护理学报杂志
Journal of Nursing 호리학보
- 主管单位： 广东省教育厅
- 主办单位： 南方医科大学
- 影响因子： 1.70
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-9969
- 国内刊号： 44-1631/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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消化内科护理质量敏感性指标体系的构建
目的 建立敏感、科学、实用的消化内科护理质量敏感性指标评价体系,为消化内科护理质量评价提供参考依据.方法 通过文献查阅法和专家访谈法,在循证基础上初步建立消化内科专科护理质量敏感性指标体系草案,并且设计专家函询问卷表.通过德尔菲专家咨询法(Delphi法)以电子邮件或见面的形式向专家发放函询问卷表,收取第1轮函询问卷表后,根据专家的意见及指标筛检标准对部分条目进行删除、扩展和修改,形成第2轮函询问卷表,经过2轮专家函询,对数据进行统计分析,终确定消化内科专科护理质量敏感性指标评价体系.结果 2轮函询中,问卷回收率分别为93％、100％,权威系数分别为0.854、0.866,第2轮函询后全部指标重要性评分、可操作性评分及计算公式合理性评分均数均>4,变异系数为0.10～0.18,专家认同度均≥90％,构建了24项消化内科护理质量敏感性评价指标体系.结论 构建的消化内科护理质量敏感指标评价体系具有较高的科学性和可靠性,为护理管理者进行消化内科护理质量评价提供客观、可量化的依据.
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手术室-消毒供应中心协作行眼科精密器械成本管控效果研究
目的 建立手术室-消毒供应中心协作成本管控模式,用以降低眼科精密器械损耗率、遗失率,减少相关购置成本.方法 顺应新医改形势,重视成本管控,成立手术室-消毒供应中心眼科精密器械小组,建立微信联系群,通过强化成本意识、规范环节流程、加强人员培训、全程信息化支持等一系列举措,有效控制眼科精密器械集中处理成本,实施6个月后评价效果.结果 实施6个月后眼科精密器械损耗率、遗失率显著低于实施前(均P<0.01),相关购置费用明显降低.结论 手术室-消毒供应中心协作管控眼科精密器械成本举措切实有效,而且增强了团队合作意识.
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338名本科护生创新行为和心理自立相关性分析
目的 调查本科护生心理自立和创新行为的现状,分析其相关性.方法 采用便利抽样,于2017年6月抽取长沙医学院在校本科护生338名作为研究对象.采用一般资料问卷、心理自立量表和创新行为量表对其进行调查.结果 本组338名本科护生创新行为得分为(87.25±9.75)分,条目均分为(3.49±0.39)分;心理自立得分为(72.78±8.19)分,条目均分为(3.46±0.39)分.本科护生心理自立总分与创新行为呈密切正相关(r=0.463,P<0.01).结论 本科护生心理自立与创新行为均处于中等水平,创新行为与心理自立呈密切正相关.建议护理教育者及管理者创新传统教学方式,重视本科护生自身兴趣的培养,树立新女性形象等方式培养本科护生独立思考,勇于创新的积极品质.
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200例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者疾病知信行现状调查
目的 了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者对疾病的知识、态度和行为现状.方法 采用便利取样法,于2016年12月—2017年12月选取我院耳鼻咽喉头颈外科收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者为研究对象.采用自行设计阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者知信行问卷,对其进行调查.结果 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者疾病知识得分为(30.53±6.07)分,态度为(22.45±2.49)分,行为为(28.06±4.94)分.结论 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者疾病知识和行为得分处于较低水平,态度得分处于较高水平.建议医护人员,针对患者主要知识欠缺及不同认知状况,形成难易适中的疾病知识教育方案,帮助患者提高疾病认知水平.针对无疾病意识者和"信而不行"者加大宣传健康教育,改变其态度.加强阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征在大众媒体的宣传,增加患者获得疾病知识的途径,促进健康行为的产生.
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98例痴呆患者营养状况与家庭照护能力相关性研究
目的 调查痴呆患者营养状况及家庭照护能力,分析两者的相关性.方法 采用一般资料调查表、微型营养评定简化量表、家庭照护能力量表,对北京某三级甲等医院老年科住院的痴呆患者及其照顾者进行调查,采用Pearson相关性分析探讨痴呆患者营养状况和家庭照护能力的相关性.结果 98例痴呆患者微型营养评定简化量表评分为(7.70±2.21)分,营养不良者56例(占57％);患者家庭照护能力总分为(29.10±5.12)分;痴呆患者营养状况与家庭照护能力总分呈密切正相关(r=0.407,P<0.01),表明家庭照护能力越高,痴呆患者营养状况越好.结论 痴呆患者营养状况较差,其家庭照护能力有待提高,痴呆患者营养状况与家庭照护能力呈密切正相关.医护人员应提高痴呆患者的家庭照护能力,加强照顾者有关痴呆疾病知识及进食护理培训,指导照顾者对患者进行科学的、系统的、针对性的营养照护计划,从而改善痴呆患者营养状况.
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227名实习护生护患沟通实践课程需求现状及影响因素分析
目的 调查护理实习生护患沟通实践课程需求现状,并分析其影响因素.方法 采用便利抽样的方法,于2017年6—9月采用自行编制的一般资料调查表及护患沟通实践课程需求问卷,对227名实习护生进行调查,采用多元逐步回归分析其影响因素.结果 本组实习护生护患沟通实践课程总需求得分为(152.83±19.87)分.多元逐步回归分析结果显示:有无获取沟通技能途径、对护患沟通所持态度、对自身护患沟通经历是否满意、继续从事护理行业意愿及沟通类课程授课形式进入回归方程(P<0.05).结论 实习护生对护患沟通实践课程需求得分处于较高水平,影响课程需求的主要因素有对护患沟通所持态度、对自身护患沟通经历的满意度及沟通类课程授课形式等.建议高校或医院在进行沟通教育培训时应加大实践课程比例,并提供多元化的沟通技能获取途径,鼓励实习护生多与患者沟通,引导建立正性的护患沟通认知态度和积极的从业观,从而增强其护患沟通能力.
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慢性病患者姑息护理接受度测评问卷编制及信效度检验
目的 编制适合我国慢性病患者姑息护理接受度的测评工具,并检验其信、效度.方法 参考相关文献,结合访谈、德尔菲专家咨询编制慢性病患者姑息护理接受度测评工具.对473例慢性病患者进行问卷调查,运用SPSS 17.0、AMOS 17.0对数据进行统计分析,确定问卷信效度.结果 慢性病患者姑息护理接受度问卷包含10个条目3个维度,累计方差贡献率为65.762％,验证性因子分析显示模型适配度良好.总问卷内容效度指数为0.935,各条目内容效度指数为0.714～1.总问卷Cronbachα系数为0.822,各维度Cronbachα信度系数为0.740～0.795.结论 慢性病患者姑息护理接受度测评问卷具有良好的信效度和文化适应性,适用于测量我国慢性病患者姑息护理接受度.
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中文版化疗脱发困扰量表应用于乳腺癌患者的信效度评价
目的 对化疗脱发困扰量表翻译及跨文化调适,并在乳腺癌患者中检验其信效度.方法 将英文版翻译为中文,采用方便抽样法选取160例接受化疗的乳腺癌患者进行问卷调查,采用SPSS 20.0和AMOS 17.0测定量表的信度及效度.结果中文版化疗脱发困扰量表包含17个条目,探索性因子分析提取4个公因子,累计方差贡献率为56.108％.验证性因子分析所得模型拟合度良好.量表的Cronbachα系数为0.864;Guttman分半信度为0.775;重测信度为0.931.结论 中文版化疗脱发困扰量表具有较好的信效度,适用于评估中国乳腺癌患者的化疗脱发困扰程度.
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早产儿早期预警评分表的编制及信效度检验
目的 编制适合我国临床使用的早产儿早期预警评估量表,分析量表的信效度.方法 在国内外可查阅使用到的儿童、新生儿早期预警评估工具基础上,经专家小组讨论和专家咨询,结合具体临床经验,获取早产儿敏感生理指标,分析数值各项参数范围,通过统计学检验,筛选、合并和调整条目,编制形成早产儿早期预警评估量表校正版.应用该量表对107例早产儿入院情况进行评估,评价量表的信度和效度.结果 早产儿早期预警评估量表包含出生/纠正胎龄、体质量、体温、心率、呼吸、皮肤情况、血氧饱和度、意识反应共7个条目;因子分析提取了2个公因子,累积方差贡献率为79.640％,各条目在所提取的相应公因子上的载荷值均>0.4;量表水平的内容效度指数为0.893,量表总的Cronbachα系数为0.865.早期预警评分表与新生儿危重病例评分预测早产儿病危/病重的曲线下面积分别为0.946、0.949.结论 本研究修订的早产儿早期预警评估量表具有较好的信度和效度,可作为临床早产儿病情评估的工具,应用于评估患儿病情严重程度及并发症的评估.
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肠造口患者疾病不确定感现况及其影响因素研究
目的 调查肠造口患者疾病不确定感情况,并分析其影响因素.方法 采用自行设计的一般资料调查问卷、疾病不确定感量表、多维度健康心理控制源量表C表,造口自我护理量表简易版,对122例肠造口术后患者进行研究.结果 肠造口患者疾病不确定感得分(99.16±19.85)分,处于中等水平.多重线性回归分析结果显示,年龄、健康内部控制、造口自我护理能力、健康机遇控制为疾病不确定感的影响因素(P<0.001).结论 肠造口患者疾病不确定感需引起重视,护理人员应鼓励患者积极面对困难,主动学习造口护理技能,更多地与他人进行交流.同时更加关注年龄较低的患者.
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一种可调节式颈部活动角度测量器的研制和应用
目的 介绍可调节式颈部活动角度测量器(以下简称量角器)的制作与使用方法.方法 该量角器由高度调节尺、镜面板、测量板和连接座组成,具有准确测量颈部水平与垂直两个活动方向上转动角度的功能.结果 使用时患者先调节量角器高度,根据镜面呈像原理可分别读出颈部左右与上下活动时的角度.结论 该量角器为护士评估患者颈部术后功能恢复情况提供了准确可靠的依据,同时也为患者术后颈部功能锻炼的活动范围提供了可参考的工具.
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新生儿调温防泛化衣的制作与临床应用
目的 自行制作新生儿调温防泛化衣,并应用于临床中以验证其应用效果.方法 新生儿神经发育尚未完善,对外界的刺激容易做出泛化反应,表现为全身抖动,上肢伸开,成拥抱状,这就是对刺激的泛化反应.传统的保护方式是采用包被式将新生儿全身包裹,但此种方法存在一定弊端.笔者经过多次临床实践,改良传统新生儿的包裹方式,设计一种新型调温防泛化衣.结果 新生儿调温防泛化衣可有效避免泛化反应对新生儿生长发育及神经系统的影响,并对体温进行有效调节.结论 新生儿调温防泛化衣更为有效的保护新生儿,并适合临床推广.
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胸片定位法在乳腺癌根治术患者PICC置管中的应用
目的 探讨胸片定位法在乳腺癌根治术患者PICC置管中的应用效果,为提升置管成功率提供依据.方法 选取2016年3月—2018年2月在西安某大学附属医院肿瘤病房住院需要经外周静脉进入中心静脉导管置管进行化疗的乳腺癌根治患者280例,分为观察组和对照组各140例,对照组采取体表测量公式计算PICC置管长度,观察组采取胸片定位法得出PICC置管长度,比较2组患者置管成功率、置管长度调整率及患者满意度.结果 胸片定位法观察组置管长度调整率为0,低于对照组4.3％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组置管成功率为100％,对照组95.0％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为0.7％,对照组5.0％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意率为98.6％,对照组92.9％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胸片定位法可降低乳腺癌根治患者PICC置管长度调整率,提升置管成功率,提升患者满意率.
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脑深部电刺激术治疗6例肌阵挛性肌张力障碍患者的护理
目的 总结6例行脑深部电刺激术治疗肌阵挛性肌张力障碍患者的护理经验.方法 对我科2011年5月—2016年4月收治的6例行脑深部电刺激手术治疗肌阵挛性肌张力障碍的患者,在其治疗期间进行安全护理、症状观察、手术并发症和刺激效果观察、心理护理等.结果 本组6例患者均完成了分期手术,症状得到显著改善,无严重并发症,术后患者生活自理能力及情绪状态有明显好转,顺利出院.结论 细致全面观察患者的临床症状变化,判断刺激效果,警惕手术并发症,心理护理等是护理的重点.
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大肠癌患者家族史筛检策略的制定及实施效果研究
目的 探索有效、可行的大肠癌患者家族史筛检策略.方法 制定筛检表格、专人筛检及优化问诊策略等方式,采取与常规病历对照的方法,分析本筛检策略的应用效果.结果 通过应用本筛检策略,大肠癌患者肿瘤家族史的筛检阳性率提高了85.4％,比常规方法多检出患癌家族成员99人次,其中胃肠肿瘤亲属40人次.结论 通过应用有效的筛检策略能有效提高大肠癌患者家族史筛检阳性率,为遗传性肠癌的精准治疗提供前提条件.
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慕课在护理教育中应用研究进展
目的 了解慕课在护理教育中的研究进展,为护理教育的改革提供参考.方法 阅读国内外慕课发展的相关文献,了解慕课的概念、背景及国内外发展现状,重点分析慕课在国内外护理教育中的应用和发展.结果 慕课的教学模式在护理教育中应用日益增多,且教学效果明显,但专业操作技能不强、综合能力培养欠缺、护理专业特色未体现、教学效果评价体系不完善.结论 慕课教学模式的应用,实现了护理专业优质课程资源的传播与共享,对促进护理教育的改革与发展具有重要意义.在今后的研究中,将进一步将慕课应用于临床专科护士的培养,培养慢性病管理的专科护士,促进专科护理教育的发展.
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语言康复素材在脑卒中失语患者中的应用研究进展
目的 了解目前在脑卒中失语症患者中言语康复素材的使用情况,以期为制定脑卒中言语康复训练计划提供依据.方法 在中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science等数据库中,查看相关文献,从素材的类型、素材的使用方式及素材的载体等角度进行内容的总结分析.结果 在脑卒中言语康复训练中,采用卡片、光盘、手机及计算机等载体向患者呈现训练素材(图片、脚本、汉语成语等),使用线索提示的方法协助患者进行训练.结论 在脑卒中失语症患者言语康复训练中,语言素材的类型、载体趋向于多样化,但这些多样化的素材及载体目前还处于探索阶段,还未形成成熟的训练模式,有待进一步的研究.
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40岁以上辅助生殖技术助孕女性生育二胎成因质性分析
目的 探索40岁以上辅助生殖技术助孕女性生育二胎的助孕原因,引导其选择合理助孕.方法 通过质性研究,对我院进行助孕治疗的12例患者进行深入访谈,现场录音,并整理资料,采用Colaizzi现象学方法进行相关分析.结果 高龄女性生育二胎的成因可归纳为4个主题:对空巢与子女未来的担忧、自责与背负生育负担、盲目自信与错误认知、源于内心对孩子的喜爱.结论 高龄女性助孕成因受多种因素的影响,建议想助孕女性在正确评估生育力的基础上,结合家庭及自身情况,合理选择助孕方式.医护人员需提供针对性的心理护理,社会及家庭也需为女性创造轻松的再生育环境.
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4例体外受精-胚胎移植后合并卵巢恶性肿瘤患者的护理
目的 总结体外受精-胚胎移植术后合并卵巢恶性肿瘤患者的护理.方法 对确诊为体外受精-胚胎移植术后合并卵巢恶性肿瘤的4例患者进行心理护理、术前准备、麻醉复苏、病情观察、并发症预防处置、化疗的护理等护理.结果 4例患者通过相应手术治疗及化疗、对症的临床护理,其中3例继续妊娠,1例终止妊娠,出生3例胎儿无畸形,无卵巢肿瘤引起的死亡.结论 通过对此类患者的护理观察及临床处置,让临床护理人员积累经验,从而提高多学科合作护理水平.
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孕前体质量指数与后代先天性心脏病关联剂量反应关系的Meta分析
目的 系统评估孕前体质量指数与后代先天性心脏病的关联.方法 系统检索PubMed、EMbase、Web of Scicence、万方、维普和中国知网,检索时间为建库至2017年12月,按纳入和排除标准筛选文献.采用NOS量表评估文献质量.结果 共16篇研究纳入本Meta分析,其中病例对照研究13篇,队列研究3篇.低体质量(OR:1.03,95％CI:0.97～1.10)和超重(OR:1.05,95％CI:0.98～1.14)与后代先天性心脏病的发生风险无关,肥胖(OR:1.37,95％CI:1.17～1.61)可增加后代先天性心脏病的发生风险.剂量反应的Meta分析提示两者间存在非线性剂量反应关系,即随着孕前体质量指数的增加,后代发生先天性心脏病的风险也随之增加.结论 肥胖影响后代先天性心脏病的发生风险,孕前体质量指数越大,后代发生先天性心脏病的风险越高.
