西部中医药杂志
Western Journal of Traditional Chinese Medicine 서부중의약
- 主管单位： 甘肃省卫生厅
- 主办单位： 甘肃中医药研究院
- 影响因子： 0.98
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-6852
- 国内刊号： 62-1204/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血液透析患者动静脉瘘优质护理效果分析
目的:观察血液透析患者动静脉瘘优质护理效果.方法:将血液透析患者1 00例采用随机数字表法分为常规护理干预组和优质护理干预组,常规护理干预组患者仅接受常规护理干预,而优质护理干预组患者通过网络平台进行延续性护理,比较2组患者动静脉瘘并发症发生率及护理满意度.结果:优质护理干预组患者动静脉瘘并发症发生率为2.00％,低于常规护理组的66.00％,差异有统计学意义(x2=5.983,P＜0.05).优质护理干预组护理服务满意度为100.00％,高于常规护理干预组的88.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理干预能显著减少血液透析患者动静脉瘘并发症发生率,能有效提高患者护理满意度.
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麻疹合并肺炎患儿发热出疹期中药擦浴护理效果
目的:观察麻疹合并肺炎患儿的中药擦浴护理效果.方法:将麻疹合并肺炎发热出疹期患儿117例根据随机数字表法分为治疗组59例和对照组58例,2组患儿在常规中西药抗感染、抗病毒及其他支持治疗的基础上,治疗组患儿加用中药擦浴护理,对照组患儿加用温水擦浴护理,比较2组患儿体温变化、2次发热间隔时间、皮疹出齐时间及重症并发症发生率.结果:治疗组患儿中药擦浴后60、90分钟的平均体温分别为(38.08±1.15)℃和(37.41±1.23)℃,与对照组的(38.64±1.02)℃、(38.12±1.48)℃比较明显降低(P＜0.05);体温恢复到正常时间(4.62±2.21)天与对照组的(5.56±2.37)天相比明显缩短(P＜0.05);皮疹出齐时间(2.72±1.06)天与对照组的(3.36±1.24)天相比明显缩短(P＜0.05);重症并发症发生率(5.08％)与对照组(18.97％)相比明显减少.结论:麻疹合并肺炎患儿出疹期予中药擦浴护理,可有效降温,缩短退热、透疹时间,降低重症并发症的发生率.
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流程化护理干预对胃肠镜检查术患者心理的影响
目的:探究流程化护理干预对胃肠镜检查术患者心理及疗效的影响.方法:将采用胃肠镜检查术的患者214例按照数字表法随机分为观察组和对照组各1 07例.对照组按常规胃肠镜检查术进行操作,观察组在对照组基础上增加流程化护理干预.对比2组患者检查时心理状况及检查时间、收缩压等指标.结果:观察组在检查时出现恐惧不安、紧张焦虑等心理状况及检查不配合的比例均少于对照组,并且观察检查操作时间、麻醉用药量、发生呼吸抑制比例以及检查时患者的收缩压、心率也小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对进行胃肠镜检查术的患者应用流程化护理干预能有效缓解患者心理状况,减轻患者心理压力.并且对检查时间、麻醉药物用量有显著降低作用,检查时收缩压及心率波动小,检查效果更好.
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集束化护理对骨科患者压疮发生的预防效果
目的:观察集束化护理对骨科患者压疮发生的预防效果.方法:选择201 3年1月至2014年6月实施集束化护理干预的330例住院骨科患者作为观察组,201 0年6月至2012年12月实施常规护理的31 0例住院骨科患者作为对照组,对照组实施常规护理,观察组实施集束化护理预防方案.比较2组患者褥疮知识的掌握度、压疮发生情况、护理满意度及住院时间.结果:观察组褥疮知识的掌握度为81.82％、患者护理满意率为98.48％,高于对照组的61.29％、95.81％;观察组压疮发生率为0.61％、住院时间为(13.28±3.21)天,低于对照组的3.22％、(15.05±3.29)天(P＜0.05).结论:集束化护理方案可使护士掌握压疮的发生机理,正确评估压疮发生的高危因素,熟悉压疮预防的流程,掌握系统化干预措施,有效预防骨科患者压疮的发生.
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香砂六君子汤治疗糖尿病性胃轻瘫临床疗效对比研究
目的:比较香砂六君子汤与莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫的临床疗效.方法:将糖尿病性胃轻瘫患者156例随机分为2组各78例,香砂六君子汤组予香砂六君子汤治疗,莫沙必利组予莫沙必利治疗,2周为1个疗程,2个疗程后观察疗效.结果:总有效率香砂六君子汤组为74.4％,莫沙必利组为80.8％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者胃排空时间均较治疗前缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后胃排空时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组副反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:香砂六君子汤治疗糖尿病性胃轻瘫,有一定临床疗效,能改善患者胃排空时间,与莫沙必利比较在临床疗效、胃排空时间方面无显著差异.
