西部中医药杂志
Western Journal of Traditional Chinese Medicine 서부중의약
- 主管单位： 甘肃省卫生厅
- 主办单位： 甘肃中医药研究院
- 影响因子： 0.98
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-6852
- 国内刊号： 62-1204/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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家属协同护理对慢性阻塞性肺疾病患者自护能力的影响及预后改善情况分析
目的:探讨家属协同护理应用于慢性阻塞性肺疾病对患者自护能力和预后效果的改善情况.方法:将142例患者随机分为观察组、对照组各71例.对照组给予常规护理,观察组给予家属协同护理,对比2组护理前后自护能力评分、生活质量评分及预后.结果:自护能力评分护理后2、4个月观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).生活质量评分护理后观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).各肺功能指标护理后4个月观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:家属协同护理应用于慢性阻塞性肺疾病可明显提高患者自护能力,改善生活质量,促进患者肺功能恢复,改善预后.
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模块式康复训练联合情志护理对胫骨平台骨折患者膝关节恢复及精神状态的影响
目的:探究模块式康复训练联合情志护理对胫骨平台骨折患者膝关节恢复及精神状态的影响.方法:将60例患者按就诊的先后顺序随机分为观察组、对照组各30例.对照组予以常规术后护理,观察组在对照组护理干预的基础上予以模块式康复训练联合情志护理.干预前及干预后第4、8周,根据美国特种外科医院的膝关节功能评分表(HHS)对患者膝关节功能进行评分,观察HHS的变化情况及出院时HHS评分等级.在护理干预前后,分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估患者精神状态.结果:HHS评分干预后4、8周与干预前2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后8周与干预后4周2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后同期2组组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).出院时HHS评分等级优良观察组为93.3％,对照组为73.3％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).HAMA及HAMD评分干预前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后2组组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:模块式康复训练联合情志护理能有效促进胫骨平台骨折患者膝关节恢复,有效改善患者精神状态.
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心理干预联合常规护理对创伤骨科患者功能锻炼依从性及疼痛的影响
目的:观察心理干预联合常规护理对创伤骨科患者功能锻炼依从性和疼痛的影响.方法:将1 00例患者按就诊的先后顺序随机分为观察组、对照组各50例.对照组给予常规护理,观察组在对照组护理基础上给予心理干预.比较2组患者锻炼依从性、疼痛评分、住院时间及愈合时间.结果:总依从率观察组为92.00％,对照组为82.00％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).疼痛评分干预前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后2组组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).住院时间、愈合时间2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:心理干预联合常规护理可提高创伤骨科患者功能锻炼依从性,减轻疼痛程度,缩短住院时间及愈合时间.
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关节镜下改良Endobutton结合锚钉治疗肩锁关节脱位的标准化康复与护理
目的:探讨关节镜下改良Endobutton结合锚钉治疗肩锁关节脱位的标准化康复与护理方法.方法:对32例Ⅲ～V型急性肩锁关节脱位患者进行关节镜下改良Endobutton结合锚钉双重解剖重建技术重建喙锁韧带的患者,术后制定系统的标准化的康复与护理方法,定期随访,并采用美国肩肘协会评分系统ASES评分,Constant-Murley肩关节功能评分及SST问卷评分,评定疗效.结果:全组患者术后随访12个月随访,VAS、ASES及Constant-Murley评分治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者肩关节活动基本恢复正常,平均上举约(165.62±15.50)°,外旋(45.18±9.26)°.优良率93.7％(30/32).结论:肩锁关节脱位患者应用改良Endobutton结合锚钉双重解剖重建技术重建喙锁韧带,术后系统的标准化的康复与护理对肩关节功能恢复起着积极重要的作用.
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围术期精神状态评估在骨科老年患者术后精神障碍预防护理中的效果分析
目的:探讨围术期精神状态评估在骨科老年患者术后精神障碍预防护理中的临床效果.方法:将208例老年骨科手术患者随机分为观察组、对照组各104例.对照组在围术期给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予围术期精神状态评估,根据患者的精神状态调整护理干预.结果:观察组发生精神功能障碍12例(11.5％),症状持续时间(2.12±0.62)天;对照组发生精神功能障碍24例(23.1％),症状持续时间(4.78±2.56)天.精神功能障碍发生率、症状持续时间2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组出现意外拔管8例(7.7％),护理满意率89.4％(93/104);观察组未出现意外拔管,护理满意率98.1％(102/104).意外拔管发生率及护理满意度2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对骨科老年患者进行围术期精神状态评估,并根据患者的精神状态设计和调整临床护理途径,有助于预防术后精神功能障碍,提高护理满意度.
