西部中医药杂志
Western Journal of Traditional Chinese Medicine 서부중의약
- 主管单位: 甘肃省卫生厅
- 主办单位: 甘肃中医药研究院
- 影响因子: 0.98
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-6852
- 国内刊号: 62-1204/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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浅析5S管理对手术室优质护理服务的促进作用
目的:分析5S管理对手术室优质护理服务的影响。方法:收集2013年1~3月实行5S管理后手术室工作记录资料,随机抽取20例与未实行5S管理的20例手术资料进行对比,分析5S管理对手术室工作的影响。结果:手术间物品归位摆放程度、患者衣物归还率、手术物品准备时间、护理人员整体素质等方面有明显变化(P<0.01)。结论:手术室实行5S管理,手术间更加整齐清洁,能增强护士工作主动性,提高护理工作效率及患者满意度,促进优质护理服务的开展。
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综合护理干预对骨折患者术后疼痛的影响
目的:探讨综合护理干预对骨折患者术后疼痛的影响。方法:将骨折患者226例按治疗先后顺序随机分为观察组、对照组各113例,2组均予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予个性化综合护理干预,分别于术后1、24、48、72小时进行疼痛评分;并调查护理满意度。结果:2组患者术后疼痛评分均随时间的推移呈下降趋势,观察组患者各时间段疼痛评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而且观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预可有效缓解骨折术后患者的疼痛程度,提高患者对护理工作的满意度,对患者的康复具有积极的促进作用。
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3H护理模式对老年髋部骨折患者术后康复和自我效能的影响
目的:探讨3H护理模式对老年髋部骨折患者术后康复和自我效能的影响。方法:将老年髋部骨折患者50例随机分为研究组和对照组各25例。对照组实施常规护理,研究组予3H护理模式护理,观察2组患者护理前后康复(Harris髋关节评分和Barthel指数)状况和自我效能(一般自我效能感量表-general self efficacy scale,GSES)变化情况。结果:护理前Harris髋关节评分、Barthel指数和GSES研究组和对照组分别为(32.72±6.01)分、(34.52±4.98)分,(48.36±4.55)分、(47.44±5.99)分,(25.88±3.11)分、(26.16±3.98)分,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后研究组Harris髋关节评分、Barthel指数和GSES为(74.48±4.96)分、(68.32±5.48)分和(32.32±4.82)分,明显高于对照组的(69.76±5.06)分、(61.36±7.71)分和(29.28±4.02)分,P<0.05。结论:3H护理模式能有效促进老年髋部骨折患者术后康复,改善自我效能。
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情志护理对系统性红斑狼疮患者抑郁焦虑的影响
目的:探讨情志护理对系统性红斑狼疮(SLE)患者抑郁焦虑情绪的影响。方法:将具有抑郁焦虑情绪的系统性红斑狼疮患者88例随机分为干预组和对照组,对照组予常规护理,干预组在对照组常规护理基础上实施情志护理,采用Zung抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评定患者抑郁焦虑状态的改善情况。结果:2组治疗后SDS、SAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:情志护理可减轻SLE患者抑郁焦虑情绪。
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心理干预对全膝关节置换术患者焦虑的影响
目的:探讨心理干预对全膝关节置换术患者焦虑的影响。方法:将行全膝关节置换术的患者60例随机分为干预组和对照组各30例。对照组行膝关节置换术常规护理,干预组在术前给予心理干预,采用焦虑自评量表(SAS),由患者自评。结果:干预组焦虑状况明显改善,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理干预可显著降低全膝关节置换术患者的焦虑程度。
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个性化护理干预对小儿白血病骨穿和腰穿依从性的影响
目的:探讨个性化护理对小儿白血病腰穿和骨穿患者依从性的影响。方法:将白血病患儿78例随机分为个性化护理观察组和常规护理对照组各39例,观察2组患儿疼痛控制情况、护理满意度以及依从性。结果:在疼痛各级评定中,观察组优于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿护理满意度为94.87%,依从性为87.18%,对照组护理满意度为76.92%,依从性为69.23%,观察组护理满意度、依从性均优于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:在小儿白血病骨穿和腰穿患者中实施个性化护理措施,不仅可有效减轻患儿疼痛程度,提高护理满意度,而且对改善患儿的治疗依从性大有裨益。
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儿童胃镜检查护理体会
目的:探讨儿童胃镜检查的护理要点。方法:对200例儿童胃镜检查前后护理工作(术前对儿童患者的心理辅导,术中帮助患者配合检查摆好体位,固定好口垫,做好胃镜及活检钳等附件的清洗消毒灭菌工作,教患儿及家长卫生护理知识等)的回顾性分析,整理出儿童胃镜检查的护理要点。结果:200例儿童胃镜检查中,3例患儿因术前哭闹经全麻后行无痛胃镜检查,1例出现口唇紫绀,吸氧后好转。其余196例皆顺利完成检查,且无并发症及院内感染发生。结论:良好完善的护理方案对儿童能够顺利完成胃镜检查十分重要。
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品管圈活动在降低配制还原型谷胱甘肽药液残留中的效果分析
目的:探讨品管圈活动在降低配制还原型谷胱甘肽药液残留中的作用。方法:成立品管圈,遵循PDCA循环方法,以“降低配制还原型谷胱甘肽药液残留率”为主题,进行现状调查,设定目标,分析原因、制定对策并进行效果分析。结果:品管圈活动使配制还原型谷胱甘肽药液残留率由改善前的28.84%降低至改善后的7.59%(P=0.000)。结论:品管圈活动可有效降低配制还原性谷胱甘肽过程中的药液残留率。
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早期中医特色护理干预对脊柱手术后腹胀的影响
目的:探讨早期中医特色护理干预对脊柱手术后腹胀的影响。方法:将脊柱手术患者70例随机分为对照组和观察组各35例。2组患者均进行常规护理,观察组在此基础上全程实施中医护理干预,观察2组患者入组后至术后1周内腹胀发生情况以及由腹胀引起的不适症状。结果:2组患者经过护理治疗后,观察组有效率达到100.0%,对照组有效率达到77.1%,观察组的临床护理疗效明显优于对照组。结论:全程实施中医护理干预对脊柱手术患者预防及消除腹胀有显著效果。
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心理支持联合穴位干预护理对产后抑郁症的影响
目的:探讨心理支持联合穴位干预护理对产后抑郁症的影响。方法:将住院孕产妇154例随机分为观察组74例,对照组80例。2组均按照常规进行入院后宣教,包括入院介绍、住院环境、责任医生及护士、病房作息时间、注意事项等,同时,由接受过心理咨询技能培训的资深护士积极与孕产妇及家庭成员建立良好的护患沟通关系,予支持性心理护理和认知行为干预措施,在此基础上由责任护士给观察组孕产妇予穴位干预。结果:观察组产后7、21、42天产后抑郁发生率明显低于对照组。结论:在心理支持的同时配合中医穴位干预能明显降低产后抑郁症的发生率。
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宫血合剂治疗上环后阴虚瘀热型经期延长的临床观察
目的:观察自制中药宫血合剂治疗上环后经期延长的临床疗效。方法:将上环后经期延长患者(阴虚瘀热型)40例随机分为治疗组、对照组各20例。治疗组服用宫血合剂;对照组服用地红霉素肠溶片+卡络磺钠片。观察2组患者治疗前后月经来潮情况及中医证候改善情况。结果:治疗组治疗前后月经情况总积分差值为(3.05±1.05)分,对照组为(2.15±1.23)分,治疗组积分下降明显(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组患者中医证候积分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫血合剂能缩短上环后经期延长患者(阴虚瘀热型)的行经时间,减少经量,并且能调整月经周期,改善中医证候积分。
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僵卿金沸草散治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察
目的:观察僵卿金沸草散治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效及其对血清中LTB4、IL-4表达的影响。方法:将咳嗽变异性哮喘患者60例随机分为2组各30例,治疗组口服僵卿金沸草散治疗:对照组口服孟鲁司特、酮替芬治疗。观察2组患者用药前后症状、体征变化情况并检测LTB4、IL-4的表达水平。结果:治疗组显效22例,有效6例,无效2例,总有效率93.33%,对照组显效20例,有效6例,无效4例,总有效率86.67%,治疗组临床疗效优于对照组;LTB4、IL-42组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后组内比较差异显著(P<0.01)。结论:僵卿金沸草散治疗咳嗽变异性哮喘,可能通过抑制LTB4、IL-4的表达水平,维持Th1/Th2平衡,从而控制气道炎症,减少咳嗽变异性哮喘的发作,疗效优于孟鲁司特、酮替芬。
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泻火达衡汤治疗免疫性不孕临床观察
目的:观察泻火达衡汤治疗免疫性不孕的临床疗效后观察疗效。方法:对72例免疫性不孕症患者采用泻火达衡汤治疗,水煎服,1剂/d,分3次服,3~6个月后观察疗效。结果:治愈15例,有效48例,无效9例,总有效率87.5%。结论:泻火达衡汤治疗免疫性不孕疗效好。
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金匮肾气丸加味配合中药外敷治疗复发性口腔溃疡临床观察
目的:观察金匮肾气丸加味配合中药外敷治疗复发性口腔溃疡的的临床疗效。方法:将复发性口腔溃疡患者90例随机分为治疗组和对照组各45例,对照组采用常规西药治疗,治疗组采用金匮肾气丸加味配合中药外敷治疗,2个月后观察2组疗效。结果:与对照组比较,治疗组口腔溃疡愈合时间短,复发次数少,复发间隔时间长;总有效率治疗组为88.89%,对照组为66.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金匮肾气丸加味配合中药外敷治疗复发性口腔溃疡能够缩短口腔溃疡愈合时间,减少复发率,疗效确切。
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消毒愈肌膏对糖尿病足感染的影响
目的:观察消毒愈肌膏对糖尿病足感染的影响。方法:将糖尿病足患者40例按随机数字表法随机分为2组各20例,试验组在患处外敷消毒愈肌膏和无菌油纱条外敷,对照组在患处应用无菌盐水,2组均用无菌纱布包扎,每2天换药1次,30天后观察疗效。在试验处理前、后,用灭菌盐水棉拭子蘸取其创面分泌物或脓液,做细菌培养并进行鉴定。结果:治疗后试验组培养出病原菌14株,其中革兰氏阳性菌7株,革兰氏阴性菌5株,真菌2株,单一菌感染10例,混合菌感染2例;对照组培养出病原菌46株,其中革兰氏阳性菌20株,革兰阴性菌19株,真菌7株,单一菌感染12例,混合菌感染8例,2组病原菌株相比有明显差异(P<0.05)。结论:消毒愈肌膏能有效控制糖尿病足感染,效果优于对照组。
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升白胶囊治疗白细胞减少症临床观察
目的:观察升白胶囊治疗白细胞减少症的临床疗效。方法:将白细胞减少症患者195例随机分为治疗组105例服用升白胶囊治疗,对照组90例服用升白胺治疗。每周1次血常规检测,每月1次肝、肾功能及血糖检测,观察治疗前后白细胞计数及患者乏力、头晕、失眠、咽痛等临床症状改善情况。结果:治疗组显效率为53%,有效率为42.14%,总有效率为95.14%;对照组显效率为40.00%,有效率为43.33%,总有效率为83.33%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:升白胶囊对于白细胞减少症患者有明显升高白细胞的作用,可明显改善患者临床症状,缩短疗程,疗效优于升白胺。
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自拟益气通脉汤辅助预防心肌梗死后心室重构效果观察
目的:观察自拟益气通脉汤辅助预防心肌梗死后心室重构的效果。方法:将心肌梗死后心室重构患者96例随机分为2组各48例,在对症支持治疗的基础上,对照组采用卡托普利初剂量25 mg,3次/d,连服4周以改善心室重构,观察组采用自拟益气通脉汤治疗4周后观察2组患者心房钠尿肽、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及左心室射血分数、梗死面积变化情况。结果:治疗后观察组心房钠尿肽及TNF-α均显著低于对照组(P<0.05);观察组从治疗后1周开始,左心室射血分数大于发病时(P<0.05),且大于对照组(P<0.05);观察组从治疗后1周开始,预测梗死面积显著小于发病时(P<0.05),且小于对照组(P<0.05)。结论:自拟益气通脉汤辅助治疗心肌梗死后与预防心室重构,能改善患者心肌梗死面积,提高左室功能。
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“西医学中医”培训模式运行存在的问题与对策
从“西医学中医”的培训情况、政策认可度以及培训效果进行调查、分析,梳理此项培训方式存在的问题,并对今后进一步提高培训效果提出了对策。
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柔肝化纤颗粒治疗肝硬化脾功能亢进症的临床观察
目的:观察柔肝化纤颗粒治疗肝硬化失代偿期合并脾功能亢进的疗效。方法:将肝硬化失代偿期合并脾功能亢进患者80例随机分为治疗组、对照组各40例。对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用柔肝化纤颗粒治疗,8周后观察疗效。结果:治疗组患者白细胞计数为(5.71±1.37)×109、血红蛋白为(120.26±27.32)g/L、血小板计数为(89.86±8.26)×109,脾长径为(11.17±2.33)cm,均较对照组改善明显(P<0.05)。结论:柔肝化纤颗粒对肝硬化失代偿期患者脾功能亢进有一定疗效。
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血必净注射液对COPD患者氧化应激的影响及其临床疗效观察
目的:观察血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效及对氧化应激水平的影响。方法:将COPD急性加重期患者63例随机分成对照组(31例)和治疗组(32例),对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用50 mL血必净注射液治疗。治疗1周后观察2组患者的疗效、血气分析及氧化应激水平。结果:与治疗前相比,2组患者治疗后动脉血液pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)以及氧化应激指标均有所改善(P<0.05);与对照组比较,治疗组有效率显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组血气分析和氧化应激指标具有显著性差异(P<0.05)。结论:血必净注射液可改善COPD患者的症状和氧化应激水平。
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从温补正气探析乙肝病毒变异后的补救治疗
以气、阴阳平衡学说、五行学说等角度为切入点,从整体观方面揭示乙肝病毒变异后的发病本质,挖掘温补正气法指导乙肝病毒变异后的补救治疗意义,指出本病以变异且活跃的乙肝病毒被再次诱发,且无力透邪外出之正气相对亢进,以致邪正持续激烈交争为特点,提出以温补因势利导为重,以驱邪直挫邪势为辅的治疗原则。
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泻肝健脾补肾汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察
目的:观察泻肝健脾补肾汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将腹泻型肠易激综合征患者88例随机分为治疗组、对照组各44例,治疗组予泻肝健脾补肾汤治疗,1剂/d,对照组予马来酸曲美布汀片和蒙脱石散治疗,治疗4周后比较2组症状积分、总有效率及安全性评估。结果:治疗组总有效率为90.7%,高于对照组的69.0%(P<0.01),治疗后治疗组症状改善较对照组明显(P<0.05)。结论:泻肝健脾补肾汤治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效确切,且具有良好的安全性,无明显不良反应。
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参芪汤在冠状动脉粥样硬化性心脏病综合康复治疗中的作用
目的:探讨参芪汤对冠心病患者康复疗效的影响。方法:将冠心病患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,对照组予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予中医辨证施治。1个月为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:治疗组总有效率为82.68%较对照组的69.33%高,差异有统计学意义(P<0.05),显效率21.22%高于对照组的7.38%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);2组中医证候积分较治疗前均下降(P<0.05),SF-36量表评分,治疗组患者在“身体疼痛”“活力”“情感职能”“精神健康”“健康变化”等维度积分方面明显高于对照组(P<0.05);6分钟步行试验2组比较差异具有统计学意义(P<0.05),2组左心室射血分数治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参芪汤可改善冠心病患者临床症状;改善患者心功能,提高患者的生存质量,促进术后患者的康复过程。
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小蓟饮子加味配合2μm激光治疗腺性膀胱炎临床观察
目的:观察小蓟饮子加海金沙配合经尿道2μm激光汽化切除术治疗腺性膀胱炎的临床疗效。方法:回顾性分析我院2010年1月至2013年6月采用2μm激光汽化切除术治疗腺性膀胱炎患者61例,术后随机分为2组,治疗组术后加用小蓟饮子加味口服,对照组术后常规治疗。观察2组患者相应临床指标,并进行对比、分析。结果:手术时间、术中出血量2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后膀胱痉挛并发症的发生、术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间2组间比较差异有统计学意义(P<0.05);术后随访3个月,2组患者血尿、膀胱刺激症状较术前明显改善(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);随访:治愈率、好转率2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小蓟饮子加味配合经尿道2μm激光汽化切除术治疗腺性膀胱炎,能明显改善腺行膀胱炎患者的血尿、下尿路膀胱刺激症状,而且术后膀胱痉挛的发生率治疗组低于对照组;长期治愈率、好转率治疗组高于对照组。
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心脉疏膏穴位贴敷结合西药治疗冠心病心绞痛40例
目的:观察心脉疏膏穴位贴敷结合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将冠心病心绞痛患者80例随机分为对照组和治疗组各40例,对照组采用常规用药和空白贴,治疗组采用常规用药和心脉疏膏穴位贴敷,30天1个疗程,治疗1个疗程后观察2组临床疗效、心电图等变化情况。结果:治疗组心绞痛疗效总有效率为85.0%,心电图疗效总有效率为72.5%,均优与对照组的72.5%、57.5%(P<0.05),且未发现明显毒副反应。结论:心脉疏膏穴位贴敷结合西药是一种治疗冠心病心绞痛的有效途径。
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针刺阳性筋结点治疗肩周炎临床观察
目的:观察针刺阳性筋结点治疗肩周炎的临床疗效。方法:将肩周炎患者60例随机分为2组,每组30例,治疗组选取阳性筋结点、臂臑、曲池、外关、合谷针刺治疗,对照组采用肩三针、臂臑、曲池、外关、合谷针刺治疗,10天1个疗程,2个疗程后采用简式Mcgill疼痛量表(MPQ)从症状总体恢复和疼痛两方面进行疗效评价。结果:2组间总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05);疼痛分级指数评定(PRI)、视觉模拟评分(VAS)、现有疼痛强度(PPI)方面比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺阳性筋结点可明显改善肩周炎患者的症状和体征。
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电针神经刺激疗法治疗尿道综合征的临床疗效
目的:观察电针神经刺激疗法治疗尿道综合征的临床疗效。方法:将尿道综合征患者86例随机分为观察组和对照组各43例。观察组采用“腹四穴”和“骶四穴”电针神经刺激治疗;对照组口服舍尼亭治疗,2个疗程后观察疗效。结果:2组患者治疗后症状积分及生活质量积分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);2组患者治疗后症状改善率比较差异有统计学意义(P<0.01);2组患者治疗后生活质量改善率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针神经刺激疗法治疗尿道综合征疗效优于舍尼亭。
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兰州方对再生障碍性贫血模型小鼠外周血细胞的影响
目的:探讨兰州方对再生障碍性贫血(AA)模型小鼠血常规和网织红细胞的影响和作用机制。方法:将BALB/C小鼠90只,体质量(20±2)g,随机分为6组:兰州方大、中、小剂量组、贞芪扶正颗粒对照组、模型组和正常对照组,每组15只,除正常对照组外,其余75只小鼠均经3.0GY直线加速器γ射线全身照射,照射4小时内由尾静脉输入取自DBA/2小鼠胸腺、淋巴结细胞悬液。照射1周后通过血象、骨髓象检测证明造模成功。用药20天、40天时分别观察各组小鼠外周血WBC、RBC、Hb、PLT变化情况。结果:兰州方能明显升高AA小鼠外周血白细胞、血小板、血红蛋白值,差异有统计学意义,红细胞升高不显著。结论:兰州方能提高AA小鼠的外周血细胞数量,对再生障碍性贫血具有肯定治疗作用。
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参芪十一味颗粒对慢性丙型肝炎标准治疗中血细胞降低的影响
目的:探讨参芪十一味颗粒对慢性丙型肝炎标准治疗中血细胞降低的改善及其安全性。方法:采用回顾性分析方法,对慢性丙型肝炎患者给予聚乙二醇化干扰素α-2a 135/180μg治疗,每周1次,皮下注射,同时联合利巴韦林800~1000 mg/d,分3次口服,总疗程48周;将治疗后4~8周白细胞开始下降时给予参芪十一味颗粒(2 g/次,3次/d,口服)治疗的患者设为治疗组(67例),同时将小檗胺片(84~112 mg/次,口服,3次/d)治疗的患者设为对照组(52例),分别于治疗前及治疗后4、12、24、48周检测外周血细胞中白细胞、中性粒细胞绝对数、血小板、血红蛋白、肝功能(丙氨酸氨基转移酶ALT、天冬氨酸氨基转移酶AST)、HCV-RNA。结果:参芪十一味颗粒治疗组在维护白细胞、中性粒细胞、血红蛋白至治疗范围方面与对照组比较无统计学差异(P>0.05),在提升血小板水平方面优于对照组(P<0.05),对治疗期间肝功能复常及HCV-RNA低于检测线水平无明显影响。结论:参芪十一味颗粒可有效提升慢性丙型肝炎标准治疗中白细胞、中性粒细胞、血红蛋白水平,尤其能提升血小板水平,未加重肝功能损害,对抗病毒治疗疗效无干扰,无明显副作用。
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自制三清降糖缓释片对糖尿病兔血糖、血脂及氧化应激的影响
目的:探讨自制三清降糖缓释片对糖尿病兔血糖、血脂及体内氧化应激水平的影响。方法:采用高脂高糖饮食喂养健康雄性家兔4周后,静脉注射链脲佐菌素制备糖尿病模型。将造模成功的家兔随机分为正常组、模型组、格列美脲组、三清降糖方汤剂、三清降糖缓释片组5组,灌胃给药4周后,生化法测血脂、血糖浓度;放免法测血清胰岛素,并计算胰岛素抵抗指数;双抗体夹心-ELISA法测肿瘤坏死因子-α(TNF-α);WST法测超氧化物歧化酶;比色法测丙二醛和谷胱甘肽。结果:糖尿病兔各给药组与用药前比较血糖、血脂及SOD值、血清胰岛素及其抵抗指数均有所下降(P<0.05),谷胱甘肽水平无变化(P>0.05);而MDA、TNF-α水平升高,各给药组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:三清降糖缓释片对糖尿病兔具有降血糖、降脂作用,同时能减轻氧化应激改变。
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某医院临床高血压患者的服药依从性调查分析
目的:通过对麻城市人民医院临床高血压患者的服药依从性情况进行调查,对依从性差者分析其原因,寻找解决对策。方法:对170例临床高血压患者的服药依从性通过自拟问卷方式进行逐个调查并随访8周。结果:170例患者住院期间在医护监督下均能按医嘱服药,出院4周、6周、8周能按时服药者分别为88.8%、62.9%和50.0%,提示我院临床高血压患者出院后服药依从性较差,尤以老年人为主,影响了高血压疾病的治疗效果;记忆力减退和认知分辨力差、药物种类和剂型增多、药物副作用、药物价格贵和经济压力大、高血压知识缺乏和自我保健意识差、患者亲属监督作用不够以及医源性因素的影响是导致我院临床高血压患者服药依从性差的主要原因。结论:应根据临床高血压患者特点制定治疗原则,加强护理健康指导,以提高药物治疗依从性。
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“中医学经典”推广模式研究
从“中医学经典”的培训情况、政策认可度以及培训效果进行调查、分析,系统总结该培养模式在全国推广的可能性和现实性,并尝试性提出了推广的方式方法。
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针灸治疗肩周炎的临床研究文献计量学分析
目的:对近10年针灸治疗肩周炎的文献进行计量学分析,以总结规律,指导科研及临床。方法:制定文献的纳入、排除标准以及检索策略,对文献进行发表时间、常用治疗手段、常用主穴、疗效评价等相关内容的计量学分析。结果:10年内国内正式发表了1821篇针灸(含中西医结合)治疗肩周炎文献;毫针针刺是常用的干预手段;肩周炎的针灸治疗以局部穴位结合远端穴位为主;肩周炎的临床疗效评价以单独使用有效率评定为主,有效率评定标准以参考《中医病证诊断疗效标准》为主。结论:针灸治疗肩周炎的研究越来越深入,现已形成发表时间、常用治疗手段、常用主穴、疗效评价等特征,可为规范针灸治疗肩周炎的研究提供依据。
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蓝桉化学成分研究
查阅国内外近10年有关蓝桉化学成分文献资料并进行分析、归纳,指出蓝桉的化学成分有萜类及其苷,黄酮,有机酸和多酚,氨基酸和微量元素等化学物质,这些成分有不同的生物活性,值得进一步研究与开发,同时指出蓝桉有较广泛的应用前景。
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贞芪益气胶囊联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究
目的:观察贞芪益气胶囊联合GP方案(吉西他滨+顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌的近期临床疗效、毒性反应及其对无进展生存期的影响。方法:将晚期非小细胞肺癌患者67例随机分为治疗组34例和对照组33例。治疗组应用贞芪益气胶囊联合GP方案治疗,对照组单用GP方案治疗,每21天为1个周期,治疗4周期后观察疗效。结果:治疗组有效率和疾病控制率分别为47.1%、79.4%,高于对照组的39.4%、63.6%,但无统计学意义(P>0.05);治疗组患者生活质量及症状改善情况优于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组白细胞减少及恶心、呕吐例数明显低于对照组(P<0.05);2组无进展生存期比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:贞芪益气胶囊联合GP方案能改善晚期非小细胞肺癌患者症状,减轻化疗的毒性反应,提高患者生存质量,可延长患者的无进展生存期。
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疏肝解郁法联合化疗治疗乳腺癌临床疗效分析
目的:观察疏肝解郁法联合化疗治疗乳腺癌的临床疗效。方法:将乳腺癌患者56例随机分为2组,治疗组在DA方案化疗基础上加用疏肝解郁代表方柴胡疏肝散加减治疗,对照组采用常规DA方案化疗。3周为1个疗程,治疗2个疗程后以Karnorsky评分法为标准,比较2组患者生活质量、不良反应及预后。结果:Karnorsky评分治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);化疗引起的不良反应方面治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组白细胞、红细胞、血小板减少以及血红蛋白降低的发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后12、24、36个月的生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疏肝解郁法联合DA方案治疗乳腺癌能提高乳腺癌患者化疗后的生活质量,减轻化疗所致的毒副反应。
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HPLC测定疏肝和胃颗粒中木香烃内酯和去氢木香内酯的含量
目的:建立HPLC法测定疏肝和胃颗粒中木香烃内酯及去氢木香内酯含量的方法。方法:采用C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;流动相为甲醇-水(65∶35);流速1.0 mL/min;检测波长225 nm。结果:木香烃内酯的线性范围为0.0738~0.492μg,r=0.9997,平均回收率为99.75%,RSD=0.88%;去氢木香内酯线性范围为0.0786~0.524μg,r=0.9998,平均回收率为99.58%,RSD=0.48%。结论:6批样品测定结果表明,该方法简便,准确,可作为疏肝和胃颗粒质量控制的定量方法。
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地补更年安颗粒质量标准研究
目的:建立地补更年安颗粒的质量控制标准。方法:采用薄层色谱法对地补更年安颗粒中五味子、葛根、当归进行定性鉴别,测定制剂中五味子醇甲的含量,色谱柱为Dikma Diamonsil-C18(200 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-水(45:55);流速1.0 mL/min,检测波长250 nm,进样量20μL。结果:薄层鉴别的色谱斑点清晰,阴性对照无干扰;五味子醇甲含量在1.26~20.16μg范围内线性关系良好,平均回收率为99.4%, RSD=0.5%。结论:该方法操作简便、重复性好、专属性强、可用于地补更年安颗粒的质量控制。
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高效液相色谱法同时测定三黄中空栓中黄芩苷、盐酸小檗碱的含量
目的:建立三黄中空栓中黄芩苷和盐酸小檗碱的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Waters Symmetry Shield-C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以0.1%磷酸水溶液-乙腈(50:50)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长265 nm,柱温为30℃进行检测。结果:黄芩苷线性范围为5.0~101.0μg/mL,平均加样回收率为98.80%(RSD%=1.17%);盐酸小檗碱线性范围为5.7~114.0μg/mL,平均加样回收率为99.00%(RSD%=1.15%)。结论:该法快速、简便,结果准确、可靠,可用于三黄中空栓中黄芩苷和盐酸小檗碱含量的测定。
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中医临床人才培养模式的创新性探索
从中医临床人才培养模式的创新性、特色及创新试验取得的成绩与存在的问题2方面入手,探讨以培养“理论宽、临床专、能力强、素质高”的中医临床实用人才为目标,通过优化课程体系和教学内容,加强学生管理及教学质量考评,强化实践和临床技能,进行实验区改革探索,总结经验,探求适用于现代中医院校教育的中医学特色人才培养新模式,培养出更多具有中医学特色的临床人才。
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醋炙法炮制香附增强疗效的作用研究
目的:探讨醋炙法炮制香附增强疗效的作用原理。方法:对香附生品、醋炙品中总皂苷含量和挥发油中r-香附酮进行定量对比测定分析。结果:实验测得香附生品总皂苷含量为2.340%,醋炙品总皂苷含量为3.000%,香附醋炙后总皂苷含量提高了28.21%;生品香附 r-香附酮为0.174 mg/mL,醋炙后为0.208 mg/mL,香附醋炙后r-香附酮溶出量提高了17%。结论:香附炮制后总皂苷和r-香附酮含量明显升高。
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王自立主任医师治疗口臭验案举隅
通过对王自立主任医师治疗食积内停、胃失和降证;脾胃伏火证;脾虚失运证3则口臭验案的介绍,体现王自立主任医师治病求本的辨证论治精神,突出调理脾胃在临床上的重要性。
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王自立主任医师运用藿朴夏苓汤化裁验案举隅
王自立主任医师临床善用藿朴夏苓汤化裁治疗多种内科杂病,并强调运用本方治疗内科杂病时虽然以四诊合参为主,但以舌诊为凭,舌苔白厚腻或黄厚腻为本方的主要辨证依据。现举眩晕、胃脘痛、淋证3则信而有证的病案,以窥其学术经验。
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超声监视引导下行射频闭合术治疗大隐静脉曲张临床观察
目的:探讨超声监视引导下行射频闭合术治疗大隐静脉曲张的临床效果及可行性。方法:对大隐静脉曲张患者98例(134条患肢)术前采用彩色多普勒超声进行深静脉功能分级,排除血栓患者,定位标记曲张浅静脉走形,在椎管内麻醉或局部浸润麻醉下行射频闭合手术,术中在彩超监视引导下对小腿曲张团块行点状剥脱、静脉环状缝扎等辅助治疗。结果:98例患者均在超声引导下完成手术治疗,痊愈出院,曲张静脉全部消失,未发生深静脉血栓及肺栓塞等严重并发症,随访6个月无再通、复发。结论:超声监视引导行射频闭合术治疗大隐静脉曲张方法便捷、安全、有目的性,能明显减少手术创口及创面,具微创、美观、并发症少、恢复快、廉价、效果优良等优点。
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气相色谱法测定藏药青鹏软膏中麝香酮的含量
目的:建立青鹏软膏中麝香酮的含量测定方法。方法:采用气相色谱法检测,样品用无水乙醇超声提取后进样,采用HP-INNOWax Polyethylene Glycol毛细管色谱柱(30.0 m×320μm×0.25μm),柱温:梯度升温(0~15 min:110℃、16~30 min:以10℃/min上升),火焰离子化检测器(FID)检测麝香酮的含量,进样分流比为20∶1。结果:方法的标准曲线方程为A=587.18C-13.7,r=0.9997,线性范围为0.2~0.8 mg/mL;平均回收率为99.5%(n=9),RSD为0.9%。结论:本方法准确、专属、灵敏度高,操作简便、快速,适用于青鹏软膏中麝香酮的含量测定。
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藏药湿生扁蕾提取物对人结肠癌SW480细胞增殖和周期的影响
目的:探讨藏药湿生扁蕾提取物(GPM)对人结肠癌细胞SW480增殖和周期的作用机制。方法:采用MTT比色法测定GPM对SW480细胞体外细胞毒活性,采用流式细胞仪检测细胞周期变化。结果:GPM对结肠癌SW480细胞的增殖具有抑制作用,且这种抑制作用具有明显的量效关系;用GPM处理后,SW480细胞表现出明显的G1期周期阻滞。结论:GPM能够抑制人结肠癌细胞SW480细胞的生长,并可改变细胞周期分布。
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维药阿里红药材的生药鉴定研究
目的:探讨维药阿里红的生药鉴定特征。方法:运用性状鉴别、显微鉴别对阿里红药材进行生药鉴定,尤其对其显微特征做深层次鉴别。结果:阿里红生药的显微有三大特征:无分支菌丝、孢子、棕色块。结论:该方法简便易行,可为阿里红生药鉴定及质量标准的制定提供依据。
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藏药六味能消散质量标准研究
目的:建立藏药六味能消散质量标准。方法:对寒水石、碱花进行理化鉴别;用高效液相色谱法对没食子酸进行含量测定。结果:阴性对照无干扰;没食子酸在0.058~0.58μg范围内线性关系良好(r=0.9999),平均加样回收率为98.1%,RSD=0.67%(n=6)。结论:本法简便、快速、结果准确可靠、专属性强、灵敏度高,可用于藏药六味能消散的质量控制。
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藏药安儿宁颗粒的质量标准研究
目的:建立安儿宁颗粒的质量标准。方法:采用TLC法建立制剂中胆酸及猪去氧胆酸、甘草、岩白菜素的定性鉴别方法及乌头碱的限量检查方法;采用HPLC法建立样品中乌头碱总碱及岩白菜素的含量测定方法。结果:样品中定性鉴别薄层色谱特征明显,专属性强,阴性对照无干扰;HPLC测定中乌头总生物碱在0.0999~0.4995 mg范围内线性关系良好,r=0.9995;平均加样回收率为97.41%(n=9);岩白菜素进样量在0.1324~1.0592μg范围内线性关系良好,r=0.9998;平均加样回收率为98.90%(n=9)。结论:建立的检测方法操作简便、准确、稳定、专属性强,可作为安儿宁颗粒的质量方法控制。
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高血压病中医证型与2型糖尿病及其相关危险因素分析
目的:探讨高血压病中医证型、危险因素及2型糖尿病的关系,揭示高血压病中西医病因病机,为高血压病合并2型糖尿病的前期研究提供新的思路及依据。方法:选取高血压病患者400例,运用OGTT进行评定,按其是否合并2型糖尿病分为2组。同时重点询问病史(家族史、冠心病史、糖尿病史和脑卒中史);测定身高(H)、体质量(W);检测空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 hPBG),血脂四项总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)以及尿酸(UA),并进行血压测定。计算体重指数(BMI)=W(kg)/[H(m)]2。结果:①高血压合并2型糖尿病组中医证型以阴虚阳亢证多见,其次为痰湿壅盛、肝火亢盛、阴阳两虚。②高血压合并2型糖尿病组(A组)各指标相比较,A组患者家族史、冠心病史及收缩压明显高于高血压病不合并2型糖尿病组(B组)(P<0.05);B组患者BMI、TC、TG、FPG、2hPBG、HDL、LDL、UA与A组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:①A组患者中医证型以虚实夹杂为主,以阴虚阳亢证多见;②甘油三酯、BMI增高以及高血压家族史、冠心病史、收缩压高是高血压合并2型糖尿病的主要危险因素。
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基于数据分析清代名医孔毓礼中医药治疗痢疾的用药规律
目的:基于数据挖掘清代名医孔毓礼中医药治疗痢疾用药规律。方法:将清代名医孔毓礼所撰《痢疾论》治疗痢疾病的中医方剂录入计算机,使用Microsoft Office Excel 2003软件,建立数据库,运用统计学方法,统计分析其用药规律。结果:整理治疗痢疾病中药复方106首,涉及中药126种,总用药次数为706次。结论:临床以补虚药、温里药、清热药、解表药、利水渗湿药、理气药等为主要药类;核心单味药依次为甘草、人参、白术、茯苓、黄连、当归、干姜、白芍等。
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慢性心力衰竭患者LDH与血浆BNP及中医证型相关性研究
目的:探讨慢性心力衰竭患者LDH与血浆BNP水平相关性,以及LDH与中医证型的相关性。方法:将慢性心力衰竭患者300例按照《中药新药临床研究指导原则(试行)》分型,并检查记录BNP、LDH数值,通过统计学方法探讨其相关性。结果:LDH与血浆BNP相关性探讨,r=0.167,P<0.01,提示LDH与BNP呈弱正相关;LDH与中医证型相关性探讨,经秩和检验χ2=25.272,P<0.001,提示各证型之间差异有统计学意义,并且按照各证型秩均值,随LDH的降低,证型依次为:阴竭阳脱、痰饮阻肺、心肾阳虚、气虚血瘀、阳虚水泛、气阴两亏、心肺气虚。结论:LDH与BNP以及中医证型存在一定相关性,可作为心衰程度判断以及中医证型判定的客观参考数据。
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基于数据分析明代民间名医王拳治疗疮疡疾病用药思路
目的:基于数据分析明《大河外科》中医药治疗外科疮疡疾病用药思路。方法:将明代名医王拳所撰《大河外科》中医药治疗外科疮疡疾病的方剂录入计算机,使用Microsoft Office Excel 2003软件,建立数据库,运用统计学方法统计分析其用药思路。结果:整理治疗外科疮疡疾病中药方剂72首,涉及中药161种,总用药次数为574次。结论:核心单味药依次为甘草、防风、川芎、当归、乳香、轻粉、桔梗、白芷、雄黄、赤芍药等;药类以解表药、清热药、补虚药、活血化瘀药、拔毒生肌药等为主。
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中医方象探究
从四象应方象、河图应方象、卦象应方象、五色应方象、五脏应方象、五味应方象6方面入手探讨中医重要的思维方式象思维在方剂学方面的应用,以期对医方理论及临床应用提供指导。
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中医内环境论
从内环境的形成原因、表现形式、临证意义3个方面入手探讨人体内环境的动态平衡状态及中医学内环境的表现形式,为临床诊治疾病提供有益的启示。
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中药外敷联合西药治疗痛风性关节炎Meta分析
目的:评价中药外敷联合西药对比单纯西药治疗痛风性关节炎的疗效与安全性。方法:从4个中文数据库检索文献,纳入中药外敷联合西药对比单纯西药治疗痛风性关节炎的随机对照试验。数据分析采用RevMan 5.3软件进行分析。结果:终纳入13个研究。 Meta分析结果显示中药外敷联合西药与单纯西药治疗痛风性关节炎比较,在治愈率[OR=2.47,95%CI(1.94,3.14)]、总有效率[OR=4.15,95%CI(2.88,5.99)]和不良反应[OR=3.60,95%CI(1.30,9.98)]方面具有统计学差异。结论:目前国内研究显示中药外敷联合西药治疗痛风性关节炎具有更好的疗效,但须注意预防相应的不良反应。
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甘肃产党参中党参炔苷含量的动态研究
目的:探讨不同生长期甘肃党参中的党参炔苷含量以及不同氮素形态对甘肃党参中党参炔苷含量的影响,为实际生产提供理论依据。方法:采用高效液相色谱分析法,色谱柱:TC-C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相:乙腈-水(22∶78),流速:1.0 mL/min,检测波长:267 nm,柱温:25℃。结果:不同采收时间和不同氮素形态影响下甘肃党参中党参炔苷含量范围为0.87~3.00 mg/g。结论:本法可靠、简便、快捷,可用于党参中党参炔苷的含量测定;甘肃党参不同采收期党参和不同氮素形态对党参炔苷含量影响有差异。
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潘文副院长再次当选中华中医药学会编辑出版分会副主任委员
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突发氰化物灾害性事故临床医学救援对策
对近年来我国氰化物泄漏事故的现状及危害、氰化物的中毒机制、临床表现以及突发氰化物灾害性事故如何进行医学处理的原则进行综述,探讨氰化物突发性灾害性事故的应急处理措施,并提出相应的处置对策,为氰化物泄漏事故中应急救援提供科学决策依据。
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |