国人颈动脉内膜-中膜厚度与心血管疾病的相关性研究

目的:探讨颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)在心血管疾病中的意义.方法:对一组男性心血管疾病易患人群(358例)进行常规体检,包括心血管疾病及其危险因素的调查;同时应用血管超声技术测量双侧颈总动脉、分叉处及颈内动脉后壁IMT.采用相关分析及多元线性回归方程分析颈动脉IMT与心血管疾病及其危险因素之间的关系.结果:颈动脉IMT与年龄、血压及血糖呈正相关,与开始吸烟年龄呈负相关.进一步研究表明高血压病、糖尿病及心肌梗塞、脑卒中患者的IMT值显著高于其各自对照组(P＜0.05),而心绞痛患者颈动脉IMT值虽然高于对照组,但差异无显著性意义(P＞0.05).结论:超声检测颈动脉IMT可作为监测心血管疾病发生及发展的一项有意义的指标.

二维超声心动图对原位心脏移植的术后观察

目的:二维超声心动图观察同种异体原位心脏移植术后心脏的变化,确定超声所测指标对临床治疗的意义.方法:5例接受同种异体原位心脏移植的患者,自术后第3天起至第30天,行常规超声心动图检查,术后第30天心内膜活检.结果:左室收缩末期、右室舒张末期、右房收缩末期大小,均与术后时间(天数)显著正相关(r＝0.500 4,P＜0.05;r＝0.564 6,P＜0.01;r＝0.545 7,P＜0.05).左室舒张末期、左房收缩末期大小、左室后壁及室间隔厚度和搏幅、左室心肌重量、EF、ΔD与术后时间之间无显著相关性.各数据在术后第3天和第30天的比较中仅左室收缩末期大小有显著变化[(37.26±8.25)cm3 vs (43.91±13.51)cm3,P＜0.05],其余指标无显著差异.心内膜活检均为Ⅰ级排斥反应.结论:超声心动图检查可提供重要的心脏形态和功能指标,对于观察患者、指导治疗有重要意义.

应用甲状腺上动脉峰速与心率乘积诊断甲亢的探讨

目的:探讨甲状腺上动脉峰速与心率乘积诊断甲亢的价值.方法:对经临床及核医学检查证实的65例甲状腺功能亢进(甲亢)、29例亚临床甲状腺功能低下(亚甲低)及21例甲状腺功能低下(甲低)进行了彩色多普勒超声检查,测量并计算甲状腺上动脉峰速与心率乘积(PVH),并与正常组进行对照.结果:甲亢组的PVH测值显著高于亚甲低组、甲低组及正常组(P＜0.01).若以PVH≥55作为诊断甲亢的标准,其敏感性、特异性及准确性分别为93.8%,96.0%及94.8%,明显优于采用Vmax≥0.7m/s诊断甲亢的方法(P＜0.01).结论:应用PVH诊断甲亢,简单、实用,具有较高的准确性.

手部肌腱断裂修复后腱性连接与疤痕连接的超声诊断

目的:探索肌腱腱性连接与疤痕连接的超声影像学特征.方法:应用高频超声探头动态观察手外伤患者肌腱修复后的愈合过程.结果:术后形成肌腱腱性连接者,术后10～20 d吻合部肌腱显示线样回声增强,其内可见少许细点状及斑点状强回声;术后30 d吻合部肌腱回声略强于正常肌腱,其内可见少许细点状略强回声;术后40 d吻合口肌腱回声近似正常,连续性好.术后形成肌腱疤痕连接者,术后10～20 d吻合部肌腱线样回声连续性不清晰,回声较低与周围组织分界不清;术后30 d吻合部肌腱出现条状及不规则状低回声,连续模糊;术后40 d吻合部肌腱回声出现小片状低回声部分内有细点状亮点,肌腱连续不清.结论:超声检查吻合部可直观地观察肌腱断裂修复后的愈合过程,可以区分肌腱腱性连接与疤痕连接,为进一步治疗提供可靠依据.

