牙体牙髓病患者应用奥硝唑合剂与常规干髓剂填充治疗临床效果比较

目的 探讨分析采用奥硝唑合剂与常规干髓剂填充治疗牙体牙髓病的临床效果与安全性差异.方法 本组研究选取2014年5月至2015年5月在我院口腔科进行治疗的56例牙体牙髓病患者,采用数字表法将其平均分为两组,每组28例.对照组患者采用常规干髓剂填充进行治疗,观察组患者采用奥硝唑合剂填充治疗,对比两组临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率(96.43％)与对照组(69.23％)相比优势明显,差异具有统计学意义(x2 =7.5468,P=0.0027).观察组患者牙齿疼痛、牙龈肿胀、咬合不适等不良反应发生率(14.29％)明显低于对照组(39.29％),差异具有统计学意义(x2=6.4853,P=0.0319).结论 奥硝唑合剂治疗牙体牙髓病与常规干髓剂填充相比较,有效提高牙齿对细菌的抵抗能力,不良反应少,临床效果显著.

血液净化对脓毒血症患者炎症因子清除效果及预后影响

目的 观察连续性血液净化(CBP)对脓毒血症患者炎症因子清除及预后的影响.方法 2012年1月至2016年1月,随机将在我院治疗的62例脓毒血症患者分为两组,对照组31例,给予常规治疗,实验组31例,在常规治疗基础上给予CBP治疗,对比两组的炎症因子消除效果及预后的差异.结果 实验组的血CRP、IL-8、TNF-α水平,APACHEⅡ、SOFA评分,28d病死率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CBP可改善脓毒血症患者过度炎症反应,对于恢复患者器官功能,保证患者良好预后有积极意义.

射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征32例失败分析

目的 了解射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征失败的因素,更好地掌握其治疗方法.方法 收集阻塞性睡眠呼吸暂停综合征经射频消融术后仍有睡眠时鼾声、憋醒的病人32例,查看其消融方法,检查咽部术后及上气道的变化,并进行多导睡眠检测.结果 32例病人均手术后无效.结论 射频消融术的使用有其适应证,使用要依病人的病情和程度而定.

脑血管介入术后患者感染因子分析与预防

目的 探讨分析脑血管患者术后感染因子,并对预防感染的对策进行分析,为脑血管介入术后感染预防提供一定的理论支持.方法 回顾2009年1月至2016年1月于本院进行脑血管介入治疗的患者300例,对患者的感染率、病原菌及感染因子进行单因素和多因素分析,使用SPSS18.0对数据进行统计分析.结果 300例患者中共45例在住院期间发生感染,感染率15.0％;其中呼吸系统的感染率为51.1％,泌尿系统感染率为26.67％;共检测出52株病原菌,肺炎克雷伯菌比例为48.08％、铜绿假单胞菌比例为23.08％、金黄色葡萄球菌比例为19.23％;基础疾病、气管插管、格拉斯哥昏迷评分和留置尿管为其独立危险因素(P＜0.05).结论 基础疾病、气管插管、格拉斯哥昏迷评分和留置尿管为脑血管介入术后发生感染的主要因子,临床上应结合危险因素制定相应的预防措施,预防脑血管介入治疗患者感染的发生.

比索洛尔对单纯稳定期慢性阻塞性肺疾病运动耐量和肺功能的影响

目的 研究分析比索洛尔对单纯稳定期的慢性阻塞性肺疾病运动耐量及肺功能的影响.方法 选取2014年1月至2015年12月在我院接受治疗的单纯稳定期慢性阻塞性肺疾病患者98例,随机分为观察组49例(给予羧甲司坦联合比索洛尔口服治疗)与对照组49例(单独给予羧甲司坦口服治疗).治疗3个月后,对临床疗效、运动耐量、肺功能及不良反应进行比较.结果 临床疗效比较,组间P＜0.05,差异有统计学意义;运动耐量(6min步行距离)比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后的肺功能(FEV1％和FEV1/FVC)比较,组间差异有统计学意义(P＜0.05);两组的不良反应情况,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 比索洛尔对单纯稳定期的慢性阻塞性肺疾病运动耐量有提高作用,对肺功能有提升作用,临床可加大推广.

