实用心脑肺血管病杂志
Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease 실용심뇌폐혈관병잡지
- 主管单位: 河北省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
- 影响因子: 1.86
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1008-5971
- 国内刊号: 13-1258/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
血清胱抑素C水平与冠心病发病类型和病变严重程度的相关性分析
目的 探究血清胱抑素C水平与冠心病发病类型和病变严重程度的相关性.方法 选取2015年1月—2017年6月桂林医学院第二附属医院收治的典型与非典型胸闷不适入院并行冠状动脉造影的受试者320例.根据发病类型将所有受试者分为4组,以具有胸闷症状,或相关辅助检查提示冠状动脉病变或冠状动脉造影未见冠状动脉狭窄的健康人群作为对照组(n=65)、稳定型心绞痛(SAP)组(n=80)、不稳定型心绞痛(UAP)组(n=85)、急性心梗(AMI)组(n=90);根据Gensini评分(GS)系统按38.5分为界分为低GS评分组(GS<38.5分)与高GS评分组(GS≥38.5分).测定受试者血清胱抑素C水平及冠状动脉严重程度,变量间的相关性分析采用Pearson相关分析.结果 对照组、SAP组、UAP组、AMI组患者血清胱抑素C水平分别为(1298.8±366.5)μg/L,(1398.9±298.3)μg/L,(1986.7±413.2)μg/L和(2501.3±488.1)μg/L,血清胱抑素C水平逐渐升高.对照组患者血清胱抑素C水平与SAP组比较,差异无统计学意义(P=0.445);其余各组之间血清胱抑素C水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01).对照组GS评分(1210.1±123.5)μg/L、低GS评分组(1611.2±148.5,n=111)μg/L、高GS评分组(2439.0±47.9,n=144)μg/L,血清胱抑素C水平逐渐升高,3组两两之间血清胱抑素C水平比较,差异有统计学意义(P<0.01).Pearson相关性分析结果显示,血清胱抑素C水平与GS评分呈正相关(r=0.646,P<0.01).结论 血清胱抑素C水平与CAD发病及其严重程度呈正相关,血清胱抑素C可增加冠状动脉综合征(ACS)的风险,并可提示更加严重的冠状动脉病变.
-
七氟醚、丙泊酚联合瑞芬太尼对老年冠心病非心脏手术患者血清肌钙蛋白I、B型脑钠肽、超敏C反应蛋白及血流动力学的影响
目的 观察七氟醚、丙泊酚联合瑞芬太尼对老年冠心病非心脏手术患者血清肌钙蛋白I(cTnI)、B型脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血流动力学的影响.方法 选取2015年10月—2017年11月在武汉市黄陂区人民医院进行全身麻醉上腹部手术的88例老年冠心病患者,按随机数字表分为七氟醚组(45例)和丙泊酚组(43例),七氟醚组给予3%七氟醚持续吸入,丙泊酚组维持丙泊酚血药浓度2~3μg/ml持续输注,两组均同时给予瑞芬太尼0.4μg?kg-1?h-1持续泵入.连续监测患者血流动力学变化,分别于麻醉前、术毕及术后12 h检测患者血清cTnI、BNP、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、hs-CRP、白介素10(IL-10)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化,观察围术期患者心律失常等不良反应发生情况.结果 丙泊酚组术毕及术后12 h血清cTnI、CK-MB、BNP及hs-CRP、IL-10、TNF-α水平高于七氟醚组(P<0.05);两组患者围术期不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉相比,七氟醚联合瑞芬太尼对老年冠心病非心脏手术患者具有具有较好的改善心肌损伤,保护心功能作用.
-
常规疗法联合"运动想像"疗法在脑卒中患者中的应用效果及其对患者日常生活能力的影响
目的 探讨常规疗法联合"运动想像"疗法在脑卒中患者中的应用效果及其对患者日常生活能力的影响.方法 选取遵义医学院第五附属(珠海)医院2017年1月—2018年2月收治的脑卒中患者90例,随机分为对照组和研究组,各45例.对照组患者采用常规康复治疗,研究组患者在对照组基础上实施"运动想象"疗法.比较两组患者的临床疗效及治疗前后Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分、日常生活活动(ADL)评分及生存质量评分.结果 研究组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者FMA评分、ADL评分、生存质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者FMA评分、ADL评分、生存质量评分高于对照组(P<0.05).结论 采用常规疗法联合"运动想象"疗法在脑卒中患者中的应用效果明显,可有效改善患者的运动功能及日常生活能力,提高生存质量.
-
肿瘤组织及外周血切除修复交叉互补基因1表达与神经胶质瘤患者替莫唑胺化疗后预后的相关性研究
目的 探究肿瘤组织及外周血切除修复交叉互补基因1(ERCC1)表达与神经胶质瘤患者替莫唑胺化疗后预后的相关性.方法 选取2014年1月—2015年6月攀枝花学院附属医院收治的神经胶质瘤患者67例,采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测肿瘤组织及外周血ERCC1 mRNA表达量.以中位ERCC1 mRNA表达量为界,分为高表达和低表达;按照WHO疗效评定标准将化疗效果分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、无变化(SD)和进展(PD);随访3~28个月,记录患者总生存期(OS)和疾病进展期(TTP),以死亡定义为预后不良.结果 Pearson相关分析结果显示,肿瘤组织ERCC1 mRNA表达量与外周血ERCC1 mRNA表达量呈正相关(r=0.621,P<0.001).肿瘤组织ERCC1 mRNA高表达患者中位TTP、OS分别低于低表达患者(P<0.001);外周血和肿瘤组织ERCC1 mRNA高表达患者中位TTP、OS分别低于低表达患者(P<0.001).肿瘤组织、外周血及肿瘤组织和外周血ERCC1 mRNA高表达患者化疗效果分别优于肿瘤组织、外周血及肿瘤组织和外周血ERCC1 mRNA低表达患者(P<0.05).Cox回归分析结果显示,肿瘤组织ERCC1 mRNA高表达、外周血ERCC1 mRNA高表达及肿瘤组织和外周血ERCC1 mRNA高表达是神经胶质瘤患者预后不良的独立危险因素(P<0.05).结论 肿瘤组织及外周血ERCC1 mRNA低表达的神经胶质瘤患者能从替莫唑胺化疗中获益更多,且ERCC1 mRNA高表达是患者预后不良的危险因素.
-
神经内镜微创手术对高血压脑出血患者血肿清除率及临床疗效的影响
目的 探讨神经内镜微创手术对高血压脑出血患者血肿清除率及临床疗效的影响.方法 选取2016年2月—2018年2月福建省立医院收治的高血压脑出血患者60例.依据治疗方法将患者分为神经内镜微创手术组(n=30,采用神经内镜微创手术治疗)和开颅血肿清除手术组(n=30,采用开颅血肿清除手术治疗).观察并记录两组患者术中术后指标(包括手术时间、术中出血量、血肿清除率、术后入住ICU时间),术前、术后脑卒中临床神经功能缺损评分(CSS)、日常生活能力(ADL)评分,临床疗效,术后并发症发生情况及死亡情况.结果 神经内镜微创手术组手术时间、术后入住ICU时间短于开颅血肿清除手术组,术中出血量少于开颅血肿清除手术组,血肿清除率大于开颅血肿清除手术组(P<0.05).术后,神经内镜微创手术组CSS、ADL评分低于开颅血肿清除手术组(P<0.05);两组术后CSS、ADL评分均低于本组术前(P<0.05).神经内镜微创手术组总有效率高于开颅血肿清除手术组(P<0.05).神经内镜微创手术组术后并发症发生率、死亡率低于开颅血肿清除手术组(P<0.05).结论 神经内镜微创手术较开颅血肿清除手术更能有效提升高血压脑出血患者血肿清除率及临床疗效.
-
咪达唑仑与右美托咪定联合芬太尼应用于无痛支气管镜检查的效果分析
目的 对比分析芬太尼联合咪达唑仑与芬太尼联合右美托咪定应用于无痛支气管镜检查的临床效果.方法 选取2016年2月—2017年9月在丹阳市人民医院就诊拟行无痛纤维支气管镜检查患者50例,采用随机数字法将其分为两组,各25例.A组采用芬太尼联合咪达唑仑麻醉,B组采用芬太尼联合右美托咪定麻醉,观察记录两组患者检查过程中镇静程度,平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和浓度(SpO2)以及检查后遗忘程度,不良反应发生情况.结果 用药后,B组MAP、HR均低于A组,镇静程度、遗忘程度及血氧饱和度高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者检查后B组患者发生呛咳,心律失常,恶心呕吐等不良反应情况均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在无痛纤维支气管镜检查中,两种联合用药方法均取得了良好的效果,而芬太尼联合右美托咪定在稳定患者生命体征,减少检查后不良反应以及对呼吸系统的影响等方面均优于芬太尼联合咪达唑仑.
-
右美托咪定复合右侧星状神经节阻滞对妇科腹腔镜手术后肩痛的影响
目的 探讨右美托咪定复合右侧星状神经节阻滞(R-SGB)对妇科腹腔镜手术后肩痛的影响.方法 选取2016年7月—2017年7月惠州市第一人民医院收治的180例妇科腹腔镜手术患者,采用随机数字表法将其分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,各60例.Ⅰ组施以右美托咪定注射液,并且在超声引导下行R-SGB,注射罗哌卡因;Ⅱ组在超声引导下行R-SGB,并注射罗哌卡因,Ⅲ组静脉输注0.9%氯化钠溶液.记录术后1、4、8、12、24、48 h及第3天患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩部疼痛程度、舒适评分、镇静评分与不良反应发生率;从停药至患者自主呼吸恢复、呼之睁眼、抬头与手可指鼻的时间;并观察记录术后谵妄躁动例数.结果 Ⅰ组的VAS明显较低,肩部疼痛程度明显较轻,舒适评分与镇静评分明显较高,自主呼吸恢复、呼之睁眼、抬头与手可指鼻的时间明显较长,不良反应发生率明显较低,躁动例数明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定复合R-SGB能够有效缓解妇科腹腔镜手术后肩痛.
-
阿加曲班联合高压氧治疗对急性缺血性脑卒中患者血清缺血修饰白蛋白及胶质纤维酸性蛋白水平的影响
目的 探讨阿加曲班联合高压氧治疗对急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清缺血修饰白蛋白(IMA)及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平的影响.方法 选取2015年1月—2017年1月日照市五莲县医院收治的AIS患者110例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例.两组患者均给予常规支持治疗,对照组患者在常规支持治疗基础上给予阿加曲班治疗,观察组在对照组基础上给予高压氧治疗.比较两组患者治疗前、治疗第10、20、30 d美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分,治疗前后肝肾功能、血同型半胱氨酸(Hcy)及IMA、GFAP水平.观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者NIHSS评分低于对照组,两组患者NIHSS评分低于治疗前(P<0.05).治疗前两组患者肝功能(天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总蛋白),肾功能(血尿素氮、血肌酐、选择性尿蛋白指数)、Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者肝肾功能、Hcy水平低于对照组;两组患者Hcy水平低于治疗前(P<0.05),治疗后两组患者的肝肾功能与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组患者IMA、GFAP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者IMA、GFAP水平低于对照组,两组患者IMA、GFAP水平低于治疗前(P<0.05).两组患者治疗期间均未发生颅内出血或者其他部位出血等不良反应.结论 阿加曲班联合高压氧治疗AIS患者的疗效确切,其通过降低血清IMA及GFAP水平,降低Hcy水平,保护脑血管,对肝肾功能影响较小,且安全性较高.
-
症状性颈内动脉狭窄的侧支循环与血管内支架成形术疗效的相关性研究
目的 回归性分析、评价不同侧支循环血流灌注分级对症状性脑血管重度狭窄患者支架植入相关研究.方法 将2012年1月—2017年10月广西百色市人民医院208例症状性颅内动脉系统重度狭窄+血管内支架置入术患者分为两组:侧枝循环不良组(108例)和侧枝循环良好组(100例),比较观察两组围手术期并发症、脑梗死复发率、死亡率,治疗前后神经功能(NIHSS评分)、生活质量评分(ADL评分)及临床疗效.结果 208例患者共成功植入支架208枚,手术成功率100%(208/208),缺血性卒中复发率低.结论 侧枝循环良好组较侧枝循环不良组的围手术期并发症、脑梗死复发率、死亡率无差异,但获得临床疗效更好,脑梗死复发率更低.
-
综合社会支持对中青年股骨颈骨折患者生命质量的影响
目的 探讨综合社会支持对中青年股骨颈骨折患者生命质量的影响.方法 选取2016年5月—2017年5月海口市中医医院收治的中青年股骨颈骨折患者90例,随机分为对照组和试验组,每组45例.对照组患者给予常规护理干预,试验组患者在对照组基础上给予综合社会支持,比较两组患者干预6个月生命质量评估量表(SF-36)评分.结果 干预6个月,试验组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康、生理健康及心理健康评分高于对照组(P<0.05).结论 综合社会支持能有效改善中青年股骨颈骨折患者生命质量.
-
重症过敏性休克患者的临床急诊救治措施探讨
目的 探讨重症过敏性休克患者的临床急诊救治措施及有效率.方法 以重庆市海吉亚医院2017年1月~2018年1月收治的重症过敏性休克患者72例为研究对象,对其抢救过程与抢救效果进行回顾性分析与临床资料分析.结果 在30 min内被成功救治的有22例,占30.6%;在30 min~1 h之间被成功救治的患者有28例,占38.9%;抢救成功率97.2%.结论 及时有效的急诊救治措施,能提高重症过敏性休克患者的救治成功率,提高患者的生存质量.
-
近端髓内针内固定术治疗股骨近端骨折的临床效果
目的 探讨近端髓内针内固定术治疗股骨近端骨折的临床效果.方法 选取海南省第二人民医院2017年3月—2018年1月收治的股骨近端骨折患者48例,根据不同的治疗方法分为对照组和试验组,各24例.对照组患者采用动力髋螺钉治疗,试验组采用近端髓内针内固定术治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后Harris髋关节评分.结果 试验组患者临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者Harris髋关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者Harris髋关节评分高于对照组(P<0.05).结论 采用近端髓内针内固定术治疗股骨近端骨折的临床效果明显,可有效改善患者髋关节功能,促进疾病康复.
-
对重症急性胰腺炎病患加强早期肠内营养支持的临床观察
目的 探讨对重症急性胰腺炎的患者加强早期肠内营养支持,观察其临床效果.方法 收集四川省成都市第五人民医院于2015年6月—2017年8月期间收治的重症急性胰腺炎患者共60例,随机分为两组.对照组30例,进行常规营养措施;研究组30例,采取早期肠内营养支持.治疗结束后比较两组患者的临床疗效、生化指标情况、病死率以及感染率.结果 两组患者的临床疗效情况,研究组治疗有效率为86.67%,对照组为70.00%,研究组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);生化指标情况比较,研究组优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);病死率以及感染率情况比较,研究组病死率以及感染率分别为3.33%、16.67%,对照组为20.00%、40.00%,研究组的病死率以及感染率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重症急性胰腺炎的患者加强早期肠内营养支持,对患者的康复具有明显的效果,值得临床进一步推广应用.
-
中心静脉血糖与末梢血糖的差异
目的 探讨中心静脉血糖(CVG)与末梢血糖(PBG)的差异.方法 选取南京医科大学附属无锡二院2016年1—7月收治的行择期手术且开放中心静脉通路患者48例,均检测CVG、PBG,比较其差异及相关性.结果 CVG血糖水平与PBG比较,差异无统计学意义(P>0.05).CVG与PBG呈高度相关(r=0.865,P<0.01).结论 CVG血糖可代替指尖毛细血管血糖.
-
无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效
目的 探讨无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 选取包头市第四医院2015年3月—2016年6月收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者70例,随机分为药疗组和机械组,每组35例.药疗组患者采用常规药物治疗,机械组患者在药疗组基础上采用无创机械通气治疗.比较两组患者治疗前及治疗后4、24、48 h血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)及死亡、插管情况、住院时间、治疗有效率,观察患者治疗过程中不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者PaO2、PaCO2、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4、24、48 h,机械组患者PaO2、SpO2高于药疗组,PaCO2低于药疗组(P<0.05).机械组患者死亡率、插管率低于药疗组,住院时间短于药疗组,治疗有效率高于药疗组(P<0.05).机械组患者均未出现严重不良反应.结论 采用无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者血气分析指标,缩短治疗时间,降低死亡率,且安全性高.
-
2型糖尿病患者合并下肢血管病变的危险因素调查分析
目的 探讨2型糖尿病患者合并下肢血管病变(LEAD)的发生率及其相关危险因素.方法 选取2016年1月—2017年10月海南医学院第二附属医院内分泌科收治的2型糖尿病患者185例,依据患者是否发生LEAD分为LEAD组(68例)和非LEAD组(117例);收集可能影响LEAD的相关因素,采用单因素比较法和多因素Logistic回归法分别筛选影响LEAD发生的相关危险因素.结果 2型糖尿病患者LEAD发生率为36.8%(68/185).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.369)、病程(OR=1.637)、高血压(OR=3.114)、颈动脉斑块形成(OR=4.702)、糖化血红蛋白(OR=1.766)、Hcy(OR=1.584)等均为2型糖尿病合并下肢血管病变的危险因素(P<0.05).结论 2型糖尿病患者具有较高的LEAD发生率,其独立危险因素包括高龄、糖尿病病程、高血压、颈动脉斑块、高糖化血红蛋白及Hcy,应针对这些高危因素,采取预防措施,降低LEAD的发生率.
-
阿托伐他汀钙片与酒石酸美托洛尔片结合治疗冠心病心力衰竭对血浆氨基末端B型脑利钠肽前体水平的影响
目的 探讨阿托伐他汀钙片结合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心力衰竭患者的临床疗效以及其对血浆氨基末端B型脑利钠肽前体水平的影响.方法 选取湖北医药学院附属人民医院于2015年12月—2017年3月期间实施收治的冠心病心力衰竭患者112例,按照接受治疗方案的不同将其分成基本组与联合组,各56例.基本组接受常规治疗,联合组则接受阿托伐他汀钙片以及酒石酸美托洛尔片的联合治疗.结果 联合组的NT-proBNP水平明显低于基本组(P<0.05).结论 使用阿托伐他汀钙片结合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心衰患者的疗效确切,可改善患者的临床症状,降低NT-proBNP水平,值得推广.
-
脓毒症患者行连续肾脏替代疗法的临床效果观察
目的 探究连续肾脏替代疗法(CRRT)对脓毒症患者的临床治疗效果.方法 回顾分析2014年12月—2016年8月成都市第五人民医院住院期间脓毒症患者193例,根据治疗方式将患者分为对照组(行常规药物治疗,99例)和观察组(行CRRT,94例),观察比较两组患者28 d生存率,同时记录观察组患者治疗前后的生命体征(收缩压、舒张压、尿量)、动脉血气分析、血小板计数、肾功能(尿素氮、血肌酐)等生化指标.结果 观观察组患者的28 d存活率为41.5%(39/94),高于对照组的21.2%(21/99)(P<0.05).治疗后观察组患者的心率、呼吸低于治疗前,尿量高于治疗前(P<0.05),治疗后观察组患者尿素氮和血肌酐低于治疗前(P<0.05).结论 CRRT有助于改善患者的治疗效果.
-
显微外科手术不同入路方式治疗颅脑肿瘤疗效及安全性对比研究
目的 研究显微外科手术不同入路方式治疗颅脑肿瘤疗效及安全性对比.方法 选择2016年11月—2017年11月在四川省凉山州第一人民医院进行治疗颅脑肿瘤的90例患者作为实验对象.均实施显微外科的手术方式,且按照病灶部位给予不同的入路法.比较治疗之后的结果 .结果手术前患者的各个临床情况同手术后进行比较,治疗之后临床症状比治疗之前减少(P<0.05).将手术之前和之后患者的情绪功能、社会功能、躯体功能、认知功能以及角色功能等5类功能模块实施比较,治疗后患者的各项功能都比治疗前分数高(P<0.05).结论 在对颅脑肿瘤的治疗中,对显微外科手术的不同入路方式进行治疗的患者,能有效的提高满意度,其临床效果很好,可进行推广.
-
口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的效应分析
目的 研究口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的效应.方法 本实验选取的84例患者均在2016年4月—2018年4月于湖北省秭归县人民医院行牙种植,由牙种植时间先后分组,各42例.常规组采取钛膜引导骨再生,实验组采取口腔修复膜材料引导骨再生,比较两组骨再生结果 .结果实验组和常规组患者骨密度和植骨厚度比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者骨再生成功率分别为97.62%和85.71%,并发症发生率分别为4.76%和19.05%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在牙种植中,通过口腔修复膜材料引导骨再生能发挥较好的效应,牙骨种植再生后仅有少数出现并发症,具有较高的骨再生成功率,可推广应用在牙种植中.
-
前哨淋巴结活检在乳腺癌保乳术中的意义研究
目的 探讨前哨淋巴结活检在乳腺癌保乳术中的意义.方法 选取2017年在中南大学湘雅二院接受乳腺癌保乳术治疗的患者60例,使用数字表法将其分为对照组和研究组,各30例.对照组应用全腋窝淋巴结清扫术,研究组应用前哨淋巴结活检,对比两组患者并发症发生率及生活质量评分情况.结果 研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05).干预前,两组患者社会功能、躯体功能、角色功能及认知功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组社会功能、躯体功能、角色功能及认知功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前哨淋巴结活检应用在乳腺癌哺乳术中临床干预效果理想,且能够有效降低并发症发生率,临床主治医生要根据患者实际情况合理应用.
-
干预干体重对血液透析患者顽固性高血压的影响
目的 探索干预干体重对维持性血液透析患者顽固性高血压的影响.方法 选取武警湖北总队医院透析中心合并顽固性高血压的血液透析患者35例,治疗6个月,采取自身对照的方法,观察治疗前后血压及降压药种类的变化.结果 与治疗前相比,随着干体重的减轻,患者的血压明显降低(P<0.05),口服降压药的种类也明显减少(P<0.01).结论 下调干体重能有效控制血液透析患者的顽固性高血压.
-
老年急性重症胆囊炎经皮经肝胆囊穿刺引流后择期行腹腔镜胆囊切除治疗临床效果研究
目的 研究经皮经肝胆囊穿刺引流后择期行腹腔镜胆囊切除治疗老年急性重症胆囊炎的临床效果.方法 选取2015年12月—2017年12月德昌县中医医院收治的老年重症急性胆囊炎患者128例,将其分为对照组和试验组,各64例.对照组采取腹腔镜进行胆囊切除手术,试验组采用经皮经肝胆囊穿刺和引流结合腹腔镜下胆囊切除手术.比较两组治疗效果.结果 试验组腹腔引流时间、开始进食时间、肛门排气时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组并发症总发生率为6.25%(4/64),对照组为7.81%(5/64),两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组手术时间及术中出血量均高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与单纯应用腹腔镜进行胆囊切除手术相比,对实施经皮经肝胆囊穿刺和引流结合腹腔镜下胆囊切除手术进行治疗的患者,能有效提高满意度,临床效果较好,可进行推广.
-
特布他林联合甲强龙治疗对慢性阻塞性肺病患者肺功能、血气分析及炎症因子的影响
目的 了解对慢性阻塞性肺病予以特布他林联合甲强龙治疗后,对肺功能、血气分析、炎症因子的影响.方法 将100例淄博市沂源县疾病预防控制中心2014年1月—2017年1月收治的慢性阻塞性肺病患者以随机法分为2组,各50例.对照组选特布他林治疗,治疗组选特布他林+甲强龙治疗,比较2组疗效.结果 治疗组FVC(3.83±0.32)L、FEV1(2.94±0.27)L水平,比对照组(2.97±0.23)L、(2.25±0.32)L高(P<0.05);血气指标PaO2(79.21±7.51),比对照组的(72.40±7.16)mm Hg高(P<0.05);TNF-α(98.12±17.16)pg/ml、PCT(0.99±0.52)ng/ml水平,也低于对照组(118.56±37.52)pg/ml、(1.47±0.68)ng/ml(P<0.05).结论 对慢性阻塞性肺病展开专业治疗时,展开特布他林(雾化吸入)+甲强龙联合治疗,疗效确切.
