护理学报杂志
Journal of Nursing 호리학보
- 主管单位： 广东省教育厅
- 主办单位： 南方医科大学
- 影响因子： 1.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-9969
- 国内刊号： 44-1631/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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癌痛全程管理在提高癌痛患者口服止痛药依从性中的应用
目的 探讨护士参与癌痛全程管理在提高癌痛患者口服止痛药依从性中的实施方法与效果观察.方法 选取我院肿瘤科2016年4—7月88例癌痛患者为对照组,采用常规癌痛管理流程护理;2016年8—11月84例癌痛患者为观察组,护士参与癌痛全程管理,从疼痛评估、药物滴定、效果观察、健康指导、出院回访、质量控制等方面进行护理干预,比较2组患者遵医嘱按时、按量服用止痛药,不出现漏服现象的依从性.结果 2组患者口服止痛药的依从性比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者按时、按量口服止痛药,未出现漏服现象的例数明显多于对照组.结论 护士参与癌痛全程管理,规范了癌痛管理流程,提高护士癌痛管理能力及患者口服止痛药的依从性,有效帮助肿瘤患者减轻、控制癌性疼痛.
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2017年九寨沟地震后72h放射科护理组织管理实践
目的 探讨"8·8"九寨沟地震后72 h放射科护理组织管理方法.方法 在震后72 h黄金救援期内,放射科护理人员做好护理应急准备,合理调配人力资源,细化放射检查"一对一"护理流程应急预案,开启地震伤员绿色通道,保证护理安全.结果 通过护理人员和放射科团队的共同努力,地震伤员接诊-登记-静脉穿刺-搬运-检查各环节无缝衔接、省时安全,为临床提供了及时、优质的影像资料及放射诊断.在地震后72 h内,我科共接受地震伤员48例,放射检查(包括复查)130例次.结论 震后72 h放射科护理组织应急管理应突出科学性、及时性,为放射科护理团队今后应对各种灾害作好学术和技术上的准备.
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妊娠期糖尿病患者医学营养治疗教育与执行现状及其影响因素分析
目的 调查妊娠期糖尿病患者医学营养治疗教育与执行现状,并分析其影响因素.方法 采用妊娠期糖尿病患者一般资料调查表和妊娠期糖尿病患者医学营养治疗教育与执行情况调查表对204例妊娠期糖尿病患者进行问卷调查.结果 妊娠期糖尿病患者医学营养治疗教育与执行情况调查问卷总分为(15.28±3.39)分,各维度得分是知识维度(4.43±0.81)分,态度维度(4.06±0.70)分,行为维度(6.79±1.51)分.3个维度得分率依次为态度维度81.2%、行为维度67.9%、知识维度44.3%.多元线性回归分析显示:接受饮食教育的次数、文化程度、血糖监测频次、是否接受胰岛素治疗是影响妊娠期糖尿病患者医学营养治疗教育与执行现状的主要因素.结论 妊娠期糖尿病患者医学营养治疗教育与执行现状处于较低水平,医护人员可以从接受饮食教育的次数、文化程度、血糖监测频次、胰岛素治疗等影响因素入手,改善患者的医学营养治疗的教育效果.
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南京市兰园社区高血压患者自觉健康控制现状及其影响因素分析
目的 探讨兰园社区高血压患者自觉健康控制现状及其影响因素,为社区制定相应的高血压管理方案提供依据.方法 采取便利抽样的方法,选取南京市兰园社区已建立健康档案且定期随访的高血压患者409例,采用一般资料调查表、高血压疾病资料及相关知识调查表及自觉健康控制量表B表进行问卷调查.采用多元逐步回归分析自觉健康控制的影响因素.结果 兰园社区高血压患者自觉健康控制各维度得分为,外部权威人士控制(26.89±6.10)分、内部控制(24.86±6.14)分、命运控制(19.83±7.45)分;多元逐步回归分析结果显示:年龄越大,医疗费用越高,文化程度越低,病程越短,越倾向于外部权威人士控制;年龄越小,文化程度越高,工作状态越好,越倾向于内部控制;年龄越大,疾病相关知识得分越低,医疗费用越高,文化程度越低,越倾向于命运控制.结论 兰园社区高血压患者倾向于外部权威人士控制,年龄、文化程度、医疗费用、工作状况、病程和疾病知识掌握程度是社区高血压患者自觉健康控制的主要影响因素,因此,社区医务人员应当针对不同特征的患者提供有针对性地健康指导,帮助增强其健康信念,提高自我管理水平.
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重庆市1544名本科生母乳喂养知识、态度、意愿的现状调查
目的 了解大学生母乳喂养知识、态度和意愿的现状,为更好地在该人群中开展母乳喂养宣教提供科学依据.方法采取便利抽样的方法,于2015年5—6月抽取重庆5所高等院校当天有课班级的大学生作为研究对象.采用一般资料及母乳喂养知识、态度和意愿问卷对其进行调查.结果1544名大学生母乳喂养知识得分为(9.95±1.71)分,答题正确率为76.54%;其中合格1416名(91.71%),优秀617名(39.96%).大学生母乳喂养态度总分为(48.37±6.45)分.74.35%的大学生有母乳喂养意愿;56.81%认为应该在孕前接触母乳喂养信息;64.51%的本科生认为应该在学校介绍母乳喂养知识,其中61.04%的本科生认为应该在学校介绍母乳喂养知识.结论本科生对母乳喂养知识已有一定了解,但知识误区亦存在,亟待纠正;本科生普遍认同母乳喂养的优势,但又存在诸多顾虑;3/4的本科生有母乳喂养意愿,接受母乳喂养宣教的意愿强烈.建议在高等院校开设母乳喂养相关课程,通过提高大学生对母乳喂养的认知、促进态度的积极转变,以增强大学生的母乳喂养意愿.
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591名本科实习护生职业决策自我效能现状及影响因素分析
目的 了解本科实习护生职业决策自我效能的现状,分析其影响因素.方法 2016年12月—2017年3月整群抽取西安市4所医院的591名本科实习护生,采用一般资料问卷、大学生职业决策自我效能量表、大学生专业承诺量表、多维度心理控制源量表及特质焦虑量表进行问卷调查.采用多元线性回归分析其职业决策自我效能的影响因素.结果 本科实习护生职业决策自我效能总分为(135.95±27.77)分,多元线性回归分析结果显示,专业承诺、特质焦虑、母亲文化程度、实习中有无学习上的困难、领悟社会支持进入回归方程(P<0.05).结论 本科实习护生职业决策自我效能处于中等水平,应特别关注专业承诺得分低、特质焦虑得分高、母亲文化程度低、实习中有学习上的困难及领悟社会支持得分低的本科实习护生.学校和临床带教老师应有针对性的进行职业前景的规划训练,以提高本科实习护生就业和从业的自信心,从而提高专业承诺度.家庭是本科实习护生的主要精神和心理支持源,应高度重视并支持其职业选择和职业规划,以增加本科实习护生从事护理事业的信心和决心,从而提高其职业决策效能感,为稳定护士职业队伍打好基础.
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300名社区居民健商与心血管疾病认知水平的相关性研究
目的 探讨慈溪市某2个社区共300名居民健商与心血管疾病认知水平现状,并分析两者之间的相关性.方法采用方便抽样法抽取慈溪市某2个社区中300名居民作为调查对象,采用健商问卷和心血管疾病相关知识问卷进行调查,健商与心血管疾病认知水平相关性采用Pearson相关分析.结果300名社区居民健商指数为(6.84±1.15)分,236名(78.7%)健商指数≥6分,5个维度中健商指数得分高的是生活技能维度(7.24±0.97)分,健商指数得分低是健康知识维度(6.32±1.30)分;心血管疾病相关知识总分为(68.19±9.70)分,72名(24.0%)≥16分,5个知识面得分高的是生活技能(16.15±2.60)分,得分低的是生活方式(10.38±2.84)分;300名社区居民健商指数总分与心血管疾病认知总分呈密切正相关(r=0.651,P<0.001).结论300名社区居民的健商水平较为理想,但对健康知识的了解较薄弱,对心血管疾病的认知水平有待进一步提高.社区居民健商指数较高,其对心血管疾病的认知水平也较高.
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高危产妇产后抑郁发生现状及影响因素分析
目的 调查分析与高危产妇产后抑郁相关的影响因素.方法 应用爱丁堡产后抑郁量表、知觉压力量表、中文版育儿胜任感量表、社会支持量表,对广州市某三级甲等医院产后1周内高危产妇进行调查,对相关影响因素进行分析.结果 233例高危产妇中,产后抑郁阳性检出率为39.1%(91/233),知觉压力水平高、分娩方式为剖宫产、合并胎膜早破是高危产妇产后抑郁发生的危险因素.结论 高危产妇中产后抑郁阳性检出率为39.1%,产后抑郁的发生受多种因素的影响,医护人员应该重视高危产妇产后心理状态的评估,采取有效的干预措施.
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慢性心力衰竭患者生活质量影响因素的病例对照研究
目的 探讨慢性心力衰竭患者生活质量的影响因素.方法 以我院心血管内科就诊的心力衰竭患者作为研究对象,其中生活质量得分>30分的患者作为病例组,生活质量得分≤30分的患者作为对照组,2组各120例.采用病例对照方法探讨慢性心力衰竭患者生活质量的影响因素,采用单因素分析和多因素非条件Logistic回归法对数据进行分析.结果 近1年因心力衰竭住院次数、心功能分级、焦虑、呼吸困难、合并症是心力衰竭患者生活质量的独立危险因素(均P<0.05),而自我护理能力为保护因素(P<0.05).结论 慢性心力衰竭患者生活质量受多种因素的影响,可针对生活质量的影响因素积极干预,提高心力衰竭患者生活质量.
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信息化平台在护士规范化培训中的应用研究
目的 构建科学合理、实用性强的新护士信息化网络培训平台,探讨应用网络培训的方法及效果.方法 根据《新入职护士培训大纲》要求,开发了新护士规范化培训信息网络平台,采用历史对照的研究方法,将2015年采用既往规范化培训模式的新入职护士为对照组,2016年采用信息网络平台进行规范化培训的新入职护士为观察组,对比分析2种培训模式下护士岗位胜任力、多站式考核(理论考核、操作考核、综合能力考核)的结果.结果 采用信息化网络平台培训模式,新护士岗位胜任力、多站式考核成绩均得到提高.结论 信息化网络平台与既往培训模式相比,省时、省力、实现大化的资源共享,效果好,值得进一步推广.
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一种断指再植手术夹具的设计与应用
报道在手术室行断指再植过程中采用自制断指再植手术夹具进行断指再植.手术夹具包括:手掌托板、腕部托板、固定带3部分组成,手掌托板由内向外依次由耐高温的硅胶材质内衬、金属铝材、耐高温塑料外套组成,中间延长铝板可向上折弯边,便于根据手术要求,摆放患指体位;腕部托板由耐高温塑料外套组成,用于固定患肢腕关节,使用该手术夹具,可同时进行拇指及其余指的断指再植,即节省时间,又提高工作效率,更为患者赢取断指再植的黄金时间,提高患者满意度.
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一种PICC导管固定贴膜的研制
介绍一种PICC导管固定贴膜的制作与使用方法.PICC导管固定贴膜包括交叉辅助贴膜和外源吸附贴膜2部分,总规格为10 cm×12 cm.外源吸附贴膜的中间设置有长方形透明窗,长方形透明窗使PICC导管的穿刺处清晰可见,便于观察,有助于及时发现问题和解决问题,长方形透明窗的下方设置有从穿刺处固定PICC导管的导管固定圆垫,导管固定圆垫中设置有供PICC导管穿过的芯孔,PICC导管从芯孔内穿过,通过导管固定圆垫固定在穿刺处.交叉辅助贴膜和外源吸附贴膜侧的V字型凹口从尾端交叉加固PICC导管,减少了PICC导管直接接触皮肤,能进一步降低压疮的风险.
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1例胰管结石合并2型糖尿病患者的围术期血糖管理
报告1例胰管结石合并2型糖尿病患者的围术期血糖管理.通过对术前发生低血糖的积极处理、围术期营养的评估及个性化的支持、肠内外营养期间针对性的血糖管理以及多元化健康教育,终患者手术顺利,术后恢复良好,本例患者于术后第8天出院.
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6例开颅术后丙戊酸钠相关性高血氨脑病患者的护理
目的 总结开颅术后丙戊酸钠相关性高血氨脑病的特点及护理经验.方法 分析和总结6例开颅术后丙戊酸钠相关性高血氨脑病患者在病情变化观察、用药、安全和心理等方面的护理要点.结果 6例患者血浆氨恢复正常时间为1~3 d,5例临床症状消失,消失时间为1~3 d,4例出现迟发性肝功能损伤.结论 丙戊酸钠相关性高血氨脑病是严重的并发症.及时发现和正确判断患者是否出现丙戊酸钠相关性高血氨脑病,是护理工作难点.护士需严密观察患者的意识动态变化及精神症状的发生,配合医生及时检测丙戊酸钠血药浓度、血氨浓度,早期识别丙戊酸钠相关性高血氨脑病,做好用药、安全及心理护理.
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1例回肠膀胱阴道瘘合并失禁性皮炎及压疮患者的护理
总结了1例回肠膀胱阴道瘘、重度营养不良合并失禁性皮炎及压疮患者的护理经验.根据对患者病情的评估,遵医嘱及时监测血糖、电解质变化,制定个性化的营养计划,开始以完全胃肠外营养,逐步过渡到肠内营养补充患者营养所需,达到均衡营养,预防再喂养综合征.应用一件式造口袋联合持续负压吸引收集漏出液,治疗失禁性皮炎;使用减压装置和泡沫敷料治疗和预防压疮;指导患者循序渐进进行功能锻炼.经过积极治疗和精心护理,患者于入院第8天肛周及骶尾部失禁性皮炎并压疮痊愈,患者第69天恢复半流食,第71天康复出院.
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58例晚期面瘫患者游离股薄肌瓣移植修复术的护理
目的 总结带血管神经游离股薄肌动力性修复晚期面瘫的围术期护理要点.方法 术前加强患者心理护理,舒缓不良情绪,并充分术前准备.术后加强病情观察,加强饮食指导和口周制动指导,并给予细致的显微外科护理以预防出血、感染、血管危象等并发症.结果 58例患者股薄肌瓣均存活,取得较满意的手术效果.1例患者存在口角下垂,静态时与术前相似,需行二期修整术.2例出现腮腺瘘,1例出现伤口感染,1例出现吻合血管痉挛,1例出现血管危象,经及时处理后均未影响肌瓣存活.结论 全方位的护理能减少股薄肌术后并发症,确保肌瓣良好存活,为后期康复打下良好基础.
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内镜下钬激光联合机械碎石及药物溶石应用于胃石患者的护理
目的 探讨钬激光联合机械碎石及药物溶石在胃石治疗中的应用和护理.方法 对14例胃石患者行钬激光联合机械碎石及药物溶石治疗,做好术前准备和解释宣教,指导正确服用药物溶石;钬激光调节合适的参数,选用适当的器械碎石,做好并发症的观察和护理;术后注意饮食和咽喉部护理.结果 碎石术后2周复查胃镜,10例1次成功,3例2次成功,1例3次成功,无并发症发生.结论 钬激光联合机械碎石及药物溶石治疗胃石症成功率高,风险小.术前正确使用药物溶石,术中合理使用钬激光和内镜器械,防止并发症的发生是保障碎石治疗顺利完成的关键.
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乳腺癌患者不同时期心理干预研究进展
目的 了解不同时期乳腺癌患者存在的心理问题,总结针对不同时期乳腺癌患者的心理干预措施,以期为今后的临床实践提供依据.方法 计算机检索PubMed、Medline、FMRS、Web of Science、中国知网、万方、维普数据库,收集和整理有关乳腺癌患者心理问题以及心理干预的文献,数据库检索时限为建库至2017年8月,根据文献结果进行分析总结.结果 经分析总结相关文献报道,初诊及患病早期乳腺癌患者主要采取团体心理辅导法、正念减压疗法;手术后及放化疗期间乳腺癌患者主要采取认知行为疗法、合理情绪疗法;康复期乳腺癌患者主要采取心理教育干预疗法、求助者中心疗法.结论 针对不同时期乳腺癌患者采取对应心理干预,可改善患者心理状态、应对方式及生存质量.目前临床的心理研究中仍存在样本量较少的问题,而护理人员缺乏相关心理学知识,鼓励护士多参加心理学相关知识培训,同时延长乳腺癌患者随访时间,从而进一步验证心理干预对乳腺癌患者长期生存质量影响.
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养老机构虐待老人现状及影响因素研究进展
目的 综述养老机构虐待老人的国内外流行现状及影响因素,为日后开展相关研究、制定干预措施提供依据.方法 计算机检索万方数据库、中国知网期刊数据库、Web of Science、PubMed、Cochrane Library,纳入近5年内关于养老机构虐待老人的相关文献,进行文献筛选及内容提取.结果 描述了养老机构虐待老人的国内外发生率,从受虐者、施虐者、养老机构、社会环境4个角度进行归纳,分析影响虐待老人的影响因素.结论 养老机构虐待老人的影响因素尚存在争议,进一步探索我国养老机构虐待老人的现状及影响因素,有效借鉴发达国家的经验,预防或减少虐待事件的发生,将是下一步研究的方向.
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ICU患者日记的应用进展
目的 概述ICU患者日记结构及其应用进展.方法 对ICU患者日记的内涵及其国内外应用推广现状进行文献分析,介绍现有研究ICU日记理论、叙事研究、扎根理论及现象解释学等理论框架,总结目标人群、作者媒介、格式内容、非文字内容等ICU患者日记结构,以及在日记放置及转移、日记后续管理及法律伦理等注意要点.结果 从患者、家属、护理3个层面分析ICU患者日记的应用效果.结论 建议未来可通过借鉴国外理论框架、制定我国ICU患者日记的目标人群、作者内容、管理及伦理等实施项目,开展临床实证研究.
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PICC携管出院患者基于QQ群健康教育的效果观察
目的 探讨QQ群在PICC携管出院患者健康教育的应用效果.方法 将126例PICC携管出院患者根据QQ群建立时间的前后分为观察组和对照组各63例.对照组患者给予常规导管护理指导及电话随访,观察组患者在对照组基础上基于QQ群健康教育.观察比较2组患者PICC维护知识认知情况、导管按时维护依从率、护理服务满意度及PICC并发症的发生率.结果 随访3个月末,观察组患者PICC维护知识回答正确率高于对照组(P<0.05),出院后PICC导管按时维护依从率、护理服务满意度高于对照组(P<0.05);观察组患者携管出院后PICC穿刺点感染、静脉炎、导管移位及堵管并发症的发生率低于对照组(P<0.01).结论 对PICC携管出院患者基于QQ群健康教育,可提高了PICC携管出院患者PICC维护知识认知水平,提高患者导管按时维护的依从率及护理服务满意度,降低了置管后并发症发生.
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腔内心电图技术联合B超预防PICC异位的效果观察
目的 探讨腔内心电图技术联合B超在导管异位预防与诊断的应用效果.方法 选取我院置入PICC肿瘤患者2713例,将2015年1—6月收治1370例肿瘤患者为对照组,B超引导下PICC置管;2015年7—12月的1343例肿瘤患者为观察组,腔内心电图技术联合B超引导下PICC置管.观察比较2组患者置管术中导管异位发生率、导管异位诊断失误率.结果观察组和对照组在置管术中导管异位发生率分别为3.13%(42/1343)和5.40%(74/1370),观察组导管异位发生率低于对照组(P<0.05).其中有9例导管异位患者在术中未及时发现,而是在术后X线定位中确诊.观察组的术中导管异位即时诊断失误率低于对照组(P<0.05).结论腔内心电图技术联合B超能有效预防和诊断导管异位,从而实现早期导管异位调整,减少术后导管异位返调率.
