西部中医药杂志
Western Journal of Traditional Chinese Medicine 서부중의약
- 主管单位: 甘肃省卫生厅
- 主办单位: 甘肃中医药研究院
- 影响因子: 0.98
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-6852
- 国内刊号: 62-1204/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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创伤性失血性休克患者的临床综合护理
目的:探讨创伤性失血性休克患者的临床综合护理干预效果.方法:将122例患者随机分为观察组与对照组各61例,对照组给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予临床综合护理干预,观察2组预后情况.结果:护理前后MAP与HR变化2组均在正常范围内,组内及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).总出血量、ICU住院时间2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).护理总满意率观察组为98.4%,对照组为88.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床综合护理干预有助于保持创伤性失血性休克患者生命体征稳定,改善护患关系,减少出血量,有利于护理质量的提高.
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综合护理模式对肛瘘术后患者疼痛及尿潴留的影响
目的:观察综合护理模式对肛瘘术后患者自我护理能力、术后疼痛评分及术后恢复情况的影响,并调查护理满意度,探讨在肛瘘患者术后应用综合护理模式的临床价值.方法:将120例患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组予以常规护理,观察组予以综合护理措施,观察2组患者术后自理能力、术后疼痛评分、术后各症状恢复情况及护理满意度.结果:自我护理技能、自我概念、自我责任感、健康知识水平及自我护理能力总分观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).疼痛得分术后6小时2组比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后12、24、48及72小时观察组均低于对照组(P<0.05).尿路刺激征、尿潴留、导尿、排便异常发生率观察组低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).护理总满意率观察组为90.00%,对照组为80.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:肛瘘患者术后应用综合护理模式可明显提高自护能力,减轻术后疼痛,促进术后排尿功能的恢复,提高护理满意度.
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手外伤患者术后中医特色护理策略
目的:探讨手外伤患者术后中医特色护理方法.方法:对186例患者给予情志护理、饮食护理、症状护理功能锻炼中药熏蒸等中医特色护理.结果:186例患者关节功能全部恢复正常,无并发症发生.结论:情志护理、饮食护理、症状护理及功能锻炼、中药熏蒸等中医特色护理可改善关节功能,减少并发症.
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中药热熨联合耳穴压豆及辨证施护对颈性眩晕治疗效果的影响
目的:观察中药热熨联合耳穴压豆及辨证施护对颈性眩晕治疗效果的影响.方法:将60例患者随机分为观察组、对照组各30例.2组均给予相同的治疗方法,对照组给予常规护理,观察组采用中药热熨联合耳穴压豆及辨证施护进行干预,观察2组临床疗效.结果:总有效率观察组为90%,对照组为76.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药热熨联合耳穴压豆及辨证施护有助于颈性眩晕的治疗.
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家庭延续性护理在COPD患者中的临床应用
目的:探讨家庭延续性护理在慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者中的临床应用.方法:将120例COPD患者随机分为观察组、对照组各60例.对照组给予常规护理,观察组在对照组常规护理基础上给予家庭延续性护理,比较2组患者干预后肺功能、6分钟步行试验指标及生活质量.结果:干预后1秒用力呼气容积(FEV1)、大呼气流量(FVC)观察组大于对照组(P<0.05).与对照组相比,观察组干预后6分钟步行路程较长、脉搏较慢、血氧饱和度较高、Borg评分较低(P<0.05).CAT评分2组干预后均明显降低(P<0.05),观察组降低更明显(P<0.05).结论:家庭延续性护理可改善COPD患者的肺功能和生活质量,并增加运动耐受力.
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维持性血液透析患者急性并发症的护理对策
目的:探讨维持性血液透析引起的急性并发症临床特征并分析护理对策.方法:以47例需要进行维持性血液透析治疗的患者为观察对象,对血液透析出现的并发症进行具体分析,制定并实施护理对策.结果:47例患者累积行血液透析5820次,通过相应护理后,低血压患者中的87.2%,心律失常患者中的87.2%,高血压患者89.7%,肌肉痉挛85.5%,失衡综合征88.4%,心脏骤停100.0%均消除症状继续透析.结论:对维持性血液透析急性并发症及时查明原因并处理能够有效控制病情进展维持正常透析.
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协作式术前访视在乳腺癌手术患者中的临床应用
目的:探讨病区责任护士与手术室专职护士协作完成术前访视在乳腺癌手术患者中的应用效果.方法:将100例患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组由手术室专职护士按照术前访视单的要求实施,观察组由病区责任护士与手术室专职护士按照术前访视单的要求分工协助进行术前访视.病区责任护士负责患者的术前评估及术前注意事项,手术室专职护士负责介绍手术室环境、手术和麻醉信息等,患者心理支持由双方共同协作完成.结果:进入手术室时观察组焦虑评分显著低于对照组(P<0.05),观察组满意度、遵医率显著高于对照组(P<0.05).结论:病区责任护士与手术室专职护士协作式术前访视满足了患者术前的健康教育需求,一定程度上缓解了患者的心理压力,增加了患者对手术的安全感和对护士的信任感,提高了患者的满意度.