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疏肝滋肾汤治疗绝经后女性骨关节炎的临床观察
目的:观察疏肝滋肾汤治疗绝经后女性骨关节炎的临床疗效.方法:将绝经后女性骨关节炎患者60例随机分为2组,每组30例,治疗组予疏肝滋肾汤加减治疗;对照组予盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,4周为1个疗程,2个疗程后观察疗效.结果:总有效率治疗组为96.67％,对照组为83.33％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后单项中医症状疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:疏肝滋肾汤治疗绝经后女性骨关节炎疗效肯定.
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活络止痛软膏联合体冲击波治疗足底筋膜炎62例
目的:观察活络止痛软膏配合体外冲击波治疗足底筋膜炎的临床疗效.方法:将足底筋膜炎患者124例随机分为治疗组和对照组各62例,2组均予体外冲击波疗法,2次/周,4次为1个疗程,治疗组、对照组在此基础上分别外用活络止痛软膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂5 g/次,2～3次/d,足底涂擦并轻揉3～5分钟,使药物全部吸收,治疗2周后,比较2组的疗效及临床症状积分.结果:治疗后2组患者的疼痛积分均较治疗前好转(P＜0.05),治疗后2组临床疗效和疼痛积分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:活络止痛软膏配合体外冲击波疗法能够有效缓解足底筋膜炎症状,与双氯芬酸二乙胺乳胶剂配合体外冲击波疗法效果相当.
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中西医结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效
目的:观察中西医结合治疗老年患者慢性阻塞性肺部疾病(COPD)加重期的临床疗效.方法:将COPD急性加重期年龄≥65岁患者84例随机分为2组,对照组接受常规西药治疗,试验组在常规西药治疗的基础上根据患者自身情况给予自拟健脾清肺化痰方剂,持续治疗3周比较治疗前后2组患者的临床疗效及动脉血氧分压(PO2)、动脉血二氧化碳分压(PCO2)的变化情况.结果:试验组总有效率为92.86％,对照组为80.95％,2组比较差异具有统计学意义(P=0.026).试验组患者治疗后PO2明显升高,PC02明显下降,对照组改变并不明显.试验组患者治疗后PO2较治疗前明显增加,治疗前后比较差异具有统计学意义(P=0.019),与对照组治疗后相比明显增高(P＜0.05).试验组患者治疗后PCO2较治疗前明显降低(P＜0.01),且较对照组降低明显(P=0.021).结论:中西医结合治疗可有效提高老年患者COPD急性加重期的临床疗效,明显改善患者的血气指标,提高肺通气功能.
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芪芩汤联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效
目的:观察芪芩汤联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效.方法:将乙肝病毒HBV-DNA阳性且中医辨证为肝郁脾虚兼湿热证的慢性乙型肝炎患者70例随机分为治疗组及对照组各35例.对照组予拉米夫定100 mg,1次/d,口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用芪芩汤,1剂/d,水煎200 mL,分2次口服,1年后观察疗效.结果:1年后拉米夫定耐药率治疗组、对照组分别为11.43％,31.43％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗6个月后,治疗组血清HBV-DNA转阴率为77.14％,高于对照组的54.29％(P＜0.05).治疗组ALT、AST较对照组恢复更显著(P＜0.05).中药对改善口干苦、肝区胀痛、脘腹痞胀、溲黄、舌苔方面明显优于对照组,2组总有效率比较有显著性差异(P＜0.01).结论:与单独应用拉米夫定比较,芪芩汤联合拉米夫定治疗中医辨证为肝郁脾虚兼湿热型慢性乙型肝炎患者,有更理想的疗效,能有效降低拉米夫定耐药率,抑制HBV-DNA复制,改善肝功能及临床症状.
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养心复脉汤对阵发性房颤患者左房功能及血清hs-CRP表达的影响
目的:探讨养心复脉汤对阵发性房颤患者左房功能及血清hs-CRP表达的影响.方法:将阵发性房颤患者70例随机分为观察组和对照组各35例.对照组患者给予西药治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予养心复脉汤治疗,疗程均为3个月.观察并记录2组患者痊愈、显效、有效、无效及治疗前后中医证候积分、房颤持续时间与心室率、血清hs-CRP含量的变化.结果:有效率观察组为88.6％,对照组为57.1％,2组比较差异有统计学意义(x2=7.224,P=0.007);中医证候积分、房颤持续时间与心室率、血清hs-CRP治疗前2组患者比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后2组患者各指标均较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05),其中观察组的中医证候积分、血清hs-CRP低于对照组(t=5.229,P=0.000;t=2.415,P=0.016),房颤持续时间与心室率组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:养心复脉汤治疗阵发性房颤可显著提高患者治疗效果,改善中医证候积分,降低房颤持续时间与心室率,降低血清hs-CRP的表达.
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穴位注射辅助治疗抑郁障碍的临床对照研究
目的:观察穴位注射辅助治疗抑郁症的疗效.方法:将抑郁障碍患者62例根据入院先后顺序采用随机数字表法分为治疗组和对照组各31例,对照组予帕罗西汀治疗,治疗组在对照组药物治疗的基础上采用穴位注射中药治疗,3个疗程后观察效果.结果:总有效率治疗组为96.8％,对照组为90.3％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位注射辅助治疗抑郁障碍效果较好.
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平衡针灸治疗胸壁软组织闭合损伤疗效观察
目的:观察平衡针灸治疗胸壁软组织闭合损伤的临床疗效.方法:将胸壁软组织闭合损伤患者102例随机分为对照组与试验组各51例.对照组应用双氯芬酸钠缓释片和活血止痛胶囊口服;试验组单纯采用平衡针灸进行治疗,1次/d,分别观察治疗后5分钟、24、48、72小时疼痛程度及临床疗效.结果:试验组与对照组72小时治愈率分别为90.20％和29.41％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:平衡针灸治疗胸壁软组织闭合损伤优于双氯芬酸钠缓释片和活血止痛胶囊.
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观察“冬病夏治”穴位贴敷、针刺、拔罐综合治疗产后痹的临床疗效
目的:观察“冬病夏治”穴位贴敷及针刺、拔罐、走罐综合治疗产后痹的疗效.方法:将产后痹患者1 06例随机分为贴敷组和针刺照射组,每组53例;贴敷组给予穴位贴敷、针刺、拔罐、走罐综合治疗.针刺照射组采用针刺穴位配合TDP照射治疗.观察治疗前后2组患者症状、体征改善情况,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)法、尼莫地平法和疗效指数评分法判断疗效.结果:贴敷组临床治愈率60.38％,总有效率96.23％,针刺照射组临床治愈率37.74％,总有效率84.91％,2组比较临床治愈率贴敷组明显高于针刺照射组,差异有统计学意义(P＜0.01);总有效率贴敷组高于针刺照射组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:依据“冬病夏治”原理,采用穴位贴敷、针刺、拔罐、走罐综合治疗产后痹疗效确切,方法简单.
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穴位注射联合按摩对乳腺癌术后患者肢体功能恢复的影响
目的:探讨穴位注射联合按摩对乳腺癌术后患者肢体功能恢复的影响.方法:将乳腺癌术后患者120例随机分为2组各60例,观察组采用穴位注射联合按摩治疗,对照组常规治疗;以肩关节功能、肢体发生并发症、生活质量为观察指标,评价2组患者肢体功能恢复情况.结果:观察组在改善患者术后关节活动度、减少患肢并发症以及在提高患者生活质量方面,与对照比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位注射联合按摩可有效改善乳腺癌术后患者的患肢功能,提高其生活质量.
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大血藤对慢性盆腔炎模型大鼠血清IL-6、TNF-α及子宫病理组织形态学的影响
目的:探讨大血藤对慢性盆腔炎模型大鼠血清IL-6和TNF-α及子宫病理形态学的影响.方法:采用苯酚胶浆法建立大鼠慢性盆腔炎模型,以血清中IL-6和TNF-α含量、子宫肿胀程度及病理组织形态学评价为考察指标,考察大血藤对盆腔炎大鼠的影响.结果:与模型组比较,大血藤各剂量组大鼠血清中IL-6、TNF-α含量均不同程度降低,子宫内膜病理组织形态学较模型组显著改善,子宫肿胀呈现减轻趋势.结论:大血藤通过抑制炎症相关反应,发挥对盆腔炎的治疗作用.
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荣骨定痛膏对骨性关节炎大鼠IL-1β、NO及氧自由基代谢的影响
目的:探讨荣骨定痛膏对骨性关节炎模型大鼠白介素1β(IL-1β)、一氧化氮(N0)及氧自由基代谢的影响.方法:采用注射4％木瓜蛋白酶复制骨性关节炎大鼠模型,通过观测膝关节功能,血清IL-1β、关节液NO与NOS、关节组织氧自由基代谢等指标,探讨荣骨定痛膏对骨性关节炎的治疗作用及作用机制.结果:荣骨定痛膏可明显减小骨性关节炎大鼠关节滑膜肿胀厚度,扩大膝关节的活动范围,降低血清IL-1β、关节液NO及NOS的水平,提高滑膜组织中SOD的活性而降低MDA的含量.结论:荣骨定痛膏对骨性关节炎模型大鼠具有一定治疗作用,抑制IL-1β诱导的NO的产生而发挥抗氧化、抑制滑膜细胞的凋亡是其治疗骨性关节炎的作用机制之一.
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清肝祛湿活血方对非酒精性脂肪肝大鼠Srebp-1c表达的影响
目的:探讨清肝祛湿活血方对非酒精性脂肪肝大鼠肝脏固醇调节元件结合蛋白-1c(Srebp-1c)表达的影响.方法:将雄性SD大鼠随机分为空白组,模型组,多烯磷脂酰胆碱组,清肝祛湿活血方低、中、高剂量组6组.常规饲养7天后,空白组给予普通饲料喂养;其余各组给予高脂饲料喂养+腹腔注射四环素制备非酒精性脂肪肝大鼠模型,共4周.造模成功后清肝祛湿活血方各剂量组用清肝祛湿活血方治疗,多烯磷脂酰胆碱组予易善复治疗,模型组和空白组给予等量蒸馏水.给药4周后观察大鼠血脂、肝组织病理学改变及Western Blot法测定肝脏Srebp-1c表达.结果:与模型组比较,清肝祛湿活血方低、中、高剂量组TG和TC明显降低(P＜0.05);肝脂肪变性明显减轻;肝脏Srebp-1c表达均明显下降(P＜0.01).结论:清肝祛湿活血方能下调大鼠肝脏Srebp-1c表达,对非酒精性脂肪肝有较好的治疗作用.
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三七多糖对2型糖尿病大鼠高同型半胱氨酸信号通路的影响
目的:探讨三七多糖对2型糖尿病大鼠肝脏高同型半胱氨酸代谢信号通路3个关键分子亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)、胱硫醚β-合酶(CBS)、5-甲基四氢叶酸高半胱氨酸甲基转移酶(MTR)表达的影响.方法:将60只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组以及三七多糖治疗组,每组20只,模型组以及三七多糖治疗组给予高脂高糖饮食6个月建立2型糖尿病模型,模型建立成功后三七多糖治疗组给予三七多糖57 mag/(kg·d)灌胃治疗,模型组给予同体积生理盐水灌胃,分别在治疗4周和8周后处死大鼠各半,收集血清和肝脏进行相关指标的检测.结果:治疗4周后大鼠血糖以及胰岛素抵抗指数三七多糖治疗组较模型组降低(P＜0.05),8周后进一步降低,胰岛素水平治疗4周后三七多糖治疗组较模型组降低(P＜0.05),8周后较4周无进一步改善;三七多糖治疗后,大鼠叶酸较模型组有一定升高,但差异无统计学意义(P＞0.05),维生素B12在治疗4周后较模型组明显升高(P＜0.05),治疗8周后进一步升高;同型半胱氨酸在治疗4周后明显降低(P＜0.05),但在8周后无进一步改善;治疗4周后,与模型对照组比较,三七多糖治疗组MTHFR、MTR以及CBSmRNA及蛋白表达升高(P＜0.05),治疗8周后进一步升高,但未达到空白组水平.结论:三七多糖可显著降低模型大鼠血清中同型半胱氨酸含量,其可能是通过调控高同型半胱氨酸信号通路相关蛋白MTHFR、CBS、MTR的表达来实现.
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参桂保心浓煎剂对心衰大鼠NT-pro BNP及Caspase-3的影响
目的:探讨参桂保心浓煎剂对异丙肾上腺素(Isoproterenol,ISO)诱导左心室功能不全大鼠血清N-端脑钠肽前体(NT-pro BNP)和心肌半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)的影响.方法:将50只雄性Wistar大鼠随机分模型组,低、中、高剂量组和空白组,每组10只.模型组予致心力衰竭剂量(85 mg/kg)ISO后给予等容量的生理盐水,空白组不予任何干预,余各组ISO给药后予低、中、高剂量的参桂保心浓煎剂治疗,8周后采用ELISA法测NT-pro BNP含量,HE染色观察心肌组织形态学,免疫组化检测Caspase-3蛋白表达.结果:1)与模型组相比,各药物组均可降低NT-pro BNP水平(P＜0.01),但仍高于空白组(P＜0.01),与中剂量相比,低剂量组无明显差别(P＞0.05),高剂量组显著下降(P＜0.01).2)与模型组相比,各药物组均能抑制Caspase-3表达(P＜0.01),但仍高于空白组(P＜0.01),其抑制作用高剂量组强于中剂量组(P＜0.01),中剂量组强于低剂量组(P＜0.05).结论:参桂保心浓煎剂能降低ISO诱导的左心室功能不全大鼠NT-pro BNP水平,改善心功能,可能机制是抑制Caspase-3过度表达,阻断细胞凋亡.