甲氨蝶呤瘤体内注射结合左炔诺孕酮治疗子宫肌瘤效果观察

目的 探讨分析甲氨蝶呤瘤体内注射联合左炔诺孕酮治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 选取162例子宫肌瘤患者随机分为实验组和对照组各81例,实验组患者给予甲氨蝶呤瘤体内注射联合左炔诺孕酮治疗,对照组患者给予左炔诺孕酮治疗,比较两组患者临床疗效、治疗后临床症状改善、治疗前后肌瘤体积变化及治疗过程中的不良反应发生情况.结果 实验组患者临床疗效有效率为92.59％,较对照组患者的80.25％显著提高,实验组患者治疗后月经恢复情况、下腹、腰胀痛及尿频、尿急症状改善情况均优于对照组患者,治疗后1、6、12个月实验组患者肌瘤体积均小于对照组患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05),两组患者治疗过程中均未出现严重的不良反应.结论 甲氨蝶呤瘤体内注射联合左炔诺孕酮治疗子宫肌瘤能提高临床疗效,改善患者下腹、腰胀痛、尿频、尿急等症状,促进肌瘤体积缩小,且未出现严重不良反应,具有较高的安全性,值得临床推广应用.

博利康尼、普米克令舒雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果分析

目的 观察博利康尼、普米克令舒雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果情况.方法 选取本院儿科收治小儿毛细支气管炎患儿72例,收治时间2015年1月至2015年10月,随机分为观察组与对照组各36例,对照组给予常规基础治疗,观察组在对照组基础治疗上联合博利康尼、普米克令舒雾化吸入治疗,比较两组患者临床疗效情况.结果 两组患者治疗前Th17、Treg、IL-17、IL-10均无显著性差异,治疗后两组指标均较治疗前有显著性改善,观察组较对照组有显著性优势,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组主要临床症状消失时间均较对照组有显著性差异(P＜0.05).观察组住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上联合应用博利康尼、普米克令舒雾化吸入治疗可显著改善小儿毛细支气管炎患儿自身免疫水平,对于缩短治疗时间、提高临床疗效也具有显著意义.

尿毒清颗粒联合还原型谷胱甘肽治疗慢性肾功能不全临床疗效及安全评价

目的 探讨分析尿毒清颗粒联合还原型谷胱甘肽治疗慢性肾功能不全的临床疗效及安全性.方法 随机选取2014年3月至2016年2月间于本院接受治疗的70例慢性肾功能不全患者为研究对象,依据数字表法分为观察组和对照组各35例,对照组采取还原型谷胱甘肽进行治疗,观察组则采取还原型谷胱甘肽联合尿毒清颗粒进行治疗,对比观察两组的疗效与不良反应.结果 观察组临床治疗总有效率为74.3％,与对照组的51.4％相对比有明显提高(P＜0.05);对比治疗后的肾功能指标,观察组改善程度更为显著(P＜0.05);对比两组不良反应发生几率未见明显差异(P＞0.05).结论 尿毒清颗粒联合还原型谷胱甘肽治疗慢性肾功能不全,可有效提高临床治疗效果,改善患者的肾功能,且不会为患者带来明显不良反应,具有良好用药安全性.

324例院感传染病患者的流行病学分析

目的 研究院感传染病的流行病学特征,为加强院感预防工作提供相关指导.方法 选取我院2014年5月至2016年2月324例院感传染病患者,整理其临床病历资料,运用统计学进行数据分析,总结院感传染病的发病特征.结果 324例院感传染病患者中男性比重57.41％较女性42.59％高;患者年龄分布呈“U”型特征,0～12岁和≥65岁患者的发病率明显较高;感染部位较多,其中腹水感染比重达50.31％,明显高于其他部位;共检出病原菌21种157株,其中革兰阴性杆菌比重49.68％(78/157)较革兰阳性球菌27.39％(43/157)、真菌22.93％(36/157)高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 院感传染病具有较为明显的性别、年龄、感染部位和病原菌种类特征,临床中可据此针对性加强医院感染、传染病的控防工作.

轮状病毒性肠炎并发无症状性心肌损伤临床分析

目的 观察分析轮状病毒性肠炎并发无症状性心肌损伤的临床特点.方法 回顾性分析2014年5月至2016年5月本院诊治的105例轮状病毒性肠炎患儿,分为两组,轮状病毒性肠炎并发心肌损伤50例患儿为研究组,非心肌损伤55例患儿设为对照组,检测两组患儿心肌酶谱和研究组心肌酶谱,对比两组心肌酶谱检测结果,及研究组治疗前后心肌酶谱变化情况.结果 研究组CK、AST、LDH及CKMB水平均高于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患儿治疗后CK、AST、LDH及CKMB水平均低于治疗前,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床上针对轮状病毒性肠炎应加强对其心肌酶谱的检测,利于观察其心肌受累情况,具有一定临床应用与研究价值.

个性化疼痛护理在地佐辛联合间苯三酚治疗急性肾绞痛中的应用效果评价

目的 探讨个性化疼痛护理在地佐辛联合间苯三酚治疗急性肾绞痛中的应用效果.方法 选择2013年10月至2014年8月在我院采用地佐辛联合间苯三酚治疗的急性肾绞痛患者68例,随机分为观察组和对照组各34例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予个性化疼痛护理,比较两组患者VAS评分、疼痛消失时间、镇痛药物用药量、不良反应发生率及满意度.结果 两组患者干预前VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),干预后均明显降低,且观察组降低更显著(P＜0.05);观察组患者疼痛消失时间、镇痛药物用量、不良反应发生率及满意度均明显优于对照组(P＜0.05).结论 个体化疼痛护理可有效缓解患者疼痛,缩短疼痛时间,同时减少镇痛药物用量和提高满意度.

个体化营养护理对妊娠期糖尿病并发妊娠期高血压孕妇的干预效果

目的 探讨个体化营养护理对妊娠期糖尿病(GDM)并发妊娠期高血压(PHD)孕妇的干预效果.方法 选择2014年5月至2016年5月我院收治的GDM并发PHD患者120例,随机分为研究组与对照组各60例.对照组采取常规产前检查与健康指导,研究组在此基础上应用个体化营养护理干预.结果 研究组治疗后血糖与血压水平均低于对照组同期(P＜0.05).研究组剖宫产的发生率为46.67％,低于对照组75.00％(P＜0.05);研究组早产的发生率为5.00％,低于对照组21.67％(P＜0.05).研究组新生儿Apgar评分高于对照组(P＜0.05).结论 个体化营养护理在GDM并PHD患者中具有显著的应用效果,可以有效降低血糖、血压水平,强化分娩质量.

帕金森病患者行双侧脑深部电刺激治疗的综合性护理

目的 探讨并分析对脑深部电刺激术治疗帕金森患者围术期护理的方法.方法 选择在我院进行脑深部电刺激术治疗帕金森患者的110例患者作为研究对象,按入院顺序分为观察组和对照组,对观察组患者进行综合性护理,对对照组患者进行一般常规护理,对比分析两组患者的治疗后并发症发生率以及两组患者的UPDRS运动评分和睡眠质量评分.结果 观察组术后并发症发生率(18.1％)明显低于对照组(45.5％),差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后UPDRS评分(3.6±1.4)明显比对照组(6.2±1.7)低,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后睡眠评分(125.3±12.4)明显比对照组(111.2±9.1)高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在采用脑深部电刺激术对患者治疗时,进行围术期护理,可以提高手术的治疗效果,减少患者术后并发症的发生率,使患者可以尽早出院.