-
探索应用不同治疗方案救治急性有机磷杀虫药中毒患者的临床疗效
目的 分析急性有机磷杀虫药中毒患者应用不同的治疗方案救治的临床疗效.方法 选择中国贵航集团三0二医院2015年1月—2017年11月收治的90例急性有机磷杀虫药中毒患者,随机分成观察组(48例)和对照组(42例).对照组使用常规剂量的碘解磷定治疗,观察组使用突击剂量的碘解磷定治疗,观察两组治疗的效果.结果 观察组阿托品化时间(5.31±1.05)d、阿托品用量(192.41±21.52)mg、主要时长(6.46±2.03)d,显著优于对照组(P<0.05);治疗24 h、48 h后,观察组血清胆碱酯酶(ChE)水平显著优于对照组(P<0.05).结论 突击剂量应用于急性有机磷杀虫药中毒患者的疗效确切,可有效缩短住院时长,阿托品用量较少.
-
曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全患者的临床疗效
目的 观察曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全的临床疗效.方法 选取2016年1月—2017年10月济宁市第一医院心内科收治的冠心病合并左心功能不全患者104例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予曲美他嗪治疗,两组患者均以4周为1个疗程,共治疗3个疗程.比较两组患者临床疗效及治疗前后心绞痛相关指标、心功能指标,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、6分钟步行距离、硝酸甘油用量及Holter心肌缺血次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者心绞痛发作次数、硝酸甘油用量及Holter心肌缺血次数少于对照组,心绞痛持续时间短于对照组,6分钟步行距离长于对照组(P<0.05).治疗前两组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者LVEF高于对照组,LVEDVI、LVESVI低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未发生明显不良反应.结论 曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全的临床疗效确切,能有效改善患者心绞痛症状及心功能,且安全性较高.
-
大环内酯类抗菌药物辅助治疗肺部铜绿假单胞菌(PA)感染疗效、相关时间指标及不良事件分析
目的 研究铜绿假单胞菌肺部感染患者应用大环内酯类药物辅助治疗的疗效、不同时间段治愈率及预后干预情况.方法 选取上海中冶医院84例铜绿假单胞菌肺部感染患者分为4组,每组21例.对4组患者均采用头孢他啶及左氧氟沙星药物治疗,其中A、B、C三组患者应用不同的大环内酯抗菌药物辅助治疗,D组患者不采用此药物辅助.对治愈的患者再次分组,观察组予以大环内酯类药物干预,观察复发率.结果 治疗2周后D组总有效率显著低于A、B、C三组(P<0.05),而A、B、C三组患者之间总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后各时间段,A、B、C三组患者的治愈率均显著优于D组(P<0.05),且前三组患者治疗4~5周的治愈率显著高于治疗2~3周(P<0.05);预后观察组患者复发率显著低于预后对照组(P<0.05).结论 大环内酯类抗菌药物对于辅助治疗肺部铜绿假单胞菌感染患者而言效果显著,但不同大环内酯药物之间并无明显区别.
-
雾化吸入湿化和微泵滴入湿化在颅脑损伤患者气管切开术后应用效果的对比研究
目的 比较雾化吸入湿化和微泵滴入湿化在颅脑损伤患者气管切开术后的应用效果.方法 选取2015年8月—2016年8月在上海市奉贤区中心医院行气管切开术的颅脑损伤患者80例,采用随机数字表法分为试验1组和试验2组,每组40例.试验1组患者给予雾化吸入湿化,试验2组患者给予微泵滴入湿化,两组患者均连续湿化4 d.比较两组患者治疗后痰液黏稠度、痰痂形成及临床肺部感染评分(CPIS).结果 治疗后试验1组患者中痰液黏稠Ⅲ度、痰痂形成者所占比例及CPIS低于试验2组(P<0.05).结论 与微泵滴入湿化相比,雾化吸入湿化在颅脑损伤患者气管切开术后的应用效果更好,能有效降低患者痰液黏稠度及痰痂形成发生率,减轻肺部感染.
-
硫酸特布他林联合布地奈德雾化吸入对慢阻肺急性发作治疗效果分析
目的 对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者采用硫酸特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗的效果进行分析和讨论.方法 泰安市妇幼保健院2016年8月—2017年10月接收的58例慢性阻塞性肺疾病急性发作期间患者,依据随机原则将其分为两组,每组29例.对照组患者接受综合治疗,包括抗生素、氧疗、纠正酸碱平衡等.研究组患者则接受硫酸特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗,对两组患者治疗效果以及治疗前后血气指标.结果 在治疗总有效率方面,研究组96.55%优于对照组79.31%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者PaO2和PaCO2差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组PaO2和PaCO2和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫酸特布他林联合布地奈德雾化吸入应用于慢性阻塞性肺疾病急性发作期间,可有效改善患者临床症状和血气指标,促进治疗效果的提升,值得广泛应用和推广.
-
妊娠期高血压疾病发病的相关危险因素研究
目的 探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)发病的高危因素,并针对高危因素采取干预措施.方法 选取2013年1月—2017年11月在上海交通大学医学院附属第九人民医院妇产科收治的110例HDCP患者作为病例组,另110例同期产检的正常孕妇作为对照组.应用病例对照的研究方法,采用单因素和多因素法筛选影响HDCP发病的相关危险因素.结果 多因素Logistic回归分析结果显示,影响HDCP发病的危险因素包括年龄(OR=2.333)、妊娠前BMI(OR=3.297)、HDCP家族史(OR=5.317)、妊娠期不良心理(OR=3.904)、不规律产检(OR=4.076)、胰岛素抵抗(OR=2.088)及妊娠期钙摄入不足(OR=2.479).结论 HDCP发病的独立高危因素包括高龄、超重或肥胖、HDCP家族史、孕期不良心理、不规律产检、胰岛素抵抗、孕期钙摄入不足等,应针对这些高危因素早预防、早诊断及早治疗HDCP,改善母婴妊娠结局.
-
临床不合理用药的药学干预效果分析
目的 分析临床不合理用药的药学干预效果.方法 资料选取山东省济南市济钢医院2014年8月—2015年8月120例予以药学干预的临床不合理用药患者资料,设为研究组,选取2013年8月—2014年8月250例未予以药学干预临床不合理用药患者资料,设为对照组.比较干预前后临床不合理用药、住院时间及药物总费用.结果 干预后研究组药物用法与用量不合理、重复用药等均低于对照组(P<0.05),且住院时间及药物总费用均比对照组低(P<0.05).结论 药学干预应用于临床不合理用药中可取得良好效果,可有效降低不合理用药发生率.
-
冠状动脉介入治疗对冠心病急性心肌梗死患者临床疗效及血浆N末端脑钠肽水平和心室重塑指标的影响
目的 对冠心病(CHD)急性心肌梗死(心梗)患者行冠状动脉介入医治的临床疗效、血浆N末端脑钠肽(NT-pro BNP)水平和心室重塑指标进行分析.方法 选取2017年3月—2018年4月红河州第一人民医院诊治的CHD急性心梗患者118例,依据是否采取介入医治分为对照组(59例)和研究组(59例).对照组为非介入医治,研究组为行介入医治.比较两组临床疗效、血浆NT-pro BNP水平和心室重塑指标.结果 医治前,两组患者神经功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组医治第3、7天神经功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).医治前,两组血浆NT-pro BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组医治第3、7天血浆NT-pro BNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左心室射血分数优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CHD急性心梗者行冠状动脉介入医治可改善患者神经功能,优化患者血浆NT-pro BNP水平,减轻心室重塑,值得推广、应用.
-
超敏C反应蛋白、胱抑素C与冠状动脉斑块性质的关系分析
目的 应用128层螺旋CT冠状动脉成像技术,探讨血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(cystatin C)与冠状动脉斑块性质的关系,总结两者对冠心病患者冠状动脉斑块稳定性的预测价值.方法 选择2016年6月—2017年9月在应城市人民医院心血管内科住院的可疑及确诊冠心病患者100例,均行冠状动脉CT检查,测定血浆超敏C反应蛋白、胱抑素C水平,冠状动脉CT未见斑块者纳入对照组(20例),其余患者根据CT密度值分为软斑块组(37例),混合斑块组(24例),硬斑块组(19例).结果 软斑块组、混合斑块组、稳定斑块组hs-CRP水平高于对照组(P<0.05),软斑块组明显高于硬斑块组(P<0.05),软斑块组cystatin C水平明显高于硬斑块组和对照组(P<0.05),hs-CRP与cystatin C呈正相关(r=0.45,P<0.05).结论 冠状动脉CT可有效检测冠状动脉斑块的性质,血浆hs-CRP、cystatin C与冠状动脉斑块性质关系密切,两者水平升高提示冠心病患者冠状动脉斑块不稳定.
-
尼莫地平治疗急性脑创伤临床疗效研究
目的 观察急性脑创伤采用尼莫地平治疗的临床疗效.方法 选取某院2016年5月—2017年5月接收的66例急性脑创伤患者,将其按照不同治疗方式分为观察组和对照组,对照组采取常规方式进行治疗,观察组在对照组基础上采取尼莫地平进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总疗效为87.89%,高于对照组患者的69.70%(χ2=4.821,P<0.05);经治疗后,两组患者的格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)均得到明显改善,且观察组明显优于对照组(t=4.293,P<0.05);观察组的并发症发生率为9.09%,明显低于对照组的33.33%(χ2=4.035,P<0.05).结论 对急性脑创伤患者采取尼莫地平药物治疗,可有效改善患者临床症状,临床治疗成效十分显著,具有一定安全性,值得进一步推广采纳.
-
急性脑梗死患者检验凝血功能及血清胱抑素C的临床价值
目的 探讨急性脑梗死患者凝血功能及血清胱抑素C的临床价值.方法 选取2015年6月—2017年6月在武警北京总队医院治疗的急性脑梗死患者100例(研究组),同期选取健康体检者100例(对照组).比较两组患者的凝血功能和血清胱抑素C水平和研究组中不同脑梗死患者的凝血功能和血清胱抑素C水平.结果 研究组患者血浆纤维蛋白、血浆凝血酶原时间、血清胱抑素C水平高于对照组,抗血凝酶-Ⅲ水平低于对照组(P<0.05);完全型脑梗死患者血浆纤维蛋白、血清胱抑素C水平低于进展型脑梗死,血浆凝血酶原时间、抗血凝酶-Ⅲ水平高于进展型脑梗死(P<0.05).结论 在对急性脑梗死患者的治疗过程当中,凝血功能和血清胱抑素水平变化能够反映患者病情的变化,在临床上值得被进一步推广和应用.
-
肺结节分类处理原则及筛查频率的研究
目的 观察肺结节分类处理原则及筛查频率.方法 选取2015年1—12月在南京梅山医院及浦口区医院高危人群共4000例,采用低剂量扫描技术进行筛查.结果 将所选人群分为两组,每组2000人,第1组为每年复查组,第2组为隔年复查组.两组T0结节发生率、恶性发生率比较,T2恶性发生率比较,合计结节发生率、恶性发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2结节发生比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应结合我国国情,如环境污染及雾霾严重,被动吸烟者众多,女性及不吸烟患者肺癌发病率上升较快,发病因素复杂,老龄人口数众多,医疗资源紧缺,因此确定合理的筛查周期有利于防止过度筛查,可以使用小的筛查成本取得好的肺癌筛查效果.为国内医疗机构采用低剂量螺旋CT肺癌筛查频率的制定提供依据,使肺癌做到早发现、早治疗,降低我国肺癌的死亡率.
-
硝普钠联合多巴胺和呋塞米治疗顽固性心力衰竭患者的临床效果
目的 观察硝普钠联合多巴胺和呋塞米治疗顽固性心力衰竭患者的疗效.方法 选取2015年12月—2018年2月荆门市第二人民医院治疗的114例顽固性心力衰竭患者为研究对象,根据不同治疗方式分成两组.A组57例患者施以常规治疗,B组57例患者施以硝普钠联合多巴胺和呋塞米治疗,对比两组患者治疗效果及治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、脑钠肽(BNP)、心率(HR).结果 B组治疗后总有效率为96.49%(55/57)高于A组的84.21%(48/57),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组LVEDD、LVEF、LVFS、BNP、HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,B组LVEF高于A组,LVEDD、LVFS、BNP、HR低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 硝普钠联合多巴胺和呋塞米治疗顽固性心力衰竭患者效果显著,值得推广与运用.
-
炔雌醇环丙孕酮片联合散结镇痛胶囊对子宫内膜异位症患者疼痛程度、安全性及妊娠情况的影响
目的 探讨炔雌醇环丙孕酮片联合散结镇痛胶囊对子宫内膜异位症患者疼痛程度、安全性及妊娠情况的影响.方法 选取2014年6月—2016年5月汉川市第二人民医院收治的子宫内膜异位症患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例.两组患者均给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在此基础上加用散结镇痛胶囊治疗.比较两组患者治疗前后疼痛程度,记录两组患者治疗期间不良反应发生情况及妊娠情况.结果 治疗前两组患者疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者疼痛评分低于治疗前,观察组患者疼痛评分低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现明显不良反应,观察组患者妊娠率高于对照组(P<0.05).结论 炔雌醇环丙孕酮片联合散结镇痛胶囊治疗可减轻子宫内膜异位症患者疼痛程度,且安全性高,提高患者妊娠率.
-
呼吸道分离的铜绿假单胞菌生物膜成膜能力与常见抗生素耐药的关系
目的 分析呼吸道分离的铜绿假单胞菌生物膜成膜能力与常见抗生素耐药的关系.方法 收集2016年4月—2017年2月丹阳市人民医院分离自呼吸道痰液标本的铜绿假单胞菌62株,采用结晶紫染色法检测生物膜成膜能力,采用全自动微生物鉴定系统Vitek-2行药敏试验.结果 本组菌株中生物膜成膜能力阴性34株(占54.8%),弱阳性11株(占17.7)%,阳性17株(占27.4%).阳性和弱阳性菌株对哌拉西林/三唑巴坦、头孢他啶、哌拉西林、庆大霉素、环丙沙星、妥布霉素、左氧氟沙星和阿米卡星的耐药率高于阴性菌株,阳性菌株对哌拉西林/三唑巴坦、头孢他啶、哌拉西林、庆大霉素、环丙沙星、妥布霉素、左氧氟沙星和阿米卡星的耐药率高于弱阳性菌株(P<0.05).不同生物膜成膜能力菌株间头孢曲松、头孢哌酮、亚胺培南、呋喃妥因、头孢孟多、氨曲南和头孢噻肟的耐药率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 呼吸道分离的铜绿假单胞菌的生物膜成膜能力与部分抗生素耐药有关,对合理使用抗生素具有一定指导意义.
-
不同动脉压监测方式对颈动脉内膜剥脱术后并发症预防效果的对比研究
目的 比较不同动脉压监测方式对颈动脉内膜剥脱术后并发症的预防效果.方法 选取2015年6月—2017年10月湖北省中山医院收治的颈动脉狭窄患者80例,根据动脉压监测方式不同分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者采用无创动脉压监测,观察组患者采用有创动脉压监测,比较两组患者异常动脉波形检出率及并发症发生率.结果 观察组患者异常动脉波形检出率为为47.5%,高于对照组的20.0%(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率为2.5%,低于对照组的15.0%(P<0.05).结论 与无创动脉压监测相比,有创动脉压监测能提高异常动脉波形检出率,更有效地预防颈动脉内膜剥脱术后并发症发生.
-
连续性肾脏替代疗法与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰效果对比分析
目的 探讨连续性肾脏替代疗法(CRRT)与间歇性血液透析(IHD)治疗重症急性肾衰(SARF)的效果.方法 将80例SARF患者随机分为对照组和观察组,各40例;对照组给予常规IHD治疗,而观察组则给予CRRT疗法;治疗1年后,比较2组患者的血清肌酐(Scr)、内生肌酐(Ccr)、尿素氮(BUN)、总有效率及1年存活率等指标.结果 治疗后,观察组的Scr、BUN水平均明显低于对照组(P<0.01),而观察组的Ccr水平则明显高于对照组(P<0.01);观察组的总有效率为95.0%,高于对照组的57.5%(P<0.01);而观察组1年存活率为92.5%,高于对照组的70.0%(P<0.05).结论 SARF患者通过CRRT治疗后,可促进患者的肾功能恢复,提高治疗效果,改善患者的预后存活率,值得在临床推广应用.
-
无创心排量联合氨基末端脑钠肽前体指导危重症手足口病患儿米力农应用情况研究
目的 无创心排量(USCOM)联合血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)指导危重症手足口病患儿米力农的应用情况.方法 选取深圳市儿童医院PICU 2015年7月—2017年9月收治的手足口病患儿33例,随机分为NT-proBNP组(单纯NT-proBNP上升)19例及心排量下降组(NT-proBNP上升且心排量下降)14例,患儿均采用米力农治疗.比较两组患儿入院时、停用米力农时血清NT-proBNP水平及米力农应用时间、治疗有效率.结果 心排量下降组患儿入院时、停用米力农时NT-proBNP中位数(P25,P75)高于NT-proBNP组(P<0.05).心排量下降组患儿米力农应用时间长于NT-proBNP组,NT-proBNP组患儿米力农治疗有效率高于心排量下降组(P<0.05).结论 在评估危重症手足口病患儿心功能上,NT-proBNP较心排量更敏感,可作为应用、停用米力农的重要指标,NT-proBNP升高同时伴心排量下降提示循环紊乱更为严重,需要应用米力农的时间更长,米力农治疗有效率下降.
-
蒙脱石散联合去甲肾上腺素治疗新生儿消化道出血的临床疗效
目的 探讨蒙脱石散联合去甲肾上腺素治疗新生儿消化道出血的临床疗效.方法 选取湖北医药学院附属东风医院2016年2月—2018年2月收治的消化道出血患儿94例,随机分为对照组和研究组,各47例.对照组患儿仅采用常规药物治疗,研究组患儿在对照组基础上予以蒙石脱散联合去甲肾上腺素治疗,两组患儿均持续治疗3 d.比较两组患儿隐血转阴时间、出血停止时间及住院时间、临床疗效,并观察患儿治疗期间不良反应发生情况.结果 研究组患儿隐血转阴时间、出血停止时间及住院时间短于对照组(P<0.05).研究组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用蒙脱石散联合去甲肾上腺素治疗新生儿消化道出血的临床疗效确切,可有效促进患儿疾病恢复,且安全性高.
-
美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效
目的 观察美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取2015年7月—2017年8月成都市金堂县第一人民医院收治的冠心病心绞痛患者160例,随机分为对照组和试验组,每组80例.在常规治疗基础上,对照组患者给予美托洛尔治疗,试验组患者给予美托洛尔联合曲美他嗪治疗,两组患者均连续治疗6个月.比较两组患者冠心病治疗效果、心绞痛治疗效果及治疗期间不良反应发生情况.结果 试验组患者冠心病治疗效果和心绞痛治疗效果均优于对照组(P<0.05).试验组患者治疗期间不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛疗效确切,能有效改善患者冠心病及心绞痛临床症状,且安全性较高.
-
急性心肌梗死患者联合应用替罗非班及硝普钠预防冠脉无复流效果研究
目的 探讨替罗非班与硝普钠联合应用于急性心肌梗死中预防冠脉无复流的效果.方法 选取2015年10月—2017年11月景德镇市第二人民医院收治的70例急性心肌梗死患者,采用随机数字表法分为两组.两组均行冠状动脉造影及支架植入,对照组予以硝酸甘油,观察组使用替罗非班联合硝普钠治疗.观察两组心肌灌注、心脏收缩及舒张、血流分级及不良事件发生情况.结果 观察组左心室峰充盈率时间、左心室峰射血率、左心室舒张末期压力、左心室射血分数、左心室峰射血时间分别为(170.04±5.17)ms、(3.89±0.77)EDV/s、(18.05±2.33)mm Hg、(56.11±4.23)%、(118±4)ms,优于对照组(P<0.05);观察组心肌灌注、血流分级情况优于对照组(P<0.05);观察组不良事件发生概率为5.71%(2/35)低于对照组的22.86%(8/35)(P<0.05).结论 急性心肌梗死予以替罗非班联合硝普钠治疗,可有效预防冠脉无复流,改善血流状况.
-
阿仑膦酸钠联合骨化三醇治疗对绝经后女性糖尿病伴骨质疏松症患者的影响
目的 观察绝经后女性糖尿病伴骨质疏松症患者联合阿仑膦酸钠、骨化三醇治疗对动脉硬化的影响.方法 选取2015年7月—2016年7月在成都市第五人民医院治疗的128例绝经后女性糖尿病伴骨质疏松患者临床资料,按治疗方案不同分2组,每组64例.对照组单予骨化三醇治疗,观察组在其基础加用阿仑膦酸钠治疗,比较组间动脉粥样硬化指标及进展.结果 观察组IMT值(0.71±0.10)mm、斑块面积(17.42±4.03)mm2、PS分值(0.62±0.14)分均比对照组小(P<0.05),观察组治疗后IMT、PS进展率9.38%、15.63%均比对照组50.00%、62.50%低(P<0.01).结论 绝经后女性糖尿病伴骨质疏松症患者联合阿仑膦酸钠、骨化三醇治疗能有效延缓动脉硬化进展,抑制斑块扩大,防治效果显著.
-
宫腔镜下不同手术方式治疗子宫内膜息肉的效果对比
目的 比较宫腔镜下不同手术方式治疗子宫内膜息肉的临床效果.方法 回顾性分析2015年1月—2017年1月于成都市妇女儿童中心医院收治的子宫内膜息肉患者97例,根据患者需求分为育龄生育组42例、育龄不生育组31例及绝经组24例.育龄生育组患者行子宫内膜息肉切除术+息肉旁浅层内膜切除术,育龄不生育组患者行子宫内膜息肉切除术+子宫内膜电切术,绝经组患者行子宫内膜息肉切除术+子宫内膜电凝术剥除子宫内膜.比较3组患者电切时间、取标本时间、器械进入宫腔时间及手术时间、术后疾病复发率、并发症发生情况及治疗满意度.结果 3组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);育龄生育组患者电切时间、取标本时间短于育龄不生育组、绝经组,器械进入宫腔时间长于育龄不生育组、绝经组(P<0.05).3组患者均未出现严重并发症.育龄生育组患者术后复发率高于育龄不生育组、绝经组(P<0.05).3组患者治疗满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在选择宫腔镜下治疗子宫内膜息肉的手术操作方式上,应根据患者不同年龄、经期、不同生育功能要求选择与之适宜的宫腔镜手术方式治疗子宫内膜息肉.
-
右美托咪定对全凭静脉麻醉单肺通气患者动脉氧合及肺内分流的影响
目的 分析右美托咪定对全凭静脉麻醉单肺通气患者的动脉氧合及肺内分流的影响.方法 选取2015年9月—2017年9月荆州市第三人民医院收治的全凭静脉麻醉单肺通气的患者67例,采用双盲法将所有患者分为对照组(n=32)和试验组(n=35).对照组患者给予0.9%氯化钠溶液治疗,试验组患者给予右美托咪定治疗.比较两组患者T1(气管插管后15 min)、T2(单肺通气后15 min)、T3(再次双肺通气后15 min)血氧分压(PaO2、PcvO2),肺内分流率(Qs/Qt).记录两组手术与麻醉苏醒情况.结果 T1、T2、T3时两组患者PaO2、PcvO2、Qs/Qt比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者手术用时、单肺通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者清醒时间、拔管时间长于对照组(P<0.05).结论 全凭静脉麻醉单肺通气患者应用右美托咪定不会对患者动脉氧合、肺内分流产生明显影响,但可延长使患者全身麻醉苏醒期的清醒与拔管时间.
-
ICU老年心力衰竭患者机械通气下早期行床旁支气管镜的临床研究
目的 探究ICU老年心力衰竭患者机械通气下早期行床旁支气管镜的临床效果.方法 选取2017年1月—2018年1月收治的68例ICU老年心力衰竭患者临床资料予以分析,均予以机械通气治疗,并早期行床旁支气管镜检查及治疗,观察患者血气分析指标、呼吸力学指标、血流动力学指标及并发症情况.结果 患者治疗后PaCO2(39.22±5.78)mm Hg、SpO2(98.06±2.03)%、PaO2(83.04±9.96)mm Hg,且本组患者治疗后平台压(22.02±2.58)cm H2O、气道峰压(30.05±3.15)cm H2O、平均气道压(15.03±1.27)cm H2O,呼末正压(4.42±1.18)cm H2O;本组治疗后SBP(126.06±15.94)mm Hg、(76.01±12.99)mm Hg、(90.23±11.77)次/min;68例患者中,并发症总发生率为4.41%.结论 ICU老年心力衰竭患者机械通气下早期行床旁支气管镜诊疗可有效改善患者呼吸力学情况,且对血气分析及血流动力学情况无显著不利影响.
-
30例急诊创伤收住院患者死亡病例分析及临床意义
目的 探讨本院30例急诊创伤收住院患者死亡病例分析及临床意义.方法 回顾性分析陆军军医大学第二附属医院急诊科2013年1月—2016年6月收住院的30例死亡患者的临床资料,对患者一般资料、致伤原因、救治方法等临床资料进行总结.结果 30例患者中,以40~59岁多,占46.67%,致伤原因包括交通事故、高处坠落、重物砸伤、锐器伤、挤压伤等.在患者入院急救后,行气管插管21例,占比70.00%;呼吸机维持呼吸者23例,占比76.67%;实施胸外按压者25例,占比83.33%.结论 在对患者救治过程中,要针对严重创伤性患者展开病情全面性评估,在此基础之上制定合理的规范合理性抢救方案,提高急诊室的急救处理整体质量,降低患者病死率.
-
硝酸甘油联合胺碘酮治疗急性心肌梗死的临床疗效及其对患者血流动力学的影响
目的 探讨硝酸甘油联合胺碘酮治疗急性心肌梗死的临床疗效及其对患者血流动力学的影响.方法 选取首都医科大学附属康复医院2017年收治的急性心肌梗死患者36例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各18例.对照组患者采用硝酸甘油治疗,研究组患者在对照组基础上加用胺碘酮治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗前后血流动力学指标(红细胞聚集指数、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原),观察患者不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者红细胞聚集指数、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者红细胞聚集指数、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原低于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 硝酸甘油联合胺碘酮治疗急性心肌梗死的临床疗效确切,可明显改善患者的血流动力学,且安全性高.
-
持续低效缓慢血液透析与普通血液透析治疗终末期糖尿病肾病的临床疗效比较研究
目的 比较持续低效缓慢血液透析与普通血液透析治疗终末期糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取2015年6月—2017年9月内蒙古医科大学附属医院收治的终末期糖尿病肾病患者80例,随机分为对照组和试验组,每组40例.对照组患者采用普通血液透析治疗,试验组患者采用持续低效血液透析治疗,两组患者均治疗8周.比较两组患者治疗前后血清溶质下降率、治疗后健康状况调查问卷(SF-36)及治疗期间并发症发生情况.结果 试验组患者血清钠(Na)、钾(K)、尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)、磷(PO4)和清蛋白(Alb)下降率高于对照组(P<0.05).治疗后试验组患者生理功能、躯体功能、社会功能及物质生活评分高于对照组(P<0.05).试验组患者治疗期间并发症发生率为7.5%,低于对照组的27.5%(P<0.05).结论 与普通血液透析相比,持续低效缓慢血液透析治疗终末期糖尿病肾病患者临床疗效更好,能更有效地改善患者生活质量,且安全性较高.
-
瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比分析
目的 分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效.方法 选取2015年1月—2016年2月崇阳县人民医院收治的70例冠心病患者,采用随机数字表法分为两组,观察组35例空腹口服瑞舒伐他汀,对照组35例空腹口服阿托伐他汀,比较两组总有效率及血脂指标水平.结果 观察组患者总有效率为91.43%(33/35)高于对照组的74.29%(26/35),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者HDL-C水平高于对照组、LDL-C、TG、TC水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀治疗冠心病患者,取得显著治疗效果,能改善患者各项血脂指标,提高治疗有效率.
-
高校教职工体检心电图心律失常的研究
目的 探讨高校教职工健康体检心电图心律失常的发生情况和相关因素.方法 根据随机数字法选择云南省昆明市某健康体检中心2017年9月—2017年11月期间体检的1800例高校教职工人员,所有人员均完成心电图检查.分析所有高校教职工不同心律失常的检出率,并对比心律失常检出率的年龄与性别比例,以及异位心律失常人群与非异位心律失常人群合并代谢综合征相关指标异常的发生情况.结果 1800例高校教职工经过心电图检查后,共检测出207例异位心律失常患者,发生率为11.50%(207/1800);而男性异位心律失常检出率高于女性,且>60岁人群异位心律失常检出率高于45~60与≤45岁人群,组间差异有统计学意义(P<0.05);且异位心律失常人群合并代谢综合征相关指标异常的发生率为121.74%(252/207),远高于非异位心率失常人群的53.11%(846/1593),差异有统计学意义(P<0.05).结论 高校校职工中合并代谢综合征相关指标异常者异位心律失常的发生率较高,且主要以期前收缩、心房纤颤以及房室传导阻滞为主,需要做好定期体检工作,加强健康教育,以预防和降低恶性室性心律失常导致的心源性猝死的发生.
-
曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床疗效
目的 观察曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床疗效.方法 选取2016—2017年解放军第四五八医院心血管内科收治的冠心病心力衰竭患者120例,随机分为对照组与研究组,每组60例.在对症治疗基础上,对照组患者给予美托洛尔治疗,研究组患者给予曲美他嗪联合美托洛尔治疗,两组患者均连续治疗12周.比较两组患者临床疗效及治疗前后收缩压(SBP)、心率、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、血浆脑钠肽(BNP)水平,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者SBP、心率、LVESD、LVEF及血浆BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者SBP、心率及血浆BNP水平低于对照组,LVESD小于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05).治疗期间两组患者均未出现明显不良反应.结论 曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭临床疗效确切,能有效降低患者血压,改善患者心功能,且安全性较高.
-
主灶切开挂线支管旷置术加中药外洗治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效
目的 观察主灶切开挂线支管旷置术加中药外洗治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效.方法 选取2014年7月—2016年7月中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的高位复杂性肛瘘患者90例,按照不同的治疗方法分为对照组和研究组,每组45例.对照组患者采用传统切开挂线旷置术治疗,研究组患者采用主灶切开挂线支管旷置术加中药外洗治疗.比较两组患者创口愈合时间、肛门功能、疼痛程度、临床疗效、术后并发症及复发率.结果 研究组患者创口愈合时间短于对照组,肛门功能评分、疼痛程度评分低于对照组,临床疗效总有效率高于对照组,术后并发症发生率和复发率均低于对照组(P<0.05).结论 主灶切开挂线支管旷置术加中药外洗能明显缩短高位复杂性肛瘘患者术后创口愈合时间、改善患者肛门功能、明显减轻患者疼痛程度,降低术后并发症发生率和复发率.
-
生长抑素联合奥美拉唑辅助治疗对重症急性胰腺炎患者腹内高压及肠道黏膜屏障功能的影响
目的 探索生长抑素联合奥美拉唑辅助治疗对重症急性胰腺炎(SAP)患者腹内高压及肠道黏膜屏障功能的影响.方法 选取2013年12月—2017年12月于夹江县人民医院消化内科就诊并确诊为SAP患者84例.采用随机数字表法将患者分为观察组(n=42,在常规治疗的基础上,给予生长抑素联合奥美拉唑进行辅助治疗)和对照组(n=42,只进行常规治疗).记录并比较两组临床疗效、腹痛缓解时间、住院时间及治疗前后腹内高压、肠道黏膜屏障功能(D-乳酸和二胺氧化酶).结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).观察组腹痛缓解时间、住院时间短于对照组(P<0.05).治疗后,观察组腹内高压、D-乳酸、二胺氧化酶低于对照组(P<0.05).两组治疗后腹内高压、D-乳酸、二胺氧化酶均低于本组治疗前(P<0.05).结论 生长抑素联合奥美拉唑辅助治疗对重症胰腺炎的临床效果更好,能缩短患者腹痛缓解时间和住院时间,且能有效改善患者腹内高压,恢复患者肠道黏膜屏障功能.
-
喜炎平联用思密达治疗小儿腹泻的效果分析
目的 探讨喜炎平联用思密达治疗小儿腹泻的临床效果.方法 选择琼山区红旗中心卫生院2015年1月—2017年4月收治的102例小儿腹泻患儿,随机分为观察组和对照组,各51例,对照组患儿采用思密达进行治疗,观察组患儿采用喜炎平联合思密达进行治疗,对比分析两组患儿治疗效果、临床症状改善时间、住院时间及不良反应情况.结果 观察组患儿治疗效果优于对照组,住院时间短于对照组,退热时间短于对照组,纠正脱水时间短于对照组,便次正常时间短于对照组,大便正常时间短于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对腹泻患儿采用喜炎平联合思密达进行治疗,具有良好的临床效果,值得推广.
-
加强超滤降低干体质量对控制血液透析患者高血压的效果观察
目的 观察维持性血液透析(MHD)患者加强超滤,降低干体质量对控制高血压的临床效果.方法 选取2017年4—5月南京中医药大学沭阳附属医院接收的MHD合并高血压患者36例,其均经规律血液透析≥1年,进行干体质量评估,需要降低干体质量.给予循序渐进增加超滤量逐渐降低其干体质量,并记录每次透析体质量及血压,治疗4周后对比患者加强超滤前后干体质量、血压、降压药物剂量的变化以及并发症发生情况.结果 治疗4周后,患者干体质量为(58.3±9.9)kg,低于治疗前的(59.6±9.8)kg,差异有统计学意义(t=13.805,P<0.05).治疗4周后,患者收缩压为(152±16)mm Hg,舒张压为(93±15)mm Hg,分别低于治疗前的(171±12)mm Hg、(103±15)mm Hg,差异有统计学意义(t=12.171、5.709,P<0.05).治疗后,患者降压药用量为(2.58±0.84),低于治疗前的(3.44±0.56),差异有统计学意义(t=10.606,P<0.05).结论 加强超滤对MHD患者降低干体质量控制高血压具有较好的临床效果,有利于减少患者水钠潴留,减少高血压并发症,从而使血压维持在较满意的水平.
-
卡维地洛结合依那普利治疗老年风湿性心脏病慢性心力衰竭临床分析
目的 对卡维地洛结合依那普利治疗老年风湿性心脏病慢性心力衰竭效果进行研讨.方法 随机将2016年3月—2017年5月在四川省凉山彝族自治州第一人民医院进行住院医治的68例老年风湿性心脏病慢性心力衰竭患者分为两组,各34例.对照组患者给予卡维地洛治疗;观察组患者在卡维地洛基础上给予依那普利治疗,将两组结果 进行对比分析.结果患者治疗1个月后,观察组患者的左心室射血能力、血浆BNP均优于对照组,且前者有效率高于对照组(P<0.05).结论 对老年风湿性心脏病慢性心力衰竭患者除给予卡维地洛外,卡维地洛结合依那普利治疗疗效更好,在临床治疗中起显著作用.
-
无创正压通气在2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗中的疗效评价
目的 评价无创正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并2型糖尿病(T2DM)患者治疗中的意义.方法 选取临床确诊T2DM合并OSAHS的患者共100例,根据患者个人意愿分为治疗组和对照组,每组50例.治疗组在按照规范给予药物控制血糖,睡眠时佩戴无创呼吸机给予CPAP治疗;对照组也规范给予药物控制血糖,治疗组使用CPAP治疗8周(每晚不少于4 h).观察两组病例治疗前后体重质量指数(BMI)、空腹血糖水平(FPG)、空腹胰岛素水平(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗(HOMA-IR)的变化.结果 50例经CPAP治疗的患者睡眠监测结果显示:AHI和平均呼吸暂停时间较治疗前显著下降;平均血氧饱和度较治疗前显著升高(P<0.05),治疗组经CPAP合并药物控制血糖,糖尿病指标比较:FPG、HbA1c、HOMA-IR均较治疗前下降(P<0.05),FINS较治疗前无明显变化(P>0.05),对照组治疗前后糖尿病指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 无创正压通气在OSAHS合并2型糖尿病治疗中疗效显著.
-
支撑喉镜和纤维喉镜下手术切除声带息肉的效果分析
目的 探讨支撑喉镜与纤维喉镜下手术切除声带息肉的方法 和疗效.方法选取监利县人民医院2015年3月—2017年3月收治的80例声带息肉患者为研究对象,随机分为支撑喉镜和纤维喉镜组,每组40例.支撑喉镜组采用显微支撑喉镜切除声带息肉,纤维喉镜组采用纤维喉镜切除声带息肉,比较两组患者的治疗效果和手术并发症情况.结果 支撑喉镜组总有效率为92.5%,高于纤维喉镜组的82.0%(P<0.05);两组均有少数患者出现咽部擦伤、感觉障碍、味觉障碍及牙齿松动等并发症,均自行好转,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 显微支撑喉镜切除声带息肉的治疗效果优于纤维喉镜,手术操作更为简单和快捷,值得临床推广应用.
-
替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术前治疗中的应用价值分析
目的 探讨替罗非班在急性ST段高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术前治疗中的可行性.方法 本研究选择东大医院2016年8月—2017年6月收治的64例急性ST段抬高型心肌梗死患者,依据随机平均原则将其分为两组,对照组患者PCI术前给予替罗非班治疗,研究组患者在PCI术中给予替罗非班治疗,对两组患者血浆N末端脑钠肽原(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(cTnl)水平以及左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF)水平进行比较.结果 两组术前血浆NT-proBNP、cTnl水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1周,研究组显著低于对照组(P<0.05);两组LVESD、LVEDD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);在LVEF水平方面,研究组明显高于对照组(P<0.05).结论 将替罗非班应用于急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术前治疗中,不仅可以有效改善患者血浆NT-proBNP、cTnl水平,同时也能够提升LVEF水平,值得广泛应用和推广.
-
早期肠内营养治疗对食管癌术后患者肠道黏膜屏障功能的影响研究
目的 分析早期肠内营养治疗对食管癌术后患者肠道黏膜屏障功能的影响.方法 选取2016年12月—2018年1月凉山彝族自治州第一人民医院接收的行食管癌手术的患者92例为研究对象.采用随机数字表法将其分为观察组(早期肠内营养治疗,即术后24 h内进行肠内营养治疗)和对照组(采用非早期肠内营养治疗,即术后48 h后进行肠内营养治疗),各46例.记录两组患者术前、术后7 d肠道黏膜屏障功能评价指标〔包括尿乳果糖和甘露醇比值(L/M)、血清肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、血浆内毒素(ET)、血浆二胺氧化酶(DAO)、血浆D-乳糖(D-LAC)〕和并发症发生情况.结果 观察组患者术后7 d L/M、I-FABP、ET、DAO、D-LAC均低于对照组(P<0.05).观察组患者的并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 早期肠内营养治疗对于食管癌术后患者的效果较好,患者肠道黏膜屏障功能较好,且并发症较少,能够切实稳定患者的术后情况,改善患者的预后,值得在临床广泛应用.
-
胃肠恶性肿瘤患者术前营养风险筛查及围术期营养支持效果分析
目的 分析胃肠恶性肿瘤患者术前营养风险筛查及围术期营养支持效果.方法 选取2017年3月—2018年2月在南通大学附属南京江北人民医院行择期手术的胃肠恶性肿瘤患者126例,随机分为营养支持组61例和无营养支持组65例.所有患者入院后1 d内采用"营养风险筛查NRS2002评估表"筛查其营养风险.记录本组患者营养风险筛查结果 ,比较有无营养风险者、有无营养支持组中有营养风险者、有无营养支持组中无营养风险者术后并发症发生率.结果本组患者中存在营养风险者52例(占41.3%).有营养风险者术后并发症发生率高于无营养风险者(P<0.05).营养支持组中有营养风险者术后并发症发生率低于无营养支持组中有营养风险者(P<0.05);但营养支持组和无营养支持组中无营养风险者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胃肠恶性肿瘤患者术前营养风险较高,围术期营养支持有助于减少有营养风险患者术后并发症的发生,而术前营养风险筛查有助于制定营养支持方案.
-
不同剂量螺内酯对急性前壁心肌梗死患者心室重构的影响
目的 观察不同剂量螺内酯对急性前壁心肌梗死患者心室重构的影响.方法 选取2012年5月—2016年11月西宁市第一人民医院收治的首次急性前壁心肌梗死患者100例.采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例.两组患者均接受常规治疗,对照组患者给予小剂量螺内酯,观察组患者给予大剂量螺内酯治疗.比较两组患者治疗前和治疗后6个月的心功能指标变化情况,血肌酐、血镁及血钾的变化情况.结果 治疗前两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月观察组患者LVEDD、LVESD、LVESV、LVEDV低于对照组,LVEF水平高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者血肌酐、血镁及血钾比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月两组患者血肌酐、血镁及血钾与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月观察组患者血肌酐、血镁高于对照组,血钾低于对照组(P<0.05).结论 大剂量螺内酯可改善急性前壁心肌梗死患者的心功能,不会对患者的血肌酐、血镁及血钾水平造成较大影响,能有效逆转急性心肌梗死心室重构.
-
两种不同静脉放血方法的临床效果比较研究
目的 观察两种不同的静脉放血方法 治疗血色病(HC)和真性红细胞增多症(PV)的临床疗效.方法选取2017年2—11月泰州市人民医院肝病科和血液科收治的3例HC和PV患者,共放血治疗23例次,分为密闭式放血袋组2例(放血袋组)(8例次)和留置针加引流袋组1例(留置针组)(15例次).观察患者一次穿刺成功率、穿刺疼痛感、穿刺处淤青、舒适度及紧张恐惧感的发生情况.结果 两组穿刺处淤青发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组一次穿刺成功率、穿刺疼痛感、舒适度、紧张恐惧感发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 留置针法操作简便,患者舒适、对血管损伤少,无并发症发生,可在临床广泛推广使用.
-
2型糖尿病并发周围神经病变的影响因素分析
目的 分析2型糖尿病并发周围神经病变(DPN)的临床特点,探讨其影响因素.方法 选取崇州市人民医院2015年3月—2017年3月收治的2型糖尿病患者107例,将所有患者分为T2DM组(未并发DPN,n=63)和DPN组(并发DPN,n=44).比较两组患者临床资料和生化指标〔餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、餐后2 h血清胰岛素(2 hIns)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(Ins)、三酰甘油(TG)及总胆固醇(TC)〕,并分析2型糖尿病并发DPN的影响因素.结果 两组患者性别构成比较,差异无统计学意义(P>0.05).DPN组糖尿病病程、HbA1c、HDL-C、2hPG、LDL-C、TC高于T2DM组(P<0.05);DPN组2 hIns、TG低于T2DM组(P<0.05);两组患者年龄、BMI、FBG、Ins比较,差异无统计学意义(P>0.05).多因素logistic回归分析结果显示,HbA1c、TC、糖尿病病程是2型糖尿病并发DPN的影响因素(P<0.05).结论 HbA1c、TC和糖尿病病程是2型糖尿病并发DPN的影响因素,其对患者疾病控制和身体恢复治疗有重要的指导意义.
-
心电图和心电向量图对右心室肥大的诊断价值
目的 比较心电图和心电向量图对右心室肥大的诊断价值.方法 选取2016年12月—2017年12月宜昌市中心人民医院收治的右心室肥大患者52例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各26例.对照组患者采取心电图诊断方式,观察组采取心电向量图诊断方式.比较两组患者右心室收缩压阳性诊断结果 .结果观察组患者阳性诊断率(96.1%)高于对照组(65.4%)(P<0.05).结论 心电向量图诊断右心室肥大的准确性、特异性、灵敏度高于心电图,心电向量图对右心室肥大的诊断价值较高.
-
GS方案一线化疗后替吉奥维持治疗晚期胰腺癌的临床疗效及安全性
目的 探讨GS方案一线化疗后替吉奥维持治疗晚期胰腺癌的临床疗效及安全性.方法 选取孝感市云梦县人民医院2015年1月—2017年1月收治的晚期胰腺癌患者80例,采用随机抽取方式分为观察组与对照组,每组40例.观察组患者采用GS方案一线化疗后替吉奥维持治疗,对照组患者仅采用GS方案一线化疗.比较两组患者的临床疗效、治疗前后生存质量评分、不良反应及治疗满意度.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者精神状态、躯体功能、社会功能、活力、情感、生理功能、认知功能及总体评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者精神状态、躯体功能、社会功能、活力、情感、生理功能、认知功能及总体评分高于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗满意度优于对照组(P<0.05).结论 采用GS方案一线化疗后替吉奥维持治疗晚期胰腺癌的临床疗效确切,可有效改善患者的生活质量,提高治疗满意度,且安全性高.
-
危重患者镇痛镇静治疗中应用舒芬太尼的临床效果
目的 探讨危重患者镇痛镇静治疗中应用舒芬太尼的临床效果.方法 回顾分析2014年9月—2016年9月成都市第五人民医院收治的86例危重患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组和治疗组,两组患者均采用丙泊酚进行治疗,对照组在此基础上采用芬太尼进行治疗,治疗组在此基础上联合使用舒芬太尼进行治疗,观察两组患者治疗前、治疗后1 h、3 h及6 h患者的心率、呼吸频率、血氧饱和度等观察指标,并比较两组患者的镇静镇痛效果.结果 治疗组治疗后1 h、3 h、6 h心率、呼吸频率低于对照组,血氧饱和度高于对照组(P<0.05).治疗组患者的镇静起效时间、达到满意镇静效果时间、用药后清醒时间、丙泊酚使用剂量低于对照组(P<0.05).治疗后治疗组Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05).结论 危重患者镇痛镇静治疗中应用舒芬太尼的临床疗效确切,安全可靠,值得推广应用.
-
胺碘酮联合螺内酯治疗老年阵发性房颤的临床疗效
目的 探讨胺碘酮联合螺内酯治疗老年阵发性房颤的临床疗效.方法 选取大连市第三人民医院2016年1月—2018年1月收治的老年阵发性房颤患者100例,随机分为常规组和合用组,各50例.常规组患者采用胺碘酮治疗,合用组患者在常规组基础上加服螺内酯治疗.比较两组患者左心房内经、窦性心律维持情况、醛固酮水平变化情况,并观察患者不良反应发生情况.结果 治疗前及治疗后6个月,两组患者左心房内径比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12个月,合用组患者左心房内经小于常规组(P<0.05).治疗后3、6个月,两组患者窦性心律维持率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12个月,合用组患者窦性心律维持率高于常规组(P<0.05).治疗后3、6个月,两组患者醛固酮水平比较,差异无统计学差异(P>0.05);治疗后12个月,合用组患者醛固酮水平低于常规组(P<0.05).结论 采用胺碘酮联合螺内酯治疗老年阵发性房颤的临床疗效确切,可有效减小左心房内经,维持窦性心律,且安全性高.
-
早期修补术、VPS手术结合治疗严重颅脑损伤术后患者颅骨缺损并脑积水的临床效果及并发症发生情况分析
目的 研究临床通过早期修补术、VPS手术结合治疗严重颅脑损伤术后颅骨缺损并脑积水患者的效果.方法 选择2014年1月—2017年9月海南省保亭黎族苗族自治县人民医院严重颅脑损伤术后患者120例,依据治疗方式分为观察组和对照组,各60例,分别接受早期修补术与VPS(脑室-腹腔分流术)手术结合治疗、VPS手术与修补术分期治疗,比较两组效果.结果 观察组治疗总有效率为85%,优于对照组总有效率70%(P<0.05);观察组术中不良情况发生率为6.67%,术后并发症发生率为10%,对照组发生率21.67%、31.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期修补术、VPS手术结合治疗严重颅脑损伤术后患者颅骨缺损并脑积水,能够减少手术并发症,获得满意的长期疗效,可在临床推广.
-
血液透析患者的家庭角色功能变化及心理轨迹的质性研究
目的 了解早期血液透析患者家庭角色功能变化及心理轨迹,有助于护理人员根据患者的心理轨迹提供针对性护理,促进其早日回归家庭,提高生活质量.方法 选取2016年5月—2018年4月在仪征市人民医院进行血液透析的患者20例,采用质性研究的方法对患者进行详细的认知与了解,记录患者基本信息、实际情况及心理活动等方面内容并采用内容分析法分析患者资料.结果 20例血液透析患者在透析初期出现家庭角色功能降低的现象,具体表现为出现对自身价值的否定、对父母家人的愧疚感、担心子女及婚姻问题等负面感受;随着透析时间的延长,绝大部分患者家庭角色功能出现调整,具体表现为患者开始积极配合治疗面对疾病,由消极情绪逐渐转为积极情绪,出现开心、乐观等正面情绪,也有极少数患者家庭角色并未改善甚至恶化.随着家庭角色功能的变化患者的心理轨迹也产生相应的改变,总体趋势都是由开始的消极情绪向积极情绪进行发展.结论 血液透析患者在不同的治疗阶段其心理轨迹会随着家庭角色功能变化而出现相应的改变,医护人员在患者治疗期间应给予其适当的护理服务及人文关怀,以便于患者疾病得到改善,减轻精神及家庭负担.
-
脑疝复位天幕切开术治疗重型颅脑损伤并脑疝的临床效果
目的 观察脑疝复位天幕切开术治疗重型颅脑损伤并脑疝的临床效果.方法 选取2015年3月—2016年3月凉山彝族自治州第一人民医院收治的重型颅脑损伤并脑疝患者88例,随机分成对照组和试验组,每组44例.对照组患者行大骨瓣开颅血肿清除术,试验组患者行脑疝复位天幕切开术.比较两组患者预后、并发症发生率及健康调查量表(SF-36)评分.结果 试验组患者预后优于对照组(P<0.05).试验组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).试验组患者术后生理功能、社会功能及精神状态评分高于对照组,躯体疼痛评分低于对照组(P<0.05);但两组患者术后情感职能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 脑疝复位天幕切开术能有效改善重型颅脑损伤并脑疝患者预后及生活质量,减少术后并发症的发生.
-
阿托伐他汀钙联合苯磺酸氯氨地平和美托洛尔治疗脑卒中并脑微出血的临床疗效及安全性
目的 分析脑卒中并脑微出血患者采取阿托伐他汀钙联合苯磺酸氨氯地平和美托洛尔进行治疗的效果与安全性.方法 将湖北省十堰市人民医院2016年11月—2017年11月接收并用苯磺酸氯氨地平和美托洛尔进行治疗50例脑卒中并脑微出血患者作为A组,另选同期接收并使用阿托伐他汀钙联合苯磺酸氨氯地平和美托洛尔治疗的50例同疾病患者作为B组,比较结果 .结果(1)治疗后B组LDL-c、TG、TC水平低于A组,HDL-c水平高于A组(P<0.05);(2)A组临床有效率为74.00%,低于B组的92.00%(P<0.05);(3)A组不良反应的发生率是20.00%,高于B组的6.00%(P<0.05).结论 脑卒中并脑微出血患者采取阿托伐他汀钙联合苯磺酸氯氨地平和美托洛尔进行治疗的效果显著,不良反应少,用药安全性高.
-
体外受精-胚胎移植临床妊娠率的影响因素分析
目的 探讨影响体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)临床妊娠率的相关因素.方法 选取2015年1月—2017年6月在成都市妇女儿童中心医院生殖健康与不孕科进行IVF或ICSI技术助孕并行新鲜胚胎移植患者1187例为研究对象.使用Logistic回归分析比较临床妊娠组和未临床妊娠组的临床治疗因素对临床妊娠率的影响.结果 两组不孕类型、不孕因素、受精方式、体质指数、抗苗勒氏管激素(AMH)值、促排卵药物(Gn)总剂量、Gn启动剂量比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组年龄、Gn天数、内膜厚度、移植胚胎数及可利用胚胎数比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中年龄与临床妊娠呈负相关,其余均呈正相关.结论 年龄、Gn天数、内膜厚度、移植胚胎数及可利用胚胎数是影响IVF/ICSI-ET临床妊娠成功的重要因素.
-
美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及其对患者心功能及炎性反应的影响
目的 探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及其对患者心功能及炎性反应的影响.方法 选取沭阳县中心医院2017年1—6月收治的冠心病心力衰竭患者80例,随机分为对照组和联合组,各40例.对照组患者采用美托洛尔治疗,联合组患者在对照组基础上给予曲美他嗪治疗,两组患者均持续治疗6个月.比较两组患者治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]及炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)]、临床疗效.结果 治疗前,两组患者LVEF、LVEDD、LVESD、TNF-α、IL-6比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患者LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD、TNF-α、IL-6低于对照组(P<0.05).联合组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,减轻炎性反应.
-
国产GKS型双叶式人工心脏瓣膜置换术的应用价值分析
目的 分析国产GKS型双叶式人工心脏瓣膜的应用价值.方法 选取2015年4月—2016年10月在宜宾市第二人民医院行人工心脏瓣膜置换术治疗的心脏瓣膜病变患者60例,共计植入国产GKS型双叶式人工心脏瓣膜71枚.术后密切监测患者血液生化指标;术前及术后6个月行超声心动图检查,记录左心室舒张末期内径、左心房长径、瓣口血流速度、跨瓣压力阶差及心胸比;随访1~2年,记录患者死亡情况、心功能分级及并发症发生情况.结果 术后4例患者出现轻度低心排血量综合征,经用血管活性药物治疗,心功能恢复良好;1例出现瓣周漏,术后第21天再次行手术治疗;1例出现胸骨渗血,术后6 h再次开胸止血处理;其余患者均顺利恢复,痊愈出院.术后3~7 d所有患者血液生化指标恢复至术前.所有患者术后6个月左心室舒张末期内径、左心房长径小于术前,瓣口血流速度、跨瓣压力阶差及心胸比低于术前,瓣口有效面积大于术前(P<0.05).随访1~2年,1例患者因创伤死亡,其余患者心脏功能均由Ⅲ~Ⅳ级转变为Ⅰ~Ⅱ级.检查血常规、肝功能、尿常规均在参考范围,未发生心脏瓣膜相关并发症.结论 采用国产GKS型双叶式人工心脏瓣膜行瓣膜置换术能有效改善心脏瓣膜病变患者的心功能,患者预后较好,且安全性较高.
-
术前胃镜活检病理在胃癌中的诊断价值
目的 探讨术前胃镜活检病理在胃癌中的诊断价值.方法 选取重庆市大足区人民医院新医院2015年1月—2018年2月收治的疑似胃癌患者75例,患者均于术前接受胃镜活检病理诊断,术后均接受外科病理诊断.以外科术后病理诊断结果 为金标准,计算术前胃镜活检病理胃癌诊断灵敏度、特异度及准确率,并比较术前胃镜活检病理与外科术后病理对胃癌病理分型的诊断符合率,分析术前胃镜活检病理诊断结果与外科术后病理诊断结果之间的一致性.结果经外科术后病理诊断,58例确诊为胃癌,其他17例排除胃癌可能.术前胃镜活检病理共检出58例阳性、17例阴性.以外科术后病理诊断结果为参照,术前胃镜活检病理胃癌诊断灵敏度、特异度、准确率分别为98.27%、94.12%、97.33%.术前胃镜活检病理与外科术后病理黏液腺癌、管状腺癌、乳头状腺癌、印戒细胞癌诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05).经Kappa一致性检验分析,术前胃镜活检病理诊断结果与外科术后病理诊断结果之间的一致性良好.结论 术前胃镜活检病理诊断胃癌的准确性与外科术后病理诊断较为接近,可作为胃癌患者术前诊断的主要方法.
-
胆道造影在胆管黏液性囊腺瘤诊断中的价值
目的 分析胆道造影在胆管黏液性囊腺瘤诊断中的作用.方法 选取2015年1月—2017年1月十堰市太和医院诊断为肝内胆管黏液性囊腺瘤的患者30例,入院治疗前均进行常规的临床检查;4例患者行磁共振胰胆管造影(MRCP)、磁共振成像(MRI)检查;26例患者经皮肝穿刺胆道造影检查,回顾性分析临床特征、影像学特征.结果 增强CT、B超、MRI结果均显示,30例患者可见肝内部分胆总管扩张、胆管扩张,占位不明显.胆道造影结果显示,26例患者肝内扩张胆管、肝内囊腔显影胆总管上段显影,下段显影不全或未显影;经导管抽吸胶冻状物质后,造影剂可进入十二指肠,排除壶腹部占位.结论 临床采用胆道造影诊断胆管囊腺瘤的效果明显,可极大提升临床确诊率,临床应用价值较高.
-
74例脉络膜前动脉脑梗死临床特点分析
目的 分析74例脉络膜前动脉脑梗死的临床特点.方法 2016年首都医科大学附属北京潞河医院共收治2180例急性脑梗死患者,其中脉络膜前动脉脑梗死患者74例(占3.4%).回顾性分析脉络膜前动脉脑梗死患者的病历资料.结果 本组患者中男52例(占70.3%),女22例(占29.7%);中位年龄52.9岁;主要临床表现为肢体瘫痪(占94.6%)、构音障碍(占55.4%);进展性卒中32例(占43.2%);脑卒中主要危险因素为高血压(占68.9%)、高脂血症(占60.8%)、吸烟(占56.8%);颅脑MRI或CT检查结果显示,内囊后支梗死72例(占97.3%);随访3个月,非进展性卒中患者预后优于进展性卒中患者(P<0.05).结论 脉络膜前动脉脑梗死发病率较低,主要累及内囊后支,男性多见,主要临床表现为肢体瘫痪及构音障碍,主要危险因素为高血压、高脂血症及吸烟,病情进展率较高,且病情进展患者预后较差.
-
阿托伐他汀对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者血清C反应蛋白水平及肺动脉收缩压的影响研究
目的 探讨阿托伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)患者血清C反应蛋白(CRP)、肺动脉收缩压的影响.方法 选取2015年7月—2017年7月北京丰台医院收治的COPD合并肺动脉高压患者64例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组32例.对照组患者采用常规对症治疗,研究组患者在对照组治疗基础上给予阿托伐他汀治疗,两组患者均治疗6个月.比较两组患者治疗前后肺功能指标、血清CRP水平及肺动脉收缩压,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者FEV1、FVC大于对照组(P<0.05).治疗前两组患者血清CRP水平和肺动脉收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者血清CRP水平和肺动脉收缩压低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未发生明显不良反应.结论 在常规对症治疗基础上给予阿托伐他汀能有效改善COPD合并肺动脉高压患者肺功能,减轻炎性反应,降低肺动脉收缩压,且安全性较高.
-
老年糖尿病及其并发症发生状况的研究
目的 探讨老年糖尿病及其并发症发生的状况,以期为预防该病的发生发展提供临床依据.方法 选取2016年2月—2017年4月包头市第四医院收治的524例老年糖尿病患者作为研究对象,详细记录患者并发症种类、发病率,同时分析并发症与体质量、血脂、血糖之间的关系.结果 老年糖尿病患者在肥胖、血脂异常以及血糖控制不佳的情况下,冠心病、高血压、脑梗死以及脑出血发生率升高;老年糖尿病患者的糖尿病肾病、周围神经病、视网膜病变以及糖尿病足的发生率与患者血脂是否异常、血糖控制是否良好有显著关系(P<0.05);老年糖尿病患者并发症发病率由高到低依次为糖尿病肾病、冠心病、周围神经病、视网膜病变、高血压、脑梗死、脑出血和糖尿病足.结论 老年糖尿病并发症种类多危害大,医生应该积极指导老年糖尿病患者进行合理的药物治疗、养成良好的饮食习惯、积极参加适量的体育锻炼,同时要对老年糖尿病患者的不良心理情绪进行及时疏导,尽大可能预防与控制老年糖尿病并发症的发生发展.
-
蛛网膜下腔出血患者再出血影响因素分析
目的 探讨影响蛛网膜下腔出血患者再出血的因素,旨在为临床诊疗提供借鉴和参考.方法 选取2016年2月—2017年12月于广东三九脑科医院行手术治疗的蛛网膜下腔出血患者80例为研究对象.收集患者一般资料,包括性别、年龄、高血压史、糖尿病史、再出血季节、情绪波动情况、感染情况、运动过量或过早运动情况、便秘情况、酗酒情况、吸烟情况、咳嗽情况.分析影响蛛网膜下腔出血患者再出血的因素.结果 两组患者性别、再出血季节为冬季情况、情绪波动情况、感染情况、运动过量或过早运动情况、便秘情况、吸烟情况、咳嗽情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者年龄、高血压史、糖尿病史、酗酒情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).单因素Logistic回归分析结果显示,年龄、高血压史、再出血季节为冬季、情绪波动情况、感染情况、便秘情况、酗酒情况、吸烟情况是蛛网膜下腔出血患者再出血的影响因素(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、高血压史、情绪波动情况、便秘情况、酗酒情况、吸烟情况是蛛网膜下腔出血患者再出血的独立影响因素(P<0.05).结论 年龄、高血压史、情绪波动情况、便秘情况、酗酒情况、吸烟情况与蛛网膜下腔出血患者再出血存在极为紧密的关联,因此,患者在日常生活中,应该注意戒骄戒躁、控制血压、戒烟戒酒、注意排便规律性.
-
高血压脑出血患者80例手术治疗去骨瓣减压术的应用效果观察
目的 探讨去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选取2015年1月—2016年1月于江苏省徐州市中心医院接受去骨瓣减压术治疗的高血压脑出血患者80例作为观察组,另选取同期单纯行血肿清除术的高血压脑出血患者50例作为对照组.比较两组患者临床疗效及神经功能缺损情况.结果 观察组脑出血患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后NIHSS评分、Barthel指数明显优于对照组(P<0.05).结论 采用去骨瓣减压术治疗高血压脑出血疗效较传统单纯血肿清除术疗效更为可靠,患者术后神经功能及自理能力恢复更为理想.
-
重复经颅磁刺激联合常规执行功能训练治疗脑卒中后执行功能障碍的疗效观察
目的 观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合常规执行功能训练对脑卒中执行功能障碍疗效.方法 将40例患者采用随机数字表法分为2组,各20例.观察组采用rTMS治疗联合认知功能训练,对照组采用常规认知功能训练治疗.2组患者分别在治疗前后进行采用执行功能缺陷综合征行为学评价(BADS).结果 治疗4周后,观察组执行缺陷综合征的行为评价(BADS)评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 重复经颅磁刺激联合常规执行功能训练对卒中后执行功能障碍患者的执行功能有明显的疗效,且明显优于常规执行功能训练治疗.
-
孟鲁司特联合噻托嗅铵粉吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效
目的 探讨孟鲁司特联合噻托嗅铵粉吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法 选择绵阳市中心医院呼吸内科2013年3月—2014年3月收治的COPD急性加重期患者80例,随机分为对照组和治疗组,各40例.患者入院后均接受常规治疗,对照组患者采用噻托嗅铵粉吸入治疗,治疗组患者在对照组基础上给予孟鲁司特治疗,两组患者均持续治疗14 d.比较两组患者的临床疗效及治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)]及6 min步行距离,并观察患者不良反应发生情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者FEV1、FEV1/FVC及6 min步行距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者FEV1、FEV1/FVC高于对照组,6 min步行距离长于对照组(P<0.05).两组患者均未出现明显不良反应.结论 采用孟鲁司特联合噻托嗅铵粉吸入治疗COPD急性加重期的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,延长6 min步行距离,安全有效.
-
胃癌根治术联合改良胃转流手术治疗胃癌合并2型糖尿病的临床疗效
目的 观察胃癌根治术联合改良胃转流手术治疗胃癌合并2型糖尿病的临床疗效.方法 选取2009年6月—2016年6月荆州市中心医院收治的胃癌合并2型糖尿病患者80例,根据手术方式不同分为甲组26例、乙组19例、丙组35例.甲组患者采用全胃切除根治术/远端胃次全切除根治术辅以胃空肠Roux-en-Y吻合术治疗,术中使用长度均为100 cm的两"Y"型肠袢;乙组患者采用胃癌根治术辅以Ⅰ式吻合手术治疗,术中使用长度为15 cm的两"Y"型肠袢;丙组患者采用胃癌根治术辅以传统Roux-en-Y吻合术治疗,术中使用长度为50 cm的两"Y"型肠袢.比较3组患者术前、术后6个月、术后12个月空腹血糖(FBG)、餐后C-肽、餐后2 h血糖(2 h PBG)及糖化血红蛋白(HbA1c).结果 甲组患者术后6个月、12个月FBG、2 h PBG及HbA1c低于术前,餐后C-肽高于术前(P<0.05);乙组患者术后12个月FBG低于术前(P>0.05);丙组患者术后12个月FBG、2 h PBG低于术前,术后6个月、12个月餐后C-肽高于术前(P<0.05).结论 胃癌根治术联合改良胃转流手术能有效降低胃癌合并2型糖尿病患者术后血糖.
-
抗菌药物不合理使用导致的药物不良反应发生的相关性分析
目的 分析抗菌药物不合理使用导致的药物不良反应发生的相关性.方法 选取2016年10月—2017年10月自贡市第四人民医院接收的142例药物不良反应患者资料加以分析,采取Person相关性分析抗菌药物不合理使用与不良反应发生情况间存在的相关性.结果 本组抗菌药物不合理使用致使药物不良反应共71例(50.00%),80例次,其中使用喹诺酮类药物致使不良反应为常见,达42.50%,其次为β-内酰胺类抗生素,达32.50%;不良反应发生部位主要为皮肤及软组织(56.34%),其次消化系统(26.76%);不合理使用抗菌药物表现形式主要为剂量太大、药物浓度太高、滴速太快、给药时间太长;不良反应发生部位主要为皮肤及软组织56.34%(40/71),其次为消化系统26.76%(19/71),心血管系统9.86%(7/71),中枢神经系统4.23%(3/71),其他2.82%(2/71);Pearson相关性分析结果显示,剂量太大、药物浓度太高、滴速太快、给药时间太长与不良反应均相关(P<0.05).结论 不合理抗菌药物是导致药物不良反应主要原因,需加强规范医务人员用药行为,以减少不良反应发生.
-
无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病的效果研究
目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者采用无创呼吸机治疗对其多项指标的临床影响.方法 选取2015年11月—2017年11月在南通瑞慈医院接受治疗的98例COPD患者,采用随机数字表分组原则,分为对照组和研究组,各49例.对照组用常规治疗方案,研究组予以无创呼吸机治疗,比较两组治疗前后细胞间黏附分子1(ICAM-1)、D-二聚体以及二氧化碳分压(PaCO2)变化情况.结果 治疗前,两组ICAM-1、D-二聚体以及PaCO2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组ICAM-1、D-二聚体以及PaCO2水平均低于治疗前,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对COPD患者应用无创呼吸机治疗,应用效果优异,于临床中推广的价值较高.
-
比伐卢定治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效
目的 探讨比伐卢定治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效.方法 选取解放军第三二三医院2016年3月—2017年6月收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者100例,随机分为对照组与观察组,各50例.患者均实施经皮冠状动脉介入治疗术,术前对照组患者给予普通肝素治疗,观察组患者给予比伐卢定.观察患者手术情况,并比较两组患者术后90 min ST段回降率、心肌梗死溶栓治疗临床试验血流分级及并发症发生情况.结果 两组患者均顺利完成手术治疗,手术成功率为100%.两组患者术后90 min ST段回降率、心肌梗死溶栓治疗临床试验血流分级比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用比伐卢定与肝素治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效相当,但比伐卢定更具安全性.
-
奥美拉唑与雷贝拉唑治疗反流性食管炎患者临床疗效的对比研究
目的 比较奥美拉唑与雷贝拉唑治疗反流性食管炎患者的临床疗效.方法 选取2016—2017年成都市金堂县第一人民医院收治的反流性食管炎患者120例,采用随机数字表法分为传统组和干预组,每组60例.传统组患者给予奥美拉唑治疗,干预组患者给予雷贝拉唑治疗.比较两组患者治疗后临床症状缓解时间,内镜检查疗效,不良反应发生情况.结果 治疗后干预组患者反酸、烧心、胸痛、吞咽困难缓解时间短于传统组(P<0.001).干预组患者内镜检查总有效率(90.0%)高于传统组(70.0%)(P<0.05).干预组患者用药不良反应发生率(1.7%)与传统组(3.3%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与奥美拉唑比较,雷贝拉唑可促进反流性食管炎患者临床症状及早消失,提高食管黏膜修复效果,且安全性较高.
-
胰岛素泵治疗糖尿病的临床应用进展
胰岛素泵是通过人工智能控制的胰岛素输入装置,该装置可持续皮下注射胰岛素,并模拟胰岛素的生理性分泌模式,从而有效控制血糖.通过胰岛素泵治疗糖尿病患者,可更好的控制血糖,并改善患者糖化血红蛋白水平.与传统注射方式比较,使用胰岛素泵治疗方式更符合患者的生理状况,且能了解胰岛素的吸收情况,并能减少低血糖并发症,是一种安全、可靠、方便的治疗方法.本文就胰岛素泵在不同类型、不同情况糖尿病患者中的应用以及胰岛素在使用过程中的常见问题进行综述.
-
二甲双胍在妊娠期糖尿病中应用的研究进展
妊娠期糖尿病(GDM)是危害性较大的妊娠期特有并发症,其可引起子痫前期、产伤等,还可增加新生儿高胆红素血症、低血糖发生风险,可严重影响母婴健康.近年来GDM发病率呈现上升趋势,虽然大部分GDM患者产后糖代谢能恢复正常,但其2型糖尿病发生风险较高.胰岛素是治疗GDM的主要药物,但其会增加患者体质量、易引发低血糖等.近年来,二甲双胍治疗GDM有了新的进展,本研究旨在综述二甲双胍在妊娠期糖尿病中应用的研究进展.
-
欧美国家药学监护应用进展对我国药学监护的启示
药学监护是医院药学未来发展趋势,本文将对欧美国家药学监护应用展开分析.基于国外药学监护应用进展,对我国药学监护提出开拓思路,展望未来发展,旨在提高医院药学相关服务水平,进一步保障患者切身利益.
-
低分子肝素预防肺源性心脏病患者发生血栓的应用进展研究
基于肺源性心脏病发病机制,患者容易形成微血栓,进而发展成弥漫性血管内凝血等并发症,因此积极进行抗凝治疗是肺源性心脏病患者治疗的重要内容,本文对低分子肝素预防肺源性心脏病患者发生血栓的应用进展进行综述.
-
化疗相关性恶心呕吐治疗药物研究进展
化疗相关性恶心呕吐(CINV)是肿瘤患者化疗期间常见的毒副作用,临床可将其分为急性、延迟性、预期性3类.CINV不仅会导致患者食欲下降,还会引起电解质紊乱,使患者体质变差,影响治疗依从性,不利于原发疾病的治疗.本文就中医治疗和西医治疗CINV进行综述.
-
隐球菌性肺炎的诊治进展
针对隐球菌性肺炎的治疗,需要根据患者的免疫状态和病情决定,目前主要采用多烯类和咪唑类抗真菌药物治疗.但是值得注意的是,经过积极有效的治疗,临床中仍然有较高的病死率,特别是隐球菌性脑膜炎患者,临床治疗失败率更高.本研究在分析隐球菌性肺炎的基础上从诊断与治疗两个方面剖析,了解目前针对隐球菌性肺炎的诊治进展,希望能够为临床诊治隐球菌性肺炎提供参考.
-
护理人员二胎妊娠期间心理压力源的质性研究
目的 采用质性研究对二胎妊娠期间的护理人员心理压力源进行分析.方法 选取2016年5月—2017年5月中国人民解放军空军军医大学第一附属医院的二胎妊娠护理人员100名作为实验研究对象,对其采用现象学研究的方法,与其进行沟通交流,并对交流中所收集的资料进行分析.结果 护理人员在二胎妊娠期间心理压力源主要来自于母婴身体健康情况,护理人员的家庭性质与在家庭中的角色定位,妊娠时间与工作状况和未来发展.结论 正处于二胎期间的护理人员心理比较脆弱,应对其加强人文关怀,从社会、工作单位、生活环境等多个方面入手,对其进行必要的呵护,减少其负面情绪,保证护理人员的心理健康,从而为医院保留优秀的人力资源.
-
社区已婚育龄妇女生殖健康状况及影响因素研究
目的 分析和探究社区已婚育龄妇女的生殖健康现状及影响因素,为制定有针对性的干预措施提供依据.方法 随机选取官渡区已婚育龄妇女2872例,分析已婚育龄妇女的生殖健康状况,进行现场问卷调查和生殖实验室检查,并分析已婚育龄妇女生殖健康的影响因素.结果 共发放2872份问卷,有效回收2613分,有效回收率为91%.2613例已婚育龄妇女中,生殖道感染35例(1.34%),生殖健康知识全部知晓者53例(2.03%),生殖健康行为正确持有者65例(2.49%),月经初潮时间为(12.0±1.2)岁,月经量为(76.2±5.4)ml,月经规律1562例(59.78%).多因素Logistic分析结果显示,文化程度〔OR=1.914,95%CI(1.495,2.312)〕、民族〔OR=1.354,95%CI(1.114,1.716)〕、年龄〔OR=1.045,95%CI(1.015,1.062)〕、职业〔OR=1.213,95%CI(1.091,1.296)〕、家庭收入〔OR=0.501,95%CI(0.361,0.659)〕和户口性质〔OR=0.542,95%CI(0.298,0.912)〕是已婚育龄妇女生殖健康的影响因素(P<0.05).结论 社区已婚育龄妇女生殖健康行为正确持有和相关知识知晓情况较差,生殖感染发生率较高,因此需强化对社区已婚育龄妇女生殖健康的宣教.
-
2009-2012年珠海市手足口病流行特征分析
目的 了解珠海市手足口病的流行病学特征,为防控提供科学依据.方法 采用描述性流行病学的方法对2009—2012年全市手足口病资料进行分析.其内容包括患者的性别、年龄、现住址、职业等.结果 2009—2012年累计报告手足口病病例36077例,年平均率608.87/10万.珠海市香洲区年发病率均是高的.发病时间具有明显的季节性,高峰为4~6月和9~10月.男女性别比为1.67:1,以5岁以下儿童、散居儿童和托幼儿童为主.2009—2012年共检测标本1655份,其中EV71检出率32.63%(540/1655),Cox A16检出率为16.31%(270/1655),其他肠道病毒检出率为25.26%(418/1655).结论 珠海市手足口病发病呈逐年上升的趋势,有明显的地区、时间、年龄、性别、职业分布特点,以此加强流动人口密集地区、散居儿童和托幼儿童的健康教育宣传和实验室监测.
-
急救车内药品和物品的使用现状调查
目的 调查分析全院急救车内药品、物品使用现状,改进急救车药品、物品配置管理,提高工作效率.方法 回顾性调查研究成都市妇女儿童中心医院2015年6月—2016年6月全院57个急救车药品、物品的使用情况,并进行现场访谈.结果 不同科室内的药品、物品配备、使用情况及物品消毒情况差异较大.急救车内所需消毒物品中每周消毒比例均超过50%,消毒方式主要为酒精擦拭.妇产科、儿科未使用药品种类占比分别为50%、39%,使用物品均超过10种,而门诊使用物品数只用3种.结论 通过此次对妇产科、儿科、门诊序列急救车内药品、物品使用现状进行调查,可指导精细化、规范化急救车管理措施的实施,确保急救工作顺利开展,保障急救患者的生命安全.
-
十堰地区小儿轮状病毒肠炎发病状况调查及其临床特征分析
目的 分析十堰地区小儿轮状病毒(RV)肠炎的发病状况及其临床特征.方法 选取湖北医药学院附属东风医院儿童医疗中心2016年1月—2018年1月收治的腹泻患儿500例,采集患儿粪便标本,并通过免疫层析胶体金法测定RV抗原,观察RV感染状况、发病季节、年龄及临床特征.结果 500例腹泻患儿中检出RV阳性247例,RV阳性检出率为49.40%,其中6~12个月患儿RV检出阳性率高于其他年龄段(P<0.05).男患儿与女患儿RV阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).12月RV阳性检出率高于其他月份,其次为11月、1月(P<0.05).247例RV肠炎患儿均表现出腹泻症状,其次以发热、心肌酶谱增高、呕吐发生率高.结论 RV肠炎患儿主要临床表现为腹泻、发热及呕吐等,且6~12个月小儿为RV易感人群,以秋冬季节为流行高峰.
-
优质护理对妊娠期高血压产妇产后出血的效果探究
目的 探讨优质护理对妊娠期高血压产妇产后出血的应用效果.方法 选取2016年2月—2018年3月万宁市人民医院收治的妊娠期高血压产后出血产妇60例为研究对象,将其分为对照组和观察组,各30例.对照组为常规护理,观察组为优质护理,对比两组护理情况.结果 干预后,观察组收缩压、舒张压均低于对照组,两组收缩压、舒张压均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组精神功能、躯体功能、生理功能、社会功能评分均高于对照组,两组精神功能、躯体功能、生理功能、社会功能评分均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理对妊娠期高血压产妇产后出血的应用效果显著,血压得到有效控制,提高了生活质量,值得应用.
-
护理风险管理在血管外科病区中的应用效果
目的 分析护理风险管理在血管外科病区中的应用效果.方法 选取2015年6月—2017年8月首都医科大学附属北京友谊医院血管外科收治的患者100例,随机分为对照组和试验组,每组50例.对照组患者采取常规护理管理,试验组患者在对照组基础上采取护理风险管理,包括成立护理风险管理小组、护理风险管理措施、建立健全护理风险管理制度.比较两组患者治疗期间护理风险事件发生率及护理满意度.结果 试验组患者治疗期间护理风险事件发生率为4.0%,低于对照组的28.0%(P<0.05);试验组患者护理满意度为92.0%,高于对照组的74.0%(P<0.05).结论 护理风险管理能有效降低血管外科病区患者护理风险事件发生率,提高患者护理满意度.
-
针对性护理对广泛子宫切除术后患者排尿困难的预防效果分析
目的 分析针对性护理对广泛子宫切除术后患者排尿困难的预防作用.方法 选取2016年4月—2017年12月绵阳市中心医院收治的广泛子宫切除术后合并尿潴留患者80例,按照入院顺序分为对照组和试验组,每组40例.对照组患者给予常规护理干预,试验组患者在对照组基础上给予针对性护理干预,两组患者均连续干预2周.比较两组患者干预后残余尿量、自主排尿恢复时间及尿潴留、泌尿道感染、排尿困难发生情况.结果 试验组患者残余尿量少于对照组,自主排尿恢复时间短于对照组,尿潴留、泌尿道感染及排尿困难发生率低于对照组(P<0.05).结论 针对性护理能有效预防广泛子宫切除术后患者排尿困难的发生.
-
综合护理在老年心脑血管病症中的临床疗效
目的 观察综合护理在老年心脑血管病症中的临床疗效.方法 选取2015年9月—2018年2月中国人民解放军空军军医大学第一附属医院接受并治疗的154例心脑血管病症老年患者,并依据不同护理方式分成两组,组一施以常规的护理,组二施以综合护理,比较两组患者护理后的总体满意率、并发症的发生率、健康知识把握率、焦虑自评量表(SAS)总分及抑郁自评量表(SDS)总分、生活质量总分.结果 组二护理后总体满意率、健康知识把握率高于组一,并发症发生率低于组一(P<0.05).护理后组二SAS总分、SDS总分低于组一(P>0.05).护理后组二生活质量总分高于组一(P<0.05).结论 综合护理在老年心脑血管病症中,促使患者的身心情况好转,提升患者的预后与生活质量.
-
舒适护理在术后患者中的应用分析
目的 探讨普外科手术患者术后应用舒适护理的临床效果.方法 选取2015年1月—2017年3月恩施市中心医院普外手术患者98例为研究对象,按照随机数字表发将患者分为观察组和对照组,各49例.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用舒适护理,观察两组患者护理满意度、临床指标、护理前后焦虑、抑郁评分.结果 观察组护理满意度高于对照组(P<0.05),观察组心率增快、血压升高、早期下床活动发生率低于对照组(P<0.05).护理后观察组的SDS评分、SAS评分低于对照组(P<0.05).结论 对普外手术患者术后采用舒适护理,具有显著临床效果,值得推广.
-
体位护理对急性心肌梗死早期患者心脏功能及生活质量和护理满意度的影响
目的 分析体位护理对急性心肌梗死早期患者心脏功能、生活质量、护理满意度的影响.方法 选取2015年5月—2017年9月在鄂州市中心医院接受治疗的急性心肌梗死早期患者98例,根据护理方式分为两组,对照组患者始终接受30°半卧位护理,观察组患者接受逐级半卧位护理,对比两种护理模式对患者心脏功能、生活质量与护理满意度产生的影响.结果 观察组与对照组患者不同时间点心肌耗氧量(D-P)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组患者t2~t3、t3~t4时所有RR间期的标准差(SDNN),t0~t2、t2~t3、t3~t4时相邻RR间期差值均方的平方根(RMSSD)较对照组降低(P<0.05).护理前,两组患者社会关系领域、环境领域、心理领域、生理领域、总体感觉与总评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与护理前比较,两组患者护理后社会关系领域、生理领域、环境领域、总体感觉、心理领域与总评分升高,且观察组高于对照组(P<0.05).观察组患者护理满意度评分为(95.3±1.3)分,高于对照组的(75.0±2.7)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 体位护理能够改善急性心肌梗死早期患者的心脏功能、生活质量,提高护理满意度,可推广.
-
心脏瓣膜置换术并冠状动脉旁路移植术的临床护理分析
目的 研究心脏瓣膜置换术并冠状动脉旁路移植术的临床护理方法 及其应用效果.方法选取2013年6月—2018年1月在内蒙古医科大学附属医院实施心脏瓣膜置换术并冠状动脉旁路移植术治疗的患者60例,将其随机分为对照组和试验组,各30例.对照组以常规护理配合完成治疗,试验组以常规护理为基础,综合护理配合完成治疗.比较患者护理后不良情绪评分及住院时间,患者满意度及并发症发生率.结果 试验组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组并发症发生率为3.3%(1/30),低于对照组的23.3%(7/30),差异有统计学意义(χ2=5.192,P<0.05).试验组满意度为96.7%(29/30),高于对照组的70.0%(21/30),差异有统计学意义(χ2=7.680,P<0.05).结论 心脏瓣膜置换术并冠状动脉旁路移植术的临床护理中综合护理的应用能明显降低患者并发症发生率,改善不良情绪,具有较高临床价值.
-
乳腺癌术后化疗护理中护理程序的应用效果研究
目的 分析乳腺癌术后化疗护理中护理程序的应用效果.方法 选取2015年6月—2017年8月内蒙古医科大学附属医院接诊且行手术联合化疗治疗的乳腺癌患者90例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组45例.两组患者均实施常规围术期护理,研究组加用护理程序.记录两组患者治疗期间护理问题(导管破裂,非计划拔管,机械性静脉炎)的发生情况;利用本院乳腺、甲状腺外科自制的调查问卷评价两组患者护理满意度.结果 研究组患者护理问题发生率(2.2%)低于对照组(24.4%)(P<0.05).研究组患者护理满意度(97.8%)高于对照组(84.4%)(P<0.001).结论 护理程序可改善乳腺癌术后化疗护理质量,减少护理问题发生率及提高护理满意度.
-
围手术期护理在荧光导航下脑胶质瘤切除术中的应用效果
目的 探讨围手术期护理在荧光导航下脑胶质瘤切除术中的应用效果.方法 选取2016年10月—2017年10月在内蒙古医科大学附属医院行荧光导航下肿瘤切除术的脑胶质瘤患者44例,随机分为常规组和研究组,每组22例.常规组患者采用常规护理,研究组患者采用围手术期护理,比较两组患者护理满意度及并发症发生率.结果 研究组患者护理满意度优于对照组(P<0.05).常规组患者并发症发生率为22.7%,研究组为9.1%,研究组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 围手术期护理能提高荧光导航下脑胶质瘤切除术患者的护理满意度,减少并发症的发生,值得临床推广应用.
-
针对性护理对老年性白内障合并青光眼手术患者临床安全性及生活质量的影响分析
目的 分析并观察对老年性白内障合并青光眼手术患者应用针对性护理的干预成效.方法 本次的68例探究对象均选自鄂东医疗集团黄石市中心医院2016年1月—2017年6月期间接收的老年性白内障合并青光眼手术患者,根据双盲、随机原则将其平均分为两组,每组34例,对照组患者结接受一般护理干预方式,观察组应用针对性护理干预方式,对两组日常生活质量评分以及护理效果进行对比.结果 研究组与对照组在接受护理后,其负面情绪均得到显著改善,通过比较可知,观察组抑郁以及焦虑评分均较对照组更低(P<0.05);对照组患者的精神健康、社会功能、生理职能、心理状态、健康状况等指标评分均比观察组低(P<0.05);在护理满意程度方面,研究组是97.06%,相比于对照组的76.47%更高(P<0.05).结论 在护理老年性白内障合并青光眼的过程中,应用针对性护理方案,不仅能够缓解患者临床整张,同时也可以促进安全性以及生活质量的提高,使患者及早恢复健康,在临床中值得不断采纳和推广.
-
社区老年高血压患者自我管理中规范化护理干预的效果分析
目的 探讨社区老年高血压患者自我管理中应用规范化护理干预的效果.方法 选取2016年1月—2017年8月重庆医科大学附属永川医院在管的老年高血压患者68例,采用数字抽签法将其分为A组和B组,各34例.两组均实行常规社区高血压三级管理,A组同时加用规范化护理干预措施.分析并比较两组的血压与自我管理能力评分.结果 A组干预后收缩压、舒张压和自我管理能力评分均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 选择规范化护理干预法,对社区老年高血压患者进行干预,可有效提高其自我管理能力,促进血压降低.
-
持续性心理护理对心力衰竭患者心功能及生活质量的影响
目的 探讨持续性心理护理对心力衰竭患者心功能和生活质量的影响.方法 选取哈尔滨医科大学附属第四医院2016年11月—2017年11月收治的心力衰竭患者72例,随机分为对照组和试验组,各36例.对照组患者进行常规护理,试验组患者在对照组基础上实施持续性心理护理.比较两组患者左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWT)、生活质量评分及护理满意度.结果 试验组患者LVEF高于对照组,6MWT长于对照组(P<0.05).试验组患者各生活质量评分高于对照组(P<0.05).试验组患者护理满意度优于对照组(P<0.05).结论 持续性心理护理在心力衰竭患者中的应用效果明显,可有效改善患者心功能,提高其生活质量及护理满意度.
-
手术室护理对经尿道前列腺电切术患者手术效果及生活质量的影响
目的 分析手术室护理对经尿道前列腺电切术患者手术效果及生活质量的影响.方法 选取2016年1月—2017年5月鄂东医疗集团黄石市中心医院收治的行经尿道前列腺电切术患者68例.采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例.对照组患者采取常规护理模式,观察组患者实施手术室护理模式.比较两组患者手术指标及生活质量.结果 观察组患者手术时长、尿管留置时长、术后膀胱冲洗时间、住院时间短于对照组(P<0.05).观察组患者生理功能、身躯疼痛、精神健康、社会功能、生理职能、情感状况及健康状况评分高于对照组(P<0.05).结论 手术室护理可改善经尿道前列腺电切术患者的手术指标,提高患者生活质量.
-
腹主动脉瘤介入治疗后护理研究进展
目的 腹主动脉瘤是常见的动脉扩张性疾病,表现为腹主动脉壁扩张膨出,好发于老年人.腹主动脉瘤常累及肾动脉远端,常见致病因素为动脉粥样硬化,动脉瘤破裂出血患者病死率高达80%~90%.目前,介入手术是腹主动脉瘤的主要手术方式.近年来随着介入治疗技术进展,介入治疗无破裂征象的腹主动脉瘤效果确切,但部分患者仍会出现较多并发症.因此,腹主动脉瘤介入治疗后护理非常重要.本文通过检索相关文献,旨在综述腹主动脉介入治疗后护理研究进展.
-
保温护理对全身麻醉患者手术情况及应激反应情况的影响
目的 分析保温护理对全身麻醉患者手术情况及应激反应情况的影响.方法 选取2016年10月—2017年10月鄂东医疗集团黄石市中心医院收治的行全身麻醉手术的患者84例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组42例.对照组患者实施基础的护理措施,试验组患者实施保温护理措施.比较两组患者的手术情况及应激反应情况.结果 试验组患者术后清醒时间、气管插管时间、滞留时间短于对照组,应激反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 全身麻醉患者术中应用保温护理措施的护理效果较好,可明显改善患者的手术情况,减少患者的应激反应,有效促进患者痊愈.
-
早期护理干预在脑外伤患者中的应用价值
目的 分析早期护理干预在脑外伤患者中的应用价值.方法 选取2015年2月—2016年2月内蒙古医科大学附属医院收治的脑外伤患者108例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组54例.两组患者均行常规护理,研究组同时加用早期护理干预措施.比较两组患者日常生活活动能力、生存质量、并发症发生情况.结果 入院时两组患者日常生活活动能力量表(ADL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院时研究组患者ADL评分高于对照组(P<0.05).护理前两组患者物质功能、社会功能、日常生活、心理功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后研究组患者物质功能、社会功能、日常生活、心理功能评分低于对照组(P<0.05).研究组患者并发症发生率(7.3%)低于对照组(25.9%)(P<0.05).结论 早期护理干预可明显改善脑外伤患者日常生活活动能力,提高患者生存质量,降低患者术后并发症发生率.
-
儿童保健对婴儿生长发育的影响及护理措施分析
目的 探究儿童保健对婴儿生长发育的影响及护理措施分析.方法 选取2015年1月—2016年1月在眉山市妇幼保健院门诊体检的90例婴儿,按照抽签的方式,将其分为对照组(n=45)和研究组(n=45).对照组进行常规一般保健,研究组在对照组的基础上进行儿童保健.比较两组家属满意度、身体发育状况、神经心理发育状况以及营养性疾病发生率.结果 研究组家属满意度为95.6%(43/45),高于对照组的75.6%(34/45),差异有统计学意义(P<0.05).研究组出生1、12个月身高、体质量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组在适应性、大运动、精细动作、语言、社交评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组营养性疾病发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.049,P<0.05).结论 儿童保健可有效改善婴儿生长发育以及神经心理发育状况,提高家属满意度,降低营养性疾病的发生率,安全可靠,值得借鉴和推广.
-
无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者的临床有效性分析
目的 分析研究无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 采用回顾性分析方法,选取四川省成都市第六人民医院2015年12月—2017年4月以来收治的85例慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者随机分为对照组(42例)和实验组(43例).对对照组慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者进行常规治疗,对实验组慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者在进行常规治疗的同时运用无创呼吸机协助治疗.通过医师查房询问与反馈方式,收集两组患者的临床治疗效果(治愈率、病死率、并发症发生率)、呼吸频率、血气指标(PaO2与PaCO2)以及患者对医疗满意度等信息数据,对两组数据进行比较与分析.结果 实验组慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者临床治疗效果明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);实验组慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者对比对照组患者呼吸频率明显趋于正常,血气指标氧分压PaO2明显增高,二氧化碳分压PaCO2明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者对医疗满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基础治疗联合无创呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者,能够取得良好的临床治疗效果,该治疗技术在临床上值得推广和应用.
-
预见性护理对颅脑肿瘤围术期患者压疮的预防效果
目的 探讨预见性护理对颅脑肿瘤围术期患者压疮的预防效果.方法 选取江苏省连云港市第一人民医院脑科医院2016年7—12月收治的42例颅脑肿瘤患者为对照组,另选取本院2017年4—9月收治的42例颅脑肿瘤患者为观察组.对照组患者采用常规护理,观察组患者实施预见性护理.比较两组患者压疮发生情况及焦虑、抑郁、生活质量、满意度评分.结果 观察组患者压疮发生率低于对照组(P<0.05).观察组患者焦虑评分、抑郁评分低于对照组,生活质量评分及护理满意度评分高于对照组(P<0.05).结论 预见性护理在颅脑肿瘤患者围术期中的应用效果明显,可有效降低压疮发生率,改善患者的心理状态,提高生活质量和护理满意度.
-
藻酸盐类敷料联合自制负压引流技术在慢性感染伤口护理中的应用效果
目的 分析慢性感染伤口患者采用藻酸盐类敷料联合自制负压引流技术治疗护理的效果.方法 选取2016年11月—2017年11月陆军军医大学第一附属医院接收的慢性感染伤口患者90例,依据护理方法将其分为对照组和研究组,各45例.对照组患者接受常规普通换药,研究组患者接受藻酸盐类敷料联合自制负压引流技术.分析两组患者伤口创面愈合时间以及伤口愈合状况.结果 研究组甲级愈合率高于对照组(χ2=6.944,P=0.008).研究组的伤口愈合时间短于对照组(t=17.047,P<0.001).结论 慢性感染伤口患者使用藻酸盐敷料联合自制负压引流术,可有效控制感染,缩短伤口愈合时间,提高愈合率,改善愈合状况,值得临床推广.
-
探究实施个性化围手术期护理对于肺结核病患者行肺切除术的影响效果
目的 研究对行肺切除术的肺结核病患者实施个体化围手术期护理的效果.方法 选择2016年10月—2017年10月广西南宁市第四人民医院肺结核病患者82例,依据护理方式分为观察组和对照组,各41例.观察组接受个性化围手术期护理,对照组接受常规手术护理,比较两组效果.结果 观察组出院后1个月生活质量中生理领域、心理领域、环境领域、社会关系领域评分均高于对照组;观察组术后并发症发生率为4.88%,对照组并发症发生率24.39%;观察组住院时间为(15.64±7.48)d,对照组住院时间(20.36±5.95)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行肺切除术的肺结核病患者实施围手术期护理能够提高护理有效性,保证手术顺利完成,提升手术质量,可在临床推广.
-
临床护理路径在白内障患者中的应用效果分析
目的 分析临床护理路径在白内障患者中的应用效果.方法 选取2016年3月—2017年3月内蒙古医科大学附属医院收治的白内障患者130例,按照入院编号奇偶数分为对照组和观察组,每组65例.对照组患者采用专科常规护理,观察组患者采用临床护理路径,包括术前护理、术中护理及术后护理.比较两组患者住院费用、住院时间、护理满意度及护理质量评分.结果 观察组患者住院费用少于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05).观察组患者护理满意度为96.9%,高于对照组的81.5%(P<0.05).观察组患者技术操作、护理安全、病房管理及基础护理评分均高于对照组(P<0.05).结论 临床护理路径有利于减轻白内障患者经济负担,提高患者护理满意度及护理质量.
-
早期护理干预对先兆子痫易感产妇妊娠结局的影响
目的 分析早期护理干预对先兆子痫易感产妇妊娠结局的影响.方法 择成都市妇女儿童中心医院2016年1月—2017年1月接收的64例先兆子痫易感的产妇资料,按照护理方式分研究组和对照组,各32例;对照组与研究组皆接受常规护理,且研究组另加早期护理干预,比较两组妊娠结局.结果 研究组产后子痫的发生率是18.75%(6/32)低于对照组50.00%(16/32)(P<0.05);对照组早产率为34.38%(11/32)高于研究组12.50%(4/32)(P<0.05);护理满意情况研究组为93.75%(30/32)高于对照组71.88%(23/32)(P<0.05).结论 早期护理干预可改善先兆子痫易感产妇的妊娠结局,患者满意度较高.
-
早期康复护理对脑梗死偏瘫患者生活自理能力及肢体运动功能的影响
目的 分析早期康复护理对脑梗死偏瘫患者生活自理能力及肢体运动功能的影响.方法 选取2015年9月—2017年10月海南省人民医院收治的脑梗死偏瘫患者100例,根据开展康复护理的时间分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者在生命体征稳定后1周开始开展康复护理,观察组患者在生命体征稳定后48 h开始开展康复护理.比较两组患者生活自理能力及肢体运动功能.结果 观察组患者依赖率低于对照组(P<0.05).康复前两组患者上肢、下肢功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);康复后观察组上肢、下肢评分高于对照组(P<0.05).结论 早期康复护理可提高脑梗死偏瘫患者生活自理能力及肢体运动功能.
-
优质护理模式干预2型糖尿病患者效果研究
目的 探讨优质护理模式干预2型糖尿病患者的效果.方法 选取2013年9月—2017年6月在鄂州市中心医院接受治疗的2型糖尿病患者80例,以护理方式为依据分为两组,观察组40例给予优质护理模式,对照组40例给予常规护理,比较两组护理前后血糖水平变化情况及护理满意度.结果 护理前,两组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后两组患者HbA1c、FPG、2 hPG水平低于护理前,且观察组患者HbA1c、FPG、2 hPG水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度为95.00%(38/40),高于对照组的67.50%(27/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理模式干预2型糖尿病患者效果显著,能有效降低其血糖水平,提高护理满意度,值得推广.
-
优质护理模式对妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压孕妇不良事件的控制效果
目的 观察优质护理模式对妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压孕妇不良事件的控制效果.方法 选取2015年4月—2016年6月鄂东医疗集团黄石市中心医院收治的妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压病孕妇100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者给予常规护理,观察组患者采用优质护理模式.比较两组患者的病理妊娠情况、并发症发生情况,记录两组患者收缩压和舒张压的变化.结果 观察组患者羊水过少、羊水过多、早产、产后感染的发生率低于对照组(P<0.05).观察组患者死胎、巨大儿、胎儿窘迫、畸形儿的并发症发生率低于对照组(P<0.05).干预前两组患者收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者的收缩压和舒张压低于干预前,观察组患者收缩压和舒张压低于对照组(P<0.05).结论 优质护理模式能降低妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压孕妇的病理妊娠发生率,并发症发生率,血压控制效果较好,保证母婴安全.
-
循证护理在血液科患者化疗静脉炎护理中的效果观察
目的 分析循证护理在血液科患者化疗静脉炎护理中的效果.方法 成都市妇女儿童中心医院2016年2月-2018年2月接收的110例血液科静脉炎化疗患者资料,按照护理手法分研究组和对照组,各55例;两组皆接受常规性的配合治疗及护理,研究组则在此基础加用循证护理干预,研究比较两组护理效果.结果 研究组疼痛缓解的时间是(1.19±0.58)d短于对照组(3.54±1.23)d,比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组静脉炎的总发生率是25.45%(14/55)高于研究组5.45%(3/55),比较差异具有统计学意义(P<0.05);血管素状变化率研究组为16.36%(9/55)低于对照组36.36%(20/55),比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理应用于血液科化疗患者中,可减少静脉炎出现情况.
-
全程优质护理对产妇产后哺乳技能及纯母乳喂养的影响
目的 探讨全程优质护理对产妇产后哺乳技能及纯母乳喂养的影响.方法 选取凉山州妇幼保健计划生育服务中心妇产科2017年1月—2018年1月生产的产妇44例,根据护理方式分为对照组和观察组,各22例.对照组产妇采用产科常规护理,观察组产妇采用全程优质护理.比较两组产妇产后哺乳技能评分、纯母乳喂养及护理满意度.结果 观察组产妇产后哺乳技能评分、纯母乳喂养率高于对照组(P<0.05).观察组产妇护理满意度优于对照组(P<0.05).结论 全程优质护理可有效提高产妇产后哺乳技能及纯母乳喂养率,进而提高产妇护理满意度.
-
临床护理路径随访对人工流产术后实施有效避孕的影响研究
目的 探讨临床护理路径随访模式对人工流产术后妇女有效避孕行为的影响.方法 选取2016年6—12月因意外妊娠在重庆市沙坪坝区妇幼保健院行人工流产且年龄<46岁妇女978例,按手术单双日期分为对照组(520例)与研究组(458例).对照组给予常规随访,观察组给予临床护理路径随访.妇女均随访12个月,观察比较两组妇女有效避孕情况及重复流产的差异.结果 术后随访12个月时,研究组避孕知识知晓优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).两组随访1、3、6、12个月采取避孕措施情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组随访6、12个月重复人工流产率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 人工流产术后给予临床护理路径随访可有效提高妇女避孕知识和选择高效避孕措施的概率,降低重复流产率.
-
护理人员分层级管理对提高患者满意度的效果评价
目的 分析护理人员分层级管理对提升患者满意度的效果.方法 选取2017年1月—2018年2月在重庆市合川区中西医结合医院任职的126例护理人员为研究对象,按照不同护理管理模式分为对照组和观察组,各63例.对照组行护理人员常规管理,观察组行护理人员分层级管理,比较两组护理质量、患者及护士满意度.结果 经管理后,观察组基础护理、病室管理、护理文书管理、整体护理、护理操作、病情掌握、护理安全评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者总满意度为96.83%(61/63),高于对照组的79.37%(50/63),差异有统计学意义(χ2=9.157,P<0.05).观察组护士总满意度为95.24%(60/63),高于对照组的73.02%(46/63),差异有统计学意义(χ2=11.649,P<0.05).结论 护理人员分层级管理不仅能提升护理质量,还能提升患者、护士的满意度,效果显著.
-
综合护理在重症呼吸机相关性肺炎患者中的应用及其对血气指标和护理满意度的影响分析
目的 研究综合护理在ICU呼吸机相关性肺炎患者中的应用及其对血气指标和护理满意度的影响.方法 选取2016年12月—2017年12月在西宁市第一人民医院ICU接受机械通气的肺炎患者86例,根据其接受护理方式的不同,分为对照组和试验组,各43例.对照组患者接受常规护理,试验组患者接受综合护理.分析两组患者的血气指标和护理满意度.结果 试验组患者动脉血氧分压、二氧化碳分压和血氧饱和度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者护理满意度为97.7%(42/43),高于对照组的72.1%(31/43),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对呼吸机相关性肺炎患者实施综合护理,能够改善患者的血气指标,提高患者对护理工作的满意度,值得推广应用.
-
新入职儿科护士动手能力差的因素分析及规范化培训效果
目的 分析新入职儿科护士动手能力差的因素及规范化培训效果.方法 选取西宁市第一人民医院2015年9月—2016年6月40例新入职儿科护士为对比组,另选取本院2016年9月—2017年6月40例新入职儿科护士为试验组.对比组新入职儿科护士接受传统的学习方法,试验组新入职儿科护士通过分析动手能力差的因素,给予规范化培训策略.比较两组考核成绩(理论考核成绩、技能操作考核成绩、总成绩).结果 试验组护士理论考核成绩、技能操作考核成绩、总成绩高于对比组(P<0.05).结论 通过分析新入职儿科护士动手能力差的因素,再给予规范化培训措施干预,可有效提高儿科新入职护士的动手能力.
-
骨科护理管理中应用互动管理模式的效果研究
目的 分析骨科护理管理中应用互动管理模式的效果.方法 选取2016年2月—2017年12月监利县人民医院收治的骨折患者152例,随机将患者分成参照组和观察组,各76例.参照组实施常规护理干预,观察组实施互动管理模式,比较两组患者术后康复情况、护理质量评分、护理满意度以及观察组采取互动管理模式前后护理质量以及满意度情况.结果 观察组患者的骨架X线评分、骨密度(BMD)高于参照组,下床活动时间长于参照组,住院时间短于参照组(P<0.05).参照组患者护理质量评分为(82.38±3.69)分,低于观察组患者的(95.28±3.51)分(P<0.05).观察组患者的护理满意度为96.05%(73/76),高于参照组患者的护理满意度88.15%(67/76)(P<0.05).互动管理模式前的基础护理评分、病房护理评分、护理质量满意度、护理模式满意度、制度管理评分低于互动管理模式后(P<0.05).结论 互动管理模式应用于骨折患者能有效的促进患者的病情康复,提高护理质量和护理满意度,在临床上有很大的推广价值,并值得广泛应用.
-
舒适护理在肿瘤合并肾衰竭患者血液透析治疗中的应用价值
目的 分析舒适护理在肿瘤合并肾衰竭患者血液透析治疗中的应用效果.方法 选择2016年10月—2017年10月重庆三峡中心医院收治的80例肿瘤合并肾衰竭行血液透析患者,患者均予以舒适护理,对比护理前与护理后心理状况、生活质量、并发症发生率.结果 与护理前相比,护理后抑郁自评量表(SDS)(20.14±0.30)分、焦虑自评量表(SAS)(19.30±0.50)分显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与护理前相比,护理后生活功能(52.78±0.50)分、社会功能(51.98±0.30)分、物质生活(54.87±1.41)分、心理功能(50.14±4.57)分显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05).护理后总并发症发生率8.75%(7/80)比护理前的35.00%(28/80)降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将舒适护理应用于肿瘤合并肾衰竭患者血液透析治疗中,不仅可显著改善患者心理状况,且可显著提升患者生活质量及降低并发症,值得于临床中推广.
-
心理护理对分娩期产妇疼痛、焦虑及抑郁状况的改善效果
目的 探讨心理护理对分娩期产妇分娩疼痛、焦虑及抑郁的改善效果.方法 选取成都市妇女儿童中心医院2016年12月—2017年10月收治的进行分娩初产妇70例,随机分为对照组和研究组,各35例.对照组产妇采用常规护理方法,观察组产妇在对照组基础上实施心理护理.比较两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及疼痛评分、护理满意度.结果 研究组患者SAS评分、SDS评分及疼痛评分低于对照组(P<0.05).研究组患者护理满意度为97.14%,高于对照组的77.14%(P<0.05).结论 心理护理在分娩期产妇中的应用效果明显,可有效改善患者焦虑、抑郁情绪,缓解疼痛,提高护理满意度.
-
家庭任务干预对脑性瘫痪患儿家庭功能及其父母自我效能感的影响
目的 探讨家庭任务干预对脑性瘫痪患儿家庭功能及其父母自我效能感的影响.方法 选取黄冈平安康复医院2016年5月—2017年5月收治的脑性瘫痪患儿60例,按照随机方法将患者分为观察组与对照组,各30例.两组患儿均实施康复治疗和常规护理,观察组患儿在此基础上实施家庭任务干预.比较两组患儿干预前后家庭功能量表(FFFS)评分、父母焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁焦虑自评量表(SDS)评分及父母自我效能感量表(GSES)评分.结果 干预前两组患儿家庭与社会的关系、家庭与个体的关系、家庭与家庭内亚系统的关系评分及FFFS总评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患儿家庭与社会的关系、家庭与个体的关系、家庭与家庭内亚系统的关系评分及FFFS总评分低于对照组(P<0.05).干预前两组患儿父母SAS和SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患儿父母SAS和SDS评分低于对照组(P<0.05).干预前两组患儿父母GSES评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患儿父母GSES评分高于对照组(P<0.05).结论 家庭任务干预有助于改善脑性瘫痪患儿的家庭功能,改善患儿家长不良心理状态及自我效能感.
-
早交班后回顾式提问在神经内科年轻护士中的应用效果
目的 分析早交班后回顾式提问在神经内科年轻护士中的应用效果.方法 2016年11月—2017年2月,选取南京医科大学附属淮安第一医院神经内科工作10年以下的护士18名,于2017年1月开始采取早交班后回顾式提问.比较采取早交班后回顾式提问前后护士临床实境工作能力考核评分、患者的护理工作满意度及不良事件发生情况.结果 实行早交班后回顾式提问后护士临床实境工作能力考核评分和患者的护理工作满意度高于实行早交班后回顾式提问前,不良事件发生率低于实行早交班后回顾式提问前(P<0.05).结论 早交班后回顾式提问能有效提高年轻护士临床工作能力及患者的护理工作满意度,减少不良事件的发生.
-
手术室护理管理对乙型肝炎病毒感染的效果观察
目的 观察对乙型肝炎病毒感染实施手术室护理管理的应用成效.方法 选取2016年1—12月南宁市第四人民医院手术室医护人员16名为观察组,另选取2015年1—12月本院手术室医护人员16名为对照组,对照组采取常规护理管理模式,观察组采取手术室强化护理管理模式,比较两组医护人员护理质量和护理知识评分.结果 观察组医护人员的护理质量和护理知识评分高于对照组,差异均有统计学有意义(P<0.05).结论 手术室护理管理可有效提高手术室护理工作质量,并提升护理人员护理水平,降低交叉感染的发生率,充分彰显其价值,可进一步推广采纳.
-
健康档案管理应用于高血压合并冠心病患者护理服务中的价值
目的 探讨健康档案管理应用于高血压合并冠心病患者护理服务中的价值.方法 选取2015年4月—2016年10月武昌区卫计委委属的8家社区卫生服务中心接收的高血压合并冠心病患者中选取200例,采取随机综合平衡法分为常规组与管理组,每组100例.常规组患者实施常规管理,管理组在常规组基础上实施健康档案管理;两组患者均持续6个月.比较两组患者管理前后血压和运动耐力变化,并比较两组患者管理后的满意度.结果 管理前两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和6 min步行距离(6MWD)比较,差异无统计学意义(P>0.05);管理后管理组患者SBP、DBP低于常规组,6MWD长于常规组;管理后两组患者SBP、DBP低于管理前,6MWD长于管理前(P<0.05).管理后管理组患者总满意率(98.0%)高于常规组(87.0%)(P<0.05).结论 健康档案管理可降低高血压合并冠心病患者的血压,还可积极改善患者运动耐力,提升患者满意度.
-
质量控制理论在急性脑血管疾病介入治疗患者护理中的应用价值
目的 研究在接受介入治疗的急性脑血管疾病患者护理中应用质量控制理论的效果.方法 回顾性分析2015年1月—2018年1月鄂州市中心医院接受介入治疗的急性脑血管疾病患者94例的临床资料,患者均由同一组医护人员实施相同的介入治疗,将其中介入治疗基础上实施常规护理的47例患者作为对照组,将另外介入治疗护理中应用质量控制理论的47例患者作为观察组,比较两组术后不同时间神经功能改善情况、术后并发症发生情况、患者对护理的满意度.结果 观察组出院时、出院后1个月神经功能缺损评分为(18.5±3.3)分、(11.1±2.7)分,均低于对照组(21.7±3.6)分、(15.7±3.0)分(P<0.05);对照组患者手术相关并发症发生率为21.28%(10/47),明显高于观察组患者手术相关并发症发生率6.38%(3/47)(P<0.05);观察组患者对护理的满意度为93.62%(44/47),明显高于对照组患者对护理的满意度76.60%(36/47)(P<0.05).结论 在接受介入治疗的急性脑血管疾病患者护理中应用质量控制理论能够提升护理质量,保证手术效果,减少术后并发症,提升患者对护理的满意度,加快患者术后恢复,可广泛用于临床.
-
重症颅脑损伤患者肠内外营养支持及针对性护理干预的应用效果研究
目的 分析重症颅脑损伤患者肠内外营养支持及针对性护理干预的应用效果.方法 选取2017年6月—2018年5月内蒙古医科大学附属医院收治的重症颅脑损伤患者100例,根据营养支持方式的不同分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者给予肠外营养支持治疗,观察组患者给予肠内+肠外营养支持治疗,两组患者均采取针对性护理干预.比较两组患者治疗后血清清蛋白(Alb)、总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)水平及上臂肌围(AMC)、肱三头肌皮皱厚度(TSF)、体质量(BW);并观察两组患者并发症发生情况.结果 治疗后观察组患者血清Alb、TP、Hb水平低于对照组(P<0.05).治疗后两组患者AMC、TSF、BW比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组患者并发症发生率(14%)低于对照组(36%)(P<0.05).结论 肠内外营养支持及针对性护理干预可有效改善重症颅脑损伤患者营养状况,降低并发症发生率.
-
护管实习生在综合性医院护理管理中的带教研究
目的 分析探讨护管实习生在综合性医院带教方法 ,以提高综合性医院对护理管理者的带教能力,为医院的发展培养后备人才.方法选取2013年6月—2017年11月南京大学医学院附属鼓楼医院的护理专业本科四年级实习生123例为研究对象,其中2013年6月—2014年6月对护管实习生实施普通带教;2014年7月—2017年11月对护管实习生实施周目标与日安排并结合多种模式的带教方法,包括通过问卷调研了解护管实习生的需求和心理状态,结合大纲实习要求,进行周目标、日安排并结合多种模式的带教方法,比较带教前后护管实习生护理管理知识、实践能力以及带教的满意度及反馈建议.结果 护管实习生护理管理理论知识、实践能力由均分75分提高到93分,对带教的满意度由86%提高到97%,反馈建议由5条减少到1条.结论 对护管实习生采用周目标、日安排并结合多种模式的带教方法,能实现提高教学质量和护管实习生的管理理论知识、应用实践能力的双赢.
-
细致化护理在妊娠高血压剖宫产产妇中的应用效果及其对产妇自我效能的影响
目的 探讨细致化护理在妊娠高血压剖宫产产妇中的应用效果及其对产妇自我效能的影响.方法 选取东台市人民医院2017年4月—2018年4月收治的妊娠高血压产妇80例,随机分为参照组与研究组,各40例.参照组产妇予以常规护理,研究组产妇在常规护理基础上予以细致化护理.比较两组产妇产后出血量及Apgar评分,干预前后自我效能感评分,干预后舒张压、收缩压、产后出血率、自行排尿成功率、总体满意度,护理前后生活质量评分.结果 研究组产后出血量少于参照组,新生儿Apgar评分高于参照组(P<0.05).干预前,两组患者自我效能感评分和生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组自我效能感评分和生活质量评分高于对照组(P<0.05).干预后,研究组收缩压及舒张压、产后出血率低于参照组,自行排尿成功率、总体满意度高于参照组(P<0.05).结论 细致化护理在妊娠高血压剖宫产产妇中的应用效果确切,可提升产妇自我效能和生活质量,提高产妇护理满意度,降低产后出血率与出血量.
-
延续性护理对极低出生体质量早产儿婴儿期神经发育和生活质量的影响
目的 分析延续性护理对极低出生体质量早产儿婴儿期神经发育、生活质量的影响.方法 选取2015年1月—2017年2月新疆医科大学第一附属医院新生儿科接诊的极低出生体质量早产儿84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例.对照组患儿采取常规护理,观察组患儿在对照组基础上采取延续性护理.比较两组患儿出生后3、6、9、12个月神经发育评分,护理干预前和护理干预12个月简明生活质量评定量表(SF-36)评分.结果 观察组患儿出生后3、6、9、12个月神经发育评分高于对照组(P<0.05).护理干预前两组患儿SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预12个月观察组患儿SF-36评分高于对照组(P<0.05).结论 延续性护理可有效促进极低出生体质量早产儿婴儿期神经发育,提高患儿生活质量.
-
护理安全策略模式在24 h母婴同室新生儿感染中的预防效果
目的 探讨护理安全策略模式在24 h母婴同室新生儿感染中的预防效果.方法 选取西安市西京医院2016年1月—2018年1月收治的分娩产妇200例,将产妇按照随机数字表法分为观察组(n=100)与对照组(n=100).所有产妇均实施产后24 h母婴同室护理模式,对照组采取普通护理干预,观察组采取护理安全策略模式.比较两组产妇产褥期感染、新生儿感染情况和住院时间,手卫生执行、正常喂养情况及产妇满意度.结果 观察组产褥期感染率、新生儿感染率低于对照组,住院时间短于对照组,手卫生执行率、正常喂养率、满意度高于对照组(P<0.05).结论 护理安全策略模式在24 h母婴同室新生儿感染中的预防效果确切,可降低产褥期感染率和新生儿感染率,还能缩短住院时间,提升护理满意度.
-
临床护理路径对婴幼儿浅静脉留置针穿刺成功率研究
目的 探究临床护理路径对婴幼儿浅静脉留置针穿刺成功率的作用.方法 选取2017年6月—2018年1月成都市妇女儿童中心医院收治的92例需浅静脉留置针穿刺婴幼儿,随机分成对照组(46例)与研究组(46例),对照组行常规护理干预,研究组行临床护理路径干预.比较两组浅静脉留置针置入时间及穿刺成功率、不良事件发生率及家长满意度.结果 研究组浅静脉留置针置入时间短于对照组,一次穿刺成功率高于对照组(P<0.05);研究组不良事件总发生率低于对照组(P<0.05);研究组专业技能、护理态度、健康教育、治疗效果家长满意度高于对照组(P<0.05).结论 婴幼儿浅静脉留置针穿刺操作期间予以临床护理路径干预可有效提高一次穿刺成功率,且不良事件发生率降低,家长满意度高,值得推广.
-
综合护理干预在小儿肺炎合并心力衰竭患儿中的应用效果
目的 分析综合护理干预在小儿肺炎合并心力衰竭患儿中的应用效果.方法 选取2015年1月—2017年8月当阳市人民医院收治的肺炎合并心力衰竭患儿80例,随机分为对照组和试验组,每组40例.对照组患儿采取常规护理,试验组患儿采取综合护理干预.干预2周后比较两组患儿临床疗效、心率、呼吸频率及纠正心力衰竭所用时间、住院时间、住院费用.结果 试验组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05).试验组患儿干预2周后心率和呼吸频率均低于对照组(P<0.05).试验组患儿纠正心力衰竭所用时间和住院时间短于对照组,住院费用低于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预有助于提高小儿肺炎合并心力衰竭患儿临床疗效,改善患儿心力衰竭症状,减轻患儿家属经济负担,具有一定临床应用价值.
-
心脏康复训练对慢性冠心病稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心功能和生活质量的影响
目的 探究心脏康复训练对慢性冠心病稳定型心绞痛患者经PCI术后心功能和生活质量的影响.方法 将2016年8月—2017年8月在广西省百色市人民医院接受治疗的92例慢性冠心病稳定型心绞痛患者随机分成对照组与观察组,各46例.对照组患者给予心内科常规干预,观察组患者给予心脏康复训练,比较两组患者的心功能与生活质量.结果 心脏康复训练后,观察组患者的生活质量明显优于对照组,观察组患者的心功能指标的改善情况明显优于对照组,观察组患者的不良心脏事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性冠心病稳定型心绞痛患者经PCI术后实施心脏康复训练,可以取得为显著的效果,具有临床推广价值.
-
PDCA循环管理用于妇产科手术室院感控制中的效果
目的 探讨PDCA循环管理在妇产科手术室院感控制中的效果.方法 选择2015年6月—2017年6月在四川省成都市妇女儿童中心医院妇产科就诊行手术治疗的患者150例,根据管理模式分为观察组和对照组,各75例.对照组予常规的手术室感染控制管理,观察组予PDCA循环管理模式进行手术室的感染预防控制.观察两组患者的切口感染率、病原菌检出率以及比较消毒的效果.结果 观察组切口感染有2例,占2.67%,对照组有9例,占12.0%,观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组的病原菌检出率(5.33%)显著低于对照组(24.00%)(P<0.05);观察组的物体表面、医护人员手部、空气、手术室的恒温箱合格率显著高于对照组(P<0.05).结论 PDCA循环管理模式在妇产科手术室院感控制中效果较好,可有效的降低切口的感染率、降低病原菌的例数,消毒效果较好,在临床上可广泛使用.
-
翻转课堂结合情景模拟演示在神经外科新入职护士培训中的应用效果研究
目的 探讨翻转课堂结合情景模拟演示在神经外科新入职护士培训中的应用效果.方法 将2016年陆军军医大学新桥医院神经外科新入职的15名护士作为对照组,实施传统课堂讲授的培训方法;将2017年新入职的13名护士作为试验组,采用翻转课堂结合情景模拟演示进行培训,培训时间均为1年.比较两组新入职护士培训中、培训后护理理论和技能考核成绩、对教学的满意度,试验组新入职护士对改革后教学模式的评价.结果 试验组新入职护士培训中、培训后考核成绩及对教学的满意率均高于对照组.试验组新入职护士对改革后教学模式条目认可率均≥84.6%.结论 采用翻转课堂结合情景模拟演示有利于新入职护士对理论知识及操作技能的掌握、可提高临床运用能力,其培训设置及培训方式受到新入职的认可及欢迎,提升了对教学的满意度.
-
针对性护理干预应用于经皮双侧子宫动脉栓塞治疗产后出血患者的效果研究
目的 探讨产后出血患者经皮双侧子宫动脉栓塞治疗后采取针对性护理干预的效果.方法 选取2017年1月—2018年1月空军军医大学西京医院接收经皮双侧子宫动脉栓塞治疗产后出血患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组采取普通护理措施,观察组采取针对性护理干预.记录患者的临床指标,包括止血时间、住院时间等.观察患者并发症发生率,调查患者的护理满意程度.结果 观察组患者的止血时间、住院时间均短于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).观察组总满意率高于对照组(χ2=6.235,P<0.001).结论 产后出血患者经皮双侧子宫动脉栓塞治疗后采取针对性护理干预,可有效降低并发症发生率,缩短止血时间和住院时间.
-
综合护理干预在妇产科腹腔镜术后患者中的应用效果及其对胃肠蠕动的影响
目的 探讨综合护理干预在妇产科腹腔镜术后患者中的应用效果及其对胃肠蠕动的影响.方法 回顾性分析成都市妇女儿童中心医院妇产科2016年6月—2017年12月收治的行腹腔镜术患者103例,随机将患者分为对照组51例与试验组52例.对照组患者予以常规护理,试验组患者在常规护理基础上予以综合护理干预.比较两组患者术后初次排气时间、住院时间、腹胀情况及护理满意度.结果 试验组患者初次排气时间、住院时间短于对照组(P<0.05).试验组腹胀情况优于对照组(P<0.05).试验组患者护理满意度优于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预在妇产科腹腔镜术后患者中的应用效果良好,可有效改善患者术后胃肠道蠕动情况,缩短患者治疗时间,利于患者术后康复,提高护理满意度.
-
针对性急救及护理对急诊宫外孕患者护理效果、疼痛程度及不良事件发生情况的影响
目的 研究急诊宫外孕患者应用针对性急救及护理对其护理效果、疼痛程度以不良事件的发生情况产生的影响.方法 将安徽省合肥市妇幼保健院在2014年1月—2018年4月收治的的80例急诊宫外孕患者按照随机分组法分为观察组和对照组,各40例.对照组采用常规急救和护理,观察组采用针对性急救和护理.通过视觉模拟评分法对患者的疼痛程度进行评价,比较两组患者的护理效果和不良事件的发生情况.结果 经过护理后,观察组患者的疼痛评分明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理效果也明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良事件的发生率为2.5%,明显低于对照组(20.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急诊宫外孕患者进行针对性急救及护理能够显著降低患者的疼痛,缩短患者接受治疗的时间,不良事件发生率较低,值得在临床中加以推广.
-
围手术期护理在腹腔镜下精准肝切除术患者中的应用效果分析
目的 分析围手术期护理在腹腔镜下精准肝切除术患者中的应用效果.方法 选取2014年10月—2017年2月在中南大学湘雅医学院附属海口医院行择期腹腔镜下精准肝切除术患者110例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用围手术期护理.比较两组患者术前口渴、饥饿不适发生率,术后下床活动时间、进食时间及住院时间,术后1 d、3 d、7 d视觉模拟量表(VAS)评分和Kolcaba的舒适状况量表评分,术后1个月、3个月、6个月CARES-SF量表评分.结果 观察组患者术前口渴、饥饿不适发生率低于对照组(P<0.05).观察组患者术后下床活动时间、进食时间、住院时间短于对照组(P<0.05).两组患者术后1 d VAS评分和Kolcaba的舒适状况量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后3 d、7 d VAS评分低于对照组,Kolcaba的舒适状况量表评分高于对照组(P<0.05).两组患者术前CARES-SF量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后1个月、3个月、6个月CARES-SF量表评分低于对照组(P<0.05).结论 围手术期护理能有效改善腹腔镜下精准肝切除术患者营养状况,促进患者恢复,减轻患者疼痛,提高患者舒适度及生活质量.
-
手术室护理在前置胎盘剖宫产术产妇中的应用效果
目的 探讨手术室护理在前置胎盘剖宫产术产妇中的应用效果.方法 选取成都市妇女儿童中心医院2017年1月—2018年1月收治的前置胎盘产妇108例,根据护理方案不同分成对照组和研究组,各54例.对照组产妇采用常规护理干预,研究组产妇在对照组基础上采用手术室护理干预.比较两组护理前后抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、并发症发生情况及护理满意度.结果 护理前,两组产妇SDS评分、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组产妇SDS评分、SAS评分低于对照组(P<0.05).研究组产妇并发症发生率低于对照组(P<0.05).研究组产妇态度、责任心、健康教育及操作技能评分高于对照组(P<0.05).结论 手术室护理干预在前置胎盘剖宫产产妇中的应用效果明显,可有效缓解产妇焦虑、抑郁情绪,提高护理满意度,且安全性较高.
-
采用无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者的临床护理体会
目的 总结采用无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症呼吸衰竭患者的临床护理体会.方法 选取2015年3月—2017年3月在华中科技大学同济医学院附属协和医院接受无创呼吸机治疗的COPD合并重症呼吸衰竭患者80例,随机分为对照组和试验组,每组40例.两组患者均采取常规无创呼吸机护理,试验组患者在常规无创呼吸机护理基础上采取综合护理,包括心理护理、呼吸道护理、饮食护理及并发症护理.比较两组患者治疗依从性、护理前和护理1个月后血气分析指标及并发症发生率.结果 试验组患者治疗依从性优于对照组(P<0.05);护理前,两组患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,试验组患者PaO2和pH值高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05).试验组患者治疗期间并发症发生率为7.5%,低于对照组的22.5%(P<0.05).结论 综合护理干预能提高采用无创呼吸机治疗的COPD合并重症呼吸衰竭患者的治疗依从性,进而改善血气分析指标,减少并发症的发生.
-
对冠心病无痛性心肌缺血患者应用整体护理的效果研究
目的 分析对冠心病无痛性心肌缺血患者应用整体护理的效果.方法 选取2015年1月—2017年9月内蒙古医科大学附属医院收治的冠心病无痛性心肌缺血患者80例.采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例.对照组患者给予常规护理,试验组患者给予整体护理.比较两组患者治疗后疾病发作次数及发作时间,ST段压低减少次数及下移减少量,并调查患者的护理满意度.结果 治疗后试验组患者疾病发作次数低于对照组,疾病发作时间短于对照组(P<0.05).治疗后试验组患者ST段压低减少次数及下移减少量高于对照组(P<0.05).试验组患者护理满意度(95%)高于对照组(75%)(P<0.05).结论 应用整体护理可降低冠心病无痛性心肌缺血患者发作次数及缩短发病时间,降低ST段压低减少次数及下移减少量,提高患者护理满意度.
-
硝酸甘油治疗高血压急症的护理安全管理分析
目的 探讨硝酸甘油治疗高血压急症的护理安全管理的相关分析.方法 选取2015年1月—2018年1月玉林市卫生学校附属医院收治的高血压急症患者90例.45例患者使用硝酸甘油进行单纯药物治疗(对照组).45例患者研使用硝酸甘油联合护理安全管理(研究组).观察治疗前后患者血压、临床疗效.结果 研究组治疗后的舒张压、收缩压低于对照组(P<0.05),研究组的临床有效率优于对照组(P<0.05).结论 使用硝酸甘油治疗高血压急症有明显治疗效果,可以改善患者血压水平.
-
综合护理干预在糖尿病足患者中的应用效果
目的 观察综合护理干预在糖尿病足患者中的应用效果.方法 选取2016年7月—2018年1月北京市顺义区医院收治的糖尿病足患者96例,按照入院顺序分为对照组和试验组,每组48例.在常规治疗基础上,对照组患者采用常规护理,试验组患者采用综合护理干预.比较两组患者护理干预前后抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分及护理干预期间足部症状发生率.结果 护理干预前两组患者SDS评分和SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后试验组患者SDS评分和SAS评分低于对照组(P<0.05).护理干预期间试验组患者足部皮肤皲裂、麻木、灼痛发生率低于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预能有效缓解糖尿病足患者焦虑、抑郁情绪,减少足部症状的发生.
-
综合护理干预对慢性荨麻疹患者心理状态及生活质量的影响效果
目的 实验研究在慢性荨麻疹患者治疗中,应用综合护理干预措施,对患者心理状态以及生活质量的影响.方法 将南京军区总医院2016年3月—2017年3月,收治的慢性荨麻疹患者50例,随机法分成实验组和对照组,各25例.对照组患者只实施常规的护理措施,实验组患者实施综合护理措施,比较两组患者的心理状态和生活质量.结果 实验组患者的护理效果显著高于对照组,患者的心理状态以及生活质量得到明显的改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在慢性荨麻疹患者治疗中,应用综合护理干预措施有非常好的效果,可显著改善患者的心理状态,提高患者的生活质量,值得在临床治疗中进行推广.
-
贝复舒滴眼液联合典必殊滴眼液治疗白内障超声乳化术后角膜水肿效果和护理分析
目的 观察复舒滴眼液联合典必殊滴眼液治疗白内障超声乳化术后角膜水肿的临床效果,并就其护理经验进行总结.方法 采用医学研究对比法,对南京江北人民医院2016年10月—2017年10月以来收治的64例白内障超声乳化术后角膜水肿患者的临床资料进行对比研究.按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,各32例.给予对照组复舒滴眼液联合围治疗期常规护理,观察组在对照组治疗基础上联合典必殊滴眼液并优质护理,观察和比较两组患者临床疗效.结果 观察组药物不良反应6.25(2/32)明显低于对照组药物不良反应25.00%(8/32),差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组在血清一氧化碳浓度、房水一氧化碳IL-6、VEGF水平及眼压指数对比数据分别为(68.27±4.56)VS(66.0±0.51)、(29.66±3.21)VS(28.55±2.58)、(67.98±505)VS(55±0.21),对照组明显高于观察组,有统计学意义(P<0.05).结论 复舒滴眼液联合典必殊滴眼液治疗白内障超声乳化术后角膜水肿的临床疗效确切,尤其是配合优质护理干预措施,低患者服药后不良反应的控制率及其视力和眼压情况的改善效果确切,值得大力推广.
-
综合护理管理在老年冠心病中的应用效果及其对高危因素的预防作用
目的 分析综合护理管理在老年冠心病中的应用效果及其对高危因素的预防作用.方法 选取2015年11月—2016年12月内蒙古医科大学附属医院收治的老年冠心病患者110例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例.对照组患者行常规护理,观察组患者运用综合护理管理.比较两组患者干预前后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平.记录两组患者空腹血糖、低密度脂蛋白(LDL)水平、体质指数(BMI)、收缩压、舒张压.观察两组患者高危因素:体质量、高脂血症、高血糖、高血压控制情况.结果 干预前两组患者TG、TC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者TG、TC水平低于对照组(P<0.05).观察组患者空腹血糖、LDL水平、BMI、收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05).观察组患者体质量、高脂血症、高血糖、高血压控制率均高于对照组(P<0.05).结论 综合护理管理可降低老年冠心病患者血脂水平,优化患者各项临床指标,减少危险因素,有效控制患者病情.
-
优质护理应用于小儿先天性心脏病术后护理中的意义分析
目的 分析优质护理应用于小儿先天性心脏病术后护理中的意义.方法 四川省凉山彝族自治州第一人民医院选出治疗小儿先天性心脏病患儿78例,按照入院的先后顺序分成2组,各39例.对照组术后采用常规护理,实验组术后采用优质护理,观察护理效果,比较2组患儿护理满意度及并发症发生情况.结果 实验组在护理满意度上显著高于对照组(P<0.05),对照组在并发症发生情况上,显著高于实验组(P<0.05).结论 对小儿先天性心脏病术后提供优质护理,可有效降低患儿在术后的并发症,提高整体护理水平,值得临床推广.
-
循证护理在重症监护室压疮高危患者中的应用效果
目的 分析循证护理在重症监护室(ICU)压疮高危患者中的应用效果.方法 选取2016年12月—2017年12月四川大学华西医院ICU收治的压疮高危患者58例,根据入院顺序分为常规组和试验组,每组28例.常规组患者采取传统护理干预,试验组患者在传统护理基础上实施循证护理,两组患者均干预2周.比较两组患者护理期间压疮发生率及对压疮认知度.结果 试验组患者护理期间压疮发生率为3.6%,低于常规组的25.0%(P<0.05).试验组患者压疮知识、护理知识及实际操作评分均高于常规组(P<0.05).结论 循证护理能有效降低ICU压疮高危患者压疮发生率,增加患者对压疮的认知度.
-
人性化护理在子宫动脉栓塞术治疗瘢痕子宫妊娠的应用效果
目的 探讨人性化护理在子宫动脉栓塞术治疗瘢痕子宫妊娠的应用效果.方法 选取2016年2月—2018年2月成都市妇女儿童中心医院收治的瘢痕子宫妊娠患者60例,依据护理方法不同,将其分为基础性护理组(n=30)和人性化护理组(n=30).基础性护理组患者接受常规基础性护理,人性化护理组患者在接受基础性护理基础上予以人性化护理与关怀.分析两组患者的术前应激、术后数字分级法(NRS)评分、护理满意度、住院时间、术后并发症发生情况.结果 术前1 d,两组患者心率(HR)、收缩压(SBP)、焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);麻醉前,人性化护理组患者的HR、SBP、SAS评分均低于基础性护理组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉前患者的HR、SBP、SAS评分均高于术前1 d,差异有统计学意义(P<0.05).人性化护理组术后NRS评分低于基础性护理组,护理满意度评分高于基础性护理组,住院时间短于基础性护理组,差异均有统计学意义(P<0.05).人性化护理组术后并发症发生率为3.3%(1/30),低于基础性护理组的13.3%(4/30),差异有统计学意义(χ2=11.140,P<0.05).结论 人性化护理在子宫动脉栓塞术治疗瘢痕子宫妊娠的应用效果显著.
-
护理干预对乳腺癌术后化疗患者经外周静脉穿刺中心静脉置管并发症的影响研究
目的 分析和研究护理干预对乳腺癌术后化疗患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)并发症的影响.方法 随机抽选鄂东医疗集团湖北省黄石市中心医院2016年8月—2017年3月乳腺癌术后化疗进行PICC的患者106例,按照入院先后顺序分成实验组和参考组,每组各53例,分别采用护理干预和常规护理,对比两组患者护理后的并发症情况、生活质量及护理满意程度.结果 实验组患者并发症发生率为3.77%,低于参考组患者并发症发生率16.98%,实验组患者的护理满意程度为98.11%,高于参考组患者的护理满意程度84.91%(P<0.05).实验组患者护理后的生活质量明显优于参考组(P<0.05).结论 对乳腺癌术后化疗患者实行护理干预,可以有效降低患者PICC并发症的发生率,延长患者置管时间,提高患者生活质量,值得推广.
-
婴幼儿血管瘤应用综合护理联合常规护理的效果分析
目的 研究婴幼儿血管瘤治疗过程中综合护理联合基础护理的应用效果.方法 选取2015年8月—2017年9月在内蒙古医科大学附属医院接受治疗的婴幼儿血管瘤患儿80例,将其随机分为对照组和试验组,各40例.对照组患儿以常规护理配合治疗,试验组以综合护理联合常规护理配合治疗.比较患儿护理后的疼痛情况,不良反应发生率,患儿及其家属满意度.结果 试验组患儿疼痛程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患儿不良反应发生率为7.50%(3/40),低于对照组的25.0%(10/40),差异有统计学意义(χ2=4.501,P=0.034).试验组患儿及其家属满意度为95.0%(38/40),高于对照组的72.5%(29/40),差异有统计学意义(χ2=7.440,P=0.006).结论 婴幼儿血管瘤治疗中综合护理联合常规护理的应用能有效缓解患儿疼痛,降低患儿不良反应发生率,对患儿治疗效果提升有很大帮助,具有较高临床价值.
-
护理干预对全身麻醉后留置尿管患者复苏期间躁动、疼痛及生命体征的影响
目的 分析护理干预对全身麻醉后留置尿管患者复苏期间躁动、疼痛及生命体征的影响.方法 选取2015年8月—2016年10月鄂东医疗集团黄石市中心医院收治的全身麻醉后留置尿管患者92例.按照护理方式分为对照组和观察组,每组46例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上采用护理干预.比较两组患者躁动及疼痛评分,拔管前后5 min的生命体征.结果 观察组患者躁动评分及疼痛评分均低于对照组(P<0.05).拔管前5 min两组患者血氧饱和度、收缩压及心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);拔管后5 min观察组患者血氧饱和度高于对照组,收缩压及心率低于对照组(P<0.05).结论 护理干预可缓解全身麻醉后留置尿管患者复苏期间的躁动情绪,降低患者疼痛程度,稳定患者生命体征.
-
早期护理干预对呼吸重症监护患者肺功能和并发症及护理满意度的影响
目的 研究对呼吸重症监护患者实施早期护理干预对患者肺功能、并发症及满意度的效果.方法 回顾性分析2016年1月—2017年1月人民医院呼吸重症监护患者94例,依据护理方式分为观察组、对照组,各47例,对照组仅接受常规护理,观察组接受早期护理干预,比较两组肺功能改善情况、并发症发生率及护理满意度.结果 观察组护理后FEV1、FEV1/FVC、FEV1%高于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),护理后观察组患者满意度高于对照组(P<0.05).结论 对呼吸重症监护患者实施早期护理干预能够更明显改善患者肺功能,减低患者并发症发生率,提升患者满意度,值得推广.
-
干预性护理对高龄冠心病并慢性心力衰竭患者心理状态和心肌损伤指标及护理满意度的影响
目的 探讨干预性护理对高龄冠心病并慢性心力衰竭患者心理状态和心肌损伤指标及护理满意度的影响.方法 回顾性分析无锡市中医医院2017年收治的高龄冠心病并慢性心力衰竭患者80例,按照不同的护理方式分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上实施干预性护理.比较两组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、心肌功能指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)]及护理满意度.结果 护理前,两组患者SAS评分、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05).护理前,两组患者CK-MB、cTnI比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者CK-MB、cTnI低于对照组(P<0.05).观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 干预性护理在高龄冠心病并慢性心力衰竭患者中的应用效果明显,可有效改善患者的心理状态,提高护理满意度.
-
产后盆底康复治疗对产后盆底肌力恢复的效果
目的 分析产后盆底康复治疗对产后盆底肌力恢复的效果.方法 选取2017年1月—2017年11月成都市妇女儿童中心医院收治的经阴道分娩的单胎初产妇100例.采用随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者仅采取一般的健康教育,观察组患者于产后6周开始实施产后盆底康复治疗.比较两组患者接受治疗后盆底肌力恢复效果及盆底功能障碍发生率.结果 接受治疗后观察组患者盆底肌力恢复效果优于对照组(P<0.05).接受治疗后观察组患者盆底功能障碍发生率(15.4%)低于对照组(37.8%)(P<0.05).结论 产后盆底康复治疗能促进经阴道分娩的产妇盆底肌力的快速恢复,改善患者产后生活质量,临床疗效确切.
-
整体护理干预对子宫内膜癌患者术后心理状态的影响
目的 研究整体护理干预对子宫内膜癌患者术后心理状态的影响.方法 选取2015-07-01至2017-06-30成都市妇女儿童中心医院收治的子宫内膜癌患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组患者给予常规护理干预,而观察组患者在对照组基础上给予整体护理干预.比较两组患者护理后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及护理满意度.结果 观察组患者护理后SAS评分和SDS评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度评分高于对照组(P<0.05).结论 整体护理干预能有效缓解子宫内膜癌患者术后焦虑、抑郁程度,提高患者护理满意度.
-
早期康复护理联合微信公众平台对脑梗死患者神经功能恢复的影响
目的 探讨院内早期康复护理干预联合院外通过微信公众平台开展健康教育对脑梗死患者神经功能恢复的影响.方法 将2017年6月—2017年10月南京医科大学附属淮安第一医院收治的120例脑梗死患者随机分为观察组和对照组,各60例.对照组采用常规基础护理联合院外电话随访措施,观察组采用早期康复护理联合院外微信公众平台健康教育措施.观察比较两者患者的依从性、神经功能缺损评分(NIHSS评分)、日常生活能力评分(BI评分).结果 观察组院外治疗的依从性优于对照组(P<0.05);观察组患者出院时及出院后3个月的NIHSS评分低于对照组(P<0.05);观察组患者出院时及出院后3个月的BI评分高于对照组(P<0.05).结论 早期康复护理联合微信公众平台开展健康教育可提高脑梗死患者的依从性、减轻患者神经功能损伤、提高患者日常生活能力,其效果优于常规基础护理联系电话随访.
-
康复护理干预在动脉粥样硬化性脑出血偏瘫患者中的应用效果
目的 探讨康复护理干预在动脉粥样硬化性脑出血偏瘫患者中的应用效果.方法 选取首都医科大学附属北京康复医院2015年2月—2017年2月收治的动脉粥样硬化性脑出血偏瘫患者58例,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各29例.对照组予以常规护理干预,试验组在对照组基础上予以康复护理干预,比较两组患者护理满意率、肌力恢复情况及治疗前后日常生活活动功能量表(Barthel指数).结果 试验组患者护理满意率、肌力恢复率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者Barthel指数高于对照组(P<0.05).结论 康复护理干预在动脉粥样硬化性脑出血偏瘫患者中的应用效果较好,可提高患者护理满意度,促进其肌力恢复,提高其日常生活活动功能.
-
老年性白内障患者围术期实施优质护理的效果研究
目的 探讨老年性白内障患者围术期实施优质护理的临床效果.方法 选取2014年5月—2016年5月十堰市太和医院收治的84例老年性白内障患者,随机分为试验组和对照组,各42例.对照组患者围术期采用常规护理模式,试验组患者围术期采取优质护理模式.观察并记录两组患者的住院时间、并发症发生情况、满意率、知识掌握情况(对白内障相关知识的了解程度、术前及术后注意事项的掌握程度)等.结果 试验组住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,满意率高于对照组(P<0.05).试验组知识掌握率高于对照组(P<0.05).结论 老年性白内障患者围术期实施优质护理,不但可以提高患者对患者对白内障相关知识的了解、术前及术后注意事项的掌握,还可以提高护理满意率、减少并发症的发生、缩短住院时间,值得在临床中推广.
-
健康教育对老年慢性支气管炎患者治疗效果的影响
目的 分析健康教育对老年慢性支气管炎患者护理效果的影响.方法 选取2015年3月—2017年9月内蒙古医科大学附属医院收治的老年慢性支气管炎患者120例,随机分为对照组和试验组,每组60例.对照组患者给予常规护理,试验组患者在常规护理基础上联合健康教育,包括疾病知识健康教育、用药知识健康教育、心理健康教育、日常生活健康教育.护理干预2个月后评价两组患者临床疗效、健康知识掌握度及生活质量.结果 试验组患者总有效率为93.3%,高于对照组的71.7%(P<0.05).试验组患者健康知识掌握度为96.7%,高于对照组的80.0%(P<0.05).干预后试验组患者物质生活、躯体功能、心理功能及社会功能评分均高于对照组(P<0.05).结论 健康教育有助于提高老年慢性支气管炎患者治疗效果和生活质量,且有助于患者掌握健康知识.
-
类风湿关节炎合并间质性肺炎患者的健康教育及护理要点
分析类风湿关节炎合并间质性肺炎患者的健康教育及护理要点,通过评估、诊断、计划、实施、评价,科学、全面、有效的综合分析健康教育及护理,加强学习,不断提高患者对相关疾病的认知,同时也要提高自身综合素质.
-
妇幼健康教育对提高母乳喂养率的效果观察及分析研究
目的 探究妇幼健康教育对提高母乳喂养率的效果.方法 回顾性选取2015年7月—2016年7月收治的130例产妇临床资料进行分析,将其随机分为对照组(60例)、研究组(70例),对照组实行常规化护理,研究组在对照组基础上行健康教育.观察两组喂养知识、技巧知晓及依从性和母乳喂养率.结果 研究组喂养知识、技巧知晓及依从性得分高于对照组(P<0.05),研究组纯母乳喂养率91.42%较对照组75.00%高(P<0.05).结论 对产妇行健康教育可有效提高其喂养知识和技巧,从而提高母乳喂养率且促进母婴健康.
-
手机微信平台在产科健康教育中的应用效果
目的 探讨手机微信平台在产科健康教育中应用效果.方法 选取成都市妇女儿童中心医院2017年11月—2018年2月收治的产妇150例,根据入院顺序分为对照组和试验组,各75例.对照组产妇采用传统健康教育,试验组产妇在对照组基础上结合微信公众平台.比较两组产妇对产科知识了解情况、出入院流程顺利度、母乳喂养成功情况及健康教育满意度.结果 试验组产妇产科知识了解率高于对照组(P<0.05).试验组产妇出入院流程顺利度、母乳喂养成功率高于对照组(P<0.05).试验组产妇健康教育满意度高于对照组(P<0.05).结论 手机微信平台应用于在产科健康教育,能够提高产妇对围产期产科知识的了解,还可提高围产期产妇及婴儿的生活质量.