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骨折内固定术后感染原因分析及治疗策略
目的:查阅近年相关文献,总结骨折术后感染原因,归纳具体治疗措施.方法:分析近年骨折内固定术后感染患者相关文献,总结骨折内固定术后感染的原因及对策.结果:骨折内固定术后感染原因是多方面的,通过各方面原因分析为骨折术后感染的控制和预防提供参考依据.结论:对骨折内固定术后感染干预的关键是做到旱发现、旱治疗,通过合理使用敏感抗生素,严格遵循无菌操作技术,规范侵入性操作,提高机体抵抗力,可减少骨折术后感染发生率,提高患者的预后.
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肛肠术后尿潴留原因及中西医护理
从原因分析、预防措施、护理措施3方面入手探讨肛肠术后尿潴留原因及中西医护理措施,指出中医在预防和护理肛肠术后尿潴留方面独具特色,而且简单易行,疗效已得到证实,应大力推广应用,护理人员还应积极关注国内外对肛肠术后尿潴留护理的新研究,为其提供及时、有效的护理措施以减轻患者痛苦.
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中药制剂治疗术后认知功能障碍的研究
从参附注射液、银杏叶制剂、其他用于预防治疗术后认知功能障碍(POCD)的中药制剂、术后认知功能障碍的预防4方面入手探讨中药制剂对术后认知功能障碍的治疗,指出中药制剂预防治疗POCD的临床疗效显著,但其在流行病学、病因学、发病机制、治疗和预防方面均存在众多未知领域,进一步研究中药制剂对POCD的治疗作用具有深远意义.
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营养干预对2型糖尿病患者血糖水平影响及多因素Logistic分析
目的:了解2型糖尿病住院患者的膳食摄入情况,分析比较医学营养干预前后患者膳食与生活方式对血糖水平的影响,为糖尿病患者膳食计划的制定提供依据.方法:采取多阶段分层列队研究的方法,选取医学营养干预的住院2型糖尿病患者284例,自制调查问卷对其干预前后膳食结构、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 hPG)、3个月后糖化血红蛋白比例(HbA1c％)等指标的变化进行分析.结果:284例2型糖尿病住院患者单纯饮食控制(未服降糖药167例)调整前3大营养素构成比例为碳水化合物占63.56％,蛋白质占15.21％,脂肪占23.52％,饮食调整1个半月末FPG、2 hPG基本可调整到正常水平并能长期维持;服降糖药患者(117例)饮食调整前3大营养素构成比例分别为46.92％,20.05％和33.8％,进行饮食调整2个月末大部分患者FPG及2 hPG出现下降,3个月末基本达到正常水平.3个月末2组患者HbA1c％均有明显变化(P＜0.05);2型糖尿病住院患者谷类、蔬菜类、水果类、畜禽肉类、鱼虾类、油脂类摄入偏高;蛋类摄入合适;豆类、坚果、乳类摄入偏低.不良饮食习惯发生率方面:男性高于女性(P＜0.01),年龄40岁以下、病程短、未接受饮食指导患者及超重患者是饮食干预的重点对象;多因素Logistic回归分析表明影响2型糖尿病患者血糖升高的危险因素依次为高糖饮食、超重、高血压、家族遗传史、抽烟、饮酒.结论:2型糖尿病住院患者膳食结构不合理,不良饮食习惯、营养摄入过剩等问题提示需要有针对性加强医学营养干预对2型糖尿病的防治意义重大,在血糖异常初期进行医学营养干预即可获得更好的卫生收益.
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导师对医学硕士研究生科研指导情况的调研与分析——基于G大学的实证研究
目的:探讨导师对医学硕士研究生科研指导情况的分布特征.方法:以G大学全日制医学硕士研究生为调查对象,采用“G大学医学硕士研究生科研活动状况”调查问卷,分年级抽样调查,分析导师对医学硕士研究生科研指导情况的分布特点.结果:导师对医学硕士研究生在科研方面平均每月指导次数主要为3～5次(31.58％);对研究生的科研帮助主要集中在课题设计指导方面(74.47％);研究生主要参与了导师课题中的资料搜集、整理与分析环节(65.41％);研究生与导师的关系主要为传统型师徒关系(47.37％);研究生的科研劳务费大部分未发过(59.40％);大部分研究生对导师的科研指导表示满意(81.20％).结论:基于此项调查可初步总结出导师对医学硕士研究生科研指导情况的分布特征,为建立完善的导师培养研究生制度提供客观依据.
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复方黄鼬乌鸡羊肝丸治疗慢性再生障碍性贫血疗效观察
目的:观察复方黄鼬乌鸡羊肝丸治疗不同中医证型慢性再生障碍性贫血的临床疗效.方法:将慢性再生障碍性贫血患者58例随机分为治疗组和对照组,治疗组再按中医证型分为肾阳虚型、肾阴虚型、阴阳两虚型,并分别予经验方复方黄鼬乌鸡羊肝丸Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号对症治疗,对照组给予环孢菌素A和康力龙治疗,比较各组治疗后疗效、外周血象及骨髓象变化情况.结果:总有效率治疗组为85.00％,对照组为77.78％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);各组治疗前后外周血象各指标比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组,治疗组肾阳虚型优于肾阴虚型(P＜0.05);各组治疗前后骨髓增生程度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:复方黄鼬乌鸡羊肝丸治疗CAA的疗效优于西药环孢菌素A和康立龙.
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萎胃灵1号对慢性萎缩性胃炎癌前病变患者中医证候及病理组织学的影响
目的:探讨萎胃灵1号对慢性萎缩性胃炎癌前病变患者中医证候及病理组织学的影响.方法:慢性萎缩性胃炎癌前病变患者61例饭前半小时温开水送服萎胃灵1号,3粒/次,3次/d.脾虚气滞证加用化瘀消痞汤加减治疗,肝胃不和证加用疏肝和胃汤,中焦虚寒证加用温中愈溃汤,胃阴不足证加用枳壳益胃汤,脾胃湿热证加用三仁汤,3个月为1个疗程.结果:慢性萎缩性胃炎癌前病变患者中医证型主要为脾虚气滞证,占42.62％;萎缩的病理改善总有效率为85.25％.结论:该病的基本病机为“脾胃虚弱,元气不足,痰瘀互阻,胃络血瘀”,治疗主要以“健脾益气,理气祛湿,活血通络”为大法.
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陆德铭教授谈乳腺癌与情志
陆德铭教授治疗乳腺癌重视情志因素,认为情志内伤与乳腺癌互为因果,情志内伤是乳腺癌的致病因素之一,反之乳腺癌也会引起或加重情志内伤,因此陆德铭教授从心、肝、脾3脏着手,燮理气血,辨证治疗乳腺癌情志内伤.
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张定华主任医师治疗糖尿病肾病经验总结
从病程分析与治疗时机选择,未病先防、已病防变,治病求本、标本兼治等方面总结张定华主任医师治疗糖尿病肾病的经验,张定华主任医师指出该病发病以肾气不足为本,浊毒瘀阻为标,提出“补肾益气化浊通络法”为治疗早期糖尿病肾病的大法,并依此研制出“糖肾康组方”,临床加减使用,每获良效.
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李玉贤主任医师应用辛开苦降法治疗慢性萎缩性胃炎经验
李玉贤主任医师认为慢性萎缩性胃炎其病机以中焦寒热错杂,气机升降失和为主,兼有虚、瘀、痰、毒等病理因素,治疗遵辛开苦降之法,根据兼夹症辅以健脾益气、化瘀通络、消痰泄浊、解毒散结等法,且以仲景“黄连汤”为主方化裁而成“和胃汤”应用于临床疗效确切.
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桑白皮的颜色与1-脱氧野尻霉素含量的相关性研究
目的:探讨桑白皮颜色与1-脱氧野尻霉素含量的相关性,为桑白皮的快速质量控制提供依据.方法:利用色度分析仪测量桑白皮的颜色和高效液相色谱法测定桑白皮中DNJ的含量,利用SPSS软件做相关性分析.结果:桑白皮中DNJ含量与色度值L*呈正相关,与色度值a*呈负相关,与综合颜色指标h°呈正相关.结论:根据桑白皮颜色快速判断或预测DNJ含量具有一定的可行性,同时与传统经验鉴别桑白皮色白为佳相符.
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气相色谱法测定辛芷滴鼻液中龙脑和异龙脑的含量
目的:建立辛芷滴鼻液中龙脑和异龙脑的含量测定方法.方法:采用气相色谱法测定,DB-WAX色谱柱(30 m×0.53 nun,1.0μm),载气为氮气,分流比为10:1,柱温为140℃,进样口温度为180℃,检测器温度为200℃.结果:龙脑和异龙脑分别在17.6～282.0、11.8～188.4 μg/mL范围内呈良好的线性关系(r=0.999 9、r=0.999 9,n=6);平均加样回收率分别为98.91％和99.45％(RSD为1.36％、1.53％,n=9).结论:本法简便、准确、灵敏度高、重复性好,可用于辛芷滴鼻液的质量控制.
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兰州百合与药用百合生药鉴定比较
目的:研究兰州百合与药用百合在鉴定学方面的不同.方法:分别从性状鉴别、显微鉴别和理化鉴别3方面研究兰州百合与药用百合的不同,对兰州百合质量做出基本的客观评价,为药用百合提供后备资源.结果:兰州百合与药用百合生药在外形及性状上相似,在灰分等理化鉴定方面差别较小,但在显微鉴定方面明显不同.结论:兰州百合与药用百合仅在显微鉴定方面有一定的差别,可以作为药用百合后备资源的参考.
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甘肃省中医医疗机构输血科建设与管理现状调查
目的:了解甘肃省中医医疗机构输血科(血库)现状及存在的问题,以督促其持续改进,逐步达到国家卫计委《医疗机构临床用血管理办法》要求.方法:通过查资料和现场检查,对甘肃省18家中医医疗机构设置和人力资源、房屋面积和仪器设备、临床用血管理等方面进行调研.结果:18家中医医院均成立了输血管理委员会,有4家医院独立设科,其余均隶属于检验科,共有专业技术人员45人,其中高级职称占8.88％(4/45);中级职称22.2％ (10/45);初级职称66.7％(30/45),18个输血科(血库)房屋面积达标5家,布局符合卫生学要求4家;科基础设备均不够齐全;临床管理和合理输血合格率60.0％ (27/45).结论:甘肃省中医医疗机构输血科(血库)建设和临床输血管理逐步走向正规,但房屋建设薄弱,人员以初级职称为主,输血新技术新业务,教学及科研能力薄弱,临床输血有效性评估及各规章制度有待加强,特别是输血管理软件,LIS和HIS信息系统在县级中医院普及率较低.
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中医医院临床药师药学服务探讨
分析中医医院临床药师开展药学服务的情况,总结中医医院临床药师工作的特点与难点,探讨提高临床药师药学实践能力的方法及临床中药师的培养,以促进临床药学特别是中药临床药学的进一步发展,使临床药师为临床一线提供更好的药学服务,保障患者的合理用药.
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中医院校教育与师承教育相结合的实践方式探索
从教学过程生成性、教学目标全面性和学生角色主动性的实践方式等方面入手探讨中医院校教育与师承教育相结合的教学实践的实施问题,以促进中医院校教育与师承教育的有机结合,进而提高中医药人才培养质量.
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颈部超声和脑血管造影术在老年性缺血性脑血管病诊断中的应用
目的:探讨老年性缺血性脑血管病患者颈部血管彩超和脑血管DSA检查的相关性,为临床提供直接有效的诊断依据.方法:在1 1 9例颈部血管超声检查中筛选31例单纯性颈动脉硬化或合并颈动脉粥样硬化斑的患者,并在1周内进行脑血管DSA检查,观察脑血管狭窄的部位、程度以及有无溃疡形成.结果:老年性缺血性脑血管病患者行颈部血管彩超有硬化斑块、狭窄性病变,均提示有脑血管病变,故老年性患者如有颈动脉粥样硬化时,需进一步检查脑血管DSA;并且发现颈动脉粥样硬化时,在行脑血管DSA时导管应预防损伤斑块,防止术中发生脑栓塞.结论:颈部血管彩超与脑血管DSA二者结合,能更好地为临床提供有效直接的诊断依据,对早期诊断其缺血性脑血管病有一定的参考价值.
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半夏多糖提取工艺优化及其抗氧作用研究
目的:通过响应面法优化复合酶提取半夏多糖的工艺,并评价其抗氧化活性.方法:以半夏多糖得率为响应值,以液料比、酶解温度、酶解时间、复合酶(木瓜蛋白酶、纤维素酶、果胶酶的质量比为2:2:1)添加量为试验因素,采用响应面法建立数学模型,优化提取条件;体外抗氧化活性考察半夏多糖对DPPH和02-·自由基的清除能力.结果:通过二次回归模型响应面分析,酶解温度、时间、复合酶添加量、液料比4因素对半夏多糖得率的影响依次减弱;酶解温度与时间优化为54℃和57分钟,复合酶添加量为7.2 mg/mL,液料比例为27:1 mL/g,在此佳工艺条件下半夏多糖得率为27.98％,模型方程理论预测值为28.32％,两者相对误差小于5％.半夏多糖具有较强的抗氧化活性,对DPPH和02-·自由基的半数抑制浓度分别为0.987 mg/mL、1.309 mg/mL,但与维生素C比较,抗氧化活性较弱.结论:采用响应面法优化得到了半夏多糖的佳复合酶提取条件,且半夏多糖有一定的体外抗氧化作用.
