法医学杂志
Journal of Forensic Medicine 법의학잡지
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帕金森病患者剖腹自杀死亡1例
1案例 1.1简要案情 某日18:00许,某男(42岁)被发现死于住处门厅地面上,其身旁有大量血迹,即报案.
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高压电击合并严重烧灼伤死因分析1例
1案例 案情:男,20岁,在工地搬运钢筋时,触及1万伏高压电,引燃现场油污,当场死亡.
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刀刺伤后形成假性动脉瘤1例
1案例 某男,24岁.于2006年11月14日被人用刀刺伤左腹股沟下外侧,创口长2cm,刺创深达肌肉组织,于当地医院清创缝合后经抗炎等对症治疗后创口愈合良好.2006年11月27日出院.
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闭合性心脏破裂的法医学鉴定3例
1案例 例1:某女,72岁,因琐事和邻居发生争吵中突然倒地,送医院时已死亡.围观者均证实双方无肢体接触的打斗.尸检所见:胸背部及体表其他部位均未见损伤.
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白血病患者头部损伤后死亡伤病关系分析1例
1案例 李某,男,25岁,某年6月25日凌晨,被人用啤酒瓶打伤头部.之后出现意识不清、呕吐等症状,5 h后送医院就诊.入院查体:呈嗜睡状,右枕部头皮下血肿,全身皮肤多处瘀斑.血常规:WBC 148.6×109/L,PLT 49×109/L.头颅CT示:右枕顶区脑出血,颅骨未见骨折,于次日抢救无效死亡.死亡诊断:(1)急性白血病;(2)右枕顶部脑挫伤、出血;(3)脑疝.
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存放5d尿液检验DNA成功1例
尿液中的尿素、尿酸等对细胞中的DNA有破坏降解作用,因此样本存放时间是影响尿液DNA检验成功率的主要因素之一.本例对室温放置5d的尿液进行成功检测,现报道如下.
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游离缘指甲DNA检验1例
在法医日常检案中,指甲DNA检验需要拔取整枚指甲,消化指甲的甲体或甲根部分才能得到满意的DNA检验结果.甲体的前部DNA分型效果差,因此指甲的游离缘(free margin of nail),即指甲前缘延伸到离开甲床的部分,通常不作为核DNA检验的样本.本例在处理一起抛尸粪池尸体时,以剪下的指甲游离缘作为检验对象,经有机法结合Chelex法提取DNA,取得了满意的STR分型.
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自杀疑为他杀3例
1案例 案例1:某日,某地一乡村公路边发现3只装有人体尸块的麻袋,拼接为一完整老年男性尸体,辨认系当地村民徐某.尸体自颈部、双大腿中段处被分解为4段,尸斑不明显.右眼睑球结膜见少量针尖状出血点;两侧下颌角处分别有一斜条形索沟,呈轻微表皮剥脱伴点片状皮内出血,大小分别为10cm×0.5 cm、9 cm×0.5 cm,索沟越过乳突进入发际,形成八字不交提空.
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少女巨块型子宫癌破裂死亡1例
1案例 某年5月12日,某运河水边发现一具无名女尸.经查实,死者为肖某,17岁.
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体位性窒息死亡方式分析1例
1案例 案情:某女,77岁,独居.不明原因死在自家院内,被发现后遂报案. 现场勘查:死者位于自家厨房门和仓库北墙之间过道内,呈头东南脚西北状,具体姿势发现人无记忆,遂抬到卧室床上.
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脊髓损伤致神经源性膀胱1例
1案例 某男,34岁,工人.2002年1月2日在滑雪时摔伤腰部,伤后到医院就诊,当时查体见脊柱胸腰段略后突,腰1棘突上下叩压痛阳性,腰部活动受限,双下肢肌张力正常,肌力Ⅳ级,左膝腱反射亢进,跟腱反射弱,足及拇趾背伸力略弱,巴彬斯基征:双侧均(-),左股前、足背及鞍区痛感觉减弱,提睾反射正常,肛门反射减弱,经腰椎CT检查以"腰1椎体爆裂性骨折伴不全瘫"为诊断收入院并行"椎板减压,AF钉内固定术"治疗.
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骨筋膜室综合征致死亡1例
1案例 某男,37岁,因左上臂外伤,到某卫生院治疗,诊断为肌肉拉伤,给予左上臂石膏绷带外固定处置,同时消炎治疗.治疗后伤情持续加重,转至哈医大二院,诊断为"骨筋膜室综合征",次日晚经抢救无效死亡.
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口服安乃近后特殊环境下死亡1例
1案例 案情:某年3月5日,在某山上一石坑内发现一具女尸,经查,死者为外地打工者韩某,56岁,有头痛病病史,因夫妻关系不和睦,长期分居.3月3日,韩某给其丈夫打电话要他到该山上谈话,其丈夫因路远没有履约.3月5日,到该山游玩的游客发现韩某的尸体后报警.
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颈动脉海绵窦瘘血管内治疗医疗纠纷1例
1案例1.1病历资料 患者马某,女,44岁,主因双眼胀痛、视物不清约40d,于2001年4月8日就诊,诊断为:双侧颈动脉海绵窦瘘,双眼继发性青光眼.
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罕见的切断阴茎自杀未遂1例
1案例 某男,24岁,文盲,农民.自己用菜刀砍伤头部,切断阴茎自杀未遂,伤后1 h住进医院诊治.医院检查:神志清楚,语言清晰,对答切题,查体合作,痛苦病容.
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长时间端坐促发肺结核病死亡1例
1案例 1.1案情 某男,23岁,因涉嫌抢劫,于某年5月4日被刑拘并羁押于看守所,5月7日下午假装吞剪刀自杀,并欲在去医院途中逃跑,经医院检查情况正常,后看守所决定给其加戴脚镣.5月11日下午4:30左右,看守所又决定让其坐审讯专用椅(固定双手、双脚),在安全椅上坐了约96h.5月15日下午15:00左右被从安全椅上松解下来,行走约十几米左右突然晕倒,经送医院抢救无效死亡.
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安全气囊打开致驾驶员心脏破裂死亡1例
车辆碰撞中驾驶位安全气囊打开所致的损伤在国内偶有报道,而且以头面部尤其是眼部损伤为主,还未发现驾驶位安全气囊打开致人死亡的报道.
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多生牙的法医学鉴定1例
1案例 某男,40岁,2007年7月某日驾驶出租车时因抢道发生纠纷被另一出租车司机用拳打伤门牙.病历记载:+1牙Ⅲ度松动,1+1之间一多生牙Ⅱ度松动,牙龈红肿.牙片示+1牙根尖1/3折断,多生牙较小,呈圆锥形,牙根较短.当日行+1牙、多生牙拔除.法医门诊检查见+1牙及多生牙拔除术后,牙槽窝可见红肿,1+牙向唇位畸形生长.
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未成年人杀人案犯罪现场重建1例
1案例 某女,20岁,某日被发现死于租住房内. 1.1现场勘查 现场位于小区一角的一幢六层楼的公房内,底楼门洞朝西,在门洞内、外侧地面上均发现血滴.
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他勒伪装意外死亡1例
1案例 某日,某面食店业主崔某报称发现妻子刘某(女,40岁)因液化气泄漏被熏死,请求看一下尸表后开具火化证明.初检见刘某尸表存在窒息征象,喉结前隐约存在的条状半环形可疑皮下出血,立即通知办案机关将死者丈夫崔某控制,当崔某被讯问为什么在同一环境只有妻子死亡、死者颈部条状皮下出血如何解释时,崔某辩解说是死者睡觉时挂在颈部的手机绳不小心给勒死的.
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新生儿先天性胸腹裂孔疝致死1例
1案例 患儿,男.因"出生1+h后面色苍白,呼吸急促"于7月19日入院,患儿系G3P242+周剖宫产出生,出生后当时哭声大,不久即哭声小,颜面青紫,羊水Ⅱ度粪染,约400mL,脐带绕颈一周,胎盘正常,Apgar评分1、5、10min分别为7、8、9.查体:T 35.7 ℃,HR 36次/min,R 82次/min.
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人骨骼肌线粒体DNA 4977片段缺失与年龄的相关性调查
目的 探讨人骨骼肌组织中线粒体DNA 4977bp片段的缺失情况及其与年龄的相关性.方法 收集105例不同年龄死者的骨骼肌组织,抽提MDT,通过CPR、琼脂糖紫外凝胶成像等技术,测定不同年龄组线粒体DNA 4977bp片段的缺失情况.结果 在105例样品中,不同年龄组(0～9、10～19、20～29、30～39、40～49、50～59、60～69、70～79、80～89、90～99岁)mtDNA4977片段缺失的频率分别为:0、0、0.003%、0.011%、0.015%、0.033%、0.038%、0.062%、0.069%、0.091%.结论 人骨骼肌线粒体DNA 4977bp片段的缺失频率随着年龄的增长而增高,各年龄组之间具有显著差异(P《0.01).该缺失片段的检测对于软组织年龄推测具有一定指导意义.
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利用多体素氢质子磁共振波谱推测死亡时间
目的 利用多体素氢质子磁共振波谱推断死亡时间.方法 选取12只白兔,利用多体素磁共振波谱测定死后0.5、1、2、4、6、8、12、16、24h脑内N-乙酰天冬氨酸、胆碱复合物及磷酸肌酸和肌酸的代谢值.结果 在死后24h内Ana/Kr、Naa/Ch随死亡时间的延长而降低;Ch/Cr先升高再下降,然后持续升高.结论 经多体素质子磁共振研究,Naa/Cr、Naa/Ch、Ch/Cr死后改变呈现一定规律,可用于推断死亡时间.
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二醋吗啡对大鼠心肌细胞游离Ca2+浓度的作用
目的 观察二醋吗啡对心肌细胞内游离Ca2+浓度的作用.方法 取自1～3 d的SD大鼠培养的心肌细胞,用荧光探针Fluo-3/AM负载心肌细胞,不同浓度及不同剂量的二醋吗啡作用心肌细胞,激光共聚焦显微镜下检测Ca2+的变化.结果 不同剂量及浓度的二醋吗啡对心肌细胞内游离Ca2+浓度有不同作用,一定浓度的二醋吗啡使心肌细胞内游离Ca2+浓度呈剂量依赖性的升高、短时间内心肌细胞[Ca2+]i荧光强度增强,并产生[Ca2+]i峰.结论 探索出二醋吗啡导致心肌细胞内Ca2+变化的有效浓度,为进一步深入研究打下了基础.
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14岁青少年手腕骨发育的研究Ⅰ.男生骨龄标准的制定
目的 研究我国当前青少年骨发育状况,制订专用于法医学推断男性刑事责任年龄14岁的骨龄标准.方法 以湖南冷水江地区青少年为对象,按照纳入标准,选取14岁±3个月的健康男性中学生103名,拍摄其左手腕部后前位X线片.选择手腕骨15个部位,按照统一标准进行观察、测量,采用大百分比法确定发育等级标准,建立骨龄评估方法,以单盲法进行验证.结果 除第一掌骨、近节第四指骨骨骺发育等级为部分闭合外,其他均为未闭合;对于第四、五掌骨和近三指骨,不足14岁组以未闭合为主,已满14岁组以部分闭合为主.各个观察部位骨骺横径宽于干骺横径.30例的验证结果准确率为80.0%.结论 根据发育等级特征及测量学方法建立骨龄评估标准可行,可望得到推广.本文以刑事责任年龄14周岁为对象,制订法医学专业骨龄推断标准,并引入测量学方法,辅助推断年龄.
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挤压伤大鼠血清对血管内皮细胞凋亡的作用及机制探讨
目的 观察挤压伤大鼠血清对血管内皮细胞凋亡的影响及可能机制.方法 培养小牛主动脉内皮细胞,观察挤压伤大鼠血清对培养的血管内皮细胞凋亡及胞内钙浓度的影响,并检测血浆内皮素-1(endothelin-1,ET-1)及心钠素(atria natriuretic peptide,ANP)的含量.结果 与正常大鼠血清相比,挤压伤大鼠血清致细胞的凋亡百分数由(8.26±1.75)%降为(2.75±0.90)%,胞内钙浓度由(96.98±3.95)Nome/L增加到(118.79±3.22)no/L,挤压伤大鼠血浆内皮素-1和心钠素含量显著增高.结论 肢体挤压伤大鼠血清可抑制血管内皮细胞的凋亡,此效应可能与内皮素-1和心钠素诱发胞内钙浓度增加有关.
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不同年龄下颌骨应力分布与骨折发病率的关系
目的 分析不同年龄的下颌骨正中受力时,下颌骨三维有限元分布的差异.方法 选用儿童、中年和老年的下颌骨,采用螺旋CT扫描,MIMICS软件建模,HYPEREMIC软件划分单元,ANISES进行三维有限元应力分布分析.结果 三种年龄下颌骨大的平均综合应力均出现在下颌角;中年的下颌颈有应力的分布,但老年和儿童的下颌颈几乎没有应力的分布.结论 下颌骨应力的分布与骨折的发病率相关,不同年龄下颌骨应力的分布与骨折的高发年龄相关.
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多巴胺D3受体对安非他明诱导的条件性位置偏爱小鼠的作用
目的 研究多巴胺D3受体对安非他明条件性位置偏爱小鼠的作用.方法 采用条件性位置偏爱系统,观察腹腔注射安非他明前后多巴胺D3受体基因敲除小鼠(D3RKO)及具有相同遗传背景的野生型小鼠(C57BL/6)的位置偏爱效应,采用SPSS13.0统计软件包对实验数据进行两因素重复测量方差分析以及显著性检验.结果 安非他明(5 mg/kg)能使D3RKO小鼠产生明显的条件性位置偏爱效应,给药前、后以及同生理盐水对照组相比均有显著性差异(P《0.001),而C57BL/6小鼠没有形成明显条件性位置偏爱效应(P＞0.05).结论 多巴胺D3受体基因敲除后可以使小鼠对安非他明产生明显条件性位置偏爱效应,提示多巴胺D3受体基因可能对安非他明依赖性形成具有抑制性作用.
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免疫荧光及双抗体夹心ELISA在人狂犬病检测中的应用
目的 探讨免疫荧光和双抗体夹心ELISA在人狂犬病检测中的应用.方法 4例临床诊断狂犬病死亡患者的大脑、小脑、脑干、海马,分别于冰箱和甲醛固定后保存,用上述方法检测.感染狂犬病毒CVs株的鼠脑组织和急性胰腺炎死者脑组织分别作为阳性和阴性对照.结果 -70℃保存的人脑和阳性对照狂犬病毒均为阳性,甲醛固定的人脑和阴性对照均为阴性.结论 免疫荧光和双抗体夹心ELISA可用于人狂犬病检测,但脑组织要低温保存,不能用甲醛固定.
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液相色谱-串联质谱法检测血液中的美西律
目的 建立测定血液中美西律(mexiletine)的液相色谱-串联质谱联用法(LC-MS/MS).方法 采用简便的乙腈蛋白沉淀法对血液进行预处理,应用Allure PAP Propel液相柱分离,用电喷雾正离子模式离子化,多反应监测模式对美西律进行分析.结果 美西律与内标纳洛酮分离良好,在0.02～10.00μg/mL内线性关系良好,相关系数为0.9999,回归方程为y=0.028 3x-0.015 1,日内与日间精密度的RSD均小于15%,低检测限为0.01μg/ml.结论 建立的L.C.-MS/MS方法简单、灵敏、可靠,可同时适用于美西律临床药物监测和法医毒物分析的需要.
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螺旋CT三维重建在肋骨骨折法医临床鉴定中的应用
目的 探讨螺旋CT三维重建评价肋骨骨折在法医临床中应用价值.方法 收集肋骨骨折35例,分别采用X线摄片、CT扫描及螺旋CT三维重建检查.结论 35例检查都取得清晰的立体图像,且可以消除周围组织结构,单独观察肋骨骨折情况. 结果:螺旋CT三维重建在肋骨骨折的诊断、法医临床学中有较高的价值.
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数字X线测量上肢长骨推算身高
目的 应用数字X线测量上肢长骨,建立适合当代中国四川汉族人群长骨推算身高的回归方程.方法 按纳入标准对365例四川汉族正常人进行身高测量及上肢的数字X线检查,测量上肢各长骨不同标志点之间的长度,用PSS统计软件对各测量值与身高进行相关回归分析,并对回归方程进行回代检验.结果 共建立27个一元回归方程以及3个多元回归方程,各方程都具有统计学意义.上肢长骨中,尺骨相关性大于桡骨,男性相关性大于女性,多元回归方程的准确性高于一元回归方程.结论放射学方法测量长骨推算身高是一项简单、实用的方法,更适合上肢尸块的个人识别,值得进一步研究.
