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中国超声医学

中国超声医学杂志

Chinese Journal of Ultrasound in Medicine 중국초성의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中国人民共和国科学技术部
  • 主办单位: 中国科学技术信息研究所(ISTIC) 中国超声医学工程学会
  • 影响因子: 1.53
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1002-0101
  • 国内刊号: 11-2110/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: www.caume.org.cn
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国超声医学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 段宗文 李建国
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 小腿骨筋膜室断层解剖与超声显像的对比研究

    作者:梁峭嵘;刘照宏;石星;陈君洁;汤书华;何秀珍;梁彤

    目的探讨超声对小腿骨筋膜室显像的可行性及方法,为超声应用于小腿骨筋膜室综合征(OCS)的诊断提供形态学基础.方法制作并观察5例不同年龄小腿中1/2位置断层解剖标本;对30 例不同年龄小腿进行超声检查;将声像图与解剖断面进行比较,重点观察骨筋膜室位置、边界及构成.结果小腿断层解剖标本中,前室、外侧室、后深室及后浅室清晰可辨;超声声像图所反映的解剖结构和关系与断面解剖标本一致;骨间膜、前间隔、后间隔和肌间筋膜是各骨筋膜室的分界标志,胫前、胫后动脉和胫骨外缘、腓骨前后缘是重要定位标志.结论超声显像能清晰显示小腿骨筋膜室解剖结构,可运用于小腿OCS的诊断.

  • 多普勒超声心动图3种方法测量Tei指数的对比研究

    作者:秦石成;张瑞芳

    目的利用3种多普勒超声心动图方法测量40例正常人和45例心脏病患者左心室Tei指数,探讨其结果的一致性.方法 (1)PW条件下,于心尖四腔观和心尖五腔观,获得二尖瓣口和主动脉瓣口血流频谱,测量二尖瓣口舒张期血流频谱止点到下一血流频谱起点时间(a)和主动脉瓣口收缩期血流频谱持续时间(b),Tei 指数=(a-b)/b(Tei-1);(2)PW条件下,于心尖五腔观将取样容积置于主动脉瓣下方1~2 cm,同时显示出左室流出道和左室流入道的血流频谱,在同一心动周期内测量a和b,计算Tei 指数(Tei-2);(3)TDI条件下,于心尖四腔观、心尖二腔观获得后间隔、左室侧壁、前壁和下壁的二尖瓣环运动频谱,分别测量每一频谱的a和b,分别计算出4个位点的Tei指数,取其均值(Tei-3).结果正常组与心脏病组间的Tei-1、Tei-2及Tei-3值均有显著性差异(0.40±0.10 vs 0.76±0.21,0.41±0.08 vs 0.78±0.22,0.43±0.11 vs 0.79±0.25,均P<0.05);将正常人组和心脏病组合并,Tei-1、Tei-2及Tei-3值之间无显著差异(0.61±0.25 vs 0.63±0.26 vs 0.65±0.27,均P>0.05).结论 3种方法所测的Tei指数无差异.

  • 组织多普勒成像评价正常胎儿左、右室Tei指数的研究

    作者:章鸣;周启昌;彭清海;范萍

    目的采用组织多普勒成像(TDI)测量正常胎儿左、右心室Tei指数,并分析Tei指数与孕龄、胎心率的关系.方法 92例孕龄在16~41周的胎儿接受TDI检查,分别获取二、三尖瓣环的运动频谱,测量等容收缩时间(ICT)、等容舒张时间(IRT)与射血时间(ET),计算Tei指数,分析Tei指数与孕龄、心率关系.结果正常胎儿左室Tei指数为:0.45±0.10,右室Tei指数为0.47±0.08,左、右室Tei指数无明显差异(P>0.05),Tei指数与胎心率、孕龄无相关性.结论 Tei指数是一可靠的综合评价整体心室功能的指标,用TDI测量Tei指数较传统多普勒方法更为简捷、精确,具有更好的可靠性和重复性.