品管圈在肿瘤患者疼痛护理中的应用效果

目的 探讨品管圈在肿瘤患者疼痛护理中的应用效果.方法 选取2015年5月至2016年3月于我院接受治疗的肿瘤患者140例,随机分为观察组和对照组各70例.对照组接受常规护理措施,观察组采取品管圈活动.对比分析两组患者的疼痛程度、自我护理能力、生活质量及护理满意率等指标.结果 品管圈护理干预后观察组患者的疼痛程度、自我护理能力和生活质量明显优于对照组(P＜0.05),观察组护理满意度为87.1％,明显高于对照组的60.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 品管圈活动能够减轻肿瘤患者的疼痛程度,提高患者自我护理能力和生活质量以及护理满意度,值得临床推广应用.

颅脑手术患者脑脊液降钙素原水平与其创伤程度的关系分析

目的 探讨颅脑手术患者脑脊液降钙素原(PCT)水平与其创伤程度的关系.方法 选择2013年1月至2014年1月期间于我院进行颅脑手术治疗的患者120例,按手术原因分为高血压脑出血组58例和颅脑外伤组62例,另选取30例健康查体者作为对照组.统计分析3组脑脊液PCT水平和APACHEⅡ评分,比较高血压脑出血组和颅脑外伤组术后不同时间的脑脊液PCT水平和APACHEⅡ评分,分析其脑脊液PCT水平与其APACHEⅡ评分的关系.结果 脑外伤组脑脊液降钙素原水平和APACHEⅡ评分均较高血压脑出血组升高,且高血压脑出血组和颅脑外伤组脑脊液PCT水平和APACHEⅡ评分亦均较对照组升高,差异有统计学意义(P＜0.05).颅脑外伤组术后不同时间的平均脑脊液PCT水平和APACHEⅡ评分均较高血压脑出血组升高,差异有统计学意义(P＜0.05).高血压脑出血组平均脑脊液PCT水平于术后48h达到峰值,为(214.52±74.58)pg/mL,颅脑外伤组患者36h达到峰值,为(416.27±76.82) pg/mL,两组达峰时间和峰值比较差异有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关性分析结果显示,高血压组患者脑脊液降钙素原水平与APACHEⅡ评分无明显相关性(r=0.242,P＞0.05).颅脑外伤组患者脑脊液降钙素原水平和SAPACHEⅡ评分呈正相关(r=0.743,P＜0.05).结论 颅脑外伤手术患者脑脊液降钙素原水平明显升高,且其脑脊液降钙素原水平与其APACHEⅡ评分相关,颅脑手术患者脑脊液降钙素原水平可在一定程度上反映其创伤程度.

上颌前牙区埋伏多生牙拔除的临床研究

目的 探讨上颌前牙区埋伏多生牙拔除的手术技巧,并分析相关影响因素.方法 选择2014年3月至2015年9月在我院口腔颌面外科门诊就诊的上颌前牙区埋伏多生牙161例,通过术前CBCT定位,设计相应的手术进路,术中使用涡轮机拔除.结果 161例患者术中所见与术前CBCT判断阻生情况一致,手术顺利,手术时间短,伤口愈合可,无邻牙损伤或其他并发症.结论 埋伏多生牙好发于上颌前牙区腭侧,手术进路也以腭侧为主;CBCT术前可以精确定位埋伏多生牙,有助于手术进路的设计;涡轮机去骨准确、快速,减少创伤,缩短手术时间.

损伤控制性手术在肝胆外科中的应用效果分析

目的 探讨在肝胆外科开展损伤控制性手术的临床效果.方法 选取2015年1月至2016年6月我院肝胆外科收治的76例肝胆创伤患者,随机分为对照组36例和观察组40例,对照组实施传统手术,观察组实施损伤控制性手术,比较两组的效果.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组,患者术后肺部感染、粘连性肠梗阻等并发症的发生率及病死率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在肝胆创伤的手术治疗中实施损伤控制性手术,可有效改善患者的预后,提高外科手术治疗的安全性,值得在临床普及和推广.

髓内与髓外固定手术治疗股骨粗隆间骨折临床效果比较

目的 探讨髓内与髓外两种固定手术方案在股骨粗隆间骨折患者中的应用效果.方法 选取2013年1月至2015年1月本院收治的股骨粗隆间骨折患者84例,根据手术方式分为髓内固定组48例与髓外固定组36例,比较两组患者临床表现、髋功能及并发症等情况.结果 两组患者的骨折愈合时间、术后髋关节功能与术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但髓内固定组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间均明显好于髓外固定组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 髓内固定手术治疗股骨粗隆间骨折临床效果良好,可大幅度减轻患者损伤程度,具有良好应用价值.

吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌效果分析

目的 探讨吉西他滨联合顺铂治疗对蒽环类药物产生耐药性的晚期乳腺癌的临床效果.方法 选取我院2012年6月至2016年6月期间诊断为晚期乳腺癌入院治疗且对蒽环类耐药的患者80例,随机分为对照组和联合组各40例.对照组采用多西他赛与顺铂联合用药,联合组采用顺铂和吉西他滨联合用药,观察两组肿瘤控制效果以及服药后不良反应情况.结果 对照组CR、PR、SD、PD分别为15.0％、30.0％、35.0％、20.0％,联合组依次为22.5％、42.5％、25.0％、10.0％,对照组临床有效率为45.0％,联合组为65.0％,对照组较联合组肿瘤控制有效率低(P＜0.05).对照组胃肠道反应、白细胞下降、血小板下降、中性粒细胞下降发生率分别占72.5％、45.0％、42.5％、42.5％,联合组依次为57.5％、30.0％、27.5％、27.5％,对照组较联合组用药化疗期间不良反应多(P＜0.05).结论 采用吉西他滨与顺铂联合用药治疗蒽环类药物耐药性的晚期乳腺癌患者,能有效控制肿瘤生长,改善病情、提高患者生存率.

Vitapex糊剂促进根尖周囊肿愈合的疗效观察

目的 分析Vitapex糊剂促进根尖周囊肿的愈合情况.方法 选择2014年7月至2015年7月就诊于青岛市口腔医院的患有根尖周囊肿疾病的患牙100例,随机分为实验组和对照组各50例.实验组封Vitapex糊剂6个月(完善根管预备后),6个月复诊时行根管充填术,根管充填后再过6个月后复诊.对照组根管预备后封氢氧化钙糊剂,10d后进行根管充填,6个月和12个月时复诊.分别观察6个月和12个月时的治疗效果.结果 6个月复诊时,实验组成功率为70.0％,对照组成功率为68.0％,差异无统计学意义(P＞0.05).12个月复诊时,实验组成功率为92.0％,对照组成功率为60.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Vitapex糊剂治疗非手术性根尖周囊肿具有较好的临床效果.

两种不同方法治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折疗效对比

目的 对比切开复位内固定与撬拨闭合复位内固定两种治疗方法对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折的治疗效果.方法 选择2013年6月至2015年6月我院收治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折患者83例95足,随机分为切开复位内固定治疗组(切开组)42例48足和撬拨闭合复位内固定治疗组(撬拨组)41例47足,对比两组手术时间、住院时间、切口愈合时间、术中出血量,术后跟踪随访1年,评价X线影像学指标评价骨折愈合情况及Maryland足功能评分系统评价足部功能恢复情况,统计分析术后并发症.结果 临床指标比较,撬拨组手术时间、住院时间及术中出血量均明显低于切开组(P＜0.05);放射学指标比较,两组跟骨高度、宽度及Bohler角、Gissane角较治疗前有明显改善(P＜0.05),但两组治疗后比较差异无统计学意义(P＞0.05);以Maryland评分评价治疗效果,治疗后两组疗效均较好,优良率分别达到87.5％及91.49％,但两组间比较其评分、疗效分布情况及优良率差异无统计学意义(P＞0.05);两组并发症发生情况及发生率比较,差异无统计意义,但撬拨组切口异常发生率显著低于切开组(P＜0.05).结论 两种治疗方法治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折均能取得较好疗效,但撬拨闭合复位内固定其手术时间、住院时间、术中出血量低于切开复位内固定,同时其出现切口异常的概率较切开复位内固定低,故临床上可以更多考虑此种治疗方法.

90例老年胃癌合并心肺疾病患者围术期处理分析

目的 探讨合并心肺疾病的老年胃癌患者的围术期处理方法.方法 回顾性分析2013年1月至2016年5月间我院收治的90例合并有心肺疾病的老年胃癌患者的临床资料,对围术期处理方法进行总结;另选取60例同期术前无合并心肺疾病的患者作为对照组,比较两组并发症发生率和围术期死亡情况.结果 所有患者均顺利完成手术,无术中死亡病例.90例患者术后发生并发症22例,发生率为24.4％,其中肺部感染8例,应激性溃疡5例,反流性食管炎4例,功能性排空障碍2例,急性胰腺炎2例,吻合口瘘1例,发生率明显高于同期无合并心肺疾病患者并发症发生率(8.3％),差异有统计学意义(P＜0.05).合并心肺疾病患者中3例围术期死亡,死因分别为心肺功能衰竭2例和急性心肌梗死1例,术前无合并心肺疾病患者无术后死亡病例.结论 合并有心肺疾病的老年胃癌患者手术风险明显增加,加强围术期处理是提高手术安全性、降低围术期并发症的发生率和死亡率的关键因素.

CD20在多发性骨髓瘤中的表达特点及临床意义

目的 探讨CD20在多发性骨髓瘤(MM)患者中的表达特点及临床意义.方法 选取2010年6月至2016年6月于潍坊市人民医院及潍坊医学院附属医院初诊的MM患者197例为研究对象,回顾性分析其实验室结果及临床资料.结果 197例MM患者中检出CD20表达阳性者41例(20.8％),CD20表达阴性者156例(79.2％);CD20阳性组患者中检出CD56表达阳性率明显低于CD20阴性组(P＜0.05),其余免疫表型:CD38、CD13、CD33、CD117、CD138、CD19、CD45在两组中表达差异均无统计学意义(P＞0.05);CD20阳性组骨髓中检出瘤细胞比例高于CD20阴性组(P＜0.05),静脉血血红蛋白含量低于CD20阴性组(P＜0.05),髓外浸润率低于CD20阴性组(P＜0.05),两组患者的年龄、性别、血小板、肾功能损害、LDH、免疫球蛋白类型、D-S分期、ISS分期差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 CD20阳性患者表达CD56阳性率低,更倾向于骨髓内增殖、累及红系造血而非髓外浸润.

不同剂量糖皮质激素治疗支气管哮喘急性发作疗效分析

目的 研究不同糖皮质激素治疗方案对支气管哮喘急性发作期患者的疗效及血清中IL-18和IL-33的影响.方法 选择我院2014年3月至2016月3月门诊收治的支气管哮喘急性发作期患者120例,随机分为3组,观察A组、观察B组、观察C组,各40例,分别给予布地奈德(BUD)2000、4000、6000μg定量雾化吸入治疗,观察比较3组临床疗效及治疗前后肺功能指标、血清中IL-18和IL-33水平的变化.结果 A、B、C组治疗总有效率分别为95.0、97.5％、92.5％ (P＞0.05).3组治疗后肺功能指标及血清中IL-18、IL-33水平与治疗前比较均有明显改善,组内比较(P＜0.05),组间比较(P＞0.05).3组治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 糖皮质激素治疗支气管哮喘急性发作期疗效确切,可有效改善肺功能和炎症反应,雾化吸入糖皮质激素安全性较高,尤其是中低剂量吸入,不良反应极少,是理想的治疗支气管哮喘急性发作期方案.