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骑跨伤在机动车碰撞自行车事故中的特征及生物力学分析
目的 以真实案例为基础,研究自行车与机动车碰撞交通事故中,不同机动车型、交通方式等因子造成自行车骑车人下肢内侧骑跨伤的特征,分析其生物力学机制.方法 选取上海地区发生的自行车与机动车碰撞交通事故案例140例,全面收集现场、自行车、机动车、人体、交通方向等信息,运用回顾性研究方法分析,同时,选取其中典型案例,通过计算机仿真技术模拟事故发生过程,提取人体各受伤部位的动力学响应数值,如加速度、力和力矩等,与案例研究结果对比.结果 全部事故中出现骑跨伤与无骑跨伤案例频数相等;侧面撞击与前后方向撞击骑跨伤的发生情况无显著性差别;大型车辆撞击事故中出现骑跨伤频率较低;骑跨伤的发生频率随车速加大而增高;就骑跨伤的分布来说,撞击侧下肢骑跨伤位置低(链条、脚蹬管等损伤),而对侧骑跨伤位置高(鞍座损伤),在小型车辆撞击时该特点更明显.结论 分析自行车骑车人的骑跨伤特征和生物力学机制有望对道路交通行为方式鉴定提供新依据.
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脑血管造影在法医学尸体检验中的应用
脑血管造影作为诊断脑血管疾病的"金标准",目前已经广泛地应用于临床医疗活动中,并积累了丰富的理论和实践资料,是趋于成熟的技术方法.由于因脑血管疾病引发的法医学鉴定案件较为多见,故该技术近年开始应用于法医学,显示出在法医学实践中独特而重要的应用价值.本文对脑血管造影术在法医学中的应用价值进行综述,内容包括辅助定位血管病变或损伤部位、明确出血性质、指导尸体解剖与脑组织病理取材等,并在此基础上展望了该技术在法医学中的应用前景.
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孢粉学在法医学中的应用
孢粉学是研究植物孢子和花粉(简称孢粉)的科学,是一门新兴的边缘学科.由于孢粉具有个体小、质量轻、数量多,不容易被发现等特征,给法医工作者留下证据,为破案提供有利线索,因此孢粉学在法医学实践应用中具有良好的应用前景.此文通过阐述孢粉学的概况、分类、形态特征及传播的规律,分析孢粉学在法医学上应用的优点和局限性,旨在为进一步完善孢粉学在法医学中的应用提供参考.
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癫(癎)的神经病理学研究进展
癫(癎)是一种常见的脑疾病,可引起猝死,以往人们侧重于对癫(癎)脑电活动的研究,而近年来癫(癎)的神经病理学研究已成为临床和法医工作者的一个研究热点.本文依据一系列文献资料分别从癫(癎)的发育障碍、瘤性异常增殖、海马硬化、双重病理改变、苔藓纤维发芽等神经病理学变化方面进行综述,进而探讨其法医学意义,希望对癫(癎)猝死的法医病理学诊断提供一定的帮助.
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静脉气体栓塞的研究进展
气体栓塞是一种较多见而又威胁生命的医疗操作并发症,在法医学实践中也时有所遇,但易被检验者所忽略;也常因尸体放置较久而给法医学检验和鉴定带来困难.在此综述了静脉气体栓塞的病因、病理生理变化、临床表现及诊断和法医学鉴定的意义及注意事项,认为超声心动图、CT和MER等现代成像技术在气体栓塞的临床诊断和法医学鉴定中有积极的辅助作用.
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中国北方汉族群体TPH基因座-T457C位点遗传多态性
目的 研究色氨酸羟化酶(tryptophan hydroxylase,TPH)基因座-T457C位点在中国北方汉族群体中的遗传多态性及其法医学应用价值.方法 应用PCR-RFLP、聚丙烯酰胺凝胶电泳及银染技术,检测180例北方汉族无关个体pH基因座-T457C位点的遗传多态性.结果 pH基因座-T457C位点在中国北方汉族群体中,其个体识别能力(DP)为0.624,非父排除率(PE)为0.187,与法国人群基因频率比较差异显著(P《0.05).结论 pH基因座-T457C位点在法医学中有重要应用价值,其遗传多态性可能存在民族或地域差异.
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损伤组织出血细胞自溶的特殊染色法
在法医病理学鉴定工作中,常遇到死亡时间较长的组织创伤案件,由于组织中红细胞自溶碎裂后与胶原纤维等混杂,用常规HE组织切片染色难以判别系出血、生前伤或死后伤.本研究借用区别胶原纤维、红细胞和肌肉组织的染色法(Ponceau-Victoria blue B染色,P-V染色法)解决这一难题,取得了良好的效果.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