  • 三维超声在卵巢囊肿穿刺治疗中的应用价值

    作者:王锡斌;赵春梅;戴林燕

    目的本文应用三维超声引导下穿刺治疗卵巢囊肿200例,探讨三维超声在卵巢囊肿治疗中的应用价值.方法采用常规超声引导穿刺方法,对囊肿治疗术前、术中及术后进行二维和三维超声对比观察.结果 200例穿刺抽吸和治疗顺利,成功率100%,治愈率95%以上.三维超声对囊内细小分隔、后壁分隔及囊壁增厚有良好的鉴别.结论三维超声引导下穿刺治疗卵巢囊肿,具有信息量大,多平面显示囊内微细结构及与周围脏器的空间位置关系,可有效提高治疗成功率.

  • Tei指数在超声诊断肺源性心脏病中的价值

    作者:吴棘;郭盛兰;何云;李智贤;潘永寿

    目的探讨右室Tei指数评价慢性阻塞性肺病临床怀疑肺心病患者右室功能的价值.方法超声观察测量42例患慢性阻塞性肺病临床怀疑肺心病患者及33例正常人常规超声指标,测量并计算右室Tei指数.超声指标包括右房横径、右室横径、右室前壁厚度、肺动脉主干内径、根据三尖瓣返流和肺动脉瓣返流估测的肺动脉收缩压、舒张压和平均压.结果 42例患者中14例具有较明确的肺心病超声征象和中度以上肺动脉高压,18例无明显二维超声改变但有不同程度肺动脉高压,另10例患者既无肺心病二维超声征象,又无三尖瓣或肺动脉瓣返流,多普勒超声无法估测肺动脉压力,超声诊断为正常超声心动图表现.上述3类患者右室Tei指数与对照组相比均有显著性差异.结论右室Tei指数是反映右心整体功能的较敏感的指标,尤其对于临床怀疑有右心功能损害而常规超声心动图检查未见明确超声征象者,Tei指数的测量可为临床提供一定的诊断信息,减少漏诊.

  • 糖尿病患者颈动脉内中膜复合体厚度僵硬度的变化及其相关性的研究

    作者:王淑彬;黎春雷;邓又斌;常青;王立平;孟小军

    目的应用高频超声评估糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者颈动脉结构和功能的变化,早期发现颈动脉粥样硬化.方法选择DM患者32例,分为DM无高血压组(n=16)和DM合并高血压组(n=16),以及14例正常人作对照组,应用高频超声测量计算各组颈动脉内中膜复合体厚度(IMT)、弹性指数(Ep)、僵硬指数(SI),比较各组间IMT、Ep、SI的差异,并分析年龄、Ep、SI与IMT之间的相关性.结果两组DM患者IMT、Ep、SI明显高于正常对照组(P<0.01),且DM合并高血压组IMT、Ep、SI明显高于DM无高血压组(P<0.01),IMT与年龄、Ep、SI之间具有相关性(P<0.01).结论高频超声评价DM患者颈动脉粥样硬化具有重要的实用价值.

  • 肺动脉高压对左心室功能影响的超声研究

    作者:郑兆通;张薇;张运

    目的探讨重度肺动脉高压时左心室功能改变及影响因素.方法不明原因的重度肺动脉高压患者47例,经食管超声心动图检查后分为先天性心脏病肺动脉高压组(secondary pulmonary hypertention,SPH)17例和原发性肺动脉高压组(primary pulmonary hypertention,PPH)30例,经胸超声心动图测量房室内径、左心室射血分数、偏心指数(EI),多普勒超声心动图记录二尖瓣、肺静脉、左心室流入道和流出道交界处血流频谱.结果与正常组比较,PPH组和SPH组右心室舒张末期内径(RVEDD)、右心房上下径(RAL)、右心房横径(RAT)增大,左心室舒张末期内径(LVEDD)变小,收缩末期、舒张末期偏心指数(EIs、EId)显著增大;E波、E/A比值降低,舒张早期E波减速时间(DT)延长;等容舒张时间(IRT)、等容收缩时间(ICT)延长,左心室射血时间(ET)缩短,左心室Tei指数增大.EIs、EId分别与E、E/A呈负相关,与左心室Tei指数呈正相关.结论肺动脉高压患者存在左心室收缩和舒张功能障碍,左心室Tei指数为反映左心室功能障碍的较好指标.

  • 眼底动脉硬化的滑车上动脉彩色多普勒超声研究

    作者:于放;罗兰;于淑敏;陈金华;邓延伟;贺文;李瑜

    目的通过对位于眼眶内上缘的眼动脉终末支-滑车上动脉(STCA)的彩色多普勒超声(CDFI)检测,分析眼底动脉硬化(OFA)患者的血流动力学改变.方法对正常对照组37例和44例OFA患者眼动脉的出颅段STCA行CDFI及脉冲多普勒超声检测.结果两组STCA彩色血流信号检出率为100% .对照组频谱特征与眼动脉相似,为正向三峰型:SP1峰、SP2峰、DP峰,SP1>SP2;其高血流速度为38.11 cm/s, 与眼动脉相似.OFA患者STCA的SP2增高,部分SP2>SP1,部分SP1与SP2融合;其收缩期高血流速度、舒张末期低血流速度略低于对照组,两者比较无显著性差异,SP2、搏动指数、阻力指数均高于对照组,两组比较有高度显著性差异(P<0.001).结论 OFA患者STCA的血流动力学特点符合经颅多普勒(TCD)脑动脉硬化诊断标准,证明STCA的CDFI检测是一种方法简便、易于掌握、结果准确、无损伤性的诊断脑动脉硬化的新方法,并将脑动脉硬化的血流动力学检测方法,由颅前段的颈动脉检测、颅内段的TCD检测,发展到颅后段的STCA检测.

  • 非体外循环冠状动脉搭桥术前后左室舒张早期血流传播速度的变化

    作者:王志斌;李荣;徐平;聂晶;李艳;孙品

    目的检测左室舒张早期血流传播速度(Vp)在非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)前后的变化,以探讨其临床价值.方法应用彩色M-型多普勒测量了48例冠心病患者在OPCAB术前、术后1周和术后3个月的Vp.结果术前Vp是 (35.2±7.5)cm/s,术后1周和术后3个月时Vp分别增加为 (43.6±5.1)cm/s和 (50.5±4.9)cm/s (F=6.01,P<0.01).结论左室舒张功能在OPCAB术后早期较快地得到改善,彩色M-型多普勒测量Vp为准确地评价左室舒张功能在OPCAB术前后的变化提供了新途径.

  • 乳腺癌CD31、CD34及能量多普勒超声检测与腋窝淋巴结转移的关系

    作者:高林;唐建武;王莉芬;夏稻子;林萍;张文华;由悦

    目的研究乳腺癌血管生成与腋窝淋巴结转移的关系.方法利用能量多普勒超声(power Doppler imaging,PDI)检测乳腺癌肿块内血流信号,并采用免疫组化法检测36例乳腺癌肿块内微血管密度(microvessel density,MVD),比较乳腺癌肿块内微血管密度及血流信号与腋窝淋巴结转移的关系.结果有腋窝淋巴结转移即LN+组15例,无腋窝淋巴结转移即LN-组21例.LN+组肿块内血流信号较LN-组明显丰富,有显著性差异,P<0.001.LN+组CD31、CD34标记的血管计数较LN-组明显增高,均有显著性差异,P<0.001.说明腋窝淋巴结转移组微血管密度明显高于无腋窝淋巴结转移组.乳腺癌LN+组和LN-组与患者年龄、肿块位置、肿块大小、肿块内钙化无显著性差异.结论血管生成是与淋巴结转移密切相关的.利用PDI技术与MVD检测结合,评估乳腺癌血管生成与腋窝淋巴结转移的关系具有一致性.

  • 肝细胞性肝癌超声造影的增强模式 --低机械指数连续实时成像技术的应用研究

    作者:徐辉雄;吕明德;谢晓燕;刘广健;徐作峰;郑艳玲;梁瑾瑜;黄蓓

    目的分析采用低机械指数连续实时成像技术时肝细胞性肝癌(HCC)超声造影的增强模式.方法 68例HCC患者共72个病灶接受了超声造影检查.采用对比脉冲序列(CPS)成像技术,造影剂为SonoVue.结果静脉注射SonoVue后,全部病灶均可见强化,绝大多数病灶(70/72,97.2%)增强早于肝实质及门静脉;增强形态主要为均匀或不均匀增强;增强程度在动脉期高于肝实质,门静脉期和肝窦期则低于肝实质;动脉期30.6%(22/72)的病灶可见包膜强化.结论 HCC在各时相的增强模式具有特征性,采用CPS技术及造影剂SonoVue能实时连续地描述HCC的增强特点.

  • 超声心动图监测主动脉窦瘤破裂封堵治疗1例

    作者:马红

    患者男,40岁.不明原因出现胸闷、气急1月余,加重3 d入院.体检胸骨左缘3、4肋间闻及高调连续性杂音,并可扪及震颤.超声心动图检查:全心扩大,心底短轴切面主动脉无冠状窦瘤破裂入右心房,瘤壁呈2条近似平行的"隧道样"回声,长约16.1 mm,内径约6.1 mm(图1).彩色多普勒示:连续五彩镶嵌血流通过窦瘤进入右房、右室及右室流出道.频谱多普勒示:于破裂口右房侧见双期连续性高速血流频谱,峰速4.28 m/s.超声心动图提示:主动脉无冠状窦瘤破裂.

  • 超声诊断胎儿先天性膈疝1例

    作者:王红;朱洁;张轻

    孕妇,29岁.孕1产0,于孕8个月来我院行产前超声检查.超声所见:胎头位于耻骨联合上,双顶径9.2 cm,颅内结构未见异常,脊柱排列整齐.胎心率115次/min,心脏长轴与胸腔前后径夹角成90°,脊柱及降主动脉的前方与心脏后方之间可见肠管样回声(图1),压迫左肺,左肺体积缩小.

  • 腕部滑膜肉瘤1例的彩超表现

    作者:薛晓艳;王吉发;张秋萍

    患者男,38岁.左腕部无痛性肿物年余来诊.查体:左腕部屈侧可触及一扁平形肿物,质软无明显移动,屈指时肿物较明显.超声所见:左腕部屈指肌腱旁见一1.2 cm×0.6 cm低回声团,形状不规则,与肌腱分界不清,CDFI可见Ⅱ级血流信号(图1),RI:0.68.超声诊断:左腕部滑膜肿瘤(考虑恶性).术后病理诊断:左腕部滑膜肉瘤.

  • 原发性甲状旁腺功能亢进症的超声表现1例

    作者:范春艳;吴长君;刘露阳

    患者女,49岁.该患者3个月前出现原因不明的周身持续不适、酸痛,不能入睡,2个月前行走时跌倒后出现右髋部疼痛,入院后诊断为"右股骨颈骨折".近期,上述症状加重,疼痛以脊柱、大腿、臀部为重,伴有尿频,尿量增多.

  • 睾丸皮样囊肿1例的超声表现

    作者:郑敏;王俊峰;刘春波

    患者男,19岁.因左睾丸肿胀疼痛20 d来我院就诊.查体:左侧睾丸坚硬,体积稍增大,触痛阳性.右侧睾丸及双侧附睾未触及异常.双侧腹股沟淋巴结无肿大.临床拟诊:左睾丸实性占位,建议行阴囊超声检查.超声检查采用HP image point彩超仪,探头频率10 MHz.

  • 子宫肌瘤囊性变超声检查误诊为卵巢肿瘤1例

    作者:周畅;谢汉波;平祖衡

    患者女,41岁.发现腹部包块3个月入院,现感尿频、腹胀,月经规则,近期经量减少.妇检:外阴经产型,宫颈光滑,子宫触之不清,盆腔触及一孕5个月大小的包块,活动度差,呈囊实性,双附件触之不清.实验室检查:血清CA-125:20 U/ml.超声检查:盆腔内探及一混合性回声团块大小约20.9 cm×16.2 cm,边界清晰,壁厚,中央处呈高回声区,大小为9.9 cm×8.91 cm,内部回声不均,其周边可见无回声区环绕,透声性好.

  • 前列腺脓肿1例的超声表现

    作者:薛莉

    患者男,28岁.下腹部不适,排尿不畅1周.查体:T:38 ℃,一般状态尚佳,腹部触诊:下腹部有疼痛感.超声首诊显示:前列腺增大,约为5.0 cm×4.3 cm×4.2 cm大小,形态尚规整,包膜回声光整,其间回声不均,可见有分隔回声的液性无回声区(图1).

  • 脾多发海绵状血管瘤并出血1例的超声表现

    作者:王丽萍

    患者男,35岁.因突发腹胀腹痛,喘憋1 d就诊,5年前曾因淋巴腺瘤2次化疗.查体:贫血貌,右肩胛下见10 cm×7 cm肿物,质软,脾大肋下4 cm,余未见异常.Hb 120 g/L.超声检查:肝胆未见异常.脾实质内布满大小不等低、强回声团,部分相互融合,并可见数个不规则无回声区(图1).

  • 脾静脉瘤1例的彩超表现

    作者:刘广禄

    患者女,45岁.右上腹不适2年、背部不适2周来诊.查体:一般可,心肺(-),腹软,肝脾不大,右上腹压痛(+),Mophmys(±),双肾区无叩击痛.临床疑为胆囊炎.彩超所见:肝、胆、肾大小形态及内部回声未见异常,门静脉内径:11 mm,胰头厚13 mm,胰体厚13 mm,胰尾厚12 mm,胰内回声均匀,未见胰管扩张.脾脏厚27 mm,脾长度91 mm,脾门区脾静脉内径5.5 mm.

  • 彩超诊断胎儿先天性胆总管囊肿1例

    作者:杜慧芳;刘章凤;赵培华

    孕妇25岁.孕33周.彩超检查:单胎,头位,双顶径8.4 cm,股骨长6.3 cm,胎心规律,胎动正常,脊柱连续完整,前壁胎盘,羊水指数10.3 cm,胎儿腹腔内可见3个无回声区(图1),其一位于盆腔、为充盈的膀胱,另2个位于右肾与心脏之间,位于心脏左下方的呈扁椭圆形、似胃泡形状,约3.5 cm×1.6 cm,另一个近似圆形,约2.9 cm×2.7 cm,壁薄、光滑、内部透声良好,CDFI:无明显血流信号(图2).

  • 超声诊断白线嵌顿疝1例

    作者:万森知

    患者女,67岁.腹部发现包块12年,平卧休息时包块缩小,站立位时增大,近2 d该包块明显增大,且伴明显疼痛,患者腹胀,肛门2 d不排气、排便,查体:脐下2 cm稍偏左处见一包块,大小约4.5 cm×4.8 cm,局限性向外突起,中等硬度,按压痛明显,腹壁皮肤无红肿发热,腹肌稍紧张.化验:总蛋白49.0 g/L,白蛋白34.0 g/L,球蛋白15.0 g/L.

  • 彩色多普勒超声诊断急性肺动脉栓塞1例

    作者:丁兆国;洪子玉

    患者男,50岁.1周前突然出现胸闷、心悸,加重1 d就诊.查体:体温36.5 ℃,心率102次/min,血压:140/90 mm Hg(18.6/12 kPa),口唇发绀,颈静脉怒张,肺动脉听诊区第二心音亢进,呈固定性分裂,肝脾未触及,双下肢水肿.X-线胸透:双肺纹理增强,心界向右扩大.化验室检查:凝血三项中:PT:13.2 s,FIB:3.20 g/L,APTT:40.7 s.

  • 超声引导下注射凝血酶栓塞治疗医源性假性动脉瘤

    作者:张华斌;黄曼维;王金锐;贾建文

    目的初步评价超声引导下瘤内注射凝血酶治疗医源性假性动脉瘤的价值.方法采用22 G或20 G spinal细针穿刺,对7例医源性假性动脉瘤患者行超声引导下瘤内注射凝血酶栓塞治疗,利用二维结合彩色多普勒观察瘤体内血栓形成情况,每次注入50~70 U,凝血酶总用量不超过500 U,直至血栓形成.术后注意监测患者全身状况和远段动脉搏动情况.结果 7例患者均经一次栓塞即获得成功,凝血酶用量110~450 U,血栓形成时间1.5~2.5 min,1例患者术后30 min发生急性过敏反应,经抗过敏治疗后恢复.所有患者无动脉栓塞发生.结论超声引导下注射凝血酶栓塞治疗假性动脉瘤安全有效、操作简便.

