，奥美拉唑制酸护胃等对症处理，并建议行开颅手术，患者家属拒绝。患者病情逐渐加重进入浅昏迷， Glasgow 评分8分。2012年2月19日13：00在局麻下行颅骨钻孔血肿抽吸引流术，抽出暗红色血凝块等，量约65 ml。2012年2月22日9：58复查头部CT示：左侧基底节区脑出血血肿明显减小、中线回位（图1，B），拔除引流管。患者2012年2月24日5：30左右突发呼吸困难，全身湿冷，口唇发绀，查体：T 38．6℃、心率102次／min、BP 180／100 mmHg、SPO250％，中度昏迷，点头呼吸，双侧瞳孔等大等圆，直径约2．5 mm，对光反射迟钝，双肺可闻及大量痰鸣音，Glasgow评分5分。立即吸痰、气管插管呼吸机辅助呼吸等处理后，患者神志转浅昏迷。立即复查头部CT示：左侧基底节节区密度增高影范围无明显扩大，血肿周边水肿明显。加强抗感染、化痰排痰、脱水及营养支持等对症治疗后患者病情无明显改善。2012年2月28日11：31复查头部CT示：左侧基底节区脑出血吸收期，右侧放射冠区及半卵圆中心可见低密度病灶（图1，C），考虑为脑分水岭梗死（ CWI ）。继续抗感染、补液、护脑、营养支持等对症治疗后效果不佳，2012年3月3日患者放弃治疗自动出院。

阴道彩超在异位妊娠诊断中的价值分析

目的：分析探讨阴道彩色超声波检查在异位妊娠诊断中的应用，为异位妊娠诊断提供更有效的方法。方法90例异位妊娠患者均进行腹部彩超和阴道彩超检查，比较两种方法的诊断符合率。结果经腹部彩超诊断为异位妊娠70例（77．8％），漏诊20例；经阴道彩超诊断为异位妊娠83例（92．2％），漏诊7例；经阴道彩超诊断异位妊娠符合率高于腹部彩超（ P ＜0．01）。结论在异位妊娠诊断中，阴道彩超检查与腹部彩超检查相比有明显优势，可提高异位妊娠的早期确诊率，具有重要的临床价值。

896例肾组织活检病理及临床分析

小儿肾小球疾病为一组临床多发疾病，包括原发性与继发性两种。临床表现多样，共同的临床表现可伴有不同病理类型，因此治疗与预后存在显著差别。相当一部分需要尽早行肾组织病理检查，以明确治疗方案，提高治愈率。为了解我院患儿肾脏疾病的临床与肾组织病理分布的概况和特点，现将研究情况分析如下。

血清尿酸与 C反应蛋白联合检测在冠心病诊治中的应用价值

目的：探讨血清尿酸与C反应蛋白（ CRP）联合检测在冠心病诊治中的应用价值。方法我院收治的50例冠心病患者，按疾病类型分为心绞痛组（23例）与心肌梗死组（27例），并选取25例普通健康体检者（对照组），行全自动生化分析仪检测血清CRP与尿酸水平，然后分析检测结果。结果心肌梗死组患者尿酸含量高于心绞痛组（ P ＜0．01）；心绞痛组患者尿酸含量高于对照组（ P ＜0．01）。心肌梗死组患者CRP含量高于心绞痛组（ P ＜0．01）；心绞痛组患者CRP含量高于对照组（ P ＜0．01）。结论 CRP、尿酸与冠心病有着密切联系，随着病情加重，CRP和尿酸含量逐渐升高，二者联合检测在冠心病临床诊治中具有重要价值。

风险管理在护理管理中的应用及效果分析

目的：分析风险管理在护理管理中的应用效果。方法对2013年我院实施风险管理前后的临床护理效果进行回顾性分析。结果实施风险管理后患者投诉率明显低于实施风险管理前（χ2＝8．63， P ＜0．01），患者对护理工作满意率明显高于实施风险管理前（χ2＝42．85， P ＜0．01），风险事件发生率明显低于实施风险管理前（χ2＝4．92， P ＜0．05）。结论在临床护理工作中实施风险管理，可有效提高患者满意率，降低患者投诉率及风险事件发生率。

军队医院提升心理护理服务质量的举措

提升军队医院心理护理服务质量，努力培养一支技术过硬的心理护理队伍，是适应新时期、新阶段我军执行各种不同任务的迫切要求，对于提升保障力、战斗力具有极其重要的现实意义。笔者认为，努力打造“心理阳光工程”，进一步提升军队医院心理护理服务质量，应努力做好如下三方面的工作。