哌拉西林/舒巴坦联合盐酸氨溴索治疗2型糖尿病并肺部感染临床疗效观察

目的 探讨哌拉西林/舒巴坦联合盐酸氨溴索治疗2型糖尿病并肺部感染的临床疗效.方法 选取2013年6月至2016年3月期间我院收治的338例2型糖尿病并肺部感染患者,随机分为观察组163例和对照组175例.对照组采用哌拉西林/舒巴坦治疗,观察组采用哌拉西林/舒巴坦联合盐酸氨溴索治疗.比较两组患者的临床疗效和治疗前后的各项临床症状指标变化.结果 治疗前,两组患者的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、1秒用力呼气容积/预期值(FEV1/预期值)、1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者的PCT、CRP明显降低,FEV1/FVC、FEV1/预期值显著升高,观察组PCT、CRP水平低于对照组,FEV1/FVC、FEV1/预期值大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗有效率大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 哌拉西林/舒巴坦联合盐酸氨溴索治疗2型糖尿病并肺部感染疗效显著,值得推广使用.

2010-2016年德州市某哨点医院流感样病例监测结果分析

目的 分析德州市某流感监测哨点医院流感样病例的流行特征,为流感预防控制提供理论依据.方法 对2010-2016年度该院发热门诊上报的流感样病例及其病原学监测结果进行统计,分析流感样病例发病趋势和流感病毒构成情况.结果 2010-2016年度,本哨点医院共采集流感样病例3228例,检出流感病毒核酸阳性样本为291例,占9.01％.发病人群以儿童为主,主要集中在3～6岁.甲型H1N1病毒在2010-2011、20132014年度占主导;B型病毒在2011-2012、2014-2015及2015-2016年度均占主导;2012-2013年度以甲型H1N1和H3N2两种病毒为主流.结论 流感流行存在较强的年龄性和周期性,应加强对流感的监测工作,提高居民预防意识,避免暴发流行.

前哨淋巴结示踪剂临床应用研究进展

前哨淋巴结示踪定位技术是目前外科学和肿瘤学研究的热点.淋巴结示踪定位技术按示踪剂不同可分为染料法、放射性核素法和荧光法.在普外科领域,前哨淋巴结示踪定位技术已被很好地应用与发展,现就前哨淋巴结示踪剂在普外科领域的临床应用研究进展进行综述.

2017年青岛市卫生技术人员继续医学教育试题(一)

结节性甲状腺肿和毒性弥漫性甲状腺肿彩色多普勒超声诊断分析

目的 探讨彩色多普勒超声在结节性甲状腺肿和毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)临床鉴别中的价值.方法 选择我院收治、经术后病理学检查确诊的患者84例,按病理结果分为Graves病组和结节性甲状腺肿组,每组各42例;观察两组患者经彩色多普勒超声诊断后甲状腺形态、大小、回声、结节数量、血流信号及血流频谱等指标,比较两组特征差异,并比较彩色多普勒超声诊断与病理学诊断的确诊率.结果 结节性甲状腺肿和Graves病具有不同的声像特征;Graves病与结节性甲状腺肿的血流信号存在显著差异(P＜0.05);Graves病的血流频谱显著高于结节性甲状腺肿(P＜0.05);彩色多普勒超声在Graves病的诊断中确诊率为92.9％,在结节性甲状腺肿的诊断中确诊率为85.7％.结论 彩色多普勒超声在Graves病和结节性甲状腺肿的临床鉴别具有重要的价值,可为临床诊断和治疗提供重要依据.

四维彩超筛查产前胎儿畸形的价值分析

目的 分析四维彩超在产前胎儿畸形筛查中的临床诊断价值.方法 选取2015年4月至2016年5月在龙川县人民医院和龙川县妇幼保健院进行常规产前检查的单胎孕妇120例,按照不同筛查方式分为对照组和观察组各60例.对照组应用二维彩超筛查,观察组应用四维十二维彩超筛查.对比两组胎儿畸形及其胎儿体表畸形的诊断结果.结果 观察组胎儿畸形诊断准确率和体表畸形诊断准确率为93.94％、94.44％,对照组胎儿畸形诊断准确率和体表畸形诊断准确率为75.76％、66.67％,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在产前胎儿畸形筛查中,四维彩超可以清晰地分辨胎儿的各种畸形类型,准确率较高.