  • 先天性阴道斜隔的超声诊断与鉴别诊断

    作者:杨琳;刘亚绵;李程;王敦礼

    目的评价超声诊断阴道斜隔的价值.方法对7例阴道斜隔患者的临床表现、声像图特点及术中所见进行分析,从中找出声像图特征.结果进行性加重的痛经是各型阴道斜隔患者均有的症状;双子宫双宫颈畸形、宫腔及宫颈下方积液、一侧肾缺如是各型阴道斜隔患者均具有的声像图特点;手术可见阴道内隔膜.结论二维超声检查应为诊断阴道斜隔首选而可靠的方法,但应注意提高操作技巧和识别能力.

  • 术中经食管超声心动图在自体肺动脉瓣替换主动脉瓣术中的监测价值

    作者:叶赞凯;王浩;宋云虎

    目的评价术中经食管超声心动图(IOTEE)在自体肺动脉瓣替换主动脉瓣术(ROSS)术中的监测及引导价值.方法使用IOTEE对术前确诊为以主动脉瓣病变为主欲施行ROSS术的14例患者进行研究.其中单纯主动脉瓣狭窄3例,单纯主动脉瓣关闭不全3例,主动脉瓣狭窄合并其它畸形8例.开胸或体外循环前通过IOTEE评价主动脉瓣及肺动脉瓣的解剖和血流动力学情况,测量瓣环内径,以帮助终确定施行ROSS术的必要性和可行性.术毕心脏复跳后通过IOTEE即刻评价主动脉瓣位自体肺动脉瓣以及肺动脉瓣位同种瓣的功能及血流动力学情况.结果 2例患者开胸前通过IOTEE发现肺动脉瓣狭窄,故未行ROSS术;余12例患者均施行ROSS术.术后11例患者主动脉瓣位肺动脉瓣的功能及血流动力学均良好,1例主动脉瓣位肺动脉瓣出现少-中量返流,及时与手术医师交流后遂再次转机行进一步手术以改善瓣膜返流情况.12例患者肺动脉瓣位同种瓣功能及血流动力学均良好.所有患者均未出现节段性室壁运动异常.结论 IOTEE可即刻评价ROSS术的可行性和手术效果,可避免二次开胸.

  • 术中超声在肝内胆管取石术中的应用价值

    作者:吴丹西;张志强;解素娟;郑东友;言莱菁

    目的探讨术中超声在肝内胆管取石术中的应用价值.方法术中超声将高频探头放置在肝表面,利用探针对肝内胆管结石准确定位,并在超声引导下经肝表面切开肝管取石.结果 11例24枚肝内胆管结石经超声准确定位后,结石全部取尽且无并发症.结论术中超声定位、介入肝内胆管取石,能够解决残留结石的难题,有临床实用价值.

  • 胎盘早剥的超声诊断及声像图分析

    作者:韩彬;岳文雅

    目的探讨胎盘早剥的超声诊断方法及声像图特征,提高诊断符合率.方法回顾性分析了我院胎盘早剥的病例资料40例,其中产前超声诊断为胎盘早剥者36例.孕妇于分娩前24 h内至少行1次超声检查,分娩后均将胎盘组织送病检确诊.结果超声诊断符合率为90.0%(36/40),诊断错误4例(漏诊2例,误诊2例),占10.0%(4/40).将胎盘早剥的声像图分析归纳为5型:积液型15.0%(6/40),团块型32.5%(13/40),混合型27.5%(11/40),边缘型7.5%(3/40),胎盘外型7.5%(3/40).结论超声诊断胎盘早剥有较高的符合率且具有无创、可重复检查等优点,是诊断该病的首选方法.

  • 低频超声对猪脑内血肿助溶作用的实验研究

    作者:刘丛;程远;于锐;马颖;刘德华;王志刚

    目的评价低频超声对猪脑内血肿助溶作用的有效性和安全性.方法 24只实验猪采用自体血二次注入法制作脑出血模型,并于造模后6 h随机分组实施治疗.治疗组Ⅰ用低频超声(LFUS)+尿激酶(UK)+微泡(MB),治疗组Ⅱ用LFUS+UK,治疗组Ⅲ单用UK,对照组注入生理盐水.治疗后开颅取脑,用计算机图像分析系统计算各组脑内血肿残余量.同时用光、电镜观察血肿周围脑水肿程度和脑组织超微结构变化.结果各治疗组残余血肿量较对照组有明显减少(P<0.01);治疗组Ⅰ和治疗组Ⅱ残余血肿体积均较治疗组Ⅲ有明显减少(P<0.05),但前两组比较差异无显著性(P>0.05);光、电镜观察血肿周围脑组织形态学改变各组在程度上无明显差别.结论 LFUS对脑内血肿有助溶作用,且对脑组织无病理性损害.

  • 心肌声学造影评价硝酸甘油对犬心肌缺血再灌注损伤的延迟保护作用

    作者:李玉宏;马春燕;杨军;唐力;陈昕;章志伟;富维强

    目的探讨心肌声学造影(myocardial contrast echocardiography,MCE)技术评价硝酸甘油对犬心肌缺血再灌注损伤的延迟保护作用的价值.方法 12只健康成年杂种犬随机分成缺血再灌注组和硝酸甘油组 ,缺血再灌注组不给予任何药物,保持基础状态,单纯给与左冠状动脉前降支结扎180 min,再灌注120 min,在持续缺血和再灌注阶段行心肌声学造影,硝酸甘油组,用微量静脉泵以2 μg/(kg·min)速度静滴硝酸甘油1 h,24 h后结扎左冠状动脉前降支,其余步骤同缺血再灌注组.于左室乳头肌水平测定正常灌注区与缺血低灌注区心肌视频密度时间-强度曲线参数,及缺血和再灌注阶段左室壁造影剂显影缺损区(分别代表心肌危险区面积和坏死区面积),并与伊文思蓝及红四氮唑(triphenyl tetrazolium chloride,TTC)心肌组织染色结果对照.结果心肌造影时间-强度曲线中,两组缺血低灌注区峰值强度,时间-强度曲线下面积,比正常灌注区明显减低,峰值减半时间比正常灌注区延长,差异有显著性,缺血再灌注组、缺血低灌注区与正常灌注区心肌视频密度时间-强度曲线参数比值较硝酸甘油组降低更明显,差异有显著性,MCE所测定的心肌坏死区面积与危险区面积之比与伊文思蓝及TTC心肌组织染色结果成正相关.硝酸甘油可使心肌坏死区面积减少.结论硝酸甘油对心肌缺血再灌注损伤具有延迟保护作用,经静脉心肌声学造影可定量心肌血流灌注,诊断心肌缺血,准确评价心肌梗死范围及硝酸甘油对心肌缺血的保护作用.

  • 实时三维超声心动图定量评价心肌梗死犬多巴酚丁胺负荷实验中左室容积的变化

    作者:王瑶;王新房;谢明星;张跃力;庄磊;邓斌华;方凌云

    目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)定量评价心肌梗死犬多巴酚丁胺负荷实验(DSE)过程中左室容积的变化.方法建立犬急性心肌梗死模型.分别对12条犬在冠脉结扎前及冠脉结扎180 min-再灌注30 min后行DSE.应用RT-3DE获取犬静息(rest)及输注多巴酚丁胺(Dob)5、10、20、30、40 μg/(kg·min)及终止后5 min时(recovry)的RT-3DE容积数据库,根据心尖长轴8平面法勾画左室舒张末期容积(LVEDV)及收缩末期容积(LVESV);计算其从静息至峰值负荷时的容积变化分数ΔVLVEDV%及ΔVLVESV%.结果 (1)冠脉结扎前:随Dob剂量的逐级增加,平均LVEDV和LVESV明显减小;冠脉结扎180 min-再灌注30 min后:平均LVEDV和LVESV在Dob<20 μg/(kg·min)时也呈减小趋势,但在Dob≥20 μg/(kg·min)时则明显增大.两者呈不同的变化趋势;(2)冠脉结扎前及冠脉结扎180 min-再灌注30 min后平均ΔVLVEDV%分别为14.75%及7.95% (n=12,P=0.001);平均ΔVLVESV%分别为39.86%及20.75% (n=12,P<0.001).后者明显小于前者.结论通过应用RT-3DE分析DSE过程中左室容积的变化,可以区分正常犬与心肌梗死犬.

中国超声医学分期目录
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