门诊换药室医院感染原因分析及预防控制

门诊换药室是对患者手术切口、外伤创面或感染伤口等进行换药处理的场所，也是不同种类病原微生物聚集的场所［1］。因此，做好门诊换药室的感染控制工作显得尤为重要。近年来，我院通过对门诊换药室易感因素进行分析，不断加强监测与管理，取得了良好的效果。

医院供应室安全隐患分析及防范管理对策

供应室是医院的重要科室之一，担负着全院各科室大量医疗器材的清洗、包装、消毒、灭菌和供应工作［1］，供应室工作人员日常工作中会接触大量污染医疗器械、化学消毒剂、医疗器械上的残留物［2］，以及高压蒸汽灭菌器、清洗机等，对工作人员自身健康造成威胁。而工作质量直接关系到医疗安全和患者安全［3］，所以，对医院供应室安全实施一些针对性管理防范对策，减少或消除安全隐患尤为重要。通过对我院供应室安全的全面检查，发现问题，提出解决问题的意见、建议，有效控制了医院感染的发生，提高了供应室的工作质量。

国内外医学院校临床实践教学研究进展

临床实践教学是医学教育的重要环节，在培养高素质的创新型医学人才方面起着举足轻重的作用，直接决定着医学人才的培养质量。因此，切实加强临床医学生实践能力的培养已成为亟待解决的重要课题。近年来，国内外医学院校对于提升本科生临床实践能力进行了深入的研究和探讨，本文就此作一综述。

非甾体类抗炎药的不良反应研究进展

非甾体类抗炎药（ NSAIDs ）是临床常用药物，具有较好的镇痛、解热、抗炎作用。在所有非处方药和处方药中， NSAIDs的处方量大。有研究显示，在NSAIDs 使用人群中，胃肠道反应发生率为25％，其中发生严重胃肠道并发症（胃穿孔、胃出血、胃溃疡）的几率为2％～4％［1］。虽然在NSAIDs上市后，众多临床研究对其毒性、疗效进行了广泛评估，但对于该药物不良反应的发生率、严重性的定量数据仍然较为缺乏。在NSAIDs的不良反应中，对于严重不良反应的关注度较高，比如肝肾毒性、消化道出血等。而镇静、头痛、皮肤过敏、认知功能障碍等不良反应，虽然并非很严重，但也常可能中断治疗，影响药物疗效。因此，关于NSAIDs不良反应的发生机制、危险因素和类型引起了医学界的广泛关注，本文就此作如下综述。

有效数字的确定

有效数字是在测量中所能得到的有实际意义的数字。一个有效数字构成的数值，只有末位数字是估计数字，其他均为准确数字。有效数字与测量仪器的灵敏度有关，如天平的敏感度为0．1 mg，那么称重结果12．34 mg中，12．3 mg为准确数字，0．04 mg为估计数字，2项合在一起组成有效数字。平均值±标准差（ x珋±s ）的位数，一般按标准差的1／3来确定，如：（3．61±0．42）kg，标准差的1／3为0．14，标准差波动在百克位，即小数点后第1位上，故应取到小数点后第1位，即3．6±0．4，过多的位数并无意义。但是在一系列数值并列时，小数点后的位数应一致。例如在3．61±0．42、5．86±0．73、2．34±0．15这样一组数据中，第3组数据标准差0．15的1／3为0．05，在小数点后第2位，则这组数据的有效位数均取到小数点后第2位。

统计学符号的书写

统计学符号要按国家标准GB 3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写。常用如下：①样本的算术平均数用英文小写x珋（中位数仍用M ）；②标准差用英文小写s；③标准误用英文小写sx珋；④t检验用英文小写t；⑤F检验用英文大写F；⑥卡方检验用希文小写χ2；⑦相关系数用英文小写r；⑧自由度用希文小写υ；⑨概率用英文大写P（ P值前应给出具体检验值，如t值、χ2值、q值等）。以上符号均用斜体。

英文缩略语书写规范

英文缩略语有三种情况：①已被公知公用的英文缩略语，可以不加注释直接使用。例如：DNA、RNA、HBsAg、PCR等。②不常用的、尚未被公知公用的缩略语，此类缩略语在摘要和正文中首次出现时均应注明其中文全称，然后在圆括号内注出英文全称及缩写。如双相气道正压（ bilevel positive airway pressure ， BiPAP）。③中文病名过长并在文中多次出现者，为方便书写及增加文章的可读性而采取缩略语的形式，处理方法同第二种情况。如组织细胞坏死性淋巴结炎（ histocytic necrotizing lym-phadenitis ， HNL）。一般缩略语为每个英文单词的首字母，作者不可主观臆造。

