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基层诊疗滑动性疝的体会
滑疝是腹股沟疝的一种特殊类型,发生于各种腹股沟疝,但以腹股沟斜疝为多见,滑疝的发病率较低,滑疝在术前很难诊断(尤其在基层医院),多为术中发现确诊,给手术带来一定的困难,易损伤脏器,术前在收集病史时应详细询问病史,认真检查,均应手术治疗.
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肝部分切除结合胆道镜治疗肝内胆管结石的疗效分析
目的 分析肝部分切除结合胆道镜治疗的方法在治疗肝内胆管结石中的临床疗效.方法 对2009年7月-2012年6月期间进入我院治疗的58例肝内胆管结石患者的治疗资料进行统计分析,所有患者均行肝部分切除结合胆道镜治疗方法,设为治疗组;取我院以往用胆总管切开取石术治疗的肝内胆管结石患者40例的统计资料为对照组,统计分析两组患者的治疗有效率.结果 治疗组58例患者中,治疗效果优秀43例,治疗效果良好6例,治疗效果差9例,优良率84.48%;对照组中治疗效果优秀12例,治疗效果良好4例,治疗效果差24例,优良率40%,二组治疗结果具有显著性差异(P<0.05).结论 肝部分切除结合胆道镜治疗肝内胆管结石具有优秀的临床疗效.
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抗结核药物所致肝功能损害20例临床分析
目的 观察抗结核药物所致肝功能损害病例的特点,探讨其主要影响因素.方法 我科自2011年3月至2012年3月收治的215例结核病患者,均经过抗结核药物治疗,其中20例发生肝功能损害,对此20例病患的临床资料进行分析探讨.结果 本组患者中,抗结核药物治疗的肝功能损害发病率为9.3%(20/215),其中合并乙肝病毒(HBV)感染者发病率为16.67%(12/72),未合并HBV感染者发病率为5.59%(8/143),组间差异具有统计学意义(P<0.05).经过1-2个月的治疗及护理,全部患者肝功能均恢复正常.结论 抗结核药物对患者的肝功能有一定影响,合并HBV感染的患者更易受害,在治疗中需要引起重视.
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奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+果胶铋四联法治疗胃溃疡的效果研究
目的 研究奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+果胶铋四联法治疗胃溃疡的效果.方法 选择我院2011年6月-2012年6月112例胃溃疡患者随机分为两组,观察组56例患者采用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+果胶铋四联法治疗,对照组56例患者采用传统的甲硝唑+奥美拉唑+阿莫西林三联法治疗,疗程结束后比较两组患者溃疡治愈率及幽门螺旋杆菌根除率.结果 观察组痊愈32例,显效16例,有效6例,总有效率为96.43%;对照组痊愈17例,显效17例,有效11例,总有效率为80.36%;观察组HP转阴52例,转阴率为92.86%,对照组HP转阴41例,转阴率为73.21%,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.结论 奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+果胶铋四联法治疗胃溃疡治愈率高,幽门螺旋杆菌根除彻底,可作为溃疡患者治疗的首选.
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中西医结合治疗脑梗塞临床观察
目的 观察中西医结合治疗脑梗塞的临床疗效,探讨佳治疗方案.方法 选择86例脑梗塞患者,随机分为观察组43例和对照组43例,对照组采用传统西医治疗方案,观察组在此基础上加用中药治疗,记录两组患者疗效并进行统计学比较分析.结果 观察组治愈31例,显效10例,好转2例,显效率95.35%(41/43);对照组治愈24例,显效9例,好转9例,无效1例,显效率76.74%(33/43).组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗方案用于脑梗塞的治疗,疗效优于单纯西医治疗,值得临床推广应用.
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急性胆结石胆囊炎腹腔镜胆囊切除与开腹胆囊切除的差异性以及胆囊炎病程对腹腔镜胆囊切除的影响
目的 观察腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆结石胆囊炎的临床疗效以及手术时机的选择.方法 总结98例急性胆结石胆囊炎病例资料,按照治疗方法不同分为LC组50例和OC组48例,其中LC组50例患者按照病程长短分为三组:小于3天的A组18例,3-7天的B组31例和大于7天的C组11例,治疗后分别统计各组手术时间,术中出血量,住院时间以及术后感染情况,后统计学方法检验各组的差异性.结果 LC组平均手术时间为68.8min±15.4min,平均住院时间为4.1d±1.3d,腹腔平均引流量为64.3mL±15.9mL,感染发生率为8%,与OC组相比具明显差异性(P<0.05);A组住院时间等统计指标也显著低于BC两组(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆结石胆囊炎具有满意的临床疗效,且该类患者应尽快手术治疗,以降低手术难度和中转开腹的可能性.
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探讨经皮穿刺椎体成形术的临床应用价值
目的 对经皮椎体成形术(PVP)的临床应用价值进行探究.方法 本次研究中对33例患者共计44个椎体由于骨质疏松症导致的椎体压缩性骨折进行了PVP治疗,对15例因为椎体骨转移性肿瘤所导致椎体压缩性骨折的患者也进行了PVP治疗,所有的患者均是经皮穿刺至其病灶部位然后再将骨水泥注入其病灶.结果 对48例患者实施的手术均获得了成功,其手术术后均达到了止痛的效果.患者在术后1-3 d内均能够下床活动,没有相应的并发症出现和发生.结论 经皮椎体成形术(PVP)其临床效果安全、有效,其对于一些因为骨质疏松、椎体肿瘤(良性和恶性的)导致的椎体压缩性骨折都有一定强化椎体和镇痛的作用,其具有一定的临床应用价值,值得在临床领域推广使用.
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补肾化痰法在难治性呼吸系统疾病中的应用分析
目的 观察补肾化痰疗法对难治性呼吸系统疾病的临床疗效.方法 选用40例常见的难治性呼吸疾病-毛细支气管炎,随机分为对照组及观察组,对照组用常规的抗炎等对症治疗,观察组在此基础上结合用补肾化痰的中医疗法,观察并对比其体征及疗效.结果 经治疗后,观察组的生命体征的恢复时间及咳嗽、喘憋和肺部体征的消失时间明显比对照组的要缩短,观察组的总有效率为95%,明显比对照组的总有效率75%要高.结论 补肾化痰法治疗难治性呼吸疾病具有良好的疗效,值得在临床上推广使用.
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四肢骨折术后骨不连的原因分析
目的 分析四肢骨折术后骨不连的原因及处理.方法 回顾性分析我院2005-2010年间因四肢骨折手术治疗后出现骨不连的患者30例,对患者的临床资料进行回顾性分析.结果 四肢骨折术后骨不连的原因有感染、固定不良、局部血供差、对位差、骨缺损、软组织嵌入.合适的处理方式可以有效的治疗术后骨不连,加快预后.结论 四肢骨折术后骨不连原因很多,后期治疗主要依其原因而定,个体化治疗差别很大.
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阿魏酸钠联合依拉普利对2型糖尿病肾病尿微量蛋白临床疗效观察
目的 通过阿魏酸钠与马来酸依拉普利联合治疗糖尿病肾病前后尿微量白蛋白/ 肌酐( U A l b / Cre)水平的变化,观察阿魏酸钠治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将70例2型糖尿病肾病受试者,随机分为阿魏酸钠与依拉普利联合治疗组(治疗组)和单用依拉普利治疗(ACEI组).分别应用依拉普利(10mg~20mg/d)加用阿魏酸钠300mg加入250ml生理盐水中静脉滴注治疗及单用依拉普利每日10mg~20mg 治疗4周.观察治疗前后尿微量白蛋白/肌酐(UA l b / C r e )水平的变化.结果 1.治疗组及A C E I组患者治疗后UAlb/Cre等均较治疗前有显著下降(39.57±2.81ug/mgvs 72.65±5.79ug/mg; P<0.01;48.76±3.05ug/mgvs71.95±5.56ug/mg; P<0.01).2.治疗组UAlb/Cre的改善显著优于对照组(39.57±2.81ug/mgvs 48.76±3.05ug/mg ; p<0.05).结论 阿魏酸钠联合马来酸依拉普利治疗可明显降低UAlb/Cre,对肾功能的改善优于单用依拉普利治疗.
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中医综合治疗慢性肾病效果观察
目的 观察以中药口服、灌肠、静脉注射,辅助中药熏洗、针灸、外敷肾区部位并用的方法治疗慢性肾病的效果.方法 选取2009年3月-2012年3月,我院收治的慢性肾功能衰竭患者90例,作为研究对象.随机分为Ⅰ组-中药口服组30例,Ⅱ组-中药口服配合灌肠组30例,Ⅲ组-中药口服、灌肠配合静脉注射组30例.比较三组患者的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、肝功中血浆蛋白(A、G)的含量在治疗前后的变化.结果 三组患者经治疗后,Scr、Hb、A、G的含量均有所上升,BUN有所下降,显著程度:Ⅲ组>Ⅱ组>Ⅰ组,三组比较差异具有统计学意义(p<0.05).结论 中药口服、灌肠、静脉注射,辅助中药熏洗、针灸、外敷肾区部位并用的方法对治疗慢性肾功能衰竭有更好的效果.
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300例围绝经期妇女两种宫颈癌筛查方法的横断面比较
目的 对子宫颈癌和癌前病变的肉眼观测法和巴氏涂片细胞学检查筛查方法进行分析比较与评价.方法 2010年3月在无锡市地区开展以40-60岁女性人群为基础的宫颈癌筛查横断面研究,包括肉眼观测法和巴氏涂片细胞学检查,并对高危HPV阳性者行阴道镜下宫颈组织活检.结果 两种方法在阳性率方面差异并无显著意义(X2=0.041,P=0.840);但巴氏涂片细胞学检查在阴性率方面要显著高于肉眼观察法(X2=5.762,P=0.016).结论 巴氏涂片细胞学检查在防止漏诊率方面方面优于肉眼观察法.
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一手抓医疗一手抓公卫
乡镇卫生院作为农村三级卫生服务网络的枢纽,在诊治农民群众常见病,多发病等基本医疗和公共卫生服务方面担负着十分重要的作用,是卫生工作服务民生的基础和重点.新一轮医改启动以来,乡镇卫生院再次面临难得的机遇与挑战,如何让基本医疗服务和基本公共卫生服务协调发展,成为值得深思的问题.
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浠水县创建"平安医院"初显成效
今年以来,我县卫生局组织开展了"平安医院"创建活动,以此作为开展各项医疗卫生工作的重要抓手和平台.经过半年时间,这项活动显示出强大的"驱动效应",各项工作呈现良好发展态势."医闹"实现零控制;医院治安案件、刑事案件零控制;信访案件下降30%,进省、进京上访零控制;医患纠纷发生率下降20%;医患纠纷依法依规处理率100%;医疗、公共卫生业务指标均呈正性增长.
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卫生援疆全面覆盖
2010年党中央作出新一轮对口支援新疆的重大战略决策之后,卫生部在党中央、国务院的统一部署下,主动谋篇布局,积极牵线搭桥,动员全国19个省市和部属(管)单位全力开展卫生支援新疆工作,在不到两年的时间里,率先在全国实现了卫生援疆全面覆盖,促进了新疆卫生事业的跨越式发展.
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实施基药制度村医补助到位
2011年, 按照国家和省市医改部署要求,安丘市率先在山东省镇、村两级医疗卫生机构全部配备使用基本药物,实行零差率销售,实现了镇、村两级基本药物制度全覆盖.一、基本经验与做法安丘市有村级卫生机构4 8 2个,在编乡村医生1570人.其中新组建成立社区卫生室221处,卫生院下派工作人员34人,择优选聘乡村医生1060人.新组建社区卫生室全部配备使用基本药物,实行零差率销售.
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人均预期寿命提高一岁——"十二五"卫生事业发展目标(部分)
国务院10月发布了<卫生事业发展" 十二五" 规划>.规划指出:到2015年,初步建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,使全体居民享有基本医疗保障,人人享有基本公共卫生服务,医疗卫生服务可及性、服务质量、服务效率和群众满意度显著提高,个人就医费用负担明显减轻,地区间卫生资源配置和人群间健康状况差异不断缩小,基本实现全体人民病有所医,人均预期寿命在2010年基础上提高1岁(2010年人均预期寿命为74.83岁).
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小乡村有大爱——涟源市农村无偿献血工作侧记
开展无偿献血工作难, 哪里难?答案是:农村.然而在湖南娄底涟源市,农村无偿献血却蔚然成风.在一些不良社会事件给无偿献血工作带来很大阻滞的情况下,涟源今年1~8月,8个乡镇的农村献血人数达到1100多人,而2011年涟源2 0 个乡镇全年献血人数仅为700多人.即便在今年炎热的夏季,涟源市无偿献血量不仅没有减少,而且因为没有发动的必要,一些往常预备的献血队伍也一直"按兵不动".这样的数据反差,这样的"繁盛"景象,涟源到底有哪些"锦囊妙计",让一直以来对献血心存质疑的村民走上采血车,捋起衣袖,奉献热血?带着这个疑问记者来到了涟源.
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走进大凉山
川西南凉山彝族自治州,山高谷深,风光雄奇,民风古朴,这里生活着彝族、汉族、藏族、回族、布依族、傈僳族等14个世居民族.在这原始自然、充满民族风情的地方,依然与贫穷相伴,毒品与艾滋病严重流行.抗御艾滋病,成为这里的一场艰难之战.
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实施基本药物制度完善管理服务体系
自2010年3月1日实施基本药物制度以来,我院作为试点单位开始了基本药物零差价销售.要让基本药物制度这一新生事物健康发展,关键在于调整思路适应它,以达到群众看病更便宜,对服务更满意,同时卫生院加快步入健康发展轨道的目的.
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认真开展卫生院管理年活动
富塘乡卫生院在岗15人,聘用人员3人,开设病床18张,为全乡近万居民和周边乡镇群众提供医疗卫生服务.2011年全院收入130多万元,门诊1万多人次,住院1000余人次.开展乡镇卫生院管理年活动以来,我们认真落实管理年要求的各项任务,经过全体职工的辛勤工作,卫生院无论是院容院貌,还是职工的精神面貌,都发生了显著变化.
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着力提升基层中医药服务能力
近年来,陕西省中医药工作围绕"抓医改、建机制,强基层、提能力"工作目标,不断提升县级中医医院服务能力,全省102个县级中医医院全部纳入县级公立医院改革,所形成的"三种模式",为公立医院改革提供了有益的参考与借鉴.
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于都破解农民工 "两难"
外出务工农民参合难、住院补偿难这"两难",是一个老问题.江西省于都县是个劳务输出大县,每年在外地务工的农民达到3 0 万人以上,针对这样一个流动群体的"两难"问题,于都县全方位、多渠道为外出务工人员提供服务,破解"两难".
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做一个好医生,好院长——记江西省丰城市袁渡中心卫生院院长邹会华
"说实在的,1994年大学毕业被分配到袁渡卫生院,我没有想到会干到现在,整整18年.开始我是带着很悲情的色彩来到这里的,因为那时候的大学生还有一种天之骄子的感觉."由于采访之前记者已告知来意,因此在办公室刚一落座,邹会华院长就直截了当地切入主题.
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补足短腿搭好平台筑牢板块
耒阳是一个农业大市,农村人口达100余万.2009年以来,我们紧扣乡镇卫生院管理年活动主题,坚持把加强乡镇卫生院建设和管理当作一项核心课题来攻克,从基础设施、人才队伍和管理机制建设入手,理思路、定举措、出实招,取得了较好的成效.
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走出有榆林特色的医改路子
新一轮医改启动以来,我市医改五项重点工作稳步推进,取得了阶段性成果.三年来,市地方财政累计投入医改资金39亿元,初步探索出了具有榆林特色的医改路子,涌现出神木"全民免费医疗"、府谷"双补双管四结合"、米脂"国定贫困县率先实行药品零差率销售" 、靖边" 卫生管理县镇一体化"等一批改革模式.我市作为陈竺部长的医改综合联系点以来,率先启动新农合市级统筹、全市区域卫生信息化建设、县级公立医院综合改革等工作,连续两年受到省政府表彰奖励,被人民日报社人民网评为2012全国医改具影响力市.
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保持清醒迎接挑战
又到年根岁末,盘点一年的工作,刚刚告一段落的三年新医改依然历历在目.现在我们到农村去走一走便不难发现,医改带来的变化十分明显.一些村里漂亮的房子是卫生室,与村民交谈,他们大多会告诉你如今看病方便了,药价便宜了,报销也比以前多了,新医改提出的"保基本、强基层、建机制"收到了实效.新医改三年是新中国成立以来对基层医疗卫生体系投入多、建设规模大、条件改善明显、农村卫生变化大的时期.
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冷静回头看理智向前走——乡镇卫生院补偿制度改革的回顾与展望
今年年初,陈竺部长在一次会议上提出要对农村基层医疗卫生机构综合改革"回头看".回头看的内容之一是:"稳定的财政补偿机制" 是否建立?可以肯定地说:这项机制至今尚未建立,目前很多地区正在积极调整中,但调整的过程一波三折.
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为了天使的微笑——聚焦湖南"微笑天使·西藏行"
人们说,每一个孩子都是上天赐予父母的天使.3岁的扎西平措也是这样一个天使,也许是上帝"打了一个盹",他一出生就患有唇腭裂.9月28日下午,记者再次见到3岁的扎西平措,他即将随第二批成功接受免费治疗的西藏儿童一起搭上返藏列车.病房里,孩子们笑着灿烂如花的笑容.闹成一团.扎西有点害羞,赖在伯伯的怀里寸步不移,只闪烁着那双好奇的大眼睛,嘴角那曾被"上帝咬过的一口",只剩下一道无关紧要的疤痕.
年 | 期数 |
2019 | 01 03 04 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 z1 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 z1 z2 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 z1 z2 |