-
微课程在早产儿家庭健康养育中的应用前景分析
近年来,国内护理学者重视早产儿家属的健康指导,探索不同方式的指导效果.随着微时代的来临与微学习的迅速发展,微课程的应用越来越广泛;现代信息技术的发展,人们对医学护理要求意识的提高,也使护理健康教育方式产生了革命性的变化;通过信息化技术进行了解学习逐渐成为人们关注的焦点.本文将早产儿家属健康教育的研究现状以及微课程在护理教育中的应用进展做一综述.
-
改良健康教育应用于精神分裂症康复期女性患者中的作用研究
目的 分析精神分裂症康复期女性患者开展改良健康教育的效果,为临床提供依据.方法 选取2015年1月—2016年1月王串场街社区卫生服务中心收治的精神分裂症康复期女性患者148例,随机分为研究组和对照组,各74例,对照组接受传统健康教育,研究组接受改良健康教育.对比研究组和对照组患者对于疾病知识、药物知识知晓率情况;接受健康教育前后通过问卷形式调查满意度;并判定服药依从性.结果 研究组疾病知识、药物知识知晓率高于对照组(P<0.05);两组患者满意度、服药依从性比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 精神分裂症康复期女性患者开展改良健康教育效果显著,具有临床推广价值.
-
血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效
目的 探讨血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取玉林市中医医院2016—2017年收治的冠心病心绞痛患者92例,随机分为对照组与观察组,各46例.对照组患者予以常规西药治疗.观察组患者在对照组基础上予以血府逐瘀汤治疗,以1个月为1个疗程.比较两组患者临床疗效、治疗前后血液流变学指标(红细胞刚性指数、血浆黏度、红细胞变性指数)及心绞痛发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者红细胞刚性指数、血浆黏度、红细胞变性指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者红细胞刚性指数、血浆黏度、红细胞变性指数低于对照组(P<0.05).治疗后观察组患者心绞痛发生率低于对照组(P<0.05).结论 血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效确切,可有效改善患者血液流变学指标,降低心绞痛发生率.
-
中药血府逐瘀汤合半夏白术天麻汤配合治疗高血压病的效果观察及其对患者内皮功能的影响
目的 本次实验课题主要探讨中药血府逐瘀汤联合半夏白术天麻汤治疗高血压病的临床效果以及对患者内皮功能的影响.方法 样本选自福建中医药大学附属人民医院门诊收治的122例高血压患者,随机分为观察组和对照组,各61例.对照组患者采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用中药血府逐瘀汤联合半夏白术天麻汤治疗,对两组患者治疗疗效、血压、内皮素-1以及血清一氧化氮情况进行对比分析.结果 观察组患者治疗效率高于对照组(P<0.05),观察组患者治疗前与对照组患者治疗前血压以及内皮功能指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后血压明显降低,且观察组患者舒张压、收缩压低于对照组(P<0.05),观察组患者一氧化氮高于对照组(P<0.05),观察组患者内皮素-1低于对照组(P<0.05).结论 对高血压患者采用中药血府逐瘀汤联合半夏白术天麻汤进行治疗,临床效果显著,值得推广.
-
中医"治未病"理论对慢性病高危人群的指导作用研究
目的 研究中医治未病理论在慢性病高危人群护理中的应用价值.方法 选择海军青岛第二疗养院2015年2月—2016年9月收治的128例慢性病高危患者按照随机数字法分为研究组与对照组,各64例.研究组采取中医治未病理论护理,对照组采取常规护理,比较两组患者护理效果.结果 护理前两组体质指数、腰围、胆固醇、甘油三酯、血压、血糖评分差异均无统计学意义(P>0.05),护理后发现研究组相关指标均较对照组改善(P<0.05).结论 中医治未病理论在慢性病高危患者中具有重要意义,明显改善相关指标水平,延缓疾病发展,提高生活质量,维持良好医患关系,具有推广及应用的价值.
-
健脾补肾法治疗精神分裂症阴性症状的临床效果探讨
目的 分析精神分裂症阴性症状患者采用健脾补肾法治疗的临床效果.方法 2015年1月—2017年1月收治的90例精神分裂症阴性症状患者,随机分为研究组(50例)和对照组(40例).对照组服用氯丙臻治疗,研究组在此基础上加用健脾补肾法治疗,观察两组治疗的临床效果.结果 研究组治疗后阳性症状评分为(21.6±3.1)分,阴性症状评分为(10.8±1.5)分,与对照组的(27.9±4.2)分和(18.3±2.2)分比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗显效31例,有效16例,总有效率为94.0%,对照组显效和有效分别为19例和11例,对照组有效率为75.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 健脾补肾法应用于精神分裂症阴性症状患者,可有效减轻患者阴性症状,提高患者疗效,从而改善患者生活质量,值得推广.
-
中西医结合治疗重症急性胰腺炎患者的疗效观察
目的 探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎患者的临床疗效.方法 选取2016年1月—2017年1月成都市第五人民医院普通外科收治的已经确诊的重症急性胰腺炎患者60例为研究对象,按治疗措施不同分为观察组及对照组,对照组予以禁食、抗感染、补液的西医治疗方案,观察组则在此基础上加用中药制剂的治疗方案,观察两组患者的临床症状、血尿淀粉酶、总有效率.结果 治疗后观察组患者住院时间,腹胀、排便排气、恶心呕吐缓解时间短于对照组(P<0.05),观察组血、尿淀粉酶低于对照组(P<0.05).治疗后观察组总有效率(86.7%)高于对照组的总有效率(60.0%)(P<0.05).结论 中西医结合的综合治疗能有效缓解患者症状及体征、血尿淀粉酶,且明显提高治疗的有效率.
-
加味三黄散外敷联合红外线照射治疗经皮冠状动脉介入治疗术后术肢血肿的临床疗效
目的 观察加味三黄散外敷联合红外线照射治疗经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后术肢血肿的临床疗效.方法 选取2017年1月—2018年1月广西中医药大学第一附属医院收治的PCI术后术肢血肿患者60例.采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者在PCI术后术肢血肿传统法治疗基础上给予硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上加用加味三黄散联合红外线照射治疗.比较两组患者健康状况,抑郁、焦虑情绪,疼痛程度,术肢肿胀程度.结果 观察组患者躯体健康、躯体角色、躯体疼痛、总体健康、活力、情绪角色、心理健康评分高于对照组,社会功能评分低于对照组(P<0.05).护理前两组患者抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组患者SDS、SAS评分低于对照组(P<0.05).护理前两组患者Wong-Baker面部表情量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组患者Wong-Baker面部表情量表评分低于对照组(P<0.05).护理前两组患者术肢肿胀程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组患者术肢肿胀程度低于对照组(P<0.05).结论 加味三黄散外敷联合红外线照射治疗PCI术后术肢血肿患者的健康状况良好,可缓解患者的抑郁、焦虑情绪,减轻患者疼痛程度及术肢肿胀程度.
-
顺铂腹腔灌注联合黄芪多糖治疗胃癌合并恶性腹腔积液的临床疗效
目的 探讨顺铂腹腔灌注联合黄芪多糖治疗胃癌合并恶性腹腔积液的临床疗效.方法 选取荆州市中心医院2014年6月—2016年6月收治的胃癌合并恶性腹腔积液患者136例,随机分为观察组和对照组,各68例.患者均予以顺铂腹腔灌注,观察组患者在此基础上联合注射用黄芪多糖治疗.比较两组患者的临床疗效及生存质量改善情况、不良反应发生情况及治疗前后免疫功能(CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数)及炎性因子[白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]改善情况.结果 观察组患者腹腔积液临床疗效及生活质量均优于对照组(P<0.05).观察组患者白细胞计数减少、消化道反应及肝功能损伤程度低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者CD8+细胞分数比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数高于对照组,IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05).结论 顺铂腹腔灌注联合黄芪多糖治疗胃癌合并恶性腹腔积液的临床疗效确切,可有效提高患者的生存质量,减轻炎性反应,提高机体免疫力,且安全性高.
-
复方苦参注射液辅助治疗老年癌症疼痛患者的临床观察
目的 探讨老年癌症疼痛患者应用复方苦参注射液辅助治疗的临床效果.方法 将辽宁省大连市友谊医院2015年3月—2017年3月在院治疗的72例老年晚期肿瘤患者通过随机数字分组方法分配到实验组和对照组,各36例.对照组患者采用三阶梯止痛治疗,实验组采用复方苦参注射液辅助进行治疗,比较两组止痛疗效、不良反应以及生存质量.结果 实验组老年晚期肿瘤患者止痛疗效高于对照组,生存质量优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年晚期肿瘤患者的止痛效果和生存质量能够通过复方苦参注射液辅助治疗明显改善,值得推广.
-
麝香保心丸联合药物治疗冠心病心绞痛的疗效对比分析
目的 分析采用麝香保心丸联合药物治疗冠心病心绞痛的效果.方法 选取2017年1—3月湘雅医院接收的冠心病心绞痛患者64例,依据治疗方法分为对照组和研究组,各32例.对照组患者接受常规药物治疗,研究组在常规药物治疗的基础上采取麝香保心丸治疗.观察两组的疗效,记录治疗前后心绞痛发作次数,治疗前后行心电图检查,观察改善效果.结果 研究组疗效总有效率高于对照组(χ2=4.730,P=0.029).研究组治疗后心绞痛发作次数少于对照组(P<0.05).研究组心电图总有效率高于对照组(χ2=4.267,P=0.039).结论 麝香保心丸联合常规药物治疗冠心病心绞痛,可以改善患者胸痛、胸部不适等临床症状,同时可以减少心绞痛发作次数,值得进一步推广和采纳.
-
中西医结合治疗复杂性肛瘘的临床疗效
目的 观察中西医结合治疗复杂性肛瘘的临床疗效.方法 选取2010—2016年中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的复杂性肛瘘患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者采用单纯西医治疗,观察组患者采用中西医结合治疗.比较两组患者临床疗效、肛门动力学、疼痛评分及并发症发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗后两组患者直肠静息压(RRP)、肛管静息压(ARP)、肛管大收缩压(AMCP)、肛管长收缩时间(ALCT)比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后1、2周观察组患者疼痛评分低于对照组(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率(4%)低于对照组(32%)(P<0.05).结论 在西医治疗基础上结合中医药疗法可提高复杂性肛瘘患者的临床疗效,降低患者的疼痛程度及并发症发生率.
-
黄芪桂枝五物汤加减治疗乳腺癌术后上肢水肿的疗效研究
目的 探讨乳腺癌术后上肢水肿(BCRL)患者采用黄芪桂枝五物汤加减治疗的效果.方法 选取2016年3月—2018年2月王串场街社区卫生服务中心收治的乳腺癌术后BCRL患者16例,随机分为对照组和观察组,各8例.对照组患者采用物理治疗方法,观察组患者在对照组基础上,接受黄芪桂枝五物汤加减治疗方法.测量两组患者治疗前后的患肢臂围,并评价患肢运动功能情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(χ2=5.333,P=0.021).观察组、对照组治疗后的患肢功能评分均低于治疗前(t=2.338、4.589,P<0.05);观察组治疗后的患者功能评分低于对照组(P<0.05).结论 乳腺癌术后BCRL患者可采用黄芪桂枝五物汤给予治疗,有助于患肢运动功能有效改善.
-
苏杏丹清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的效果
目的 研究分析苏杏丹清金化痰汤对急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的治疗效果.方法 选取湖北省恩施市中心医院2016年1月—2017年1月收治的70例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者,按照患者入院治疗先后顺序将其分为常规组与中医组.常规组患者采用异丙托溴铵治疗,中医组患者采用苏杏丹清金化痰汤治疗,对比两组患者呼吸力学指标.结果 (1)治疗后,中医组患者呼吸力学PIP、PP、Pm、VE等指标数据优于常规组(P<0.05);(2)治疗后,中医组患者氧代谢DO2、PaO2、CaO2等指标高于常规组(P<0.05),中医组患者肺功能参数Lac指标低于常规组(P<0.05);(3)治疗后,中医组患者肺功能参数VC、MVV等指标高于常规组患者(P<0.05),中医组患者肺功能参数Fres等指标低于常规组患者(P<0.05).结论 对急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者采用苏杏丹清金化痰汤可有效提高患者治疗效果,改善其呼吸力学、肺功能参数、氧代谢等各项指标.
-
四物汤加减治疗月经不调的效果观察
目的 探究四物汤加减治疗月经不调的效果.方法 选取2017年1月—2018年1月英山县人民医院收治的月经不调患者98例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各49例.对照组采用乌鸡白凤丸进行治疗,研究组采用四物汤加减进行治疗.记录两组患者的疗效及满意度.结果 研究组总有效率大于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.135,P<0.05).研究组满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.951,P<0.05).结论 四物汤加减可有效缓解和治疗月经不调,且患者满意度较高,缓解了护患关系,值得在临床上推广使用.
-
多层螺旋CT图像质量与肾透明细胞癌诊断准确率的相关性研究
目的 分析多层螺旋CT(MSCT)图像质量与肾透明细胞癌(RCCC)诊断准确率的相关性.方法 选取2013—2017年安徽医科大学附属六安医院影像科接诊的RCCC患者95例,均行多层螺旋CT检查.结果 本组患者中RCCC大直径为1.3~9.0 cm,其中≤3.0 cm者37例(占38.9%).本组患者肾区和整个腹部脏器图像质量评分与RCCC诊断准确率评分呈正相关(r值分别为0.856、0.801,P<0.001).结论 MSCT图像质量与RCCC诊断准确率有关.
-
经会阴盆底实时三维超声观察不同分娩方式对女性产后肛提肌裂孔的影响
目的 探讨采用三维超声经会阴盆底探查分析不同分娩方式对女性产后肛提肌裂孔的影响.方法 选取南京医科大学附属苏州医院2017年11月—2018年5月收治的分娩的产妇90例,根据分娩方式的不同分为自然分娩组30例、产钳分娩组30例和剖宫产组30例.产妇均利用实时三维超声收集图像,观察并比较3组产妇产后不同状态下的盆底超声各项指标情况(肛提肌裂孔大小、耻骨直肠肌角度).结果 在静息、Valsalva状态下,3组产妇肛提肌裂孔左右径、肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔周径、肛提肌裂孔面积、耻骨直肠肌角度比较,差异无统计学意义(P>0.05).在缩肛动作状态下,剖宫产组产妇肛提肌裂孔左右径、肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔周径、肛提肌裂孔面积、耻骨直肠肌角度小于自然分娩组和产钳分娩组(P<0.05).3组产妇在缩肛动作下肛提肌裂孔各项指标值均比静息状态、Valsalva动作小(P<0.05).结论 经会阴盆底实时三维超声检查女性产后盆底结构,在静息、Valsalva动作状态下,不同分娩方式对产后肛提肌裂孔无影响,但在缩肛动作的状态下,剖宫产分娩产妇的肛提肌裂孔缩小.
-
MRI心肌成像技术用于诊断心肌梗死后存活心肌的价值
目的 探讨MRI心肌成像技术用于诊断心肌梗死后存活心肌的价值.方法 随机选取四川省绵阳市中心医院2015年7月—2017年7月确诊为心肌梗死并在冠脉造影对存在有心肌缺血症状的患者共22例进行扫描处理.使用真正快速稳态梯度回波序列进行患者心脏中长轴面和短轴面的心脏运动MRI电影的采集,使用快速梯度回波序列对患者进行心肌灌注首过时相MRI图像的采集,同时使用反转恢复梯度回波序列对患者进行心肌灌注延迟时相MRI图像的采集.结果 在具体诊断扫描的过程中,能够有效发现首过灌注减低的区域以及其延迟增强的区域与同层面正常区域心肌的时间-信号强度曲线呈现出来的大上升斜率比较差异有统计学意义(t=12.8,P<0.05;t=14.2,P<0.05).首过期灌注减低的患者占据的比例为54.6%,延迟期心肌增强患者占据的比例为95.4%,延迟强化的范围区域明显要比首过灌注缺损区的范围大.在多因素线性回归方程计算和分析的情况,能够有效得出延迟强化的范围和和其所具备的的运动能力之间具有负相关的关系.结论 MRI心肌成像技术在进行心肌梗死后存活心肌诊断的过程中具有较好的效果,其所具有的多种的MRI成像序列的应用为对心肌梗死后存话心肌的正确检测提供了更加可靠的方式.
-
急诊床旁超声心动图对心血管疾病的诊断价值分析
目的 分析急诊床旁超声心动图对心血管疾病的诊断价值.方法 选取2016年5月—2017年12月武汉亚洲心脏病医院急诊科收治的疑似心血管疾病患者100例,入院后0.5 h内接受常规静息心电图检查及急诊床旁超声心动图检查.比较两种检查方法的诊断符合率、检查反应时间、检查耗费时间和诊断耗费时间.结果 急诊床旁超声心动图诊断心血管疾病的符合率为92.0%(92/100),高于静息心电图的75.0%(75/100)(P<0.05);两种检查方法检查反应时间、检查耗费时间、诊断耗费时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 急诊床旁超声心动图对心血管疾病的诊断价值较高.
-
磁共振灌注成像对脑胶质瘤分级的诊断价值分析
目的 分析磁共振灌注成像对脑胶质瘤分级的诊断价值.方法 选取2014年12月—2017年12月雅安市中医医院收治的脑胶质瘤患者19例,其中高级别脑胶质瘤10例(脑胶质瘤分级Ⅲ~Ⅳ级)和低级别脑胶质瘤9例(脑胶质瘤分级Ⅰ~Ⅱ级).所有患者行磁共振灌注成像,并记录相对脑血容积.结果 高级别脑胶质瘤患者相对脑血容积为(9.27±5.41),高于低级别脑胶质瘤患者的(2.32±1.13)(P<0.05).结论 磁共振灌注成像能较准确地提供颅内占位性肿瘤的血供情况,在一定程度上判定脑胶质瘤分级.
-
超声心动图对冠状动脉瘘的诊断价值
目的 超声心动图对冠状动脉瘘的诊断价值.方法 回顾性分析陆军军医大学第二附属医院2007年1—5月收治的冠状动脉瘘患者30例,均行彩色多普勒超声心动图诊断,分析彩色多普勒超声心动图的诊断结果 .结果彩色多普勒超声心动图诊断符合25例,诊断符合率为83.33%,其中右冠状动脉瘘20例,左冠状动脉瘘5例;发生误诊2例,分别诊断为川崎病1例、主动脉窦瘤破裂1例;漏诊2例.结论 超声心动图对冠状动脉瘘具有一定的诊断价值,结合患者临床表现可提高诊断符合率,降低漏诊率.
-
常规超声联合超声弹性成像对乳腺良恶性病变的诊断价值
目的 分析常规超声联合超声弹性成像对乳腺良恶性病变的诊断价值.方法 选取2016年2月—2017年1月内蒙古医科大学附属医院收治的乳腺增生患者45例和乳腺癌患者41例,术前分别采用常规超声检查及超声弹性成像检查,术后进行病理检查.结果 常规超声检查结果显示,45例乳腺增生患者中乳腺良性病变39例,疑似乳腺恶性病变6例;41例乳腺癌患者中乳腺恶性病变26例,乳腺良性病变15例.常规超声对乳腺良恶性病变的诊断符合率为73.0%(65/89).超声弹性成像检查结果显示,45例乳腺增生患者中乳腺良性病变37例,乳腺恶性病变8例;41例乳腺癌患者中乳腺恶性病变33例,乳腺良性病变8例.超声弹性成像对乳腺良恶性病变的诊断符合率为81.4%(70/86).常规超声联合超声弹性成像检查结果显示,45例乳腺增生患者中乳腺良性病变37例,疑似乳腺癌3例;41例乳腺癌患者中乳腺恶性病变33例,乳腺良性病变8例.常规超声联合超声弹性成像对乳腺良恶性病变的诊断符合率为86.0%(74/86).结论 常规超声联合超声弹性成像对乳腺良恶性病变的诊断准确率较高.
-
食管超声心动图检测在牛心包主动脉瓣置换术中的应用价值分析
目的 分析食管超声心动图检测在牛心包主动脉瓣置换术中的应用价值.方法 选取2015年10月—2017年10月武汉亚洲心脏病医院收治的拟行牛心包主动脉瓣置换术患者120例,观察经食管超声心动图检测与术中探查主动脉异常结果 及主动脉检测数据分析,经食管超声心动图检测首要诊断、次要诊断与术中探查结果的差异.结果共3例患者经食管超声心动图检测与术中探查主动脉结果存在差异,符合率为82.4%,3例患者主动脉重度关闭不全,未观察到瓣体上有穿孔.经食管超声心动图检测与术中探查主动脉检测数据比较,差异无统计学意义(P>0.05).经食管超声心动图检测首要诊断与术中探查结果一致,符合率为100%;经食管超声心动图检测次要诊断与术中探查结果分析有6例(5.45%)存在差异.结论 经食管超声心动图检测在牛心包主动脉瓣置换术中的应用价值较高,可评估体外循环前进行手术的可行性,并检测术中主动脉相关数据,为选择手术方案和预估手术疗效提供可靠的依据.
-
16排螺旋CT在高危胸痛中的诊断价值
目的 探讨16排螺旋CT在高危胸痛中的诊断价值.方法 选取鄂州市鄂钢医院2016年3月—2018年3月收治的高危胸痛患者80例,依据不同诊断方法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者行普通CT诊断,观察组患者行16排螺旋CT诊断.观察观察组患者肺动脉、冠状动脉扫描情况,并比较两组患者误诊率和诊断准确率.结果 16排螺旋CT诊断发现,肺动脉段以上分支和胸主动脉均可清楚显示,肺动脉4级与5级分支通过容积再现、容积再现大密度投影等均可清晰显示,肺栓塞5例(12.50%),包括一侧肺动脉干栓塞2例(5.00%),两下肺动脉4级与5级分支多发性栓塞3例(7.50%).冠状动脉左回旋支、左主干、右冠脉与左前降支及后降支、钝缘支、对角支与左室后支等均可清晰显示,且发现冠状动脉狭窄35例(87.50%),狭窄部位包括左前降支、右冠脉与左主干等.观察组患者误诊率低于对照组,诊断准确率高于对照组(P<0.05).结论 16排螺旋CT能够准确判断患者机体肺栓塞和冠状动脉狭窄情况,明确栓塞类型和狭窄部位,具有较高的应用价值,有利于减少误诊率,提高疾病诊断准确率,有利于积极实施有效治疗措施.
-
自发性食管破裂误诊为胸腔积液一例报道
目的 探讨自发性食管破裂的临床特点及误诊原因,并探讨防范措施.方法 回顾性分析同济大学附属杨浦医院收治的1例误诊为胸腔积液的自发性食管破裂患者的临床资料,并结合文献分析其临床特点和分析探讨误诊原因.结果 本例患者因进行性胸痛、气促4 d入院,入院前胸片提示左侧中到大量胸腔积液,入院后给予左侧胸腔闭式引流,引流出黄色胸液.至入院第3天患者仍有发热,后结合胸部CT和食管碘油造影提示食管下段破裂,转入胸外科手术和对症治疗后治愈.检索文献后发现,自发性食管破裂是少见病,误诊原因考虑与诊断经验不足以及忽视对医技检查的解读,对该病缺乏认识,尤其对早期胸片出现皮下气肿缺乏仔细分析.结论 自发性食管破裂是一类少见的高病死率的疾病,病变部位隐匿,医师对此病认识度不高,易造成误诊漏诊.
-
自身冷抗体导致ABO血型鉴定困难2例
目的 血型检测都要做血型的正反定型检测,不能只做正定型,因为有些标本由于自身存在不规则抗体,或者有一些血型亚型等,使血型鉴定困难,出现正反不合现象.对于ABO疑难血型,特别是高效价冷凝集素引起的正、反定型不合而导致血型鉴定和交叉配血困难者,输血治疗是一大难题,一旦血型定型失误,将会发生严重的溶血反应,导致急性肾功能衰竭而危及生命.因此,在临床上做好疑难血型鉴定,特别是冬季含高效价冷凝集素血浆的血型鉴定是临床输血棘手的问题之一.本文总结2例冷抗体引起的血型鉴定困难及处理方法 .
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 |