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《本草纲目》征引古籍讹误举隅
《本草纲目》是中国医药学的集大成之作,其成就毋庸置疑,但在征引古籍时存在小的讹误,其中在治疗效果、药物、剂量、服用时间、药物炮制方法、养生等诸多方面的讹误直接影响到中医药临床及研究,而产生讹误的原因很多,既有明代学风空疏,好改古籍的时代因素,也有李时珍采取师意不师辞征引方式的个人因素,更有征引古籍浩瀚,种类众多的客观因素.
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中医药治疗白细胞减少症的思路与方法
白细胞减少症的发病是由先天禀赋不足,体质虚弱;后天失于调理,耗伤气血所致.疾病乏源于脾,病本于肾;肾与脾的虚损是本病发病之关键.病久不愈可出现毒热入血、热毒败血等病机变化;虚、瘀、热是其主要病理表现;阴、阳、气、血亏损是其主要的病机演变特点.临床辨证为气血两虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、正虚血瘀4型,分别采用自拟升白系列方进行治疗.同时应注意辨证论治,审证求因;调补脾肾,以治其本;气血互生,阴阳互根;活血化瘀,贯穿始终;擅用诸参,活用人参;顾护胃气,健脾调中.
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颅脑损伤相关疾病中医病名的规范性
从中医对“颅脑损伤”认识的现状、颅脑损伤中医命名的尴尬、“外伤性脑病”作为颅脑损伤相关疾病中医病名的合理性、“外伤性脑病”急性期辨证分型的探讨4个方面进行总结分析,提出“外伤性脑病”作为颅脑损伤相关疾病中医命名的观点,为颅脑损伤的中医药治疗研究和学术交流提供理论依据.
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中药名音译的必要性与可行性分析
分析比较目前中药名翻译常用的各种方法,从音译的多重优点、中医药文化的保护与弘扬等方面探讨中药名音译的必要性,并通过国内外对中药名音译的接受度的统计分析论述这一翻译方法的可行性.
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整体护理对老年抑郁症患者临床疗效影响的系统评价
目的:系统评价整体护理对老年抑郁症患者临床疗效的影响.方法:计算机检索The CochraneLibrary、Pubmed、CBM、Embase、CNKI和万方数据库,收集整体护理治疗老年抑郁的随机对照试验(RCT),按照纳入、排除标准筛选试验,提取资料并评价研究质量后,采用RevMan 5.0软件进行统计分析.结果:共纳入5篇中文随机对照试验(RCT).Meta分析显示整体护理组抑郁症状改善优于对照组[MD=4.01,95％CI(2.71,5.30)].结论:基于当前证据,整体护理对老年抑郁的HAMD评分有一定改善作用,且尚无不良反应.受纳入研究数量与质量限制,有必要开展高质量、大样本的随机对照试验进一步评价其疗效.
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丹红注射液治疗慢性脑供血不足的Meta分析
目的:系统评价丹红注射液治疗慢性脑供血不足的有效性和安全性.方法:使用丹红注射液、脑供血不足等检索词系统检索中、英文数据库后,按照纳入和排除标准,筛选符合条件的随机对照试验,按系统评价手册评价纳入文献质量,并使用RevMan软件进行数据合并和分析.结果:纳入11项研究,共1 232例患者.Meta分析结果显示:试验组的临床疗效增高[0R=4.99,95％CI(3.29,7.58)],同时椎基底动脉血流速度增大[SMD=0.92,95％CI (0.76,1.07)],全血高[SMD=-0.96,95％CI (-1.53,-0.39)]、低切黏度[SMD=-0.49,95％CI(-0.79,-0.19)]和血浆比黏度减小[SMD=-0.69,95％CI(-1.14,-0.24)],与未使用丹红注射液的对照组相比,差异均有统计学意义.在安全性方面,仅有3项研究报道8例患者出现了不适反应,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:基于目前证据,在常规治疗的基础上,加用丹红注射液治疗慢性脑供血不足,可进一步提高临床疗效,增加椎基底动脉的血流速度,改善血液的高黏滞状态,而不增加药物治疗相关不良反应的发生风险.
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肝主疏泄源流研究
“疏泄”一词早见于《黄帝内经》,可理解为涉及“脾土”与“肝木”之间的密切关系,是土与木关系的统论;至金元明时期,朱丹溪的“相火论”对“肝主疏泄”的内涵发展影响巨大;此后近代医家在此基础上又对该理论进行完善补充;新中国成立以后,“肝主疏泄”的理论被统一为肝的生理功能之一写进教材;此外,现代西医研究也从不同角度如心理应激角度,边缘系统理论,激素论等对肝主疏泄进行了合理阐释.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
