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匹多莫德治疗小儿呼吸道感染效果观察
目的 观察匹多莫德治疗呼吸道感染患者临床效果.方法 选取我院2014年1月至2014年12月呼吸道感染患者140例,随机分为对照组与观察组各70例.对照组选择常规治疗方法;观察组应用常规治疗加匹多莫德治疗,比较两组临床治疗效果及免疫功能相关指标等方面差异.结果 在临床疗效方面,观察组疗效优于对照组(P＜0.05);在免疫功能相关指标方面,观察组优于对照组(P＜0.05).结论 匹多莫德治疗呼吸道感染,临床效果及提高免疫力均有较好的临床应用价值.
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腺垂体功能减退症及垂体危象的临床诊治分析
目的 回顾性分析总结腺垂体功能减退症及垂体危象的临床诊治经验.方法 自2012年6月至2014年6月期间内收治的30例腺垂体功能减退症及垂体危象患者作为研究对象,对其临床资料诊治经验进行分析总结.结果 经诊断,30例患者中席汉氏综合征患者14例(46.7％)、垂体瘤患者7例(23.3％)、颅咽管术后放疗患者6例(20％)、空泡蝶鞍患者2例(6.7％)、自身免疫性垂体炎患者1例(3.3％);其中,26例(86.7％)患者抢救成功、4例患者死亡(13.3％),总体治疗效果较满意.结论 不明原因乏力、嗜睡、性欲减退或消失、毛发脱落等表现都是腺垂体功能减退症及垂体危象的临床征兆,早期诊断有利于减少该病的误诊率,及时发现、及时治疗是该病的治疗关键.
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针吸联合利美达松贴敷治疗急性哺乳期乳腺炎包块效果分析
目的 分析针吸联合利美达松贴敷治疗急性哺乳期乳腺炎包块的临床效果.方法 选择我院2013年6月至2014年6月收治的急性哺乳期乳腺炎包块患者62例,随机分为对照组和研究组各31例,对照组采用常规西医治疗,研究组采用针吸联合利美达松贴敷治疗,比较两组临床效果.结果 治疗期间,两组均未发生不良反应.治疗后,研究组临床总有效率高于对照组,平均治愈时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 针吸联合利美达松贴敷治疗急性哺乳期乳腺炎包块的临床效果较为显著,值得在临床上推广应用.
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硫酸镁联合间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛疗效观察
目的 观察分析硫酸镁联合间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的效果.方法 选择2014年11月至2015年3月本院收治的急性胃肠炎痉挛性腹痛150例患者,随机分为对照组与研究组各75例.对照组给予间苯三酚治疗,研究组给予硫酸镁联合间苯三酚治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前VAS评分无明显差异(P＞0.05),治疗各阶段研究组VAS评分均优于对照组,且其疼痛缓解时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 胃肠炎痉挛性腹痛行硫酸镁联合间苯三酚治疗可缓解患者疼痛感并促进其尽快恢复,在应用前需严格排除药物禁忌证患者.
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产后访视对产妇和新生儿保健知识掌握程度的影响
目的 探讨对产妇进行产后访视的健康教育指导对产妇自我保健意识和对新生儿保健知识掌握程度的影响.方法 对我镇分娩的260例产妇进行产后访视的健康教育指导,对比访视前后保健知识的掌握情况.结果 260例产妇进行产后访视后,饮食和护理知识、生活习惯及乳房疾病等项目的自我保健意识明显高于访视前;新生儿观察和护理等相关方面的保健知识的掌握程度明显高于访视前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 产后访视增强了产妇自我保健意识,提高了对新生儿保健知识的掌握程度,促进了围产期产妇和新生儿的健康,应在临床中广泛推广.
