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肺结核药物治疗200例临床分析
20世纪60年代结核病在我国已基本上被控制,发病率很低.从20世纪80年代中期以来,结核病出现全球恶化趋势,我国的结核病情也明显回升.因此,结核病的药物治疗再度引起医学界重视[1].
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改良疝囊处理腹外疝手术治疗38例分析
目的 探讨腹外斜疝术后阴囊血肿发生率.方法 回顾性分析我院1998年1月-2006年6月腹外斜疝住院病人79例,随机38例施行改良疝囊处理(以下简称乙法),41例按传统方法 疝囊剥离处理(以下简称甲法),比较两种疝囊手术处理法术后阴囊血肿发生率.结果 甲乙两种疝囊处理术后阴囊血肿发生有明显的差异,两者统计学分析结果 x2=10.93,P>0.01.结论 腹外斜疝是基层医院常见病、多发病,手术是唯一的根治方法 ,乙法手术操作简单,易掌握,并发症少.
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高原鼻内窥镜围手术期的处理
随着鼻内窥镜外科技术的引进开展,使我区在鼻腔鼻窦疾病的诊断治疗进人了一个新的发展时期.利用内窥镜进行鼻窦炎的手术技术已十分成熟,国内经过十余年的经验总结已使这项技术在诊断、操作、应用等个方面更加趋于规范化.
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儿童期癔症30例分析
癔症又称歇斯底里,该症是由明显情绪因素所诱发短暂的精神障碍现象,起病急,主要表现为感觉意识和运动方面障碍,症状出现无器质性病态基础,在普通人群中癔症的患病率约为3.55%,为提高对本病的认识,现将我院神经科近5年门诊及住院治疗30例儿童癔症报告如下.
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奥美拉唑治疗脑出血后应激性溃疡临床观察
高血压性脑出血急性期并发急性应激性溃疡出血为14%-76.1%[1],其病死率高达48.1%[2].治疗高血压脑出血后急性应激性溃疡对提高患者的生存率十分重要.2003年10月-2007年5月我们对奥美拉唑治疗应激性溃疡上消化道出血病例的疗效进行分析,结果如下.
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带锁髓内钉治疗股骨干骨折骨不连
股骨干骨折骨不连是骨科常见的并发症,以往多再用钢板螺丝钉或普通髓内针固定,但由于广泛的骨膜剥离,术后长期的制动或加用外固定,常常影响骨折的愈合和膝关节功能的恢复.
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高原地区鼻出血320例临床分析
鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是高原地区一种常见病症,也是一种急症,轻者涕中带血,重者出血不止甚至休克,慢性长期不治者可导致贫血.出血部位多见于鼻中隔前下方Littele氏区血管丛和鼻腔后部鼻咽静脉丛处.
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平阳霉素治疗头颈部血管瘤
目的 探讨平阳霉素治疗头颈部血管瘤的临床疗效.方法 将4mg注射用平阳霉素溶解于4ml生理盐水,在回抽有血液时将平阳霉素注射入瘤体内,用药量根据瘤体部位、大小、类型和患者年龄而定,成人每次药量不超过3mg,1次/月,至瘤体消失.结果 本组共35例,32例治愈,占91.43%,3例好转,占8.57%.结论 平阳霉素治疗头颈部血管瘤是有效、安全的方法
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腹腔镜胆囊切除术并发症防治体会
我院自2005年2月-2006年12月,共实施腹腔镜胆囊切除术(LC)32例,现结合其临床资料,就如何预防并发症的发生谈一点体会.
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一次性Foley气囊尿管在胸腔闭式引流术治疗气胸的临床应用
目的 探讨一次性Foley气囊尿管在胸腔闭式引流术治疗气胸的临床应用.方法 对12例气胸病人,采用一次性Foley气囊尿管放入胸腔行胸腔闭式引流术.结果 12例气胸病人均治愈.结论 采用本方法 行胸腔闭式引流术治疗气胸,是安全、有效、快捷、内固定好、刺激小、简便易于操作的方法 .
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正畸矫治器治疗鼾症及阻塞性睡眠暂停综合征10例临床分析
睡眠医学是一门新兴的边缘学科,随着睡眠医学研究的不断深人,人们发现鼾症与阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(Obstructive Sleep Apnea Syndrome,OSAS)占睡眠疾病的1/2-1/3,OSAS是以睡眠时反复发生上气道阻塞为特征,表现为夜间睡眠时打鼾及与鼾声交替出现呼吸间歇暂停为典型症状,呼吸阻塞部位多发生于口咽部.OSAS易被患病人群所忽视,也易为医生所误诊.
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伟力电脑肝病治疗仪在高原肝病治疗中的临床应用
我科于2004年2月-2006年2月应用北京伟力公司研制的电脑肝病治疗仪,治疗各种类型高原肝病患者4826人次.经过治疗明显改善病人的临床症状,提高了机体自身免疫力,促进肝脏功能的恢复,取得了满意的效果.
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维生素K1致过敏性结膜炎1例
1 病历摘要患儿男,6岁,藏族.因腹痛伴腹泻半天以"急性细菌性痢疾"于2006年9月10日收入我科.人院前半天患儿无明显诱因出现阵发性腹痛,伴有腹泻4次,均为棕黄色稀便,带有少许黏液,无脓血便及里急后重.
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大网膜扭转1例治疗体会
1 病历摘要患者男,39岁,藏族,农民.因右下腹部持续性绞痛2天半,大汗淋漓12小时,于2003年8月28日来我院以"急性化脓性阑尾炎"收入院.查体:T37.1℃,P 92移/分,R 26移/分,BP 130/85mmHg,神清,精神差,痛苦面容,心肺无异常,腹部平坦,右下腹肌紧张,麦氏点明显压痛伴反跳痛,无移动性浊音,腰大肌实验阳性,肠鸣音2次/分.Hb 120g/t,WBC 13.6 x 109/L,N 0.76,L 0.24.
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经眉额入路切除巨大垂体腺瘤1例
1 病历摘要患者女性,41岁.因反复头痛,视力下降,闭经3年入院,头痛为渐进性加重,双眼颞侧偏盲,以右侧为重,眼底表现为原发性视神经萎缩.血泌乳素水平为36.46ng/ml,CT及MRI示肿瘤大小为4.2×4.2×2.5cm,向鞍上生长,压迫第三脑室,同时伴有梗阻性脑积水,诊断为垂体腺瘤,决定行手术治疗.
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眼内炎原因病理变化51例分析
眼内炎又称化脓性葡萄膜炎,一般是指病原微生物侵人眼内而引起的虹膜、睫状体、视网膜、视乳头等的化脓性炎症,继而形成玻璃体脓肿,迅速蔓延扩展至全葡萄膜,使周围组织坏死,随后形成结缔组织膜,此膜收缩使视网膜全部脱离,眼球萎缩,是眼外科中严重、破坏性大的并发症,多因角膜病、内眼手术或血行性感染所致.
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术后镇痛静脉注射负荷量枸橼酸芬太尼致呼吸严重抑制1例
1 病历摘要患者女,64岁,藏族.患有胆囊结石并胆道结石而行胆囊切除术.术前查体:神志清醒,营养一般,心电图和X光检查未见异常,肝功正常.即往无高血压、心肌梗死史等.静脉全麻麻醉下行胆囊切除术+胆总管探查术.
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宫外孕腹腔出血的自体输血1例
1 病历摘要患者女,藏族,因闭经42天,阴道流血2天,右下腹疼痛进行性加重6小时,于1999年2月27日人院.T 36.8℃,P 98次/分,R 26/分,BP 60/50mmHg,意识清楚,腹部平坦,有肌紧张,压痛及反跳痛,右下腹为重.妇科检查发现外阴可少量活动性出血,阴道内有少量暗红色血块,宫颈轻度糜烂,有举痛,宫体后位,大小正常,附件两侧均有压痛,右侧为重,未扪及包块,右下腹穿刺抽出不凝血.
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双侧锁骨骨折1例
1 病历摘要患者男,43岁.因车祸致双侧肩部疼痛伴活动受限2小时,于2006年5月7日人院.入院前2小时,在乘车途中不幸发生车祸,肩部先着地,接着左肩接触石壁,致双侧肩部疼痛.查体:T 36.5℃,P78次/分,R 20次/分,BP 130/90mmHg.呈急性痛苦面容,神志清晰,双侧肩部无明显肿胀,触痛明显.双上肢外展、内收、上举等活动受限.
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27例急性食物中毒抢救及护理
我院于2005年8月9日下午3点20分收治27例急性食物中毒患者,通过及时抢救与护理,2天后全部痊愈出院.现将治疗与护理体会总结如下:1 临床资料本组病例27例,其中男18例,女性9例,全部为藏族,平均年龄为18.7岁.
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多种形式全院性护理查房体会
查房是医院基本、经常、主要的医疗活动之一,是提高医疗护理质量的重要环节.我院护理部,从2002年-2006年共组织了24次不同形式的全院性护理查房,并通过强化和完善这一机制,促进病区护士加强理论学习并将理论和临床工作实践相结合,取得了较好的效果.
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34例水痘患者的护理体会
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所致的急性传染病.水痘与带状疱疹的病原体相同,原发感染时表现为水痘,潜伏再发时表现为带状疱疹.主要经过空气飞沫传播,亦可因直接接触疱疹液而感染.全年均可发病,但以冬春季节多见.
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常见过速性心律失常的诊断与鉴别诊断
心脏是人体重要器官之一.在人的一生中,心脏通过一定频率的有效收缩与舒张将血液不间断地输送到全身器官和组织,以维持机体的新陈代谢,心脏一旦停止跳动,机体的新陈代谢便无法正常进行,甚至危及生命.
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妊娠滋养细胞疾病的研究进展
妊娠滋养细胞疾病(gestaional trophoblastic diseas,GTD)是包括葡萄胎(hydatidiform mole HM)、侵蚀性葡萄胎(invasive hydatidiform mole,IHM)、绒癌(choriocarcinoma CCA)和少见类型的胎盘部位滋养细胞肿瘤等一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病.除HM以外其它滋养细胞疾病又称滋养细胞肿瘤(gestationaltroDhoblatic tumor,GTT).经过几十年的努力,对滋养细胞的分子生物学、遗传学、发病机理及潜在恶性的探讨以及在治疗学上都有了明显的进展.
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慢性阻塞性肺疾病有创通气患者的撤机策略
有创机械通气是慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重合并严重呼吸衰竭的重要治疗手段,其主要优点是能够维持适当和稳定的通气,保障呼吸道分泌物的有效引流.然而,由于人工气道的存在和呼吸机的持续应用,也不可避免地带来许多并发症,甚至呼吸机依赖而难以撤机.
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急性重症胰腺炎的诊断及治疗进展
急性重症胰腺炎是临床常见的急腹症,起病急、进展快、病情复杂,易引起全身多脏器功能损害,病死率高达20%-30%[1].多年来对重症胰腺炎的诊断及治疗一直深受国内外学者的重视,现将近年来重症胰腺炎的诊治进展介绍如下.
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探讨高原环境对胎盘成熟度的影响
目的 探讨高原低氧环境对胎盘成熟度的影响.方法 选择来自本院妇产科和妇保院就诊孕妇,利用二维超声测量胎儿双顶径、股骨长径来估算胎儿孕周,评估胎盘成熟度,并与平原地区情况进行对照.结果 平原地区孕38周以上胎盘成熟度达Ⅲ°者占15%,而高原地区孕32周以上胎盘成熟度达Ⅲ°者竞达66.9%.结论 高原孕妇的胎盘成熟较平原地区提前.
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林芝地区藏汉族人群血压血脂血糖对比观察
我科连续5年对30岁以上的干部群众进行系统体检,为观察生活习惯与血压、血脂、血糖的关系,我们进行了回顾性统计分析.以了解本地区藏族干部群众发生高血压、高血脂、高血糖与汉族干部群众的差异.
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浅谈我区临床实验室安全管理
国家卫生部2006年2月27日正式颁布的<医疗机构临床实验室管理办法>(以下简称管理办法),于同年6月1日正式实施.该<管理办法>是我国第一部针对临床实验室安全管理而制定的国家规章,认真贯彻落实该<管理办法>的有关规定,对于提升我区临床实验室安全管理水平,促进临床实验室的科学化和规范化管理,具有重大而深远的意义.
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子宫颈肉瘤样癌病理1例
1 病历摘要患者,46岁,因"阴道流血3月,下腹痛1月,发现宫颈癌1天"于2007年5月31日人院.查体:外阴发育正常,已婚已产式,阴道畅,宫颈呈颗粒状外翻样,接触性出血,质中,子宫前位,常大,活动度可,无压痛,双附件未触及明显异常,未触及肿大浅表淋巴结.
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经颅多普勒在椎-基底动脉缺血性疾病中的应用
椎-基底动脉缺血性疾病是中老年人的常见病,多发病.经颅多普勒(TCD)的检测为椎一基底动脉缺血性疾病提供了一种无创伤、简便又准确的诊断方法,并能了解单支血管的血流信息[1].经颅多普勒检测对长期眩晕、头晕、突然性晕厥、视野障碍等可进一步作病因学的鉴别诊断.
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无痛分娩与顺产新生儿患吸入性肺炎比较
无痛分娩对新生儿的影响一直受到人们的关注.本文对56例无痛分娩儿患新生儿吸人性肺炎与24例普通顺产出生儿患新生儿吸人性肺炎进行了比较分析.
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对加强我区食品安全监管的思考
西藏和平解放以来,在党和政府关心支持下,彻底改变了西藏人民贫穷落后愚昧的生活,获得政治、生活、人身等各方面的新生,过上和祖国大家庭中各族人民一样的生活,特别随着改革开放的进一步深入,使我区各项事业蓬勃发展,人民生活更加幸福和丰富多彩.为了确保这来之不易的幸福,保一方平安,本着"国以民为本,民以食为天、食以安为先"的精神,食品安全是关系到社会安定,百姓生命健康的大事.
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构建和谐医患关系的探讨
医患之间的关系是指医务人员在从事医疗活动中和患者之间的关系,同时也包括医生在为患者提供诊疗技术和知识确立的关系.医患关系有狭义和广义之分,狭义上谈医患关系应是指病人基于自己的选择与医院形成的治疗与被治疗的关系,即服务与被服务的关系,广义上看医患关系有行政法律关系,服务合同关系和消费关系.
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结核病人实施从临床预防管理转诊治疗的重要性
结核病是严重危害人类健康的慢性传染病,也是倍受我区临床医学和预防医学界关注的一个严重的公共卫生问题.
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2006年山南地区流行性腮腺炎疫情分析
从2005年开始,包括流行性腮腺炎(以下简称流腮)在内的丙类传染病列入常规疫情报告范围,由此可见国家对流腮十分重视.为了控制流腮疫情,本文对我地区2006年流腮疫情进行分析,并对控制和降低流腮发病率进行探讨.
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西藏鼠疫防治监测现状及对策
鼠疫是危害人类严重的传染病,在人类历史上死于鼠疫的人数逾以亿万,1966年西藏首次证实鼠疫流行和存在以来,四十多年间,我区鼠疫疫情始终呈现活跃态势,动物间疫情连年不断,人间鼠疫时有发生.
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高原人附红细胞体的光镜形态特点
目的 了解高原环境条件下人附红细胞体的光镜形态特点.方法 采集西藏地区(平均海拔4000米)已被感染附红细胞体者121人的末梢血、骨髓涂片、干燥固定,经瑞氏、吉姆萨氏、革兰氏或活体标本在光镜1000倍视野下观察附红细胞体的形态特点.结果 血片、骨髓片可见直径为0.3μm-1.2μm×1.0μm-2.0μm,呈多形性,以圆形为主的附红细胞体:多数附着在红细胞表面,亦可在血浆、骨髓浆中见到;排列呈小簇,有的呈花环状、半月状、串珠状;同一视野中可见紫红色、褐黄色、深褐色,也可见到弱折光性发亮的圆形小体.吉姆萨氏染色后,大小、形态、排列等与瑞氏染色相同.革兰氏染色呈阳性.活体标本观察被寄生或感染附红细胞体的红细胞可塑性、变形性受到影响.结论 高原环境条件下人附红细胞体光镜形态与非高原地区大致相同.
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西藏翼状胬肉的流行病学调查
通过对西藏地区翼状胬肉的流行病学调查,探讨高原地区翼状胬肉的发病情况以及病因.认为翼状胬肉患病率增高与西藏紫外线过强和环境恶劣、气候干澡、高寒缺氧有关.
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林芝地区55名珞巴族居民14C/尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染的调查
幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)与消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌以及MALT淋巴瘤(mucosa associatedl ymphoid tissue)的发生密切相关.在我国普通人群中的感染率已达50%-60%[1].
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咬合紊乱动物模型的创建
在医学研究领域,对人体正常的组织结构、人体活动机能以及疾病及其治疗的形态学、组织学、分子生物学等的研究,大多不可能直接在人体上进行,建立与人体生物学性状相似的动物模型是一切科学研究的主要手段.
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医学文献检索与利用
检索医学文献是从事医学科学研究,撰写医学论文或医学著作的重要环节和基础环节.因此,检索医学文献也是医学临床工作者和医学科研工作者的重要技能之一.随着医学科学日新月异的发展,检索医学文献,培养医学学生和广大医学工作者的科研能力,显得越来越迫切和重要.
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