三维超声宫腔造影诊断子宫内膜病变

目的:评价经阴道三维超声宫腔造影对子宫内膜病变诊断价值.方法:应用阴道方式三维超声对子宫不规则出血30例患者进行宫腔内生理盐水灌注后扫查,并与宫腔镜检查及病理结果对照.结果:18例诊断子宫内膜息肉,7例诊断粘膜下肌瘤,3例子宫内膜增生,2例子宫内膜癌.宫腔造影敏感度100%,特异度90%,宫腔镜敏感度100%,特异度93%.结论:经阴道三维超声宫腔内灌注显影方法简便、易行,准确度高,是诊断子宫内膜病变的可行方法.

静息下脉冲多普勒组织成像技术定量分析存活心肌舒缩功能

目的:采用脉冲多普勒组织成像技术(PW-DTI)在静息状态下定量分析心肌梗死后局部存活心肌舒缩功能.方法:20例陈旧性心肌梗死患者分别行静息下PW-DTI及小剂量多巴酚丁胺(LDDSE)检查.采用PW-DTI分析各节段收缩期峰值运动速度(VS)、舒张早期、晚期峰值运动速度(VE、VA),并计算VE/VA比值;LDDSE检查判别存活心肌与非存活心肌节段.结果:160观察节段中室壁运动异常92节段(57.5%),LDDSE此92节段中56节段(60.9%)判为存活心肌,36节段(39.1%)判为非存活心肌.与正常节段比较,存活心肌组与非存活心肌组VS、VE均显著降低(P＜0.01);存活心肌与非存活心肌比较,两组间VS并无显著性差异,而前者VE显著高于后者(P＜0.01),且 VE/ VA节段所占比率亦显著高于后者(P＜0.01).结论:与非存活心肌相比,存活心肌收缩功能同样受损而舒张功能受损较轻;PW-DTI可在静息状态下区分存活心肌与非存活心肌.

多电极射频联合肝动脉栓塞化疗治疗肝癌的应用研究

目的:探讨多电极射频联合肝动脉栓塞化疗对肝癌治疗的方法及效果.方法:经皮穿刺组织病理学证实的16例肝癌31个结节,多电极射频治疗后1～2周,行肝动脉栓塞化疗.结果:经选择性肝动脉造影证实,12个小结节完全坏死,占小结节的38.7%(12/31),17个临近肝脏边缘的较大结节及2个特殊部位的小结节有肿瘤残留,占所有结节的61.3%(19/31).其中3个较大的结节联合栓塞化疗后3月仍见肿瘤生长.16例患者半年后瘤生存率75.0%(12/16).所有患者治疗后临床症状明显改善.结论:先射频后栓塞的方法可以发现并治疗肿瘤残留,提高治疗效果.

定量组织速度显像评价冠状动脉内支架置入术后局部室壁运动变化

目的:采用超声定量组织速度显像(QTVI)技术,评价冠状动脉内支架置入术后的左室局部室壁运动改变.方法:22例接受左前降支(LAD)支架置入术的冠心病患者,在术前72小时内、术后72小时内以及3个月时分别行QTVI检查.结果:与术前相比,术后72小时内LAD对应节段(室间隔中段和心尖段,前间隔,前壁)的收缩期平均峰值速度(Sm)显著增高,室间隔中段和前壁基底段的收缩波达峰时间(Q-Sm)显著缩短.在完成3个月随访的15例患者中,术后72小时内以及3个月时的LAD对应节段Sm均较术前显著增高,术后72小时内和3个月时的Sm则无显著差异.结论:成功的冠状动脉内支架置入术后左室局部室壁运动显著改善,超声QTVI技术能提供新的定量评价指标.