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温肾活血汤治疗冠心病心绞痛40例
目的:观察温肾活血汤治疗冠心病心绞痛的临床价值.方法:将80例冠心病心绞痛患者按就诊的先后顺序随机分为观察组、对照组各40例,2组患者均行对症支持处理,30 mg/次,3次/d.观察组在对照组治疗的基础上服用温肾活血汤,上药每日1剂,水煎早晚分服.2组均连续治疗2周.比较2组干预后氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平,以及左室舒张末期内径(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF％).结果:治疗后观察组NT-proBNP和MMP-9水平均低于对照组,2组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组ET-1水平低于对照组,NO水平高于对照组,2组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗观察组LVEDD和LVESD低于对照组,LVEF％高于对照组,2组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针对冠心病心绞痛患者联合使用温肾补血汤治疗,能有效降低心肌损伤,改善心肌功能,延缓心肌重构,提高临床治疗效果.
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消定膏外敷治疗膝关节骨性关节炎60例
目的:观察消定膏治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将1 20例患者随机分为观察组、对照组各60例,对照组采用奇正消痛贴膏治疗,观察组采用消定膏治疗,2组均每3天换药1次,连续治疗2周.结果:在疼痛缓解方面,观察组总有效率为88.3％,愈显率为25.0％;对照组总有效率为86.7％,愈显率为25.0％.临床症状改善方面,观察组总有效率为86.7％,愈显率为26.7％;对照组总有效率为88.3％,愈显率为23.3％.2组在疼痛缓解、临床症状改善方面比较,总有效率、愈显率差异无统计学差异(P＞0.05).结论:消定膏治疗旱、中期瘀血痹阻型膝关节骨性关节炎有效、临床疗效与奇正消痛贴膏相当.
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桃红四物汤对老年股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉固定术后隐性失血的影响
目的:观察桃红四物汤对老年股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定术后隐性失血的影响.方法:将90例患者按就诊的先后顺序随机分为观察组、对照组各45例.所有患者均在椎管内麻醉下行股骨近端防旋髓内钉内固定术,术毕给予抗炎、止痛、消肿、抗凝、促进骨愈合、预防并发症等对症治疗.观察组于术后当天服用桃红四物汤,每日1剂,水煎早晚分服,连续服用7天.比较2组治疗后血红蛋白及血小板计数,引流管留置时间及总引流量,术后并发症情况.结果:术后第8天血红蛋白水平及血小板计数观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后引流管留置时间观察组短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);总引流量观察组少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后并发症发生率观察组为2.2％(1/45),对照组为24.4％(11/45),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:使用桃红四物汤治疗,能有效减少老年股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定术后隐性失血,维持血液循环功能稳定,减少并发症,促进患者术后恢复.
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圣愈汤合增液汤联合化疗治疗Ki-67过表达卵巢癌的安全性分析
目的:探讨圣愈汤合增液汤联合化疗治疗Ki-67(增殖细胞核抗原)过表达卵巢癌的临床疗效.方法:将68例卵巢癌患者随机分为对照组33例、观察组35例.对照组给予紫杉醇、卡铂(TC)联合化疗.观察组在对照组联合化疗的基础上加服中药圣愈汤合增液汤.比较2组临床疗效及不良反应发生情况.结果:病情总缓解率观察组为62.86％,对照组为60.61％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);生活质量改善率观察组为51.43％,对照组为24.24％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).血液系统和胃肠道不良反应发生率观察组低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:圣愈汤合增液汤联合化疗能有效改善卵巢癌患者的生活质量,减少患者化疗后血液系统和消化系统不良反应的发生.
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正本清源汤联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血45例
目的:观察正本清源汤联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效及其对子宫内膜厚度的影响.方法:将90例围绝经期功能性子宫出血患者随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组于刮宫术后第5天给予正本清源汤联合米非司酮治疗,对照组于刮宫术后第5天给予米非司酮治疗,2组均治疗3个月经周期,比较2组控制出血时间、完全止血时间、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)以及子宫内膜厚度.结果:控制出血时间、完全止血时间观察组短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).FSH、LH以及E2水平治疗后均显著低于治疗前,治疗前后2组组内比较差异有统计学意义;治疗后E2水平2组组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).子宫内膜厚度治疗后2组均显著小于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后2组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:正本清源汤联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血疗效显著,能有效止血、改善患者的激素水平,进而减少子宫内膜的厚度.
