西部中医药杂志
Western Journal of Traditional Chinese Medicine 서부중의약
- 主管单位： 甘肃省卫生厅
- 主办单位： 甘肃中医药研究院
- 影响因子： 0.98
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-6852
- 国内刊号： 62-1204/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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护理延伸服务对冠心病心力衰竭患者依从性的影响
目的：探讨护理延伸服务对冠心病心力衰竭患者依从性的影响。方法：将110例患者随机分为观察组与对照组各55例，对照组给予常规护理干预，观察组在对照组护理的基础上给予护理延伸服务，2组持续观察3个月。结果：护理期间依从性评分观察组、对照组分别为(14.09±1.33)分和(10.34±1.21)分，观察组明显高于对照组(P＜0.05)。左室射血分数(EF)与每搏心输出量(CO)值护理干预后2组均高于护理前(P＜0.05)，治疗后观察组高于对照组(P＜0.05)。心理、生理、社会适应性评分护理后观察组均高于对照组(P＜0.05)。护理期间观察组非致死性心肌梗死、支架内血栓事件、心绞痛、靶血管血运重建等主要心血管不良事件发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：护理延伸服务可提高冠心病心力衰竭患者治疗依从性，改善心功能，有利于预后和患者生活质量的提高，减少主要心血管不良事件的发生。
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CCU N1级护士核心能力培训体会
目的：探讨 CCU N1级护士核心能力培训的方法。方法：评估 CCU N1级护士核心能力，确定岗位分级，培训方法为集中授课，护士长查房，护理教学查房，死亡病例讨论，一对一带教，现场观摩及示范。培训内容为专科理论知识与技能，实际工作应对能力，急救能力。培训分为3阶段，时间为1年。结果：CCU N1级护士核心能力提高，各项护理指标缓慢提高。结论：专业的 N1级培训方法有助于提高 CCU N1级护士核心能力。
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产后出血预测评估系统指导安全护理的可行性
目的：探讨运用产后出血预测评估系统指导安全护理的意义及可行性。方法：采用回顾性研究方法，选取2013年8月至2014年3月在海南省农垦三亚医院产科分娩136例产妇作为研究对象，运用产后出血预测评估系统进行资料分析，观察评分与产妇产后出血、子宫切除及死亡的关系。结果：136例产妇中，运用产后出血评估系统＜4分25例，未发生产后出血、子宫切除及死亡；4～8分79例，产后出血11例(13.92%)；9～11分20例，产后出血13例(65.0%)、子宫切除或子宫动脉结扎术3例(15%)；≥12分12例，产后出血12例(100.0%)、子宫切除或子宫动脉结扎术4例(33.33%)；评分≤8分产妇产后出血与子宫切除率明显低于评分＞8分产妇，两者比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：护理工作中运用产后出血预测评估系统作为一个筛选产后出血工具，可提高护理人员对产后出血的预见能力。
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华法林抗凝治疗的护理体会
目的：探讨华法林抗凝治疗的临床应用及护理方法。方法：从临床病例中随机抽出21例服用华法林抗凝治疗的患者，服药前进行评估及指导，服药期间随时监测凝血酶原时间及国际标准化比值。服药后随时观察抗凝效果及不良反应，出院后跟踪随访。结果：21例患者病情得到有效控制，病情稳定。其中并发球结膜及牙龈出血1例，通过及时调整剂量及进行用药指导，未引起严重的后果。结论：在护理干预和指导下华法林的应用是安全可靠的。
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中医综合护理干预对鼻咽癌放疗患者口咽部真菌感染的效果观察
目的：观察中医综合护理干预对鼻咽癌放疗患者口咽部真菌感染的效果。方法：将90例患者随机分为观察组和对照组各45例。对照组在放疗开始后给予常规口腔护理；观察组在此基础上给予中医综合护理干预。观察记录2组口腔黏膜的反应情况、口腔真菌感染情况、临床总有效率及护理满意度。结果：护理干预后观察组口腔黏膜反应均得到有效控制，与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。总有效率观察组为95.6%，对照组为73.3%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。第4周和第7周时真菌感染率观察组均低于对照组，2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。护理满意率观察组为91.11%，对照组为68.89%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：中医综合护理干预可减轻鼻咽癌放疗患者口腔黏膜反应或程度，减少真菌感染，显著提高临床总有效率和护理满意度。
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大承气汤保留灌肠对重症妇产科患者早期肠道功能恢复的影响
目的：观察大承气汤保留灌肠对妇产科重症患者早期肠道功能恢复的影响。方法：将60例患者随机分为观察组、对照组各30例，2组均采用常规支持护理，观察组同时给予大承气汤保留灌肠，观察2组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及排便时间、饮食恢复时间及护理满意率。结果：肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间及饮食恢复时间2组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。护理满意率观察组为96.7%，对照组为83.3%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：大承气汤保留灌肠用于妇产科重症患者，能够促进其早期肠道功能恢复，护理满意率高。
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祖师麻膏药治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎腕关节病变40例
目的：观察祖师麻膏药治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎腕关节病变的临床疗效。方法：将60例寒湿痹阻型类风湿关节炎腕关节病变患者用简单随机分组的方法分为观察组（40例）和对照组（20例）。观察组给予祖师麻膏双腕关节贴敷治疗；对照组给予吲哚美辛巴布膏双腕关节贴敷治疗，每组治疗周期均为2周。观察治疗前与治疗后疼痛 VAS 评分、腕关节功能活动度、晨僵时间、类风湿因子（RF）、血沉（ESR）、C 反应蛋白（CRP）和腕关节 B 超检测结果及不良反应。结果：临床痊愈率观察组为55.00%，对照组为35.00%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；总有效率观察组为97.50%，对照组为90.00%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。VAS、晨僵时间、RF、ESR、CRP 等指标治疗后2组均明显改善(P＜0.05)，观察组改善更明显(P＜0.05)。超声对腕关节病变检出率治疗后2组均明显降低，差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后2组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。2组均未出现明显不良反应和毒副作用。结论：祖师麻膏药治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎腕关节病变安全、有效，可以显著缓解患者腕关节疼痛及活动受限症状。
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星蒌承气汤对急性脑缺血 SIRS 期患者血清 D-乳酸水平的影响
目的：观察星蒌承气汤对急性脑缺血患者全身炎症反应综合征(SIRS)期患者血清 D-乳酸(D-L)水平的影响，探讨通腑化痰法改善肠黏膜屏障功能的疗效机制。方法：将108例患者随机分为观察组72例、对照组36例。2组均给予西医综合治疗，观察组同时口服星蒌承气汤，2组均连续治疗1周。观察2组治疗前后症状与体征评分及血清 D-L 水平的变化情况。结果：症状与体征评分及血清 D-L观察组治疗前后比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，对照组治疗前后比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，治疗后2组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：星蒌承气汤可有效降低急性脑缺血 SIRS 期患者症状与体征评分及血清 D-L 水平。
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益气养阴活血方治疗气阴两虚型老年患者心力衰竭63例
目的：观察益气养阴活血方治疗气阴两虚型老年患者心力衰竭的临床疗效。方法：将126例老年心力衰竭患者随机分为观察组、对照组各63例。2组均给予常规的强心、利尿、纠正酸碱平衡等治疗，观察组同时服用益气养阴活血方，1剂/d，水煎分服。2组均连续治疗4周。观察2组患者心衰临床症状（Lee 积分）以及 NYHA 心功能分级的改善情况。结果：Lee 积分2组治疗后均明显降低(P＜0.05)，观察组降低更明显(P＜0.05)。观察组显效率为50.79%，总有效率为90.48%；对照组显效率为42.86%，总有效率为87.30%。显效率、总有效率2组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：在西药常规治疗的基础上采用益气养阴活血方治疗气阴两虚型心力衰竭老年患者，可改善临床症状以及心功能。
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芪仙汤内服及灌肠治疗溃疡性结肠炎31例
目的：观察芪仙汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：将62例患者随机分为观察组、对照组各31例。观察组采用芪仙汤治疗，对照组采用柳氮磺胺吡啶口服+地塞米松保留灌肠治疗。观察2组临床疗效及症状积分的变化情况。结果：总有效率观察组为96.77%，对照组为74.19%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。腹泻、脓血便、腹痛和里急后重等症状积分2组治疗后均明显降低(P＜0.05)，观察组降低更明显(P＜0.05)。结论：芪仙汤治疗溃疡性结肠炎临床疗效显著，可较好地改善临床症状。
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前列地尔联合肾康注射液对慢性肾衰患者的疗效及对氧化应激损伤指标的影响
目的：探讨前列地尔联合肾康注射液对慢性肾功能衰竭(CRF)患者的疗效及氧化应激损伤指标的影响。方法：将150例 CRF 患者随机分为对照组与观察组各75例。对照组给予前列地尔注射液治疗，观察组在对照组基础上给予肾康注射液治疗，观察2组治疗前后24小时尿蛋白定量、肾功能、氧化应激反应指标及不良反应。结果：血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24小时尿蛋白定量(24h-Upro)及丙二醛(MDA)、C 反应蛋白(CRP)值治疗后2组均显著下降(P＜0.05)，内生肌酐清除率(Ccr)及血清超氧化物歧化酶(SOD)、血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)值均显著升高(P＜0.05)；治疗后2组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：前列地尔联合肾康注射液可以明显改善 CRF 患者的肾功能，减轻氧化应激损伤作用，安全有效。
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玉屏风散联合舒利迭治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎42例
目的：观察玉屏风散联合舒利迭吸入治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎的临床疗效。方法：将84例患者随机分为观察组、对照组各42例。2组均给予舒利迭吸入治疗，观察组同时给予玉屏风散治疗，观察2组治疗前后鼻炎症状体征评分、哮喘控制评分、肺功能情况及临床疗效。结果：哮喘控制评分、过敏性鼻炎评分及肺功能各指标治疗前后2组组内比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗后组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05)。总有效率观察组为92.86%，对照组为76.19%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：玉屏风散联合舒利迭吸入治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎较单纯西药治疗效果显著，可有效控制支气管哮喘及过敏性鼻炎症状。
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缬沙坦联合百令胶囊对 IgA 肾病患者尿蛋白、尿渗透压的影响及其临床安全性的研究
目的：探讨缬沙坦联合百令胶囊治疗 IgA 肾病患者尿蛋白、尿渗透压的影响及其临床安全性。方法：将96例患者随机分为观察组和对照组各48例。2组均给予缬沙坦口服治疗，观察组同时加用百令胶囊，1.0 g/次，3次/d。2组均连续治疗1个月。测定2组治疗前后24小时尿蛋白定量、尿渗透压、血压、血常规[(血红蛋白(HB)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)]、总胆红素(TBIL)、血钾(K+)，观察头痛、头晕、恶心等不良反应发生情况。结果：24小时尿蛋白定量、尿渗透压2组治疗后均明显改善(P＜0.05)，观察组改善较对照组更明显(P＜0.05)。血压、血常规、肝功能、血钾等指标2组治疗前后比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组出现头痛1例，咳嗽2例，腹泻1例；对照组出现头晕2例，咳嗽1例，恶心1例。2组不良反发生情况比较，差异无统计学意义(P＜0.05)。结论：缬沙坦联合百令胶囊可降低 IgA 肾病患者尿蛋白及尿渗透压，且临床安全性指标评价良好，未见不良发应。
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双黄连口服液联合维生素 C治疗糜烂型口腔扁平苔藓30例
目的：观察双黄连口服液联合维生素 C 治疗糜烂型口腔扁平苔藓的效果。方法：将60例患者根据随机数字表法分为观察组与对照组各30例，2组均用曲安奈德注射液局部治疗，对照组同时给予维生素 C治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予双黄连口服液治疗，2组均连续治疗2周。结果：总有效率观察组为96.7%，对照组为83.3%，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。疼痛评分2组治疗后均明显降低(P＜0.05)，观察组降低更明显(P＜0.05)。生理功能、心理精神、社会关系、治疗评分治疗后2组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗期间失眠、皮疹、头痛、感染等不良反应发生率，2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：双黄连口服液联合维生素 C 治疗糜烂型口腔扁平苔藓能有效缓解疼痛症状，提高治疗疗效，安全性好。
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黑地黄丸改善5/6肾切除大鼠肾衰模型肾功能的研究
目的：通过观察黑地黄丸对5/6肾切除肾衰大鼠(CRF 大鼠)的血清尿素氮（BUN）、肌酐(Scr)水平的影响，探讨黑地黄丸对 CRF 大鼠肾功能的影响，并寻求佳剂量。方法：将70只 Wistar 大鼠随机分为空白组，模型组，黑地黄丸高、中、低剂量组，尿毒清组，洛丁新组，共7组，除空白组外其他各组大鼠均行5/6肾切除术，建立 CRF 大鼠模型，连续给药12周后，采用酶偶联速率法测定血清尿素及采用碱性苦味酸法测定血清肌酐动脉含量。结果：与模型组比较，黑地黄丸高、中、低剂量组血清 BUN、Scr 显著降低(P＜0.01)。与黑地黄丸低剂量组比较，黑地黄丸高剂量组、尿毒清组血清 BUN 降低(P＜0.05)；与黑地黄丸低剂量组比较，黑地黄丸高剂量组、尿毒清组血清 Scr 显著降低(P＜0.01)。结论：黑地黄丸可以明显降低肾衰大鼠的血清 BUN、Scr，从而改善肾功能，延缓 CRF 进程，其中尤以黑地黄丸高剂量组效果佳。
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血塞通对家兔皮瓣移植术后并发症的早期干预及对 VEGF、bFGF 表达的影响
目的：研究血塞通对家兔皮瓣移植术后并发症早期的影响，并观察其对血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性生成纤维细胞生长因子(bFGF)表达的影响。方法：健康新西兰兔60只随机分为血塞通组、甘露醇组、生理盐水组、假手术组，造腹部皮瓣移植术模型，取皮瓣近、中、远端标本进行 HE 染色，并检测术后第1小时、第24小时、第7天共3个时相标本超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)含量，ELISA 法检测血清 VEGF、bFGF 表达情况。结果：1)血塞通组皮瓣坏死面积较小，镜下炎性水肿较轻。标本 SOD、MPO 值与生理盐水组比较，具有统计学意义(P＜0.01)。2)术后血清 VEGF、bFGF 值均高于生理盐水组，具有统计学意义(P＜0.01)。结论：血塞通能减轻皮瓣移植术后水肿，改善静脉淤血，降低皮瓣移植术后早期并发症发生率。
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大剂量岷当归配伍川芎对脑缺血再灌注损伤的神经保护作用
目的：通过观察大剂量岷当归配伍川芎对大鼠脑缺血再灌注损伤后神经功能评分、脑梗死体积及脑组织中 ICAM-l、COX-2基因表达的影响，研究不同剂量岷当归配伍川芎对大鼠脑缺血再灌注损伤的神经保护作用及机制。方法：将60只雄性 Wistar 大鼠60只，随机分为6组，即假手术组、模型组、尼莫地平组、岷当归高剂量+川芎组、岷当归中剂量+川芎组、岷当归低剂量+川芎组，每组各10只。模型采用大脑中动脉缺血模型。在造模前12小时、30分钟各给药1次，缺血后12、24、36、48小时各给药1次。缺血再灌注48小时将大鼠处死，留取标本。对各组大鼠进行行为学评估，采用 TTC 染色法检测各组大鼠脑梗死体积，免疫组化及RT-PCR 检测 ICAM-l、COX-2mRNA 的相对表达。结果：神经功能评分、梗死面积比率岷当归+川芎治疗组与尼莫地平组均低于模型组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 ICAM、COX-2mRNA 表达模型组与假手术组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，各治疗组与模型组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；岷当归高剂量+川芎组与岷当归中剂量+川芎组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：高、中剂量组岷当归与川芎配伍可以抑制脑缺血再灌注损伤过程的炎症反应，改善神经缺损症状，在一定程度上缩小缺血再灌注损伤后大鼠脑组织梗死体积，降低炎症因子在脑缺血再灌注损伤中的表达，从而减轻脑细胞的损伤。
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临床相关剂量参附注射液预处理对肠缺血再灌注致急性肺损伤的影响
目的：探讨临床相关等效剂量参附注射液(SFI)预处理对大鼠肠缺血再灌注致急性肺损伤的影响。方法：建立肠缺血再灌注致急性肺损伤模型。健康大鼠40只随机分成5组，每组8只。对照组(C 组)：肠系膜上动脉仅分离而不阻断；损伤组(I/R 组)：肠系膜上动脉阻断1小时后再灌注2小时，股静脉给予等量生理盐水进行对照；参附注射液预处理组(SFPR 组)：肠系膜上动脉阻断前1小时将10 mL/kg 的参附注射液从股静脉恒速泵入；血晶素组(Hemin 组)：肠系膜上动脉阻断前24小时腹腔注射 Hemin 75μmol/kg。锌原卟啉IX+SFPR 组(ZnPPIX+SFPR 组)：肠系膜上动脉阻断前24小时腹腔注射锌原卟啉 IX(20 mg/kg),后续操作同SFPR 组。术前无需给药的各组腹腔注射等剂量的生理盐水，于再灌注2小时后颈动脉放血处死动物。观察肺组织中血红素加氧酶1(HO-1)的表达，丙二醛、过氧化物歧化酶(SOD)含量和肺通透性指数、动脉血气和湿重比值的影响。结果：与 I/R 组比较，SFPR 组和 Heim 组肺组织 HO-1细胞阳性表达增高；ZnPPIX+SFPR 组上述阳性细胞表达降低(P＜0.05)。 SFPR 组和 Heim 组肺通透性指数、肺组织 MDA 含量和湿/干重比均显著降低，SOD值明显升高(P＜0.05)；与 C 组比较，I/R 组肺通透性指数与肺组织 MDA 含量和湿/干重比明显增高，而 SOD含量显著降低(P＜0.05)；各组动物动脉血 PaO2、PaCO2较 C 组显著下降(P＜0.05)，SFPR 组和 Heim 组 PaO2、PaCO2明显高于 I/R 组。结论：临床相关剂量的参附注射液预处理能明显减轻肠缺血再灌注导致的急性肺损伤，其机制与上调 HO-1蛋白表达、一定程度上抑制脂质过氧化、拮抗氧自由基的损伤有关。
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黄芩素对2型糖尿病大鼠糖脂代谢和肾功能的影响及其作用机制
目的：探讨黄芩素对2型糖尿病(T2DM)大鼠糖脂代谢和肾功能的影响及其作用机制。方法：选择80只清洁级 SD 大鼠，其中20只喂食普通饲料8周，作为正常对照组，另60只喂食高糖高脂饲料8周，并腹腔注射链脲佐菌素(STZ)30 mg/kg 诱导建立 T2DM 大鼠模型，建模成功后随机分为模型组、黄芩素高剂量组[160 mg/(kg·d)]和低剂量组[80 mg/(kg·d)]各20只，连续给药8周；分别于给药4周及8周时测定大鼠空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 hPBG)及24小时尿蛋白含量，同时于给药8周后使用全自动分析仪测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平以及血清中血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿肌酐(UCr)，并计算肌酐清除率(Ccr)；采用 ELISA 法测定血清血管内皮生长因子(VEGF)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的含量。结果：模型组大鼠血清 FBG 及2 hPBG 水平均明显高于对照组，而在给药4周及8周时，低剂量组及高剂量组大鼠血清 FBG 及2 hPBG 水平均较模型组明显降低，且高剂量组两指标水平降低程度均明显高于低剂量组，比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。模型组大鼠 TG、TC、LDL-C 水平均明显高于对照组，而HDL-C 水平明显低于对照组，比较差异具有统计学意义；给药8周后的低剂量组及高剂量组大鼠 TG、TC、LDL-C及 HDL-C 水平均较对照组明显改善，且高剂量组改善程度明显高于低剂量组，比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。模型组大鼠24小时尿蛋白、BUN、SCr、VEGF 及 AngⅡ水平均明显高于对照组，而 Ccr 明显低于对照组，在给药4周及8周后低剂量组及高剂量组大鼠24 h 尿蛋白、BUN、SCr、Ccr、VEGF 及 AngⅡ水平均较模型组明显改善，而高剂量组改善程度明显高于低剂量组，比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：黄芩素可有效改善 T2DM病情，延缓肾功能损害进展，值得临床推广应用。
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2013年甘肃省居民基本医疗素养调查分析
目的：分析甘肃省城乡居民基本医疗素养水平。方法：采用多阶段分层随机抽样方法，对全省8个县区2136名15～69岁常住人口开展问卷调查。结果：甘肃省城乡居民具备基本医疗素养的总体水平为5.3%。城乡居民、不同年龄组、不同文化程度、不同收入水平人群间具备基本医疗素养的比例不同，城市居民为7.6%，农村居民为3.9%，城市高于农村，差异有统计学意义(P＜0.05)；25～34岁年龄组高，为7.4%，55～64岁年龄组低，为3.9%；具备基本医疗素养的比例随文化程度和收入水平的提高而升高。结论：甘肃省城乡居民具备基本医疗素养的总体水平偏低，针对不同人群开展有针对性的健康教育活动，提高居民基本医疗素养水平，是高效利用医疗资源、保护人民群众健康的有效手段。
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新疆阿克苏地区维、汉族膝骨关节病患者膝关节功能的评价
目的：评价阿克苏地区汉族和维吾尔族膝骨关节病患者膝关节功能。方法：对膝骨性关节病患者一般情况、Lequesne 指数、Lysholm 膝关节评分等内容进行调查评估及统计分析。结果：共159例患者，其中汉族105例，维吾尔族54例。159例患者 Lequesne 指数总分为(8.70±3.16)分，膝关节功能为严重障碍，维汉患者之间 lequsne 指数总评分(P=0.154)、疼痛或不适(P=0.077)、大行走距离(P=0.665)、日常生活能力评分(P=0.344)比较均无统计学意义。159例患者 Lysholm 总评分为(63.95±20.33)分，膝关节功能较差；左右膝关节 Lysholm 评分比较无统计学意义；维、汉患者膝关节 Lysholm 评分比较总评分(P=0.932)、跛行(P=0.073)、负重(P=0.774)、绞索(P=0.747)、关节不稳(P=0.270)、疼痛(P=0.81)、肿胀(P=0.054)、上下楼梯(P=0.414)、下蹲(P=0.974)均无统计学意义。结论：维、汉族膝骨关节病患者膝关节功能较差，存在严重障碍，且维、汉族患者关节功能没有差异。
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580例婴幼儿微量元素水平及相关性研究
目的：通过检测3个月至4岁婴幼儿血微量元素钙、铁、锌、铜含量，探讨微量元素缺乏的相关因素。方法：取婴幼儿手指末梢血，采用微量元素分析仪对580例3个月至4岁婴幼儿进行微量元素检测，利用全自动多功能儿童保健测试系统测试幼儿的智商，对婴儿家长进行问卷调查。结果：580例幼儿钙、铁、锌、铜4种微量元素存在不同程度的缺乏，不同年(月)龄组之间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；不同性别之间比较差异无统计学意义(P＞0.05)，微量元素缺乏与婴儿喂养方式、父母亲文化程度以及幼儿的智商发育有关，经比较差异具有统计学意义(P＜0.001)。结论：对婴幼儿应及时做微量元素检测，及早补充微量元素缺乏，有的放矢地做好宣教工作，保障婴幼儿健康成长。
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心血管疾病防治的中医药优势
通过对冠心病、心律失常、高血压、慢性心力衰竭等心血管疾病的中医病因病机及治则进行系统阐述，论证了中医药防治心血管疾病的特色优势。
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壮通饮对心血管作用的研究进展
总结近几年壮通饮验方及其各单味药对心血管作用的相关文献，从壮通饮的主要化学成分、对心肌的保护作用和抗心肌缺血作用、抗心律失常作用、降低血黏度和防止血栓形成4个方面总结其现代药理学研究的新进展，为壮通饮验方治疗心血管疾病的研究提供了文献参考依据。
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管通方醇提物对人食管癌 EC9706细胞抑制作用的研究
目的：通过观察管通方醇提物对食管癌 EC9706细胞增殖、细胞周期的影响，揭示该方抑制食管癌 EC9706生长的作用机制。方法：体外培养食管癌 EC9706细胞，用管通方醇提物处理细胞，MTT 法检测管通方醇提物对食管癌 EC9706细胞增殖影响的量效关系；倒置显微镜下观察食管癌 EC9706细胞形态学变化；PI单染标记流式细胞术检测醇提物对食管癌 EC9706细胞周期的影响。结果：管通方醇提物均可不同程度地抑制食管癌 EC9706细胞的增殖，其抑制率呈剂量依赖关系；管通方醇提物影响了细胞形态结构。管通方醇提物对EC9706细胞周期各时相均有影响。与对照组比较，管通方组 G0/G1期细胞比率升高(P＜0.05)。结论：管通方醇提物将食管癌 EC9706细胞阻滞于 G0/G1，阻滞细胞周期的进程，该方对食管癌 EC9706细胞的增殖具有抑制作用。
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土龙祛疣洗剂对尖锐湿疣皮损microRNA 表达的影响
目的：探讨土龙祛疣洗剂对尖锐湿疣(CA)皮损标本中 microRNA 分子表达谱的影响。方法：以39例 CA 患者为观察组，使用土龙祛疣洗剂熏洗治疗，6周后观察疗效。以同期自本院外科就诊的10例行包皮环切患者为对照组，取其正常包皮组织。采用 qRT-PCR 检测2组5个炎症相关 microRNA(miR-21、miR-203、miR-125b、miR-146a 和 miR-155)的表达情况。结果：39例 CA 患者治疗6周后27例皮损消退明显，症状减轻，总有效率为69.2%；观察组 miR-203与正常对照组相比呈现低表达，土龙祛疣洗剂治疗后呈现明显上调，差异有统计学意义(P＜0.01)；miR-21治疗后表达量与治疗前相比则下调明显(P＜0.05)；而 miR-155、miR-125b、miR-146a 分子在治疗前后无明显变化。结论：土龙祛疣洗剂治疗尖锐湿疣疗效肯定，可能通过下调 miR-21和上调 miR-203分子来发挥抗病毒的治疗作用。
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膝骨性关节炎患者低密度脂蛋白受体相关蛋白5基因与中医体质相关性研究
目的：研究膝骨性关节炎(KOA)患者低密度脂蛋白受体相关蛋白5基因 rs3736228位点多态性与中医体质的相关性。方法：对 KOA 患者进行中医体质问卷调查，对平和质、阳虚质、阴虚质3种高发体质的KOA 患者进行 LRP5基因多态性检测，同时随机选取54例健康非血缘关系志愿者作为对照组。结果：本次研究共检测出 LRP5基因 rs3736228位点三种基因型，分别为 CC、TT、CT。病例组与对照组比较，各基因型及等位基因差异无统计学意义（P＞0.05）。平和质病例组、阳虚质病例组、阴虚质病例组分别与对照组比较，各基因型与等位基因差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：LRP5基因 rs3736228位点多态性可能与 KOA 无相关性。
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动物药马宝的质量控制
目的：建立动物药马宝的质量控制方法，为全面评价马宝的质量提供科学依据。方法：分别对10批不同产地的马宝进行外观检查、水分检查、显微鉴别和金属镁的含量测定。结果：10批不同产地的马宝具有共同的显微特征，水分含量在5.8%～8.8%之间，镁的含量在10.5%～16.6%之间。结论：本研究建立的动物药马宝的质量控制方法，为马宝中药材的经营及鉴定提供了科学依据。
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“分段式教学”质量监控体系的建立与评价
目的：通过建立及应用“分段式教学”质量监控体系，促进临床教学质量的继续改进和提高。方法：建立临床教学质量管理体系，自行设计3种临床教学质量评价表，于2009—2013年，每个学期结束后，对每位理论代课老师及见习带教老师、实践带教科室进行评价。结果：学生对理论授课教师及见习带教老师的满意度显著增加，代课及见习带教老师的教学意识显著提高。结论：系统的临床教学质量评价能全面评价临床教学质量，增加理论授课教师及见习带教老师对教学的重视度，加强教学竞争意识，提高临床教学质量。
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卓越中医师人才培养模式改革初探
从拓宽素质培养平台、提高学生综合素质、促进学生全面发展，师承教育与现代教育模式相结合，巩固专业思想，加强中医临床思维等能力培养；加强中医基本理论和中医经典学习，树立专业信心，形成扎实的中医文化功底；精心打造临床诊疗能力平台，加强基本功训练，大力提高学生临床动手能力；改变以往一考定终身的考核方式，全过程综合评价，推动学生学习能力培养；深化教学方式方法改革，以学生为中心，促进知识、素质和能力全面协调发展等方面，对现行五年制中医学本科人才培养模式进行改革和创新，探索切合该专业发展的人才培养模式。
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新形势下公立医院收费人员激励问题思考
通过对激励理论及有关医院“激励”的文献研究，对新形势下公立医院收费人员激励问题提出几点思考。
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推行电话回访管理软件的应用
从电话回访的模式和基本流程、电话回访软件的特点、推行电话回访软件管理的要求等方面探讨推行出院患者电话回访管理软件的情况。
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优化门诊服务管理的实践与体会
目的：针对患者满意度调查中反馈的相关意见，从优化门诊流程、改善环境、规范门诊管理，细化门诊服务入手，使门诊患者满意度上升8%。方法：收集2015年1～7月门诊患者满意度调查问卷资料进行回顾性统计分析，问卷共计9135份，内容涉及就诊环境、就诊流程、便捷服务、服务质量、收费、选择医院就诊原因、需加强及改进部分等7大项23分项，通过 SPPS 13.0统计软件进行分析。结果：2015年1～7月与2014年同期相比门诊患者总体满意度度提升8%。结论：通过实时了解患者需求，创新服务理念及管理机制，为患者提供高于其期望值的服务，不断提升门诊服务质量及管理水平。
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《西部中医药》
《西部中医药》（原《甘肃中医》）杂志由甘肃省卫生厅主管，中华中医药学会、甘肃省中医药研究院联合主办，为中国科技核心期刊、中文生物医学期刊文献数据库--CMCC 收录期刊、中国生物医学期刊引文数据库--CMCI 收录期刊、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中文科技期刊数据库（全文版）收录期刊、中国核心期刊（遴选）数据库收录期刊、中国期刊全文数据库全文收录期刊。曾荣获全国中医药优秀期刊三等奖、“甘肃省优秀期刊”称号。本刊为月刊，大16开，144页。
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不同打光包衣辅料对浓缩当归丸质量影响的研究
目的：：对浓缩当归丸不同配比的打光包衣材料及工艺进行探讨，研究不同打光包衣材料对浓缩当归丸质量的影响，并筛选符合欧盟传统草药药品注册标准要求的打光辅料。方法：通过选用不同打光辅料及配比，同时对浓缩当归丸实施6种打光包衣工艺操作，以打光包衣后的产品外观、水分、溶剂残留量、溶散时限和质量标记化学成分含量等为考察指标，探讨不同的打光包衣材料对浓缩当归丸质量的影响，优选出符合欧盟传统草药药品注册指南要求的浓缩当归丸打光包衣材料及佳的工艺流程。结果：除12D15-2和12D15-5外观较差，12D15-3批次乙醇含量轻微超标，其他指标均符合要求。结论：不同打光包衣材料及工艺对浓缩当归丸外观有较大影响，对溶剂残留影响不大，对水分、质量标准控制中的标记化学成分阿魏酸含量及溶散时限无质的影响。
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RP-HPLC 法测定苦豆子总碱中苦参碱与氧化苦参碱、槐果碱与氧化槐果碱含量
目的：建立测定苦豆子总碱中氧化型生物碱与还原型生物碱含量的反相高效液相色谱法。方法：采用 C18键合硅胶反相柱，以乙腈-0.05 mol/L 磷酸二氢钾水溶液(三乙胺2.0 mL/L)为流动相，梯度洗脱，检测波长205 nm，柱温30℃，流速1.0 mL/min。结果：氧化苦参碱、氧化槐果碱、苦参碱、槐果碱分离良好，氧化苦参碱平均回收率为99.10%，RSD 为1.15%；苦参碱平均回收率为98.76%，RSD 为1.64%；氧化槐果碱平均回收率为100.12%，RSD 为1.86%；槐果碱平均回收率为98.35%，RSD 为2.01%。结论：所建立的测定苦豆子总碱中氧化型与还原型生物碱含量方法专属性强，灵敏度高，能有效控制苦豆子总碱质量。
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多指标优选补气生血口服液水提醇沉工艺
目的：采用多指标控制，通过正交实验设计优化补气生血口服液的水提醇沉工艺。方法：以当归挥发油得率为指标，采用正交实验筛选出当归提取芳香水的佳工艺；再以黄芪甲苷、阿魏酸含量的综合评分为指标，通过正交实验对当归残渣、黄芪和党参的水提醇沉过程进行优化。结果：当归提取挥发油的佳条件为提取时间12小时，浸泡时间24小时，加水量10倍。当归残渣、黄芪和党参水提醇沉过程优提取条件为加水倍数10倍、煎煮时间20分钟、含醇量70%。结论：该工艺稳定可行，为提高补气生血口服液的质量稳定性和临床用药安全提供实验依据。
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刘国安主任医师诊治功能性消化不良验案举隅
通过验案探讨刘国安主任医师论治功能性消化不良的经验，刘国安主任医师根据患者的病症特点，兼顾年龄、体质因素，结合现代社会的生活、工作特点，认为现代社会功能性消化不良多与情志有关，治疗当以治肝为主，结合患者病症舌脉，灵活辨治。
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李玉贤主任医师对《黄帝内经》脾胃学说发挥应用述要
李玉贤主任医师诊治内科疑难杂病经验丰富，将《黄帝内经》脾胃学说用于指导临床实践，收效较好，凝炼李玉贤主任医师对《黄帝内经》脾胃学说的继承与发挥，以期更好地指导中医脾胃病之治疗。
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近代名医裘庆元治疗崩漏经验
裘庆元认为崩漏的病因病机以气虚下陷、血分瘀热、情志过极为主，其治疗崩漏标本兼治，在止血的同时兼顾恢复与之相关病变脏腑的功能，治疗脾虚崩漏则益脾土，升阳气；治疗肾虚崩漏则益精血，调冲任；治疗血瘀崩漏则清瘀热，理气血。总而言之，裘庆元治疗崩漏注重恢复肝、脾、肾的功能以及调摄奇经，冲、任二脉，同时擅用炭药，特别是用升麻炭既止血又升阳，一药两用。
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执着追求铸就辉煌授业解惑继承创新--我与恩师孟和教授
从孟和教授个人的科研、学术和临床等几方面成果叙述孟和教授的学术成就，深入陈述孟和教授的人格魅力和育人理念。
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肝酶水平与2型糖尿病合并微血管病变的相关性
目的：探讨2型糖尿病(T2DM)合并微血管病变患者血清肝酶水平的变化及与胰岛素抵抗的相关性。方法：选取 T2DM 合并糖尿病视网膜病变患者89例为糖尿病微血管病变的代表性人群(观察组)，另设97例未合并糖尿病慢性并发症的 T2DM 患者为对照组，测定2组患者身高、体质量、血压、空腹血糖、空腹 C肽、空腹胰岛素、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、r-谷氨酰转移酶(GGT)、胆红素、糖化血红蛋白等指标，比较2组间所测指标的差异性，并分析肝酶异常与胰岛素抵抗(IR)及各因素的相关性。结果：ALT、AST、GGT、糖化血红蛋白观察组均显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，经 Pearson 相关分析，ALT、AST、GGT、糖化血红蛋白与胰岛素抵抗指数(IRI)呈正相关。结论：2型糖尿病合并微血管病变患者其肝酶水平可轻度增高，肝酶异常可能与糖尿病微血管并发症发生、发展相关，且肝酶异常与胰岛素抵抗相关，肝酶异常有可能是胰岛素抵抗的一项预测因子。
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回药少尼子的本草考证
《言行录》记载回药少尼子能够治疗许多疾病。因此本研究从品种考证、历史记载、产地、化学成分、药理作用、传统及现代医学用法、安全性等方面对《回回药方》中少尼子进行本草考证研究，确定其为毛茛科植物家黑种草 Nigella sativa L.的干燥成熟种子，其治疗范围极其广泛，且安全无毒，具有很大的研究价值。
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气与元气
从气之原始意义、气与自然的关系、气与机体的联系、气与宇宙万物之间的相互演化等方面就气的涵义及与万物的化生关系阐述，从元气理论的起源与发展、元气理论在传统医学中的运用2方面就元气理论的发展与应用进行了阐述。
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《黄帝内经》“应时”思想与先秦道家之渊源
《黄帝内经》构建了一个以“四时五藏阴阳”(《素问·经脉别论》)为核心的生命巨系统。在此框架中，“五脏应时”是藏象实质内涵的一个基本理论认识，也贯穿于《黄帝内经》诊断治疗观中。溯本求源，“应时”思想与道家渊源甚深，该词不仅首见于《庄子外篇·天运》，而且就道家核心思想“无为”而论，“无为”的结果是“无不为”，其外在表现正是“与时迁移，应物变化”。其内涵包括应时而为、为而后舍、为之于未兆、为而复归，“应时”思想皆贯穿于其中。不仅如此，庄子的“一龙一蛇，与时俱化”是其重要理念；“安时而处顺，哀乐不能入也。”是其养生要旨；而礼义法度也必须“应时而变”。先秦时代的《鹖冠子》对“应时”思想的阐发也别树一帜。其对“圣人”“至人”“贤人”的判准皆以“应时”为据。故先秦道家对《黄帝内经》“应时”思想有着重要和深远的影响。
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关于尺肤诊的探究
通过诊尺肤或尺色脉合参，辨病位、病性及判断预后，作者通过读典籍，寻根求源，探索尺肤诊法及临床应用情况，以求其在临床诊治中更加有实用价值。
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《灵枢经·骨度》古今实测值对比研究
目的：研究《灵枢经·骨度》篇中骨度值的真实性和准确性。方法：将《灵枢经·骨度》篇的测量值与古代六部医籍骨度值及现代文献实测值进行对照研究。结果：《灵枢经·骨度》篇中骨度值与六部医籍骨度值相同，与现代骨度实测值亦基本相同。结论：《灵枢经·骨度》篇中骨度值真实而准确。
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中医阴阳学说数学模型设立及参数设定的研究
天地运行，通过日冕测影，得到阴阳变化。以阴阳的和为常数，二十四节气作为时间节点，通过太阳光照射在地球表面的入射角与赤道面的夹角关系，得出阴阳变化规律的函数关系数学表达式。由阴阳数学模型，阴阳之间的相互关系得到明确。
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从痰论治胰岛素抵抗
从中医对痰的认识、痰与胰岛素抵抗(Insulin Resistance，IR)、痰与 IR 相关疾病的关系、IR从痰治疗等方面就从痰论治 IR 进行阐述，旨在指导临床治疗。
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