下颌骨成釉细胞瘤的超声研究

目的:研究超声在下颌骨成釉细胞瘤的声像图特征及诊断价值.方法:除肿瘤的大小、境界等指标外,重点观察肿瘤与下颌骨的关系以及瘤体的内部回声,以分别了解瘤体的位置及下颌骨的破坏情况和瘤体内骨间隔及分房情况;同时用肉眼观察及手动检查的方法确定瘤体上方牙齿有无松动、移位及脱落等.结果:本组16例肿瘤均被超声检出,其中多数肿瘤声像图为边界清、形态欠规则、呈多房性囊实混合性回声团块;根据瘤中骨间隔情况可分为:1.多房型;2.蜂窝型;3.单房型;4.局部恶性破坏征型.超声诊断符合率81%.结论:超声是下颌骨成釉细胞瘤较为重要、有效的检查方法.

腹膜后恶性淋巴结肿大的超声声像图特征及其临床意义

目的:研究腹膜后恶性淋巴结肿大的超声声像图特征及其临床价值.方法:对95例癌性患者恶性淋巴结肿大进行超声检查.结果:晚期胃癌、肝癌、胰腺癌、胆囊癌、前列腺癌、卵巢癌、宫颈癌、食道癌、回盲部及升结肠癌均可伴发腹膜后淋巴结肿大,表现淋巴结宽径明显增大、内部回声片状增强、变形、挤压血管、粘连等.结论:对恶性淋巴结肿大声像图特征(淋巴结宽径增大,L/S<2,边不规则,内部回声片状或云雾状增强,淋巴门消失或变小,周围粘连)及发生部位进行分析,有利于提高肿瘤的定位定性诊断,为临床治疗方案提供有力依据,具有很重要的临床意义.

多普勒组织成像技术评价尿毒症患者左室舒缩功能的临床研究

目的:采用脉冲多普勒组织成像技术(PW-DTI)观察尿毒症患者二尖瓣环运动,定量分析其左室舒缩功能.方法:20例健康人,35例尿毒症患者均行常规脉冲多普勒超声(PW)及脉冲DTI检查.采用PW获得二尖瓣口血流E、A及E/A;DTI分析二尖瓣环4个位点的DTI平均指标:峰值收缩速度(VS)、收缩时间速度积分(TVIS)、舒张早期速度(VA)、舒张晚期速度(VE)、VE/VA比值.结果:尿毒症患者与健康人比较,二尖瓣环4个位点平均VS、TVIS显著降低(7.92±1.29和9.23±1.18;P＜0.05与1.27±0.10和1.61±0.03;P＜0.05),VE、VE/VA亦显著降低(7.16±4.16和10.69±2.15;P＜0.01与0.73±0.04和1.24±0.02;P＜0.01);对尿毒症患者VE/VA比值组成分析,部分E/A>1患者VE/VA<1.结论:脉冲DTI可定量分析尿毒症患者心脏舒缩功能,为尿毒症患者合理治疗措施的选择及预后判断提供新的定量指标.

高频超声在生物凝胶注射法隆乳检测中的应用

目的:探讨超声显像对聚丙烯酰胺凝胶(HPG)隆乳并发症的诊断价值.方法:应用高频探头对16例HPG隆乳后出现异常的患者进行检查,对凝胶体部位、包膜、内部回声及乳腺内部回声情况进行观察.结果:发现有异常情况的乳腺20只,并对其施行局部抽吸或引流治疗.结论:超声检查可以方便有效地发现HPG隆乳后并发症.

葡萄糖利尿作用对输尿管结石CDFI超声诊断的价值

目的:探讨彩色多普勒超声(CDFI)对输尿管结石的诊断价值.方法:采用口服50%葡萄糖溶液20ml,饮水300～500ml,于30分钟后施行常规断面超声加压探头扫查法.结果:460例输尿管结石,均经彩色多普勒超声(CDFI)、X线平片、静脉肾盂造影及逆行输尿管造影等检查确诊.超声符合率94.78%(436/460),经手术治疗176例及中西医结合治疗自然排石284例,均获满意疗效.结论:应用50%葡萄糖溶液利尿作用对输尿管结石的(CDFI)超声诊断,具有一定的临床应用价值.

