国际检验医学杂志
International Journal of Laboratory Medicine 국제검험의학잡지
- 主管单位： 重庆市卫生局
- 主办单位： 重庆市卫生信息中心
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-4130
- 国内刊号： 50-1176/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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人血清微量sCR1蛋白双抗体夹心ELISA试剂盒的评价与应用
目的 对研制的人血清微量sCR1蛋白双抗体夹心ELISA试剂盒的重复性、稳定性进行评价,并了解其实际应用效果.方法 选取中、晚期肝硬化患者50例和健康体检者50例分别作为肝病组和正常对照组,以鼠抗人CD35单克隆抗体、兔抗人sC R1多克隆抗体和辣根过氧化物酶标记的山羊抗兔Ig G为包被抗体、夹心抗体和检测抗体,以纯化后的重组人sC R1蛋白为标准品,建立人血清微量sCR1蛋白双抗体夹心ELISA试剂盒,进行试剂盒重复性和稳定性检验,并应用该试剂盒检测两组血清sCR1蛋白水平.结果 双抗体夹心ELISA法检测人血清微量sCR1蛋白的线性范围是15.60~250.00 ng/mL;血清sCR1蛋白水平对吸光度值的回归方程为Y=112.10X2+18.21X+1.694(r2=0.998);重复性检测中,高、低水平标准品检测值的批内相对标准偏差(RSD)分别为6.20%、7.40%,批间RSD分别为6.70%和7.90%;试剂盒稳定性检测中,RSD均不大于0.01;肝病组血清sCR1表达水平显著高于正常对照组(P<0.01).结论 人血清微量sCR1蛋白双抗体夹心ELISA试剂盒线性范围广、重复性好、易于保存,适合于临床和科研检测工作.
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血清CNP、IGF-Ⅱ、ET、NSE和S100B在颅脑外伤中的临床应用研究
目的 探讨血清C型利钠多肽(CNP)、胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)、内皮素(ET)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100B蛋白(S100B)对颅脑外伤患者预后的影响.方法 选取2016年1月至2017年1月该院收治的颅脑外伤患者110例作为颅脑外伤组,根据格拉斯哥昏迷评分将颅脑外伤组进一步分为轻度、中度和重度颅脑外伤组,采用ELISA法检测所有患者血清CNP、IGF-Ⅱ 、ET、NSE和S100B水平,分析其对颅脑外伤患者预后的影响,以及各指标之间的相关性.结果 颅脑外伤组入院时血清CNP和IGF-Ⅱ水平明显下降,血清ET、NSE和S100B水平明显上升,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).病死组、植物生存组和残疾组血清CNP和IGF-Ⅱ水平明显降低,血清ET、NSE和S100B水平明显增高,与恢复良好组比较差异有统计学意义(P<0.01).中度和重度颅脑外伤组血清CNP和IGF-Ⅱ水平随病程进展逐渐增加,血清ET、NSE和S100B水平随病程进展逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05).在颅脑外伤患者中,CNP与IGF-Ⅱ 、ET与S100B、ET与NSE、NSE与S100B之间呈现正相关(P<0.01),IGF-Ⅱ与ET、IGF-Ⅱ与S100B、CNP与ET、IGF-Ⅱ与NSE呈明显负相关(P<0.01).结论 血清CNP、IGF-Ⅱ 、ET、NSE和S100B与颅脑外伤病变严重程度相关,对颅脑外伤病情判断、预后评估具有较高的临床应用价值.
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高效抗逆转录病毒联合抗免疫治疗对艾滋病合并肺结核患者的影响
目的 探讨高效抗逆转录病毒联合抗免疫治疗对艾滋病合并肺结核患者机体免疫功能及代谢的影响.方法 选取2013年5月至2016年5月收治的艾滋病合并肺结核患者170例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各85例.对照组采用高效抗逆转录病毒及常规抗结核药物进行治疗,观察组在对照组基础上联合抗免疫治疗,比较两组免疫功能、脂代谢和毒副反应等指标.结果 治疗6个月后,观察组CD4+、CD4/CD8+水平明显高于对照组(P<0.05),CD8+水平明显低于对照组(P<0.01);血清总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇水平明显低于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇水平明显高于对照组(P<0.01);恶心呕吐等毒副反应率为14.12%,明显低于对照组的27.06%(χ2=4.353,P<0.05).结论 高效抗逆转录病毒联合抗免疫治疗有助于改善艾滋病合并肺结核患者的免疫功能,降低对机体代谢的影响,减少恶心呕吐等消化道反应.
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换血治疗新生儿重度高胆红素血症142例临床分析
目的 探讨新生儿重度高胆红素血症的病因构成和换血术的临床疗效及安全性.方法 对142例重度高胆红素血症新生儿进行换血治疗,分析换血前后血清总胆红素、间接胆红素、直接胆红素水平和血常规指标变化.结果 引起新生儿重度高胆红素血症的主要病因为:细菌性感染(28.20%)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏(27.50%)、新生儿母婴ABO血型不合(16.20%).重度高胆红素血症新生儿术后血清总胆红素、间接胆红素、直接胆红素水平和血常规指标明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).总胆红素换出率为(54.40±9.90)%,术中不良反应率为3.50%,术后血小板减少症发生率为72.00%.结论换血治疗新生儿重度高胆红素血症具有临床意义,但要加强血液学和生化指标等监测,避免不良反应的发生.
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肺炎克雷伯菌肝脓肿微生物学特征和耐药情况分析
目的 探讨肺炎克雷伯菌肝脓肿患者的临床特征,以及肺炎克雷伯菌的微生物学特征和耐药情况.方法 收集110例肺炎克雷伯菌肝脓肿患者的临床资料,分为有其他肝胆疾病组和无其他肝胆疾病组进行研究,采用黏液丝试验确定肺炎克雷伯菌的高黏液性状,采用PCR扩增法进行毒力基因检测及荚膜分型,选用纸片扩散法进行药敏试验,并对结果进行统计学分析.结果 肺炎克雷伯菌肝脓肿常见于40~80岁的中老年男性,50.00%患者有糖尿病基础.110株肺炎克雷伯菌中,86.36%的菌株具有高黏液表型,荚膜分型以K1、K2血清型为主.无其他肝胆疾病组高黏液表型菌株、携毒力基因rmpA及气杆菌素的检出率明显高于有其他肝胆疾病组,差异有统计学意义(P<0.01).肺炎克雷伯菌对12种常见的抗菌药物的耐药率均较低.结论 肺炎克雷伯菌肝脓肿常见于中老年男性,高黏液、携带毒力基因rmpA和气杆菌素的高毒力肺炎克雷伯菌是肝脓肿的主要病原菌,对常见抗菌药物的耐药率较低.
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血清MFG-E8水平与颈动脉粥样硬化程度的相关性分析
目的 探讨不同程度颈动脉粥样硬化(CAS)患者血清乳脂肪球表皮生长因子8(MFG-E8)水平变化,及其与血糖、血脂和炎症因子的相关性.方法 选取2015年10月至2017年2月该院确诊为颈动脉粥样硬化的患者120例,分为对照组、增厚组和斑块组,每组各40例,比较3组血糖、血脂、血清M FG-E8和其他炎症因子水平,并分析血清M FG-E8与其他指标的相关性.结果 斑块组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均明显高于增厚组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);斑块组M FG-E8、白细胞介素-10(IL-10)水平均明显低于增厚组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3组间空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平差异无统计学意义(P>0.05).血清MFG-E8与颈动脉内膜中层厚度、FPG、TC、LDL-C、TNF-α和hs-CRP呈负相关(P<0.05),与TG和IL-10呈正相关(P<0.05),与HDL-C无相关性(r=0.105,P=0.255).结论 血清MFG-E8可作为评估CAS病情严重程度的新指标,值得临床推广应用.
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标本类型和储存条件对促肾上腺皮质激素检测结果稳定性的影响
目的 探讨标本类型和储存条件对促肾上腺皮质激素(ACT H)检测结果稳定性的影响.方法 将标本分成血浆组和血清组,每组各57例,并在抽血后1 h内检测AC T H浓度.在血浆组中选取30例血浆量充足的标本分成室温组、冷藏组和冷冻组,每组各30例,其中室温组和冷藏组在2、24、121 h时检测ACT H浓度,冷冻组在24、121 h时检测ACT H浓度.检测结果与设定的标准值进行比较分析.结果 血清组ACTH水平明显低于血浆组,差异有统计学意义(P<0.05).室温组在2、24、121 h时的检测结果与标准值比较差异有统计学意义(P<0.05);冷藏组在2、24 h时的检测结果与标准值比较差异无统计学意义(P>0.05),而在121 h时的检测结果与标准值比较差异有统计学意义(P<0.05);冷冻组在24、121 h时的检测结果与标准值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用乙二胺四乙酸二钾抗凝标本检测ACTH时,在低温下应于1 h内完成检测;若24 h内不能完成检测时,应将分离的血浆冷冻储存于-20℃,其在121 h内检测结果变化相对稳定.
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痰标本前处理的临床意义
目的 探讨痰标本前处理对检测结果的影响及临床意义.方法 选取2016年2月至2016年4月于该院住院患者痰标本124例,采取肉眼观察和痰涂片革兰染色镜检等前处理,分析其对痰标本分离鉴定结果的影响.结果 124例痰标本中,合格痰标本90例,不合格痰标本34例;无色痰标本合格率(30%)低于黄色痰标本合格率(94.7%)、铁锈色痰标本合格率(100%)、红色痰标本合格率(100%)和白色痰标本合格率(87.5%);泡沫或水样痰标本合格率(22.2%)低于脓性痰标本合格率(96.2%)、血性痰标本合格率(100%)和黏液痰标本合格率(83.3%);34例不合格标本培养结果为口腔、咽部正常菌群,均有杂菌生长;90例合格标本中,58例标本呈纯培养或呈优势生长,32例标本有杂菌生长.结论 痰标本前处理是提高痰液检测结果准确性的较好方法,具有重要临床意义.
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白细胞抗原G与白细胞介素10联合检测在婴幼儿巨细胞病毒肝炎诊断中的应用价值
目的 探讨巨细胞病毒(CMV)肝炎患儿中白细胞抗原G(HLA-G)与白细胞介素10(IL-10)联合检测的临床价值.方法 选取2013年1月至2017年1月该院C M V肝炎患儿122例作为患儿组,另选取同期健康儿童116例为对照组,采用ELISA法检测两组血浆HLA-G和IL-10水平,分析其相关性和诊断价值.结果 患儿组血浆HLA-G、IL-10水平明显于高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);根据月龄分组,1~6月龄患儿血浆HLA-G、IL-10水平高;血浆HLA-G水平与IL-10水平呈正相关(r=0.445);受试者工作特征曲线分析结果显示血浆H L A-G与IL-10联合检测的曲线下面积大,诊断效能高.结论 血浆HLA-G和IL-10联合检测可提高CMV感染诊断的准确性,有重要的临床意义.
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儿童平均血小板体积、维生素D及免疫球蛋白E水平的相关性研究
目的 探讨儿童平均血小板体积(MPV)、血清维生素D(VD)及免疫球蛋白E(IgE)水平之间的相关性.方法 选取该院就诊患儿775例,按照M PV、VD及IgE水平诊断标准进行分组,采用相应检测方法分别检测M PV、VD及IgE水平变化,并分析3个指标之间的相关性.结果 不同VD水平组间MPV水平比较差异有统计学意义(P<0.05),不同IgE水平组间MPV水平比较差异有统计学意义(P<0.05).MPV与VD水平之间呈负相关(r2=0.026,P<0.01),MPV与IgE水平之间呈正相关(r2=0.008,P<0.01),IgE与VD水平之间呈负相关(r2=0.08,P<0.01).结论 VD水平与MPV、IgE水平之间呈负相关,IgE与M PV水平之间呈正相关,补充VD水平可抑制血小板活化和炎性反应,在预防和治疗超敏反应性疾病中有显著的临床价值.
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肝损害对血清β2微球蛋白诊断肾功能损害的影响
目的 探讨肝损害患者血清β2微球蛋白水平变化对肾损害诊断效率的影响.方法 选取2015年10月至2016年10月入院的肝肾疾病患者254例,根据肝肾功能分为肝损害组(87例)、肾损害组(113例)和肝肾损害组(54例),同时选取健康体检者85例作为对照组,检测并分析各组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Cr)和β2微球蛋白(β2-MG)水平变化情况.结果 肝损害组中,血清ALT水平与血清β2-MG水平无相关性(r=0.046,P=0.674),血清AST水平与血清β2-MG水平具有相关性(r=0.251,P=0.020),ASL/ALT比值与血清β2-MG水平具有相关性(r=0.633,P=0.000);肝损害组血清β2-MG水平高于对照组(Z=-9.418,P=0.000),Cr/β2-MG比值低于对照组(Z=-2.779,P=0.005),肝肾损害组Cr/β2-MG比值低于肾损害组(Z=-1.487,P=0.137).受试者工作特征区线分析显示,肾损害组、肝肾损害组血清β2-MG的曲线下面积、临界值、标准误、95%C I、特异度和灵敏度分别为0.970、2.61μg/L、0.012、0.946~0.994、0.988、0.852和0.832、4.26μg/L、0.04、0.755~0.910、0.862、0.741.结论 肝损害主要影响血清β2-M G对轻微肾损害患者的诊断.
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IL-37在慢性肾脏疾病患者中表达及临床意义
目的 探讨慢性肾脏病(CKD)患者和肾病综合征(NS)患者血浆白细胞介素37(IL-37)水平的变化及临床意义.方法 选取2016年9-11月中山大学附属东华医院收治的CKD患者57例(CKD组)和NS患者13例(NS组)作为研究对象,并将CKD组分为CKD 1期组、CKD 3期组和CKD 5期组,同时选取健康体检者22例作为健康对照组.采用酶联免疫吸附试验夹心法检测血浆IL-37水平,对检测结果进行统计分析.结果 CKD组和NS组血浆IL-37水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);CKD 1期组、CKD 3期组和CKD 5期组血浆IL-37水平差异无统计学意义(P>0.05);CKD组和NS组治疗后血浆IL-37水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);CKD患者血浆IL-37水平与白细胞、淋巴细胞水平呈正相关.结论 CKD和NS患者血浆IL-37呈高水平表达,对CKD和NS具有很好的辅助诊断价值.
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苏州地区抗-HBc阳性合格青年献血人群隐匿性HBV感染的血清学及分子生物学特性分析
目的 探讨苏州地区乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)阳性合格的青年献血人群隐匿性HBV感染的生物学及血清学特性.方法 选取2013年10月至2016年6月乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性、核酸检测(NAT)有反应性的青年献血者120例作为研究对象,进行乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)定量检测和乙型肝炎两对半检测,对抗-HBc阳性标本进行病毒核酸提取和基本核心启动子区(BCP区)/前C区(PC区)及S区巢式PCR扩增,对扩增结果阳性标本进行基因测序及序列分析.结果 120例献血者中,抗-HBc(+)31例,其中22~25岁组25例,18~21岁组6例,差异有统计学意义(P<0.05);抗-HBs(+)89例,其中22~25岁组16例,18~21岁组73例.利用巢式PCR扩增法对抗-HBc(+)标本进行PCR扩增,其中1例BCP区阳性,2例S区阳性,均属于22~25岁组.S区阳性标本的分型和测序结果显示:2例均为B型HBV,与野生型DNA序列相比,其中1例存在氨基酸序列E44U变异,1例存在T532G变异.结论 对于HBsAg检测合格的抗-HBc(+)青年献血者,并不能保证其血液中一定不含有HBV DNA.为降低HBV经输血传播的风险,仍然需要进一步提高乙肝高流行地区核酸检测方法的灵敏度.
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温经通络方加减联合针灸改善颈椎病患者ESR、Fib及血液流变学指标的分析
目的 观察温经通络方加减联合针灸对颈椎病患者红细胞沉降率(ESR)、纤维蛋白原(Fib)及血液流变学指标的影响.方法 选取2010年3月至2015年3月颈椎病患者112例,分为西医组和综合治疗组,每组各56例.西医组采用西医治疗,综合治疗组在西医治疗基础上辅助温经通络方加减联合针灸治疗.对比分析两组ESR、Fib、C反应蛋白(CRP)、红细胞比容(PCV)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、血液流变学指标及疗效变化.结果 综合治疗组治疗后2周ESR、Fib、CRP、PCV水平和VAS评分均明显低于西医组(P<0.05);综合治疗组治疗后2周全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间和血小板电泳时间均明显低于治疗前(P<0.05),而西医组治疗前、后比较差异无统计学意义(P>0.05);综合治疗组治愈率和总有效率分别为37.50%、94.64%,西医组治愈率和总有效率分别为17.86%、80.36%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 温经通络方加减联合针灸能显著改善颈椎病患者临床症状,值得临床推广应用.
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冠心病患者血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂与炎症因子的相关性分析
目的 观察冠心病(CHD)患者血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)与炎症因子的相关性.方法 选取2010年4月至2015年4月该院CHD患者114例作为CHD组,按疾病类型又分为稳定性心绞痛组、不稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组,按冠状动脉病变支数又分为1支病变组、2支病变组、3支及以上病变组.同时选取健康人群45例作为健康对照组.采用酶联免疫吸附法检测vaspin、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-10和C反应蛋白(CRP)水平变化.结果 CHD组vaspin水平明显低于健康对照组,而TNF-α、IL-6、IL-10和CRP水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).稳定性心绞痛组、不稳定性心绞痛组和急性心肌梗死组中vaspin水平依次降低,CRP、IL-6、IL-10和TNF-α水平依次升高;1支病变组、2支病变组和3支及以上病变组中vaspin水平依次降低,CRP、IL-6、IL-10和TNF-α水平依次升高;各组间比较差异有统计学意义(P<0.05).CHD病变严重程度与CRP、IL-6、IL-10和TNF-α水平呈正相关(P分别为0.007、0.003、0.004、0.005),与vaspin水平呈负相关(P=0.002).结论 vaspin水平与CHD患者的炎症因子紧密相关,与CHD血管病变严重程度有关.
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淀粉酶、脂肪酶和C反应蛋白联合检测在急性胰腺炎早期诊断中的价值
目的 探讨淀粉酶、脂肪酶和C反应蛋白联合检测对急性胰腺炎(A P)的早期诊断价值,以及对病情严重程度的评估价值.方法 选取2013年8月至2015年9月该院收治的A P患者60例作为A P组,并选取同期非急性胰腺炎急腹症(N A A)患者32例和健康体检者50例分别作为NAA组和健康组.检测各组血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)和C反应蛋白(CRP)水平,并进行比较分析.结果 A P组血清A M Y、L PS水平分别为(791.9±444.1)、(443.2±119.2)U/L,均高于N A A组与健康组,差异有统计学意义(P<0.05).AP组血清CRP水平为(82.3±37.3)mg/L,与NAA组比较差异无统计学意义(P>0.05).3种指标联合检测用于A P早期诊断的灵敏度、特异度和准确度分别为81.4%、100.0%和90.7%,均高于各指标单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清AMY、LPS和CRP检测有助于急性胰腺炎的早期诊断和病情严重程度的评估.
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尿轻链、尿微量清蛋白和尿α1-微量球蛋白联合检测在糖尿病早期肾损害中的临床意义
目的 探讨尿轻链、尿微量清蛋白(mALB)和尿α1-微量球蛋白(α1-MG)联合检测在糖尿病早期肾损害中的临床价值.方法 选择2型糖尿病患者218例和健康体检者62例分别作为观察组和对照组,采用速率散射比浊法检测两组尿κ轻链、尿λ轻链、尿mALB和尿α1-MG水平,并对检测结果进行比较分析.结果 观察组尿κ轻链、尿λ轻链、尿mALB和尿α1-MG阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组κ/λ值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).受试者工作特征曲线分析显示:尿κ轻链、尿 λ轻链、尿mALB和尿α1-MG的曲线下面积及95%CI分别为0.763、0.541、0.854、0.807和0.708~0.817、0.464~0.691、0.811~0.897、0.758~0.856;4项尿液指标联合应用后曲线下面积及95%C I为0.919和0.886~0.951,差异有统计学意义(P<0.01).结论 尿κ轻链、尿λ轻链、尿mALB和尿α1-MG联合检测对预测糖尿病早期肾损害的发生发展有重要临床价值.
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高压氧联合西洛他唑治疗糖尿病足的临床研究
目的 探讨高压氧联合西洛他唑治疗糖尿病足的临床价值.方法 选取2014年6月至2016年7月该院确诊为糖尿病足患者90例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例.对照组在基础治疗基础上给予西洛他唑治疗,观察组在对照组基础上加用高压氧治疗.观察两组临床疗效,以及血液流变学、血液指标和血浆纤溶指标变化.结果 观察组治疗总有效率(91.11%)明显高于对照组(71.11%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后全血黏度(高切、低切)、红细胞比容明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后糖化血红蛋白(HbA1c)、同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后纤维蛋白原、组织型纤溶酶原激活物水平明显优于对照组(P<0.05).结论 高压氧联合西洛他唑能有效改善糖尿病足患者HbA1c、Hcy、hs-CRP水平,促进创面愈合,提高临床治疗效果.
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应用Visual FoxPro 6.0进行血脂统计分析的研究
目的 探讨Visual FoxPro 6.0数据库管理系统在血脂统计分析中应用价值.方法 选取重庆市肿瘤研究所体检中心2397例血脂检测资料,采用Visual FoxPro 6.0数据库管理系统对各年龄段人群总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)进行统计,分析各年龄段血脂情况.结果 研究对象中总体血脂异常率为45.44%,其中男性为57.62%,女性为33.80%.男性血清TC、TG、LDL-C和HDL-C平均水平分别为(4.94±0.96)、(1.05±2.35)、(2.83±0.79)和(1.17±0.27)mmol/L,女性血清TC、TG、LDL-C和HDL-C平均水平(4.86±0.91)、(0.83±1.57)、(2.64±0.80)和(1.35±0.29)mmol/L.结论 Visual FoxPro 6.0数据库管理系统可以很方便地对资料中不同年龄段血脂水平进行筛选和统计分析,具有高效、快速、简单的特点.
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BNP等指标在心血管疾病诊疗中的临床意义
目的 探讨脑钠肽(BNP)、尿酸(UA)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌钙蛋白T(TnT)检查指标在心血管疾病诊断及预后观察中的作用.方法 选取心血管疾病患者271例和非心血管疾病患者271例分别作为心血管疾病组和对照组,并将心血管疾病组按照民族类型进一步分为维吾尔族心血管疾病组和汉族心血管疾病组,检测所有研究对象BNP、LDH、UA和TnT水平,对检测结果进行统计分析.结果 心血管疾病组BNP、UA、LDH和TnT水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);维吾尔族心血管疾病组LDH、TnT水平高于汉族心血管疾病组,汉族心血管疾病组BNP、UA水平高于维吾尔族心血管疾病组,差异均无统计学意义(P>0.05);心力衰竭、冠心病患者治疗1周后BNP水平下降明显,且与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);心力衰竭患者治疗1周后UA水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 BNP、UA、LDH和TnT联合检测在心血管疾病的早期诊断、治疗及预后观察中有重大临床意义.
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全自动血型分析仪与微板法在ABO血型筛查中的比较分析
目的 探讨Beckman Coulter PK7300全自动血型分析仪与微板法在ABO血型筛查中的应用效果.方法 选取2016年1-5月无偿献血者EDTA抗凝全血标本12000例,采用Beckman Coulter Pk7300全自动血型分析仪和STAR加样微板手工比色法分别进行检测分析.结果 两种方法检测ABO血型的准确率差异无统计学意义(P>0.05).在ABO血型筛查中,Beckman Coulter Pk7300全自动血型分析仪ABO亚型和抗体减弱的检出率均高于微板法.3例ABO血型正反定型在Beckman Coulter Pk7300全自动血型分析仪检测中一致而在微板法中不一致,4例ABO血型正反定型在Beckman Coulter Pk7300全自动血型分析仪检测中不一致而在微板法中一致.结论 Beckman Coulter Pk7300全自动血型分析仪能够安全有效对献血者进行ABO血型筛查,检测结果可疑的标本仍需结合试管法进行人工判读.
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ISO15189认可实验室中Sysmex XN-9000血细胞分析仪复检规则的制订及评价
目的 建立适合该实验室中Sysmex XN-9000血细胞分析流水线的复检规则,保证检测结果的准确性.方法 选取2017年1-2月住院、门诊及体检患者的全血标本2250例,采用Sysmex XN-9000血细胞分析仪进行检测,以人工镜检为金标准,对自定义的26条复检规则进行验证评价,统计阳性预测值、阴性预测值、假阳性率、假阴性率和复检率等.结果 将仪器报警信息与镜检结果进行比较,阳性预测值为91.59%,阴性预测值为98.64%,假阳性率为2.09%,假阴性率为1.02%,复检率为24.84%.结论 制订的Sysmex XN-9000血细胞分析仪复检规则符合该实验室特点,提高了检测效率,防止了漏检和误检,具有临床指导意义.
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真菌性角膜炎病原菌的分布及耐药性分析
目的 分析真菌性角膜炎病原菌的构成情况及耐药性变迁,为临床治疗提供依据.方法 选取2013年2月至2015年1月真菌性角膜炎患者138例,进行病原菌检测和药敏分析.按年统计真菌性角膜炎病原菌构成谱的变化,分析真菌性角膜炎病原菌构成及耐药性发展趋势.结果 138例真菌性角膜炎患者共培养分离出168株真菌,其中2013年49株,2014年51株,2015年64株.3年病原菌构成差异无统计学意义(P>0.05).真菌性角膜炎主要病原菌对常见抗菌药物的耐药率均呈上升趋势,不同年份的耐药率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 真菌性角膜炎病原菌谱基本稳定,但耐药性呈上升趋势.
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α-地中海贫血患者血液学表型和基因型分析
目的 分析深圳市罗湖区α-地中海贫血患者基因型分布特点,以及血液学表型和基因型的关系.方法 选取2016年8-10月该院确诊的α-地中海贫血患者209例,分为静止型组(58例)、标准型组(138例)、中间型组(4例)和非缺失型组(9例),同时选取同期健康体检者25例作为对照组,采用全自动毛细管电泳检测血红蛋白A2(HbA2),采用全自动血细胞分析仪检测平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)和平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)等血液学指标.结果 209例患者中共检出8种突变基因型,其中--SEA/αα缺失型占66.03%,-α3.7/αα缺失型占22.97%;静止型组、中间型组、标准型组和非缺失型组MCV、MCH和MCHC均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中间型组HbA2低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);静止型组、标准型组和非缺失型组HbA2与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 深圳市罗湖区α-地中海贫血患者基因突变以--SEA/αα缺失型为主,MCV、MCH和MCHC等血液学指标可作为α-地中海贫血的联合筛查指标,但对-α3.7/αα缺失型α-地中海贫血患者存在漏诊可能性.
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小剂量米非司酮联合戊酸雌二醇对围绝经期功能失调性子宫出血患者的影响
目的 探讨小剂量米非司酮辅助戊酸雌二醇治疗围绝经期功能失调性子宫出血(围绝经期功血)时,对患者血清性激素水平、子宫内膜厚度、血红蛋白及凝血功能指标的影响.方法 选取2014年11月至2016年4月该院收治的围绝经期功血患者124例并分为对照组和观察组,对照组给予戊酸雌二醇治疗,观察组给予戊酸雌二醇联合小剂量米非司酮治疗,比较治疗前后两组血清性激素水平、子宫内膜厚度、血红蛋白及凝血功能相关指标水平.结果 与对照组比较,观察组治疗后血清性激素水平及子宫内膜厚度均显著降低,血红蛋白水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);活化部分凝血酶原时间、凝血酶原时间和纤维蛋白原水平在治疗前后及两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量米非司酮联合戊酸雌二醇治疗围绝经期功血可有效降低患者血清性激素水平,改善患者子宫内膜厚度及血红蛋白水平.
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儿童血液病患者血培养病原菌分布及耐药性分析
目的 了解血液病患儿血培养标本中病原菌分布及耐药趋势,为临床合理用药提供参考.方法 采用BD BACTTM FX及配套树脂瓶对1005例患儿血标本进行培养,阳性菌株用VITEK-2Compact系统进行菌种鉴定和药物敏感试验.结果 1005例血培养标本中检出91株病原菌,其中革兰阳性菌67株(73.7%),革兰阴性菌23株(25.2%);检出率高的3种病原菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎链球菌和大肠埃希菌.凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、红霉素、克林霉素和复方磺胺甲噁唑耐药率较高;肺炎链球菌对红霉素、克林霉素、复方磺胺甲噁唑和四环素耐药率较高;未发现耐万古霉素和利奈唑胺的革兰阳性菌;大肠埃希菌主要对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦和第一代头孢耐药比较高.结论 凝固酶阴性葡萄球菌是引起血液病患儿合并败血症的主要病原菌,且耐药率较高.
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云南少数民族地区新生儿地中海贫血筛查方案优化研究
目的 探讨新生儿地中海贫血筛查优化方法 ,建立适合云南少数民族地区的筛查方案.方法1.选取2016年4月云南省第一人民医院足月顺产出生1周的新生儿20例(A组),采集每例新生儿脐带血制备2份干血斑标本,按照有、无使用抗凝剂分为抗凝A组和非抗凝A组,采用Capillarys Neonat Fast全自动毛细管电泳仪检测;2.选取2016年11月至2017年2月文山壮族苗族自治州人民医院新生儿30例,采集新生儿足跟血制备干血斑标本和抗凝血标本,分为抗凝B组和非抗凝B组,每组各30例,分别在Capillarys2 Flex Piercing和Capillarys Neonat Fast全自动毛细管电泳仪进行检测.结果 抗凝A组和非抗凝A组均可见HbA、HbF两种区带,两组HbA、HbF区带水平差异无统计学意义(P>0.05);抗凝B组和非抗凝B组采用不同电泳仪检出相同电泳区带模式,两组HbA、HbF区带水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 云南省边远少数民族地区可采用新生儿乙二胺四乙酸二钾抗凝干血斑标本用于β-地中海贫血筛查,可根据不同类型标本均采用与之匹配的毛细管电泳分析系统筛查地中海贫血.
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多通道荧光PCR技术检测HPV在宫颈癌筛查中的临床价值
目的 探讨多通道荧光聚合酶链反应(PCR)技术检测HPV在宫颈癌筛查中的临床应用价值.方法 应用多通道荧光PCR技术对临床1039例宫颈细胞标本进行18种高危HPV DNA分型及定量检测,并与PCR-反向斑点杂交法(PCR-RDB)的检测结果进行比较,两种方法检测结果不一致的标本采用序列分析方法进行验证.结果 在1039例标本中,多通道实时荧光PCR法阳性检出率为14.24%(148/1039),PCR-RDB法阳性检出率为18.94%(196/1039),两种方法检测结果一致率为99.4%(Kappa值为0.976).结论 多通道荧光PCR技术检测HPV可作为宫颈癌的初筛方法,值得临床推广使用.
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顺行股骨髓内钉治疗股骨转子间骨折的临床疗效研究
目的 探讨顺行股骨髓内钉(INTERTAN)治疗股骨转子间骨折(INOF)的临床疗效.方法 选取该院收治的INOF患者82例,按随机数字法分为A组与B组,其中A组采用INTERTAN治疗,B组采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗.比较两组平均手术时间、术中出血量、下地开始活动时间、骨折愈合时间、并发症发生率和血常规指标水平变化及术后恢复情况.结果 A组手术时间、术中出血量明显多于B组(P<0.05),而骨折愈合时间明显少于B组(P<0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);与术前比较,两组术后血红蛋白(Hb)、清蛋白(ALB)水平明显下降(P<0.05),红细胞沉降率明显上升(P<0.05);两组手术前后WBC、CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后3、10个月髋关节功能评分均明显高于术前(P<0.05);术后,A组3个月髋关节功能评分显明显高于B组(P<0.05);两组末次随访时髋关节功能恢复优良率差异无统计学意义(P>0.05).结论 INTERTAN与PFNA治疗INOF的疗效均较好,其中INTERTAN具有固定更稳定、早期并发症少、术后愈合早等特点,其不足之处是手术时间相对较长、术中出血量较多、术后Hb和ALB水平下降明显.
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化学发光免疫分析法检测乙型肝炎e抗体时临界值的确认和验证方法研究
目的 探讨受试者工作特征(ROC)曲线法、稀释测定法、重复测定法确定和验证以化学发光免疫分析法检测乙型肝炎e抗体(抗-HBe)时的临界值的一致性.方法 ROC曲线法选取采用ELISA法检测抗-Hbe时吸光度值/临界值介于0.1~1.5的标本,通过大约登指数确定佳抗-HBe检测临界值;稀释测定法通过倍比稀释质控品进行抗-HBe检测临界值验证;重复测定法选取抑制率介于40%~60%的标本进行抗-HBe检测临界值验证.各标本均采用HISCL-5000全自动化学发光免疫分析仪进行测定比较.结果 ROC曲线法中,约登指数大值为0.90时,确定的抗-HBe检测临界值为49.89%;稀释测定法和重复测定法验证通过了试剂厂商指定的抗-HBe检测临界值(50.00%).结论 稀释测定法和重复测定法均可用于抗-HBe检测临界值的验证,ROC曲线法可以确定出灵敏度高和特异性强的抗-HBe检测临界值.
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孕晚期凝血及纤溶相关指标检测对低危产妇产后出血的预测价值分析
目的 探讨孕晚期凝血及纤溶相关指标检测对低危产妇产后出血的预测诊断价值.方法 选取2015年1月至2017年1月本院待产的单胎初产产妇1500例,按照产后出血量分为正常产妇、轻度出血产妇和重度出血产妇3组,检测3组血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、纤维蛋白(Fbg)和D-二聚体(D-D)水平,分析其与产后出血的相关性.结果 产后出血产妇和正常产妇Fbg、D-D水平比较差异有统计学意义(P<0.05).轻度出血孕产妇和严重出血孕产妇Hb、PLT、Fbg、D-D水平比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕晚期Hb、PLT、Fbg、D-D水平检测对预测低危产妇产后出血及严重程度有一定的临床价值,当孕晚期待产妇血浆Fbg水平偏低且伴有D-D水平升高时应预防产后出血.
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B淋巴细胞CD19和CD20在孤独症谱系障碍诊断中的应用价值
目的 探讨B淋巴细胞CD19和CD20在孤独症谱系障碍(又称为自闭症)诊断中的应用价值.方法 选取2010年1月至2012年5月中山大学孙逸仙纪念医院儿童神经专科确诊的自闭症患儿35例和幼儿园入学前健康体检儿童35例分别作为自闭症组和对照组,采用流式细胞仪检测分析两组CD19、CD20水平变化,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析其对自闭症的诊断价值.结果 自闭症组CD19、CD20水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析结果显示:CD19佳临界值为16.55%时,曲线下面积、灵敏度和特异度分别为81.70%、88.90%和74.30%;CD20佳临界值为14.35%时,曲线下面积、敏感度和特异度分别为68.90%、88.90%和48.60%.结论 B淋巴细胞CD19和CD20可以作为孤独症谱系障碍的辅助诊断指标.
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2015-2016年葫芦岛市区食源性致病菌监测结果分析
目的 了解葫芦岛市区食源性致病菌的污染情况,为控制和降低食源性疾病提供科学依据.方法 选取2015-2016年葫芦岛市区14种食品标本800份,对食品中所含有的食源性致病菌进行检测.结果 在所有采集标本中检出食源性致病菌59株(7.38%),其中2015年32株(8.40%),2016年27株(6.44%).2015年与2016年食源性致病菌检出率差异无统计学意义(P>0.05).葫芦岛市区有7类食品存在食源性致病菌污染,其中食源性致病菌污染为严重的3类食品依次为婴幼儿食品(26.56%)、乳及其制品(13.79%)、直饮水与桶装饮用水(13.33%).6类食源性致病菌的检出率依次为阪崎肠杆菌(7.81%)、单增李斯特菌(4.33%)、铜绿假单胞菌(4.26%)、蜡样芽孢杆菌(3.64%)、金黄色葡萄球菌(0.85%)和沙门菌(0.57%),未检出志贺菌、大肠埃希菌O157和副溶血性弧菌.结论 葫芦岛市区食源性致病菌污染较为严重的食品种类为婴幼儿食品、乳及其制品、直饮水与桶装饮用水,主要食源性致病菌为铜绿假单胞菌、蜡样芽孢杆菌等.
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血清C反应蛋白、降钙素原检测在血液病合并细菌感染中的诊断价值
目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)检测在血液病合并细菌感染诊断中的临床价值,为临床治疗提供依据.方法 随机抽取血液病合并细菌感染患者57例和同期收治的非细菌感染患者60例分别作为合并细菌感染组和非细菌感染组,检测两组外周血WBC计数和血清CRP、PCT水平,并对检测结果进行统计分析.结果 合并细菌感染组外周血WBC计数及阳性率明显高于非细菌感染组,差异无统计学意义(P>0.05).合并细菌感染组血清CRP、PCT水平及阳性率明显高于非细菌感染组,差异有统计学意义(P<0.05).合并细菌感染组血清CRP和PCT阳性率明显高于非细菌感染组,差异有统计学意义(P<0.05).合并细菌感染组中,血清CRP与PCT阳性率相同;非细菌感染组中,血清CRP阳性率较高,血清PCT阳性率较低.结论 血清CRP和PCT可反映血液病患者细菌感染情况,在血液病合并细菌感染的诊断中具有重要的临床价值;而且血清PCT比CRP的诊断特异性更强,更易于细菌感染的诊断.
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排龈术联合3Mz350纳米复合树脂充填治疗双侧上颌前磨牙楔状缺损的临床价值
目的 探讨排龈术联合3Mz350纳米复合树脂充填对双侧上颌前磨牙楔状缺损患者的治疗效果.方法 选择2012年4月至2015年11月该院双侧上颌前磨牙楔状缺损患者90例,按照治疗方法将其分为观察组和对照组.观察组在排龈后给予3Mz350纳米复合树脂充填,对照组则直接采用3Mz350纳米复合树脂充填,分别在术前、术后3个月时检测两组龈沟液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-8(MMP-8)水平和菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)及牙周袋探针深度(PD),并在1年后进行随访,观察其充填成功率.结果 术后3个月,两组龈沟液TNF-α、IL-1β、MMP-8水平明显高于术前(P<0.05),观察组龈沟液TNF-α、IL-1β、MMP-8水平低于对照组(P<0.05),观察组和对照组PLI、BI、PD水平无明显差异(P>0.05).术后1年,观察组充填成功率明显高于对照组(P<0.05).结论 采用排龈术联合3MZ350纳米复合树脂充填治疗双侧上颌前磨牙楔状缺损,可有效提高其治疗效果,缓解牙周炎性反应.
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AVE-562全自动粪便分析仪在粪便检测中的性能评价
目的 评价A V E-562全自动粪便分析仪在粪便检测中的可靠性.方法 选取2016年11月湖北省中西医结合医院患者的粪便标本作为研究对象,利用A V E-562全自动粪便分析仪及人工镜检法进行检测,评价仪器在粪便检测中的极低浓度标本检出率、污染携带率、有形成分回收率,以及自动分析结果与人工镜检结果的一致性.结果 A V E-562全自动粪便分析仪的极低浓度标本检出率、污染携带率和有形成分回收率分别为90.0%、0.0%和86.4%;A V E-562全自动粪便分析仪检测粪便潜血、红细胞及白细胞的符合率分别为94.0%、95.3%及95.3%,与人工镜检法检测结果符合率较高.结论 A V E-562全自动粪便分析仪检测性能较好,可满足临床粪便检验的需求.
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血管生成素样蛋白2与冠心病的相关性研究
目的 探讨冠心病(CHD)患者血管生成素样蛋白2(Angptl2)水平变化及其与CHD的相关性.方法 选取115例CHD患者和40例健康体检者分别作为CHD组和对照组,并按临床类型将CHD组分为稳定性心绞痛组(SAP组)、不稳定性心绞痛组(UAP组)和急性心肌梗死组(AMI组),检测所有受试者Angptl2、肿瘤坏死因子(TNF-α)、血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG),高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并对检测结果进行统计分析.结果 CHD组Angptl2、TNF-α水平高于健康对照组(P<0.05);AMI组Angptl2、TNF-α水平高于SAP组和UAP组(P<0.05).Angptl2与收缩压、TC、LDL-C、HOMA-IR和TNF-α呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05).结论Angptl2可作为CHD的预测指标,具有临床价值.
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血清X型胶原蛋白α1链对骨关节炎软骨损伤的诊断价值分析
目的 分析血清X型胶原蛋白α1链(COL10A1)水平变化对骨关节炎软骨损伤的诊断价值.方法 选取2015年1月至2016年12月该院收治的35例骨关节炎软骨损伤患者和30例体检健康者分别作为研究组和对照组,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测两组研究对象血清COL10A1水平,同时将研究组按照Kellgren-Lawrence评估标准分为Ⅰ 、Ⅱ 、Ⅲ和Ⅳ级,并比较不同分级患者的血清COL10A1水平变化情况.结果 研究组血清COL10A1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组中,Ⅰ 、Ⅱ 、Ⅲ和Ⅳ级骨关节炎软骨损伤患者血清COL10A1水平分别是(0.52±0.11)、(1.96±0.36)、(1.89±0.33)和(0.79±0.24)ng/mL.Ⅱ 、Ⅲ级骨关节炎软骨损伤患者血清COL10A1水平明显高于Ⅰ 、Ⅳ级骨关节炎软骨损伤患者,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ 、Ⅲ级骨关节炎软骨损伤患者血清COL10A1水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清COL10A1水平可作为骨关节炎软骨损伤患者的诊断指标,具有临床诊断价值,值得推广应用.
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上海市奉贤区育龄妇女TORCH血清学筛查及临床意义分析
目的 分析上海市奉贤区育龄妇女弓形虫(TOXO)、风疹病毒(RUB)、巨细胞病毒(CMV)和单纯疱疹病毒(HSV)的特异性Ig G、Ig M抗体阳性率,为预防先天性T O RC H感染提供依据.方法 选取2010年1月至2015年12月该院门诊、住院孕妇11786例,分成妊娠组、近期异常妊娠组、孕史不良组和孕前检查组.采用化学发光免疫分析仪检测育龄妇女血清中弓形虫IgG(TOX-IgG)抗体、弓形虫IgM(TOX-IgM)抗体、风疹病毒IgG(RUB-IgG)抗体、风疹病毒IgM(RUB-IgM)抗体、巨细胞病毒IgG(CMV-IgG)抗体、巨细胞病毒IgM(CMV-IgM)抗体、单纯疱疹病毒IgG(HSV-IgG)抗体和单纯疱疹病毒IgM(HSV-IgM)抗体阳性率,对检测结果进行统计分析.结果 2010-2015年,HSV-IgG抗体阳性率呈下降趋势,CM V-IgG抗体阳性率呈上升趋势,HSV-IgM抗体阳性率高,远高于TOX-I、RUB-IgM、CMV-IgM抗体.异常妊娠组、孕史不良组RUB、CMV、HSV的IgG、IgM抗体阳性率高于妊娠组和孕前检查组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 育龄妇女应积极预防HSV、RUB感染,并对于易感人群加强TORCH的4种病原体监测.
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尿微量清蛋白、胱抑素C、β-2微球蛋白及尿微量清蛋白/肌酐检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中的价值
目的 探讨尿微量清蛋白(mALB)、胱抑素C(CysC)、β-2微球蛋白(β2-MG)和尿微量清蛋白/肌酐(mALB/Cr)检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中的临床价值.方法 选取2010年4月至2015年5月2型糖尿病早期肾损害患者142例作为研究对象,根据尿mALB排泄率将其分成正常蛋白尿组、早期糖尿病肾损害组和蛋白尿组,同时选取健康体检者85例作为对照组,观察4组尿mALB、CysC、β2-MG和尿mALB/Cr水平变化,分析其对糖尿病早期肾损害的诊断效能.结果 早期肾损害组和蛋白尿组尿mALB、CysC、β2-MG、尿mALB/Cr水平明显高于正常蛋白尿组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);早期肾损害组尿mALB、CysC、β2-MG和尿mALB/Cr异常率分别为85.71%、84.52%、80.95%和79.76%,差异有统计学意义(P<0.05);尿mALB、CysC、β2-MG和尿mALB/Cr联合检测的灵敏度和特异度分别为93.22%、89.95%,显著高于单个检测或其他联合检测(P<0.05).结论 尿mALB、CysC、β2-MG和mALB/Cr可作为诊断2型糖尿病早期肾损害的敏感指标,具有重要的临床价值.
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血清肿瘤标志物检测在肝癌诊断中的应用价值研究
目的 探讨血清肿瘤标志物检测在肝癌诊断中的临床意义.方法 选取2013年1月至2016年7月该院收治的40例肝癌患者作为观察组,另选取同期健康体检者40例作为对照组,比较两组血清甲胎蛋白(AFP)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原125(CA125)水平,并分析各单项标志物检测对肝癌诊断的灵敏性、特异性和准确性.结果 观察组血清AFP、ALP、GGT、CEA、CA125水平分别为(2212.61±456.49)ng/mL、(253.58±62.19)U/L、(252.58±70.93)U/L、(86.45±38.07)ng/mL、(159.08±61.79)U/mL,均明显高于对照组(P<0.05);各项血清肿瘤标志物检测的灵敏度、特异度和准确度差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清肿瘤标志物联合检测可为肝癌诊断提供参考依据.
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血清胱抑素C与同型半胱氨酸联合检测对高血压早期肾病的诊断价值
目的 分析血清胱抑素C(CysC)与同型半胱氨酸(Hcy)联合检测在高血压早期肾病中的诊断价值.方法 选取2015年10月至2016年10月该院收治的高血压患者120例,根据临床肾小球滤过率检测结果分为甲组(单纯性高血压)30例,乙组(高血压肾病Ⅰ~Ⅱ期)40例,丙组(高血压肾病Ⅲ~Ⅳ期)50例,同时选取健康体检者50例作为对照组,检测各组血清CysC、Hcy、肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)水平.结果 甲组血清Hcy、CysC水平和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);乙组和丙组血清Hcy、CysC水平高于甲组和对照组,丙组血清Hcy、CysC水平高于乙组,差异均有统计学意义(P<0.05);在甲组、乙组和对照组中,血清Scr、BUN水平差异无统计学意义(P>0.05);丙组血清Scr、BUN水平均高于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);血清Hcy、CysC联合检测阳性率高于各项单独检测,且随着肾功能损伤程度加深,阳性率随之上升.结论 Hcy和CysC可作为高血压早期肾病诊断的生物标志物,能反映出肾损伤程度,其联合检测检测准确率较高,值得临床积极推广和应用.
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贝那普利联合硝苯地平对血液透析患者心脏功能及血清TGF-β、内皮素-1的影响
目的 探讨贝那普利联合硝苯地平对血液透析患者心功能及血清转化生长因子-β(TGF-β)、内皮素-1(ET-1)的影响.方法 选取2016年3月至2017年3月该院接受治疗的维持性血液透析患者88例作为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组,每组各44例.对照组患者给予硝苯地平进行治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上联合贝那普利进行治疗,观察两组治疗前后心功能、血清TGF-β和ET-1水平,以及不良反应发生率变化情况.结果 两组治疗前各心功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后各心功能指标差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后各心功能指标明显优于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前血清TGF-β、ET-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后血清TGF-β、ET-1水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后头晕、腹泻、低血压、咳嗽和高钾血症等不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 贝那普利联合硝苯地平联合治疗血液透析患者高血压能够有效改善患者心脏功能和血管功能,抑制微炎症状态,值得临床推广运用.
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不同保存时间对人乳头瘤病毒DNA检测结果的影响
目的 研究不同保存时间对人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测结果的影响.方法 收集HPV高危型标本,按病毒水平分为高水平组、中水平组和低水平组,每组各5例,每例分装成3份,其中1份立即提取DNA并进行检测(原始水平),检测后将其置于4℃冰箱保存(已提取DNA标本),其余2份标本直接置于4℃冰箱保存(未处理标本).分别于第2、4周对已提取DNA标本和未处理标本进行HPV DNA检测分析.结果 未处理标本和已提取DNA标本的3个水平组HPV DNA检测结果一致.高、中、低水平组第2周HPV DNA水平与对应的原始水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).高、中水平组第4周HPV DNA水平与对应的原始水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);而低浓度组第4周HPV DNA水平降低甚至消失,无法进行检测.结论 适宜的保存温度和保存时间可保证HPV DNA水平的稳定,有利于指导标本的保存和复查工作.
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血清PCT、hs-CRP、WBC诊断重症监护室感染的临床价值
目的 探讨重症监护室(ICU)感染患者血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和白细胞(WBC)水平变化及临床意义.方法 选取2013年2月至2015年8月该院IC U住院患者172例,并按合并感染情况将其分为合并感染组和未合并感染组,检测两组血清PCT、hs-CRP和WBC水平,并利用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对ICU患者感染预测的临床价值.结果 治疗前,合并感染组血清PCT、hs-CRP水平高于未合并感染组(P<0.05),而两组患者血清WBC水平无明显差异(P>0.05);合并感染组治疗后48、72 h血清PCT、hs-CRP水平低于治疗前,且治疗后72 h血清PCT、hs-CRP水平低于治疗后48 h(P<0.05),而治疗后血清WBC水平与治疗前无明显差异(P>0.05).ROC曲线分析显示,血清PCT预测ICU患者感染的曲线下面积、95%CI、灵敏度和特异度(临界值为1.46 ng/mL)分别为0.883、0.835~0.931、74.2%和100.0%,优于血清hs-CRP和WBC.结论 血清PCT、hs-CRP在ICU患者合并感染时会升高,与患者病情进展有关,且血清PCT可作为预测ICU患者感染的生物学指标.