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小针刀联合手法复位治疗颈源性头痛50例
目的:观察小针刀联合手法复位治疗颈源性头痛的临床疗效.方法:将1 00例患者随机分为观察组、对照组各50例.对照组使用单纯手法复位治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用小针刀治疗.比较2组干预后机体炎症细胞因子、临床症状评分的变化情况及临床疗效.结果:肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).颈项部疼痛、头晕头痛及恶心呕吐临床症状评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P＜0.05).总有效率观察组为94.0％,对照组为80.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小针刀联合手法复位治疗颈源性头痛,能显著降低机体炎症性细胞因子水平,改善患者临床症状,提高临床疗效.
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郑氏“温通针法”治疗气滞血瘀型视神经萎缩疗效观察
目的:观察郑氏“温通针法”治疗气滞血瘀型视神经萎缩的临床疗效.方法:将60例气滞血瘀型视神经萎缩患者按1∶1的随机原则分为观察组30例(52眼)和对照组30例(57眼),对照组口服复明片4～6片,3次/d;灯盏花素50 mg静脉滴注,1次/d.观察组采用郑氏“温通针法”进行治疗,1次/d.2组均以7天为1个疗程,共治疗4个疗程.结果:视力前后观察组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).观察组视野显效27眼,好转16眼,无效9眼,有效率为82.69％;对照组视野显效17眼,好转5眼,无效25眼,有效率56.14％.2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).P100波潜伏期、振幅较治疗前后观察组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:郑氏“温通针法”治疗治疗气滞血瘀型视神经萎缩,能显著提高视力,拓宽视野,改善视觉功能.
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盆炎汤保留灌肠治疗宫外孕术后盆腔炎45例
目的:观察盆炎汤保留灌肠联合氟罗沙星片治疗宫外孕术后盆腔炎的临床疗效.方法:将90例患者按照就诊的先后顺序随机分为观察组、对照组各45例,对照组口服氟罗沙星片,1次/d,0.4 g/次,晨起口服.观察组同时给予盆炎汤保留灌肠,1次/d.2组连续治疗2周.对所有患者随访6个月,比较2组性唤起时间、每月性生活次数、性功能及腰骶部疼痛、白带颜色及性质变化、神疲乏力等临床症状的缓解时间.结果:随访6个月时,性唤起时间观察组快于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);每月性生活占有率观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).随访6个月,性欲望、性兴奋、性高潮、阴道润滑、疼痛、性满意度等各项评分观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后腰骶部疼痛、白带颜色及性质变化、神疲乏力等临床症状缓解时间观察组均快于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:盆炎汤保留灌肠能有效的改善宫外孕术后慢性盆腔炎患者性生活质量,缓解患者临床症状.
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针刺腋神经治疗神经根型颈椎病所致肩臂痛40例
目的:观察针刺腋神经治疗神经根型颈椎病所致肩臂痛的临床疗效.方法:将80例患者随机分为观察组、对照组各40例,对照组采用药物保守治疗,观察组在对照组治疗基础上,联合实施腋神经分布针刺法,比较2组治疗前后颈椎曲度变化,治疗前、治疗后1、4周及治疗后3个月疼痛视觉模拟评分,统计临床疗效.结果:颈椎曲度治疗前2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).疼痛评分治疗前2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).总有效率观察组为95.0％,对照组为75.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腋神经走行取穴针刺治疗神经根型颈椎病肩臂痛,能显著改善患者颈椎曲度,缓解疼痛,提高临床治疗效果.
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参茸益精片对高原缺氧脑损伤中Caspase分子的影响
目的:观察参茸益精片对急性高原缺氧脑损伤的保护作用,并探讨其分子机制.方法:将18只SD大鼠随机分为空白对照组,模型对照组和参茸益精片治疗组,每组各6只,建立急性高原缺氧脑损伤大鼠动物模型,空白对照组大鼠给予常规饲料喂养,自由饮水,饲养环境维持在温度2 5℃和湿度50％,明暗周期1 2小时/12小时,模型对照组大鼠在上述饲养环境中,给予常规饲料并自由饮水,而治疗组动物在给予上述处理的同时,口服灌胃参茸益精片0.5 mg/kg.8周后,观察大鼠脑组织中Caspase-3和Caspase-9活性的影响,并通过Western blot和RT-PCR等实验,观察Caspase-3和Caspase-9蛋白和mRNA表达的变化.结果:与空白对照组相比,急性高原缺氧造成大鼠脑损伤,引起Caspase-3和Caspase-9活性显著增加(P＜0.05,n=6),分子生物学结果也显示,其表达水平显著增加(P＜ 0.05,n=6);参茸益精片治疗组的动物,Caspase-3和Caspase-9显著降低(P＜0.05,n=6).结论:参茸益精片可显著增加大鼠脑组织中Caspase-3和Caspase-9的活性和表达水平,可能与其脑保护作用有关.
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绿茶提取物对口腔鳞癌模型大鼠抗肿瘤组织中EphA2、EphrinA1和E-cadherin表达的影响
目的:观察绿茶提取物对口腔鳞癌模型大鼠抗肿瘤组织中EphA2、EphrinAl和E-cadherin表达的影响.方法:将45只健康Wistar大鼠分为正常对照组、模型对照组、绿茶提取物组,每组各15只,模型对照组以及绿茶提取物组给予5 g/L 4-NQO涂于口腔腭黏膜以建立口腔鳞癌模型大鼠,正常对照组不涂抹,正常饲养.绿茶提取物组于模型建立后开始给予绿茶提取物50 mg混合10 mL生理盐水,每日分2次灌胃,给药8周.其余2组给予生理盐水灌胃,剂量与使用频率和绿茶提取物组相同至实验结束.比较各组大鼠情况、组织中EphA2、EphrinAl和E-cadherin表达情况.结果:实验过程中严格遵守无菌操作,其中正常对照组无大鼠死亡,模型对照组大鼠4只死亡,死亡发生率为26.67％;绿茶提取物组1只死亡,死亡发生率为13.33％.治疗后,与正常对照组相比,模型对照组以及绿茶提取物组EphA2、EphrinA1平均光密度水平较高(P＜0.05),E-cadherin平均光密度水平较低(P＜0.05);与模型对照组相比,绿茶提取物组EphA2、EphrinA1平均光密度较低(P＜0.05),E-cadherin平均光密度较高(P＜0.05).结论:绿茶提取物能够改善口腔鳞癌模型大鼠症状,阻止癌细胞生长,可能与下调癌症组织EphA2、EphrinAl表达水平,上调E-cadherin表达水平有关.
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芪参益气滴丸预适应对缺氧复氧损伤心肌细胞的延迟保护作用及与HSP70的关系
目的:研究芪参益气滴丸预适应对缺氧复氧损伤心肌细胞的延迟保护作用,并进一步探讨其作用机制及与热休克蛋白70 (HSP70)表达的关系.方法:建立心肌细胞缺氧复氧损伤(H/R)及缺氧预适应(HPC)模型,以芪参益气滴丸预适应(QS)与HPC分别或同时作用于心肌细胞,并加入N-乙酰半胱氨酸(NAC)作为抑制剂取消HPC的延迟保护(DP)效应,在培养24小时后对心肌细胞进行H/R损伤,通过镜下观察细胞形态,检测CCK-8、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)以及HSP70的蛋白含量和mRNA表达,观察心肌细胞的损伤程度及HSP70的变化.结果:在经过H/R损伤后,QS组与HPC组心肌细胞表现出很好的细胞活性与抗氧化力,损伤轻(P＜0.05),HSP70蛋白含量和mRNA表达均高于H/R组(P＜0.5);NAC抑制了HPC对心肌细胞的延迟保护作用,表现为细胞活性降低、抗氧化能力减弱,损伤较重(P＜0.05),HSP70蛋白含量及mRNA表达显著降低(P＜0.05);HPC+NAC+QS组心肌细胞表现出很好的活性与抗氧化能力,损伤轻(P＜0.05),HSP70蛋白含量和mRNA表达显著升高(P＜0.5).结论:芪参益气滴丸预适应对缺氧复氧损伤心肌细胞具有延迟保护作用,其作用效果与缺氧预适应相当,其作用机制与多途径上调HSP70的表达有关.
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熄风胶囊对难治性癫痫大鼠海马Ⅰ型钠通道α亚基蛋白及mRNA表达的影响
目的:探讨熄风胶囊对氯化锂—匹罗卡品致难治性癫痫模型大鼠Ⅰ型钠通道α亚基蛋白及mRNA表达的影响.方法:建立氯化锂—匹罗卡品癫痫大鼠模型.实验大鼠随机分为8组:正常对照组(空白组)、模型对照组(模型组)、熄风胶囊低剂量组(熄低组)、熄风胶囊中剂量组(熄中组)、熄风胶囊高剂量组(熄高组)、卡马西平治疗组(CBZ组)、熄风胶囊中剂量+卡马西平组(熄卡组)、熄风胶囊中剂量+1/2卡马西平组(熄卡低组).熄低、中、高组分别予熄风胶囊0.33 g、0.66g、0.99g,浓缩剂2 mL;CBZ组予CBZ20 mg/kg;熄卡、熄卡低组分别予熄风胶囊0.66g和CBZ 20 mg/kg、CBZ 10 mg/kg;模型组和空白组分别予生理盐水2 mL.每天上午灌胃1次,共持续60天.给药结束后检测各组大鼠Ⅰ型钠通道α亚基蛋白及mRNA的表达.结果:1)免疫组化染色法示:与空白组比较,模型组SCN1A的表达高于空白组(P＜0.05);与模型组比较,各组治疗SCN1A的表达均低于模型组(P＜0.05);与CBZ组相比,熄卡组SCN1A的表达均低于CBZ组(P＜0.05);2)Western-blot示:与空白组比较,模型组SCN1A的表达高于空白组(P＜0.05);与模型组比较,各治疗组SCN1A的表达均低于模型组(P＜0.05);与CBZ组比较,熄卡低组SCN1A的表达低于CBZ组(P＜0.05);3)Real-t ime RT-PCR示:熄高组、熄中组、熄低组、熄卡组对SCN1A mRNA表达有抑制作用,而卡马组、熄卡低组对SCN1AmRNA表达有促进作用.结论:免疫组化、West ern-b lot、Rea l-t imeRT-PCR结果显示:与正常大鼠相比,IE大鼠海马SCN1A在蛋白与mRNA两个层面均表达上调.熄风胶囊可能通过抑制癫痫大鼠海马Ⅰ型钠通道α亚基蛋白及基因的表达抑制钠电流,从而降低癫痫反复自发性发作的可能.
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运脾颗粒对功能性消化不良大鼠胃肠激素的影响
目的:观察运脾颗粒对模型大鼠胃肠激素的影响,探讨其防治功能性消化不良(FD)的可能作用机理.方法:采用随机分组法将70只SD大鼠分为正常对照组(空白组)1 5只,造模组55只,按适度夹尾刺激为主的复合因素建立肝郁脾虚型FD大鼠模型,造模结束后2组各随机抽取5只,并测定胃排空率及小肠推进率,验证造模是否成功.造模结束后将造模组大鼠随机分为模型组、运脾颗粒低、中、高剂量组及西药组,每组1 0只.空白组及模型组的大鼠每日用生理盐水以0.01 mL/g灌胃,运脾颗粒高、中、低各剂量组分别配置成0.216 g/mL、0.108 g/mL、0.054 g/mL均以0.01 mL/g灌胃,西药组将多潘立酮片研碎成粉末制成0.27 mg/mL的混悬液以1 mL/100 g灌胃,6组均2次/d,给药14天.干预结束后观察各组大鼠体质量、食量、毛色、激惹情况、精神状态及粪便性状等一般情况;记录实验过程中各组大鼠的体质量、食量,用ELISA法检测各组大鼠血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、胆囊收缩素(CCK)含量的变化.结果:与模型组相比,运脾颗粒各剂量组及西药组大鼠进食量、体质量均增加,差异有统计学意义(P＜0.01);而运脾颗粒各剂量组与西药组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).与模型组相比,运脾颗粒各剂量组及西药组大鼠血清MTL、GAS含量升高,血清CCK含量下降,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01);且运脾颗粒中、高剂量组大鼠血清MTL、GAS、CCK含量变化与西药组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05),而低剂量组与西药组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:运脾颗粒可增加肝郁脾虚型FD大鼠进食量及体质量,改善模型大鼠的精神状态、粪便、毛色等宏观表征,可能与运脾颗粒上调模型大鼠血清MTL、GAS及下调血清CCK的水平有关,也是运脾颗粒防治FD的作用机理之一.
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单纯针刺治疗不孕症的临床研究新进展
通过搜集近10年单纯性针刺治疗女性不孕症的相关文献,分析单纯性针刺治疗不孕症的特点、优势及其存在的问题.发现就选穴而言,单纯性针刺治疗不孕症的临床研究以常规腧穴(中极、关元、子宫、足三里、三阴交)为主,常规腧穴配合辨证选穴或分期选穴等选穴方法的针刺研究次之,不同选穴均可提高不孕症治疗有效率,但其疗效可能存在一定差异.就整体而言,单纯性针刺治疗不孕症的临床观察仍相对较少,且存在研究水平较低、无统一选穴标准及临床观察指标、缺乏不孕症的情志调节等问题,应引起重视并加以改进.
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针灸与语言康复训练治疗中风失语症的临床研究进展
就近年来针灸与语言康复训练疗法治疗中风失语症的研究进行综述,发现针灸与语言康复训练相结合的治疗方式,疗效明显优于单一治疗的方法.提示在针对此病的治疗中应以提高临床疗效为宗旨,采用中医、西医和康复互相结合的综合疗法.
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普通成人病房病情评估量表的研究进展
探讨目前临床上普通成人病房病情评估量表的应用现状,这些量表包括急性生理和慢性健康状况评分、简单临床评分、早期预警评分、快速短时间生理量表、快速急诊医学量表和疾病严重程度评价量表,经综合比较分析,期望探索适用于普通成人病房的病情评估量表.
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蛇床子素现代药理研究进展
本文从补益和祛邪2个方面总结蛇床子的有效成分蛇床子素的现代药理研究进展,认为蛇床子素补益方面具有保护生殖系统作用、抗骨质疏松、保护神经系统;祛邪方面具有抗肿瘤、抗氧化和免疫调节、降酶保肝、降糖降压、镇痛作用.
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水蛭在骨伤科的应用进展
通过分析近年来的相关文献,就水蛭在伤口愈合、周围血管病变、骨性关节炎及骨科其他疾病中的临床应用及研究情况进行综述,旨在指导临床应用.
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基于代谢组学的中医证候本质研究述要
从代谢组学与中医证候的关系、证候代谢组学临床研究和证候代谢组学实验研究3个方面,就痰阻心脉、气阴两虚、血瘀、脾气虚、肾阴(阳)虚、肝阳上亢(阴虚阳亢)、湿热和外寒内饮等证型的代谢组学研究近5年来的进展情况并进行系统分析,旨在深入阐明中医证候的内在发生机制,探讨其发生发展的物质基础和提供可作为辅助诊断的客观量化指标,以期提高中医临床辨治水平和疗效.
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对压疮风险患者主要照顾者相关知识及照顾行为的调查
目的:调查压疮风险患者主要照顾者压疮相关知识的掌握情况和行为现状.方法:采取问卷调查方法对兰州市9家三甲医院1 94名压疮风险患者主要照顾者进行调查.问卷包括认知和行为2部分内容,认知内容涉及压疮相关知识、易感性和严重性3个维度,相关知识赋分0～1分,易感性和严重性赋分1～5分,总分63分;行为内容涉及翻身行为、皮肤护理、营养支持3个维度,赋分0～3分,总分57分.得分越高,压疮认知程度越高,照顾行为越好.结果:照顾者压疮相关知识平均得分(21.25土3.59)分,易感性得分(6.81±1.24)分,严重性得分(18.82士2.21)分,压疮相关行为得分(37.98±5.58)分.影响照顾者照顾行为的主要因素为年龄和压疮相关知识.结论:照顾者对压疮的易感性、严重性认识不足,压疮预防行为中尤以翻身行为差.
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益气固本调免方对IgA肾病患者外周血TGF-β1表达的影响
目的:观察益气固本调免方对IgA肾病患者血转化生长因子β1(TGF-β1)的影响.方法:将85例IgA肾病(CKD1-4期)患者随机分为2组,观察组43例给予益气固本调免方治疗,对照组42例给予科素亚治疗,疗程4个月.观察2组治疗前后临床疗效,24小时尿蛋白定量,尿红细胞数,血TGF-β1水平,平均动脉压及肾小球滤过率.结果:总有效率观察组为74.4％,对照组为42.9％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组24小时尿蛋白定量降低(P＜0.05),观察组尿红细胞数和24小时尿蛋白定量显著降低(P＜0.05),组间比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).血TGF-β1水平观察组显著降低,组内比较差异有统计学意义(P＜0.05),对照组有降低趋势,但治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05);血TGF-β1水平的改善显著优于对照组(P＜0.05).平均动脉压及肾小球滤过率,治疗前后2组间比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).血TGF-β1水平变化与尿红细胞数(r=0.834 2,P＜ 0.01)、24小时尿蛋白定量(r=0.568 2,P＜0.05)观察组呈正相关.结论:益气固本调免方能有效减少IgA肾病患者的血尿和蛋白尿,其机制可能与血TGF-β1水平的变化相关.
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舒肝解郁胶囊对围绝经期失眠妇女血清FSH、IL-1β及5-HT的影响
目的:探讨舒肝解郁胶囊对更年期失眠妇女血清促卵泡激素(FSH)、白介素1β(IL-1β)及5-羟色胺(5-HT)的影响.方法:将76例肝郁型围绝经期失眠女性,按1∶1比例随机分为对照组、观察组,每组38例.对照组予艾司唑仑、谷维素治疗,观察组予舒肝解郁胶囊治疗.检测2组血清性激素、细胞因子及单胺类神经递质水平,应用多导睡眠图(PSG)评价睡眠质量,比较临床效果.结果:与治疗前比较,对照组促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)无变化,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组FSH、LH明显降低(P＜0.01),E2升高(P＜0.01);2组IL-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、5-HT、β-内啡肽(β-EP)均升高(P＜0.01),5-羟吲哚乙酸(5-HI AA)降低(P＜0.01),睡眠潜伏期(SL)、觉醒次数(AT)、觉醒时间(AWT)、REW睡眠潜伏期(RL)降低(P＜0.01),睡眠效率(SE)升高(P＜0.01),S1降低(P＜0.01),S 2、S3+S4、快波睡眠(REM)升高(P＜0.01).与对照组比较,观察组FSH、LH较低(P＜0.01),E2较高(P＜0.01),IL-1β、TNF-α较高(P＜0.01),5-HT、β-EP较高(P＜0.01),5-HIAA较低(P＜0.01),SL、AT、AWT、RL均较低(P＜0.01),SE较高(P＜0.01),S1较低(P＜0.01),S2、S3+S4、REM较高(P＜0.01),总有效率较高(P＜0.05).结论:中药舒肝解郁胶囊通过调节FSH、IL-1β、5-HT等机制,从而改善更年期失眠女性睡眠质量.
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蒙定水论治慢性阻塞性肺疾病稳定期经验撷英
蒙定水教授认为慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期为本虚标实之证,以久病肺气虚损为本,然痰瘀贯穿于疾病之始终,注重审证求机,培土生金,肺脾同治,兼及肾脏,纠正本虚,擅用膏方以培补机体,并强调治肺需活血,斩断标实的滋生源头.
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赵智强教授辨治腹泻型肠易激综合征经验介绍
赵智强教授认为肠易激综合征的病因主要分为禀赋不足、饮食不节、情志不畅、病后体虚;病机主要是脾失健运、肝郁克脾、火不暖土;病性证素主要有气虚、湿滞、阳虚、气滞4种;病位证素:病位在肠,与肝、脾、肾3脏相关;主要治法包括健脾涩肠止泻、抑肝扶脾止泻、温肾涩肠止泻;宜选用参苓白术散、痛泻要方、四种丸配合桃花汤加减治疗.
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HPLC法测定射干扶正口服液中射干苷的含量
目的:建立射干扶正口服液中射干苷的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法(HPLC),色谱柱为Agilent Eclipse PlusC18(250mm×4.6mm,5 μm),以乙腈-水(28:72)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长265 nm,柱温30℃进行检测.结果:射干苷的线性范围为:18.40～184.00μg/mL,线性方程为:Y=44.21X-0.6,r=0.999 8,r=0.999 8:平均加样回收率为99.75％(RSD％=1.11％).结论:该法稳定、快速、简便,结果准确、可靠,可用于射干扶正口服液中射干苷的含量测定.
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双指标控制半夏曲质量及其含量检测方法研究
目的:通过测定琥珀酸和盐酸麻黄碱的含量来控制半夏曲的质量.方法:采用电位滴定法建立琥珀酸成分的含量测定方法,通过紫外分光光度法建立其中盐酸麻黄碱的含量测定方法.结果:琥珀酸含量测定线性范围为1.8 ～ 7.8 mg/mL (r=0.999 2),平均回收率(n=6)为100.19％(RSD=2.26％);盐酸麻黄碱含量测定线性范围是0.008 2 ～0.041 0 mg/mL (r=0.999 1),平均回收率(n=6)为99.71％(RSD=2.38％).结论:本方法灵敏、准确、重复性好,可作为半夏曲的质量控制方法.
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中医经典教学及考核模式源流考述
中医作为中华传统文化中的瑰宝,为中华民族的繁荣昌盛发挥了不可替代的作用.西汉时期《黄帝内经》成书,之后《傩经》斜农本草经》《伤寒杂病论》等中医经典陆续问世,中医的理论体系不断完善.历朝历代医学教育机构对中医经典十分重视,在医学考试中对中医经典的考核也各有特点,笔者总结归纳历代中医经典的考核模式,对现代中医教育进行思考,并由此提出相关建议,以促进当代中医师的培养.
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基于“医教协同”背景下中医临床人才培养的思索
用“早临床、多临床、反复临床”的教育理念从宏观与微观角度对临床人才培养体系进行分析,诠释中医特色临床人才培养.
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急性腰扭伤中医药外治方剂配伍规律
总结急性腰扭伤的中医临床外治现状,筛选中国期刊全文数据库(CNKI)收录的急性腰扭伤外用治疗方剂,基于中医传承辅助平台进行处方用药规律分析,为中医药治疗运动性损伤提供参考.
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忍冬藤痛风颗粒制备工艺研究
目的:筛选忍冬藤痛风颗粒的制备工艺.方法:采用正交实验优选忍冬藤痛风颗粒的佳提取工艺,以佳提取工艺条件进行制剂工艺研究.结果:忍冬藤痛风颗粒组方药材佳提取工艺为:料液比(1∶15),提取3次,每次1.5h;佳制剂成型工艺为:干浸膏粉、动物药粉、10％糊精:乳糖(1∶1)和0.5％的阿斯巴甜,混匀,以45％的乙醇润湿,制粒,干燥,即得.结论:该制备方法简单可行,所得制剂质量稳定,可作为忍冬藤痛风颗粒的制备工艺.
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响应曲面-多指标评价法优化枳椇子提取工艺
目的:以枳棋子为原料,利用响应曲面-多指标评价法优化枳椇子的提取工艺.方法:在单因素试验的基础上,应用Box-Behnken设计方法建立数学模型,选择提取时间、溶剂倍数、提取次数为影响因子,以枳棋子干膏粉中皂苷含量、总黄酮含量及干膏收率3个指标为响应值,进行响应曲面分析.结果:枳棋子的佳工艺条件为提取时间2小时、提取次数4次、溶剂倍量8倍量.结论:提取工艺与模型高度拟合,可以用于工业生产.
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复方红芪促睡眠颗粒剂制备工艺研究
目的:确定复方红芪促睡眠颗粒剂的制备工艺.方法:以正交实验法优选复方红芪促睡眠颗粒剂的佳提取工艺条件,以佳提取工艺条件进行制剂工艺研究.结果:取处方量的复方红芪方中药,加1 0倍水煎煮3次,1.5h/次,合并煎液,静置,滤过,煎煮浓缩至相对密度为1.25 ～ 1.30 (60℃)的稠膏,减压干燥(70℃),得到干膏粉.干膏粉和糊精按1∶1.5混合均匀后以85％乙醇溶液为湿润剂制成颗粒,干燥,即得.结论:该制备方法简单可行,所得制剂质量稳定,可作为复方红芪促睡眠颗粒剂的制备工艺.
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黄连总生物碱的提取纯化及含量测定
目的:建立黄连醇提物、黄连总生物碱的提取纯化及含量测定.方法:黄连粗粉用22倍量70％乙醇提取,提取液回收乙醇,浓缩成干膏;取部分干膏用1 0倍量0.5％硫酸溶解、静置、过滤,酸水液加石灰乳调pH至10～ 12,过滤,滤液加浓HCL调pH为1～2,再加入药液量6％～ 10％的氯化钠盐析,放置,过滤,得沉淀A与滤液A;将沉淀A溶于1 0倍量热水,加石灰乳调pH8.5 ～9,趁热过滤,再将滤液加HCL调至pH 2～3,放置,过滤,沉淀水洗至中性,抽干,将得到的总生物碱反复用热水溶解处理.将滤液A加氨水调至pH 8～9,放置,过滤,再将沉淀用乙醇重结晶,得小檗胺;用紫外分光光度法定总生物碱含量.结果:得黄连干膏,黄连总生物碱(纯度为92.84％) 15.8 9,小檗胺1.5g;盐酸小檗碱在浓度为0.579 μg/mL～8.682 μg/mL范围内,线性方程为A=81.159C-0.02 2,r=0.999 9,浓度与吸光度呈现良好的线性关系.结论:制备黄连醇提物及黄连中总生物碱的方法简便易操作;盐酸小檗碱的含量测定方法稳定性好,精密度较高,重现性好,操作简便.
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古代哲学视野下的中医脾胃理论
中医学是以古代哲学的思维方法为认识基础,故研究脾胃理论要以哲学思想为指导,脾胃主持中州,安和五脏,对人体生理病理有重要意义,笔者旨在从中国古代哲学思想——兵家、道家学派角度阐述脾胃之理论,探索脾胃与时空观、兵法思想、坤土之德之间的深层内涵,以期拓宽对脾胃理论思维方法的认识,指导、应用于临床实践.
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刘国安教授治疗老年高血压病(眩晕病)学术思想总结
刘国安教授认为老年高血压病主要病机为气血紊乱,提出治疗该病应从老年人的特有发病机制出发,运用补气活血,通补结合的原则遣方用药,以达到治病求本的目的.
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张璐使用细辛的经验
通过分析张璐使用细辛的医案及相关医论,将细辛功效归纳为:散邪利肺、行气利水、温肾升阳,经配伍可治疗肺病、虚劳、妊娠恶阻及漏下等病证.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