超声介入无水酒精量化治疗肝癌的临床评价

目的:评价无水酒精量化注射治疗肝癌(HCC)的临床应用价值.方法:对122例经病理证实的肝癌在超声引导下量化注射无水酒精(PEI),其中肿瘤直径＞3cm58例、肿瘤直径≤3cm64例.注射量按回归方程Y=2.885X(当肿瘤直径≤ 5cm时),Y=1.805X(当肿瘤直径＞5cm时)计算,式中X为肿瘤大直径(cm),Y为注射酒精量(ml),每3～5天注射一次,4～10次为一疗程,＞5cm的肿瘤结节可以10～20次为一疗程.随访12～48个月,观察1、2、3、4年的生存率、原位与异位复发率.结果:122例HCC经量化无水酒精注射治疗后,B超示62.5%肿瘤直径缩小,平均直径从3.8cm降为2.9cm; 25.0%肿瘤结节周边见高回声环,其外包绕低回声暗晕;12.5%肿瘤结节消失.肿瘤直径≤3cm组1、2、3、4年生存率分别为94%、85%、72%与63%,高于直径＞3cm组的84%、64%、58%与52%,而原位复发率前者分别为0%、2.1%、5.1%与4.2%,明显低于后者的6.9%、7.1%、24.2%与28.6%;异位复发率肿瘤直径≤3cm组分别为9.0%、10.4%、12.8%与20.8%,也明显低于直径＞3cm组的15.5%、21.4%、36.4%与52.4%.122例先后进行1221次PEI,除1例出现黑便,4例出现黄疸,经一般治疗1～2周后恢复外,其他无大出血和严重心、肝、肾功能损害等并发症发生.结论:超声介入量化注射无水酒精治疗HCC疗效可靠,尤其是肿瘤直径≤3cm的疗效更佳.它还具有副作用小、操作方便、相对低廉等优点,有较高的临床应用价值,值得深入研究.

术中经食管超声心动图监测冠状动脉旁路移植术同期二尖瓣成形术1例

患者男,50岁,反复胸痛6年,咳嗽、咳痰伴气急2个月入院.曾有急性心肌梗死发作史,临床诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病、陈旧性心肌梗死、心功能Ⅲ级、Ⅱ型糖尿病.术前查体:血压102/69mmHg(13.57～9.18)kPa,颈静脉充盈,两肺呼吸音增粗,肺底闻及少许湿罗音,心率113次/分,律齐,心界向左侧扩大,心尖部可闻及Ⅲ～Ⅳ/Ⅵ级吹风样收缩期杂音,向左腋下传导.胸部X线:两肺呈毛玻璃样改变,考虑肺水肿,心影增大.ECG:窦性心律,心率100次/分,左房扩大,ST-T改变,提示陈旧性心梗.经皮冠状动脉造影显示:冠状动脉呈右优势型,左、右冠状动脉弥漫性病变,左前降支近端窄处85%狭窄,回旋支分叉前99%狭窄,血流TIMI Ⅰ级,右冠状动脉未见明显狭窄.

拉萨地区家族性肝包囊虫病1例

患者女,4岁,右上腹部隆起伴胀痛不适2个月.院外曾口服藏药(药名不详)治疗,无效果,包块呈进行性加重.查体:右上腹部及右肋弓缘隆起,可扪及10cm×8.0cm×8.0cm的包块,质中,上界边缘不清,下界边界尚清,活动度差,与周围组织粘连不明显,肝区叩击痛呈阳性.

超声心动图诊断左房巨大粘液瘤1例

患者女,37岁,因活动后心慌、心累4个月,加重1周来院就诊.查体:心浊音界不扩大,心律齐,心尖区闻及Ⅱ/6级吹风样收缩期杂音及轻度隆隆样舒张期杂音,其它各瓣膜听诊区未闻及杂音.超声心动图检查(心尖四腔切面):左房内径(横径)46mm,其内探及一巨大稍增强回声团块,大小为89mm×37mm,边界清楚,不规则,略呈分叶状,实质回声欠均质,基底部位于左房面房间隔上部,舒张期团块部分通过二尖瓣口进入左室,收缩期则全部位于左房内(图1).

超声诊断胃恶性间质瘤2例

胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)少见.在临床、病理以及声像图中,往往容易混同于胃肠平滑肌类肿瘤.作者近3年内用B型超声诊断2例,现报告于后.

超声诊断早期脾结核1例

患者男,42岁,因全身乏力盗汗月余入院.查体:全身浅表淋巴结肿大,以腹股沟处明显,平卧位肝脾肋下触及2～3cm,超声所见:脾肋间厚5cm,包膜完整,较光滑,实质内可见数个大小不等的低回声结节,大约2.7cm×2.3cm,小约0.5cm×0.6cm,有的相互融合,结节内部回声较均质(图1),与周围正常脾组织分界清晰,结节周围未检出动静脉血流.

B超诊断先天性无虹膜1例

患者,白淑红,女,6岁.因畏光、弱视,近1个月来视力明显减弱前来就诊.体检:双眼水平震颤,瞳孔极度散大,几乎与角膜相等,晶状体赤道部暴露.临床诊断:双眼无虹膜,视盘发育不良.B超探查:双眼轴长约23mm,左眼晶体厚约0.7mm,长约11mm,距球壁约4.3mm.右眼晶体厚约0.7mm,长约8.7mm,距球壁约5mm.视网膜及玻璃体未见异常(图1).

彩色多普勒超声诊断联体双胎1例

患者杨某,女,26岁,孕1产0孕28周,要求常规超声检查.超声所见:胎儿位于宫内,胎头位于宫底,头颅光环完整,双顶径107mm,横切面形状呈钝三角形,颅脑结构异常,可见两条脑中线结构,交角约75度,两侧颅脑组织融合,不能分开.于其前方见两只眼睛,于眼下方探及一个鼻子、一张嘴.

高频超声诊断肱二头肌长头肌腱断裂1例

患者男,71岁,于搬移重物后自觉右肩背部略酸痛,并于次日晨发现右上臂无痛性圆形包块,包块可随屈臂运动而增大及移动,遂来诊.

彩超诊断右睾丸表皮囊肿1例

患者男,28岁,未婚.因左侧阴囊坠胀及隐痛半年而就诊.查体:站立位增加腹压时,左阴囊内可触及蚯蚓团状物,平卧位后消失,左睾丸附睾正常.右睾丸较左侧略大,其内侧可隐约触及一与睾丸相连之小结节状物,光滑,无压痛,与皮肤无粘连,右附睾无异常.临床诊断:1.右睾丸肿瘤;2.左精索静脉曲张.彩超检查见:左侧睾丸约37mm×20mm,边缘光滑,内回声正常.左侧精索静脉迂曲扩张,其内血流缓慢.右睾丸略大约44mm×22mm,轮廓尚规整,于右睾丸内侧近边缘处可及一大小约13mm×10mm×5mm 椭圆形实性低回声区,边缘光滑,有包膜,内回声均质(图1).CDFI及CDE显示其内均未及明显血流信号(图2 ).

彩超诊断双腔右心室1例

患者女,31岁,因劳力性胸闷,气促三月余入院.体检:一般情况尚好,心界向两侧扩大,心底部都可闻及IV/6级收缩期杂音.临床诊断为三尖瓣关闭不全.超声检查,左心、右房内径扩大,右室高压腔内径扩大.右心室腔内部距三尖瓣约27mm处,可见不规则的回声增强纤维肌束横跨于室间隔与右室游离壁之间,其厚度约1.5cm.调整探头方向见纤维肌束间发现多个隧道样交通口.

超声诊断宫颈管内胎骨残留1例

患者女,24岁.因阴道流脓性分泌物两年来我院就诊.患者于2000年5月,因孕22周行引产术失败,死胎未能娩出.

外侵性生长的上段食道癌与其他颈部肿物的超声鉴别

上段食道癌临床少见.尤其是外侵性生长的食道癌,患者一般无吞咽困难等典型症状,大多以颈部肿物而来就诊.本组7例,男3例,女4例,年龄45～62岁,平均53岁,由于缺乏一定的工作经验,本组第一例曾经诊断为颈部神经鞘瘤,后经CT、病理证实为上段食道癌.

二维及彩色多普勒诊断乳腺癌的价值分析(附42例报告)

资料与方法1.一般资料本组42例乳腺癌患者均来自本院1997年2月至2002年3月间住院女性患者,均行彩超检查并经手术、病理证实.年龄26～69岁,平均44.2岁.使用Toshiba,SSA-340A型彩超诊断仪,探头5～10MHz.

原发性硬化性胆管炎的超声诊断

有关原发性硬化性胆管炎(PSC)的诊断既往主要依靠逆行胰胆管造影(ERCP)[1].但该方法是有创伤性的.随着近年来超声技术的发展和对该病认识的深化,超声检测也已有显著提高[2].本研究总结了11例PSC的声像图特征,旨在为PSC提供一种有效无创的诊断方法.

彩超在胎儿胆石病中的应用并文献复习

胎儿胆石病是非常罕见的,据英文文献记载目前仅有30余例[1],其中部分病例失随访或资料不完整.本文就我院自1998年至今,5例资料完整的病例,报告如下,并结合文献资料的复习,以期提高对本病的认识和进一步研究.

肝脏炎性假瘤的声像图表现及随访观察

肝脏炎性假瘤早由Pack和Backer于1953年报道[1],直至1980年,文献上仅有4例报道,而在80年代以后,本病报道逐渐增多,这与影像诊断技术的发展,对本病认识的加深有关.1991年国内冯玉泉等首先报道5例[2],我院至今发现20例,现报告如下.

自制脂质体造影剂对正常兔肝脏增强显影的早期实验研究

目的:探讨自制的脂质体造影剂对肝实质的增强显像作用.方法:10只健康家兔经耳缘静脉团注0.01ml/kg的自制脂质体造影剂,测量造影前后肝实质及下腔静脉二维超声图像的灰阶值,并描记出肝实质显像的时间-强度曲线.结果:自制的脂质体造影剂能使肝实质显像明显增强,且增强时间长,高峰持续时间长达50分钟.结论:自制的脂质体造影剂能长时间显著增强肝脏的实质显像,其机理值得进一步研究.

高强度聚焦超声与手术治疗兔乳腺肿瘤的对比性研究

目的:评价高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗兔乳腺移植性肿瘤的疗效.方法:30只VX2兔乳腺移植性肿瘤于肿瘤移植后11天随机分为治疗组10只,手术组10只,对照组10只.治疗组接受频率1.6MHz,声强11500W*cm-2的HIFU覆盖治疗,手术组接受常规手术切除局部肿瘤,对照组接受假照治疗.治疗后观察 8月,观察动物的平均存活时间、8月存活率及肿瘤的生长和转移情况.结果:治疗组和手术组平均存活时间和 8月存活率分别为190.6±79.8天和174.4±87.7天,70%和60%,无显著性差异(P＞0.05),均明显高于对照组(62.2±18.2天和0,P<0.05);治疗组和手术组的肿瘤转移率分别为20%和30%,无显著性差异(P＞0.05),均明显低于对照组(100%,P＜0.05).结论:HIFU能有效地治疗兔乳腺移植性肿瘤,延长动物的存活时间,降低肿瘤复发率和转移率,取得与手术治疗相似的疗效,为今后开展HIFU治疗乳腺癌的临床研究提供实验依据.

关于书刊价格的讨论

超声用于肿瘤治疗技术研究

早在18世纪,就有肿瘤患者因发高烧而使肿瘤消退的报道,但由于生物学、热剂量学加热、测温和影像技术发展缓慢,加热治疗肿瘤长期不为人们重视.自上世纪七十年代,由于科学技术的突飞猛进,特别是计算机、测温、控温、超声学、自动控制等学科的发展,使超声加热治疗肿瘤得到相应的发展,由常规热疗(42.5℃～45℃)配合放疗、化疗治疗肿瘤,发展到固化热疗(65℃～100℃).固化热疗应用高强度聚焦超声(HIFU),能在短时间内使癌变组织的温度升至65℃以上,从而使病变组织凝固、坏死、脱落,是一种具有巨大潜力的、无损的、有效的局部治疗手段.本文将对单纯超声热疗(U),单纯X线放射组(R),先放射后超声加热(RU),先超声加热后放射(UR)及对照组得出的结果和高强度聚焦超声(HIFU)固化热疗的有关聚焦换能器原理、方法及临床进行讨论.

内镜超声检查在消化系统疾病的临床应用的进展

内镜超声检查（EUS）是结合了内镜与超声双重优点的胃肠道内镜学影像学技术,对消化管粘膜的病变,壁内的病变及邻近脏器进行超声扫描检查,提高了内镜的诊断能力.本文就内镜超声检查在消化系统疾病的临床应用的进展作一综述.

光-声转换体外碎石新方法的研究

研究高能量脉冲激光转换为聚焦冲击波,用于体外碎石的新方法.方法：将调Q梇AG脉冲激光器产生的激光,通过扩束椌劢褂谕智蛱宓牡谮一焦点F1,对水击穿并空化产生冲击波,经椭球体反射再聚焦于椭球体的第二焦点F2处,进行其声压场的测量和模拟样品的粉碎试验.结果：分别在F1和F2点测得光击穿及空化气泡闭合与反跳时产生的声压脉冲信号；用石膏小球进行了碎石演示性实验,取得初步结果.结论：这种新方法的原理成立、方案可行,有望发展为具有高效率、高稳定性、更为安全的新一代体外碎石机.

三维超声体积自动测量技术测量肝脏肿瘤体积的临床研究

目的:评估三维超声体积自动测量技术测量肝脏肿瘤体积的准确性.方法:用超声在术前测量33例肝脏占位性病变患者共37个肿块的体积,二维超声测量按标准椭圆体公式计算,三维超声测量采用新近开发的三维体积自动测量技术.用水置换法测量手术切除肿块的实际体积.结果:1.三维超声体积自动测量平均耗时5.70±1.89 min (范围4 min至10 min);2.肿块体积测量误差在三维超声为0.94%±11.28%(范围-19.88% 至28.52%),二维超声为15.25%±37.33%(范围-70.60%至100.60%) (P＜0.05 );3.超声测量值与肿瘤实际体积的差值,三维超声为(-2.71±23.26)ml(范围-128.80 ml至24.05 ml) ,二维超声为(21.69±58.32) ml(范围-90.02 ml至249.02 ml)(P<0.05);4.超声测量的一致界限(Limit of agreement)三维超声为-49.22至43.80 ml,二维超声则为 -94.59至138.33 ml;5.三维超声测量值(γ=0.992, P＜0.001; y=-7.83±1.07x)和二维超声测量值(γ=0.967, P＜0.001; y=15.22±0.79 x)均与肿瘤实际体积相关,但三维超声的相关系数更高.结论:三维体积自动测量技术能准确地测量肝脏肿瘤的体积,且耗时短,操作简单,具有临床实用价值.