中国超声医学杂志
Chinese Journal of Ultrasound in Medicine 중국초성의학잡지
- 主管单位： 中国人民共和国科学技术部
- 主办单位： 中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
- 影响因子： 1.53
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-0101
- 国内刊号： 11-2110/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声心动图检测室壁运动评价冠脉搭桥手术效果及影响因素
目的:应用超声心动图彩色室壁运动技术(CK)检测室壁运动, 以评价冠脉搭桥术效果.方法:对20例患者(男18例, 女2例, 年龄46～73岁)分别于术前、术后测量心内膜位移幅度(SEM)及心内膜位移速度(Vsem).结果:冠脉搭桥术可使室壁运动功能得到改善, 但心肌梗塞的节段室壁运动术后恢复较差, 高血压、高脂血症及高粘血症对术后室壁运动的早期恢复无影响.结论:CK技术对评价冠脉搭桥术疗效以及预测再狭窄具有很好的作用.
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声学密度技术评价缺血、梗塞心肌收缩性能的临床研究
目的:探讨声学密度定量(AD)技术在评价缺血、梗塞后心肌内在收缩性能方面的临床应用价值.方法:对70例冠心病患者(分为缺血组与梗塞组)及30例正常人相应部位心肌及左室腔血液的CVIB值进行测定.结果:与正常节段比较, 缺血及梗塞节段的CVIB值明显减少, N-Delay明显延长;14例患者梗塞节段的CVIB曲线与正常节段呈镜向改变;三组左室腔血液及二尖瓣环(MVR)的CVIB值无显著差异;结论:AD技术能客观反映缺血、梗塞后心肌内在收缩性能的变化, 具有较高的敏感性和特异性, 对于临床鉴别心肌收缩异常具有一定的诊断意义.
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儿童肾盂积水对肾血流阻力的影响
目的:探讨多普勒肾血流检测在儿童肾梗阻的病理生理学意义及临床应用价值.方法: 用多普勒超声检测9例肾盂积水患儿主肾动脉、段动脉及叶间动脉的多普勒血流频谱.检测指标为收缩期大峰值流速(Vmax)、舒张末低流速(Vmin)、Vmax/Vmin、(S/D)、阻力指数(RI)、脉动指数(PI)及△RI.健康学龄儿童对照30例.结果:30例正常学龄儿童多普勒肾血流频谱呈高速低阻型, 9例梗阻性肾盂积水多普勒肾血流频谱呈低速高阻型, 三级肾动脉RI、PI及S/D较正常对照明显升高, Vmax及Vmin降低(P＜0.01), 6例单侧梗阻两肾间△RI较正常明显升高.结论:肾盂内压对肾血流阻力产生影响.多普勒超声检测肾血流RI、PI、S/D及△RI为儿童肾梗阻的诊断和鉴别诊断提供了一种简便有效的新方法.
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急性缺血性卒中患者的经颅多普勒微栓子检测
目的:观察中国人急性缺血性卒中患者脑动脉微栓子信号(MES)的发生率及其临床意义.方法:采用双门深经颅多普勒(TCD)监测115例大脑中动脉(MCA)区急性缺血性卒中患者双侧MCA血流中的MES.结果:MES阳性发现率为4.34%, 在大血管脑梗塞组(11.11%)高于小血管脑梗塞组(6%)和TIA组(3%), 在腔隙性脑梗塞组未发现MES.MES阳性发现率在有潜在的栓子来源的患者(9%)高于无栓子来源的患者(0%), 在颅内动脉狭窄组(12.5%)和心源性栓子来源组(10.34%)高于颈部颈动脉狭窄组(0/8).62例未能确定微栓子来源的患者无一发现MES.结论:中国人急性缺血性卒中患者的脑动脉MES阳性发现率明显低于欧美文献报告, MES阳性率在大血管脑梗塞组高于小血管脑梗塞、TIA和腔隙性脑梗塞组, MES主要来源于颅内动脉狭窄和心源性栓子, 而不是欧美人常见的颈部颈动脉狭窄.
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脐带绕颈胎儿脐动脉及大脑中动脉的阻力指标研究
目的:通过检测妊娠晚期脐带绕颈胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)的阻力指标, 寻找脐带绕颈胎儿宫内缺氧的依据.方法:用彩色多普勒超声对27例正常妊娠晚期胎儿和30例脐带绕颈胎儿的UA、MCA的多普勒形态及阻力指标进行分析检测.结果:脐带绕颈组的MCA多普勒血流呈轻度弥散状湍流频谱, 其UA及对照组的UA、MCA多普勒血流均为频窗清晰的层流频谱.脐带绕颈组的PI与对照组相近, 两组无显著差异, 而RI、S/D值则高于对照组, 其中S/D值明显高于对照组, 两组间有高度显著性差异.脐带绕颈组MCA的PI、RI、S/D值明显高于对照组, 两组间有高度显著性差异.结论:妊娠晚期脐带绕颈引起的胎儿宫内缺氧主要是脑缺氧, 表现在UA的S/D值增高, MCA的PI、RI,S/D值显著增高.应引起临床高度重视.
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彩色多普勒血流显像研究小乳腺癌血流动力学改变的量化指标的探讨
目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断小乳癌(＜2cm)的血流动力学量化指标.方法:分析46例乳腺肿瘤CDFI声像图并与病理对照.结果:良性组91.30%(21/23)为0-Ⅰ级血流, 平均大流速(Vmax)(10.58±5.91)cm/s.恶性组86.96%(20/23)为Ⅱ-Ⅲ级血流, Vmax(19.28±6.96)cm/s.两组间差异显著(P＜0.01).用百分位数法求得Vmax 12cm/s为良恶性乳腺肿瘤＜2cm)的临界值.结论:血流分级程度≥Ⅱ级和Vmax≥12cm/s可作为CDFI诊断小乳癌(＜2cm)的量化指标.
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彩色室壁运动技术与二维超声心动图对冠心病诊断价值的对比研究
目的:应用CK及2DE技术对比研究冠心病患者节段性室壁运动异常, 旨在探讨CK技术在冠心病诊断中的应用价值.方法:本研究对58例经确诊的冠心病患者及30例正常组应用CK及2DE技术检测其室壁运动幅度, 并进行对比分析.结果:CK技术显示冠心病组异常节段室壁运动幅度明显低于正常对照组, 易与正常节段鉴别, 检出RWMA的节段数略高于2DE.结论:CK图像较2DE显示直观, 测量简单, 具有临床应用价值, 可作为对2DE的补充诊断.
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超声引导下细针穿刺胰腺腺癌基因诊断
目的:探讨超声引导下细针穿刺与基因检测相结合早期诊断胰腺癌的临床应用.方法: 应用超声引导下细针穿刺技术对38例可疑胰腺癌及其邻近器官占位性病变患者进行穿刺活检, 同时采用聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性技术, 对所取得的标本c-ki-ras基因第12密码子突变进行检测, 应用于胰腺癌的诊断.结果:22例胰腺癌中有21例有c-ki-ras基因第12密码子突变, 多为GGT变成GAT、GCT、GTT, 阳性率达95.4%;而16例慢性胰腺炎, 壶腹癌、胰岛素瘤等均无c-ki-ras基因第12密码子突变.结论:将超声引导下细针穿刺与胰腺癌c-ki-ras基因第12密码子突变检测相结合是诊断和鉴别诊断胰腺癌的有效方法.
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腹腔注水成像技术在女性盆腔的初步应用
目的:探讨超声导向腹腔注水成像技术在女性盆腔疾病中的应用价值.方法:选择因肥胖、肠气过多干扰常规B超对盆腔包块显示者(包括病灶部位、边界、轮廓及周围关系不清晰等),或疑诊为术后或炎症性盆腔有粘连者, 共27例作为本研究对象.超声导向腹腔注入生理盐水500～2000ml不等再进行多体位超声探测.结果:表明此种注水成像技术能减少肠气干扰, 可增大透声窗, 增强病灶的界面回声, 有助于盆腔病灶内部结构显示及定位诊断.结论:在诊断女性盆腔疾病中, 应用腹腔注水成像技术, 能获得更多的诊断信息, 提高诊断正确率.
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四邻接点算法分析正常乳腺、乳腺脂肪与乳腺浸润性导管癌超声纹理的临床实验研究
目的:通过临床实验检验自行设计的四邻接点算法在区分正常乳腺、乳腺脂肪和乳腺浸润性导管癌超声纹理中的价值.方法:选择正常乳腺、乳腺脂肪和病理确诊的乳腺浸润性导管癌, 用7.5MHz探头切取声像图, 用四邻接点算法对比分析其纹理特征, 并与直方图方法比较.结果:在正常乳腺组和正常乳腺脂肪组、正常乳腺组和乳腺浸润性导管癌组之间四邻接点算法得到的相对不均匀度(HSR)都有显著差异(P＜0.01),而直方图算法得到的相对不均匀度(HHR)则差异不显著(P＞0.05).结论:在小点状结构超声纹理的分析中, 四邻接点算法明显优于直方图算法, 它既能反映小点状结构超声纹理的变化, 也能区分小点状结构超声纹理和非小点状结构超声纹理, 是一种较好的超声纹理分析算法.
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超声诊断中耳疾病的探讨及临床应用研究
目的:本研究拟于外耳道置一超声可以探测的透声窗做为介质, 形成界面, 产生反射, 得到超声图像使中耳结构能够清晰显示.方法:为克服中耳腔与外耳道所充盈的气体对超声检测的干扰, 首先要改变检测环境和条件, 变气体充盈为液体充盈.利用慢性中耳炎患者遗留的鼓膜穿孔.向中耳滴入液体介质, 使之充盈于中耳鼓室腔和外耳道, 建立超声检测透声窗进行超声检测.结果:通过31例中耳疾病病例与X线、手术及病理对照, 超声诊断符合率明显优于X线摄片.结论:本项研究结果提供了超声检测下正常听小骨、听小骨破坏、胆脂瘤(经外耳道透声窗和经乳突透声窗)的声像图.本项技术容易掌握、便于推广.
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甲状腺恶性肿瘤的二维及彩色多普勒超声征象及其临床意义
目的:探讨二维及彩色多普勒超声对甲状腺恶性肿瘤的诊断价值.方法:对68例经病理证实的甲状腺恶性肿瘤进行二维及彩色多普勒超声检查.结果:57例(84%)病变为低回声, 53例(78%)结节性病变边界不整或欠规整, 48例(71%)病变内部结构较周围甲状腺实质致密, 33例(49%)病变内见点状强回声.10例结甲伴微小癌变的超声表现缺乏上述特征.彩色多普勒显示68例(100%)病变内均见动脉血流, 其中RI＞0.7者49例(72%), RI＜0.6者仅3例.结论:多数甲状腺恶性肿瘤的超声表现具有特征性, 有助于超声明确诊断, 也为筛选可疑病变进行超声引导下穿刺活检提供了依据.但超声在判断良性病变有无微小癌变方面有局限性.
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肝泡球蚴病声像图特征的研究
目的:研究了39例肝泡球蚴病的声像图, 旨在提高对本病声像图特征的认识.方法:分析了39例经手术病理、穿刺活检证实和血清EM2特异性抗原阳性者的声像图资料.结果:肝泡球蚴病的声像图类型分为实性肿块型、肿块液化型和肿块钙化型.肿块呈分叶状、巨大坚硬、表面不平、边缘模糊、内无血流、回声不均、地图样征、小囊泡征、砂状钙化和中心液化等诸多的声像图表现颇具特征.结论:肿块具有多种声像图特征者可直接作出肝泡球蚴病的诊断.
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妇科囊性肿块三维超声重建中的探讨
目的:探讨三维超声重建对妇科囊性肿块临床应用价值.方法:对78例附件囊性肿块三维超声成像并与二维超声进行对比, 均经手术及病理证实.结果:三维超声重建图像清晰, 形态直观, 立体感强, 可以确定病变的形态特征, 各结构空间位置关系及内部的间隔, 乳头状突起, 炎症包块的观察, 三维超声成像更显其优越性.结论:三维超声可以提供较二维更为直观、更为丰富的诊断信息, 大大提高了术前诊断的准确性.
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肝动脉多普勒血流灌注指数与门静脉逆流的相关性及二者与肝癌肝内转移的关系
目的:探讨肝动脉多普勒血流灌注指数(DPI)与门静脉逆流发生率(PVCF)的相关性及二者与肝癌肝内转移的关系.方法:应用彩色多普勒检测4组不同人群的DPI与PVCF; 结果:①DPI以转移组高, 依次为肝癌组、对照组、肝硬化组(P＜0.05～P＜0.001); PVCF以转移组高, 依次为肝癌组、肝硬化组、对照组(P＜0.05～P＜0.001);②肝癌组与转移组DPI与PVCF的相关系数分别为r=0.674、r=0.759; ③以DPI≥0.30作为判定肝癌已发生肝内转移的指标敏感性99.2%、特异性78.8%、符合率92.6%; 结论:①肝硬化基础上的肝癌及伴肝内转移者的DPI与PVCF呈正相关关系; ②DPI升高、PVCF增加能促进肝癌肝内转移, 且三者形成恶性循环.
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高频率超声诊断轻微错位肋骨骨折的探讨
目的:探讨高频率超声诊断轻微错位肋骨骨折的价值.方法:对X线拍片未见肋骨骨折, 根据临床表现仍疑有肋骨骨折的50例患者进行高频率超声检查, 并随机抽取15例进行CT检查作为对照.结果:从50例患者中超声检出39例56处肋骨骨折.骨折断端错位0.6～4.0mm, 平均(1.45±0.81)mm.CT检查结果与超声检查结果相同.结论:高频率超声能检出X线拍片不能显示骨折线的轻微错位肋骨骨折, 可作为诊断轻微错位肋骨骨折的主要检查方法.
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胎儿脑及蛛网膜下腔的声像图与断层解剖对照研究
目的:以胎儿头颅断层解剖为基础, 研究颅脑声像图特征.方法:对6例妊娠20～30周胎儿引产后作颅脑断层解剖与产前声像图对照分析.结果:(1)声像图颅内远场:"无回声区"并非脑脊液积聚所致;(2)蛛网膜下腔宽度与双顶径之比(SD/BPD)随孕龄增加而缩小.结论:研究胎儿颅脑断层解剖是提高超声诊断的理论依据.
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彩超诊断右型三房心并法乐氏三联症1例
患者女,15岁.自幼活动后心悸气促, 呼吸困难, 易疲劳, 紫绀, 逐渐加重来诊.体检:发育较差, 紫绀, 杵状指, 心界扩大, 心率87次/分, 胸骨左缘2～3肋间及心尖部闻及Ⅱ～Ⅲ/6收缩期杂音, 心尖部闻及Ⅱ/6舒张期杂音, 肺动脉瓣第2心音亢进伴分裂, 肝脾未触及.超声检查:右房、右室明显增大, 左室偏小, 左房正常, 室间隔运动平坦.非标准大动脉短轴切面见右房内自主动脉后右下侧向右斜行至右房游离壁有一不规则回声增强的异常纤维肌性隔膜, 隔膜中见一宽约18mm的狭窄孔口.此纤维肌性隔膜将右房分成真房和副房, 真房小, 副房大(图1).房间隔中部见回声脱失28mm, 副房径房间隔缺口与左房相通, 肺动脉内径窄处为11mm, CDFI可见舒张期右房内血流经过纤维肌性隔膜孔口时呈红五彩射流束,其流速 1.5m/s大于三尖瓣口前向血流1m/s, 房间隔中部见副房与左房之间存在红色双向过隔血流, 收缩期过肺动脉瓣血流呈蓝五彩射流束, 为3.6m/s.超声诊断:1.右型三房心;2.法乐氏三联症;3.肺动脉高压.
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十二指肠憩室肿瘤超声误诊胆总管肿瘤1例
患者男,54岁,因皮肤黄染3个月, 加重10天就诊.查体:巩膜及皮肤黄染, 右肋下可触及一肿块, 质硬, 压痛不明显.超声检查:肝大, 肝实质回声均匀, 肝内胆管明显扩张, 大内径12mm, 胆囊肿大, 壁张力高, 囊腔内未见异常回声.肝门区可见一13.9cm×7.1cm混合型肿块, 形态规则, 壁完整, 内壁可见不规则乳头样强回声肿块, 彩色多普勒显示:肿块内可见条状血流信号, 呈动脉血流频谱, RI 0.68, 肿块后方可见门静脉, 门静脉受压移位, 胰腺大小形态正常, 胰管扩张.超声提示:肝门区混合型包块(胆总管肿瘤可能性大).手术所见:十二指肠第二段有一巨大憩室, 内有5cm×5cm菜花样肿物, 将肿物部分切除, 因局部粘连严重, 遂行姑息手术, 将十二指肠巨大憩室旷置, 行胃空肠吻合术.胆总管明显受压.病理诊断:十二指肠高分化腺癌.
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超声诊断心包囊肿1例
患者男性, 51岁.因右侧卧位时胸闷2个月入院.体检:无阳性发现.X线胸片示:两肺纹理清晰, 左心缘局限性扩张.
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输尿管囊肿的特殊声像图表现1例
患者男, 27岁.无痛性全程血尿一月余, 间歇性发作, 伴尿频尿急.1999年8月19日在外院作膀胱镜检查见右输尿管开口处有约2cm×2.5cm菜花样肿块, 基底较宽、活动可, 诊断膀胱肿瘤、结石.8月24日我院X线KUB检查提示:(1)右输尿管下端相当于膀胱开口处乳头状瘤可能; (2)右输尿管下端囊肿; (3)右输尿管结石.经服药三天后经尿道自行排出1.2cm×1.0cm×0.8cm结石一枚.8月27日我院超声检查见膀胱右侧壁相当于右输尿管开口处探及2.5cm×2.0cm×1.5cm囊状肿物, 境界清晰, 周边较规则, 壁厚为0.3cm, 分层, 囊内为无回声区, 囊状肿物随排尿增大或缩小不明显(图1).超声诊断:膀胱囊状占位病变, 右输尿管下端囊肿.8月30日以膀胱肿瘤收住院.
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B超诊断前列腺结核性脓肿1例
患者男, 34岁.因尿急、尿频半年, 完全不能排尿3个月, 收住院.既往患系统性红斑狼疮9年, 一直用激素治疗.检查:体温37.4度, 脉率84次/分, 血压16/10.7kPa, 神志清, 体位自如, 腹部移动性浊音阳性.肛诊:前列腺Ⅲ度大、质韧、表面欠光滑、压痛(+)、中央沟消失.实验室检查Alb3.1g/dl, A/G1.19, 尿结核杆菌(+).CT示前列腺增大、腹水.B超示前列腺约4.7cm×6.2cm×4.7cm, 呈球形增大, 内部呈不均匀低回声表现, 实质回声减低.超声提示前列腺增大待查, 前列腺结核不除外.行经尿道前列腺切除术, 术中见前列腺两侧叶大部坏死, 大量干酪样坏死组织阻塞尿道内口.病理镜下检查:前列腺组织间质水肿, 慢性炎症, 大片干酪样坏死, 抗酸染色阳性, 病理诊断为前列腺结核性脓肿.患者于术后12天突发昏迷, 经头颅MRI及腰穿查脑脊液等多种检查后, 证实为结核性脑膜脑炎, 转神经内科治疗.
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B超诊断Caroli病1例
患者, 女性, 51岁.因畏寒、发热、右上腹胀痛加重一周入院.既往有类似发作史十余年.查体:神清, 轻度痛苦貌, 巩膜、皮肤无黄染, 心肺无异常.腹平软, 右上腹及剑下轻压痛.肝肋下2.5cm, 剑突下5cm.WBC:6.8×109/L, N:80%, L:11.5%.B超检查:使用MEDISON超声诊断仪, 探头频率3.5MHz, 取平卧位, 作腹部常规检查.超声所见:肝脏增大, 实质回声不均, 整个肝脏多处可见分布不规则、大小不等无回声区, 有的呈囊状, 后壁回声增强, 沿胆管主支分布, 小囊互相融合, 形似多房性囊肿(图1); 有的与肝内胆管相通呈串珠状扩张, 胆总管呈节段性囊状扩张(见图1), 管腔内无异常.胰腺、壶腹部均无异常.双肾增大, 包膜欠清晰, 可见大小不等囊状无回声区相融, 并见右肾近肾门处结石一枚(图2).超声诊断:Caroli病.
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先天性胆囊缺如误诊1例
患者, 男, 60岁.因多年上腹痛, 厌油食并有后肩部酸痛, 在多家医院B超诊断为充满性胆结石, 由于合并有心脏病, 故转入我院治疗.B超检查:胆囊区见一弧形强光带, 后方一片声影, 未见胆囊腔, 胆总管上段内径8mm(图1).嘱患者素食三天后复查胆囊声像图如故.诊断:慢性胆囊炎并充满性结石.手术所见:胆囊窝区有少许网膜覆盖, 掀开网膜, 胆囊窝内未见胆囊, 只有略增粗的胆总管, 未见胆总管变异.胆囊床略增厚, 肝叶内未找到胆囊.术后再行B超探查弧形光带仍存在, 但距离胆总管位置较术前略远, 极似胆囊切除术后的声像图.
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B超诊断良性畸胎瘤合并早孕1例
患者,女.,25岁, 主因停经两月, 腹痛1小时就诊.行B超检查:子宫增大, 宫腔内见5.6cm×3.6cm妊娠囊, 囊内见胚胎回声, 胎心搏动规律.子宫右上方可见9.7cm×6.1cm类囊性包块, 边缘清晰, 形态规整, 内有点状中等回声, 可随体位移动;后壁处见0.9cm×0.6cm强回声, 后方拖有声影.B超提示:1、宫内早孕, 存活;2、右侧附件区类囊性包块, 畸胎瘤可能性大.行剖腹探查术, 术中取出1.1cm×0.9cm包块, 病理诊断:囊性畸胎瘤.
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超声诊断先天性胸腹连体畸形并双心交通畸形1例
两姐妹胸腹连体畸形于生后18小时入院.该连体患儿系足月剖宫产, 无窒息史.入院体查见:双婴胸骨柄下2cm至脐部下2cm处连为一体, 约10～12cm宽, 胸骨似双婴共有, 脐部有10×4cm大小皮肤缺损, 共用脐带.患儿发育营养欠佳, 反应可, 哭声宏亮, 呼吸运动自如, 一儿左侧上唇完全性裂开, 左侧软腭及硬腭完全裂开, 宽约1cm, 左鼻翼塌陷.X线平片:该连体患儿为胸腹连体, 但两患儿胸壁间可见胸骨, 双心脏, 腹部肝脏相连.
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B超诊断胎儿直肠闭锁1例
孕妇, 25岁, 孕1产0.现孕24周行常规B超检查.B超所见:胎儿颅骨光环完整, 双顶径6.2cm, 四肢可见, 胎心搏动正常, 羊水大暗区前后径9.8cm.胎儿腹部显膨隆, 胎腹下方见一较大"双叶征"无回声区(图1), 中央有一不完全隔, 胎腹较高平面可见大小肠扩张, 更高平面可见大小肠均扩张, 且小肠蠕动活跃, 其中一段扩张大肠直径2.5cm.同时于两大腿间, 阴囊根部系带后方肛门区见"靶环征"低回声肛门声像(图2).超声诊断:1.宫内中孕, 单活胎; 2.胎儿畸形:考虑直肠闭锁.入院后引产下一死男婴, 其外观除腹部显膨隆外未见明显异常,肛门存在.用一探针从肛门插入约5cm受阻, 行尸解证实直肠下段索条状闭锁.
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腹壁子宫内膜异位症1例
患者,女性28岁, 因周期性下腹腹壁区痛半年, 加重2个月就诊.患者于半年前出现下腹腹壁疼痛, 始随月经周期痛, 后逐渐加重.近2月来, 该处除行经期痛外, 疼痛持续时间延长, 7～15天不止.曾多次应用止痛药物无效, 但痛时不用药也能缓解.化验血、尿常规无异常.患者3年前曾作过剖宫产手术, 术后10个月开始行经, 无其他不适.半年后出现剖宫产疤痕处呈进行性疼痛加重.检查切口局部皮肤愈合良好, 无红肿等现象, 但有压痛.经B超检查见切口中部右侧腹壁上, 有-2cm×1.5cm低回声似无回声肿块, 边界欠清晰, 边缘不规则(图1).结合病史诊断为腹壁子宫内膜异位症.行手术治疗, 手术所见, 原剖宫产疤痕处腹壁上有一不规则囊性肿物, 大小2cm×2cm, 周围粘连, 切除肿物及周围粘连组织.切开肿物见有陈旧性积血流出.病理诊断:腹壁子宫内膜异位症.
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宫颈机能不全致羊膜囊脱入阴道内超声表现1例
孕妇27岁, 孕3产0, 中孕自然流产2次.此次停经28周, 阵发性腹痛1天, 少量阴道流血.临床诊断妊娠4月, 难免流产.超声所见:胎头位于下腹部, 头颅光环完整, 双顶径约42mm, 胎心、胎动好, 脊柱、四肢未见异常, 羊水量适中, 胎盘位于前壁, 成熟度Ⅰ级, 宫颈口开放, 内口宽约10.8mm, 宫颈管及阴道内探及63.8mm×48.0mm的回声暗区与子宫内羊膜囊相连通, 囊内不含有胎儿部分(图1).超声诊断:单胎中期头位妊娠(活胎);宫颈机能不全;羊膜囊部分脱入宫颈阴道内.收住院, 当日即自行流产一男胎.
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高频超声评价正常和模拟失重大鼠心室结构与功能的实验研究
目的:应用高频超声心动图观察正常大鼠心室结构和功能, 探讨该检查方法的可行性、准确性及影响因素;并应用该方法观察模拟失重大鼠的心室结构和功能的改变.方法:先将15只正常SD大鼠应用经胸高频超声检测.再将18只SD大鼠按体重配对分成实验组和对照组, 将实验组大鼠尾部悬吊4周, 对两组大鼠行经胸超声心动图检测.结果:经胸高频超声可以清晰显示大鼠心脏结构, 超声测定的大鼠左室重量与尸解结果高度相关.与对照大鼠相比, 左室舒张及收缩末期内径均减小, 舒张与收缩末期容积及每搏量均显著降低, 超声检测左室重量减少.左室前壁厚度和后壁厚度有所减小, 但无显著差异, 两组大鼠射血分数、短轴收缩率及心率无显著改变.二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣各瓣口多普勒峰值血流速度也无显著变化.结论:经胸高频超声心动图是一种可以准确评价大鼠心室结构和功能变化的无创方法;模拟失重4周后, 大鼠左心室内径变小, 左室容积与每搏量降低, 超声测算左室重量减低, 但左室收缩功能无变化.
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诊断超声对人早孕绒毛增殖细胞核抗原的影响
目的:探讨诊断超声对人早孕绒毛增殖细胞核抗原(PCNA)的影响.方法:选取105例孕6～8周健康妇女, 以3.5MHz诊断B型超声波经下腹持续照射孕囊10分钟或20分钟, 分组于照后不同时间行人工流产术取绒毛, 用流式细胞仪定量检测绒毛PCNA表达水平. 结果:早孕绒毛PCNA表达平均百分含量为12.53, 与孕妇年龄、产次无关;超声照射10分钟后24小时及照射20分钟后1、4、8、16、24小时绒毛PCNA表达水平与对照组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:应用诊断超声对早孕绒毛PCNA表达无影响.
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心包积液时心耳的显示及临床意义
众所周知, 正常经胸超声心动图检测心耳很困难, 即使采用经食管超声心动图也难以显示左、右心耳内腔及外部全貌.右心耳位于主动脉根部右侧、短小、基底部宽大、内腔呈三角形与右房相通, 左心耳位于主肺动脉根部左侧、较右心耳长、基底较窄、内腔较圆钝与左房相通.左、右心耳一端游离, 一端与心房壁延续, 当大量心包积液时, 心耳的游离部置于心包积液内, 此时取部分大动脉短轴非标准切面, 如果恰好断到部分心耳, 则好似心包内肿物声像(图1)易导致误诊, 若继续多切面连续追踪扫查便可显示其内腔及其与相应心房的连通关系(图2).
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超声诊断孕期胎膜后积血在评定先兆流产中的价值
1997年8月至1999年8月, 对孕早期阴道不明原因出血临床初诊为先兆流产的100例患者进行B超检查并随访, 报告如下.100例早孕期阴道出血妇女, 年龄22～33岁, 停经时间6～12周, 出血持续时间1～5天, 出血量多少不一, 部分伴下腹坠疼, 临床初诊为先兆流产, 行超声检查.
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超声检查在腹腔脏器破裂诊断中的价值
我院1993年1月到1999年10月收入院治疗腹腔脏器破裂34例, 男性28例, 女性6例, 平均年龄28.2岁.其中脾破裂10例, 肝破裂7例, 胃肠破裂8例, 肾破裂4例, 膀胱破裂3例, 胰腺和脾胃韧带破裂各1例.本组患者均行术前超声检查和手术治疗.超声检查使用仪器为RT-50型便携式超声仪、SSA-240A超声仪、Acuson 128×P/10型彩色电脑超声仪, 探头频率3.0～4.0MHz.嘱患者平卧位、侧卧位, 对患者腹部进行全面扫查.
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外伤性视网膜脱离术前B超检查的临床意义
我院近年利用超声对28例28只眼有手术资料对照的外伤性视网膜脱离的检查结果对照, 认为术前B超对选择手术方式有重要意义.本文28例, 男20例, 女8例, 年龄16～55岁, 平均48岁.均有不同程度眼外伤及视功能下降.全部患者进行了彩超检查.仪器:美国LOGIQ500MD彩色多普勒超声诊断仪, 探头频率6～13MHz.检查方法:患者仰卧位, 闭上双眼, 涂上耦合剂, 探头直接探查眼睑上, 从不同角度及位置观察眼内结构, 随时调节灵敏度以清晰显示视网膜及晶体等组织.
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B超诊断长期服用大剂量速尿导致肾集合系统纤维化改变
本文报告4例女性,15岁1人, 16岁3人, 均为某体院从事艺术体操的运动员.因比赛要求限制体重, 四人私下打听, 服用速尿可以控制体重, 于是私买速尿片(20mg/片)口服.少时一日几片, 多时十几片, 多一日服50片(1000mg), 服用时间长达1.5～2年.近因腰痛、血尿来诊.B超检查:4例患者双肾大小形态正常, 皮质回声稍低, 皮质变薄, 整个集合系统均增宽增厚、回声增强、向皮质凸出似"孔雀开屏状"(图1).诊断为:双肾集合系统纤维化改变并钙质沉积.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