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星状神经节阻滞术治疗偏头痛患者的效果探讨
目的 探讨偏头痛患者应用星状神经节阻滞术治疗的临床效果.方法 选取2013年10月至2014年10月我院收治的偏头痛患者66例作为研究对象,给予浓度为0.9％的氯化钠以及浓度为2％的利卡多因注射液治疗,并于头部双侧的星状神经节进行交替阻滞术治疗,每隔1d进行1次,10d为1疗程,全部患者均需完成3疗程的治疗.结果 Ⅰ级为完全好转,共有43例,治愈率为65.15％;Ⅱ级为基本好转,共有13例,好转率为19.69％;Ⅲ级为一般好转,共有7例,有效率为10.61％,治疗总有效率为95.45％;Ⅳ为无效,共有3例,无效率为4.55％.结论 星状神经节阻滞术治疗偏头痛患者能够获得较为理想的临床效果,安全性较高,值得在临床上普及应用.
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掌侧入路Herbert螺钉内固定治疗腕舟骨骨折
目的 探讨采用经掌侧入路Herbert螺钉内固定治疗腕舟骨骨折的疗效和安全性.方法 选择2012年3月至2014年3月采用经掌侧入路Herbert螺钉内固定治疗新鲜闭合性腕舟骨骨折患者65例,均为不稳定型骨折,其中HerbertⅡa型10例、Ⅱb型25例、Ⅱc型11例、Ⅱd型10例、Ⅱe型9例.术后随访观察患者的骨折愈合及并发症发生情况,术后12个月随访时采用改良Mayo腕关节评分标准评定疗效.结果 所有患者均获12个月以上随访,平均随访时间16个月.所有骨折均在术后12周内愈合,未发生切口感染、骨折延迟愈合、舟骨缺血坏死及螺钉松动、断裂等并发症.术后12个月随访时按照改良Mayo腕关节评分标准评定,优40例、良16例、可9例.结论 对于不稳定型腕舟骨骨折,采用经掌侧入路Herbert螺钉内固定治疗操作简单、固定牢固、骨折愈合率高、腕关节功能恢复好.
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社区健康体检人员空腹血糖正常者餐后血糖与血脂的关系
目的 探讨社区健康体检人员空腹血糖正常者餐后血糖与血脂的关系,为糖尿病的预防和早期诊断提供依据.方法 选取我区健康体检人员空腹血糖正常者60例,对照组:空腹血糖＜6.1mmol/L且餐后2小时血糖＜7.8mmol/L;观察组空腹血糖＜6.1mmol/L且餐后2小时血糖＞7.8mmol/L.所有体检人员在均衡饮食的基础上检测空腹血糖、餐后2小时血糖及餐后2小时的血脂,分析餐后血糖和血脂的关系.结果 两组体检人员空腹血糖均处于正常水平;餐后2小时观察组的血糖没有恢复到正常水平,且血脂代谢也开始出现异常等.结论 血糖及血脂检测试验证明,餐后血糖和血脂具有相关性,据此可以分析体检者患糖尿病等疾病的概率.在体检中要加入餐后血糖和血脂的检测,做好相关的预防工作.
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来氟米特治疗狼疮肾炎46例临床效果
目的 探讨来氟米特治疗系统性红斑狼疮的临床效果.方法 选择我院于2013年6月至2014年12月期间收治的系统性红斑狼疮合并肾炎患者46例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各23例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上增加来氟米特治疗,治疗6个月后,比较两组患者临床和免疫指标变化.结果 治疗后,观察组总有效率为86.96％,对照组为56.52％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,观察组与对照组各指标比较均无显著差异(P＞0.05);治疗后,在血红蛋白、血清白蛋白、ANA、C4和24 h尿蛋白定量方面,观察组与对照组存在显著差异(P＜0.05).不良反应发生率对照组26.09％,观察组8.69％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 狼疮肾炎患者采用来氟米特治疗的临床效果较好,可明显改善患者的临床指标和免疫指标.
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缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发高血压合并糖尿病效果观察
目的 探讨缬沙坦和氨氯地平联合治疗老年原发高血压并糖尿病患者的临床效果.方法 将社区医院确诊的原发性高血压合并2型糖尿病患者80例随机分为观察组与对照组各40例.观察组采用氨氯地平联合缬沙坦进行治疗,对照组只给予缬沙坦进行治疗,比较两组治疗后的临床效果和血糖变化情况.结果 观察组患者治疗后平均收缩压、平均舒张压明显低于治疗前及对照组治疗后;观察组患者FBG、餐后2h血糖、FINS明显低于治疗前及对照组治疗后,ISI明显高于治疗前及对照组治疗后,具有统计学意义(P＜0.05).结论 老年原发高血压合并糖尿病患者采用缬沙坦和氨氯地平进行联合治疗,可以明显降低血压、血脂和血糖水平,效果优于单一药物治疗.
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放置宫内节育器后子宫异常出血患者子宫内膜病理变化的临床观察
目的 比较分析放置宫内节育器(IUD)和未放置IUD的子宫异常出血(AUB)患者的子宫内膜病理变化,了解IUD与子宫内膜器质性病变之间是否存在密切相关性.方法 将2009年6月至2014年6月就诊我院的AUB患者219例作为观察对象,放置IUD患者103例作为观察组,未置IUD患者116例为对照组,进行宫腔镜检查了解子宫内膜形态学改变,并诊断性刮宫.对病理结果进行对比分析,了解IUD与子宫内膜病理变化的关系.结果 两组子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜复杂增生、子宫内膜癌的发病率差异无统计学意义(P＞0.05),放置IUD组单纯增生、子宫内膜息肉的发病率低于未置IUD组,放置IUD组内膜增殖期变化的发病率明显高于未置IUD组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 IUD不增加子宫内膜息肉或息肉样增生、子宫肌瘤、子宫内膜增生的发病率.
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Wagner Cone生物型假体置换结合转子下截骨治疗DDH继发骨关节炎效果分析
目的 探讨Wagner Cone生物型假体置换结合转子下截骨治疗发育性髋关节发育不良(DDH)继发骨关节炎的临床效果.方法 选择2008年5月至2013年3月收治CroweⅣ型DDH继发骨关节炎患者23例,采用Wagner Cone生物型假体置换结合转子下斜行截骨治疗,随访观察截骨处愈合情况、患肢长度及并发症,采用视觉模拟评分法(VAS)评定患肢疼痛情况,采用髋关节Harris评分标准评定患肢功能.结果 本组23例23髋截骨处均在8个月内获得骨性愈合,至末次随访时患肢短缩平均1.2 cm.未发生切口及深部感染,未出现假体脱位、松动及假体周围溶解.末次随访时患肢基本无疼痛,VAS评分由术前(6.81±0.72)分降至(1.04±0.34)分(t=34.934,P＜0.05);髋关节功能较术前明显改善,Harris评分由术前(32.4±4.3)分增至(84.3±6.2)分(t=-32.285,P＜0.05).结论 对CroweⅣ型DDH继发骨关节炎,Wagner Cone生物型假体置换结合转子下斜行截骨治疗可有效平衡双下肢长度,缓解患髋疼痛,解决跛行问题,而且并发症较少,值得临床推广应用.
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微创下腰椎椎弓根固定及椎间融合治疗腰椎退变疗效分析
目的 比较后路微创椎间Cage融合联合椎弓根内固定治疗腰椎退变的临床疗效.方法 回顾性分析我科2011年10月至2013年10月间收治的50例腰椎退变患者的临床资料.其中22例采用微创后路椎间Cage融合联合椎弓根固定治疗为观察组,28例采用常规后路椎间融合内固定术为对照组,比较两组患者的手术时间、术中出血量和术后疼痛程度、JOA评分及融合率.结果 出血量观察组少于对照组(P＜0.05),术后VAS评分观察组低于对照组(P＜0.05),术后早期观察组JOA评分高于对照组(P＜0.05),而末次随访时无明显差异(P＞0.05).结论 后路微创椎间Cage融合联合椎弓根内固定疗程可靠,并发症少,是治疗腰椎退变性疾病的良好术式.
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肾小球滤过率公式在临床应用中的比较
目的 探讨3种肾小球滤过率(GFR)公式在临床应用中的适用范围.方法 根据血清肌酐、胱抑素C等肾脏功能标志物水平、年龄、性别和体表面积等参数估算GFR,3种公式为Cockcroft-Gault公式、肾脏疾病膳食调整(MDRD)公式、慢性肾脏病流行病学协作组(CKD-EPI)公式(包括CKD-EPI Cr、CKD-EPI Cys C、CKD-EPI Cr-Cys C).结果 Cockcroft-Gault公式目前已不适用于临床,MDRD公式虽优于Cockcroft-Gault公式,但也存在弊端,对于一般就医人群首选CKD-EPI Cr公式用于估算GFR,而对于GFR＜60mL/(min·1.73m2)等血清肌酐(SCr)和CKD-EPICr检测不准确的情况下,再选用CKD-EPI Cys C公式和CKD-EPI Cr-Cys C公式.结论 建立适用于我国人群的GFR评估方程,将Cr与Cys C检测结果标准化,以减少对评估方程的影响,报告SCr与Cys C结果的同时报告对应的GFR,并注明所使用的公式.
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护理干预对头颈部肿瘤放疗患者生活质量的影响
目的 观察分析护理干预对头颈部肿瘤放疗患者生活质量的影响.方法 将接受头颈部肿瘤放疗患者84例随机分为观察组和对照组各42例,对照组患者采用常规护理,观察组患者接受护理干预措施,比较患者接受护理后的生活质量评分.结果 观察组患者的唾液黏稠、进食困难、疼痛、听力下降、感觉问题等评分显著低于对照组,且相对应项目评分的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预可降低放疗毒副作用程度,提高患者的生活质量.
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年轻恒牙深龋盖髓术应用无机三氧化物聚合体的护理
目的 探讨无机三氧化物聚合体(MTA)用于年轻恒牙深龋盖髓术的护理方法.方法 选择2013年8月至2014年8月我院口腔科收治的行年轻恒牙深龋MTA盖髓术患儿30例,对其护理进行总结.结果 30例患儿治疗过程顺利,27例治疗成功,3例治疗失败,成功率90％.结论 细致到位的护理及无菌技术操作对盖髓术治疗的成功至关重要.
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产后子痫的危险因素分析及护理干预
目的 分析产后子痫的危险因素及相应的护理干预措施.方法 回顾性分析2011年10月至2014年10月在我院发生产后子痫42例产妇的临床资料,分析子痫产生的危险因素,探讨有效的护理干预措施.结果 42例患者中有21例发生1次子痫,有6例连续发生3次子痫.产前检查次数为4～5次者占78.57％,产后子痫发生在冬季者占71.43％,外来打工人员占92.86％,来自农村患者占85.71％.结论 患者自我保护意识不强、不规范的产前检查、不良环境刺激、心理状态、医生对患者病情评估不足等均是导致患者发生产后子痫的危险因素.准确判断患者的病情、减少不良刺激、加强心理护理、规范产前检查等都是有效的护理干预措施.
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预见性呼吸道管理对老年胃癌手术后肺部并发症的影响
目的 探讨预见性呼吸道管理对老年胃癌手术患者呼吸道并发症的预防效果.方法 选择我科2012年1月至2014年8月行手术的老年胃癌患者36例,按入院先后分为对照组18例和干预组18例,对照组实行常规护理,干预组在常规护理的基础上实施预见性呼吸道管理措施,观察两组术后呼吸系统并发症的发生率.结果 对照组18例中发生肺部感染5例,肺不张1例;干预组18例中发生肺部感染1例.两组呼吸系统并发症比较差异有统计学意义(P＜0.05),干预组明显低于对照组.经积极治疗,两组肺部并发症均治愈,无死亡病例.结论 在高龄胃癌手术患者护理中采取术前呼吸功能训练、术中加强保暖、术后尽早半卧位及下床活动、及时有效清理呼吸道、加强肠内营养护理等预见性管理,有效降低术后呼吸系统并发症.
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护理干预对微创经皮肾镜碎石手术患者体温变化的影响
目的 研究优质护理干预(High Quality Nursing Intervention,HQNI)对经皮肾镜碎石(Percutaneous Nephrolithotomy,PCNL)患者体温变化的影响.方法 选择2012年1月至2014年12月在我院治疗的226例肾结石患者作为观察对象,根据其入院时间分为常规护理干预(Routine Nursing Intervention,RNI)组(n=107)和HQNI组(n=119),分别给予常规护理和HQNI护理,手术方案相同,术后统计两组患者的体温变化数据进行统计分析.结果 灌洗前两组患者体温分别为(36.94±0.37)℃和(37.05±0.41)℃,无显著差异(t=3.546,P=0.083),而在灌洗后30min(t=8.468,P=0.046)、60min(t=8.628,P=0.034)、90min(t=9.092,P=0.029)和手术结束时(t=9.157,P=0.025)HQNI组患者的体温分别达到了(36.97±0.52)℃、(36.91±0.43)℃、(36.87±0.50)℃和(36.81±0.47)℃,与RNI组存在显著差异(t=9.157,P=0.025).结论 HQNI能有效降低PCNL手术对患者体温的影响,有利于保持患者体温恒定,值得推广借鉴.
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气囊仿生助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用效果
目的 观察气囊仿生助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用效果.方法 选取2014年4月至2014年12月接收的100例自然分娩的初产妇作为研究对象,随机分为对照组与观察组各50例.对照组产妇采用常规自然分娩,观察组产妇在自然分娩时加用气囊仿生助产护理,分析两组患者产后出血率、新生儿Apgar分值以及各产程时间.结果 产妇生产后比较两组患者产后出血率、新生儿Apgar分值以及各产程时间,观察组明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对自然分娩的初产妇采用气囊仿生助产护理临床效果显著,有效地减少了产后出血量,缩短了产程,保障了母婴安全,值得在临床上推广使用.
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老年高血压患者护理干预后自我管理效果分析
目的 观察老年高血压患者在经护理干预后的自我管理水平与血压控制情况.方法 以我院于2013年8月至2014年8月就诊的共122例老年高血压患者为观察对象,将其随机分为观察组与对照组各61例.对照组患者采用常规护理,观察组在常规护理基础上实行护理干预,比较两组治疗前后患者自我管理水平及血压控制情况.结果 观察组在实行护理干预后,老年高血压患者在自我控制情绪、合理饮食、运动煅炼、体重控制、血压测量、遵医服药等方面,明显优于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者收缩压与舒张压测量结果皆优于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年高血压患者实行护理干预后,患者在自我管理水平与降压效果方面都有明显改善.
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潍坊地区肺炎支原体致毛细支气管炎临床分析
目的 分析潍坊地区肺炎支原体导致毛细支气管炎患儿的临床特征.方法 收集2014年2月至2015年2月在潍坊市人民医院诊断为毛细支气管炎的住院婴幼儿160例,利用被动凝集法检测所有患儿肺炎支原体(MP)IgM,利用间接免疫荧光法检测余病原体IgM,并以肺炎支原体感染患儿60例作为观察组,以呼吸道合孢病毒感染患儿27例作为对照组,比较两组患儿的临床特征.为了避免假阳性和假阴性,病原检测均设对照组.结果 肺炎支原体(MP)60例,呼吸道合孢病毒(RSV)27例,乙型流感病毒(IVB) 12例,甲型流感病毒(IVA) 10例,腺病毒(ADV)8例,副流感病毒(PIV)8例,IVB+ MP 8例,RSV+ MP 14例,PIV+MP 6例,IVB+ RSV 7例.MP组年龄＜6个月18例(30％),6个月～2岁42例(70％);RSV组＜6个月17例(62.96％),6个月～2岁10例(37.04％),两组患儿患病年龄差异有统计学意义(P＜0.01).MP感染的肺损伤较RSV重、肺外并发症较后者多(P＜0.05或P＜0.01).结论 2014年2月至2015年2月肺炎支原体是潍坊地区毛细支气管炎的主要病原,这与以往报道的毛细支气管炎以呼吸道合孢病毒感染为主有差异,且临床表现较呼吸道合孢病毒更为复杂.混合感染不容忽视,应重视关于联合抗感染的治疗.
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丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产术麻醉效果分析
目的 探讨丙泊酚联合芬太尼对无痛人工流产术的麻醉效果.方法 将126例无痛人工流产术患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各63例.对照组给予丙泊酚注射液静脉麻醉,观察组先给予枸橼酸芬太尼注射液静脉注射,再给予丙泊酚注射液静脉注射.观察两组患者麻醉有效率、镇痛有效率、术中丙泊酚用量、术后苏醒时间、离院时间及不良反应.结果 观察组麻醉有效率及镇痛有效率均高于对照组,术中丙泊酚用量、术后苏醒时间及离院时间均少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组4例(6.35％)轻度恶心,观察组3例(4.76％)轻度恶心,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 丙泊酚联合芬太尼可提高无痛人工流产的麻醉及镇痛效果,减少术中丙泊酚用量、术后苏醒时间及离院时间,具有较高的安全性,值得临床推广应用.
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微创踝关节融合术治疗创伤性踝关节炎临床效果分析
目的 分析微创踝关节融合术治疗创伤性踝关节炎的临床效果.方法 选取2011年6月至2014年6月我院收治的创伤性踝关节炎患者52例作为研究对象,按照数字法分为对照组和治疗组各26例.对照组予以开放式踝关节融合术治疗,治疗组予以微创踝关节融合术治疗.采用美国足踝外科协会踝-后足评分系统对两组患者的临床治疗效果进行评价.结果 两组随访1年.术后6个月,治疗组患者骨性融合率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后1年,两组骨性融合率差异无统计学意义(P＞0.05).术后6个月,两组患者踝-后足评分比较无统计学意义(P＞0.05),术后1年治疗组患者踝-后足评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 微创踝关节融合术治疗创伤性踝关节炎具有创伤小、痛苦少、融合率高等特点,且能显著提高早期骨性愈合率,疗效确切,具有积极的临床价值.
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右美托咪定联合臂丛神经阻滞在上肢手术中的临床效果分析
目的 探讨右美托咪定联合臂丛神经阻滞在上肢手术中的临床效果.方法 将我院收治的择期行上肢手术患者60例随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用右美托咪定联合臂丛神经阻滞,对照组采用等量生理盐水泵注,对比两组患者不同时间点的镇痛效果、平均动脉压、心率和脉搏血氧饱和度的变化.结果 两组患者麻醉前、臂丛阻滞后10min、静脉给药后5、10、30、60min及手术结束时SPO2的比较均无统计学意义(P＞0.05);两组患者麻醉前、臂丛阻滞后10min、静脉给药后5min的MAP和HR的差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者静脉给药后10、30、60min及手术结束时的MAP和HR值明显低于对照组(P＜0.05).结论 右美托咪定联合臂丛神经阻滞对上肢手术患者的镇痛效果较好,安全性高,应广泛推广.
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彩色多普勒血流显像对甲状腺良恶性肿块的诊断价值分析
目的 探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对甲状腺良恶性肿块的诊断价值.方法 回顾性分析我院2012年3月至2015年3月经病理证实的甲状腺肿块108例的CDFI声像图表现.结果 108例甲状腺肿块中,良性肿块65例,CDFI确诊62例,诊断准确率为95.38％;恶性肿块43例,CDFI确诊40例,诊断准确率为93.02％.甲状腺良恶性肿块声像图特征比较,差异有统计学意义(P＜0.05).甲状腺良性肿块中血流Adler分级主要为0～Ⅰ级,共63例(96.92％),阻力指数(RI)为(0.38±0.10);甲状腺恶性肿块Adler分级主要为Ⅱ～Ⅲ级,共40例(93.02％),RI为(0.69±0.33),两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 CDFI可较好地区分甲状腺良恶性肿块的形态、边界、回声及血流信号等情况,对于鉴别甲状腺良恶性肿块具有十分重要的临床价值.
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超声与CT对肝硬化再生结节和小肝癌的鉴别诊断价值
目的 探讨超声与CT对肝硬化再生结节和小肝癌的鉴别诊断价值,为肝硬化背景下小肝癌的临床诊断提供参考.方法 选取2013年2月至2015年2月收治住院的肝硬化患者124例作为研究对象,其中,经手术切除病理组织学检查确诊为小肝癌者90例(90个病灶),肝硬化再生结节34例(34个病灶),所有患者均接受超声及CT检查.比较超声及CT两种方法对小肝癌及肝硬化再生结节的诊断准确率,分析两种检测方法的声像图特征.结果 124个病灶中,CT检查发现116个(小肝癌病灶83个,肝硬化再生结节33个),漏诊8个病灶(6.45％,小肝癌7个,肝硬化再生结节1个).超声检查发现100个(小肝癌病灶70个,肝硬化再生结节30个),漏诊24个病灶(19.35％,小肝癌20个,肝硬化再生结节4个).CT对小肝癌及肝硬化再生结节检出的正确诊断率分别为92.22％、97.06％,均高于超声组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 B超及CT对于肝硬化背景下小肝癌及再生结节的临床诊断价值均较高,但CT具有更高的准确率,可为小肝癌及再生结节的鉴别诊断提供参考.
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Vitapex糊剂及ZOE糊剂在根管治疗乳牙牙髓病及根尖周病的疗效对比分析
目的 对比分析Vitapex糊剂及氧化锌丁香油酚(ZOE)糊剂两种不同填充材料在乳牙牙髓病及根尖周病根管治疗中的效果.方法 将64例乳牙牙髓病及根尖周病患儿按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例.对照组使用ZOE糊剂为根管填充剂,观察组使用Vitapex注射型糊剂为根管填充剂.比较两组患牙急性反应发生率及治疗有效率.结果 观察组患牙急性反应发生率低于对照组(15.0％ vs 39.5％),治疗有效率高于对照组(92.5％ vs 84.2％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 儿童乳牙牙髓病及根尖周病的根管治疗中,采用Vitapex糊剂作为填充剂可减少治疗后患牙急性反应,提高治疗有效率,值得临床深入研究.
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骨质疏松性椎体压缩骨折分期规范化治疗效果分析
目的 评估分期规范化治疗对骨质疏松性压缩骨折的临床效果.方法 通过超声骨密度检测,将76例BMD小于-2.5的椎体压缩骨折病人纳入研究,据其临床症状分期进行规范化系统治疗并评定疗效.结果 急性期76例,好转率78.9％,康复率17.1％,无效4.0％.恢复期63例,好转率23.8％,康复率73.0％,无效3.2％.康复期17例,康复率64.7％,好转率29.4％,无效5.9％.治疗前ADL评分结果为(50.5±8.1),治疗后ADL评分结果为(95.9±2.8),差异有统计学意义(t=-21.57,P＜0.05).结论 分期规范化治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,可以提高骨密度,纠正并防止骨质疏松的进展,同时可快速缓解疼痛,提高日常生活能力.
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宫颈环形电切术与纳米银凝胶合用治疗慢性宫颈炎效果分析
目的 探讨宫颈环形电切术与纳米银凝胶合用在治疗慢性宫颈炎方面的临床效果.方法 选取2012年3月至2013年12月在本院就诊的慢性宫颈炎患者104例,随机分为对照组和观察组各52例,对照组单独采取宫颈环形电切术治疗,观察组采取宫颈环形电切术与纳米银凝胶合用疗法,对比两组的治疗效果.结果 两组患者在治疗后各项指标均有所好转,观察组治疗方法能更快且明显改善阴道出血、排液、感染等并发症,且总体疗效(90.4％)优于对照组(71.1％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 宫颈环形电切术与纳米银凝胶合用疗法在治疗慢性宫颈炎方面的临床效果显著,安全可靠方便,值得临床推广.
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中医康复推拿强身导引按摩术治疗颈椎病疗效观察
目的 探讨中医康复推拿强身导引按摩术对颈椎病的治疗效果.方法 选取我院2014年1月至2015年1月收治的颈椎病患者共75例,分为对照组35例(采用中医综合治疗方法)与观察组40例(采用中医康复推拿强身导引按摩术).观察记录两组患者治疗情况,并于15次治疗后,对两组患者病症好转情况进行观察评定.结果 经过15次治疗后,观察组患者治愈13例(32.5％),好转25例(62.5％),未愈2例(0.5％),总有效率95.0％;对照组治愈7例(20.0％),好转16例(45.7％),未愈12例(34.3％),总有效率65.7％.两组比较,观察组优于对照组.结论 采用中医康复推拿强身导引按摩术治疗颈椎病效果显著,具有推广价值.
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公立医院绩效工资制度的现状与改革
目的 了解国内外公立医院绩效工资制度及改革进展,为绩效工资制度改革提供一定的理论参考.方法 通过检索中外文献,并进行对比分析,得出中外工资制度的差异.结果 国内现行的绩效工资制度在一定程度上激发员工的积极性,但评估系统仍然需要进一步健全.结论 绩效工资分配制度是公立医院基本运行制度的重要组成部分,对医务人员的行为有着不可低估的导向作用,可以调动职工的积极性,应用不当也可能产生严重的负面效应.
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继续医学教育信息管理系统应用体会
目的 通过继续医学教育信息管理系统试运行,探讨继续教育管理新模式.方法 选取具备信息化管理条件的单位进行系统试运行,通过对继续医学教育可控因素的评估,对系统的可应用性进行探讨.结果 从前期信息录入、到后期项目确立、再到会议现场的可控性来说,继续医学教育信息管理系统达到了继续教育管理的高层次要求,具有一定的先进性.结论 继续医学教育信息管理系统的应用,提高了学分记录的准确性,高效且操作简便,解决了传统的管理方法中存在的诸多问题,对于"科、教、研"数据的整合也起到了很好的推进作用,值得进一步推广应用.
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产前检查胎儿畸形漏诊致纠纷的启示
1 病情简介患者女,26岁,因停经39+1周,阴道流液6+小时,下腹阵痛3小时,2011年3月24日21时入住某医院妇产科.入院诊断:妊娠39+1周、孕1产0、LOA2、胎膜早破.入院后完善有关检查、宫缩好.于3月25日1点13分经阴侧切分娩一活男婴,阿氏评分1分钟10分,5分钟10分,体重2860g.
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对产妇治疗措施不当致新生儿窒息
1 病情简介患者女,自诉平素月经规律,末次月经2010年7月2日,自诉停经50+天行B超检查未见孕囊,2010年8月下旬出现妊娠反应,2010年11月上旬自觉胎动,停经29周B超提示胎儿双顶径6.6cm,股骨长4.7cm,符合孕26周大小.孕期未规律产检,停经33+5周建卡,各项检查未完善,保健手册记录共产检1次.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