对军事医学类稿件进行保密审查的启事

作者书写关键词须知

（1）本刊采用“浅标引”，即标引文章所研究和讨论的重点内容，论著类文章一般每篇标引2～5个关键词。关键词应尽量使用《医学主题词注释字顺表（ MeSH）》和《中医药主题词表》中所列的词。未被词表收录的词（自由词）必要时也可以作为关键词使用，处理办法有：①可选用直接相关的几个关键词组配，例如，有关食管异物的文章标引关键词，而在《MeSH》中无“食管异物”一词，则可用《MeSH》中列有的“食管”和“异物”两个关键词分别列出。②如果无法组配时，可选用直接的上位关键词，例如“五硫化物”（《MeSH》中无），则标“硫化物类”（《MeSH》中有）。③必要时，可适当地应用自由词。

康复新液联合口腔溃疡散治疗复发性阿弗他溃疡效果观察

目的：探讨康复新液联合口腔溃疡散治疗复发性阿弗他溃疡（ RAU）的临床疗效。方法将156例 RAU患者随机分为两组，每组78例。在常规西药治疗的基础上，对照组给予口腔溃疡散喷洒治疗，观察组给予康复新液联合口腔溃疡散治疗，比较两组的治疗效果。结果观察组治疗总有效率94．9％，高于对照组的80．8％（ P ＜0．05）；观察组疼痛视觉模拟（VAS）评分和治疗期间溃疡持续时间均少于对照组（ P ＜0．01）。结论康复新液联合口腔溃疡散治疗RAU，可迅速缓解疼痛，促进溃疡面愈合，临床疗效满意。

针刺结合康复训练在脑卒中治疗中的有效性分析

目的：对针刺结合康复训练在脑卒中治疗中的有效性进行分析，以提高治愈率，降低致残率。方法138例脑卒中患者随机分为两组，各69例。对照组应用常规康复训练方法；观察组在常规康复训练基础上配合针刺治疗。一个疗程为30 d，治疗时间均为2个疗程。两组常规康复训练不间断，观察组2个疗程间要间隔7 d不做针刺治疗。治疗前后，采用美国国立卫生院神经功能缺损评分（ NIHSS）对患者的神经功能恢复情况进行评定。结果经治疗，两组患者的NIHSS均明显降低（ P ＜0．01）。观察组降低幅度大于对照组（ P ＜0．01）。结论针刺结合康复训练治疗脑卒中的效果优于单纯常规康复训练，可促进脑卒中患者肢体功能的康复。

玉屏风颗粒联合铁剂治疗小儿反复呼吸道感染的临床效果观察

目的：观察玉屏风颗粒联合铁剂治疗小儿反复呼吸道感染（ recurrent respiratory tractor infections，RRTI）的临床效果。方法选取RRTI患儿182例，随机分为两组，对照组在常规治疗基础上口服羧甲淀粉溶液及多糖铁复合物胶囊治疗，观察组在常规治疗基础上给予玉屏风颗粒及多糖铁复合物胶囊，观察两组治疗效果。结果治疗后观察组总有效率90．1％，高于对照组的78．0％（ P ＜0．05）；观察组免疫功能改善情况优于对照组（ P ＜0．01）。结论玉屏风颗粒联合铁剂治疗小儿RRTI临床效果显著，可有效减轻患儿症状，值得临床推广应用。

中医隔姜灸治疗肿瘤患者化疗所致胃肠道反应效果观察

目的：探讨中医隔姜灸对肿瘤患者化疗后导致的胃肠道反应的临床疗效。方法选择肿瘤科行化疗的患者118例，按就诊顺序单双号将患者分为两组，各59例。对照组给予常规止吐药物阿扎司琼静滴，观察组在对照组基础上加用中医穴位隔姜灸治疗。治疗1个疗程（7 d）后，比较两组胃肠道反应治疗效果。结果观察组总有效率96．6％，高于对照组的84．7％（ P ＜0．05）。结论采用中医隔姜灸对预防和减轻肿瘤患者化疗导致的胃肠道反应效果明显，操作简单，值得临床推广应用。