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人血清层粘连蛋白直接化学发光免疫分析法的建立及评价
目的 建立检测人血清层粘连蛋白(LN)的直接化学发光免疫分析法(CLIA),并对检测性能进行方法学评价.方法 采用包被有抗人LN单抗的微米级磁珠和吖啶酯标记抗人LN单抗分别作为固相试剂和发光试剂,建立并优化定量检测人血清LN水平的CLIA法,评价该方法的线性范围、灵敏度、精密度和特异性等性能指标,并与市场上同方法学的LN检测试剂盒进行相关性比对分析.结果 该方法线性范围为5.00~1000.00 ng/mL,检测灵敏度小于5.00 ng/mL,血清平均回收率为97.60%,批内变异系数(CV)小于5.00%,批间CV小于8.00%,特异性、稳定性良好,与市场上同方法学的LN检测试剂盒具有较好相关性.结论 建立的人血清LN直接化学发光免疫分析法能够满足临床检测需求.
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首发精神分裂症女性患者性激素水平与精神症状的相关性研究
目的 研究首发精神分裂症女性患者的性激素分泌水平及与精神症状之间的相关性.方法 选取2015年1月至2016年12月该中心住院首发精神分裂症女性患者43例和健康体检者52例分别作为研究组和对照组,分析两组血清促黄体生成激素(L H)、促卵泡生成激素(FS H)、雌二醇、泌乳素(PRL)、孕酮和睾酮水平变化,以及与阳性症状量表(P)分、阴性症状量表(N)分、一般精神病理量表(G)分、攻击危险性量表(S)分和总分之间的相关性.结果 研究组与对照组雌二醇、睾酮水平差异有统计学意义(P<0.05);血清FS H水平与总分呈正相关(r=0.305),血清睾酮水平与N分呈负相关(r=-0.327),血清PRL、FS H、L H、雌二醇、PRO、睾酮水平与P分、G分、S分均无相关性.结论 首发精神分裂症女性患者存在血清性激素分泌异常,且血清睾酮水平与其阳性症状呈负相关.
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检验师参与1例泛耐药鲍曼不动杆菌治疗的临床实践
鲍曼不动杆菌是重要的医院感染病原菌 ,当机体免疫力低下时 ,可引起医院获得性肺炎、伤口感染、脑膜炎、心内膜炎、败血症等一系列感染.近年来 ,鲍曼不动杆菌的临床检出率、耐药率日益升高 ,且易呈现多重耐药、泛耐药甚至全耐药[1 ]严重威胁患者的生命安全.本文将检验师参与1例泛耐药鲍曼不动杆菌治疗的体会分析如下.
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1010例复发性流产患者血清抗核抗体检测的临床分析
复发性流产(RAS )是指临床上连续发生2次或2次以上的自然流产 ,发病率为1% ~2% .RAS的病因十分复杂 ,其中除染色体异常、内分泌失调、生殖道解剖异常、感染性因素、血栓前状态和自身免疫因素等已知原因外 ,临床上仍有40% 以上患者原因不明[1 ] .近年来 ,有研究显示免疫因素是其发病的重要原因 ,免疫因素导致的 RAS产占50% ~70% [2] ,其中约1/3与自身抗体产生有关.为了进一步探讨RAS与自身抗体的相关性 ,本研究选取2014年10月至2016年10月本院就诊的1010例复发性流产患者抗核抗体谱检测资料进行比较分析 ,旨在为临床RAS的诊断和治疗提供理论依据.
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1例B(A)亚型的血清学及分子生物学特征分析
ABO血型系统是具临床意义的血型系统 ,供受者ABO血型不合常引起溶血性输血反应、新生儿溶血病和移植排斥反应等.ABO血型除了常见的 A 型、B型、O 型和 AB型外 ,还会有一些抗原性较弱的亚型被发现 ,这些亚型通常表现为正反定型不一致或凝集强度的改变.ABO亚型的出现给血型鉴定、交叉配血和临床输血带来极大困难 ,严重影响输血的安全性[1-2] .2016年 ,青岛市胶州中心医院输血科在血型鉴定工作中遇到1例ABO正反定型不符的标本 ,经青岛市中心血站血型参比实验室检测被确认为B (A )04/O02基因型.现将研究结果报道如下.
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黑热病合并地中海贫血1例报道
黑热病又称为内脏利什曼病 ,是由杜氏利什曼原虫寄生于人体单核巨噬细胞系统中而引起的一种寄生虫病 ,主要通过白蛉传播 ,人群对其普遍易感 ,其临床主要表现为长期不规则发热、消瘦、进行性肝脾大和全血细胞减少等[1 ] ,在骨髓涂片中可见[2 ] .全球有88个国家有黑热病流行 ,约有3 .5亿人存在感染风险[3 ] ,近年来在我国新疆、内蒙古、甘肃、四川、陕西、山西六省呈散发态势 ,重庆市属于非流行地区.珠蛋白生成障碍性贫血也称为地中海贫血(地贫),是由于遗传的基因缺陷导致血红蛋白中至少一种珠蛋白合成缺乏或不足引起的贫血或病理状态 ,是一组遗传性疾病 ,其根据缺乏的珠蛋白链的种类及缺乏程度可分为α珠蛋白生成障碍性贫血和β珠蛋白生成障碍性贫血.2016年1月本院收治1例黑热病合并地贫患者 ,现将患者诊断、治疗过程报道如下.
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危急值追踪在检验科与临床沟通中的重要性研究
目的 分析危急值追踪在检验科与临床沟通中的重要性.方法 选取株洲市二医院检验科526例患者的检验报告为研究对象,对其危急值进行追踪分析.结果 经追踪后达到正常值的有214例,比例为40.7%;未追踪至正常值的为312例,比例为59.3%.危急值中,血小板(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血红蛋白含量(Hb)、红细胞比容(HCT)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和丙氨酸转氨酶(ALT)均为追踪较好的项目.结论 危急值追踪加强了检验科与临床的沟通,提高检验人员及医护人员的知识水平及责任心,有利于基础与临床学科的交流进步,有助于医护人员获取全面准确的临床资料对患者进行及时有效的治疗,值得推广应用.
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区域临床检验中心信息化进程中的问题与对策
结合上海市松江区区域临床检验中心建设情况,介绍区域临床检验中心信息化建设的举措、存在问题以解决办法,以期为同行提供借鉴.
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临床微生物学检验专业实习带教实践探索
近年来,急性呼吸窘迫综合征、高致病性禽流感、埃博拉出血热等新发和突发传染病不断涌现,多重耐药菌、泛耐药菌等持续增加,这些问题的出现给临床诊断和治疗带来了极大的困扰,同时对临床微生物学教学工作提出了更高的要求.为此,该文对实习教学工作进行了一些改革与探讨,旨在为医疗机构培养出更多高素质的临床微生物学检验人才.
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多种教学模式在检验科实习教学中的应用
在"精准医学"的背景下,检验专业正发生深刻变革,新技术、新观念层出不穷.检验专业学生除了必须理解书本上的知识,还要学习实验操作,掌握临床项目的意义,培养科研辩证思维等,检验专业的实习阶段是理论基础向临床实践过渡的重要环节.以案例为基础教学法、以问题为中心教学法等多种教学模式在检验科实习教学中的应用改变了学生的被动学习方式,培养了学生的独立思考能力、沟通能力,增强了对自我和检验专业的认同感.
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临床实验室管理学课程的教学实践与思考
通过不断改进课程建设策略、加强教学设计、优化专业课程体系、增加实践教学环节等措施,对临床实验室管理学课程的理论教学、实验教学及临床见习等方面进行综合改革,较好地实现了应用型、创新型人才培养的目标.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 02 |