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穴位按摩及贴敷在预防老年患者跌倒中的作用
目的:观察穴位按摩及贴敷对老年住院患者踝关节及膝关节功能的改善效果,以及在减少老年住院患者跌倒中的作用.方法:将180例患者随机分为观察组、对照组各90例,对照组给予主动屈伸运动锻炼等干预措施,观察组给予穴位按摩及贴敷干预,比较2组踝关节及膝关节功能的改善情况.结果:踝关节屈足背角度、膝关节功能HSS(hospital for special surgery)评分观察组改善均优于对照组(P<0.05).跌倒人数观察组少于对照组(P<0.05).结论:穴位按摩及贴敷能明显改善老年住院患者踝关节及膝关节功能,减少跌倒人数.
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舒适护理对股骨颈骨折患者满意率及并发症的影响
目的:探讨舒适护理模式在股骨颈骨折患者中的应用效果.方法:将240例患者随机分为观察组、对照组各120例.对照组给予健康宣教、心理护理等常规护理;对照组给予环境护理、心理护理、饮食护理、疼痛护理、预防并发症、功能锻炼等舒适护理措施.观察2组护理干预后护理满意率及并发症发生情况.结果:总满意率观察组为85.00%,对照组为58.30%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).压疮、肺炎、下肢静脉血栓、泌尿系统感染、 创口感染等并发症总发生率观察组为7.50%,对照组为35.83%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理模式有助于提高股骨颈骨折患者护理满意率,并可预防并发症的发生.
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对综合ICU中老年重症患者实施超早期中医护理的效果评价
目的:观察对综合ICU中老年重症患者实施超早期中医护理的效果.方法:以2014年1~12月综合ICU收治的224例中老年重症患者为观察对象,实施超早期中医护理.观察患者护理前后焦虑、抑郁、疼痛评分.结果:患者护理后焦虑、抑郁、疼痛评分护理干预后明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对综合ICU中老年重症患者实施超早期中医护理能有效减轻患者痛苦,并可改善焦虑和抑郁状态.
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补肺益肾平喘方治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病27例
目的:观察补肺益肾平喘方对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及其对患者生存质量的影响.方法:将52患者随机分为观察组27例、对照组25例,对照组采用舒利迭、氨茶碱等常规治疗,观察组服用补肺益肾平喘方,水煎分服,1剂/d.2组均以连续治疗3个月为1个疗程.观察2组治疗前后总有效率症状积分、肺功能和生存质量评分的变化情况,以及治疗期间感冒次数、肺感染次数、抗生素使用频率及不良反应.结果:总有效率观察组为92.59%,对照组为76.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).症状积分、生活质量评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统学意义(P<0.05).一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组组间比较,差异无统学意义(P>0.05).感冒发作次数、肺感染发作次数、抗菌素使用频率2组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).2组治疗过程中均未见明显不良反应.结论:补肺益肾平喘方能显著改善稳定期COPD患者的临床症状,改善肺功能,提高患者生存质量,且无不良反应.
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鼻面部巨大隆突性皮纤维肉瘤1例并文献学习
目的:探讨隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)的临床特点、治疗方法及预后.方法:对1例罕见的鼻面部巨大DFSP的临床资料进行回顾性分析并结合文献进行讨论.结果:患者手术采用肿瘤广泛切除,随访1年肿瘤未复发.结论:DFSP局部手术切除后容易复发,广泛切除手术是降低复发率的有效方法.
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独一味胶囊治疗慢性牙髓炎75例
目的:观察在西医常规治疗的基础上采用独一味胶囊治疗慢性牙髓炎的临床疗效.方法:将150例患者按随机数字法分为对照组与观察组各75例.2组均给予一次性根管治疗术治疗,对照组术后给予甲硝唑片、阿司匹林肠溶片等常规治疗,观察组同时加用独一味胶囊治疗.比较2组术后未用药时及药物治疗第7天时疼痛评分、牙龈指数评分及疼痛次数.结果:疼痛评分、疼痛次数及牙龈指数评分2组治疗前后组内比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).结论:在西医常规治疗的基础上采用独一味胶囊治疗慢性牙髓炎有助于减轻疼痛程度,减少每日疼痛次数,控制牙龈出血、炎症.
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滋肾潜阳除眩汤治疗肝阳上亢型眩晕38例
目的:观察滋肾潜阳除眩汤治疗肝阳上亢型高血压眩晕老年患者的临床疗效.方法:将76例患者按就诊顺序随机分为观察组、对照组各38例,观察组给予滋肾潜阳除眩汤治疗,每日1剂;对照组服用盐酸氟桂利嗪胶囊,5 mg/次,每晚口服.2组均连续治疗30天.结果:总有效率观察组为92.11%,对照组为81.58%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:滋肾潜阳除眩汤治疗肝阳上亢型高血压眩晕老年患者临床疗效显著.
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浅谈补中益气汤之运用
结合泄泻、便秘、崩漏、月经过少、内伤发热、遗精等临床医案,就补中益气汤的临床运用情况进行概述,旨在指导临床应用.
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鼻复康液治疗慢性鼻窦炎118例
目的:观察鼻复康液治疗慢性鼻窦炎的临床疗效.方法:将118例患者随机分为观察组、对照组各59例,对照组给予辛夷鼻炎丸治疗,观察组给予鼻复康液治疗,2组均连续治疗3个月,电话随访6个月.观察2组临床疗效、体征改善情况、血浆C反应蛋白(CRP)变化情况.结果:总有效率观察组为94.91%,对照组为81.36%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).血浆CRP观察组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第6个月时与治疗第1个月时比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼻复康液治疗慢性鼻窦炎临床疗效显著,有助于降低CRP水平.
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祛痹汤内服外洗治疗风湿热痹40例
目的:观察祛痹汤内服、外洗治疗风湿热痹的临床疗效.方法:将80例患者随机分为观察组、对照组各40例.观察组治以祛痹汤,1剂/d,前两煎早晚分服,第3煎熏洗患肢.对照组服用芬必得(布洛芬缓释胶囊)0.3 g/次,2次/d.2组均连续治疗1个月,观察临床疗效及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平.结果:观察组痊愈率为42.5%,总有效率为95.0%;对照组痊愈率为35.0%,总有效率为85.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).ESR、CRP治疗后2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:祛痹汤内服外洗疗法对风湿热痹临床疗效显著,且可降低ESR、CRP.
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厚朴温中汤加味治疗脾胃虚寒型慢性胃炎43例
目的:观察厚朴温中汤化裁治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的临床疗效.方法:将85例患者随机分为观察组43例、对照组42例.观察组以厚朴温中汤化裁治疗,1剂/d,连服21天.对照组服用奥美拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片14天,再单服奥美拉唑肠溶片1天.观察2组临床疗效及幽门螺旋杆菌(HP)转阴率.结果:观察组痊愈率为44.18%,总有效率为88.37%;对照组痊愈率为21.42%,总有效率为61.91%.2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).幽门螺旋杆菌(Hp)转阴率观察组为79.07%,对照组为66.67%.2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:厚朴温中汤化裁治疗脾胃虚寒型慢性胃炎,能提高临床疗效及幽门螺旋杆菌转阴率.
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中医药治疗妊娠期糖尿病173例
目的:观察补肾健脾汤治疗脾肾阳虚型妊娠期糖尿病患者的临床疗效.方法:将278例脾肾阳虚型妊娠期糖尿病患者分为观察组(173例)及对照组(105例),2组均采用规范的糖尿病医学营养治疗方法,并由专人指导运动方式方法.观察组同时服用补肾健脾汤.观察2组血糖达标时间、治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖水平及中医证候积分、羊水指数的变化情况,分娩结局.结果:空腹血糖值、餐后1小时血糖、餐后2小时血糖、中医证候评分、羊水指数评分、血糖达标时间治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).剖宫产率、妊娠期高血压发生率观察组均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);胎膜早破及产后出血发生率2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).低体质量儿发生率、新生儿低血糖发生率观察组低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);早产及巨大儿发生率2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:补肾健脾汤有助于降低脾肾阳虚型妊娠期糖尿病的血糖,缩短血糖达标时间,降低中医证候评分及羊水指数,有助于降低剖宫产率、妊娠期高血压发生率,改善新生儿结局.
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中西医结合治疗胸腰椎不稳定骨折48例
目的:观察经椎弓根内固定术联合回生第一丹治疗胸腰椎不稳定性骨折的临床疗效.方法:将90例患者随机分为观察组48例、对照组42例,2组均采用经椎弓根内固定术,术后抗炎对症治疗.观察组加服回生第一丹.观察2组患者骨折愈合情况、VAS疼痛评分及脊柱后凸畸形矫正角度和骨折平均痊愈时间.结果:VAS评分术后第7天和第14天2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).脊柱后凸畸形矫正角2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后12个月2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).总丢失角2组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组痊愈46例,有效2例,总有效率100.00%,平均痊愈时间(13.7±3.4)周;对照组痊愈28例,有效12例,无效2例,总有效率66.7%,平均痊愈时间(17.8±3.6)周.临床疗效、平均痊愈时间2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经椎弓根内固定术联合回生第一丹治疗不稳定性胸腰椎骨折能够有效减轻患者术后疼痛,提高愈合速度、增加愈合率,同时能够有效减小脊柱后凸畸形矫正角度丢失值.
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中西药联用治疗颅脑损伤致精神障碍39例
目的:观察血府逐瘀汤联合利培酮片治疗颅脑损伤致精神障碍的临床疗效.方法:将78例患者随机分为观察组、对照组各39例.所有患者入院后行头颅CT或MRI检查,有手术指征者进行手术,无手术指征者进行保守治疗.对照组给予利培酮片治疗.观察组在对照组治疗的基础上服用血府逐瘀汤,水煎分服,每日1剂.2组均连续治疗1个月.观察2组治疗前后神经功能缺损量表(NIHSS)、简明精神病量表(BPRS)及日常生活能力量表(ADL)评分的变化情况.结果:总有效率观察组为94.87%,对照组为79.49%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).NIHSS、BPRS评分2组治疗后均明显降低(P<0.05),观察组降低更明显(P<0.05).ADL评分2组治疗后均明显升高(P<0.05),观察组升高更明显(P<0.05).结论:血府逐瘀汤联合利培酮片治疗颅脑损伤致精神障碍临床疗效显著.
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年龄因素对保守治疗发育性髋关节脱位患儿股骨头坏死发生率的影响
目的:探讨年龄因素对保守疗法治疗发育性髋关节脱位患儿股骨头坏死发生率的影响.方法:将68例(99髋)患儿根据患儿年龄大小分为≤12个月、13~15个月、≥16个月组3个年龄段.3个年龄段患儿均采用相同的保守治疗方法,统计治疗结果及股骨头坏死发生情况.结果:优良率12月以下患儿为93.75%,13~15个月以下患儿为81.48%,16个月以上患儿为70.00%.≤12个月年龄组与13~15个月年龄组比较,差异无统计学意义(P<0.05);13~15个月年龄组与≥16个月年龄组比较,差异无统计学意义(P<0.05);≤12个月年龄组与≥16个月年龄组比较,差异有统计学意义(P<0.05).99髋中出现股骨头缺血坏死41髋(41.4%,41/99),其中12个月以下患儿5髋(15.6%,5/32),13~15个月患儿18髋(66.7%,18/27),16个月以上患儿18髋(45.0%,18/40).股骨头缺血坏死发生概率3个年龄段间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:年龄因素与中西医结合治疗儿童发育性髋关节脱位后并发股骨头坏死发生率、治疗效果及脱位程度等密切相关.
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腹腔镜术联合中药治疗子宫内膜异位症49例
目的:观察腹腔镜术联合中药治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法:将98例患者按随机数字表法分为观察组和对照组各49例,观察组行腹腔镜术联合中药治疗,对照组行腹腔镜术联合孕三烯酮治疗.比较2组临床疗效、并发症发生情况以及2年内复发率、妊娠率.结果:观察组痊愈率为46.9%,总有效率为85.7%;对照组痊愈率为32.7%,总有效率为55.1%.临床疗效2组比较差异有统计学意义(P<0.05).并发症发生率观察组为10.2%,对照组为40.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组复发率6.1%,妊娠率61.2%;对照组复发率30.6%,妊娠率32.7%.复发率、妊娠率2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜术联合中药治疗子宫内膜异位症临床疗效显著,可降低并发症发生率和复发率,提高患者妊娠率.
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中西药物联用治疗帕金森病52例
目的:观察止颤定震汤联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠、脑蛋白水解物治疗帕金森病的临床疗效.方法:将104例患者随机均分为观察组、对照组各52例.2组均采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠、脑蛋白水解物治疗,观察组同时加用止颤定震汤,水煎分服,1剂/d.2组均以用药2周、间断2周的方案持续治疗18周.观察2组治疗前后临床疗效,OPDRS量表评分及不良反应.结果:总有效率观察组为92.3%,对照组为69.2%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).UPDRS量表各维度评分2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).UPDRS评分2组在治疗4周、8周及18周时比较,差异均有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率观察组为3.8%,对照组为7.7%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:止颤定震汤联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠、脑蛋白水解物治疗帕金森病起效时间短,不良反应轻.
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中西药物联合治疗小儿毛细支气管炎55例
目的:分析中医药在改善小儿毛细支气管炎患者血清总IgE水平中的作用.方法:将110例患儿随机分为观察组、对照组各55例,2组均应用西医常规治疗,观察组同时加服中药,1剂/d,水煎分服.观察2组治疗前后总IgE水平、T细胞亚群的变化情况及症状体征缓解时间和临床疗效.结果:症状缓解时间观察组明显短于对照组(P<0.05).CD4+、CD4+/CD8+及血清总IgE水平2组治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).总有效率观察组为94.55%,对照组为81.82%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在西药常规治疗的基础上采用中药治疗毛细血管炎患儿,临床疗效显著,且能够缩短病程,降低患者血清总IgE水平,改善T细胞亚群状况.
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高压氧对高血压性脑出血微创术后患者血浆一氧化氮和内皮素的影响
目的:探讨高压氧(HBO)对高血压脑出血(HICH)微创术后患者血浆一氧化氮(NO)和内皮素(ET)的影响.方法:将84例患者随机分为观察组、对照组各42例,2组均采用微创手术治疗及术后常规治疗,观察组同时于术后第7天给予高压氧(HBO)治疗,每天1次,连续治疗21天.观察2组不同时间点(24h、7d、14d、21d)血浆NO和ET水平.结果:24小时及微创术后7天,2组NO、ET值比较,差异无统计学意义(P>0.05);NO值术后第14天、21天观察组高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);ET值术后第14天、21天观察组低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:HBO治疗可调节脑出血微创术后血浆NO、ET值.
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针灸结合推拿在脑卒中康复中的应用与观察
目的:观察针灸结合推拿对脑卒中患者运动功能、神经功能、日常生活活动能力的影响.方法:将90例患者随机分为观察组、对照组各45例.对照组给予常规及推拿治疗,观察组给予常规、推拿及针灸治疗,2组均治疗3个月,治疗前后及治疗后3个月评估临床神经功能缺损评分(CNDS)、Fugl-Meyer运动功能评分、日常生活能力评分.结果:CNDS评分、Fugl-Meyer评分和日常生活能力评分2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后、复查时组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上以针灸联合推拿治疗脑卒中患者,可提高患者运动功能及日常生活能力.
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中药内服联合拔罐治疗强直性脊柱炎36例
目的:观察中药内服联合拔罐治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床疗效.方法:将72例患者随机分为观察组、对照组各36例,2组均给予常规西医治疗,观察组加用中药内服联合拔罐治疗,观察2组治疗前后各项实验室指标、体征指标的变化情况及临床疗效.结果:血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)等实验室指标及指地距、枕墙距、胸廓活动度、Schober试验等体征指标,2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05).总有效率观察组为94.44%,对照组为80.56%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药内服联合拔罐治疗AS临床疗效显著,可改善各项实验室指标与体征指标,加快患者恢复速度.
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背腧穴皮下注射利多卡因进行分娩镇痛的临床观察
目的:观察背穴皮下注射1%利多卡因用于分娩镇痛的效果及对母婴的影响.方法:将120例初产妇随机分为3组,Ⅰ组为对照组,Ⅱ组为灭菌注射用水组,Ⅲ组为利多卡因组.在进入活跃期后,Ⅰ组无镇痛干预,Ⅱ、Ⅲ组在宫口开大3 cm后行背腧穴皮下注射,半小时后采用视觉模拟量表(VAS)评分法评价镇痛效果.结果:VAS评分Ⅱ组和Ⅲ组均较Ⅰ组显著降低(P<0.05),Ⅲ组较Ⅱ组明显降低(P<0.05);产妇中转剖宫产、产后出血、新生儿窒息的发生机率及产程进展3组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:背腧穴皮下注射1%利多卡因用于分娩镇痛效果良好,且对于分娩方式和新生儿无不良影响.
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党参抗肿瘤药理作用研究
目的:探讨党参多糖对肝癌细胞的活性.方法:MTT法探索党参多糖对肝癌细胞的抑制作用,利用荧光显微镜检测党参多糖对肝癌细胞的凋亡作用、瑞氏-吉姆萨染色观察细胞形态学、病理切片及急性毒性确定党参多糖毒性.结果:党参多糖对肝癌细胞SMMC-7721细胞具有抑制作用,细胞核固缩,有凋亡小体的出现,但是党参多糖对昆明种小鼠的脏器没有明显的毒性.结论:党参多糖具有抑制肝癌细胞SMMC-7721的作用.
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树莓根保肝作用的实验研究
目的:利用动物实验方法研究树莓根对肝脏的保护作用.方法:将小鼠随机分成模型组,空白对照组,联苯双酯组,树莓根水提物高、中、低剂量组,每组各10只.树莓根水提物高、中、低剂量组给药量分别为4.56、2.28、1.14 g/kg,联苯双酯组给药量为0.15 g/kg,给药体积均为20 mL/kg,每天早上7点灌胃给药1次,连续14天,模型组与空白对照组分别给予等体积生理盐水.实验第13天上午11点采用CcL4制备小鼠急性肝损伤模型,实验第14天上午11点,测定血丙氨酸转氨酶(ALT)和天门冬氨酸转氨酶(AST),测定一氧化氮(NO)的含量、肝丙二醛(MDA)的含量和超氧化物歧化酶(SOD)的活性.结果:树莓根水提取物各剂量组模型小鼠血清中ALT、AST及肝匀浆中MDA的含量均降低,肝匀浆中SOD的含量均升高,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05).树莓根水提取物高、中剂量组模型小鼠血清中NO的含量,与树莓根水提取物低剂量组、模型组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:树莓根对急性肝损伤小鼠的肝脏具有一定的保护作用.
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针刺肌筋膜激痛点在疼痛治疗中的相关理论探析
从肌筋膜激痛点定义、疼痛机制、止痛原理、针刺激痛点在疼痛治疗中的应用、激痛点与针灸穴位的相关性等方面就目前围绕肌筋膜激痛点的相关理论研究及进展进行综述,阐明其研究意义和临床价值.
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子宫内膜异位症与中医体质类型的关系探究
目的:探讨子宫内膜异位症(简称内异症)患者的中医体质类型分布规律,为本病的中医药防治提供依据.方法:根据北京中医药大学王琦教授创制的中医体质量表,以就诊于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院妇科的75例内异症患者为内异组,以同期就诊于本院妇科门诊无盆腔疾患的75例女性为正常组进行调查.结果:内异组中血瘀体质发病率高,其次为阳虚体质,正常组体质以阳虚质和平和质为主,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:血瘀质与内异症发病呈正相关,回归分析示血瘀体质是本病发病的高危体质.
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中医传统养生功法对某高校在校大学生亚健康状态干预的作用研究
目的:探讨中医传统养生功法对大学生亚健康状态的影响.方法:从陕西中医药大学631名在校学生中筛查出125例亚健康者为样本,其中观察组95人,对照组30人.观察组进行中医传统养生功法练习,每周5次;对照组不做有目的的身体锻炼.6个月后用自测健康评定量表(SRHMS V1.0)对121人(中途4人退出)进行测试,统计结果.结果:身体症状与器官功能、正向情绪2个维度的得分观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其他维度得分2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中医传统养生功法对亚健康大学生的身体症状与器官功能、正向情绪2个方面的改善效果显著.
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上海市某社区65岁以上老年人中医体质调查分析
目的:通过对上海市唐镇社区65岁及以上老年人群进行中医体质辨识,分析老年人的中医体质特征及与体检指标的相关性,从而为中医养生保健和社区慢性病防治提供理论依据.方法:采用随机数字抽样的方式,以国家中医药健康管理局规范发布的《老年版中医体质分类与判定》为标准,进行问卷调查开展中医体质辨识.结果:平和质占25.55%,倾向偏颇体质占8.24%,单一偏颇体质占29.67%,兼夹偏颇体质36.54%.随年龄增长偏颇体质有增加趋势.适量饮酒人群偏颇体质的发生率有所下降.痰湿质在单一偏颇体质中占比高,且其与肥胖、红细胞、低密度脂蛋白、血糖均存在相关性.结论:社区老年人中兼夹偏颇体质居多,痰湿质与多种化验指标相关,我们需针对社区老年人的体质特征,开展中西医结合措施来预防疾病.
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真武汤合苏葶丸治疗肺心病急性发作期合并左心衰竭的临床疗效及作用机制
目的:观察真武汤合苏葶丸治疗肺心病急性发作期(AECPHD)合并左心衰竭(LHF)的临床疗效,并分析其作用机制.方法:将78例AECPHD合并LHF患者随机分为2组,观察组39例应用常规西医综合治疗,对照组39例在对照组的基础上加用真武汤合苏葶丸治疗,对比2组的临床疗效及相关实验室指标.结果:总有效率观察组为94.87%,对照组为84.62%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);中医证候积分、二氧化碳分压(PaCO2)、血清白介素-8(IL-8)、血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)及血浆内皮素-1(ET-1)治疗后观察组均显著低于对照组(P<0.05),左室射血分数(LVEF)、第1秒用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、及血氧分压(PaO2)、血浆一氧化氮(NO)均显著高于对照组(P<0.05).结论:真武汤合苏葶丸治疗AECPHD合并LHF能够通过调节炎症因子、改善心肺血管功能、降低血NT-proBNP等而提高临床疗效,改善临床症状.
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扶正平溃汤对溃疡性结肠炎患者细胞因子与肠道菌群的影响
目的:观察扶正平溃汤对溃疡性结肠炎患者肠道菌群与致炎细胞因子的影响.方法:将100例患者随机分为观察组、对照组各50例.观察组给予扶正平溃汤治疗,对照组给予美沙拉嗪肠溶片治疗,2组均连续治疗1个月.观察2组治疗前后肠道菌群种类与数量,并测定血白介素-6(IL-6)、 白介素-10(IL-10)、 白介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等致炎细胞因子含量,比较治疗前后症状改善情况.结果:腹泻、脓血便、腹胀、腹痛、肢体乏倦、神疲少言等症状积分及总分2组治疗前后组内比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).乳酸杆菌、肠球菌、链球菌、双歧杆菌、类杆菌、葡萄球菌、消化球菌、酵母菌、梭杆菌、大肠杆菌含量2组治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05).肠球菌、链球菌、消化球菌、酵母菌、梭杆菌以及大肠杆菌含量治疗后2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05).IL-6、IL-10、IL-4、TNF-α治疗前后2组组内比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P<0.05).结论:扶正平溃汤治疗溃疡性结肠炎临床疗效显著,可有效改善肠道菌群失调,降低致炎细胞因子的水平.
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带状疱疹综合治疗方案的优选研究
目的:观察带状疱疹急性期不同治疗方案的临床疗效和安全性.方法:将210例患者随机分为4组,治疗Ⅰ组采用中医辨证论治联合外用药治疗;治疗Ⅱ组采用西药联合外用药治疗;治疗Ⅲ组采用中医辨证论治联合西药及外用药治疗;治疗Ⅳ组采用中医辨证论治联合针灸及外用药治疗.4组均连续治疗10天,观察并记录治疗前后水疱、结痂、疼痛等的变化情况及治疗前后的安全性指标.结果:治愈率从高到低依次为治疗Ⅲ组、治疗Ⅳ组、治疗Ⅱ组、治疗Ⅰ组,4组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).总有效率、带状疱疹后遗神经痛发病率治疗Ⅲ组与治疗Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组3组间比较差异无统计学意义(P>0.05).症状积分治疗前后4组组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗Ⅲ组与治疗Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组3组间比较差异无统计学意义(P>0.05).止疱时间、开始结痂时间、疼痛开始减轻时间治疗Ⅲ组与治疗Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组3组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:中医辨证论治联合西药及外用药是治疗带状疱疹急性期患者的优选方案,可提高治愈率及总有效率,缩短止疱时间、开始结痂时间、疼痛开始减轻时间,降低带状疱疹后遗神经痛发病率.
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谢兴文主任医师辨治痛风性关节炎经验
谢兴文主任医师在长期的临床实践中对许多骨科疾病形成了自己独特的认识和丰富的临床经验,对于痛风性关节炎多采用分期治疗,本文从病因病机、辨证分期治疗和痛风治未病3个方面就其学术思想进行阐述.
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山东仁瓜蒌的HPLC指纹图谱研究
目的:建立山东仁瓜蒌的高效液相色谱法(HPLC)指纹图谱.方法:采用Agilent ZORBAX SB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,粒度5μm),以甲醇-水(95:5)为流动相进行梯度洗脱,流速1 mL/min,柱温25℃,检测波长230 nm,进样量20μL.结果:建立了山东仁瓜蒌的HPLC指纹图谱,方法学考察结果良好,确立了9个共有峰,其中1个共有峰得到确认,10批仁瓜蒌药材的HPLC指纹图谱的相似度均>0.95.结论:该方法重复性、稳定性良好,建立的指纹图谱可为山东仁瓜蒌药材的质量评价提供依据.
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关于水蛭药材重金属元素富集原因的研究
目的:探究铬(Cr)、砷(As)、铝(Pb)、镉(Cd)、汞(Hg)5种重金属元素在水蛭体内富集的趋势和影响因素.方法:通过对水蛭进行为期60天的不同生长环境下的模拟养殖,采用电感耦合等离子质谱(ICP-MS)技术对水蛭药材重金属元素进行检测研究.结果与结论:水蛭药材重金属元素残留随着养殖时间的增加而富集,这可能与养殖过程中的进食行为和生长环境有关;以泥土为基质饲养水蛭可能会促进水蛭体内重金属元素的代谢.
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合理摆放及炉内冷却时间对压力蒸汽灭菌湿包率的影响
目的:探讨合理摆放及炉内冷却时间对压力蒸汽灭菌湿包率的影响.方法:选择人工流产包700个,按照是否实施摆放和冷却控制干预分为观察组和对照组,各350个,比较2组湿包率情况.结果:观察组湿包率显著低于对照组(P<0.05).结论:合理科学的摆放及确保冷却时间是减少压力蒸汽灭菌湿包率的有效方法.
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甘肃省公立医院医患关系紧张的原因分析
通过论述甘肃省公立医院医患关系现状,从医疗经费的投入、医疗体制、医疗资源配置、媒体舆论导向、医院自身管理等方面对造成医患关系紧张的主要原因进行分析.
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中药房中药饮片质量管理现状
目的:总结开展中药饮片质量管理工作的实践经验,探讨综合医院中药饮片质量管理的有效方法.方法:通过归纳整理中药饮片管理过程出现的各种质量问题,制订医院内部质量监控标准,从采购、验收、保管、调配、复核各环节采取全员全过程质量监控措施,对具体质量问题按PDCA(Plan:计划;Do:实施;Check:检查;Action:处理)循环管理模式进行监控管理.结果与结论:采取全员全过程质量监控措施,对具体质量问题按PDCA循环管理模式进行监控管理,可使质量问题得到持续的解决,保证中药饮片在临床应用的有效性和安全性.
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提高临床专业学位研究生临床能力的设想与举措
通过多年研究生教学实践,探索专业学位研究生临床能力的培养规律,强化临床实践,结合临床实际特点制定出一套适用于临床医学专业学位研究生的考核评估体系,制定切实可行的培养及考核方案.通过实施规范化考核,对研究生的临床能力进行客观有效的评价,提高临床专业学位研究生培养水平,保证临床医学专业学位授予质量.
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基于关联规则和复杂系统熵聚类的肩周炎用药规律研究
目的:基于中医传承辅助平台(TCMISS)软件分析肩周炎中药处方的用药规律.方法:通过中国知网、重庆维普、万方数据库收集近5年治疗肩周炎文献中的中药处方,分析处方中各种药物的使用频次、药物之间的关联规则、核心药物组合.结果:对筛选出的124个中药处方进行分析,确定处方中药物的使用频次、四气五味、归经、药物之间的关联规则,挖掘出12个核心组合.结论:肩周炎常用的药物以补血药、补气药、发散风寒药、祛风湿散寒药、活血化瘀药为主,治法主要是益气补血、发散风寒、祛风湿散寒、活血化瘀.药物四气的分布以温、平、凉为主,五味的分布以辛、苦、甘为主.药物归经的分布以肝、脾、心、肾为主.川芎、白芍、黄芪、桑枝、秦艽、甘草、当归、桂枝、羌活、防风、细辛、姜黄是临床治疗肩周炎常用的核心药物.
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何复东主任医师治疗月经不调用药规律分析
目的:探讨何复东主任医师治疗月经不调的遣方用药规律.方法:收集何复东主任医师2013—2014年治疗月经不调的内服方剂,运用方剂计量学方法,对其用药范围、性味、归经和功能等指标加以统计分析.结果:何复东治疗月经不调常用药用药频次从大到小前11味药依次为巴戟天、仙茅、葛根、补骨脂、紫河车、淫羊藿、制何首乌、当归、菟丝子、锁阳、炒白芍;使用多的药类为补益药,其次为活血祛瘀药;入肾经、膀胱经和肝胆经药物多;药味以甘、辛为主,药性以温、寒为主.结论:何复东主任医师治疗月经不调以补肾填精为主,疏肝健脾,活血调经为辅,辨病辨证相结合,使精血俱旺,气机调畅,气血调和,月经正常.何复东主任医师用药灵活,温润填精兼顾气血,辛开苦降以调畅气机,补而不滞,寒热平调.
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中医药外敷及熏洗治疗痔疮术后的文献计量分析
目的:探讨中医药外敷、熏洗治疗痔疮术后的研究现状.方法:以中国中医药期刊文献数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)为检索源,去重后分别从发文年代、作者、期刊来源、基金资助和研究主题等方面进行文献计量分析.结果:1957—2014年间国内期刊上共发表458篇用中医药外敷、熏洗等疗法治疗痔疾术后相关的文献.载文较多的10种期刊集中了全部文献量的23.36%,发文3篇及以上的主要作者10人,主要研究热点是中医药治疗痔疮术后的临床疗效观察.结论:中医药在治疗痔疮术后工作中积累了丰富临床经验并取得较好的疗效,但对此方面研究的基金项目支持力度有待加强.
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何首乌药效成分3种提取方法比较
目的:研究中药材何首乌的不同提取方法,比较所提取的成分,探索优化何首乌的提取工艺.方法:采用高效液相色谱法(HPLC)分析测定何首乌渗漉提取、75℃回流提取、89℃回流提取的提取液的二苯乙烯苷、蒽醌类化合物含量,并进行3种不同提取方法的提取液化学成分指纹图谱相似度及所得干物质考察.结果:3种提取方法提取的二苯乙烯苷、 蒽醌类化合物的含量基本接近.结合蒽醌的含量89℃回流提取略高于渗漉提取;75℃回流提取略低于渗漉提取.何首乌3种不同提取方法制备的供试品溶液的特征指纹图谱与共有模式的相似度均大于0.95,符合国家对药材指纹图谱研究的技术要求(大于0.9).结论:3种不同提取方法制备的指纹图谱相似程度高,其提取液化学成分差异不大.
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滇黄精3种炮制方法的比较研究
目的:优选滇黄精炮制方法.方法:采用紫外分光光度法测定3种不同方法炮制滇黄精品中还原糖、小分子总糖、多糖和总皂苷的含量,并按药典方法测定其浸出物含量,以此综合评判优选.结果:6个指标综合评判Y值为:方法一Y=0.6833,方法二Y=-5.0375,方法三Y=4.2812.结论:滇黄精直接蒸制(法三)优于煮后蒸制(法一和法二).
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《傅青主女科》痛经病辨证论治规律探析
傅青主根据痛经症状及月经先后关系,将痛经分为经水忽来忽断时疼时止、经水未来腹先疼、行经后少腹疼痛、经前腹痛吐血、经水将来脐下先疼痛.治疗上注重肝在月经调节中的作用,兼顾脾肾,其用药平和,多入肝、脾、肾经,不主张峻补峻泻.
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"一带一路"战略下兰茂中医药文化资源开发与思考 ——从文化学和文化地理学的视域说开去
"一带一路"战略的提出以及实施,使云南从改革开放的后方变成了前沿,地缘政治结构的改变凸显了云南经济和文化对区域的辐射作用和影响力,为兰茂中医药文化开发提供了新的机遇和可能性,也需要研究者和实践者共同反思其现状与不足.运用文化学和文化地理学的理论方法,探讨后现代语境下兰茂中医药文化资源开发的思路与对策,辅之以案例简析,旨在通过抛砖引玉,为大战略新机遇下兰茂中医药文化研究开发提供一些思考与借鉴.
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王自立主任医师调中焦护脾胃思想的临床应用
王自立主任医师一向重视调治脾胃,注意顾护胃气,从"人以胃气为本;治中焦如衡,非平不安;治未病"3个方面简要介绍和探讨王自立主任医师"调中焦,护脾胃"的学术思想.
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中医药治疗再生障碍性贫血的思路与方法
再生障碍性贫血的病因病机为先天禀赋不足、肾之精血亏虚,饮食饥饱无常、气血生化乏源,外感六淫邪毒、耗气伤血损髓,烦劳房劳过度、阴精气血亏损,药毒邪毒损伤、血虚髓枯精竭,久病瘀血阻滞、新血生成不足等6个方面.临床辨证可分为热毒蕴结、肾阴亏虚、肾阳亏虚、肾阴阳两虚4型,用再障系列方加减治疗,临床疗效显著.临证时应注意首辨病情缓急、注重阴阳互根、因人因时制宜.
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先秦"自然"精神对《黄帝内经》理论建构的影响
先秦"自然"精神大体有3种表现:一是以《诗经》为代表的自然审美观;二是以老子、庄子为代表的自然处世观;三是以荀子为代表的自然天道观.这3种"自然"精神对《内经》的养生观与治疗观产生了重要影响.
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超声治疗在中医学科领域中的应用及研究
从中医基础理论与超声、超声医学在中医辨证方面的应用、超声医学在脉象学研究中的应用、超声医学在中医药疗效评价方面的应用、超声针灸的原理及应用、超声在中医给药中的应用、超声在肿瘤治疗方面的应用、超声美容等方面就超声医学在中医学科领域中的应用现状进行阐述,旨在指导临床应用.
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甘肃不同地域伏毛铁棒锤中乌头碱及3-乙酰乌头碱的含量分析
目的:分析甘肃不同地域伏毛铁棒锤中乌头碱及3-乙酰乌头碱的含量差异.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Gemini-Nx-C18柱(5μm,4.6 mm×250m m),以乙腈:0.2%碳酸氢铵溶液(55:45)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长230 nm,柱温:30℃进行检测.结果:乌头碱线性范围为:19.20~57.55μg/mL,平均加样回收率为101.30%,(RSD=2.34%);3-乙酰乌头碱线性范围为:4.8~50μg/mL,平均加样回收率为100.67%(RSD=0.77%).结论:该法快速、简便,结果准确、可靠,可用于伏毛铁棒锤中乌头碱及3-乙酰乌头碱的含量测定及差异分析.
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甘肃不同产地冬虫夏草品质特征研究
目的:了解甘肃产冬虫夏草的品质特征.方法:以甘肃(天祝、积石山、玛曲、尕海和夏河)和青海(同仁)产冬虫夏草为研究对象,采用高效液相色谱仪(HPLC)和比色法测定其主要有效成分含量.结果:甘肃产冬虫夏草个体较小[(0.1044±0.005)~(0.1904±0.009)g/株].各产地冬虫夏草腺苷和甘露醇含量差异不明显,分别为(0.320±0.088)~(0.613±0.076)mg/g和(1.66±0.09)~(2.23±0.07)mg/g;嘌呤含量差异显著,积石山和玛曲的含量较高;虫草多糖含量高的是天祝和积石山的样品,同仁低;麦角甾醇含量以同仁产的高,但与天祝和夏河产冬虫夏草的差异不明显.结论:甘肃各产地冬虫夏草个体较小,主要有效成分含量与青海产虫草差异不大,具有较高的品质.
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浅谈石氏中风单元疗法
介绍由石学敏院士创立的、被纳入"石氏中风单元疗法"的、针刺调控血压的方法——"活血散风、疏肝健脾"针刺法的理论依据及其在血压调控中的优势.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |