中国超声医学杂志
Chinese Journal of Ultrasound in Medicine 중국초성의학잡지
- 主管单位: 中国人民共和国科学技术部
- 主办单位: 中国科学技术信息研究所(ISTIC) 中国超声医学工程学会
- 影响因子: 1.53
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1002-0101
- 国内刊号: 11-2110/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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声触诊组织量化技术及生化指标在脂肪肝定量诊断中的应用
目的 探讨声触诊组织量化技术(VTQ)测量肝脏剪切波速度(SWV)与生化指标在脂肪肝定量诊断及分度中的临床应用价值.方法 应用VTQ技术测量225例受检者肝脏SWV,包括轻、中及重度脂肪组185例和正常组40例.收集生化指标包括丙氨酸转移酶(ALT)、天门冬氨酸转移酶(AST)、总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)值,并分析各定量指标与脂肪肝的关系.结果 正常组与脂肪肝组的SWV比较差异有统计学意义(P<0.05),在正常组与轻、中、重度脂肪肝组4组的SWV两两比较中,除正常组与轻度脂肪肝组差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各组之间的SWV比较差异均具有显著统计学意义P<0.05).正常组与脂肪肝组的ALT、AST、CHO、TG、HDL-C、LDL-C比较差异有统计学意义(P<0.05).肝脏的SWV与ALT、AST具有相关性(P=0.02,P=0.00).结论 VTQ技术及各生化指标对脂肪肝定量诊断具有一定的价值,为临床诊断及治疗提供了可靠、客观的依据,具有良好的临床应用前景.
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肝内胆管细胞癌超声造影研究
目的 探讨低机械指数实时超声造影技术应用于肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinama,ICC)的造影表现及诊断价值.方法 通过常规超声及超声造影技术(contrast enhanced ultrasound,CEUS)对22例患者肝内的29个病灶进行检查,记录病灶二维超声特点,观察超声造影各时相增强特点,并与病理结果进行对照,然后进行统计分析.结果 (1)肝内胆管细胞癌二维超声表现多样.(2)超声造影动脉相共观察到4种增强模式:①动脉相病灶整体高增强(20.69%);②动脉相不均质稍高增强(55.17%);③动脉相呈不均质低增强,中心大部分区域呈无增强,仅见树枝状稀疏血管伸入其中(10.34%);④动脉相呈周边环状高增强(1 3.8%).(3)病灶增强模式与病灶大小关系:长径≤2.5 cm的病灶动脉相多呈整体高增强,>2.5 cm的病灶则以不均质稍高增强为主(P<0.000 1).长径≤2.5 cm的病灶门脉相多呈低增强,>2.5cm者多呈等增强(P<0.000 1);延迟相:病灶均呈低增强表现.(4)超声造影动脉相高增强部分,病理结果显示其内癌细胞较多,血管较丰富.造影示动脉相浅淡增强或充盈缺损部分,病理表现其成分以纤维组织为主,其内稀疏分布的血管,同时可见灶状坏死.结论 ICC超声造影表现具有一定的特征性,超声造影技术对其诊断具有重要价值.
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BI-RADS超声与钼靶分级以及两者联合对乳腺原位癌的诊断
目的 探讨BI-RADS超声与钼靶分级以及两者联合对乳腺原位癌的诊断价值.方法 对72例术后病理证实为乳腺原位癌,回顾分析其采用BI-RADS超声分级与钼靶分类的影像图征象,比较BI-RADS超声分级、BI-RADS钼靶分类以及两者联合对乳腺原位癌的诊断准确率.结果 采用BI-RADS分级,超声、钼靶以及两者联合诊断乳腺原位癌的准确率分别为88.9% (64/72)、75.0% (54/72)、95.8% (69/72); BI-RADS分级超声与钼靶对乳腺原位癌的诊断,两者之间有统计学意义(P<0.05),超声与钼靶两者联合诊断,诊断价值高于单一方法(P<0.05).在3级或Ⅲ类分级中,钼靶的误诊率大于超声;在4级或Ⅳ类分级中,超声的敏感性大于钼靶.结论 本组研究超声和钼靶均按BI-RADS分级,超声对乳腺原位癌的诊断准确率比钼靶高,两者联合可以大大提高乳腺原位癌的诊断准确率.
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大肠充盈超声检查对肠壁增厚性病变的诊断价值
目的 探讨大肠充盈超声检查在肠壁增厚性病变中的诊断价值.方法 利用有回声胃肠充盈剂进行大肠超声检查,对大肠沿体表投影纵、横、斜多切面、多体位扫查,观察肠壁结构及周围情况.结果 80例经病理证实的不同大肠病变中:直结肠息肉45例,超声诊断40例,符合率为88.89%;急性溃疡性结肠炎5例,符合率为100%;直肠子宫内膜异位症1例,符合率为100%;直结肠癌27例、间质瘤2例,符合率为100%.超声能观察到肠壁深层组织及周围器官情况,超声图像与良、恶性病变的病理改变不同有关.结论 大肠充盈超声检查对肠壁增厚性病变的良恶性鉴别诊断有较高应用价值,对肠壁内及外生性肿瘤的诊断弥补了内镜检查的不足.
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三维超声成像诊断膀胱疾病的价值
目的 评价三维超声成像在膀胱疾病诊断中的应用价值.方法 对89例膀胱疾病的患者进行三维超声成像检查,并与膀胱镜活检或手术病理结果对照.结果 89例患者中,膀胱癌53例,膀胱乳头状瘤2例,膀胱结石18例,膀胱憩室8例(3例伴憩室内结石),腺性膀胱炎6例,膀胱内血凝块2例.三维超声成像可直接显示膀胱病变的形态、大小、部位、数量、回声及血供情况.结论 三维超声成像图像清晰、直观、具有较强的立体感,可清晰显示膀胱疾病的形态特点及其与周围组织的结构关系,对膀胱疾病的诊断具有重要的临床应用价值.
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神经内外囊肿致周围神经卡压的超声诊断
目的 探讨超声在诊断神经内、外囊肿致周围神经损伤的价值.方法 用高频超声检查和诊断8例肘部尺神经损伤伴囊肿和9例腓总神经损伤伴囊肿,观察其神经内、外囊肿致周围神经损伤声像图表现.结果 8例肘部尺神经损伤伴囊肿和9例腓总神经损伤伴囊肿,其中12例超声显示神经增粗水肿,内部束状回声消失或不连续,点线回声不清楚,神经周围局部呈无回声与周围软组织粘连;5例超声显示神经增粗水肿,外膜回声强,内部束状回声消失,呈瘤样低回声与神经相连续,其内有血流改变,部分束间有少量积液,神经周围无明显积液.12例术中探查所见与超声检查结果相吻合,5例不完全一致.结论 肘关节囊液和上胫腓关节液流注可形成肘部尺神经和腓总神经内、外囊肿,声像图表现均有不同,神经内囊肿较神经外囊肿致神经损伤较重.结合不同声像图特征进行鉴别,以便尽早发现与诊治有非常重要的意义.
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乳腺小结节实时剪切波弹性模量的定量研究
目的 探讨实时剪切波弹性模量定量参数鉴别乳腺小结节良恶性的临床价值.方法 定量检测93例女性患者101个乳腺小结节的组织整体弹性模量值和弹性模量分布情况量化指标(Std),应用ROC曲线分别计算两种数据的诊断界值.结果 对照组织病理,良、恶性小结节的整体弹性模量值和Std值差异均具有统计学意义;ROC曲线分析,整体弹性诊断界值取28.15 kPa时,约登指数大为0.555,诊断实验的灵敏度82.4%,特异度73.1%;Std诊断界值取11.9 kPa时,约登指数大为0.72,诊断实验的灵敏度82%,特异度89.6%.整体弹性值的阳性预测值60.8%,阴性预测值89.0%;Std值的阳性预测值87.5%,阴性预测值91.3%.结论 从整体与局部分析乳腺小结节的弹性模量特征和分布规律,有助于乳腺小结节的良、恶性诊断.
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自动乳腺全容积超声成像在乳腺实性病灶诊断中的应用价值
目的 探讨自动乳腺全容积超声成像(ABVS)对乳腺实性病灶的超声表现和诊断价值.方法 对2011年9月至2012年3月我院门诊及住院68例96个经手术或旋切术病理证实的乳腺实性病灶的ABVS资料进行回顾性分析.高频彩色多普勒超声观察病灶的位置、数目、大小、形态、回声、血流参数,ABVS观察病灶数目、病灶与乳头空间位置、冠状切面形态特征及内部结构、周边回声,以病理结果为标准,对ABVS与高频彩色多普勒超声诊断进行比较.结果 68例96个乳腺实性病灶中良性50例76个,恶性18例20个.ABVS检出乳腺实性病灶数94个,常规超声检出78个,二者具有统计学差异(P<0.05);ABVS除显示病灶的声像图特征外,还可显示病灶的冠状切面形态、内部结构及周边情况,其诊断准确率(92/96,95.8%)明显高于常规超声(79/96,85.4%,P<0.05).结论 ABVS通过显示乳腺实性病灶冠状切面图像,是对传统高频彩色多普勒超声的重要补充,有利于提高病灶的检出率和鉴别诊断能力.
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实时三平面技术与左房追踪技术评价不同左心室构型原发性高血压左心房功能
目的 应用实时三平面技术(real time tri-plane echocardiography,RT-3PE)及左房追踪技术(left atrial tracking,LAT)评价不同左室构型原发性高血压(essential hypertension,EH)患者左房功能.方法 健康人32例,EH患者133例,按Ganau法分为4组:Ⅰ组为正常左室构型组,Ⅱ组为向心性重构组,Ⅲ组为向心性肥厚组,Ⅳ组为离心性肥厚组.应用RT-3PE技术与LAT技术测量左房容积与功能指标.结果 与对照组及Ⅰ、Ⅱ组比计较,Ⅲ和Ⅳ组左房大容积(left atrial maximal volume,LAVmax)、左房小容积(left atrial minimal volume,LAVmin)、左房每搏量(left atrial stroke volume,LASV)、左房射血分数(left atrial ejection fraction,LAEF)与收缩期左房充盈速率峰值(systolic left atrial filling rate,dv/dtS)、舒张晚期左房被动排空速率峰值(late diastolic emptying rate,dv/dtA)值显著增加(P<0.01),左房管道功能(left atrial conduit volume,LACV)、舒张早期左房被动排空速率峰值(early diastolic left atrial emptying rate,dv/dtE)值显著减小(P<0.01).与Ⅲ组比较,Ⅳ组LAEF、dv/dtA值减小(P<0.05).结论 原发性高血压早期左房储存功能、助力泵功能增加、管道功能减低.向心性肥厚时左房功能变化明显.离心性肥厚时左房助力泵功能减低.RT 3PE与LAT技术可以很好的评价不同左室构型高血压左房功能.
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LES功能状态对经腹超声评估食管静脉曲张的影响
目的 探讨食管下括约肌(LES)功能状态对经腹超声食管下段多普勒信号(LEDS)显示率的影响.方法 对内镜诊断为EV的34例患者及21例正常对照组,分别在静息状态及吞咽过程中采集食管下段彩色多普勒血流视频,对比分析2种状态下LEDS显示率,并与内镜结果对照分析.结果 经腹超声对EV组食管下段显示率可达88%,对正常组该显示率达95%.与LES静息状态相比,LES舒张状态能够显著提高经腹超声对LEDS显示率(87% vs 67%,P<0.05),并且能够提高LEDS分级.以LEDS分级达2级以上为截断值,其诊断中重度EV的敏感性及特异性分别为82%和85%.结论 LES舒张状态能够显著提高经腹超声对LEDS的显示率,LEDS分级与内镜下食管静脉曲张程度有一定相关性,为门静脉高压患者长期随访评估EV提供一种无创便捷的初步筛选方法.
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实时经颅超声血管造影诊断脑动脉闭塞的初步研究
目的 研究实时经颅超声血管造影诊断脑动脉闭塞的价值.方法 研究对象为我院神经内科2010年6月至201 2年6月收治的60例怀疑脑动脉闭塞的患者,男38例,女22例,年龄40~76岁,平均(59±13)岁.受检者均在1周内分别进行经颅超声血管造影和DSA检查.观察经颅超声血管造影后两侧脑动脉的显示情况以及脑动脉有无闭塞,并将结果与DSA结果进行对照,计算经颅超声血管造影诊断脑动脉闭塞的灵敏度和特异度.结果 60例临床怀疑脑动脉闭塞的患者进行了双侧的经颅超声血管造影,所有患者的脑动脉和大脑动脉环均能显示.观察部位包括每位患者双侧的大脑前动脉、大脑中动脉和大脑后动脉,发现脑动脉闭塞28例,其中大脑中动脉闭塞22例,大脑前动脉闭塞6例.DSA检查发现脑动脉闭塞26例,其中大脑中动脉闭塞22例,大脑前动脉闭塞4例.结论 经颅超声血管造影诊断脑动脉闭塞有较高的灵敏度和特异度.
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超声造影时间-强度曲线评价颈动脉粥样硬化斑块内新生血管与冠心病的相关性分析
目的 观察超声造影下颈动脉粥样斑块内新生血管显像特征,探讨时间-强度曲线诊断斑块稳定性及其与冠心病的相关性.方法 132例患者(冠心病组66例,非冠心病组66例)行常规颈动脉超声检查,对87例颈动脉有斑块患者行超声造影检查,使用声学定量分析软件(SonoLiver)对图像进行脱机分析,计算各类斑块达峰时间、峰值强度、曲线下面积,分析斑块内新生血管与冠心病的相关性.结果 冠心病组患者的颈动脉粥样斑块总发生率(89.4%)较对照组(42.4%)高,差异具有显著性(P<0.05);两组颈动脉粥样斑块以软斑多见,且以颈动脉分叉处较其他部位发生率高,差异有显著性(P<0.05);冠心病组软斑达峰时间、大峰值强度比、曲线下面积与非冠心病组相比有统计学差异(P<0.05).结论 冠心病组颈动脉粥样斑块发生率较高,且以软斑为主;超声造影较二维超声可清晰显示颈动脉粥样斑块位置及性质;颈动脉粥样硬化软斑中新生血管较混合斑明显增多,冠心病发病率高,为不稳定斑块;超声造影时间-强度曲线可量化评价颈动脉粥样硬化斑块中新生血管的分布密度,有助于对斑块稳定性的评价.
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超声弹性面积比值法与声脉冲辐射力成像鉴别诊断甲状腺结节的对比研究
目的 对比评价超声弹性成像面积比值法(EIAR)及声脉冲辐射力成像(ARFI)在鉴别诊断甲状腺良恶性结节中的价值.方法 对65例患者共78个甲状腺结节进行EIAR和ARFI检测,以病理结果为金标准,构建EIAR与ARFI鉴别诊断甲状腺结节良恶性的ROC曲线,分析两者曲线下面积,并比较其敏感性和特异性.结果 EIAE曲线下面积(0.840)与ARFI曲线下面积(0.856)差异无统计学意义(P>0.05);以EIAR值≥1.23、ARFI测值≥3.18 m/s为诊断临界值,诊断甲状腺恶性结节的敏感性、特异性分别为71.4%、86%和85.7%、74.0%.结论 EIAR与ARFI技术鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值无明显差别,但均对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断具有重要作用.
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十二指肠充盈造影法超声检查壶腹占位的应用探讨
目的 探讨应用十二指肠充盈超声造影法检查,在诊断壶腹占位的实用价值.方法 对超声检查发现胆管梗阻征象者,进行常规超声检查及十二指肠充盈超声造影检查和分析壶腹部有无占位性病变,分别记录检查结果,并分组对比分析(A组:占位大径<5 mm,B组:占位大径5~10 mm,C组:占位大径>10 mm).结果 常规超声检查壶腹部占位显示率:A组约20%,B组33.3%,C组42.8%;而十二指肠充盈超声造影法检查对壶腹部占位病变的显示率:A组60%,B组83.3%,C组100%.结论 十二指肠充盈超声造影法检查壶腹部占位,与常规超声检查在壶腹周围部占位相比,显示率明显提高.
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腹壁下动脉与多因素综合分析在超声鉴别诊断腹股沟疝中的对比研究
目的 对比研究腹壁下动脉与多因素综合分析在超声鉴别诊断腹股沟斜疝及直疝中的价值.方法 以经我院超声诊断为腹股沟疝并进行疝修补术患者75例,共85侧腹股沟为研究对象.超声观察并记录每侧疝的大小、形态及长轴走行,疝环位置(即腹壁缺损处),疝块与精索或圆韧带、腹壁下动脉的关系.多因素组以疝的形态及长轴走行、疝环位置、疝块与精索或圆韧带的关系作为鉴别腹股沟斜疝与直疝的标志;腹壁下动脉组(IEA组)以疝块与腹壁下动脉的关系作为鉴别标志.将2组鉴别诊断结果与术后诊断对比,并行组间对比.结果 术后诊断腹股沟疝共85侧,其中斜疝66侧,直疝18侧,斜疝合并直疝1侧.85侧腹股沟包块定性诊断为腹股沟疝,定性诊断准确率100%,多因素组鉴别诊断准确率为斜疝97% (64/66)、直疝89% (16/18)、同侧斜疝合并直疝100%(1/1);IEA组鉴别诊断准确率为斜疝90% (60/66)、直疝76% (12/18)、同侧斜疝合并直疝0(0/1).结论 高频超声能显示疝的形态及长轴走行、疝环位置、疝块与精索或圆韧带的关系,作为多因素鉴别依据较常规单一IEA鉴别具有更强的可操作性和更高的准确性.
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高频超声在评价药物治疗膝骨关节炎病变中的应用价值
目的 超声对于膝骨关节炎药物治疗效果的评价.方法 对比膝骨关节炎患者行药物治疗前及治疗后的膝关节髌上囊积液、滑膜、软骨及骨质破坏的声像图的变化特征.结果 药物治疗后膝骨关节炎患者的膝关节滑膜厚度变薄,髌上囊积液量变少;膝关节滑膜的血流信号较治疗前减少;膝关节软骨及骨质破坏未见明显改变.结论 超声可以清晰的观察膝骨关节炎患者髌上囊积液、滑膜、软骨及骨质破坏等改变,为临床药物治疗膝骨关节炎的疗效提供较好的影像学评价依据.
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超声引导下经皮单极冷循环射频消融治疗肾上腺转移瘤的安全性及疗效
目的 评价超声引导下经皮单极冷循环射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗肾上腺转移瘤(adrenal metastasis,AM)的可行性、安全性和疗效.方法 对30例AM患者的30个肿瘤,在超声引导下行经皮穿刺多针多点立体定位单极冷循环RFA治疗,对较大肿瘤联合经导管肾上腺动脉化疗栓塞术(transcatheter adrenal arterial chemoembolization,TAACE),治疗结束后行彩色多普勒血流显像(color doppler flow imaging,CDFI)或能量多普勒超声(power Doppler imaging,PDI)及即时增强CT (contrast-enhanced CT,CECT)评价疗效,若发现肿瘤灭活不全,行追加治疗.治疗后1~3、6~24个月行CECT复查,评估肿瘤是否完全灭活或有无复发.结果 30例患者的30个AM,即时CECT肿瘤完全灭活83.3% (25/30),肿瘤残留16.7% (5/30); 1~3个月CECT肿瘤完全灭活90% (27/30),肿瘤残留10% (3/30),对残留病灶进行追加治疗;6~24个月CECT肿瘤局部复发为16.7% (5/30).所有患者治疗后6个月以上肿瘤明显缩小.PDI与CECT对AM疗效评估:治疗后PDI显示肿瘤消融区无血流信号80%(24/30),有血流信号20% (6/30),CECT显示肿瘤消融区无强化83.3% (25/30),部分强化16.7% (5/30),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).并发症及不良反应:治疗过程中患者均有轻微疼痛及消融区域的热胀感;患者治疗后均出现发热,给予对症处理;3例患者在治疗过程中血压升高(32.8/19 kPa),经静脉注射尼卡地平5 mg后缓解;5例患者心率减慢,慢45~56次/min,静脉给予阿托品0.5 mg后,心率回复正常.未出现严重并发症及死亡病例.结论 超声引导RFA治疗AM,能实时监视进针方向,穿刺成功率高,对较大肿瘤联合化疗栓塞并选择多针多点RFA治疗,能使肿瘤完全灭活,且操作方便,并发症少,是一种安全有效的治疗方法.
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主动脉根部憩室合并主动脉瓣关闭不全1例
患者男,27岁.以上腹部闷胀伴气促5d入院,患者5d前无明显诱因出现上腹部闷胀伴气促、端坐呼吸,就诊当地医院消化内科,超声心动图检查诊为"左室扩大,重度主动脉瓣反流,重度肺动脉高压,主动脉夹层可能?",经治疗后出现脸色苍白,四肢发冷,予急转该院心内科,经治疗,症状有所好转,进一步查胸主动脉CTA示"肺动脉CTA未见明显异常,升主动脉根部囊状动脉瘤,左锁骨下动脉起始部管壁显著增厚,管腔狭窄,降主动脉管腔粗细不均,考虑为大动脉炎可能",经当地医院治疗,病情稍有好转,为进一步治疗来我院,2012年4月12日收入心外科病房.患者继往无发热病史.人院查体:血压184/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).叩诊:心浊音界扩大.听诊:双肺呼吸音粗,主动脉瓣听诊区可闻及3/6级舒张期泼水样杂音.双下肢重度浮肿.
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超声产前诊断双头联体胎儿合并多发畸形1例
孕妇,24岁.孕18周,孕3产1.男方有双胎家族史,无接触放射线及有害物质史.孕早期未行正规产前检查.超声所见:耻骨联合上可探及2个并排的胎头(图1),两者关系保持恒定,颅骨环完整,双顶径分别为47、46 mm,头围170、160 mm,颅内结构未见明显异常.2胎儿自肩部以下相连,仅见1个躯干回声,其内可见2条"并列"排列连续的脊柱回声;胸腔内可探及2个心脏回声,左侧偏下,右侧偏上,不在同一水平,共心包;腹腔内可见2个胃泡(图2),2个胆囊,1个共用的肝脏,2个肾脏及1个膀胱回声;胎儿两侧可显示完整的上、下肢回声,肱骨长约2.9 cm,股骨长约2.9 cm,另于左侧胎儿骶尾部探及一下肢残端回声,小腿内仅见胫骨,未探及腓骨,足较发育正常短小;单羊膜囊内可探及一个胎盘及一组脐带回声,脐带横切面呈"吕"字形,胎心率145次/min,胎盘位于子宫后壁,Ⅰ级.
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右室流出道合并右房横纹肌瘤超声表现1例
患儿女,5个月.因心脏杂音来诊.体查:胸骨左缘第2、3肋间可闻及2/6级收缩期杂音.心脏超声显示:右室流出道及右房底部各见一高回声肿块,大小分别约1.9 cm×1.1 cm、1.6 cm×1.4 cm,内部回声欠均匀,肿块与正常心肌分界清晰,因肿块阻塞,导致右室流出道狭窄(图1).右室流出道血流收缩期Vmax=4.64 m/s、PG=86 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).超声提示:右室流出道及右房底部实性占位,术后病理诊断为横纹肌瘤.
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腹壁软组织颗粒细胞瘤超声表现1例
患者女,31岁.1个月前无明显诱因无意中触及右上腹部有一肿物,无疼痛、发热等不适.1个月来自觉有所增大而来我院就诊.查体:腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,右肋下腹壁可扪及大小约3 cm×3cm肿块,质硬,表面光滑,活动性好,有轻微触痛.超声检查:右上腹皮下肌肉间见一极低回声肿物(图1),内部回声均匀,无包膜,边界欠清晰,后方回声增强,CDFI显示其内部未见明显血流信号.超声提示:右上腹壁实性占位(性质待定).20 d后手术所见:右侧腹外斜肌内肿瘤大小约2 cm×2 cm,边界清楚,与周围肌肉组织有粘连,行肿瘤及周围部分肌肉组织整块切除.术中病理组织诊断:颗粒细胞瘤.
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超声诊断胎儿叶状全前脑1例
孕妇,26岁.孕1产0,孕29周.常规产前超声检查.超声所见:胎儿横位,双顶径7.5 cm,股骨长5.3 cm,头围26.9 cm,腹围25.2 cm.宫底前壁胎盘,1级,厚度3.0 cm,羊水深度5.4 cm.胎儿四肢长骨、脊柱、胸、腹腔脏器、颜面、脐带均未见明显异常.颅内显示大脑半球及两侧侧脑室后角均完全分开,大脑半球的前后裂隙发育尚可,丘脑分为左、右各一,小脑及小脑延髓池均未见明显异常;冠状切面显示透明隔腔消失,双侧侧脑室前角在中线处相互贯通似"犀牛角"状,胼胝体未显示,双侧侧脑室体部及后角未见明显增宽(图1).超声提示:(1)宫内孕单活胎,横位;(2)胎儿叶状全前脑.引产后经尸解证实.
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腮腺多形性腺瘤与Warthin氏瘤的超声图像对比分析
目的 探讨腮腺多形性腺瘤与Warthin's瘤的超声表现特点.方法 回顾性分析经病理证实的43例腮腺多形性腺瘤(年龄15~72岁,平均41.5岁)与33例Warthin's瘤(年龄23~69岁,平均51.6岁)患者术前超声影像资料.比较两者在肿块部位、形态、边界、包膜、内部回声均匀度、有无钙化、分隔及血供分布上的不同.结果 多形性腺瘤共43个病灶,Warthin's瘤共47个病灶,两者在形态、边界以及血供分布上无统计学差异,多数为圆形或类圆形,边界清晰的病灶.但在回声强度、分隔和钙化上有明显差异,多形性腺瘤中低回声比例高于Warthin's瘤(81.4%vs36.2%,P<0.05),分隔出现率低于Warthin's瘤(7.0% vs 48.9%,P<0.05),钙化出现率多形性腺瘤高于Warthin's瘤(11.6% vs 0.0%,P<0.05).结论 腮腺多形性腺瘤和Warthin's瘤在常规超声表现上有一定的相似性,但在病灶呈无回声且伴分隔时,应首先考虑为Warthin's瘤.
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超声引导下隐神经及其分支阻滞:操作技巧与临床应用
目的 探讨超声引导下隐神经的显示方法及超声引导下局部阻滞在膝关节疼痛中的应用.方法 对膝关节术后顽固性疼痛患者28例行局部系列横断面超声检查,利用解剖标志寻找隐神经及其分支,并引导局部封闭治疗.结果 全部28例患者超声清晰显示隐神经或其分支,其中7例患者神经肿胀.超声引导下神经封闭治疗1次后,患者症状缓解,平均药物用量1.2 ml.结论 横断面连续扫查法结合局部解剖结构标识,超声可清晰显示隐神经及其分支,并引导局部封闭治疗.
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超声造影评价颈总动脉内中膜厚度的研究
目的 探讨超声造影在颈总动脉前、后壁内中膜厚度(IMT)测定中的应用价值.方法 在二维和超声造影模式下,观察颈总动脉前、后壁内中膜显示清晰程度,分别测量颈总动脉内径,前、后壁IMT值.结果 造影后颈总动脉前壁内中膜显示满意率有明显提高(P<0.01);造影前、后颈总动脉后壁内中膜显示满意率没有明显差异(P>0.05);造影后颈总动脉内径值大于造影前颈总动脉内径值(P<0.05);造影后前壁IMT值大于造影前前壁IMT值(P<0.01);造影后后壁IMT值小于造影前后壁IMT值(P<0.01).结论 超声造影可以明显提高颈总动脉前壁内中膜显示满意率.
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经食管超声心动图引导及评价经心尖的主动脉瓣植入术的实验动物研究
目的 旨在研究通过术中经食管超声心动图引导经心尖的人工主动脉瓣支架瓣膜的植入手术.方法 使用北京美中双和医疗器械公司生产的20 mm的主动脉瓣支架瓣膜通过经食管超声心动图的引导经过心尖部植入到6只30~40 kg的实验猪心脏中.将6只实验猪分为2组:A组3只实验猪,使用经食管二维超声心动图结合X线引导经心尖的主动脉瓣支架瓣膜的植入术;B组3只实验猪,使用经食管三维超声心动图结合X线引导经心尖的主动脉瓣支架瓣膜的植入术.均使用心尖切口,在快速心室起搏的条件下置放瓣膜.结果 所有瓣膜都顺利地置放在实验猪正常的主动脉瓣位上.A组有1个瓣膜发生移位,X线的平均曝光时间是15 min;B组没有瓣膜发生移位,X线的平均曝光时间是10 min.术后均通过活体检查确证支架瓣膜的具体位置,A组检出1例瓣周漏,B组未发现有瓣周漏.结论 经食管实时三维超声心动图能够更加有效地引导经心尖主动脉瓣支架瓣膜的植入手术.
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超声造影检测胆道微循环受损的实验研究
目的 应用胆道缺血兔模型,探讨超声造影检测胆道微循环受损的可靠性及其病理基础.方法 将30只新西兰兔随机分成正常组、手术组及假手术(SO)组.术后5d进行血清学(ALT、AST、GGT、ALP、TBIL)、胆道普通超声、超声造影与病理学检查[HE染色和微血管密度(MVD)测定].结果 (1)血清学:手术组各指标均较正常组、SO组明显增高(P<0.05).(2)普通超声:手术组胆管表现与正常组、SO组差异显著,表现为胆管扩张、管壁增厚.(3)超声造影:手术组胆管壁各时相增强水平均较其他两组明显减低(P<0.05).(4)病理学:手术组胆管壁损伤明显,MVD显著减少(P<0.05).结论 CEUS可通过检测胆管壁灌注过程反映胆道血供,胆管壁增强水平的减低反映了胆管微循环受损的病理改变.胆道缺血有望成为CEUS新的适用范围.
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低强度聚焦超声联合载药微泡靶向治疗兔VX2肿瘤的实验研究
目的 探讨自制低强度聚焦超声(low intensity focused ultrasound,LIFU)定位辐照载紫杉醇脂质微泡(pclitaxel-carryingliposome microbubble,PLM)靶向治疗兔VX2肿瘤的治疗效果.方法 建立兔VX2肿瘤模型,20只荷瘤兔随机分为生理盐水对照组、单纯PLM组、非聚焦超声+PLM组、聚焦超声+PLM组.各组治疗前后均行超声检查观察肿瘤生长变化情况,比较各组肿瘤的抑瘤率.末次治疗结束后剥取肿瘤组织,TUNEL法检测细胞凋亡并进行半定量分析.结果 聚焦超声+PLM组肿瘤体积增长慢(P<0.05),抑瘤率、细胞凋亡指数明显高于其他各组(P<0.05),VX2肿瘤的抑制作用显著.结论 低强度聚焦超声联合PLM能有效介导药物定位释放,进一步提高药物靶向性,有望成为专门化的用于药物体内定位控释的超声辐照系统.
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容积对比超声造影成像对兔闭合性肾外伤的初步研究
目的 初步探索容积对比超声造影(VCI-CEUS)成像对诊断闭合性肾外伤(BRT)的价值.方法 健康新西兰兔9只,雄性4只,雌性5只,随机平均分为3组.采用SMS型撞击器3种不同撞击力度,建立BRT动物模型.撞击前及撞击后10 min内,分别依次完成灰阶超声、彩色多普勒(CDFI)和实时三维超声造影(又称四维超声造影,4D-CEUS)采集原始数据,存于仪器硬盘.采用VCI软件处理相关图像.检查结束后,处死实验动物,通过大体病理验证检查结果.结果 9只兔均发生损伤,撞击力度越大,损伤级别越高.CEUS显示损伤病灶表现为充盈缺损.VCI-CEUS显示病灶在不同观察面、层厚及深浅,病灶图像各异:A平面多表现为以肾门向外的放射性扇形;B平面主要表现为楔形;C平面多表现为锯齿状.层厚薄,图像光点较粗,适合于显示小病灶,层厚较厚,图像细腻、整体感好,适合于较大范围病灶.通过调节深浅,可以表现不同病灶不同深度的分布范围和形态.不同的层厚,图像表现也有差别;VCI-CEUS结果和病理检查一致性好.结论 VCI-CEUS可以从不同角度和深度观察BRT损伤病灶分布的范围及形态,而且通过调节层厚,可以提高图像质量,其检查结果与大体病理具有较高的一致性.
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超声引导下激光消融猪正常乳腺组织初步研究
目的 探讨超声引导下乳腺激光消融的适用参数,为进一步探索其可行性及影像学评估标准提供动物实验基础.方法 家猪乳腺按不同功率和能量组合分别行超声引导下激光消融术,消融后1h及6d行超声评估消融体积后即刻行单侧乳腺切除术.超声评估结果与病理对照.结果 各种功率和能量组合均可对乳腺造成椭圆形球体状消融效果,其中1 200 J/5 W可以得到较好的消融效果(残留细胞10%).6d后超声与病理评估结果类似.三维超声造影1h后组与6d后组间无明显差异.结论 超声引导下乳腺激光消融具有可行性,三维超声造影有助于评估消融范围.
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2009至2012年《中国超声医学杂志》论文作者分析
目的 探讨《中国超声医学杂志》论文作者、基金资助、机构、地区分布情况,旨在进一步了解《中国超声医学杂志》作者群状况.方法 利用《中国科学引文数据库》(Chinese Science Citation Database,简称CSCD),用文献计量学方法,对该刊2009至2012年论文作者发文量、合作情况、基金来源和分布、地区分布、机构来源、高产单位等进行统计分析.结果 《中国超声医学杂志》4年间发表论文1885篇,其中独著论文157人,合作论文1728篇,合作率91.67%,合作度4.22;发表1篇论文的作者1263人(83.20%).核心作者67人(4.41%),发表论文246篇(13.05%).基金资助论文549篇(29.12%),共有705项基金资助.高产单位14个,发文402篇(21.32%);北京、广东和辽宁地区的作者发表论文分别为202篇(10.72%)、162篇(8.59%)和162篇(8.59%),位居前三位;医学院校附属医院发文996篇(52.84%)、市级医院295篇(15.65%)、部队医院226篇(11.99%)位于前三位.结论 《中国超声医学杂志》拥有一支人数众多的作者队伍,作者机构来源广泛、地域分布范围广,合作程度高,吸纳资助基金论文与高级别基金论文能力在增强.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |