- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
腹腔镜手术治疗卵巢囊肿92例疗效探讨
目的 观察腹腔镜手术应用于卵巢良性囊肿的治疗效果.方法 将172例卵巢囊肿患者分成腹腔镜组及开腹组,腹腔镜组92例,采取腹腔镜手术治疗,开腹组80例,采取传统开腹手术方式治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间及术后疼痛及切口感染情况.结果 两组手术时间比较无明显差异(P>0.05),腹腔镜组术中出血量、下床活动时间及住院时间均少于开腹组(P<0.05);术后疼痛及切口感染情况显著低于开腹组(P<0.01).结论 腹腔镜手术治疗卵巢囊肿安全有效,是目前治疗卵巢囊肿的理想手术方法.
-
剖宫产手术中应用腰麻联合硬膜外麻醉的临床疗效观察
目的 探讨腰麻联合硬膜外联合麻醉(CSEA)在剖宫产术中的临床应用效果.方法 选取我院收治的单胎足月妊娠孕妇100例,将其随机分研究组和对照组,每组各50例,研究组采用腰麻联合硬膜外麻醉,对照组采用持续硬膜外麻醉,对比分析两组的麻醉起效时间、麻醉阻滞效果以及药物不良反应情况.结果 研究组麻醉优良率为98%,对照组为86%,且与对照组相比,研究组麻醉平面达第胸椎(T6)的时间、到达高麻醉平面时间、运动阻滞恢复的时间以及感觉阻滞恢复的时间均明显缩短.结论 剖宫产手术应用腰麻联合硬膜外麻醉可获得快速且完善的麻醉镇痛效果,且起效快,可靠性强,具有良好的肌松效果和较高的安全性.
-
糖尿病肾病不同阶段的鉴别和治疗
肾病是2型糖尿病患者常见的微血管并发症之一.也是慢性肾衰发生的一个重要原因.患者被诊断为DM时的特征性改变为蛋白尿(>300mg/d)和GFR降低.GFR降低(<60mL/min/1.73m2)也是患考发生心血管事件及死亡的原因之一.早期监测DN对2型糖尿病的早期治疗和延缓其并发症的发生有益.
-
腹腔镜阑尾切除治疗体会
目的 探讨实施腹腔镜阑尾切除本的效果及相关问题.方法 对我院自2006年5月~2010年3月收治的235例腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料进行回顾性分析,总结手术相关问题及治疗效果.结果 本组235例患者手术均成功,无中转开腹手术病例.手术时间为15~60min,平均45min;术后出现肠粘连2例、切口感染1例,无其他并发症发生.住院时间为2~8d,平均4.7d.结论 腹腔镜阑尾切除术治疗急慢性阑尾炎效果理想,具有创伤小、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,值得推广应用.
-
真性红细胞增多症36例临床分析
目的 探讨真性红细胞增多症(PV)患者的临床特点,减少漏诊.方法 对我院收治的36例PV患者临床特征进行回顾性分析.结果 36例患者,男25例,女11例,平均发病年龄54岁.主要表现为皮肤黏膜红紫35例(97.2%);头昏乏力18例(50.0%);脾大24例(66.7%);血栓栓塞事件11例(30.5%),其中脑梗塞8例(22.2%),下肢静脉血栓3例(8.3%);6例误诊,其中5例误诊为单纯的脑梗塞,1例误诊为冠心病心绞痛,误诊达16.7%.初诊时血红蛋白170-244g/L,平均201g/L,伴三系增高占13例(36.1%).10例做JAK2V617F基因检测9例阳性(90.0%).6例做EPO测定,5例示EPO水平下降(83.3%),1例正常(16.7%).36例患者经静脉放血+羟基脲或干扰素-α治疗,临床缓解15例,好转19例,无效2例,总有效率94.4%.结论 PV患者易伴发血栓栓塞事件.对于中老年患者出现神经系统症状伴皮肤红紫、脾大等应血液学检查,尽可能做JAK2基因、EPO检测,尽早明确诊断,以免漏诊.抑制JAK2基因治疗PV的药物在积极研制中.
-
四种治疗方法处理上尿路结石的疗效对比分析
目的 通过对上尿路结石四种不同处理方法的对比分析,来探讨其在临床中合理的治疗方法.方法 选取我院2009年10月至2011年11月期间收治的320例上尿路结石患者,进行回顾分析,其中采取体外冲击波碎石术(ESWL)治疗103例,视为A组.采用微创经皮肾镜下气压弹道碎石上尿路结石124例,视为B组.采用微创经皮肾镜微造瘘碎石术(PCNL)治疗75例,视为C组.采用传统开放式手术治疗的18例,视为D组.并对观察每组的平均取石时间、平均出血量、结石清除率以及术后平均住院时间等几项指标进行分析.结果 A组结石清除率为84.6%,平均取石时间86±6min:B组结石清除率为91.3%,平均取石时间90±8min;C组结石清除率为97.4%,平均取石时间80±7min;D组结石清除率为90.0%,平均取石时间85±8min.结论 通过对比分析得出微创经皮肾镜微造瘘碎石术(PCNL)治疗上尿路结石效果明显,业已成为当今处理上尿路结石的首要治疗方法.
-
外踝上皮瓣修复足部创面45例临床分析
目的 观察外踝上皮瓣修复足部创面的临床疗效.方法 用外踝上皮瓣对45例足部创面患者行创面修复.结果 45例病例中43例创面一期愈合,2例经二期植皮后愈合,所有创面全部得以修复.结论 外踝上皮瓣修复足部创面是一种手术成功率高,创伤小,技术设备要求低,易于开展的好方法.
-
结节性甲状腺肿病因分析
目的 探讨结节性甲状腺肿的发生原因,以供临床参考.方法 回顾性分析我院2009年1月~2011年12月收治的174例结节性甲状腺肿患者的临床资料,总结患者的发病原因.结果 174例发病原因为:缺碘86例,激素合成障碍7例,高碘25例,药物因素24例,妊娠和哺乳期女性32例.其中以缺碘人数多,组间比较有显著差异,p<0.05,差异有统计学意义.结论 结节性甲状腺肿以缺碘为主要原因,其次妊娠和哺乳期女性也较为常见.
-
有限内固定结合外固定支架治疗严重胫腓骨骨折及Pilon骨折17例临床观察
目的 探讨和研究有限内固定结合外固定支架治疗严重胫腓骨骨折及Pilon骨折的临床效果.方法 摘取我院近年来收治的17例严重胫腓骨骨折及Pilon骨折患者的临床资料作为研究对象,本组所有患者均采用有限内固定结合外固定支架治疗的治疗方案,术后随访12~15个月,观察并统计本组患者的治疗效果及复位效果.结果 术后的复位结果统计表明解剖复位占82.35%(14),良好复位占17.65%(3),无一例患者出现复位不佳现象;踝关节功能评价显示优占82.35%(14),良占11.76%(2),而一般占5.88%(1).结论 采用有限内固定结合外固定支架治疗严重胫腓骨骨折及Pilon骨折能够有效的避开创面,减少对软组织的损伤,同时能够起到较好的复位效果和治疗效果,值得在临床上加以推广和应用.
-
膀胱肿瘤的经尿道膀胱肿瘤电切术与开放手术治疗疗效比较
目的 比较经尿道膀胱肿瘤电切本与开放手术治疗膀胱肿瘤的疗效,探讨经尿道膀胱肿瘤电切术的临床应用价值.方法 我院2005年1月至2011年1月收治膀胱肿瘤患者68例,采用经尿道膀胱肿瘤电切术38例(A组),采用膀胱部分切除术30例(B组),观察两组临床疗效情况.结果 A组的手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、术后恢复时间、术后并发症发生率明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤,既有创伤小、恢复快的优点,可以减轻患者痛苦,在临床值得推广应用.
-
陈旧性尺骨骨折挠骨头脱位手术治疗方案
目的 探讨陈旧性尺骨骨折挠骨头脱位Ⅰ期尺骨植骨内固定,桡骨短缩截骨环状韧带重建的手术治疗效果.方法 2009年2月—2011年2月共治疗5例青年男性陈旧性尺骨骨折挠骨头脱位患者,平均年龄27岁,左侧2例,右侧3例,术后按肘、前臂功能评定,结果 所有患者术后6个月骨折愈合,肘关节、前臂功能恢复满意,无神经损伤及切口并发症.结论 陈旧性尺骨骨折挠骨头脱位Ⅰ期尺骨延长植骨,桡骨短缩、环状韧带重建疗效优于挠骨头切除术,术后肘关节功能恢复满意,且肘关节稳定性良好.
-
老年人上消化道出血48例临床分析
目的 探讨老年人上消化道出血的常见病因及临床特点.方法 回顾性分析2003年1月~2011年12月收治的老年人上消化道出血48例患者的临床资料,并与同期收治的80例中青年病例进行比较.结果 老年人上消化道出血以消化性溃疡、胃癌多见,与中青年组比较差异有显著性意义(P<0.05),同时老年组合并症,并发症明显高于中青年组(P<0.05).结论 了解老年人上消化出血的常见病因及临床特点,是成功救治老年人上消化道出血患者的关键.
-
电凝术治疗单纯性下肢大隐静脉曲张260例
目的 探讨电凝术微创治疗单纯性下肢大隐静脉曲张的效果.方法 用微创血管穿刺技术结合电凝术对下肢静脉曲张部位进行治疗.结果 本组260例患者术后均获得成功,其中10例出现小腿部皮肤点状电灼伤,15例出现皮下片状硬结,平均住院时间6d.结论 电凝术微创治疗下肢大隐静脉曲张,操作简便、易行,疗效确切,是有效的治疗方法,但应注意适应证的选择.
-
58例老年性肺间质纤维化的临床治疗分析
目的 探讨临床治疗老年肺间质纤维化的佳治疗方案.方法 将我院2009年3月~2011年3月收治的58例老年肺间质纤维化患者分为对照组和治疗组,对照组患者采用常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上给予银杏叶提取物治疗,比较两组患者经过1个月后的治疗效果.结果 经统计学分析,治疗组患者总有效率高于对照组患者(x2=11.1249,P<0.05),治疗组患者肺部功能各项指标均高于对照组患者,p<0.05.结论 在临床治疗老年肺间质纤维化患者中加用银杏叶提取物具有较好的效果.
-
单纯性多发性脂囊瘤临床分析
对单纯性多发性脂囊瘤进行临床分析,其中对1例典型患者进行报道,患者,女,46岁,因全身泛发囊肿33年就诊,无家族史.组织病理检查示:真皮至皮下有不规则囊腔,囊壁为复层鳞状上皮,无颗粒层,与多个皮脂腺连接.诊断为:单纯性多发性脂囊瘤,患者未接受治疗.
-
PPH术治疗重度痔32例临床报道
目的 探讨痔上粘膜环切钉合术(PPH)治疗重度痔病的操作技术和优越性.方法 采用PPH术治疗Ⅲ度以上重度痔病32例,就手术操作技巧、临床疗效、适应症及安全性进行分析讨论.结果 32例痊愈29例,好转3例,有效率100%,平均手术时间30.5±5.90分,住院时间3.5±1.5天,恢复工作时间7.0±1.63天,分别于术后1月、3月、6月进行随访,无术后大出血与复发.结论 PPH术具有手术时间短、治愈率高、无复发、住院时间短、恢复正常工作快和安全性能好等特点,特别是对重度内痔、混合痔及伴有肛门脱垂的病人PPH手术明显优于传统术式,值得推广.
-
产后大出血致失血性休克重度昏迷抢救成功分析
目的 对由产后大出血所引起的失血性休克患者,其发生重度昏迷时的抢救进行探讨分析.方法 回顾我院2000年12月——2010年12月,来我科急诊生产的产妇临床资料,其中有30例产妇由产后大出血引起失血性休克,以致出现重度昏迷.全部患者均予以气管插管与输血以及纠酸治疗,子宫破裂者进行剖腹探查术等抢救措施.结果 术中观察子宫破裂所致产后出血,并且无法修补,遂应用子宫次全切术进行治疗,术毕予以强心利尿以及纠酸治疗,同时应用抗生素预防感染,患者均经治疗后痊愈出院.结论 产妇入院急产后出现失血性休克,需依据产科的急救原则,进行就地抢救.经过医护人员的快速反应与果断正确的处理,产妇均能够得到及时的救治,应予推广经验,互相学习.
-
上颌中切牙埋伏阻生的诊断及正畸治疗
目的 探讨对上颌中切牙埋伏阻生的诊断方式及对其治疗的方法.方法 随机选取60名患者,所有患者均在经本院诊断为上颌中切牙埋伏阻生并对其进行固定矫治器牵引治疗,分析研究60名患者的咬牙合片、根尖片及全颌曲面断层片.结果 X线影响能够直观的诊断上颌中切牙埋伏阻生,并且立体定位准确,60例患者经矫正后埋伏阻生牙均矫正到正常位置,并且牙髓活动正常.结论 上颌中切牙埋伏阻生经X射线可准确得以诊断,采取正畸治疗可以使埋伏阻生牙矫正到正确位置,治疗疗效果良好.
-
切开复位与闭合复位治疗老年桡骨远端骨折的临床研究
目的 探讨切开复位与闭合复位治疗老年桡骨远端骨折的临床效果.方法 以随机分配表法将66例老年桡骨远端骨折患者随机分为切开复位组与闭合复位组,每组各33例,分别予以手术治疗与手法治疗.观察两组患者的骨折愈合情况、腕关节恢复与功能情况.结果 切开复位组与闭合复位组骨折平均愈合时间为(11.2±2.3)周、(10.8±2.1)周,无统计学差异(P>0.05).切开复位组患者的掌倾角、尺偏角、桡骨恢复情况,以及腕关节功能评价情况均优于闭合复位组患者.结论 对于桡骨远端骨折稳定者,可采用手法闭合复位小夹板外固定;对于桡骨远端骨折不稳定者,采用切开复位内固定治疗,能可靠恢复桡骨长度,可早期功能锻炼,以促进关节功能恢复,缩短康复时间,获得理想的复位质量和疗效.
-
男性阴茎根部尖锐湿疣疗效观察
目的 探索提高男性阴茎根部尖锐湿疣治愈率,减少术后复发及治疗次数的有效方法.方法 20例男性阴茎根部尖锐湿疣患者经临床确诊后,均采用激光治疗,术后运用中药外洗联合免疫增强剂治疗观察创面愈合及湿疣复发情况.结果 治愈率90%,复发率10%.结论 中药外洗联合激光治疗男性阴茎根部尖锐湿疣术后疗效确切,复发率低.
-
急性有机磷农药中毒并发低钾血症28例分析
在通常的临床案例中,急性有机磷农药中毒并发低钾血症较为常见,血钾严重偏低可能会造成病人心律失常甚至猝死.本文中笔者收集了所在医院从1994年起至今收治的此类案例进行了分析,以加深对急性有机磷农药中毒并发低钾血症的认识,并为此病的防治提供一定理论参考.
-
ALA-PDT对尖锐湿疣激光术后复发的预防作用
尖锐湿疣(Condyloma Acuminatum,CA)是一种临床常见的性传播疾病,在我国发病率呈上升趋势,其高复发率仍是目前临床上的棘手问题.CO2激光是一种去除疣体的有效治疗方法,缺点是单纯激光治疗后患者的复发率较高.5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)是目前治疗CA的一种新疗法.我们采用CO2激光治疗后加用ALA-PDT治疗的方案,比较其与单纯CO2激光治疗后的复发率,研究ALA-PDT在尖锐湿疣CO2激光术后预防复发的作用.1 资料与方法1.1临床资料病例均为皮肤性病科门诊经临床或组织病理确诊的尖锐湿疣患者.入选病例中,男性为41例,女性为34例,病程1~6个月,平均病程为2.3个月,且2周内未接受任何局部治疗,4周内未接受全身性治疗,皮损数目3~15个.患者年龄18~51岁,平均年龄32.3岁,男性患者的皮损位于阴茎体、阴囊、龟头、冠状沟、包皮内侧、尿道口及肛周,女性患者的皮损位于大、小阴唇、尿道口及阴道前庭.
-
切开挂线术治疗骨盆直肠间隙脓肿的临床应用价值
目的 探析切开挂线术在临床上治疗骨盆直肠间隙脓肿的应用价值.方法 对我院2010年1月至20011年3月间收治的46例患者随机分为两组观察组(切开挂线治疗组)和对照组(常规治疗组)各23例比较两组治疗效果及术后并发症情况.结果 两组患者均顺利完成手术,但观察组出血量、术后并发症例数、住院时间明显优于对照组(P<0.05).结论 切开挂线术在临床治疗骨盆直肠间隙脓肿上具有根治率高及病程短的优点,且能有效缓解或避免肛门缺损的发生.
-
外科术后切口脂肪液化的临床治疗分析
目的 观察外科术后切口脂肪液化的临床治疗方法和效果,并且进行分析.方法 选取78例行腹部手术后切口出现脂肪液化患者,根据液化面积,深浅,是否有伴随其他疾病,感染等不同情况采取不同的治疗方法,观察切口的愈合情况和是否有瘘道和继发性感染的发生.结果 78例患者中,所有患者愈合时间为9-21天,平均14天,所有患者无瘘道形成或发生继发性感染.结论 通过对切口脂肪液化的原因、临床特点、治疗方法和防止手段进行探讨,发现根据渗液的范围给予不同的处理方法,效果显著,值得推广.
-
行为干预配合自主功能锻炼在关节功能紊乱型颈椎病治疗及预防中的应用研究
目的 探讨行为干预配合自主功能锻炼在关节功能紊乱型颈椎病治疗及预防中的应用.方法 通过从2010年6月—2011年6月门诊及住院病人中选择功能紊乱型颈椎病病人106创,按就诊顺序随机分为针灸推拿治疗配合行为干预及自主功能锻炼的观察组和单纯针灸推拿治疗的对照组各53例,进行疗效对比,观察分析.结果 观察组痊愈24例,显效25例,有效3例,无效1例,总有效率98.11%,疗效优于对照组(P<0.05).两组痊愈率患者的治疗时间经检验P <0.05,有显著性差异.结论 针灸推拿治疗配合行为干预及主功能锻炼的综合疗法是有效、廉便且可广泛应用的一种治疗颈椎病的方法,能达到提高疗效、缩短疗程、降低复发率的目的.
-
高龄结肠癌患者肠梗阻的手术治疗体会
目的 探讨高龄结肠癌患者肠梗阻的手术治疗效果.方法 收集2008年1月-2011年12月在我院手术治疗高龄结肠癌合并肠梗阻病例87例,根据手术治疗的特点,将其分为对照组和观察组.结果 观察组在手术时间、住院时间方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的生活质量优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于高龄结肠癌合并肠梗阻患者,采取合适的手术方式和手术时机,有利于提高手术的成功率,有利于提高患者的生活质量.
-
慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者贫血发生对疾病的影响
目的 观察探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者贫血发生对疾病的影响,总结其临床意义.方法 选取我院2009年6月至2011年6月COPD稳定期的患者70例,随机分为观察组(贫血)21例和对照组(无贫血)49例,观察比较两组患者的PaO2、CRP、Alb、BMI、FEV1/FVC、呼吸困难分级评分.结果 观察组患者的CRP水平明显高于对照组,Alb、BMI水平明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义;两组呼吸困难分级评分比较存在明显差异(p<0.05),具有统计学意义.结论 COPD稳定期患者贫血发生对疾病有明显的影响,能够明显引起患者的呼吸受限,加重病情,应及时纠正贫血,以改善患者的预后,具有重要的临床意义.
-
呼吸系统诊断治疗效果观察
目的 观察呼吸系统疾病的诊断治疗效果.方法 将152名呼吸系统疾病患者进行确诊并实施治疗,分别记录患者疗效,并进行统计学分析,研究我院对呼吸系统疾病的诊断治疗效果观察.结果 呼吸系统疾病的发病率常与患者年龄、体质以及是否有侵入性操作有关.准确判断患者病灶及致病菌,是有效治疗呼吸系统疾病患者的重要措施.结论 对手呼吸系统疾病的诊断,简单直接的获得病原的方法是检查患者病原菌咳痰.常利用抗生素对此类疾病进行治疗.
-
上消化道异物52例临床分析
目的 分析上消化道异物的临床特点,探讨内镜取出术在处理中的应用效果,以供今后的临床工作参考.方法 选择我院2011年5月~2012年4月收治的上消化道异物患者52例,均在内镜下行异物取出术.回顾性分析其临床资料,探讨上消化道异物发生的临床特点,并观察内镜下行异物取出术的效果.结果 上消化道异物类型以食物骨鲠为主;患者以儿童、老年人为主;原因以误咽异物为主.全部患者中51例经内镜成功取出异物,成功率为98.08%;1例因嵌顿严重而中转手术治疗后痊愈.结论 采用内镜取出术处理上消化道异物可以取得较满意的效果,创伤小、恢复快,值得推广应用.
-
青年脑梗塞与老年脑梗塞危险因素对比分析
目的 分析青年脑梗塞与老年脑梗塞患者的危险因素是否存在差异.方法 对2008年3月~2011年11月收治的62例青年脑梗死、78例老年脑梗死患者资料进行回顾性分析,对比两组患者的危险因素.结果 青年组吸烟饮酒量率高于老年组,p<0.05;青年组高血压低于老年组,p<0.05;青年组糖尿病低于老年组,p<0.05;青年组高血脂发生率与老年组无明显差异,p>0.05.结论 青年脑梗塞与老年脑梗塞存在较大差异,青年患者以吸烟、饮酒、高血脂为危险因素,老年患者以高血压、糖尿病和高血脂为危险因素.
-
指板法提取输卵管258例临床观察
目的 研究与探讨指板法提取输卵管的临床效果.方法 选择行输卵管结扎术者500例,其中指板取管法258例,输卵管吊钩取管法174例,卵圆钳取管法78例,比较三种取管方法的取管次数、取管时间、疼痛程度以及并发症情况.结果 500例均手术成功,指板法较吊钩法和卵圆钳法在取管次数、取管时间、疼痛程度、并发症的发生率有显著性差异,有统计学意义(P<0.05)).结论 采用指板法提取输卵管1次取管成功率高,取管时间短,痛苦小,并发症少,较其他方法具有显著的优势,值得在临床予以推广.
-
腹膜前无张力修补术修补腹股沟疝的临床效果分析
目的 观察腹膜前无张力修补术修补腹股沟疝的临床效果,并分析原因.方法 选取156例行腹股沟疝手术患者,随机分为观察组80例,对照组76例,对照组采用传统腹股沟疝修补术,观察组采用无张力疝修补术,记录并观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后至下床活动时间、术后住院时间、并发症等情况.结果 观察组的手术时间明显长于对照组(p<0.01).而观察组在手术中出血量、手术后下床活动时间、住院时间和并发症的例数明显均低于对照组(p<0.01),观察组并发症中皮下积液、切口感染、阴囊血肿各有1例,对照组并发症以皮下积液和阴囊血肿多见,各有4例,切口感染有3例,性腺损伤有1例.结论 腹膜前无张力修补术修补腹股沟疝,能够减少疝的复发和手术并发症,值得推广.
-
脑静脉窦血栓给予联合方案治疗的效果探讨
目的 观察探讨脑静脉窦血栓给予联合方案治疗的效果,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年4月至2011年4月82例脑静脉窦血栓形成的患者,随机分为观察组和对照组,各41例,观察组采取普通肝素联合华法林抗凝治疗,对照组采取常规治疗,观察比较两组治疗效果.结果 观察组显效21例,有效17例,无效3例,随访半年复发1例,总有效率为92.7%;对照组显效18例,有效15例,无效8例,随访半年复发6例,总有效率为80.5%,两组疗效差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 脑静脉窦血栓给予联合方案治疗的效果显著,优于常规治疗,能够有效控制复发,安全可靠,值得临床上合理推广.
-
子宫输卵管造影检查中与呼吸佳配合的效果观察
目的 探讨子宫输卵管造影检查中与深呼吸佳配合的效果.方法 将160例子宫输卵管检查者随机分成两组,试验组80例,对照组80例,对照组按照子宫输卵管检查常规进行检查,试验组在按照常规检查的同时,在有刺激性操作时嘱患者深呼吸配合,并选择患者深呼吸的第二次呼气相时进行操作,缓解患者的紧张情绪,减轻不适感.比较两组患者在检查中的不适感觉,尤其对疼痛感受的分值.结果 试验组患者在检查过程中的不适与疼痛分值明显低于对照组.结论 子宫输卵管造影检查中与深呼吸的佳配合,可明显降低患者检查时的不适及疼痛程度,值得临床推广.
-
无创正压通气治疗COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭临床探析
目的 观察无创正压通气治疗COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果;方法 选取我院呼吸内科于2007年3月份到2010年3月份收治的76例COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭病患作为研究对象,将其随机分为对照组与实验组,各含病例38例.对对照组进行常规治疗,对实验组在常规治疗的基础上进行无创正压通气治疗.观察两组患者的病程、病死率、气管插管率与各项血气分析指标,进行比较分析;结果 实验组与对照组相比,患者的住院病程时长缩短、住院率与气管插管率降低,比较差异P<0.05,具有统计学意义;结论 应用无创正压通气治疗COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者,能够缩减病程,降低住院率,临床效果十分良好,值得在临床领域得到广泛的推广与使用.
-
椎旁肌间隙入路与后正中入路治疗胸腰段椎体骨折的疗效对比分析
目的 对比椎旁肌间隙入路与后正中入路治疗胸腰段椎体骨折的疗效.方法 将我院2009年10月~2011年3月收治的31例椎旁肌间隙入路治疗的胸腰段椎体骨折患者与28例传统后正中入路治疗的胸腰段椎体骨折患者资料进行比较,对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及治疗效果.结果 椎旁肌间隙入路组总有效率为96.77%,高于传统组71.43%,(x2 =8.58,P<0.05,差异有统计学意义;椎旁肌间隙入路组手术时间、术中出血量及住院时间优于传统组,p<0.05,差异有统计学意义.结论 椎旁肌间隙入路治疗胸腰段椎体骨折的效果更好,值得在临床应用.
-
106例多囊卵巢综合症的临床诊治分析
目的 观察分析多囊卵巢综合症(PCOS)的诊断方法,探讨二甲双胍联合吡格列酮治疗的临床疗效.方法 选取我院2008年2月至2010年3月106例多囊卵巢综合症(PCOS)的患者,随机分为观察组54例和对照组52例,观察组使用二甲双胍联合吡格列酮治疗,对照组单纯使用吡格列酮治疗,随访半年,观察对比两组治疗效果,记录相关结果进行统计学分析.结果 随访6个月,观察组中痤疮改善14例,多毛改善18例,月经规律并恢复正常排卵40例,两组组内及组间的治疗前后睾酮、空腹胰岛素、黄体生成激素及稳态模型的胰岛素抵抗指数存在明显差异(P<0.01),具有统计学意义.结论 二甲双胍联合吡格列酮治疗PCOS明显优于单纯使用吡格列酮治疗的疗效,复发率低,不良反应小,安全性高,值得在临床上合理推广应用.
-
输卵管结扎术后盘腔静脉淤血症70例临床研究
目的 对输卵管结扎术后出现盆腔静脉淤血症的原因以及治疗方法和注意事项等进行分析与探讨.方法 将本医院输卵管结扎术后出现盆腔静脉淤血患者的临床资料进行回顾性分析与总结.结果 患者的康复率为89.3%.结论 手术治疗输卵管结扎术后的盆腔静脉淤血症的疗效是显著的.
-
一期病灶清除植骨融合内固定治疗腰椎间隙感染6例
目的 报告6例腰椎间隙感染病例,经一期病灶清除植骨融合内固定治疗的效果.方法 前路腰椎病灶清除一期钛网植骨融合内固定,同时置管冲洗引流,联合抗生素治疗腰椎间隙感染6例;冲洗时间7-28天,平均16天;卧床时间30天-60天,平均45天.结果 随访3-24个月,6例病例全部治愈,伤口均甲级愈合,症状消失,植骨融合,血象等指标正常.结论 一期病灶清除植骨融合内固定治疗腰椎间隙感染,疗效确切,可明显缩短治疗疗程.
-
140例肺结核耐药分析
目的 观察研究肺结核耐药的临床特征.方法 对我院2009年10月~2011年12月收治的140例耐药肺结核患者资料进行回顾性分析,所有患者均对痰标本内结核菌株进行药敏试验.结果 140例患者中,其中分支杆菌阳性者有135例,分支杆菌阴性患者有4例,其中阳性率为96.4%;对于初治56例患者中,耐药有18例,耐药率为32.1%;对于复治84例患者中,耐药有67例,耐药率为79.8%,复治肺结核患者的耐药率高于初治肺结核患者,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);初治肺结核患者,对异烟肼、链霉素的耐药性较高,分别为77.8%(14/18)、83.3(15/18).复治肺结核患者对异烟肼、利福平的耐药性较高,分别为91.0%(61/67)、88.1%(73/67).初治肺结核多种药物耐药率低于复治肺结核患者,两组间差异具有统计学意义(p<0.05).结论 肺结核患者的耐药中以异烟肼、利福平和链霉素为主,需要医生根据患者情况合理使用药物.
-
DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折58例临床疗效观察
目的 探讨应用动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾分析我科58例应用DHS内固定治老年疗股骨粗隆间骨折的临床资料.结果 本组58例患者,术后随访18个月,骨折均已达到骨性愈合标准.其中评价为优的患者45例,评价为良的患者10例,评价为可的患者3例,优良率为94.83%.术后无褥疮、肺内感染、深静脉血栓发生,无钉板断裂、髋内翻、下肢外旋等并发症发生.结论 应用DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有安全性高、愈合率高、术后并发症少、恢复快等优点,是治疗老年股骨粗隆间骨折的首选方法.
-
微波热凝技术在基层医院口腔科的应用
自2007年3月-2010年3月,应用微波热凝技术对基层医院口腔科一些常见疾病共治疗218例,包括根尖周炎82例(慢性根尖炎42例、急性根尖炎20例、残髓炎20例)、口腔溃疡88例、粘液腺囊肿29例、毛细血管瘤3例、龈瘤1例、舌系带过短5例、牙龈出血3例、拔牙后出血3例、扁平苔藓3例、慢性唇炎1例,经过这三年的临床研究比较,认为口腔科在传统方法外又增添了一个新的治疗方法,同时在许多方面比普通治疗更简单曼有优势.
-
髌骨骨折手术方法探讨
目的 比较克氏针张力带钢丝内固定与镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折的临床疗效.方法 分析收治的髌骨骨折患者74例,按单双号分成两组,克氏针张力带钢丝内固定37例,优良率为94.2%;聚髌器内固定37例,优良率92.6%.临床疗效两者无明显差异,张力带内固定费用明显低于聚髌器内固定.结论 克氏针张力带钢丝内固定费用明显低于镍钛聚髌器内固定,且操作简单安全、不需要特殊设备和器械、适合在基层医院进一步推广.
-
急性心力衰竭的院前救治
目的 探讨急性心力衰竭与院前救治方法.通过院前指导、评估、镇静、吸氧、迅速静脉给药、病情监控、心理护理、安全转运等急救.结果 本组病例20例,18例成功救治,无效1例,死亡1例,抢救成功率90%.结论 急性左心衰发病突然,症状严重,病情凶险,正确实施院前急救措施、安全转运,做到早、快、准,提高救治成功率.
-
结膜瓣转瓣术+丝裂霉素C治疗翼状胬肉的治疗体会
目的 评价翼状胬肉切除结膜转瓣术+丝裂霉素治疗翼状胬肉的临床疗效.方法 收治翼状肉患者84例98眼,术后观察4-20月.结果 93眼治愈,治愈率:94.89%,有5眼复发,复发率占5.1%.结论 手术切除+结膜瓣转瓣术+丝裂霉素C治疗翼状胬肉疗效好,简单易行,且术后复发率低并发症少.
-
1980例单人操作法结肠镜安全性、有效性临床分析
目的 通过与双人操作法的对照研究,对单人操作法在安全性、有效性方面进行评价.方法 2005年12月~2011年12月在我院消化内科行单人操作法结肠镜检查的1980例患者及行双人操作法结肠镜检查1053例患者,比较分析两种方法.结果 单人组到达回盲部成功率、所需时间及VAS评分(P<0.01)较双人组差异有统计学意义(p<0.01);在检查结束时及检查后1小时VAS评分低于双人组(p<0.05).结论 单人操作法安全有效,减少患者痛苦,缩短插镜时间,表明单人操作法值得临床进一步推广运用.
-
后腹腔镜在泌尿外科的应用研究(附50例报告)
目的 探究后腹腔镜在泌尿外科中的应用价值.方法 回顾性分析我院泌尿外科2009年以来收治的50例行后腹腔镜进行手术治疗的患者资料.结果 49例患者手术成功进行,有1例因术中出血过多中转开腹术.肾切除术平均手术时间91min,平均出血量110ml;肾囊肿去顶减压术平均手术时间63min,平均出血量为35ml;肾上腺脂肪瘤切除术平均手术时间132min,平均出血量165ml.结论 通过后腹腔镜行泌尿外科手术具有创伤小,患者术后并发症少,住院时间短,患者满意度高等特点,临床应用价值十分显著.
-
妇科腹腔镜手术的麻醉临床观察
目的 观察全身麻醉下妇科腹腔镜手术的安全性.方法 妇科腹腔镜手术患者共222例子,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级.入室后咪唑安定、芬太尼、顺阿曲库铵、异丙酚依次静注快速诱导插管.静脉泵泵入丙泊酚、顺阿曲库铵和雷米芬太尼维持麻醉,间或七氟醚吸入.结果 本组病例麻醉效果良好,腹肌松弛,术中生命体征平稳.结论 全身麻醉下妇科腹腔镜手术是安全、有效的.
-
综合疗法治疗腰椎间盘突出的临床疗效分析
腰椎间盘突出症,是现代医院临床中的一种常见病症,是一种多发的骨科疾病,本文通过采用对腰椎间盘突出症患者进行牵引、针刺,推拿等不同的手法,对患有腰椎间盘突出症住院的患者48例进行治疗,取得了显著疗效.
-
两种疗法对消化性溃疡疗效的比较
目的 比较平溃散与雷贝拉唑对消化性溃疡的疗效.方法 选取消化性溃疡120例,随机分为治疗组(A组)和对照组(B组),B组给予雷贝拉唑胶囊治疗,A组给予平渍散治疗.结果 两组4周治疗后溃疡愈合率和幽门螺杆菌(HP)清除率无明显差异(P>0.05).结论 平溃散治疗消化性溃疡,其功效全面,多效合一,无副作用,复发率低,价格低廉,疗效可靠.
-
勃锐精治疗少弱精子症临床疗效分析
目的 评价勃锐精治疗男性少弱精子症的临床疗效.方法 观察28例少弱精子症患者口服勃锐精3个月后精子质量的变化,所有患者口服勃锐精,1.5g/次,2次/天,共3个月;采用计算机辅助的精液分析检测观察治疗前后精液参数的变化.结果 28例患者精液质量均明显改善.精液分析精子密度,精子活动率、精子活动力、在勃锐精治疗3个月后均有显著改善(P<0.05).结论 勃锐精对少弱精子症具有较好的疗效.
-
输卵管妊娠治疗方案的评价研究
输卵管妊娠是异位妊娠中常见的一种症状.且发病率呈逐年上升趋势.输卵管妊娠常见的治疗方案有期待疗法、药物疗法及手术治疗等.文中综述了输卵管妊娠的各种治疗方案,并对其在临床应用价值、效果进行系统评价.
-
剖宫产瘢痕妊娠的临床特点及不同临床类型治疗结果的回顾性分析
目的 探讨瘢痕子宫切口妊娠早期诊断及其治疗.方法 分析近些年来我院接收的20例剖宫产瘢痕子宫切口妊娠患者的临床资料特点、治疗方法及临床结果.结果 20例剖宫产瘢痕子宫切口妊娠患者通过不同的诊断方法和治疗都得到妥善处理,预后良好.结论 目前剖宫产瘢痕子宫切口妊娠临床经常被误诊,缺乏规范化的治疗指南,对治疗方案的选择也要遵循个体化原则.
-
老年胃溃疡患者临床特点分析
目的 进一步研究老年胃溃疡患者临床特点,给临床治疗提供依据.方法 对我院2010年4月至2012年5月,确诊的120例老年胃溃疡患者与242例中青年胃溃疡患者临床资料进行比较分析,对其临床特点进行归纳总结.结果 和中青年胃溃疡患者比较,老年胃溃疡患者发病因素和饮酒、吸烟、Hp感染等均有较明显相关性,且并发症比例高于中青年胃渍疡患者.结论 老年胃溃疡患者发病因素较多,并发症比例高,应全面增强预防意识,采取有效措施,促进患者康复.
-
124例剖宫产术腹壁高危因素皮下放置引流管临床观察
目的 探讨剖宫产手术腹壁切口存在高危因素时皮下放置引流管促进伤口愈合的临床价值.方法 采用自制的硅胶引流管对存在腹壁高危因素的124例剖宫产孕妇进行腹壁缝合时皮下脂肪层放置引流管.结果 研究组的伤口甲类愈合率高于对照组(P<0.05),而伤口出现红肿硬结、脂肪液化、裂开、感染情况比对照组明显减少(P>0.05).结论 剖宫产手术对于有腹壁高危情况的产妇,在缝合腹壁切口时可预防性放置皮下引流管,有利于促进伤口的愈合.
-
慢性阻塞性肺疾患(COPD)稳定期应用舒利迭治疗的临床疗效
目的 探讨慢性阻塞性肺疾患(COPD)稳定期应用舒利迭治疗的临床疗效.方法 选取2009年11月-2011年6月我院就诊的86例COPD稳定期患者,随机分为治疗组43例,对照组43例,治疗组给予舒利迭加异丙托溴铵和氨茶碱治疗,对照组仅给予异丙托溴铵、氨茶碱等常规治疗.观察比对两组患者治疗后的恢复情况.结果 治疗组与对照组治疗前后比较肺功能明显改善,差异具有显著性(P<0.05).结论 慢性阻塞性肺疾患(COPD)稳定期应用舒利迭治疗效果显著,值得临床推广使用.
-
老年人蛛网膜下腔出血特点分析
老年人蛛网膜下腔出血是神经内科常见病多发病,其病死率高,致残率低.由于其临床症状不典型及未能恰当选择辅助检查方法,极易漏诊误诊.因此,对其临床特点进行分析,显得更为重要.
-
113例腹腔镜下宫颈癌根治的临床疗效研究
目的 总结腹腔镜下宫颈癌根治的临床治疗效果,提高宫颈癌手术治疗的效果.方法 选择2010年9月至2011年9月在我院接受治疗的113例宫颈癌患者,将113例宫颈癌患者随机分为对照组与治疗组.对照组53例,治疗组60例.对照组进行传统的经腹广泛性子宫全切以及盆腔淋巴结清扫术,治疗组进行腹腔镜下广泛性子宫全切以及盆腔淋巴结清扫术.结果 两组在术中出血量、淋巴结切除数以及留量导尿管时间上差异不明显,无统计学意义(P> 0.05),治疗组术后排气时间明显少于对照组,在手术并发症发生率方面也明显低于对照组,两组在排气时间以及手术并发症发生率方面差异明显,存在统计学的意义(P<0.05),具有可比性.结论 腹腔镜下广泛性子宫全切以及盆腔淋巴结清扫术是宫颈癌有效的手术治疗方法之一,其治疗效果令人满意,值得在医疗实践中推广使用.
-
腹腔镜下做小儿疝修补手术50例的麻醉分析
目的 观察分析腹腔镜下做小儿疝修补术的麻醉方法及效果,总结其临床应用价值.方法 选取我院2010年4月至2011年4月腹腔镜下做小儿疝修补术的患儿100例,随机分为观察组和对照组,各50例,观察组采取气管插管机械通气全身麻醉,对照组采取静脉麻醉,观察比较两组麻醉效果.结果 两组术前、术中、术后的血流动力学指标比较无显著性差异(P>0.05),无统计学意义;两组术中躁动发生率、术后并发症发生率比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 腹腔镜下做小儿疝修补术采取气管插管机械通气全身麻醉的效果显著,能够有效减少术中躁动,降低术后并发症发生率,安全可靠,值得临床合理推广.
-
微创经皮输尿管镜取石术(MPCNL)治疗小儿肾结石的临床疗效
目的 探讨微创经皮输尿管镜取石术(MPCNL)治疗小儿肾结石的临床治疗效果.方法 选取我院经保守治疗排石效果不理想的小儿肾结石患者42例,采用微创经皮输尿管镜取石术(MPCNL)进行治疗,观察该方法的治疗效果.结果 微创经皮输尿管镜取石术一次清石率为92.86%,术中及术后均未见严重并发症的发生,经术后随访肾功能及各项检查均正常.结论 微创经皮输尿管镜取石术(MPCNL)损伤小、并发症少、安全有效,是治疗小儿肾结石理想的手术方法.
-
直肠前壁修补、痔上黏膜环切术联合对老年直肠前膨出的临床效果
目的 对直肠前壁修补、痔上黏膜环切术联合对老年直肠前膨出的临床效果进行分析.方法 随机抽取2010年7月至2011年7月期间老年直肠前膨出患者78例,随机分为两组,对照组和改良组,每组各39例患者.对对照组中的患者进行单纯直肠前壁修补手术,对改良组中的患者进行直肠前壁修补、痔上黏膜环切术联合治疗.对两组患者的治疗效果进行了解,并且比较分析.结果 在对患者进行一定的手术治疗过后,患者的疾病有一定的改善.对照组中治愈的患者有16例,占41.03%,好转的患者有19例,占48.72%;而改良组中治愈的患者有33例,占84.62%,好转的患者有5例,占12.82%,即相对于对照组,改良组中的患者的手术有效率更高,P<0.05,差异有统计学意义.结论 在对老年直肠前膨出患者,进行直肠前壁修补、痔上黏膜环切术联合联合治疗,治疗效果更好,并且更为简便、安全,有一定的积极意义.
-
Ⅰ期根治术在左半结肠癌致急性肠梗阻中的应用
目的 探讨Ⅰ期根治术在左半结肠癌致肠梗阻患者的临床应用效果.方法 选取2010年12月到2011年12月左半肠癌致急性肠梗阻的患者39例,全部进行Ⅰ期根治术治疗,回顾性总结这39例患者的临床治疗资料.结果 39例患者全部进行Ⅰ期根治术进行治疗,有1例出现吻合口瘘,经再次手术治疗后痊愈,有2例出现切口感染,1例出现心功能不全,1例出现肺部感染,全部经过妥善治疗痊愈,没有死亡病例出现.结论 Ⅰ期根治术在临床治疗左半结肠癌致急性肠梗阻方面具有比较确切的临床效果,值得临床推广使用.
-
腹壁横切口与纵切口对二次剖宫产术的临床效果对比
目的 观察对比腹壁横切口与纵切口对二次剖宫产术的临床效果,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年7月至2011年7月二次剖宫产的产妇48例,随机将其分为A组(腹壁横切口)和B组(腹壁纵切口),各24例.观察比较两组临床效果.结果 B组的产妇盆、腹腔无粘连发生率明显高于A组,轻度和重度粘连明显低于A组(P<0.05),具有统计学意义;两组产妇的手术时间、术中出血量比较存在一定差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 对二次剖宫产术的产妇,选择腹壁纵切口比横切口,更利于二次手术的顺利开展,同时能够降低二次手术带来的损伤和风险,对保障二次剖宫产的成功率及安全性具有重要的临床意义.
-
同时性多原发结直肠癌诊疗分析
目的 研究诊断以及外科治疗同时性多原发结直肠癌的办法.方法 调查20例同时性多原发结直肠癌患者的资料,仔细进行分析.结果 这些病例相似于同期单发结直肠癌的病例,都是用同期的手术治疗,姑息性切除占1096,根治性切除占90%,5年的生存率超过一半.结论 在手术前以及手术中,结直肠癌患者一定得进行常规的全程结肠镜检查,而且术中应该进行常规的解剖标本.治疗同时性多原发结直肠癌根本原则就是根治性的切除.
-
周围性面瘫综合治疗体会
目的 分析总结周围性面瘫临床综合治疗的效果.方法 回顾性分析我院2010年4月~2011年5月采用综合疗法治疗周围性面瘫病人79例患者的病例资料,按病程的不同分期和发病程度分析总结临床疗效.结果 79例患者痊愈71例,显效6例,有效1例,无效1例.总有效率达98.7%.结论 在临床治疗周围性面瘫应根据病程的早晚及时采取措施,特别是早期采取综合治疗对本病的康复尤其重要.
-
小儿慢性咳嗽临床治疗效果探析
目的 分析与探讨小儿慢性咳嗽临床治疗方法及效果.方法 选取本院2008年7月至2011年7月期间收治的小儿慢性咳嗽患儿共68例,通过对其进行胸片与鼻窦拍片确诊,给予其阿奇霉素、血管收缩剂、抗组胺药与抗生素联用进行治疗,并辅以博尼康尼雾化吸入治疗.结果 68例患儿通过治疗,64例患儿已痊愈,4例患儿好转.结论 小儿慢性咳嗽的病因复杂,医生在诊断的过程中需根据患儿的各项检查指标进行综合性判断,在诊断明确后制定全面的方案进行治疗.根据患儿情况的不同,采用阿奇霉素与抗生素、抗组胺药、血管收缩剂联合雾化吸入治疗对小儿慢性咳嗽的治疗效果好,在临床上值得进行推广与应用.
-
胶质瘤的治疗体会
目的 探讨开颅显微镜下胶质瘤切除术的效果.方法 对我院2005年2月~2011年9月收治的58例胶质瘤患者进行本次实验.所有患者均采用开颅显微镜下胶质瘤切除术治疗,观察患者的治疗效果.结果 58例患者中,显微镜下病灶全切除47例,大部分切除11例.患者均无死亡.出院时50例恢复良好,8例好转.有6例出现偏瘫.结论 使用开颅显微镜下胶质瘤切除手术治疗胶质瘤的效果较好.
-
七氟醚或异丙酚麻醉对老年肺癌患者血清S100β蛋白的影响
目的 比较两组全麻药物对择期行开胸手术治疗的老年肺癌患者S100β蛋白血清水平的影响.方法 80例60岁以上的肺癌患者择期行肺癌根治术,随机分为七氟醚组(S组,40例)和异丙酚组(P组,40例),于术前1d访视筛选病人,并于麻醉前开始前、术毕及术后1d取血测定血清S100β蛋白.结果 两组患者的体重、年龄、麻醉时间和手术时间无显著性差异(P>0.05),两组患者术毕的S100β蛋白水平均明显升高(P<0.05),但两组间无明显差异(P>0.05),S组术后24h的S100β蛋白水平低于P组(P<0.05).结论 七氟醚与异丙酚均可影响老年肺癌患者全身麻醉术后的血清S100β蛋白水平,但七氟醚与异丙酚相比,患者血清S100β蛋白升高幅度较小,提示七氟醚麻醉术后认知功能障碍的发生率较低,恢复更快.
-
糖尿病患者医院获得性肺炎的临床特点观察
目的 探讨糖尿病患者医院获得性肺炎的临床特征.方法 回顾性分析2005年8月-2011年8月,1284例糖尿病住院患者的临床资料.结果 发生医院获得性肺炎78例,发生率为6.07%,具有感染表现40例,38例症状不典型;痰培养阳性65例,其中革兰阴性杆菌46株、革兰阳性菌17株、白色假丝酵母菌2株;年龄、病程、血糖控制、侵入性操作、并发症、住院天数、预防应用抗菌药物是医院获得性肺炎相关因素;医院获得性肺炎死亡率为22.5%.结论 糖尿病医院获得性肺炎发生率高,感染症状部分不典型,应将胸部X线检查应作为检查常规;规范应用抗菌药物.
-
肝门部胆管癌切除术中的血管切除重建临床分析
目的 探讨肝门部胆管癌切除手术中的血管切除重建的方法及应用效果.方法 对我院2009年1月~2011年6月收治的8例肝门部胆管癌切除手术中进行血管切除重建的患者资料进行回顾性分析.血管切除重建方式包括:门静脉切除两端吻合2例,肝动脉结扎切除1例,肝动脉切除两端吻合2例,门静脉壁楔形切除并修补2例,门静脉部分切除两端吻合并肝动脉部分切除两端吻合1例.结果 8例患者中,有2例患者死亡,其中包括1例多器官功能衰竭,1例感染性休克.其余6例患者恢复顺利,无严重并发症发生,治疗中出现并发症3例,包括1例腹腔内感染,2例胆瘘.结论 肝门部胆管癌切除手术中的血管切除重建的方法较多,其能够提高切除成功率,但是手术风险较高,医生需根据患者情况慎重选择.
-
损伤控制在多发性骨折患者中的治疗体会
损伤控制由Stone提出[1],它是指用来控制外伤的手段而不是进行确定性的外伤修复,是目前一种新的治疗理念.近年来,随着交通、采矿及建筑业的快速发展,高能量损伤导致多发伤的患者越来越多.外科医生在传统治疗的基础上发现使用损伤控制新理念能够降低患者死亡率及致残率,治疗过程中能够尽可能减少各种不良并发症,并能够缩短治疗时间,减少患者经济负担.笔者自2004年1月-2011年12月收治该类患者病例共50例,应用损伤控制骨科手术治疗多发骨折患者并取得效果良好,现报告如下.
-
肠粘连松解术40例体会
目的 探讨腹腔镜肠粘连松解术的临床效果,提高临床治疗水平.方法 回顾性分析我院自2007年5月~2010年3月收治的40例肠粘连松解术患者的临床资料,观察临床疗效.结果 本组40例患者中转开腹手术2例(均因腹腔粘连严重并发生缺血性坏死),其余38例患者均在腹腔镜下成功松解粘连.本组患者手术时间30~90min,平均55min;术中出血量10~80ml,平均35ml;术后住院时间3~11d,平均5.8d.术后无并发症发生,随访6个月,无复发病例.结论 腹腔镜肠粘连松解术可以有效解除肠粘连梗阻病灶,同时具有创伤小、恢复快、并发症少等优点.
-
280例乙肝患者的凝血常规检测
目的 探讨凝血常规检测在乙肝诊断、治疗和预后等方面的临床价值.方法 采用全自动血凝仪对我院收治的280例乙肝患者进行凝血常规检测,包括凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),将检测结果与正常对照组进行对照分析.结果 与凝血常规指标正常范围进行比较,轻度乙肝患者的凝血酶原时间、纤维蛋白原、凝血酶时间无显著差异(p>0.05),中度肝炎、重度乙肝和肝硬化患者的凝血酶原时间、纤维蛋白原、凝血酶时间有显著差异(p<0.05);全部患者的活化部分凝血活酶时间有显著性差异(p<0.05).结论 凝血常规检测结果与乙肝患者肝脏损害程度有很大的相关性,可以准确客观地反映病情,对乙肝患者的诊断、治疗和预后有重要的临床价值.
-
483例新生儿消化道出血的相关因素分析
目的 对新生儿消化道出血的相关因素进行分析比较,做到恰当有效的预防与及时的治疗.方法 对我院2007年3月~2011年1月间收治的483例新生儿患儿消化道出血的相关因素进行总结分析.结果 新生儿消化道出血的发病率,早产儿新生儿高于足月儿;低出生体重儿高于正常出生体重儿,新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿硬肿症、新生儿窒息、新生儿肺炎、宫内感染、肺出血等病症与新生儿消化道出血密切相关,其中新生儿窒息患儿为主要诱因;以上比较p值均小于0.05,均具有统计学意义.结论 降低早产儿的出生率,注意孕妇怀孕期间的营养状况,减少低出生体重儿数量,正确认识引起新生儿消化道出血的各种诱因,是减少新生儿上消化道出血的关键因素.
-
黄体酮胶丸在先兆流产中的应用
目的 观察探讨黄体酮胶丸在先兆流产中应用效果,总结其临床应用价值.方法 选取我院2010年6月至2011年6月48例先兆流产的患者,随机分为观察组和对照组,各24例,观察组采用黄体酮胶丸治疗,对照组采用绒毛膜促性腺激素治疗,观察比较两组疗效、不良反应、症状缓解时间,进行统计学分析.结果 观察组显效16例,有效7例,无效1例,不良反应1例,总有效率为95.8%;对照组显效13例,有效6例,无效5例,不良反应6例,总有效率为79.2%,两组疗效及不良反应发生率比较存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义.两组腹痛、腰痛、止血临床症状缓解的时间比较存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 黄体酮胶丸在先兆流产中应用效果显著,明显优于采用绒毛膜促性腺激素治疗,不良反应少,能够有效缓解临床症状,安全可靠,值得临床合理推广.
-
唑来膦酸与帕米膦酸二钠治疗前列腺癌骨转移的疗效观察
目的 探讨唑来膦酸与帕米膦酸二钠治疗前列腺癌骨转移的近期疗效及不良反应.方法 选择就诊于我院的前列腺癌骨转移病人68例,随机分为唑来膦酸组和帕米膦酸二钠组,两组病例具有可比性.唑来磷酸组采取唑来膦酸4mg加入生理盐水50ml中静脉滴注;帕米膦酸二钠组给予帕米膦酸二钠60mg加入生理盐水500ml静脉点滴治疗.治疗前及经治疗后进行镇痛效果评价及ECT检查,并密切注意治疗过程中不良反应.结果 使用唑来膦酸治疗镇痛效果、副反应发生率显著优于帕来膦酸二钠组(P<0.05),唑来膦酸治疗后骨转移灶改善优于帕米磷酸二钠组.结论 使用唑来膦酸较帕米膦酸二纳可更有效的控制前列腺癌骨转移所致骨痛,且副作用发生率较低.
-
米格列醇对糖耐量减低患者血清C反应蛋白的影响
目的 观察糖耐量减低(IGT组)患者应用米格列醇干预治疗前后的血清C反应蛋白(CRP)水平变化,以评价其临床价值.方法 筛选出IGT40例,糖耐量正常(NGT组)15例.对40例IGT患者制定个体化饮食、运动方案的基础上进行为期18周应用米格列醇(150mg/d)干预治疗试验.为保证实验研究的真实、准确性,对研究对象采取随机、双盲、安慰剂对照分组进行.结果 ①IGT组血清CRP水平比NGT组明显增高(P<0.01);②IGT治疗组患者应用米格列醇治疗18周后,血清CRP水平从(5.56±0.82)mg/L下降到(4.78 ±0.53)mg/L(P<0.01);安慰剂组从(5.65 ±0.82)mg/L下降到(5.61 ±0.72)mg/L(P>0.05).结论 IGT患者应用米格列醇治疗后,机体糖代谢素乱状态得到改善,血清CRP水平也随之下降,因此,IGT患者早期、积极使用米格列醇干预治疗是有益的.
-
肝素与纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效比较
目的 对比分析肝素与纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年6月至2011年6月52例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,随机分为观察组和对照组,各26例,对照组采取常规治疗,观察组在对照组的基础上加以肝素与纳洛酮治疗,观察比较两组疗效.结果 观察组显效10例,有效12例,无效4例,总有效率为84.6%;对照组显效6例,有效11例,无效9例,总有效率为65.4%,两组疗效比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.两组患者治疗前后的动脉血气分析指标比较差异显著,观察组改善程度更为显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 肝素与纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效明显,优于常规治疗,能够有效缓解临床症状,改善肺功能,提高患者的生活质量,具有重要的临床应用价值.
-
山东省某县新农合住院病人支付方式及报销比例分析
目的 了解参加新型农村合作医疗的住院病人医疗相关信息,分析新农合住院病人的支付方式与报销比例,讨论该县新农合支付方式改革现状.方法 应用统计软件SPSS19.0,对病人特征、疾病构成作描述性分析,运用非参秩和检验分析报销比例及其影响因素,对住院病人住院自付费用进行多因素分析.结果 该县参加新农合住院病人的年龄分布以1-5以及51-60年龄段为主.参合住院病人报销比例的均值为42.12%,中位数为41.94%,患者性别、年龄、疾病为影响报销比例的显著因素.患者的自付金额均值为1509.81,占住院费用均值(2301.217)的65.6%.患者自身年龄、住院天数为影响自付金额的两大因素.结论 该县为新农合支付方式改革试点县,参加新农合的住院患者的保障有所提升但是报销比例仍然较低,患者需自付的金额占该县农民年均收入的17.2%,政府需加大监管力度控制好医疗费用,力求大限度的减轻农民的疾病经济负担.
-
中西医结合治疗急性前葡萄膜炎临床疗效分析
目的 分析临床针对前葡萄膜炎(急性)使用中西医结合疗法的效果.方法 针对2011年4月—2012年4月患有前葡萄膜炎(急性)的29例病患进行对照分组治疗,先治疗的14例选择一般西医疗法(西医组),后治疗的15例选择中西医结合疗法(中西医组).观察各组的视力变化、药物疗效(以有效率为评价标准)及复发情况.结果 中西医组与西医组均发生视力变化,中西医组较西医组的变化理想(P<0.05);中西医组较西医组的药物疗效高(P<0.05);中西医组较西医组的复发情况理想(P<0.05).结论 针对前葡萄膜炎(急性)应优先使用中西医结合疗法.
-
儿科护理安全隐患及防范对策
对儿科护理安全隐患进行分析,并提出相应的护理防范措施,主要原因包括护理技术不到位,服务态度不佳,未严格执行相关规范制度等.应强化法律意识,加强服务理念,注重沟通技巧培训,确保护理安全,提高护理质量.
-
液基细胞学在占位性病变穿刺诊断中的应用价值
目的 将液基细胞学检测技术(LCT)应用于人体占位病变穿刺细胞学检查,探讨LCT技术在占位性病变穿刺诊断中的应用价值.方法 对我院病理科对内科和妇科共86例确诊为占位性病变患者采用经CT定位引导下通过皮细针穿刺占位性病变细胞,行LCT液基细胞学检查结合活检病理学检查,对病例进行诊断,分析比较.结果 在86例占位性病变穿刺标本中,液基细胞学诊断为恶性70例、可疑恶性5例、异形3例、阴性7例;活检组织病理学诊断为恶性68例、可疑恶性6例、异形3例、阴性11例.本组86例患者根据液基细胞结合组织病理检查,阳性检出率81.4%,阴性符合率为63.6%(7/11),液基细胞学检查和活检病理学检查完全符合率达89.5%(77/86),分型包括:鳞癌、腺癌、卵巢癌、小细胞癌、低分化癌.结论 经CT定位、引导下行细针经皮肤穿刺细胞学检查能够准确的检测结果,有较高的阳性检出率,对人身体占位性病变有较高的诊断价值.
-
预防产后抑郁症的护理干预
产后抑郁症是指产妇在严褥期内出现抑郁症状,是产褥期精神综合症中为常见的一种类型.是由于分娩后激素水平、心理变化、社会角色的改变引起的生理、心理等一系列变化.国外报道发生率高达30%.研究显示,50-75%的女性都将随着孩子的出生经历一段产后抑郁,会出现一段不稳定情绪,比如莫明的哭泣或心绪欠佳.少数不稳定情绪可加重,发展为产后抑郁症
-
全膝关节置换术的护理体会
目的 通过对全膝关节置换术患者进行全面护理以促进病人尽早康复.方法:对2010年1月—2012年1月骨科治疗的全膝关节置换的52例患者进行手术治疗的护理.结果:通过对患者实行全面的护理,膝关节屈曲度满意患者恢复良好.结论:对全膝关节置换术患者早期进行综合康复护理可促进其关节功能早日恢复.
-
有创动脉压监测在ICU中的应用及护理
目的 探讨有创动脉压监测在ICU中的临床应用以及护理方法.方法:选取我院2009年12月—2011年12月31例ICU危重进行有创动脉压监测的患者,对临床应用和护理资料进行回顾性分析.结果 31例ICU危重患者均安全度过危险期,有27例在手术后4天内拨出导管,另4例在手术后10天内拔出导管,均没有发生血栓、出血、感染等并发症.结论 进行有创动脉检测不但可以观测患者的动脉血压,还能通过反复采血进行血气分析以及采集血液标本,不但减轻了患者采血的痛苦,也有利于医生对患者病情变化的实时了解,更好的进行急救治疗.
-
高原腹泻大鼠肠源性内毒素血症的发生及服用枯草杆菌二联活菌制剂对其水平影响
目的 探讨模拟急进高原缺氧环境中腹泻大鼠血浆内毒素(LPS)的改变,及口服枯草杆菌二联活菌制剂对其水平的影响.方法 将45只雄性Wistar大鼠均分为高原缺氧组、高原腹泻组及微生态制剂治疗组,每组15只.大鼠在平原饲养1个月后于24h内急运至海拔4767米高原,建立高原缺氧模型,分别于到达高原后7d取门静脉血,比较各组间血LPS含量.结果 与高原缺氧组比较,高原腹泻组血中LPS明显升高(P均<0.01);与高原腹泻组比较,微生态制剂治疗组血浆LPS降低(P均<0.05).结论 高原缺氧环境中,腹泻可加重肠黏膜屏障破坏,微生态制剂治疗能够减轻小肠粘膜屏障损害,减少肠源性内毒素血症的发生.
-
中老年心血管疾病治疗方法分析
目的 分析中老年心血管疾病的常用治疗方法及临床疗效.方法 选取150例老年心血管疾病患者为研究对象,分析其一般资料、病症类型、治疗常用方法及治疗前后各指标差异.结果 患者住院时间18~59d,平均住院时间(20.4±6.2)d,所有患者经治疗后均治愈或好转出院,院内无死亡病例.结论 冠心痛、心绞痛、心力衰竭、高血压等老年心血管疾病并发症和合并证较多,变化较快,采用β受体阻滞剂治疗见效较快,且治疗方法简单,价格较为低廉,是目前中老年心血管疾病治疗方法中的理想药物.
-
48例重症急性胰腺炎内科治疗临床观察
目的 研究分析重症急性胰腺炎(SAP)内科治疗的临床效果.方法 对我院2009年6月~2012年6月收治的48例SAP患者,随机分为观察组和对照组各24例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予奥曲肽静脉滴注.观察患者治疗前后第4天和第7天APACHEⅡ的评分以及治疗后腹痛缓解时间,平均住院天数以及死亡率.结果 两组患者治疗后APACHEⅡ评分,观察组治疗效果优于对照组,有显著性差异(P<0.05),对照组死亡率较观察组高,但无显著性差异(P>0.05),对照组的腹痛缓解时间、平均住院天数明显高于观察组,有显著性差异(P<0.05).结论 观察组对于早期SAP的疗效明显优于对照组,可以大大缩短腹痛缓解时间,降低死亡率.
-
利巴韦林联合口腔炎喷剂治疗小儿急性病毒性上呼吸道感染80例临床疗效分析
目的 分析利巴韦林联合口腔炎喷剂用于小儿急性病毒性上呼吸道感染的治疗疗效.方法 回顾性分析80例小儿急性病毒性上呼吸道感染临床资料,均应用利巴韦林和口腔炎喷剂进行治疗,采用自身对比法,总结其临床疗效.结果 80例急性病毒性上呼吸道感染患儿的总有效率为96%.结论 利巴韦林联合口腔炎喷剂治疗小儿急性上呼吸道感染安全、有效,可在临床广泛推广应用.
-
64例新生儿重症肺炎临床治疗疗效比较分析
目的 比较分析微量硫酸镁以及微量酚妥拉明、多巴胺等佐治新生儿重症肺炎临床治疗疗效.方法 在常规治疗的基础上,将64例新生儿重症肺炎患者随机分为两组,一组32例,使用硫酸镁进行治疗(硫酸镁组),另一组32例,使用酚妥拉明、多巴胺治疗(酚妥拉明组),硫酸镁组使用浓度为10%的硫酸镁50毫克/(千克·天)+10%葡萄糖20毫升,酚妥拉明组使用酚妥拉明+多巴胺5微克/(千克/分钟)+10%葡萄糖20毫升.结果 硫酸镁组临床治疗新生儿重症肺炎疗效优于酚妥拉明组,二者进行比较,p值小于0.05具有存在统计学意义.结论 硫酸镁组的临床治疗效果明显优于酚妥拉明组.
-
肿瘤相关巨噬细胞在骨肉瘤生长及侵袭中的作用
目的 观察肿瘤相关巨噬细胞(Tumor Associated Macrophage,TAM)在骨肉瘤生长及侵袭中的作用,并探讨可能的作用机制,为临床治疗骨肉瘤提供一定的研究基础.方法 应用免疫组织化学的方法检测CD206阳性巨噬细胞,观察TAMs的在骨肉瘤组织及正常组织中的分布部位及含量;应用免疫组织化学的方法检测VEGF、MMP-2的表达.结果 骨肉瘤组织内TAMs分布于癌周间质,正常组织少量散在分布,骨肉瘤组织CD206表达较正常组织明显增强,差异有显著性(P<0.05).骨肉瘤组织VEGF、MMP-2表达较正常组织明显增强,差异均有显著性(P<0.05).结论 TAMs在骨肉瘤组织中有较多分布,并通过表达VEGF及MMP-2在骨肉瘤生长及侵袭中发挥重要作用.
-
碾压性断指再植的临床治疗体会
目的 碾压性断指再植手术是通过显微镜进行原位再植.方法 我院选取了从2011年12月至2012年3月期间,来我院进行碾压性断指再植手术的18例患者进行临床治疗与分析.结果 18例断指患者中,有14例断指再植手术成功,成活率为93%.结论 我国的断指再植水平已经达到国际先进水平行列,断指再植手术的成功与否,除了要有精湛的医术和综合康复治疗外,围手术期护理也是一个至关重要的方面.
-
心肌梗死后室壁瘤合并附壁血栓形成的相关因素研究
目的 探讨心肌梗死后室壁瘤合并附壁血栓形成的相关因素.方法 选取我院2009年11月至2011年11月42例心肌梗死后室壁瘤合并附壁血栓患者设为观察组,选取同期心肌梗死后室壁瘤未合并附壁血栓的42例患者设为对照组,使用单因素及多因素比较分析两组患者的临床症状、特点以及冠状动脉造影结果.结果 两组患者在合并高血压、糖尿病、高血脂、单支病变、心功能Ⅲ、Ⅳ、前壁心肌梗死上没有显著性差异,P>0.05;在年龄、合并肾功能不全、在左主干病变、完全或次完全闭塞上具有显著性差异,p<0.05;结论 患者的年龄、左主干病变、肾功能、闭塞情况是造成心肌梗死后室壁瘤合并附壁血栓的4个独立因素.
-
剖宫产术后镇痛83例护理观察
目的 对比观察剖宫产术后应用PCA (patient-controlled analgesia,PCA)与口服双氯芬酸钠缓释片镇痛的效果,总结剖宫产术后镇痛的护理.经验.方法 观察组42例,术后口服双氯芬酸钠缓释片镇痛,对照组41例应用硬膜外PCA镇痛,比较两组术后切口疼痛、产妇下床活动时间、腹胀和泌乳时间等指标.结果 观察组镇痛有效率无统计学差异(P>0.05);观察组下床活动时间明显早于对照组(P<0.01);观察组术后腹胀(P<0.01)发生率低于对照组,泌乳时间早于对照组(P<0.01).结论 剖宫产术后镇痛口服双氯芬酸钠缓释片疗效确切,腹胀发生率低,泌乳时间早,术后护理方便.
-
尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效
目的 观察探讨尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的临床效果,总结其临床意义.方法 选取我院2011年7月~2012年3月期间收治的偏头痛的病患98例,随机将其分为观察组和对照组各49例,观察组使用尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗,对照组单独使用盐酸氟桂利嗪治疗,观察对比两组的治疗效果.结果 观察组49例患者中治愈的有10例,显效的有31例,有效为6例,无效为2例,总有效率为83.7%;对照组49病患中治愈的有9例,显效的有21例,有效为10例,无效为9例,总有效率为61.2%,两组的治疗效果比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 使用尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的效果明显,明显优于单独使用盐酸氟桂利嗪治疗,能够有效缓解疼痛,副作用低,安全可靠,值得临床推广使用.
-
自动痔疮套扎术(RPH)治疗轻中度痔疮的临床疗效
目的 观察探讨自动痔疮套扎术(RPH)治疗轻中度痔疮的临床疗效,并总结其临床价值.方法 选取我院2009年4月至2011年11月收治的痔疮患者379例,其中有126例为轻中度痔疮,随机将其分为观察组和对照组各63例,观察组给予自动痔疮套扎术(RPH)治疗,对照组给予常规手术治疗,观察对比两组的治疗效果.结果 观察组显效47例,有效15例,无效1例,无不良反应发生,总有效率98.4%;对照组显效29例,有效11例,无效23例,其中有7例出现便血,总有效率63.5%,两组的临床治疗效果和并发症的发生率比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 使用自动痔疮套扎术(RPH)治疗轻中度痔疮的临床疗效显著,无须麻醉和住院,痛苦小,操作简便,恢复快,并发症少,安全可靠,值得在临床上合理推广应用.
-
TURP术110例临床治疗及体会
目的 探讨经尿道前列腺电切术的临床治疗方法.方法 回顾性分析经尿道前列腺电切术治疗的110例患者的临床资料.结果 本组110例手术都成功,所有病例均痊愈出院,无死亡病例,无一例出现尿失禁或排不出尿.结论 经过严格的专业训练,过硬考核,按照“先易后难、循序渐进”的原则,在广大基层地区、在条件具备的情况下,适时开展该手术,是可行的、安全的.
-
椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折的效果
目的 探讨椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折的效果.方法 选取2009年11月-2011年6月我院收治的胸腰椎骨折患者88例,随机分为治疗组46例,对照组42例,治疗组采用椎弓根螺钉内固定治疗,对照组采用steffee技术进行内固定.对比两组患者手术时间、手术中出血量及术后x线评价恢复情况.结果 治疗组术后恢复情况优于对照组,并且手术中出血量及手术时间也优于对照组.结论 椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折效果显著,推荐临床推广使用.
-
微创技术在骨外科中的应用现状分析
目的 探讨微创技术在骨外科中的应用现状.方法 分析评价微创技术在骨折治疗、关节外科及脊柱外科等手术的可行性、安全性和近、远期疗效.结果与结论 微创技术具有手术切口小、全身反应轻、恢复时间短等优点,值得在骨外科治疗中推广应用.
-
NARES患者的鼻通气功能评估
目的 检测非过敏性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多综合征患者(nonallergic rhinitis with eosinophilia syndrome,NARES)的鼻通气功能,分析其与主观症状的相关性.方法 NARES患者16例,健康成人23例.测量鼻阻力获得压力一流速曲线,得到75 Pa和150 Pa下鼻腔总阻力值.分析非过敏性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多综合征患者症状评分与鼻通气功能指标间的相关性.结果 NARES组与正常对照组相比,收缩前75 Pa和150 Pa下鼻总阻力值差异有统计学意义,收缩后75 Pa和150Pa下的鼻总阻力值差异无统计学意义.结论 NARES患者主观症状与客观鼻生理功能检测结果间无相关性,在诊疗过程中需全而综合评价患者的主观症状和客观检测结果.
-
护理干预对肠易激综合征患者临床症状和生活质量的影响研究
目的 对护理干预对肠易激综合征患者的临床症状和生活质量的影响进行分析.方法 随机抽取2010年6月2011年12月期间肠易激综合征的患者34例,对34例患者进行食物过敏原皮肤试验,均为食物激发试验阳性患者.随机分为两组,A组和B组,每组各17例患者.对A组中的患者进行常规的护理干预,对B组中的患者在进行常规护理干预的基础上,对患者进行相应的心理护理.对两组患者进行相应干预后,两组患者对疾病治疗的满意程度进行了解,并且进行比较分析.结果 在对患者进行护理后,两组患者的痰病情况都有一定的改善.相对于A组,B组中的患者对于护理的满意程度更高,p<0.05,有一定的积极意义.结论 在对肠易激综合征患者进行一定的护理干预,能够有效的改善患者的疾病状况与其生活质量,有一定的积极意义,值得推广.
-
中医肾主骨理论治疗膝骨性关节炎的效果观察
目的 探讨在膝骨性关节炎治疗中以中医肾主骨理论指导临床用药的效果,以供临床参考.方法 将我院2009年9月~2011年8月收治的膝骨性关节炎患者65例随机分为两组.对照组患者给予西医常规药物治疗,实验组患者以中医肾主骨理论为指导对患者进行用药,观察比较两组患者治疗3个月后的疗效.结果 实验组患者治疗后总有效率为87.87%,对照组患者的治疗总有效率为65.63%,两组患者差异明显,经统计学分析,p<0.05.结论 以中医肾主骨理论为指导对膝骨性关节炎进行治疗的效果更好,能够更快地减轻患者临床症状,提高其生活质量.
-
5岁以下流动儿童卫生保健与干预措施
目的 研究与探讨5岁以下流动儿童的保健现状以及相应的干预方法.方法 选取本市人口密集的社区中5岁以下流动儿童共1032例,对其监护人就儿童的保健情况进行问卷调查,并讨论相应的健康干预方法.结果 根据对1032例问卷的结果研究分析显示,目前5岁以下的儿童的建档率为68.2%,体检次数的达标率为45.5%,2周内腹泻发生率为12.8%,咳嗽发生率为35.1%.结论 流动儿童的保健现状与本地城市户籍的儿童相比.保健状况明显更差.采用有效的干预方法可以提高5岁以下流动儿童的保健现状,保证儿童的健康成长.
-
44例胰腺类癌的CT表现分析
目的 探讨44例胰腺类癌的CT表现分析.方法 选取2009年8月-2010年8月经病理证实的44例胰腺类癌患者设为观察组,选取同期本院胰腺癌患者44例设为对照组,比较两组患者的CT检查结果.结果 观察组CT检查血供丰富43例,占97.73%;对照组CT检查血供丰富2例,占4.55%,两组在CT检查血供丰富情况上具有显著性差异,(x2=12.25,P<0.05),具有统计学意义.观察组CT检查增强扫描肿块强化明显42例,占95.45%;对照组CT检查增强扫描肿块强化明显2例,占6.82%,两组在CT检查增强扫描肿块强化明显情况上具有显著性差异,(x2=14.15,P<0.05),具有统计学意义.结论 使用CT在对胰腺类癌的诊断上具有一定影像特征,对胰腺类癌的临床判断具有重要意义.
-
我院Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的调查分析
目的 监测开分析我院Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的情况及合理性.方法 随机抽取我院2011年3月——6月163例Ⅰ类切口手术患者病历,对其是否使用抗菌素、选择抗菌药的种类、选择用药的时间、疗程、药物联用等情况进行统计分析.结果 Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用率达80.4%;使用抗菌药物频度居前6位的是头孢孟多25.2%、头孢呋辛22.9%、头孢曲松20.6%、头孢替安9.9%、美洛西林9.2%、克林霉素6.9%.单一用药占78.6%,二联用药占21.4%,无三联及三联以上用药.用药时间短的只使用1次抗菌素,长23天,预防使用抗菌药物时间没有超过24小时的占29.8%,平均用药时间3.5±1天;术前0.5~2h或麻醉开始时用药的病例为42.0%.结论 我院Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率过高,选用抗菌药的档次过高,存在无指征用药,用药时机、用药种类选择不当及疗程过长等问题,所以需加强医生对抗菌药物临床应用知识的培训,提高合理用药的水平,并要加强监管.
-
初探难产处理的选择问题
目的 探讨阴道分娩及剖宫产处理方法问题确保母婴健康及安全.方法 严格掌握剖宫产手术指征、尽可能为难产产妇选择阴道分娩.结果与结论 在难产处理中的基本原则应该是创造条件使难产转化为顺产,尽一切可能减少剖宫产率,选择阴道分娩,即使不可避免的剖宫产,也应该选择对母亲损害小,操作方法安全性高的手术方式.
-
中药复方益肾健骨汤治疗老年性骨质疏松症的临床疗效
目的 观察中药复方益肾健骨汤治疗老年性骨质疏松症的临床疗效.方法 收集中药复方益肾健骨汤+钙剂治疗老年性骨质疏松症患者50例为治疗组,钙剂、止痛药治疗50例为对照组,对比两组治疗前后肾虚症候积分、腰痛积分、骨密度(股骨粗隆)值、骨源性碱性磷酸酶(BALP).结果 两组治疗前肾虚症候积分、腰痛积分、骨密度值、骨源性碱性磷酸酶差别无统计学意义,治疗组治疗前后上述指标的差别有统计学意义,对照组上述指标治疗后较治疗前略有好转,仅腰痛积分的差别有统计学意义,其他指标差别无统计学意义,两组治疗后上述指标差别有统计学意义.结论 中药复方益肾健骨汤对改善老年性骨质疏松症的临床症状、实验室指标有效.
-
药师开展临床药学服务工作初探
目的 分析药师如何适应时代的趋势,在临床展开合理用药和参加临床实践的服务方法.方法 对参与临床工作的具体内容进行分析总结.结果 促进合理用药、进行药品不良反应监测、患者合理用药咨询和指导,实现合理用药.结论 药师应提高自身业务能力和职业道德,建立药师和患者彼此的信赖关系,与医师密切合作,更好地为临床服务.
-
彩色超声对甲状腺癌的诊断价值分析
目的 观察分析彩色多普勒超声对甲状腺癌诊断方法及效果,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年5月至2011年5月56例经组织活检或手术病理检查确诊的甲状腺癌患者,对其临床病历资料进行回顾性分析.结果 经彩超诊断为甲状腺癌有56例,符合率为96.4%; 56例甲状腺癌的患者中,囊实混合结节有9例,实性结节有14例,结节合并钙化有31例;血流信号丰富有38例,发生淋巴结转移有7例.结论 彩色多普勒超声诊断甲状腺癌特异性较高,具有操作简便、无创、准确率高的优点,具有重要的临床诊断价值.
-
论医院审计模式的改革
随着我国经济体制的不断完善,对于医院审计方面的研究也显得相当必要.主要针对审计的模式导向、模式、行为及监控机制环境等因素构成进行探讨.
-
深圳市社区居民流感疫苗免疫效果
目的 了解深圳市某社区居民流感疫苗的免疫效果,为评价流感疫苗接种效益提供依据.方法 采用血清学流行病学方法,对研究对象进行流感疫苗前、后抗体检测,进行免疫学效果评价.结果 总体上,接种疫苗1个月后H1N1、H3N2、B(Brisbane)3个血清型流感病毒HI抗体有不同程度的增长,阳性率分别达到86.7%、84.0%和90.7%,几何平均滴度分别为1:53.13、1:51.10、和1:78.91.结论 对社区人群进行流感疫苗的接种,具有良好的免疫学效果.
-
四川江油地区近三年城乡婴儿生长发育状况及差异分析
目的 总结江油地区城乡婴儿生长发育状况,比较是否存在城乡差别并分析原因.方法 从2007年1月至2010年1月在我院门诊儿童保健科共24570名婴儿中选取胎龄在37周~40周,出生体重在3.2kg~3.5kg,出生时生长在50cm,出生时均健康,并且从生后1月开始儿童保健,每月体检1次至到1岁的婴儿共4100名,从婴儿的平均身高、体重、头围、胸围、出牙时间共5项进行比较.男女比为1:1,城市婴儿2050名,农村婴儿2050名.结果 前6月城乡婴儿生长发育无显著差异,后6月城市婴儿平均身高、体重均高于农村婴儿,平均出牙时间较农村婴儿早1~2月,头围、胸围无显著差异,无男女性别差异.结论 半岁后城市婴儿平均身高体重均高于农村婴儿,平均出牙时间较农村婴儿早1~2月,与农村婴儿在半岁后喂养时奶量摄入减少,碳水化合物摄入增多,导致蛋白质、钙摄入不足,致农村婴儿平均身高、体重均低于城市婴儿,平均出牙时间较城市婴儿晚1~2月.
-
NSCLC患者术后早期机体CEA水平与氧化应激参数的动态监测
目的 研究非小细胞肺癌(NSCLC)患者经手术治疗后机体癌胚抗原(CEA)水平及氧化应激状态变化情况,初步探讨其联合检测在疗效预测及预后判断中的临床价值.方法 选取健康对照15例及我院胸外科住院病人23例,分别检测其术前术后静脉血中CEA水平及丙二醛(MDA),总抗氧化态(TAS)和谷胱苷肽(GSH)3种氧化应激参数水平,并对检测结果进行统计学分析.结果 检测数据经统计分析提示,术前NSCLC患者体内氧化应激状态存在异常,且这种异常同患者体内CEA水平存在相关;术后30天左右机体CEA降至正常水平,60天左右氧化应激状态趋于正常.结论 检测手术前后NSCLC患者血清CEA和氧化应激状态变化,有助于判断疾病疗效、监测复发和癌肿转移.
-
齐拉西酮联合碳酸锂治疗双相障碍躁狂发作的临床分析
目的 观察分析齐拉西酮联合碳酸锂治疗双相障碍躁狂发作的临床疗效,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年7月至2011年7月双相障碍躁狂发作的患者52例,随机分为观察组和对照组,各26例,观察组采取齐拉西酮联合碳酸锂治疗,对照组单纯使用碳酸锂治疗,观察比较两组治疗效果.结果 两组患者治疗前后的BRMS评分比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义;观察组治疗后的第2周末的BRMS评分与对照组比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 齐拉西酮联合碳酸锂治疗双相障碍躁狂发作的临床疗效显著,明显优于单纯使用碳酸锂治疗,联合用药的起效更快,不会增加药物不良反应,安全可靠,值得临床合理推广.
-
产后出血90例临床分析
目的 分析产后出血的相关因素,为今后的临床工作提供参考.方法 选择2008年6月~2012年5月于我院分娩的4752例产妇及其中发生产后出血患者90例作为研究对象,回顾性分析其临床资料,探讨发生产后出血的相关因素和应对措施.结果 产后出血发生率为1.89%;其中产钳助产>剖宫产>阴道分娩;初产妇>经产妇;双胎妊娠>单胎妊娠.产后出血与宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤等因素有关.结论 产后出血以预防为主,产前应严格掌握剖宫产指征,发生产后出血及时采取有效措施止血.
-
布地奈德和孟鲁司特治疗儿童轻度持续性哮喘的对比分析
目的 对比分析布地奈德(BUD)和孟鲁司特(LTM)治疗儿童轻度持续性哮喘的疗效.方法 选取我院2011年4月至2012年4月136例轻度持续性哮喘的患儿,随机分为BUD组和LTM组各68例,BUD组采取布地奈德气雾剂治疗,LTM组采取口服孟鲁司特治疗,观察比较两组治疗效果.结果 两组在治疗8周后,日间症状和夜间症状均较治疗前有明显改善,症状评分有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.两组PD20、FEV1/L比较有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 口服孟鲁司特和吸入布地奈德皆能有效地改善儿童哮喘的临床症状,但在减轻气道炎症及改善肺功能方面,布地奈德优于孟鲁司特.
-
陪产方式对分娩质量影响的临床护理分析
目的 对陪产方式对分娩质量造成的影响进行分析与总结.方法 对不同陪产方式下的分娩结果和质量进行对比.结果:现代导乐陪产等各种先进的方式极大地提高了分娩的质量.结果 临床上应该大力倡导先进陪产方式的使用.
-
早发型重度子痫前期患者分娩孕周对母儿结局的影响研究
目的 研究探讨早发型重度子痫前期患者的分娩孕周对母儿结局的影响,总结其临床意义.方法 选取我院2007年3月至2011年9月早发型重度子痫前期的患者72例,按照其分娩孕周分为A组(孕周在28~31周)16例、B组(孕周在32~34周)32例、C组(孕周在35~40周)24例,观察比较三组患者的母儿结局.结果 三组患者的产后并发症发生率比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义;C组患者的围产儿死亡率、新生儿窒息率及新生儿呼吸窘迫综合征发生率显著低于A、B组,三组比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 早发型重度子痫前期的患者,其新生儿呼吸窘迫综合征发生率、新生儿窒息率及围生儿死亡率皆随着孕周延长而逐渐降低,因此,早发型重度子痫的分娩孕周对母儿结局有重要的影响.
-
复方硝酸益康唑乳膏治疗耳真菌病的临床效果观察
目的 分析探讨复方硝酸益康唑乳膏治疗耳真菌病的临床效果.方法 将76例耳真菌病患者随机的分为对照组和实验组两组,每组各38例.对照组患者采取常规消炎药物进行治疗,实验组患者在采取常规抗炎药物治疗的基础之上,采取复方硝酸益康唑乳膏进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果.结果 实验组的总有效率显著高于对照组的有效率(P<0.05),差异具有统计学意义.结论复方硝酸益康唑乳膏治疗耳真菌病能够获得比较好的临床效果,且极为安全,值得在临床上推广应用开来.
-
超声监测卵泡发育在不孕症治疗中的应用
目的 监测卵泡直径的变化,研究排卵后的声像图特征,终寻找出一些超声诊断规律.方法 应用超声检查监测卵泡发育的病例30例,并对其超声图像进行综合分析.结果 超声检查通过图像监测卵泡直径的变化,以及排卵后的特征性声像图可以判断有无正常排卵,以便指导临床用药.本组中有8例通过监测卵泡发育,指导受孕时间,均成功受孕.结论 超声对卵泡直径变化的监测、排卵后特征性声像图的观察,对辅助临床诊断、治疗因排卵障碍所致不孕症具有重要的临床价值.
-
心理护理对慢性胃炎负性情绪的影响分析
目的 观察分析心理护理对慢性胃炎患者合并焦虑、抑郁情绪的影响,总结其临床意义.方法 选取我院2009年3月至2011年3月88例慢性胃炎的患者,随机分为观察组和对照组,各44例,对照组采取常规护理;观察组在常规护理的基础上加以心理护理干预,护理前后分别采用焦虑自评量表(self-ratinganxietyscale,SAS)和抑郁自评量表(self-ratingdepressionscale,SDS)进行评分,观察比较两组护理效果.结果 两组护理后的SAS、SDS评分均有所降低,观察组患者的SAS评分和SDS评分明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 对慢性胃炎合并焦虑、抑郁情绪的患者在常规护理的基础上加以针对性的心理护理干预,能有效缓解其负性情绪,减少并发症发生,提高治愈率.具有重要的临床意义.
-
可必特联合普米克令舒治疗儿童哮喘的疗效
目的 考察可必特联合普米克令舒在治疗儿童哮喘中的疗效.方法 选择40例儿童哮喘患者,随机分为两组,常规治疗后,观察组又给予可必特联合普米克令舒治疗,比较两组患者临床疗效的不同.结果 给予可必特联合普米克令舒的观察组疗效明显优于对照组.结论 可必特联合普米克令舒应用于儿童哮喘中,具有可靠的疗效和安全性.
-
试论互动模式健康教育对糖尿病患者遵医行为的重要性
目的 观察与分析互动模式健康教育在改善糖尿病患者遵医行为中的主要作用.方法 选取本院近3年来收治的150例糖尿病患者进行前瞻性研究,对其实施互动模式健康教育,对照患者在进行健康教育前与健康教育后其对于糖尿病相关知识的了解程度、自我控制能力、糖尿病相关指标.结果 通过长达半年的健康教育后,150例糖尿病患者的自我控制能力有明显提高,对糖尿病的相关知识也更加熟悉,对患者的糖化血红蛋白进行测定发现其指标有明显下降的趋势,但患者的空腹血糖与餐后2h血糖无明显差异.结论 互动模式健康教育对于患者的遵医行为有良好的改善效果,在对糖尿病患者的治疗过程中,要反复对互动模式健康教育进行强化,从而提高患者的生活质量.
-
微波配合抗宫炎片治疗宫颈糜烂临床效果观察
目的 探讨微波配合抗宫炎片治疗宫颈糜烂的临床效果.方法 选择2011年1月~2012年1月于我院进行治疗的786例宫颈糜烂患者为研究对象,将其随机分为对照组(单用微波)393例和观察组(微波配合抗宫炎片)393例,后将两组患者的治疗有效率进行统计及比较.结果 观察组治疗有效率高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 微波配合抗宫炎片治疗宫颈糜烂,安全有效,值得临床推广.
-
骨科牵引床辅助下微创治疗老年股骨粗隆间骨折
目的 观察骨科牵引床辅助下利用微创的方法对老年股骨粗隆间骨折进行闭合复位治疗效果.方法选取69例老年股骨粗隆间骨折患者行骨科牵引床微创股骨粗隆间骨折闭合复位术,并进行随访,观察愈合情况和是否有并发症.结果 69例病例均获得随访,按Harris标准评分,治疗组优良率为82.60%,对照组优良率为60.86%,保守组为39.13%,治疗组疗效明显高于其他两组p<0.01.结论 骨科牵引床下利用微创的方法对老年股骨粗隆间骨折进行闭合复位,其手术创伤小,能够减少老年人卧床时间,促进骨折愈合,降低并发症和死亡率,值得临床推广.
-
高龄股骨粗隆间骨折疗效的临床研究
目的 探讨内固定术和人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效及意义.方法 对我院2005年1月-2010年1月收治的166例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析,观察内固定术和人工股骨头置换术治疗的临床疗效,并进行统计分析.结果 股骨头置换组手术时间、术中出血量明显长(多)于DHS组,组间比较有显著差异(P<0.05);下地负重时间较内固定组提前,组间比较有显著差异(P<0.01;股骨头置换组的近期疗效较好,其术后1个月髋关节Harris评分明显高于DHS组,组间比较有显著差异(P<0.05),但远期疗效相当(术后6个月、24个月髋关节Harris评分无显著差异).股骨头置换组的近期并发症发生率为10.5%,明显低于DHS组的35.0%,组间比较有显著差异(P<0.05).结论 人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折具有近期疗效好,关节功能恢复快、下地负重时间短,并发症少等优点,是目前治疗高龄股骨粗隆间骨折的一种可供选择的方案.
-
胸壁结核的X线及CT影像表现特征分析
目的 分析胸壁结核患者X线表现及CT表现,以供临床参考借鉴.方法 对我院2009年11月~2011年8月收治的34例胸壁结核患者进行X线和CT检查,观察患者的CT和x线影像特征.结果 34例患者x线主要表现为骨质破坏情况;CT表现为肋骨旁软组织肿块,其边缘密度较高,中央密度低,增强扫描时可以有肿块边缘的强化.此外,CT还能够发现较小的胸壁肿块,并可以辅助诊断患者是否有淋巴肿大.两种方法在诊断率、淋巴肿大检查率方面有显著差异,p<0.05.结论 胸壁结核的x线和CT表现有较大差异,CT是诊断此疾病的较好方法.
-
心肌酶指标在软组织损伤中的应用
目的 通过对临床外科多例外伤患者心肌酶指标分析的相关资料的研究,探讨外伤患者心肌酶指标增高的原因及分析总结通过监测心肌酶对外伤患者软组织损伤进行病情评估的临床意义.方法 通过对665例外伤患者进行心肌酶检测的比对研究,心肌酶指标异常296例,约占45%,按所受软组织损伤程度不一而结果各异,基本与软组织损伤程度一致,即软组织损伤严重者心肌酶指标显著增高,而轻度的软组织损伤则只有不明显的增高.结论 心肌酶谱也称肌酶谱,可对软组织损伤有很好的预警作用[1].
-
甲硝唑泡腾片不同疗程治疗细菌性阴道病的疗效
目的 观察比较不同疗程的甲硝唑泡腾片治疗细菌性阴道病的临床疗效,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年4月至2011年4月184例细菌性阴道病的患者,随机分为观察组和对照组,各92例,观察组使用甲硝唑泡腾片3日疗法治疗,对照组使用甲硝唑泡腾片7日疗法治疗,观察比较两组治疗效果.结果 观察组总有效率为95.7%(88/92),霉菌性外阴阴道炎的发生率为7.6%(7/92);对照组总有效率为92.4%(85/92),霉菌性外阴阴道炎的发生率为2.2%(2/92),两组疗效及霉菌性外阴阴道炎的发生率比较无显著性差异(P>0.05),无统计学意义.结论 不同疗程的甲硝唑泡腾片治疗细菌性阴道病的临床疗效差异不大,用药后继发霉菌性外阴阴道炎的几率无显著区别,但3日疗法的疗程较短,临床实用性更强,易被患者所接受.
-
基层医院应用纳洛酮联合醒脑静治疗急性酒精中毒昏迷期患者的体会
目的 探讨基层医院应用纳络酮联合醒脑静治疗急性酒精中毒的昏迷期患者的疗效.方法 对50例急性酒精中毒患者随机分为观察组和对照组各25例,所有患者入院后均予以常规治疗,观察组在常规治疗的基础上予以纳络酮联合醒脑净治疗,对照组在常规治疗的基础上予以纳络酮治疗,观察两组患者清醒时间及不良反应.结果 观察组患者清醒时间明显短于对照组,两组清醒时间比较有显著差异性(P<0.05),两组均未见明显的不良反应.结论 纳络酮联合醒脑净治疗急性酒精中毒昏迷期患者的催醒作用明显快于单纯应用纳络酮治疗的患者,是治疗急性酒精中毒昏迷期患者的有效方法.
-
左氧氟沙星注射剂致不良反应81例分析
目的 探讨左氧氟沙星注射剂致不良反应的临床特点.方法 选择左氧氟沙星注射剂致不良反应患者81例,回顾性分析左氧氟沙星注射剂致不良反应患者的临床资料.结果 1.男性及女性患者比例分别为46.91%和53.09%,40-60岁年龄段患者所占比例大,其次为>60岁患者,<20岁患者少.2.单独应用及联合应用左氧氟沙星的比例分别为30.86%和69.14%,用药时间1-15d,平均(5.63±3.42)d.3.皮肤及其附件不良反应所占比例高,占34.57%,其次为消化系统(28.40%)和循环系统(17.28%).4.在停药及积极的对症治疗下,有65例(80.25%)患者治愈,16例(19.75%)患者好转,无死亡病例.结论 左氧氟沙星注射剂致不良反应具有一定的特点,临床工作中应该积极应对.
-
黄体酮治疗闭经无排卵性功能失调性子宫出血的临床效果分析
目的 观察分析黄体酮治疗闭经无排卵性功能失调性子宫出血的临床效果,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年8月至2011年8月68例闭经无排卵性功能失调性子宫出血的患者,随机分为观察组和对照组,各34例,观察组使用黄体酮治疗,对照组使用戊酸雌二醇片治疗,观察比较两组治疗效果.结果 两组在治疗后第1、2、3个周期的阴道流血时间、阴道流血量比较皆有显著差异(P<0.05),具有统计学意义;观察组出现恶心呕吐1例,对照组出现恶心呕吐2例,两组不良反应比较无显著性差异(P>0.05),无统计学意义.结论 黄体酮治疗闭经无排卵性功能失调性子宫出血的临床效果确切,疗效明显优于传统戊酸雌二醇片治疗,能够缓解阴道不规则流血的症状,有助于尽快恢复正常月经,不良反应小,安全可靠,值得临床上合理推广使用.
-
我院2011年抗菌药物应用分析
目的 通过对我院门诊、住院及急诊处方的调查分析,了解医院抗菌药物的应用情况,并且对其合理性进行评价.方法 采取随机抽样的方法,抽取了我院2011年1月~2011年12月门、急诊、住院处方共5000张,对抗菌药物的应用情况进行统计分析.结果 我院抗菌药物总体应用合格,部分不合格处方通过临床药师干预,改进很大,联用减少,用药时间缩短及无指征用药明显减少.结论 我院临床药师应继续参与指导医师用药,这样才能使我院抗菌药物滥用现象逐渐减少.
-
低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎并发鼻息肉的疗效
目的 探讨采用低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎并发鼻息肉的疗效.方法 将我院2009年11月~2011年10月收治的83例慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者随机分为两组,对照组患者给予临床常规治疗措施,实验组患者采用低剂量罗红霉素治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 实验组总有效率97.62%,对照组总有效率75.61%,两组在总有效率上具有显著性差异,(x2=9.25,P<0.05),有统计学意义.结论 使用低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎并发鼻息肉具有较好的效果,值得在临床应用.
-
络合碘冲洗切口预防阑尾炎切口感染的应用价值
目的 探讨络合碘冲洗切口预防阑尾炎切口感染的临床应用价值.方法 选取2009年11月到2011年11月期间本院收治的阑尾炎手术患者156例,随机分成对照组78例,观察组78例,对照组采取常规术后处理方法,观察组在常规术后处理基础上使用络合碘对其切口进行冲洗治疗,比较两组患者术后切口感染情况.结果 对照组发生切口感染8例,感染发生率10.26%;观察组发生切口感染1例,感染发生率1.28%;两组在感染发生率上具有显著性差异,(x2=11.85,P<0.05),具有统计学意义.结论 使用络合碘对阑尾炎手术切口进行冲洗可有效预防切口感染的发生,提高患者术后康复速度,值得临床推广使用.
-
辅助治疗药物范围探讨
目的 对辅助治疗药物的范围进行界定.方法 从药物治疗学、临床研究、药理学和质量标准等角度对药物进行综合评价,界定是否为辅助治疗药物.结果 分别界定了化学药及生物制剂、中成药及民族医药和中西药复方制剂三类药物的辅助用药范围.结论 辅助治疗药物范围的界定有利于更加规范的监控临床用药合理性.
-
奥美拉唑对于消化道出血患者的治疗效果
目的 探讨奥美拉唑对于消化道出血患者的治疗效果,评价其临床疗效.方法 对于2010年10月-2011年10月在我院进行治疗的68例消化道出血患者,随机分为两组,每组各34例,对照组患者给予雷尼替丁进行治疗,观察组患者给予奥美拉唑进行治疗,比较两组患者的治疗有效率及止血时间.结果 观察组患者治疗有效率为94.1%(32/34),对照组患儿治疗有效率为79.4%(27/34),观察组有效率高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的平均止血时间短于对照组患者,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑对于消化道出血患者的治疗效果较好,能够提高治疗有效率,减少止血时间,具有很好的临床价值,值得在临床上推广应用.
-
德巴金静脉注射液治疗癫痫持续状态的临床效果探讨
目的 观察探讨德巴金静脉注射液治疗癫痫持续状态(RSE)的临床效果,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年6月至2011年6月癫痫持续状态的患者76例,随机分为观察组和对照组,各38例,观察组采取德巴金静脉注射液治疗,对照组采取地西泮静脉注射液治疗,观察比较两组治疗效果.结果 观察组显效19例,有效16例,无效3例,总有效率为92.1%;对照组显效18例,有效16例,无效4例,总有效率为89.5%,两组疗效比较无显著性差异(P>0.05),无统计学意义.两组癫痫完全控制时间比较存在明显差异(p>0.05),具有统计学意义.结论 德巴金静脉注射液治疗癫痫持续状态的临床效果显著,明显优于采取地西泮静脉注射液治疗,具有起效快、效果强,能够作为治疗癫痫持续状态的首选药物,具有重要的临床意义.
-
替米沙坦预防高血压并阵发性房颤的临床效果观察
目的 观察替米沙坦预防高血压并阵发性房颤的临床疗效,为临床预防用药提供参考.方法 选取我院2007年3月~2010年2月收治的高血压并阵发性房颤患者78例,随机分为对照组和观察组各39例.全部患者均给予口服胺碘酮,观察组患者在此基础上给予口服替米沙坦,连续治疗6个月.观察并比较两组患者观察期间阵发性房颤复发率、首次复发时间的差异;疗程结束后收缩压和舒张压的变化.结果 观察组患者治疗期间阵发性房颤复发率明显低于对照组,首次复发时间晚于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).疗程结束后两组患者收缩压、舒张压与治疗前比较,差异有统计学意义(p<0.05);两组间比较,差异无统计学意义(p>0.05).结论 采用替米沙坦联合胺碘酮可有效降低患者血压水平,预防高血压并阵发性房颤患者的房颤复发,延迟首次复发时间,值得推广应用.
-
白芸豆复方制剂对高血糖模型小鼠血糖的影响
目的 探讨白芸豆复方制剂对糖尿病模型小鼠血糖的影响.方法 采用正常小鼠和四氧嘧啶建立糖尿病小鼠模型,白芸豆复方制剂以0.49g/kg、0.98g/kg、2.94g/kg剂量连续给予正常小鼠和高血糖模型小鼠1个月,检测其空腹血糖及糖耐量.结果 2.94g/kg剂量组对正常小鼠的空腹血糖及糖耐量无影响,可显著降低高血糖模型小鼠的空腹血糖及糖耐量.结论 白芸豆复方制剂具有辅助性降血糖作用.
-
米非司酮配合利凡诺在中期妊娠引产中的疗效观察
目的 探讨米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产的临床效果.方法 选取符合要求的中期妊娠孕妇50例,分为试验组(米非司酮+利凡诺)和对照组(单用利凡诺),并对两组引产效果进行比较分析.结果 与对照组比较,试验组自用药至胎儿娩出及总产程的时间明显缩短;产后出血、胎盘、胎膜残留的发生率明显减少.结论 米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产明显缩短引产时间,减少孕妇疼痛时间,减少了胎物残留,均收到了良好的临床效果,值得临床推广.
-
痰热清注射液对治疗放化疗后肺炎患者的临床效果分析
目的 分析探讨痰热清注射液治疗放化疗肺炎患者的临床效果.方法 选取2008年2月到2011年2月期间在我院治疗的放化疗后肺炎患者122例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者采取头孢呋辛治疗,观察组患者采取痰热清注射液治疗,分别分析两组患者临床有效率和白细胞稳定作用.结果 和对照组相比,观察组患者临床总有效率明显升高,白细胞稳定作用明显加强,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液可以有效提高治疗放化疗后肺炎患者有效率,优于常规抗菌治疗,具有显著临床效果,值得推广.
-
布洛芬混悬剂治疗新生儿动脉导管未闭的疗效及药理分析
目的 探讨布洛芬混悬剂治疗新生儿动脉导管未闭的临床疗效及药理作用.方法 选取我院2009年12月—2011年12月期间收治的68例新生儿动脉导管未闭患儿,随机分成对照组34例,观察组34例.对照组给予吲哚美辛治疗,观察组给予布洛芬治疗.比较两组患者的临床疗效,并分析布洛芬的药理作用.结果 对照组疗效优6例,疗效良20例,疗效差8例,疗效优良率76.47%;观察组疗效优18例,疗效良14例,疗效差2例,疗效优良率94.12%.两组患者在疗效优良率上有显著性差异,(x2=21.25,p<0.05),有统计学意义.结论 使用布洛芬混悬剂治疗新生儿动脉导管未闭具有确切的临床疗效,安全性良好,值得临床进行推广应用.
-
低分子肝素钠治疗老年不稳定型心绞痛的疗效观察
目的 探讨低分子肝素钠治疗老年不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及安全性,方法 选择住院的UAP患者38例,随机分为治疗组和对照组各19例,治疗组在对照组常规抗心绞痛用药的基础上,给予皮下注射低分子肝素钠200IU/Kg,每日一次,连续7天,并给予肠溶阿斯匹林片300mg,每天口服1次.结果 治疗组较对照组心绞痛发作次数减少,持续时间缩短,心电图显示心肌缺血明显改善,且无明显副作用.结论 低分子肝素钠治疗老年不稳定型心绞痛具有较好疗效及安全,值得进一步推广应用.
-
多潘立酮及铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎多中心临床分析
目的 探讨胆汁反流性胃炎采用多潘立酮联合铝碳酸镁治疗的多中心临床效果.方法 选择我院2011年1月至2012年1月收治的胆汁反流性胃炎80例,随机分为两组,对照组40例采用多潘立酮治疗,观察组40例在此基础上加用铝碳酸镁治疗,就两组临床资料进行回顾性分析.结果 观察组总有效率为95%,对照组总有效率为75%,观察组显著优于对照组(P<0.05).治疗前观察组症状积分差异不明显(P>0.05),治疗后4周呕吐、腹胀、腹痛、恶心积分与治疗前比较呈明显下降(P<0.05).与治疗前比较,观察组监测24h胆汁指标,胆汁反流次数、反流总时间、反流>5rnin次数显著下降(P<0.05),长反流时间评分为无明差异.结论 胆汁反流性胃炎采用多潘立酮联合铝碳酸镁治疗,具有一定的安全性和有效性,显著改善了患者生存质量.
-
芪葛效灵丹治疗脑梗死的临床效果观察
目的 分析和探讨芪葛效灵丹治疗脑梗死的临床效果,总结其临床价值.方法 回顾性分析具有完整临床资料的2009年1月至2011年12月来我院就诊的脑梗死患者100例,随机分为观察组和对照组两组,每组患者50例.两组均给予抗生素、脱水利尿剂、电解质、维生素等,观察组在此治疗的基础上采用芪葛效灵丹治疗,观察和比较两组不同的治疗方法的临床疗效.结果 按制定的标准评价治疗脑梗死的临床疗效.对照组治愈5例,显效12例,有效18例,无效15例,总有效率为70.00%;观察组治愈10例,显效15例,有效20例,无效5例,总有效率为90.00%.经x2检验,观察组与对照组疗效具有显著性差异(P<0.05),观察组疗效优于对照组.结论 芪葛效灵丹治疗脑梗死不仅疗效好、作用快,且无明显不良反应,安全可靠,值得临床借鉴和推广.
-
银杏达莫联合依那普利治疗早期糖尿病肾病48例疗效观察
目的 探讨银杏达莫联合依那普利治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将2006年2月—2011年8月门诊及住院收治的48例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,两组除给予控制血糖,降血脂并给予依那普利降血压及平衡电解质等治疗外,治疗组加用银杏达莫注射液静滴,观察治疗组前后两组微量蛋白尿的变化.结果 治疗后治疗组尿微量蛋白尿明显低于对照组.结论 银杏达莫联合依那普利治疗糖尿病肾病可明显缓解患者症状,显著减少早期(DN)的尿微量蛋白尿.
-
米非司酮治疗胎盘植入的临床观察
目的 观察胎盘植入患者应用米非司酮进行治疗的临床效果.方法 对我院自2008年11月至2011年11月以来,于我科治疗的140例胎盘植入患者临床资料进行回顾性分析,将其依据不同治疗方式分为AB两组,A组100例米非司酮治疗,B组40例常规治疗.结果 A组痊愈96例,无效4例,痊愈率为96.0%,B组痊愈32例,无效8例,痊愈率为80.0%,两组相较,差异显著(P<0.05);AB两组患者均未出现任何不良反应.结论 胎盘植入患者应用米非司酮进行治疗,不仅效果显著,而且治疗的过程中也无大出血以及子宫的复旧不良,并且给药较方便,应予推广.
-
小剂量尿激酶联合低分子肝素钙对急性脑梗死疗效观察
目的 观察探讨小剂量尿激酶联合低分子肝素钙对急性脑梗死的临床疗效,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年7月至2011年7月急性脑梗死的患者68例,随机分为观察组和对照组,各34例,观察组使用小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗,对照组使用丹参注射液治疗,观察比较两组治疗效果.结果 观察组显效15例,有效17例,无效2例,不良反应1例,总有效率为94.1%;对照组显效12例,有效14例,无效8例,不良反应4例,总有效率为76.5%,两组疗效比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义;两组不良反应比较无显著性差异(P>0.05),无统计学意义.结论 小剂量尿激酶联合低分子肝素钙对急性脑梗死的临床疗效显著,优于常规治疗,不良反应小,安全可靠,值得临床合理推广.
-
奥曲肽与普萘洛尔联合治疗肝硬化上消化道出血的效果
目的 观察探讨奥曲肽与普萘洛尔联合治疗肝硬化上消化道出血的临床效果,总结其临床应用价值.方法 选取我院2007年7月至2011年7月60例肝硬化上消化道出血的患者,随机分为观察组和对照组,各30例,观察组应用奥曲肽与普萘洛尔联合治疗,对照组单纯应用奥曲肤治疗,观察比较两组治疗效果.结果 观察组总有效率为93.3%;对照组总有效率为76.7%,两组疗效比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义;两组不良反应比较无显著性差异(P>0.05),无统计学意义.两组患者治疗后的止血时间、脾静脉与门静脉的血流量比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 奥曲肽与普萘洛尔联合治疗肝硬化上消化道出血的临床效果显著,明显优于单纯应用奥曲肽治疗,能够有效止血,降低脾静脉与门静脉的血流量,不会明显增加不良反应,安全可靠,值得临床上合理推广.
-
阿维A联合克拉霉素治疗多发性尖锐湿疣的临床疗效
目的 探讨阿维A联合克拉霉素治疗多发性尖锐湿疣的效果.方法 将我院130例多发性尖锐湿疣患者随机的分为对照组和实验组两组,对照组患者用CO2激光进行治疗,实验组患者采用CO2激光进行治疗之后,每天口服阿维A30~40mg,克拉霉素0.5mg,治疗14天后观察两组患者的治疗效果.结果 实验组的总有效率显著高于对照组的有效率(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 阿维A联合克拉霉素治疗多发性尖锐湿疣能够获得比较好的治疗效果,能够有效抑制多发性尖锐湿疣的复发,值得在临床上推广应用.
-
小剂量尿激酶治疗左室附壁血栓临床研究
目的 探讨小剂量尿激酶治疗左室附壁血栓临床疗效和安全性.方法 患者30例经胸超声心动图证实合并左室附壁血栓的心脏病患者,采用小剂量尿激酶进行治疗.生理盐水100ml+尿激酶30万U,静滴,共10~20天.治疗前后行血管彩色超声检查,测定肝肾功能、凝血四项,观察不良反应.结果 29例患者,21例患者血栓溶通,8例无效.尿激酶溶栓的常见副作用为皮下出血、鼻衄及牙龈出血,发生率很低,未见消化道及脑出血等严重并发症.结论 尿激酶溶解透析通路血栓操作简单,创伤小,成功率较高,小剂量尿激酶能完全溶解部分患者的左室附壁血栓有较高的临床应用价值,未见消化道出血及脑栓塞、肺梗死等严重并发症.
-
金胆片治疗慢性胆囊炎的临床疗效观察
目的 探讨和研究金胆片治疗慢性胆囊炎的临床疗效.方法 摘取我院近年来收治的74例慢性胆囊炎患者的临床资料作为研究对象,按照随机分组的原则将之分为观察组和对照组各37例,对照组采用消炎利胆片来进行治疗,观察组则采用金胆片采进行治疗,对两组患者的治疗效果进行统计对比.结果 两组患者的症状均有不同程度的缓解,但观察组的显效率和总有效率分别为59.46%(22)和91 89%(34);对照组的显效率和总有效率分别为32.43%(12)和64.86%(24),观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 金胆片在治疗慢性胆囊炎方面的效果显著且安全性较好,较传统的消炎利胆片治疗有着明显的优势,值得在临床上加以推广和应用.
-
产后出血患者通过米索前列醇配伍催产素来预防的临床分析
目的 探讨米索前列醇配伍催产素预防产后出血的疗效.方法 回顾性分析我院收治的60例产后出血患者的临床资料,随机分为治疗组与对照组,对照组在胎儿娩出后给予静脉滴注催产素治疗,治疗组在对照的应用催产素的基础上,联合应用米索前列醇直肠给药.观察两组第三产程时间及产后2h的出血量.结果 治疗组第三产程时间为8.32±2.54h,产后2h出血量为157.21 ±73.24ml,对照组第三产程时间为14.02±3.31h,产后2h出血量为256.21 ±93.43ml,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 米索前列醇联合催产素可以加强子宫收缩,预防产后出血.
-
米索前列醇治疗产科出血78例临床分析
目的 探讨和分析直肠放置米索前列醇治疗产科出血的临床效果,总结其临床价值.方法 回顾性分析具有完整临床资料的2009年12月-2011年12月来我院就诊的孕产妇78例,自然分娩的产妇45例,剖宫产33例.将其随机分为观察组和对照组两组,每组产妇有39例.对照组为单纯缩宫素给药组,观察组为直肠放置米索前列醇的给药组.观察并比较两组产后出血量及不良反应的发生情况.结果 通过比较观察组与对照组产后2h及24 h出血量情况,观察组产后2h及24 h出血量与对照组相比出血量明显减少,两组差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组.结论 直肠放置米索前列醇可有效预防和减少产后出血量,安全性好,不良反应少,简单易行,值得在临床上推广及应用.
-
美沙酮维持治疗患者脱失情况影响因素的Logistic分析
目的 研究戒毒患者应用美沙酮进行维持治疗的脱失情况,并探讨其影响因素.方法 选择系统抽样法收集我门诊自2007年1月至2012年5月以来,应用美沙酮进行维持治疗的341例戒毒患者临床资料,包含有社会人口学的情况,与尿检情况,以及治疗和随访等情况,并对各项自变量予以单因素分析及统计学处理.结果 341例患者被纳入分析,共有男性306例,女性35例,维持治疗的时间中位数是12.52月,其脱失率达到77.7%.其中①无脱失史;②未被强戒过;③尿吗啡检测呈阴性;④具有生活来源;⑤女性等变量系维持治疗患者脱失的保护性因素;其中①参加治疗的时间较短;②治疗不满意③每天治疗的剂量较低;④同家人的关系较差;(⑤认为治疗的费用偏高;⑥高中及中专;⑦初中以下等变量系脱失的危险性因素.结论 应用美沙酮进行维持治疗的解读患者具有较高的脱失率,需要加强家庭及社会的共同参与,才能够提高患者的维持率,从而减少脱失情况的发生.
-
阿奇霉素治疗呼吸道感染的疗效分析
目的 探讨阿奇霉素治疗呼吸道感染的临床疗效.方法 选取我院呼吸内科自2011年2~6月收治的70例呼吸道感染患者,随机分为阿奇霉素治疗组和常规西药对照组,观察两组治疗效果.结果 阿奇霉素治疗组和常规西药对照组总有效率分别是94.29%、74.29%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素治疗呼吸道感染效果明显,较其它抗生素治疗有一定优势.
-
潘妥拉唑钠注射液对消化性溃疡合并上消化道出血的疗效
目的 分析使用潘妥拉唑钠注射液对消化性溃疡合并上消化道出血的治疗价值.方法 将2010年3月~2011年10月收治的66例消化性溃疡伴上消化道出血患者随机分为两组,对照组给予临床常规治疗,实验组患者在对照组治疗基础上给予潘妥拉唑钠注射液治疗,比较两组患者的止血时间和治疗效果.结果 对照组患者止血时间为(48.25±6.32)小时,实验组止血时间为(37.16±6.31)小时,两组患者比较有显著性差异:实验组患者治疗效果优于对照组患者,p<0.05,差异有统计学意义.结论 采用潘妥拉唑钠注射液对消化性溃疡合并上消化道出血患者具有较好的效果,值得在临床应用.
-
丙泊酚靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉用于腹腔镜手术的对比研究
目的 研究对比丙泊酚靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉用于腹腔镜手术效果,总结其临床意义.方法 选取我院2009年4月至2011年4月行腹腔镜手术的患者46例,随机分为观察组和对照组各23例,观察组使用丙泊酚靶控静脉麻醉,对照组使用静吸复合麻醉,观察比较两组苏醒情况,术中的SpO2、HR、BP,苏醒期躁动及术后不良反应发生率.结果 观察组的拔管时间、握手时间、睁眼时间明显比较对照组缩短(p<0.05),具有统计学意义;两组术后不良反应比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 丙泊酚靶控静脉麻醉用于腹腔镜手术效果显著,优于静吸复合麻醉,能够明显缩短苏醒与拔管时间.
-
血塞通注射液治疗脑梗塞40例临床分析
脑梗塞是中老年人常见急危重症在脑血管疾病中发病率高已成为危害人类健康的常见疾病多发病是人类三大死因之一致死率高,专业的治疗对疾病起着至关重要的作用.目前脑梗塞主要采用溶栓扩容扩张血管,改善组织代谢,控制颅内压等疗法,但效果均不理想目前血塞通注射液作为治疗缺血性脑梗塞的治疗疗效显著.血塞通注射液是从名贵药材"三七"中取有效活性成分,具有活血祛瘀通脉活络,全面改善缺血状态,适用于缺血性脑血管病的治疗.现将我科应用血塞通治疗脑梗塞40例结果报告如下:1 资料与方法1.1一般资料 所选择80例脑梗塞患者均为我科住院病人,分为两组,用血塞通治疗的为观察组,不用血塞通治疗的为对照组.观察组40例男30例女10例年龄60-80岁,平均年龄70岁,对照组男25例女15例年龄55-85岁平均年龄70岁,两组病人均经CT证实为脑梗塞.
-
沙丁胺醇雾化联合机械通气治疗危重哮喘病疗效观察
目的 观察对危重哮喘患者应用沙丁胺醇雾化与机械通气联合治疗的临床效果.方法 回顾我院在2008年11月到2011年11月之间治疗的55例危重症哮喘患者的临床资料,全部患者应用沙丁胺醇雾化与机械通气联合治疗,对治疗前后的血气分析与PIP(吸气的气道峰压),对Pplat(吸气平台压)与MV(每分钟的通气量),对RR(呼吸频率)与HR(心率)的变化予以观察.结果 55例患者予以沙丁胺醇进行雾化,联合机械通气进行治疗的平均时间仅为4.5天,均能够有效缓解其哮喘重症的持续状态,并且在临床指标中,各项均能够达到脱机的条件后,再将机械通气予以成功撤离.全部患者均未出现与呼吸机呈相关性的肺炎,也均为导致气压伤,并且均未引起气胸及皮下气肿,均未发生纵隔气肿以及气管食管瘘.在治疗后患者血气分析均正常,其PIP与Pplat均下降,其MV与HR以及RR同治疗前相较,差异显著(P<0.01).结论 应用沙丁胺醇予以雾化,同机械通气联合治疗危重症哮喘患者,不仅能够获得较好的临床疗效,同时其抢救成功率能够显著提高,并且能够明显减轻患者承受的经济负担,应予推广.
-
浅谈抗生素的合理使用
1 目前抗生素使用的现状调查显示,医生处方中抗生素所占比例城区中患者占60-70%.农村患者占80%以上.大部分患者认为抗生素是万能药,可治百病.普通感冒患者都服用抗生素,甚至在部分医生中,只要患者发烧,就用抗生素.另外,在医生开具的处方中,经验性用药,适应症过宽,药物品种的选择,用药方法的选择都存在大量纰漏.2 滥用抗生素的危害2.1 耐药菌的产生是直接的影响.临床上很多严重感染患者的死亡,多是因为耐药菌感染造成临床上没有可选用的抗生素.如20世纪50年代在欧美发生的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染,有近五千万人被感染,死亡人数达到五十多万人.
-
塞来昔布与吲哚美辛预防全髋关节置换术后异位骨化临床对比研究
目的 通过对比研究塞来昔布与吲哚美辛预防全髋关节置换术后异位骨化的效果与不良事件的发生情况,指导临床合理选择预防药物.方法 对2003年5月~2011年6月收治的258例股骨颈骨折及股骨头坏死患者行全髋关节置换手术,并在术后随机服用塞来昔布(塞来昔布组)或吲哚美辛(吲哚美辛组)预防异位骨化的发生,随访观察两组患者预防效果及药物不良反应发生情况.结果 塞来昔布组138例、吲哚美辛组106例患者获完整随访资料,平均随访时间为12个月(6~18个月).塞来昔布组有20人(14.5%)出现了HO.吲哚美辛组有18人(17.0%)出现了HO.两组均没有Ⅲ°、Ⅳ°骨化发生.两组间异位骨化的发生率差别无统计学意义(P>0.05).塞来昔布组有3例(2.1%)患者在平均14天后要求中止治疗;吲哚美辛组有11(9.4%)例在平均9.5天后要求中止用药.两组因副作用中断治疗的发生率差别有统计学意义(0.05>P>0.01).结论 塞采昔布与吲哚美辛对全髋关节置换术后HO形成有相似的预防作用,前者有更好的安全性而更适用于老年患者和心血管疾病患者.
-
痰热清对黄疸型肝炎退黄的疗效观察
目的 探究痰热清对黄疸型肝炎退黄的疗效观察.方法 选择我院2010年12月~2011年12月期间收治的120例黄疸型肝炎患者,随机平均分为两组,观察组和对照组各60例,对照组采用常规西药治疗,观察组在此基础之上给予痰热清注射液治疗,观察患者临床症状,治疗前后肝功能ALT、AST、TBIL指标、血尿常规、肾功能、电解质、B超.结果 观察组治疗后肝功能ALT、AST、TBIL指标,相较于对照组治疗后明显下降,P<0.01.对比两组治疗4周后的临床疗效,观察组总有效率为85%,对照组总有效率为55%,两组比较差异显著,P<0.01.观察组和对照组均未发生明显不良反应,两组患者治疗前后两组血清电解质、肾功能无显著变化,P>0.05.结论 痰热清具有清热解毒、抗病毒、抗感染、增强免疫力的功能,有利于抑制肝细胞炎症,痰热清对黄疸型肝炎退黄具有显著疗效,值得在临床应用和推广.
-
氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床研究
目的 观察氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效.方法 90例符合不稳定型心绞癌诊断标准的患者,通过心肌标记物测定排除非ST抬高心肌梗死,随机分为两组:对照组应用低分于肝素、阿司匹林及调脂治疗,根据病情再给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类等药物.观察组为在对照组治疗基础上加氯吡格雷首剂300mg,随后每天75mg,1次/d,口服,共四周.观察治疗后两组胸痛发作次数,持续时间.心电图改变,主要终点事件及不良反应发生情况.结果 观察组比对照组胸痛,心电图缺血性改变有明显好转(P<0.05),四周内心肌梗死及心脏猝死等主要终点事件下降,无严重不良反应.结论 氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛临床疗效显著且安全.
-
不同剂量米非司酮治疗盆腔子宫内膜异位症术后患者的临床疗效
目的 观察探讨不同剂量米非司酮治疗盆腔子宫内膜异位症术后患者的治疗效果.方法 选取我院2009年3月至2011年3月收治的盆腔子宫内膜异位症手术患者76例,随机分为两组,各38例比较两组患者的治疗效果及内分泌水平.结果 Ⅰ组患者不良反应少,其血清孕酮水平下降幅度小,与Ⅱ组患者比较有显著差异(p<0.05),具有统计学意义.结论 米非司酮在盆腔子宫内膜异位症患者手术后应用的效果较好,小剂量治疗的副反应小,对内分泌功能的影响小.
-
中西药不合理联用的常见情况分析
中西医结合是临床常用的一种治疗方案.有效地将中药与西药联合使用,可以在临床治疗过程中达到相互补充、标本兼治、提高机体免疫能力、降低不良反应等多种效果.但是,随着中西药联用情况的增加,不合理联用也随之增高.如何有效地避免不合理,提高中西药合理联用的治疗效果是临床医生需要研究的重要课题.本文从中西药不合理联用的常见情况出发,分析导致此情况的原因,并提出了相应对策,以供临床医生参考借鉴.
-
阿托品的临床适应症
目的 探讨阿托品在临床上面使用的适应症方法多年来就目前临床上面已经取得的阿托品的临床经验进行分析论证,为阿托品在临床上安全使用提供支持依据结论阿托品可使用在临床的多个方面,且剂量一般较安全,副作用和致死率都比较低,是可以在临床上面推广运用的.
关键词: 阿托品安全使用临床运用 -
脾胺肽辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床分析观察
目的 对脾胺肽辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果进行分析和总结.方法 将200例小儿咳嗽变异性哮喘的患者进行随机分组,分为对照组和治疗组,每组患者为100例.对照组患者采用常规的雾吸布地奈德气雾剂,治疗组则在使用常规的雾吸布地奈德气雾剂的基础上,使用脾胺肽进行辅助治疗,一周之后观察两组患者的康复效果.主要观察两组患者的IgA、Igm的水平及病发率.结果 治疗组患者的治疗效果明显优于对照组,在采用脾胺肽辅助治疗之后,治疗组患者的IgG、IgA、IgM水平间差异有统计学意义(P<0.05).结论 脾胺肽辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效是极为显著的.
-
肝素在产科领域的应用
肝素是一种天然酸性粘多糖,是一类组成复杂的糖胺聚糖,在体内外都具有抗凝作用,抑制凝血酶原的形成和活性,具有多种生物活性和药理作用.低分子肝素主要治疗预防血栓栓塞性疾病,对凝血酶及其他凝血因子影响不大.为了解肝素在产科领域的应用,笔者查阅文献,介绍如下:
-
针对性护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀的影响分析
目的 分析针对性护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀的影响,为临床工作提供参考.方法 选择我院2007年4月~2012年3月收治的四肢骨折患者60例,随机分为两组.对照组给予常规基础护理干预,观察组在探讨术后肢体肿胀原因后据此给予针对性护理干预,观察两组患者术后肢体消肿时间,并比较两组护患满意率的差异.结果 与对照组比较,观察组术后消肿时间较短,护患满意率较高,差异均有统计学意义(p<0.05).结论 采用针对性护理干预可有效促进四肢骨折术后肢体肿胀的消退,并可增进护患关系,值得推广应用.
-
258例颈椎间盘突出症康复治疗中的护理干预
目的 探讨护理在颈椎间盘突出症患者治疗期、康复期的效果.方法 258例患者给予合理的饮食指导,选择高低、软硬适度的枕头,正确指导病人的头颈部功能锻炼,颈部保暖及保养方法.结果 患者掌握疾病相关知识及保养方法,积极配合治疗,正确进行头颈部功能锻炼.结论 通过积极治疗及有效护理干预,使患者得到了很好的康复,取得了社会效益和经济效益双丰收.
-
骨科病人的护理
骨科病人兵种繁多,病情复杂,可有不同程度的暂时或永久性功能障碍,给病人心理和生理造成了不同程度的伤害,为此全体护士进一步提高了对骨科老年病人、危重病人基础护理工作重要性的认识,使基础护理合格率从上年96.8%上升为99.2%,达到了满意效果,并发症的发生率降到低.
-
严重多发伤患者的院前急救护理
为使多发伤患者得到较好的救助,对我院120院前救治50例严重多发创伤患者的院前急救护理进行总结和分析,以期提高抢救效率和抢救成功率.
-
脑梗死患者负性情绪给予心理护理干预的效果
目的 探讨对脑梗死后出现负性情绪的患者给予心理护理的效果,以供临床护理工作参考.方法 本次实验对象为2010年7月~2011年11月我院收治的脑梗死患者84例,患者均经过SAS、SDS检查,判断有焦虑状态和抑郁状态.将患者随机分为两组,对照组给予常规护理,实验组在对照组护理干预的基础上给予心理护理,观察比较患者护理2周后的焦虑抑郁状态.结果 经统计学分析,实验组患者护理干预后的焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组患者,p<0.05;实验组患者焦虑发生率、抑郁发生率低于对照组患者,p<0.05.差异有统计学意义.结论 对脑梗死后负性情绪的患者给予心理护理具有较好的效果,可以更快地缓解患者的不良情绪,提高其生活质量.
-
超声雾化吸入联合体位排痰治疗慢性阻塞性肺疾病肺部感染的护理
目的 应用超声雾化吸入联合体位排痰,观察100例慢性阻塞性肺部感染患者的临床护理效果.方法 采取定时翻身、拍背及超声雾化吸入稀释痰液等有利于痰液排出的措施,结合饮食调理、心理护理、营造良好的空间环境等综合护理方法.结果 100例患者痰液顺利排出,呼吸困难症状减轻,紧张焦虑情绪得缓解.结论 应用超声雾化吸入联合体位排痰等护理措施,对该疾病的治疗起到关键的辅助作用.
关键词: 排痰慢性阻塞性肺疾病肺部感染护理 -
100例肺癌患者放化疗不良反应护理干预的疗效观察
目的 观察肺癌患者放化疗期间不良反应的护理干预效果,探讨预防及减轻肿瘤治疗毒副作用的护理方案.方法 对我院近10个月收治的100例接受放化疗肺癌患者实施护理干预.护理内容包括心理护理及放化疗知识宣讲,并详细记录不良反应给予相应护理手段.结果 本组患者放化疗过程中,均出现不同程度的毒副反应,接受护理干预辅助治疗,具体通过饮食调整和指导、心理护理及对症护理等手段后,全部完成治疗,大部分患者不良反应程度得到控制和缓解.结论 对肺癌患者放化疗过程同时辅助护理干预,可以有效减轻不良反应,促进患者放化疗的完成.
-
康复护理在颅脑损伤患者肌痉挛护理中的作用
目的 探讨康复护理在颅脑损伤患者肌痉挛护理中的作用.方法 2010年1月-2012年1月选择在我院治疗的颅脑损伤患者60例为研究对象,随机分为研究组和对照组各30例.研究组采用康复护理,对照组仅给予常规护理.比较两组肌痉挛恢复情况.结果 研究组痊愈率达到了46.7%,而总有效率达到93.3,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重度颅脑损伤的患者采用康复护理,可以有效预防和缓解肌痉挛,值得临床推广.
-
药离子导入治疗骨质增生的临床护理研究进展
骨质增生又叫做增生性骨关节炎、骨性关节炎等.关节的主要构成成分:软骨、椎间盘、韧带等.这些软组织的变性、退化是骨质增生形成的主要原因,从而导致骨刺在关节边缘的形成.同样,出现滑膜肥厚等变化,因而出现骨破坏,引发继发性骨质增生.常用的治疗骨质增生的疗法是药离子导入法.本文就这一疗法治疗骨质增生的作用进行观察,并探讨有效的护理措施.
-
舒适护理在手术护理中的应用及体会
目的 分析舒适护理在手术室护理干预中的应用效果.方法 以我院2010年6月~2011年12月手术室患者210例作为研究对象,对照组105例给予常规手术室护理,实验组105例给予在常规手术室护理基础上加用舒适护理,观察对比两组患者手术中焦虑程度,手术后满意度.结果 实验组患者手术中焦虑程度低,手术后满意度高,与对照组比较有显著差异,p<0.05.结论 舒适护理在手术室护理中具有较好的效果,值得在临床应用.
-
新生儿破伤风的临床护理
目的 探讨新生儿破伤风给予综合护理干预的效果,以供临床护理工作参考借鉴.方法 将我院2009年3月~2011年12月收治的破伤风新生儿患儿.30例随机分为两组,对照组给予常规护理,实验组给予综合护理,观察比较两组患儿治疗疗程和家属满意度.结果 实验组患儿疗程缩短,患儿家属满意度较高,与对照组患儿比较有显著差异,p<0.05,差异有统计学意义.结论 对破伤风的新生儿给予综合护理有助于缩短患儿治疗疗程,提高患儿舒适程度,值得在临床应用.
-
慢性胃溃疡患者的针对性护理及体会
目的 分析慢性胃溃疡患者给予针对性护理的效果.方法 将我院2009年7月~2011年9月收治的87例慢性胃溃疡患者随机分为两组,对照组患者给予临床常规护理干预和健康教育,实验组患者给予针对性护理,护士根据患者的实际情况实施心理护理与健康教育,观察比较两组患者的焦虑抑郁程度和患者的遵医行为.结果 实验组患者焦虑抑郁程度明显低于对照组患者,p<0.05,差异有统计学意义;实验组患者可以更好地遵从医嘱服药、戒烟酒、忌辛辣,与对照组患者比较有显著差异,p<0.05.结论 对慢性胃溃疡患者给予针对性护理干预具有较好的效果,值得在临床应用.
-
冠状动脉搭桥患者术后的护理体会
目的 观察探讨冠状动脉搭桥患者术后的护理方法及效果,总结其护理体会及应用价值.方法 选取我院2009年2月至2011年2月50例冠状动脉搭桥术的患者,分别在术后对各种并发症的发生原因进行综合分析,并给予针对性的护理干预,观察护理效果.结果 经护理后,50例患者中出现并发症4例,后经及时处理后症状缓解,无1例死亡案例,皆痊愈住院,护理满意度为98.0%.结论 对冠状动脉搭桥患者术后给予针对性的护理干预,严密监测其心电变化,维持代谢平衡,注意血容量补充,确保血管桥通畅,是预防并发症发生,降低死亡率,提高手术成功率的关键.
-
浅析肿瘤患者护理安全隐患的防范
随着全国广泛开展优质护理示范工程,患者安全成为非常重要和关键的问题,我院也积极响应,并开始在全院各科室开展落实.以往的一些护理方法已远远不能满足患者的需求,变被动护理为主动护理,变满意护理为感动护理,让患者真正体会到优质舒适的服务,但由于护理人员相对不足,很多工作不能如期落实,导致工作不能细化,就难免出现一些护理安全隐患,现就我科开展优质护理以来,如何防范护理工作中的安全隐患问题,做简单分析:1 加强管理,进行业务培训.严格执行护理安全核心制度,完善专科管理制度,改变以往每月一次的业务培训,对出现的问题及时提出,分析原因,找出对策,加强护理质量监控,及时发现患者可能出现的安全隐患,提出防范措施.低年资护士的不断增加,导致人员素质下降,由于技术水平低,经验不足,缺乏协作精神,责任心不够,这些都对患者安全构成威胁,加之工作压力大,风险性高,年轻护士不注重学习和培训,不遵守操作规程,工作量大,都会影响护理安全.
-
在救护车上急诊急救时运用平衡意识对话的体会
急诊科室是对医院对外的窗口,担负着急、危、重症患者的诊疗和急救任务,由于大多患者因发病突然或者病情恶化而呼救120,对病情不了解,担心预后,很多病人及家属都表现出烦躁、情绪激动,不仅不利于稳定患者病情,甚至影响医患关系,造成纠纷发生.因此,急诊科的护士一定要把握住护患沟通的技巧.在120救护车上,除进行常规处理、病情解释、告知相关事项后,途中很多时候,我们护理人员和患者、家属都处在紧张状态,而从现场到医院要经过一定的时间,我们可以利用这段时间进行平衡意识对话[1],消除患者的紧张、恐惧情绪,拉近护患距离,改善医患关系,稳定患者病情,为到医院进一步救治打下良好的基础.
-
肿瘤患者化疗前后的心理护理对减轻恶心呕吐的效果观察
目的 探讨在肿瘤患者化疗前后的心理护理对减轻恶心呕吐的效果.方法 对我院2010年4月~2011年10月收治的肿瘤化疗患者52例作为本次实验的研究对象.所有患者均经过临床确诊为恶性肿瘤,并接受化疗治疗,且既往均接受了1~3次化疗.对患者本次化疗前后给予心理护理干预,比较患者本次化疗前后恶心呕吐严重程度、发作次数与上次化疗前后是否有差异.结果 实验结果发现,本次化疗前后实施心理护理后,患者的恶心呕吐严重程度降低,发作次数减少,与上次化疗比较,p<0.05,差异有统计学意义.结论 在肿瘤患者化疗前后加强心理护理能够降低其恶心呕吐的发生率,提高生活质量,值得在临床护理工作中应用.
-
冠状动脉造影术中血压升高的原因及护理对策
冠心病介入性手术(包括选择性冠脉造影、经皮冠状动脉腔内成形术),是目前应用多,有效的诊断及治疗冠心病的方法,已经广泛应用于临床.然而多数患者对于介入手术理解不够,顾虑较多,精神紧张,手术前一天晚上睡眠欠佳等心理原因,手术时间延长或术中需补充液体患者憋尿,以及手术本身对患者造成的不适,使许多患者在进入手术室前或进入手术室时,出现无症状血压升高,造成手术无法正常进行,为了帮助更多的患者认识和很好的配合手术,采取积极的态度面对疾病,我们通过精心的护理和多形式的健康教育取得了满意的效果,现将原因及护理体会报告如下:1 临床资料2011年1月-2012年4月共做冠心病介入性手术774名患者,302名患者出现术前、术中血压升高,占总人数39%,年龄大76岁,小52岁.
-
心理干预对重症肌无力危象呼吸机撤机患者心理健康状况的影响
目的 探讨心理干预对重症肌无力危象可以撤离呼吸机的患者心理健康和而对自身疾病恢复的影响.方法 将我院内科住院部从2002年5月到2012年5月,收入的重症肌无力危象的辅助机械通气的68例患者,随机分为治疗组和对照组各34例,呼吸机撤离时对两组患者的心理健康状况进行评估和记录分析.结果 治疗组的焦虑值为1.068,对照组1.332;呼吸机撤离过程感到心理紧张的患者治疗组3人明显低于对照组23例,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预对重症肌无力危象呼吸机撤机患者心理健康有积极作用.
-
肱骨干骨折的临床护理心得体会
目的 对69例肱骨干骨折患者进行临床护理的心得体会.方法 选取69例肱骨干骨折患者,总结临床护理方法.结果 本组69例患者非手术治疗和手术治疗均获成功,手术患者术后无切口感染、无其它并发症,经住院7至23天均好转出院.结论 加强肱骨干骨折非手术疗法的护理、加强手术治疗患者围手术期的护理工作对提高临床治疗效果,减少术后并发症,促进患者肢体功能康复具有重要意义.
-
综合康复治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察
目的 总结综合康复治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效和应用价值.方法 2009年5月至2012年3月间我院收治124例膝关节骨性关节炎患者,其中男46例,女78例,平均年龄61岁(35~74).分为综合治疗组和常规治疗组,其中综合治疗组共63人,采用透明质酸钠关节腔注射、调制中频电流治疗并配合关节活动和肌力训练;常规治疗组共61人,采用关节内注射透明质酸钠的治疗方法.结果 治疗组总有效率99%,对照组总有效率70%,p<0.01,差异有统计学意义.结论 综合康复治疗膝关节骨性关节炎疗效明确,有助于改善膝关节功能,减轻患者痛苦,具有推广价值.
-
脑出血病人早期的康复护理
目的 研究脑出血病人早期康复护理,对肢体功能和日常生活能力的影响.方法 通过对2006年5月~2007年6月我科收治的126例脑出血病人,经颅脑CT检查确诊脑出血,根据病人的文化程度及对康复护理知识的认知程度,自愿分成两组:康复护理组66例,常规护理组60例.康复护理组即给予药物治疗及基础护理,还进行正规的康复护理;常规护理组即给予药物治疗及基础护理.结果 经过8周治疗,康复护理组的病人日常生活能力(ADL)明显高于常规护理组的病人(P<0.01).结论 脑出血病人进行早期康复护理能明显改善肢体运动功能,提高日常生活能力.
-
护理干预对33例糖尿病住院患者血糖的影响探讨
目的 探讨护理干预措施对糖尿病住院患者血糖的影响.方法 选取我院自2006年4月~2009年3月收治的70例糖尿病住院患者作为研究对象,按照护理方法不同分为护理干预组33例和常规护理组37例,护理干预3个月后观察空腹血糖水平.结果 干预前两组患者空腹血糖水平相近(P>0.05),干预1、2、3个月后两组患者相比均有统计学差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 对糖尿病患者实施护理干预措施可以提高血糖控制效果,值得推广应用.
-
临床路径在产后健康教育中的应用及体会
目的 观察探讨临床路径在产后健康教育中的应用方法,总结其护理体会及应用价值.方法 选择我院2009年3月至2011年3月308例产妇,随机分为观察组和对照组,备154例,观察组先通过对产妇及其家属进行健康教育需求的确认后,相应制定出健康教育计划,合理选择健康教育方案,协调执行;对照组进行常规健康教育指导,观察比较两组产妇母乳喂养率、子宫复旧情况、相关知识掌握率及护理满意度.结果 两组产妇的产妇母乳喂养率、子宫复旧情况、相关知识掌握率及护理满意度均存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 临床路径在产后健康教育中,能够有效体现出健康教育方案的灵活性及个性化,有助于全面提高产妇的认知水平及产后生活质量,为出院后良好的婴幼儿照顾提供基础条件,且能有效提高患者的满意度.
-
意象对话治疗在糖尿病患者中的应用
糖尿病(diabetes)是由各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征.随着现代文明的发展,生活的压力、节奏也逐步增加,糖尿病的发病率越来越高.糖尿病治疗的五辆马车易被广大医师接受,然而治疗的效果并不乐观.糖尿病属于一种心身疾病,除去生理原因,心理因素占很大的比例,如何解决患者的心理因素是摆在医护人员面前的又一难题.当我们进行意象对话治疗是发现糖尿病患者的环境主题往往和干涸、少水、疲乏及需要继续努力有关.
-
136例腋静脉留置针的应用探讨
目的 探讨新生儿应用腋静脉留置针的穿刺技巧及护理方法.方法 对我院儿科住院新生儿腋静脉留置针穿刺技巧及护理进行总结,随机记录新生儿腋静脉留置针穿刺成功例数.结果 新生儿腋静脉穿刺136例,一次性穿刺成功为130例,一次性穿刺成功率为95.6%.结论 腋静脉留置针具有穿刺技术易掌握、不良反应小、安全性高、留置时间长、固定容易外形美观的优点,不需添加特殊设备,适合在儿科新生儿中推广应用,是新生儿输液的理想途径.
-
葡萄糖转运体1缺陷综合征患儿生酮饮食治疗的护理
对运用生酮饮食疗法治疗葡萄糖转运体1缺陷综合征的患儿进行护理干预,减少不良反应,保证患儿顺利治疗.
关键词: 葡萄糖转运体1缺陷综合征 生酮饮食 -
小儿川崎病18例护理体会
川崎病(Kawasak disease,KD)又称皮肤黏膜淋巴综合征,是一种以变态反应性全身小血管炎为主要病理改变的结缔组织病.临床主要表现为急性发热、皮疹、双眼结膜充血、手足皮肤硬性肿胀、淋巴结肿大以及心血管系统病变,男多于女,可以引起冠状动脉病变,心肌梗死是本病的主要死因.本文就我科2008年1月~201 1年12收治的18例川崎病的护理体会总结如下:1 临床资料本组18例,男14例,女4例,男女比例3.5:1,年龄10个月~10岁.所有患儿发热均在1周左右,以急性发热起病,体温高达38.5℃~41℃以上,呈稽留热或弛张热,抗生素治疗均无效.双眼结膜充血12例,口唇干燥潮红皲裂11例,全身多形性皮疹9例,淋巴结肿大8例,杨梅舌13例,手足皮肤硬性肿胀6例,肛周大片膜样脱皮、指间脱皮5例,血沉增快16例,CRP增高8例,冠状动脉扩张16例,均符合1987年日本川崎病诊断委员会的诊断标准[1].病程在6~8周,经过我们的精心治疗和护理无一例并发冠状动脉瘤、心肌梗死及其它护理并发症,均康复出院.
-
依从性差前列腺增生患者15例手术治疗护理体会
目的 探讨治疗护理依从性差的前列腺患者的方法和体会.方法 选取我院2009年5月至2010年5月15例入院治疗的依从性差的前列腺增生患者,对这15例病例均采用膀胱前列腺摘除手术和经尿道前列腺汽化电切手术治疗,对所用患者围手术期的护理情况和效果进行回顾性分析,总结护理体会.结果 15例患者手术均获得成功,没有出现术后并发症的病例,治疗效果优8例,治疗效果良7例,治疗优良率100%.结论 对依从性差的前列腺增生患者进行有针对性的围手术期的护理,可以使其顺利手术,并且效果良好,值得临床上广泛推广应用.
-
急性左心衰的急诊的护理
目的 观察探讨急性左心衰的急诊护理方法及效果,总结其护理体会.方法 选取我院2009年2月至2011年2月58例急性左心衰的患者,随机分为观察组和对照组,各29例,观察组给予针对性急诊护理,对照组采取常规护理,观察比较两组护理效果.结果 两组患者的并发症发生率、成功率比较存在明显差异(P<0.05),两组护理满意度比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 对急性左心衰的患者给予及时的急诊急救和给予针对性的护理干预,能够有助于迅速缓解病情,降低并发症发生率及死亡率,对改善预后有重要的临床意义.
-
颅脑损伤患者的院前急救与护理干预
目的 对颅脑损伤患者实施院前急救以及护理干预的情况与价值进行分析与评价.方法 随机抽取在2009年4月-2012年2月这段时间里我院收治的颅脑损伤的患者病例76例,将其分成对照组和观察组两组,分别在实施院前急救的过程中给予常规护理和护理干预措施,并对这两组患者的护理效果进行比较分析.结果 通过比较分析结果得出,实施护理干预措施的观察组患者的护理有效率显著高于对照组,且(P<0.05).结论 对颅脑损伤患者实施及时的院前急救和合理的护理干预措施能够使患者的病情得以有效的稳定,为进一步的院内治疗赢得了时间,值得临床予以注意.
-
髋关节置换术后并发症的预防及护理
目的 探讨髋关节置换术后并发症的预防及护理措施.方法 对72例行髋关节置换术患者进行系统的专科护理及康复功能锻炼指导,并针对术后发生并发症的常见原因采取预防护理措施.结果 72例患者术后并发症2例,分别为肺部感染、下肢深静脉血栓各1例.结论 术后精心治疗和护理是减少髋关节置换术后并发症发生的关键.
-
26例肺心病并肺性脑病和低渗性脑病鉴别与护理
目的 探讨肺心痛合并低渗性脑病或肺性脑病的病因鉴别与护理.方法 对26例肺心病合并肺性脑病13例,低渗脑病11例,二者并存2例的患者临床资料进行回顾性分析.结果 本组低渗性脑病均在2-5天内血钠补至138mmol/1左右,低渗状态恢复.肺脑多采用控制感染,氧疗应用呼吸兴奋剂等内科治疗总治愈好转21例,5例因严重心功能不会合并休克,呼吸衰竭而死亡.结论 肺性脑病和低渗性脑病均为慢性肺心痛常见重症并发症.肺心痛合并低渗性脑病常见病因是低钠血症,临床表现与肺性脑病有相似之处两种脑病均为神经精神症状.临床表现复杂多变,易导致误诊及误治.直接影响到病人诊治和预后,故笔者通过临床实践后肺心病26例临床资料就肺心痛合并低渗性脑病鉴别与护理体会如下:
-
妊娠期高血压综合征护理体会
妊娠期高血压综合征(妊高征),是妊娠期所特有疾病,是由于全身小动脉痉挛引起孕妇高血压、水肿和蛋白尿,是产科的重要并发症.尤其是多数出现于妊娠晚期,中毒妊高症容易导致产妇发生子痫、心功能衰竭、肾功能衰竭等.严重威胁着母婴安全.现对我院2009年1月至2011年10月收治的重度妊娠高血压综合征患者40例的护理体会总结如下:1 临床资料本组资料共计40例,均为2009年1月至2011年10月收治的重度妊娠高血压综合征患者.年龄19-45岁,平均(25.5±2.5)岁;初产妇29例,经产妇11例;孕周27~41周;发生子痫2例,剖宫产率68%(27/40).
-
30例肝硬化患者自体骨髓干细胞移植护理总结体会
目的 探讨肝硬化失代偿期患者在行自体骨髓干细胞移植治疗前后的护理效果,为今后相关病例的护理提供方法和经验.方法 对30例行自体骨髓干细胞移植治疗的肝硬化患者进行术前术后的针对性护理,对护理效果进行观察分析总结.结果 患者接受新技术的依从性提高,能积极配合治疗,使其使手术能够顺利进,治疗均取得成功,术后恢复良好,减少了并发症的发生.结论 对自体骨髓干细胞移植的肝硬化患者实行针对性护理有利于治疗的顺利进行及术后的恢复,为接受该项治疗的患者提供了相关的护理经验.
-
优质护理在神经外科的实践
2011年4月,神经外科积极响应护理部"优质护理服务示范工程"的号召,本着"以病人为中心"的服务理念,以"务实基础护理,提供满意服务"的目标管理责任制,层层岗位责任包干,稳步开展优质护理服务,从环境、人文、制度、流程、技术等方面进行改革和创新,致力将优质融入每一个环节,将服务落实到每一个环节,病人满意度明显提高.1 改变传统工作模式,实行分组包干责任制1.1根据科室病人多为急重症卧床病人的特点,基础护理和治疗占两大部分,结合本科护理人员情况将病人分成两组,护士长安排能力强,年资高,具有管理能力,应急事件的处理能力和一定的带教能力的两护士任责任组长,将病人分成两组,责任组长分别负责本组的基础护理,病情观察,从入院到出院的健康教育,每组白天早上配备一名助理护士负责治疗工作,助理护士主要是夜班轮转护士.护士长重点抓工作落实情况.通过落实分组包干责任制,责任组长既能做好护理质量控制,又能培养下级护士.1.2重新制定各班工作职责,并组织学习.充分利用有限的人力资源,对各班职责调整,鼓励护士,挖掘潜力[1],使护士在各个岗位上相互协调,共同完成各项护理工作.
-
分娩镇痛与产科护理体会
目的 就临床分娩镇痛措施及产科护理干预的方法进行探讨.方法 本次研究对象选自我院妇产科2010年12月至2011年12月收治的产妇136例.通过比较找到针对不同分娩镇痛方法的产科护理佳策略.结果 每种护理方法都有一定的镇痛效果,然而药物镇痛护理效果优.结论 药物性分娩镇痛法分娩镇痛效果好,但应结合其他护理方法才是分娩镇痛护理的佳策略.
-
呼吸科老年重症患者的护理问题分析
呼吸科的病人多数是老年人,疾病特点是病程长,反复发作,病情重变化快.护理中应针对老年病人的特点,找出护理问题,提供护理措施.
-
脑卒中住院患者急性期的护理安全隐患及护理管理
目的 探讨脑卒中患者急性期的护理安全隐患及护理管理,使脑卒中患者平安渡过急性期,安全进入恢复期,提高生存质量.
-
护理干预对甲状腺肿瘤患者术前焦虑心理的影响
目的 探讨护理干预对甲状腺肿瘤患者术前焦虑心理的影响.方法 选取本院自2009年10月到2010年10月期间收治的甲状腺肿瘤患者76例,随机分成观察组38例,对照组38例,对照组仅进行常规护理,观察组在常规护理的基础上进行术前护理干预,比较两组患者术前心理状态情况.结果 观察组38例,手术前心理焦虑得分平均值为(49.5±2.3)分,对照组38例,手术前心理焦虑得分平均值为(61.5±3.5)分,两组在手术前心理焦虑得分平均值上具有显著性差异(t=11.5286,P<0.05),具有统计学意义.结论 对甲状腺肿瘤患者在术前进行护理干预可有效缓解患者的焦虑心理,使患者能更加积极配合手术治疗,值得临床推广使用.
-
舒适护理对老年脑卒中患者焦虑抑郁状态的影响
目的 观察舒适护理对老年脑卒中患者焦虑抑郁状态的影响,以供临床参考.方法 选择我院2009年10月~2011年9月收治的脑卒中老年患者70例,随机分为两组.对照组给予常规护理干预,观察组给予舒适护理干预,观察并比较两组患者焦虑、抑郁等情绪状态的差异.结果 与对照组比较,观察组患者SAS评分、SDS评分均较低,差异有统计学意义(p<0.05).结论 舒适护理干预可明显降低老年脑卒中患者焦虑、抑郁程度,对患者的康复具有积极的临床意义.
-
探讨影响精神科临床护士心理健康原因及对策
精神科临床护士在特殊的环境中面对特殊的患者工作,其职业的特殊性常常会影响护理人员本身的心理健康进而对其工作与日常生活造成不良影响.通过针对我院精神科护士为维系其心理健康所采取的一些措施及效果,探讨影响精神科临床护士心理健康原因及对策.
关键词: 精神科护士心理健康 -
126例产后大出血的临床护理
目的 研究分析产后大出血的临床护理干预方法.方法 对我院2009年9月~2011年10月收治的126例产后大出血的患者资料进行回顾性分析,总结其临床护理干预方法.结果 126例产后大出血患者经过我院的积极治疗和护理,患者出血停止,护理干预后1天、3天、5天,重度抑郁、中度抑郁的例数明显减少,正常的例数明显增多,患者的焦虑状态降低,p<0.05,差异有统计学意义.所有患者均表示我院护理工作十分满意.结论 产后大出血的临床护理工作,需要护士给予综合护理,给予患者身心多方面干预,以满足患者的不同需要.
-
尺桡骨骨折小夹板外固定加强护理观察的效果分析
目的 探讨尺桡骨骨折使用小夹板固定患者护理干预中加强护理观察的效果.方法 以2010年3月~2011年7月我院收治的尺桡骨骨折患者101例作为本次实验研究对象.患者均采用小夹板固定治疗.随机将患者分为两组.对照组给予常规临床护理,实验组患者将常规护理的护理观察进行完善和加强,对比两组患者住院期间的并发症发生率和患者满意度.结果 实验组患者并发症发生率为9.8%,对照组为32%,两组患者比较有显著差异,p<0.05;实验组患者对我院护士的满意度更高,与对照组患者比较,p<0.05.结论 在尺桡骨骨折患者小夹板外固定期间加强护理观察可以有效避免并发症的发生,降低并发症对患者的影响,值得在临床应用.
-
探讨肛裂术后康复护理研究
目的 探讨肛裂患者术后康复临床护理效果.方法 回顾性分析在2008年2月至2010年6月我院收治的肛裂患者60例的临床资料分析总结,经过及时的治疗和有效的护理,取得了较好的效果.结果 本研究通过对本院60例肛裂患者经过及时的治疗及有效的护理,取得了较好的效果,促进了肛裂患者术后的康复.结论 提高了患者的生活质量和幸福度,减轻了患者和家属的心理负担和经济压力,达到较好的康复状态,增强患者治疗的信心,提高了病人和家属的满意度.
-
前置胎盘患者实施心理护理干预的积极作用分析
目的 探讨对前置胎盘患者实施心理护理干预的积极作用.方法 选取本院2009年11月—2011年11月期间86例前置胎盘患者,随机分成观察组43例,对照组43例,对照组患者仅采取常规护理治疗,观察组患者在常规护理基础上进行心理护理干预,比较两组患者的心理焦虑情况.结果 在护理前两组患者在心理焦虑评分上没有显著性差异;在护理后两组患者在心理焦虑评分上具有显著性差异,(t=11.3625,P<0.05),具有统计学意义.结论 对前置胎盘患者实施心理护理干预对患者的治疗具有积极意义,消除了患者的不良心理,能积极配合治疗,值得临床推广使用.
-
85例产后尿潴留的护理及体会
目的 观察护理干预对产后尿潴留的效果,以供临床工作参考.方法 选择2010年4月~2012年3月在我院分娩后发生尿潴留的产妇85例作为研究对象,给予健康宣教、心理疏导、诱导排尿、物理治疗、药物治疗等综合护理干预措施,观察产妇自行排尿时间,并比较护理干预前后产妇焦虑程度的变化.结果 经过治疗和护理后,产妇均于产后72h内自行排尿,其中24h内排尿62例、24~48h排尿18例、48~72h排尿5例.与护理干预前比较,产妇SAS评分明显下降,差异有统计学意义(p<0.05).结论 综合护理对产后尿潴留的恢复具有良好的干预效果,值得在产科临床护理工作中推广应用.
-
心血管疾病护理过程中应该注意的问题探讨
目的 探讨心血管疾病,特别是小儿的心血管疾病护理过程中应该要注意的问题.方法 将我院2007年5月到2012年5月,儿科收入的心血管疾病的小儿患者118例,在护理过程中要注意的问题进行具体分析.结果 在对我院小儿心血管疾病的护理过程中主要有以下几个问题:1.患者家属对疾病认知度不足2.对患者的饮食不够重视3.对医生医嘱不够重视不能按时服药4.不能定期来院复诊.结论 针对护理过程中发现的问题,做出及时的处理措施,帮助患者尽快康复提高患者的存活率,避免一切并发症及不良后果的发生,杜绝医疗纠纷的发生
-
青少年内翻性乳头状瘤1例报道
患者资料:男,17岁,六年来因"鼻炎"先后多次四处求医未见好转,今感喘气困难入院治疗.影像学所见:双侧额窦,右侧上颌窦及筛窦粘膜增厚,窦腔变小,鼻中隔明显向左侧偏曲,鼻中隔中部见一穿孔,右侧上颌窦内见一大小约2.6cm*7.3cm的软组织密度肿块影,肿块内部密度不均,周边见环状钙化影,肿块向四周侵及筛窦及蝶窦,未见明显骨质破坏征像.术中所见:窥镜检查双侧鼻腔见右侧鼻腔内充满乳头状肿物突破鼻中隔后部进入左侧鼻腔,并且压迫左侧中鼻甲,中鼻道、鼻中隔被肿物挤压成"C"字形,向左侧偏曲,其前端可探及一穿孔.切除右侧鼻腔肿物见该肿物侵及蝶窦及前鼻中隔,留取标本送病理,开放右侧筛窦、额窦及蝶窦,见窦内粘膜光滑,双侧中鼻道流畅,术中出血约80ml.
-
孢曲松钠过敏试验阴性后静脉输入引起过敏反应1例
1 病例介绍患者,男、10岁,以咳嗽、咳痰3天主诉就诊.查体:体温36.6℃,心率81次/分,皮肤黏膜淋巴结正常,咽充血,扁桃体1度肿大.双肺呼吸音粗,左肺可闻及散在湿罗音.心、腹部未见异常.血常规:白细胞12.7×109.胸部正位片:支气管肺炎.头孢曲松钠皮试阴性后,用生理盐水100ml+头孢曲松钠1.5g,1次/日静脉输入.首日输入约40ml时,患儿主诉颜面及后背发痒,检查发现右侧脸颊及后背出现数枚2×3cm的风团.继而出现嗓子发紧,心慌,心率92次/分.考虑为头孢曲松钠过敏所致.立即停用该组药液.并给予地塞米松5mg静脉注射,10%葡萄糖酸钙5ml+ 10%的葡萄糖液20ml静注(缓慢),20分钟后症状完全缓解.
-
一例不典型破伤风的诊治体会
2009年我科曾收治一例老年病人,女性、65岁、因头痛头晕,呼吸稍困难2天入院.该病人既往有慢性支气管炎史五年.于入院前二十天在切菜时刀切伤左手食指中段.院前十二天有鱼刺卡咽喉史,后一直咽喉部不适,在当地卫生室反复查看多次,并于入院前一天方取出鱼刺.入院体检:T 36.4 P84次/分R21次/分BP130/90mmHg神清,口角无偏斜,双颞颌关节处有触痛,局部无红肿,张口稍困难,颈尚软,双肺呼吸音稍粗糙,未闻及干湿性啰音,心界不大,HR84次/分,律齐无杂音,腹软,肝脾未及无压痛,四肢不肿,四肢活动自如.左手食指可见一长约1.5CM伤口,己愈合留有疤痕.入院后查血,尿、粪常规无异常,血肝、肾功能电解质结果均正常,胸透示:双肺纹理增多.颈椎片示:颈椎骨质增生.头CT无异常.后请五官科会诊考虑:急性咽炎,双颞颌关节炎.给予扩管、抗炎加激素治疗四天,病情无缓解,病人渐出现颈部强直,张口困难加重,并偶然出现双手指短暂痉挛.至此,根据病人有手外伤史,有颈软、张口困难、呼吸稍困难等症,考虑为"破伤风"可能性大.于是试投破伤风抗病毒治疗并继行大剂量青霉素抗感染治疗(TAT1500U-日二次,青霉素800万单位一日二次),在应用TAT治疗三天后,病人感头痛、呼吸困难明显减轻,张口困难有所缓解,颈强也有所缓解,继续治疗一周,病人痊愈出院.
-
家族性神经纤维瘤病伴发乳腺癌1例报告
本文对我科1例乳腺癌合并家族性神经纤维瘤病个案报告及临床治疗汇总如下:1 病例摘要患者,女,30岁,以"发现右侧乳房无痛性肿物1年"入院.该患自诉5岁时无明显诱因出现皮肤多发性淡褐色斑块,局部突出于皮肤形成结节,质软,约黄豆至蚕豆大小,遍及躯干及四肢,触之无明显感觉.一直未行任何诊治.妊娠时结节急剧增多,并逐渐漫及头面部.1年前,患者无意中发现右侧乳房无痛性肿物一枚,约"花生粒"大小.1年来,自觉右侧乳房肿物增大明显.否认有心脑血管慢性病史及传染病史.其父患有神经纤维瘤病合并胸腺癌,现已故.其余家族成员中无类似病史.查体:全身皮肤色泽灰黄,密布淡褐色斑块及大量大小不一近皮色结节,结节突出于皮肤表面,直径0.5cm-2.0cm不等,均质软.双侧乳房对称,双侧乳头无内陷,双侧乳头挤压无明显溢液.右侧乳房12点位乳晕边可触及大小约2.0cm×2.0cm×1.5cm质硬肿物,活动度较差,无触痛.左侧乳房未触及明确肿物.
-
2例蛛网膜下腔出血误诊原因分析
目的 蛛网膜下腔出血误诊原因分析.方法 本文前瞻性的回顾了2005~2010年我院收治23例蛛网膜下腔出血病例,对其中2例临床误诊原因进行了分析,细致而全面的体检及必要的腰穿脑脊液检查仍是基层乡(镇)卫生院避免误诊的主要手段.
-
大剂量苯海拉明致心源性休克,室性心动过速一例报道
苯海拉明是H1受体拮抗剂,报道,致死量20-40mg/Kg,该患者服用超致死量(83mg/Kg),导致意识丧失、小便失禁、室性心动过速,血压测不到,经纠正心律失常,扩容、吸氧等处理,患者清醒,意识恢复,心律失常纠正,治疗一周,痊愈出院.该病例临床较罕见,报道如下,供临床工作者探讨.
-
外伤后蛛网膜囊肿扩张1例分析
目的 探讨1例外伤后蛛网膜囊肿扩张患者的临床表现、发病过程及治疗方法和效果.方法 对其临床资料进行回顾性分析.结果 患者于外伤后昏迷,CT检查示左颞硬膜外血肿并颞叶脑挫裂伤,给予颅硬膜外血肿清除术,术后意识恢复,但出现右侧肢体偏瘫、运动性失语,CT检查显示左颞部存在一囊肿,3月后给予显微镜下囊肿切除术及囊肿-脑池造瘘术,病理显示蛛网膜囊肿并扩张,术后患者语言功能及肢体功能恢复良好.结论 患者颅硬膜外血肿清除术后出现的肢体偏瘫、运动性失语功能障碍与蛛网膜囊肿扩张的压迫有关,显微镜下囊肿切除术及囊肿-脑池造瘘术可有效缓解压迫,解除患者的神经功能障碍.
-
常规心电图ST-T无改变的心绞痛1例
患者,男性,60岁.自述1月前,无明显诱因出现发作性心前区憋闷、心悸,伴左肩臂部麻木、后背部不适,每次持续时间不等,自已好转,无恶心,呕吐,未诊治,近日反复发作数次、持续时间较长而急诊入院,入院心电图:窦性心律、大致正常心电图、心率79次/分,BP150/90mmHg,立即给予吸氧、静滴单硝酸异山梨醇、口服消心痛、阿斯匹林、症状缓解.临术初步诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病,不稳定性心绞痛待查.患者病来无发热、无头晕.头痛、饮食、睡眠尚可,患者否认既往高血压病、糖尿病等.实验室检查心肌酶谱、总胆固醇、甘油三酯正常,低密度脂蛋白降低,心脏彩超左室舒张功能异常,胸部X线检查心肺膈未见活动性病变.入院第三天检查运动平板试验,结果:①运动已达目标心率;②恢复阶段4分开始Ⅱ、Ⅲ、avF,V4-6ST段轻度水平化改变持续4分钟,患者无明显症状,请结合临床.入院第10天行CAG术,造影显示:前降支第一对角支分叉后80%狭窄.造影诊断为冠脉单支病变累及前降支.经皮心脏介入治疗,手术成功,患者胸部疼痛症状消失.
-
抗生素致伪膜性结肠炎1例
1 病例分析患儿,男,1岁,主因"发热腹泻、流涎"以"急性结肠炎"收住院,患儿近一月来因"急性支气管炎及支气管肺炎"在我院门诊及儿科住院治疗,先后应用"青霉素"、"白霉素"、"丁胺卡纳霉素"、"洁霉素及头孢哌酮舒巴坦"等治疗,病愈出院.于入院前两天,患儿突然高热达39℃,持续不退,伴腹泻大量稀水样便,数频,患儿在短期内出现脱水,急诊收住我科.入院查体:T:39.4℃,神志清,精神差,呈急性脱水病容.眼窝明显凹陷,哭无泪,口唇干燥,口腔粘膜,舌粘膜均满布伪膜,基底充血,咽部充血,心、肺无异常,腹部膨隆,叩诊鼓音,肠鸣音亢进,余(-),入院后给予补液,纠正水、电解质,酸碱平稳紊乱,对症治疗,口腔局部给予碳酸氢钠及制霉菌素涂抹.经过8天的住院治疗,患儿痊愈出院.
-
结核性腹膜炎误诊43例分析
结核性腹膜炎在广大农村任为常见病,多发病,由于临床表现不典型及多样化,临床上容易误诊.现将我院2001~2011年十年间收治被误诊病例分析如下
-
一起大肠埃希氏菌食物中毒的调查报告
2011年5月7日10时50分,我中心接肥东县医院防保科科长报告,2011年5月6日,肥东县新城区某公司发生一起疑似食物中毒事件.接报后,我中心会同县卫生监督所,组织应急小分队对病人就诊的县医院、中医院和公司开展流行病学调查,现将调查结果报告如下:1 事件经过5月6日中午在该公司食堂就餐员工约330人,晚上就餐员工约140人,5月6日17时开始陆续有人发病,至5月9日18时,共有16人发病,病人症状较轻,病程较短,无重症病例和死亡病例,经县医院和中医院进行输液和对症治疗,16名患者均已痊愈.
-
一例“交感风暴”患者的救治过程和护理体会
目的 提高护士对交感风暴临床特点的认识.方法 报告1例交感风暴患者救治过程与护理体会.结果 患者反复发作室速室颤近30次,电复律也进行了30次,其中10次是除颤仪自动电除颤;静脉和口服倍他乐克及胺碘酮均为无效而死亡.提示有效的CPR,及时、准确的除颤,实时恰当的用药以及正确的护理,是我们提升抢救成功率的关键.
-
1例静脉滴注表柔比星致组织坏死的护理
静脉滴注化疗药物是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,但化疗药物多数刺激性强,一旦发生渗漏,治疗不及时就会引起周围组织损伤坏死,甚至功能障碍.本例患者经左前臂静脉注射表柔比星,由于药物外渗导致皮肤组织损伤坏死,后经积极处理及局部清创换药等措施,15天后患者左前臂损伤组织得以修复,左上肢功能恢复正常.现报道如下:1 病例介绍患者女,45岁,因右侧乳腺癌术后3月来院进行第三周期化疗,方案:表柔比星+环磷酸铵+5-FU.入院时测T36.8,P88次/分,R20次/分,BP110/80mmHg,体态偏胖,全身营养状况良好,血检验报告示:血常规及肝肾功能均正常,医嘱给予表柔比星+环磷酸铵+5-FU联合化疗,护士按常规配制及输注化疗药,选择左前臂一暴露弹性好的浅静脉,一次穿刺成功,回血通畅,妥善固定穿刺针,上表柔比星组静脉滴注时回血仍通畅.当药物滴了将近一半时,患者主诉穿刺部位疼痛,立即查看穿刺部位,局部出现红肿,直径约3cm,立即给予紧急处理.停止输液,接注射器回抽外渗液体,局部封闭,行硫酸镁冰敷,持续24小时,同时抬高患肢,第二天患者左前臂红肿皮肤未增大,但无明显好转,患者诉局部疼痛,继续行硫酸镁冰敷,保持药液24小时潮湿不干,第三天仍无明显好转,改用如意金黄散加醋调成糊状外敷局部,第四天局部皮肤红肿处出现水泡,有组织坏死征象,请医生会诊后行清创换药,全身应用抗生素控制感染,以后每天换药2次,早晚各一次,15天后损伤组织逐渐修复愈合,左上肢疼痛缓解,功能恢复正常.
-
经腹输卵管绝育术致盆腔积液1例
1 病历摘要患者,女,32岁,3日前行经腹输卵管绝育术,术后食欲不振,下腹胀、痛伴肛门下坠感呈加重趋势,故来站就诊.患者孕7产2,小孩子2岁,于2011年5月3日行人工流产术,于2011年6月12日,月经干净第4日来站要求行输卵管绝育术并签署知情同意书.术前检查无手术禁忌症,于当日在县计划生育服务站行输卵管绝育术,术中探查:子宫后位,正常大小,活动度欠佳,双侧卵巢无异常.取管顺利,双侧输卵管红肿、充血,故给予单线双扎.清点纱布器械无误后关腹,刀口用无菌敷贴覆盖,送观察室观察两小时,自主排小便1次,小便颜色无异常.查体:R18次/分、P 80次/分、BP 15/10kpa,敷料干燥,腹软,轻压痛.本人要求出站,嘱其早日下床活动,头孢曲松钠2g,每日一次静滴,甲硝唑500mg,每日一次静滴,抗感染治疗.术后3日患者感下腹胀、痛、肛门下坠呈加重趋势,故来站就诊.体格检查:T 37.5℃、R20次/分、P 80次/分、BP 15/10kpa,神志清,无贫血貌,敷料干燥,下腹有压痛、反跳痛,无移动性浊音.妇科检查:阴道分泌物增多有异味,宫颈举痛.B超检查:子宫附件未见异常,官体后方可见深约1.8cn液性暗区.实验室检查:血WBC 11.2 x 109/L RBC 4.71 x1012/L HGB 136g/L.临床诊断:慢性盆腔炎急性发作治疗:1.卧床休息,给予高能量易消化半流质饮食.2.继续抗生素抗炎治疗,头孢曲松钠2g,每12小时1次,甲硝唑500mg,每12小时一次.治疗7日后,腹痛、腹胀、下坠症状消失.B超、化验、妇检均无异常,刀口(I)/甲愈合.随访3月以上症状未复出.
-
新时期人口计生宣教工作之我见
我国是个人口大国,抓人口计生工作四、五十年来从未放松过,号称"天下第一难"的工作也已经有了一些缓解,成绩有目共睹.但是,"放开二胎"的呼声不绝于耳;"一个太少,二个正好"的思想还有不少人存在;"养儿防老"的旧观念仍在作怪;贫困地区贫困家庭仍走不出"越生越穷,越穷越生"的生育怪圈.加强和改进人口计生宣教工作任务还十分艰巨.为此,笔者谈几点初浅认识.1 组织保障是关键1.1强化计生宣教的首位意识有的领导对计生宣传的首位意识淡薄,惯用行政措施、强迫命令,认为宣传是软办法,完不成硬任务.或嘴上重视,一涉及到经费就舍不得投入,甘做"小脚女人",待出了问题才亲自出马,不惜出人、出钱、出车,工作存在滞后性,这反映了一些领导同志对计生工作的性质、特点及其规律,缺乏全面系统的把握.领导干部应深刻认识到:首先,要把宣传教育放在计划生育工作的首位,只有通过深入细致、循序渐进的宣传教育工作,才能促进新型生育文化的发展和形成,加速观念转变.其次,深化宣传教育是一种低投入高回报的经营意识.思想观念转变是一个长期渐进的过程,宣传效益是无形的,可能影响一代甚至几代人.因此,要确保机构、人员、经费、设备四到位,为人口计生宣教工作提供强有力的物质支撑和组织保障.
-
严重创伤休克的院前救护诊断进展
目的 研究严重创伤性休克患者的院前抢救护理方法及技术.方法 对本院急诊科从2009年5月-2011年11月收治的50例严重创伤性休克患者在院前进行急救护理,综合各种院前抢救措施,提高本院的抢救护理技术.结果 50例严重创伤性休克患者中,成功抢救的有45例,抢救成功率达90%;5例患者由于休克较为严重,抢救失败死亡,抢救死亡率为10%.结论 严重创伤性休克是急诊较为多见的急危重症,只有不断完善院前抢救护理措施,为医院的救护诊断奠定基础,才能提高严重创伤性休克患者的抢救成功率.
-
系统论视角下的我国精神卫生制度体系建设研究
本文着眼于我国精神卫生制度体系存在的问题,立足于系统论的整体性、关联性、层次性、统一性等一般特性,从目标规划系统、管理决策系统、医疗服务系统、权益保障系统、资源管理系统、申诉维权系统等六方面对目前我国迫切需要解决的精神卫生制度体系建设问题进行系统分析,以期为我国精神卫生制度建设提供参考.
-
十二指肠后壁溃疡穿孔诊治体会
十二指肠在人的消化系统中起着非常重要的作用.十二指肠后壁溃疡穿孔的发病率较低,但是其发病时间短,病情发展快,若不及时治疗将会造成较为严重的后果.本文首先对十二指肠后壁溃疡穿孔进行了解释,接着阐述了十二指肠后壁溃疡穿孔的发病原因和临床表现.之后介绍了十二指肠后壁溃疡穿孔的检测方法,后提出了十二指肠后壁溃疡穿孔的治疗方法.
-
医患关系紧张的社会因素思考
当前,医患关系紧张似乎到了剑拔弩张的程度,一边是患方歇斯里地的哭喊声、噼里啪啦的打砸声,一边是医者苍白无奈的呐喊声、扑通敲心的落泪声,彼此声讨,激烈对峙,怨声混为一片…痛定思痛,我们在苦苦寻觅造成此种状况的原因时发现,除了医方的责任缺失、技术差错、服务滞后、沟通不足与患方的体质特性、经济不足、信息贫乏、素质低下等双方直接的表象的内部因素,还有更多双方无法克服的复杂的深层的社会因素,需要引起全社会的重视并当理性的思考.1中国社会转型时期,医方成为公众焦虑不安情绪的"出气筒".当前,全国上下更加注重民生,而健康医疗作为头号民生问题当然成为社会关注的焦点热点.然而,社会基尼指数加大、权贵资本横行的不公平现象、通胀压力、就业压力、房价泡沫等转型期问题突出,公众的"仇官妒富、焦虑不安"等失衡心理或情绪在遭遇疾病缠身、看病不易过程中得以强化膨胀,甚至激化为极端行为,而医方不知不觉中就成了患方趁机的"出气筒".
-
层流手术室护士做好环境卫生与感染控制的体会
层流手术室是感染控制的重点部位,其空气含菌量与手术切口感染的发生率呈正相关(浮游菌700~1800 cfu/m3时感染率显著增加,若降至180 cfu/m3以下时感染的危险性则大为降低[1]),同时它又是一个完全依赖于人工清洁和大型设备消毒换气的相对密闭的环境,如果使用不当会适得其反,因此如何确保环境卫生的质量就显得尤为重要.我院层流手术室于2010年7月启用,通过1年多的实践,有些心得,现归纳如下:1 规范管理,提升素质1.1 强化意识,重在预防.思想指导行动,所以必须让医护人员、实习人员、保洁人员都认识到感染控制是一个涉及面广,较细碎,重养成的工作,认识到手术室感染管理应是预防重于控制.1.2拓展知识,培养能力.随着各种硬件条件的不断更新,不光感染控制知识和技能需要及时的补充修正,还要注意培养科室人员自己发现问题、主动解决问题的能力,另外对实习人员的培训也不可忽视.
-
浅谈医务人员提供知情同意书如何尽到说明义务
知情同意书不仅作为一种证据类型在各类医疗纠纷案件中得以应用,而且也深入人心为大众所接受.在社会发展的今天,随着医院的医疗纠纷数量的增多,类型的复杂性知情资料作为证据的一种在医院正确处理民事医疗纠纷案件中起到了不可替代的作用.但是,对医务工作者在实际工作中能提供一个合格的知情同意的证据还存在着诸多的问题,笔者认为如何真正尽到说明义务,提供合格的知情同意书是我们医务工作者有待重视的一项工作.
-
基层医院调剂工作中的药学服务
《医疗机构药事管理暂行规定》第十条药学部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病诊断,治疗,提供药学技术服务,提高医疗质量.但在现阶段大多数医院,特别是基层医院的药学工作仍停留在以调配、制剂为主.临床药学服务还处在起步阶段.在药品调配过程中探索适合基层医院药学服务仍是我们近期努力的方向.我们在日常的药物调剂工作中摸索出一套相对固定、规范的程序,实现对病人的药学服务,减少发生意外的事故.现探讨如下:1 审查处方内容是否符合规定1.1 药师在审核处方时,详细检查处方的前记,包括姓名、性别、科别、临床诊断、年龄(婴幼儿应写清楚月、日龄,必要时应注明体重)、日期等.重点检查年龄、性别和处方的日期,避免用药对患者造成伤害.
-
如何做好血液透析室医院感染管理
由于近年来出现较为频繁的血液透析感染事件,我院针对在检测中发现的血液透析时出现的感染问题,采取相应的有效防范措施以及解决方案,从而达到避免由于感染管理不当导致的不良反应的发生、提高血液透析质量的目的.通过对血液透析室的工作流程进行合理的调整,对工作人员的消毒隔离知识以及无菌技术的培训加强,对于消毒程序、盛装A、B浓缩液容器的清洗、消毒、以及无菌操作步骤等制定相应有效科学的管理制度.同时制定并完善各项规章制度,成立感染管理小组,严格执行无菌操作以及消毒隔离制度、对工作人员进行定期的专业知识培训考核等,达到提高血液透析质量,预防交叉感染的目的.只有一定程度上对血液透析室医院感染管理加强,才能够大限度降低患者并发症的发生,提高患者的生存质量,有一定的积极临床意义.
-
浅析医院质量管理的职能范围和实施策略管理
质量管理工作应涉及全院临床、医技、行政、后勤各方面,而不仅仅是医疗质量管理,否则只要医务科管"质控"就行了.所以"大质控"概念,对提高全院的质量管理水平有一定的启示作用,它是通过持续质量改进,病人安全及员工安全管理等,建立全院管理数据库,终以有形的制度、流程、数据来体现无形的核心价值观和医院文化.也就是说,质量管理,其实就是医院内部运行机制的改革、标准化和规范化的推进,这也是与当前公立医院改革精神密切相符的.1 质量管理的职能范围1.1计划管理 根据医院的发展战略,编制医院的质量管理和质量改进规划.制订全院性的质量改进与患者安全计划,并促进在全院范围内的实施.
-
国内医院档案管理中存在的问题与对策
在国内医院全面推行信息化管理模式构建的背景下,加强对于档案管理工作的研究具有重要的意义.目前,国内多数医院在档案管理中仍然沿用传统的管理模式和方法,不但严重影响了管理效率和质量,而且也不利于档案资源的开发与利用.因此,必须加强医院档案管理工作的研究与实践.本文仅就国内医院档案管理中存在的问题与对策进行研究.
-
规范护理行为是避免护患纠纷的有效策略
随着社会的发展,人民生活水平的不断提高,患者的自我保护意识和对医疗保健的需求也不断升高,在临床工作中,与患者接触多的是护士,因此,怎样从护理角度协调护患关系,减少摩擦,防范纠纷已成为摆在护理工作者面前的重要课题.护理工作者只有不断规范护理行为、加强护患沟通,提供与社会进步、患者需求相适应的护理服务,才能有效减少护患纠纷.
-
论医院预算管理
利用预算对单位各部门,各种财务及非财务资源进行分配、考核、控制为预算管理,以便有效地组织和协调单位的生产经营活动,完成既定的经营目标.医院要与时俱进,不断完善预算管理,让医院的所有经济活动完全纳入可行的预算管理通道中,大力提高医院管理水平.
-
怎样理解加强医院文化建设
医院文化是医院医务人员长时间以来的工作精神和价值观念以及制度内涵的集中反映,也是医务工作者群体形成的优良传统、优秀品质、作风和精神的积淀.实现医院工作新发展,需要有先进的医院文化体系作支撑,不断推进医疗卫生事业的创新发展.
-
医院科研项目经费的预算管理与使用
医院科研经费管理是整个科研管理的重要组成部分,随着国家卫生医疗事业的快速发展,国家财政对医疗科研项目支出比率逐年增加,如何充分发挥财政资金的效率和效益,成为当前医院科研工作者面临的现实问题.本文通过对医院科研经费预算管理和使用现状进行分析,并提出相应的建议和对策.
-
基层疾控中心档案管理实践
疾病预防控制机构在开展疾病控制、监测、科研、培训及健康教育等业务活动中,形成了大量的文书、业务技术、科研、基建、设备、会计、教学、声像、实物等业务技术档案,这些档案是疾控工作长期积累的资料,对于开展疫情的预测预报,流行病学分析,制定公共卫生监督监测方案,保障公共卫生安全具有重要意义.
-
基层医院控制医院感染存在的问题及干预对策
目的 预防并控制基层卫生院医院感染,提高医疗服务质量.方法 在工作中发现问题,并调查多所卫生院医院感染管理现状,总结共性问题,制定控制措施.结果 基层卫生院医护人员对于医院感染认识不足重视不够、医院感染管理体系不健全,管理不规范、医院设施布局不合理、抗菌药物使用不合理、标本送检率低、医院感染管理人员缺乏等.结论 必须采取综合治理措施,从思想、物力及人力投入、规范操作等多方面着手完善医院感染控制体系,才能有效预防并控制基层卫生院医院感染的发生.
-
称谓在护理中的重要性
目的 恰当的称谓能拉近护患间的距离,重点论述“称谓”对人心理情感的尊重的一种体现,避免了很多不必要的纠纷,结果 使护患关系融洽,取的患者的信任,从而提高了护理质量.
-
实施《抗菌药物临床应用管理办法》对我院儿科门急诊抗菌药物处方比例的影响
目的 分析我院实施《抗菌药物临床应用管理办法》对我院儿科门急诊抗生素处方比例的影响.方法 通过处方管理系统统计我院实施《抗菌药物临床应用管理办法》前后六个月儿科门急诊处方,了解抗菌药物处方占总处方比例的变化.结果 我院实施《抗菌药物临床应用管理办法》后,抗菌药物处方占总处方比例明显下降,有统计学意义.结论 严格实施《抗菌药物临床应用管理办法》,能有效限制抗生素滥用.
-
打造医院文化,共筑医患和谐
医院文化是医院的灵魂和支柱,集中反映了医院办院的方向和宗旨,反映了医院员工的思想活动、心理状态和精神面貌.和谐的医患关系离不开医院文化.医院文化是在医疗实践中逐步培养起来并被广泛认同的观念形象、价值体系和文化形成的总和,是一切物质和精神财富的集中表现.医院要向更高层次的发展,就必须充分发挥文化管理的作用,努力建立爱院、爱岗、敬业、进取、创新的医院团队精神,使员工产生对医院的认同感、使命感、自豪感、依赖感和归属感.形成一种强大的凝聚力,使员工把自己的思想价值观念统一到医院发展的目标上来,它是构筑医患和谐的佳途径.1 打造医院文化,体现"以人为本"的观念,营造医患和谐.打造医院文化,要坚持"以人为本"的服务理念,树立"以人为本"的医院发展观,就是要把发展的动力、发展的目标看作是人的变化,把提高人文素质,人与社会环境关系的和谐,作为医院发展的标志.倡导尊重病人、关爱病人、服务病人的人文精神.努力满足不同社会人群对健康的需求,在服务中体现出尊重、理解、关心、帮助等优质服务.
-
基于KPI的县级医院科室综合目标考核系统设置分析
医疗卫生改革的深入,地处城乡结合部的基层综合医院必将担负起更多的社会责任,民众对医院高效率低成本运作的呼声越来越高,必然需要对自身的绩效进行管理的同时,重要绩效考核指标,也应该体现科室的社会责任.本文从绩效、绩效考核、科室综合目标管理的概念出发,结合绩效、关键业务指标法(KPI)、社会责任指标等,以一家农村县级综合医院为例,分析了医院绩效考核指标、科室综合目标管理考核系统的设计及实施情况,进一步探讨了KPI在县级医院绩效中的应用效果.
-
护理礼仪在外科护理中的应用体会
目的 探讨护士职业礼仪在外科护理中的应用及其效果.方法 将护理礼仪运用于外科病区护理工作中,做到规范仪表、规范形体语言、规范职业用语和规范护理技术操作等,应用于迎接病人入院、收集资料、护理评价、出院指导等整体护理全过程.结果 通过在外科病区推广规范化的护理礼仪,增强了整体护理的效果,使患者积极配合治疗护理,促进身体康复.结论 通过规范化护理礼仪,能够营造和谐的护患关系,使外科护理人员真正做到了“以人为本”,主动服务患者,提高了护理质量.
关键词: 护理礼仪外科护理质量 -
门诊肿瘤病人化疗中的常见问题及对策
在恶性肿瘤的治疗方案中化学疗法是一种重要的应用方法,由于治疗方式可针对性选择,现阶段被广泛应用,多数需要化疗的病人一般住院进行治疗.在医疗体系改革的大背景下,医保制度的建立使肿瘤患者不得不选择一种花费少、安全疗效确切的新型化疗方式.我院根据化疗病人的特殊需要,针对性的开设化疗门诊,设置日间病房进行管理.本文通过对日常门诊存在的问题进行探讨,意在为日间病房的管理提供一些指导意见.
-
浅谈学校医务室护理人员的能力要求和职责
学生身体健康是成长的大事,学校医务室的建设不仅关系到学生的健康,而且是校园安全的一个方面.学校医务室不仅仅担负着学生疾病的基本治疗,而且在疾病的防治,卫生教育方面发挥着重要的作用.本文主要针对学校医务室护理人员的问题进行了简要探讨.
-
四川省南江县基层医疗机构实施国家基本药物制度的现状与思考
实施国家基本药物制度是国务院确定的三年医改近期目标、五项重点工作的内容之一,也是医疗机构规范药物使用和惠及民众的重要措施.因此,在基层医疗机构全面落实实施国家基本药物制度的意义重大而深远.
-
对基层医院药剂科科学管理的思考
随着我国改革开放的深入,社会经济基础实力的增强,人民医疗健康意识的不断增强,以及我国医疗卫生事业的改革和发展对医院供方行为约束力的加大,医院药剂科也面临着许多问题.为适应新的形势,探索基层医院药剂科科学管理具有非常重要的现实意义.
-
浅谈优质护理服务对护理质量的影响
护理是一门艺术,需要全心付出,精心准备.护理是一门科学,需要不断改革,积累创新.护理更是我们的事业,在不断前进的路上需要积极探索,共促和谐.在这个极速发展,多元化的时代,护理服务与护理质量,已是我们千千万万护理同仁们关注的话题,也是我们无数患者所担心的问题.自2010卫生部开展优质护理示范工程以来,护理质量有了显著提高,护患关系更加和谐.我们科积极响应上级号召,在开展“优质护理服务”的一年来,科室护理工作呈现出崭新面貌,护理工作更加细致,更加贴近病人,自2011年3月实施优质护理服务以来分析实施优质护理服务我科护理质量有明显提高.实施优质护理服务可以提高护理质量,促进和谐新型护患关系,并且提高了患者对医护的满意度.
关键词: 优质护理服务 新型护患关系护理质量 -
案例教学法在社会医学教学中应用的探讨
案例教学方法灵活多样,能够调动学生学习社会医学的兴趣,激发学习地主动性,有助于培养和提高学生学习能力,理论联系实际分析问题和解决问题的能力.笔者对案例教学法在社会医学教学中应用的经历进行了总结,并为达到理想的教学效果提供有益的必要的参考.
-
医院门诊服务中“关键时刻”的管理
目的 探索医院门诊管理新方法、新理念.方法 营造关键时刻的就诊环境,规范关键时刻的服务内容,优化关键时刻的就医流程,提高关键时刻的诊疗水平,完善关键时刻的信息反馈,重视关键时刻的病人管理.结果 门诊服务质量明显提高.结论 关键时刻管理虽是企业管理理论基础,但同样适用医院门诊管理工作.
-
加快提升甘肃中医药工业竞争力的对策
实施以工业为先导、以优化市场环境和资源整合为手段、以技术投入为重点、以项目建设为载体的发展政策和策略,快速提升中医药工业竞争力,使中医药产业成为甘肃省战略主导产业.
-
护士长防范护患纠纷的做法及体会
目的 观察探讨护士长如何通过对护患纠纷防范措施进行管理,总结其护理体会.方法 选取我院2009年1月至2011年1月18起护患纠纷事件,分别对其发生的原因及其特点进行回顾性分析,并针对性地采取护患纠纷的防范管理措施,观察护理效果.结果 经护士长管理实施后,护士的护患纠纷防范意识、法律意识均明显加强,管理前后的护患纠纷事件发生率比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 通过护士长对护患纠纷防范措施进行管理,能够有效减少护患纠纷事件的发生,在临床护理工作中有重要的意义.
-
养阴活胃合剂对萎缩性胃炎的中医疗效研究
目的 观察养阴活胃合剂用于慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效,评价其实际应用价值.方法 选择68例CAG患者,随机分为观察组34例,采用养阴活胃合剂进行治疗,以及对照组34例,采用维酶素进行治疗,记录两组患者临床疗效及病理变化,并进行比较及统计学分析.结果 应用养阴活胃合剂治疗的观察组疗效明显优于使用维酶素进行治疗的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 养阴活胃合剂用于CAG的治疗,具有疗效显著,安全可靠的特点,具有重要的临床应用价值.
-
中医治疗慢性支气管炎临床效果分析
目的 对中医治疗慢性支气管炎的临床效果进行分析,为临床治疗慢性支气管炎提供参考.方法 选取本院2009年10月~2011年10月收治的98例慢性支气管炎患者,随机分为治疗组(49例)与对照组(49例).治疗组给予笔者自拟中药方进行治疗,对照组给予西医常规治疗,疗程结束后比较两组患者的临床效果.结果 经过3个月的随访,治疗组总有效率为93.88%,对照组总有效率为73.47%,两组患者的总有效率比较差异有显著性(x2=5.669,P<0.05),治疗组优于对照组.结论 中医治疗慢性支气管炎临床效果显著,安全性高,有效改善了患者的预后,值得临床推广应用.
-
自拟健心汤治疗病毒性心肌炎的临床疗效观察
目的 探讨运用自拟健心汤治疗病毒性心肌炎的临床疗效.方法 选取病毒性心肌炎确诊患者70例,随机分为观察组30例和对照组40例,对照组予以常规西医治疗,观察组在对照组患者治疗基础上加用自拟健心汤进行中西医结合治疗.结果 治疗结束后观察组总有效率为86.7%,对照组为67.5%,两组比较观察组明显优于对照组(P<0.05);在治愈率方面两组比较差异有极显著意义(P<0.01).结论 运用自拟健心汤治疗病毒性心肌炎临床疗效显著,患者临床症状改善明显.
-
中药护心膏预防蒽环类化疗药物所致心肌损伤的临床研究
目的 采用随机、双盲、对照方法进行护心膏预防化疗所致心肌损伤的疗效和安全性的评价.方法 66例需联合应用蒽环类药物化疗的恶性肿瘤患者被随机分为试验组和对照组,试验组常规化疗+护心膏,对照组化疗+安慰剂.化疗4周期后对比患者临床症状、心功能等变化.结果 试验组在心功能、EKG、心肌酶等方面比对照组有明显优势.结论 护心膏对蒽环类化疗药物所致心脏毒性有明显预防作用.
-
中西医结合治疗肾输尿管结石的临床效果分析
目的 观察分析中西医结合治疗肾输尿管结石的临床效果,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年8月至2011年8月82例肾输尿管结石的患者,随机将其分为两组,各41例,对照组给予常规西医治疗,实验组患者在对照组治疗基础上给予中医治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果 实验组显效23例,有效16例,无效2例,总有效率为95.1%;对照组显效19例,有效14例,无效8例,总有效率为80.4%,两组疗效比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义.两组患者治疗后均未出现明显的毒副反应.结论 中西医结合治疗肾输尿管结石的临床效果显著,明显优于常规西医治疗,能够有效缓解临床症状,减轻疼痛,有利于结石尽早排出,不良反应小,安全性更高,值得在临床应用.
-
中医综合康复方案对治疗早期缺血性中风的临床疗效分析
目的 分析探讨中医符合康复对治疗早期缺血性中风的临床效果.方法 选取2008年3月到2011年3月期间在我院治疗的早期缺血性患者78例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者采取西医治疗的方法,观察组患者采取中医综合治疗的方案,分别分析两组患者治疗前后Barthel平均积分和治疗有效率.结果 和对照组相比,观察组患者Barthel平均积分明显增高,临床有效率明显升高,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论 中医综合康复方案可以有效提高临床有效率,改善Barthel平均积分,具有显著的临床意义,值得推广.
-
土牛膝的生药学研究
目的 对土牛膝作显微鉴定和薄层色谱鉴定,为土牛膝的质量标准提高提供科学的依据.方法 对土牛膝进行显微特征、理化鉴别研究.结果 土牛膝的粉末特征和薄层鉴别可为土牛膝的鉴别提供依据.结论 研究结果可为土牛膝的质量标准的提高提供科学的依据.
-
甘草酸二铵治疗34例急性肺损伤的临床效果
目的 观察探讨甘草酸二铵治疗急性肺损伤的临床效果,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年4月至2011年4月68例急性肺损伤的患者,随机分为观察组和对照组,各34例,对照组采取常规治疗,观察组在对照组的基础上使用甘草酸二铵治疗,观察比较两组治疗效果.结果 两组治疗前后的肺损伤评分、APACHE(II)评分、PaO2/FiO2、血清TNF-α浓度、IL-10浓度比较存在明显差异,观察组改善程度更为显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 甘草酸二铵治疗急性肺损伤的临床效果显著,明显优于常规治疗,能够有效改善临床症状,能够有效促炎症介质IL-10表达,使炎症因子TNF-α受到抑制,减轻肺损伤,具有重要的临床应用价值.
-
峻補气阴法雏议
因临证需求,创立了峻補气阴法.它主要针对气阴不足的患者,由于诸多因素引发的急证,重证,危重,或者整体并未出现明显的气阴不足,但由于病理因素,导致局部气耗阴亏補而见诸痛躁,悸,甚至闭脱等证,气阴亏虚者,临证屡见不鲜,因病理因素,导致局部气阴不足者,更为临床习见,因此本法的应用,有着较为广泛的适应性.大凡气虚者,常由年老体弱,大病失养,劳累过度形成表现为少气懒言,乏力倦怠,眩晕自汗等.阴虚者,常由先天不足,久病失养,房事不节,或热病伤津所致表现为潮热盗汗,五心烦热,午后颧红等.气虚者,易感六淫之邪,阴虚者,易于七情偏悖.则两者兼而有之,气阴两虚者,则两者兼而有亡.因病理因素导致局部气阴不足者,又因受邪的脏腑,部位性质,邪正的消长而表现各异.
-
益气润肠汤治疗老年性便秘50例的临床分析
目的 分析益气润肠汤对老年性便秘的疗效和安全性,以供临床参考.方法 选择2008年9月~2011年8月收治的老年性便秘患者100例,随机分为两组.对照组患者给予口服莫沙必利,观察组患者给予口服自拟益气润肠汤,连续治疗15d,比较两组患者临床疗效和不良反应发生率的差异.结果 治疗后观察组总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用益气润肠汤治疗老年性便秘可以取得良好的疗效和安全性,值得在临床推广应用.
-
中医结合交锁髓内针治疗骨伤疗效观察
目的 对中医药结合胫骨交锁髓内钉闭合穿钉治疗的临床效果进行观察和评价.方法 本研究选取了我院2008年2月到2011年8月胫腓骨中下段骨折的80名患者,将他们随机分成对照组和治疗组,对照组只接受交锁髓内针治疗,治疗组在此基础上结合中医药治疗,并对两组临床疗效进行观察.结果 在术后功能恢复时间、肿胀消退时间和骨折愈合时间等方面,接受中医药结合交锁髓内针治疗的病人都优于对照组.结论 中医结合交锁髓内针治疗骨伤疗效显著,值得临床借鉴.
-
浅析几种掺假中药的鉴别方法
21世纪,随着世界各国对西药缺陷和中药优点认识的不断深入,中药热日渐升温,中药的价值不断提高,一些不法分子为了牟取暴利,不惜制假贩假,给人民身心健康造成了严重威胁和损害,中药掺假就其中的一种.本文对几种掺假中药的鉴别方法进行分析,希望能够帮助大家、特别是药剂人员提高掺假中药的识别能力.
-
易蒙停治疗化疗后腹泻58例观察
目的 探讨易蒙停治疗化疗后腹泻的临床效果.方法 选取我院化疗后的腹泻的患者108例作为研究对象,58例患者次采用易蒙停治疗,设为观察组;50例患者采用蒙脱石散治疗,设为对照组,比较两组治疗后的效果情况.结果 对照组的治愈率为18%,好转率为22%,无效率为60%,总有效率为40%;观察组的治愈率为67.2%,好转率为24.2%,无效率为8.6%,总有效率为91.4%;两组之间有明显的差异性(p<0.05),具有统计学意义.结论 易蒙停治疗化疗后腹泻效果确切.
-
自拟升压汤治疗低血压59例
目前由于社会、工作压力大,临床上低血压患者为数不少,其血压约多在10/6Kpa之间,患者自觉头晕、乏力、给工作、生活困带来极大不便,西药对此症无良方治疗,一般多用支持疗法,收效甚微,笔者自2008年至2011年之间,临床运用自拟升压汤治疗低血压59例,疗效甚佳,现介绍如下:1 临床资料本组59例皆为门诊病人,年龄18-60岁,其中18-25岁为20例,26-46岁30例,47-60岁9例,其中女性57例,男性2例.病程短半个月,病程长的6年,治疗前血压大多在10/6Kpa之间.
-
隔药饼灸脾俞、肾俞、关元穴治疗老年尿频
尿频属淋证,是指小便频数短涩,欲出未尽,小腹拘急,患病人群以老年为主.笔者近两年来采用隔药饼灸脾俞、肾俞、关元穴治疗老年尿频68例,取得满意疗效,现报道如下:1 一般资料全部68例患者均来自 2009年4月—2012年3月我院针灸科门诊,其中男38例,女30例,年龄小65岁,大79岁,平均70.3岁,病程1个月—6年,平均1年.临床表现为小便次数增多,遇劳加重,无尿痛,伴有尿急,神疲乏力.尿常规检查无异常.2 治疗方法2.1药饼制法 将干地黄240克,山药、山茱萸各120克,桂枝、附子符30克研末过筛,高压消毒后用黄酒调成直径2厘米,厚0.5厘米的药饼,中间用针刺以数孔,用保鲜膜包好备用.
-
葛根素治疗脑梗死22例疗效观察
目的 观察葛根素注射液治疗脑梗死的疗效.方法 将42例脑梗随机分成2组.对照组20例,给予脉络宁注射液治疗;治疗组22例给予葛根素注射液治疗.结果 治疗组有效率95%,明显优于对照组85%(P<0.05)结论 葛根素注射液治疗脑梗死确切满意.
-
探讨老年人消化性溃疡的中医治疗
目的 探讨中医治疗老年人消化性溃疡的临床疗效.方法 对2008年3月至2009年8月我院收治的48例老年人消化性溃疡患者,随机分为中医组和西医组两组,每组各24例,两组老年人消化性溃疡患者在一般资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.结果 两组相比较:中医组的治疗有效率要高于西医组的治疗有效率(P<0.05),中医组的治疗消化性溃疡的复发率与西医组相比较具有明显的差异(P<0.01).结论 通过本次研究表明,中医治疗老年人消化性溃疡疗效好,复发率低,副作用小,并发症少,是治疗老年人消化性溃疡的有效方法,提高人民群众的生活水平,促进社会文明进步.
-
抑郁障碍的社会影响及中医药治疗
随着人类社会的不断进步和社会的快速发展,面对社会的各种挑战和压力,抑郁障碍即精神类疾病在不同年龄日益凸显,成为个人、家庭及社会的普遍现象,甚至造成生命损失及社会危害.笔者就近5年100余例患者咨询、就诊、治疗总结如下:
-
梅花针叩刺治疗带状疱疹后神经痛
带状疱疹(HerpesZoster)后神经痛是确诊带状疱疹后,其皮肤疱疹消失,但疼痛症状仍持续存在超过1个月,有明显按神经支配区域分布的感觉、痛觉、触觉异常,局部可有色素改变,疼痛多为突发性的刀割样或闪电样发作性疼痛或持续性烧灼痛、紧束样疼痛,患区内有明显的神经损伤后遗症状,如痒、紧束感、蚁行感、抽动或其他不适感.一般止痛药物及营养神经药物疗效差.笔者自2008年以来运用梅花针扣刺放血疗法治疗本病38例,减轻症状,缩短病程,效果显著
-
养阴柔肝汤治疗慢性乙型肝炎临床观察
目的 观察养阴柔肝汤(自拟方)对慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 设治疗组养阴柔肝汤治疗;对照组:用西药治疗.结果 治疗组152例,其中基本治愈54例(35.5%),有效72例(47.4%),无效26例(17.1%),总有效率为82.9%.而对照组124例中,基本治愈28例(22.6%),有效50例(40.3%),无效46例(37.1%),总有效率为62.9%.治疗组与对照组疗效比较差异有显著性(P<0.05).结论 养阴柔肝汤对慢性乙型肝炎有较好的疗效.
-
中药治疗慢性胆囊炎胆石症临床分析
目的 探讨中药治疗慢性胆囊炎胆石症的临床疗效.方法 选取慢性胆囊炎胆石症患者66例,随机分为观察组和对照组,对照组单独给予西药治疗,观察组给予中药治疗,观察两组疗效效果.结果 观察组的总有效率为87.9%,对照组的总有效率为66.7%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应比较无显著性差异(P>0.05).结论 中药治疗胆囊炎胆石症疗效满意,无明显不良反应,值得借鉴.
-
小儿肠系膜淋巴结炎中西医临床研究
目的 对中西医联合治疗儿童急性肠系膜淋巴结炎的效果进行探讨.方法 将100例小儿急性肠系膜淋巴结炎患儿随机分成中西医治疗组与对照组2组,各50例.中西医治疗组在常规治疗的基础上,给患者加减口服四逆理气汤,1天两次,早晚各1剂,连续服用8天,作为1个疗程.对照组则给予100m/kg·d)头孢噻哌酮联合葡萄糖溶液进行静脉滴注,必要时对其进行退热解痉的处理.结果 中西医治疗组的50例患儿,有35例治愈出院,13例病情有所好转,2例治疗无效,总有效率为96%.对照组的50例患儿,30例治愈,10例好转,10例无效,总有效率为80%,两组治疗效果有明显差别(P<0.05).结论 中西医联合治疗肠系膜淋巴结炎患儿,其的治疗效果较好,能有效缩短其的治疗时间,减少药物的不良反应,值得在临床医学中大力推广及广泛应用.
-
中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎疗效体会
目的 探讨采用中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎临床疗效.方法 68例急性水肿型胰腺炎患者按就诊顺序随机分为二组,采用西医结合平胰汤综合治疗35例作为治疗组.单纯西医治疗33例作为对照组,对照两组疗效,进行统计学分析.结果 治疗组症状迅速减轻,各项指标方面恢复正常时间好于对照组,总有效率及治愈率与对照组间差异有显著性意义(P<0.01).结论 中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎在改善症状和缩短病程上有较好的效果,疗效优于单用西医治疗的对照组.
-
膝痛消汤治疗膝关节骨性关节炎临床观察
目的 观察自拟膝痛消汤治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 将172例膝关节骨性关节炎随机分为观察组及对照组进行观察.观察组,采用自拟膝痛消汤口服治疗;对照组,采用西医治疗:补充口服钙剂、V-AD、肌注降钙素、关节内注射玻璃酸钠、微波及对症治疗;收集资料进行总结分析.结果 两组总有效率100%,观察组临床见效较快,临床疗效可靠,远期疗效好;对照组临床见效较慢,疗效难以维持.结论 自拟膝炎消汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效好.
-
中西医结合治疗胃食管反流病的疗效观察
目的 观察中西医结合治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法 将80例GERD患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组单用西药奥美拉唑、吗丁啉、达喜治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用疏肝和胃降逆为主中药治疗,共治疗8周,治疗结束后对两组临床疗效进行评价.结果 治疗后治疗组临床疗效均优于对照组,复发率也低于对照组.结论 中西医结合治疗胃食管反流病是一种有效的手段.
-
中医临床医学现代化的思考
目前在临床上中医学具有无法取代的地位,是我国的瑰宝.随着现代化经济的发展,中医学也随之迅速发展.本文从辨证论治的突破、理论形式的优化、科技含量的转变以及临床疗效的飞跃等几个方面对中医临床医学现代化的发展进行深入阐述,对中医学的发展历程进行综述.
-
105例6月~5岁儿童贫血状况研究分析
目的 分析6月~5岁儿童贫血的状况.方法 将我院2011年1月~2011年11月收治的105例6月~5岁贫血儿童,按照不同年龄组分为6月~1岁组、1岁~2岁组、2岁~3岁组、3岁~4岁组和4岁~5岁组,对患儿进行红细胞、血红蛋白、红细胞平均容积等检查.结果 各组患儿中,以6月~1岁患儿多,p<0.05;各组患儿之间红细胞、血红蛋白等检查结果无明显差异,p>0.05.结论 6月~5岁儿童贫血在临床工作中较为常见,需要加强对儿童合理饮食的重视程度.
-
乌恰县农牧区妇幼保健现状分析以及发展对策
本文以农牧区妇幼保健现状为出发点,对当前的妇幼保健工作进行分析,并在此基础上提出了提高妇幼保健工作成效的几点建议,以期对今后乌恰县农牧区妇幼保健工作提供有价值的信息.
-
双辽市中小学视力状况分析
目的 目前,我国中小学普遍存在视力低下问题,预防和控制中小学视力低下是当前卫生防疫部门的一项重要工作.为进一步了解双辽市中小学生视力低下患病率动态,切实做好今后学生视力保护工作提供科学依据,对双辽市2001-2005年学生体检受检的全体学生整群抽样监测结果进行了分析.方法 对2001-2005年学生体检受检的全体学生整群抽样,根据《全国学生体质健康调查研究实施方案》中监测细则要求测定视力,对监测结果进行分析讨论.结果 各年度视力低下率、男、女学生视力低下和小学生视力低下率差异高度显著性:小学生视力低下以轻度为主,中学生以中重度为主.结论 社会对中小学生视力低下应引起足够的重视,认真开展中小学生视力低下预防控制工作.
-
镇痛分娩对母乳喂养的影响观察
目的 探讨分析硬膜外阻滞分娩镇痛对母乳喂养的影响,促进产妇早期母乳,提高母乳喂养率.方法 选择2010年1月~12月我院收治符合剖腹产分娩条件的产妇38例,随机分为镇痛组及对照组各19例,观察比较两组的疼痛程度、血清泌乳素水平、产妇产后精神状态,泌乳情况.结果 镇痛组的疼痛程度显著低于对照组;镇痛组产后血清泌乳素水平明显高于对照组;镇痛组产后精神状态明显较对照组良好;镇痛组泌乳始动时间早,母乳喂养率高.结论 镇痛分娩有利促进产妇早期母乳,提高产妇母乳喂养的成功率.
关键词: 镇痛分娩母乳产妇 -
108例妊娠期高血压疾病对围生儿的危害及预防效果分析
目的 探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)对围生儿的影响及有效防治措施.方法 回顾性分析我院2008年1月~2011年12月期间住院足月分娩的108例妊娠期高血压综合征患者的临床资料,总结归纳妊高症的有效预防措施;另随机选取同期住院214例足月正常分娩产妇作为对照组,就围生儿的健康状况方面将两组进行对比分析.结果 妊高征组的新生儿窒息、胎儿窘迫、围生儿死亡、早产儿、剖宫产及出生体重低等发生率均明显超过对照组,每组间各指标的差异均具有统计学意义.结论 妊娠期高血压疾病直接影响到了围生儿生命安全,做好孕期保健不仅可早诊断此病,并对妊娠期高血压疾病的发生具有较好的预防作用,进而降低了围生儿的死亡率.
-
我院妇产科收治的产后出血产妇60例
目的 探讨产后出血的临床特点,为临床诊治提供参考.方法 回顾性分析2009年12月~2011年12月间我院妇产科收治的60例产后出血产妇的临床资料,所有对象均符合产后出血的诊断标准(出血量≥500ml),给予出血产妇迅速建立静脉通道、吸氧、输液及输血等治疗.结果 宫缩乏力是导致产后出血的主要原因(81.7%),其次是胎盘因素(10.0%)、软产道损伤(6.7%)及凝血功能障碍(1.6%).手术产是产后出血不可忽略的因素,剖宫产产妇出血收治机率较自然分娩产妇大(P<0.05).初产妇收治率高于经产妇(p<0.05),可能由于紧张所致.有流产史的产妇出血收治机率较高(P<0.05),可能由于胎盘因素所致.60患者经治疗均痊愈.结论 产后出血轻则影响产妇身体恢复,重则导致孕产妇及围生儿死亡.临床应严格掌握诊断标准,严格产妇分娩过程中的每一个环节,尽量降低产妇产后出血率与死亡率,提高妇产科质量.
-
2005-2010年抚州市孕产妇死亡情况分析
目的 通过孕产妇死亡个案资料分析抚州市孕产妇死亡率、死因变化和影响因素,为降低孕产妇死亡率提高依据.方法 回顾分析2005-2010年的孕产妇死亡个案资料.结果 近6年平均孕产妇死亡率为20.19/10万,有逐年下降趋势.死亡前4位原因为产科出血、羊水栓塞、内科疾病、妊娠期高血压疾病.结论 要切实的降低孕产妇死亡率,要加强孕产期保健工作,尤其是加强对高危人群的健康教育力度,提高住院分娩率,加强医疗保健人员的知识技能培训,提高急救和服务能力.
-
普鲁卡因联合维生素B6治疗妊娠剧吐的临床疗效
目的 观察探讨普鲁卡因联合维生素B6治疗妊娠剧吐的效果,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年1月至2011年1月收治的70例妊娠剧吐的患者,随机分为观察组和对照组各35例,观察组给予普鲁卡因联合维生素B6治疗,对照组单纯给予维生素B6治疗,观察比较两组治疗效果、症状改善情况及不良反应.结果 观察组显效21例,有效13例,无效1例,总有效率为97.1%;对照组显效17例,有效12例,无效6例,总有效率为82.9%,两组疗效比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义;两组患者皆无明显不良反应,除8例患者尚未分娩,其余患者皆随访至分娩,皆无出现胎儿畸形、新生儿缺陷或死胎.两组呕吐、尿酮、尿Zn改善率比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 普鲁卡因联合维生素B6治疗妊娠剧吐的效果显著,明显优于单纯使用维生素B6治疗,能够显著改善临床症状,减少剧吐对胎儿发育的影响,无明显不良反应,安全可靠,值得在临床上合理推广应用.
-
幼女小阴唇粘连徒手分离8例及相关因素分析
目的 探讨幼女小阴唇粘连的发病原因、治疗方法及预防措施.方法 徒手钝性分离小阴唇粘连,同时对分泌物进行病原体检查及培养,进一步病因治疗.结果 8例患儿小阴唇粘连全部治愈,随访10个月无1例复发.8例病原体检查及培养结果有白色念珠菌感染1例,细菌感染4例,解脲支原体阳性1例,检查阳性率75%.经对症治疗后3周复查,病原体均为阴性.结论 幼女小阴唇粘连与外阴阴道炎症及损伤密切相关,提高对疾病的认识,尽早对症治疗,效果好.
-
婴幼儿大腿前外侧接种疫苗局部不良反应的观察
目的 观察大腿前外侧接种疫苗后的局部不良反应.方法 随机抽取两岁以下的婴幼儿,观察不同部位接种疫苗后的局部不良反应.结果 大腿前外侧接种疫苗后局部不良反应的发生率明显低于上臂三角肌接种疫苗后的局部不良反应.结论 大腿前外侧是两岁以下婴幼儿接种需要肌肉注射的疫苗的佳部位.
-
农村育龄妇女生殖道感染综合干预效果评价分析
目的 评价湟源县农村育龄妇女生殖道感染综合干预的效果.方法 制定干预计划、组建和培训生殖健康骨干、开展干预活动、效果评价.结果 通过开展以健康教育为主的农村育龄妇女生殖道感染综合干预,育龄妇女生殖道感染防治知识知晓率达85.66%,健康行为形成率达85.43%.结论 通过对育龄妇女开展健康教育和健康促进、生殖道感染查治等为主的生殖健康综合干预活动,改变不良习俗,形成健康行为,降低育龄妇女生殖道感染患病率.
-
关于开展未婚女青年生殖健康服务的思考
目前,我国未婚女青年的生殖健康状况不容乐观,工作不到位、传统观念的束缚等因素阻碍了服务工作的开展,只有从加强宣传和教育等角度出发,才能很好的服务于女性,关爱她们的生理和心里健康.
-
健康教育对早期宫颈癌患者的应用效果观察
宫颈癌是当前妇科疾病中比较常见的疾病,其严重程度仅次于乳腺癌,对女性的身体健康有很大威胁.宫颈癌手术之后都会存在一定的后遗症,主要表现在女性膀胱功能的障碍.为了让宫颈癌患者早日康复,不少医院都推出了对患者进行有效的健康教育.笔者就健康教育的内涵以及健康教育在早期宫颈癌患者的应用进行探究,并具体分析健康教育对早期宫颈癌患者的应用效果.
-
孕期健康宣教对降低产后出血率的作用分析
产后出血是指胎儿出生后24小时内,产妇的出血量大于500ml,在分娩妇女中有2%-3%的发病率,占引发产妇死亡原因的第一位,由于分娩时收集和测量有一定难度,估计失血量偏少,实际发病率更高.我院自2009年开展孕妇学校对孕妇进行定期的健康宣教以来,产后出血率较前一阶段明显下降.现分析如下(本文产后出血量的测定均采用容积法):1 一般资料2006年1月至2012年4月我院产科产妇共住院分娩14273例,以2009年1月开展孕妇学校为界线,将其分为两个阶段,第一阶段从2006年1月至2008年12月,期间共分娩5391例,发生产后出338例,发生率为6.30%.第二阶段从2009年1月至2012年4月,期间共分娩8882例,发生产后出血242例,发生率为2.72%.
-
女性不孕不育症患者衣原体感染与自身免疫抗体的关系
目的 探讨不孕不育症患者中衣原体感染与血清自身免疫抗体的关系.方法 入选衣原体DNA阳性的女性不孕不育症患者120例(不孕不育组)和100例正常生育女性(正常对照组),用ELISA法检测两者对象的AsAb、AcpAb、AEMAb、AzpAb、AOVAb、AtcAb、AhcGAb,比较两组间的差异.结果 不孕不育组阳性率分别为38.3%、40.8%、36.7%、32.5%、40.0%、42.5%和40.0%,显著高于正常对照组(P<0.01).结论 不孕不育症患者衣原体感染与自身免疫抗体关系密切,需加强患者生殖道感染的防治.
-
农村基层妇科病普查报告
目的 通过对我国部分地区农村基层妇女妇科疾病普查情况进行综合分析,了解我过农村基层妇女妇科疾病普查的基本情况.方法 通过对陕西渭南市富平县宫里镇农村基层妇女妇科疾病普查情况进行一对一调查了解.结果 我国妇女尤其是农村妇女患妇科疾病的情况十分普遍,妇女自我健康意识淡薄和家庭因素是主要原因.结论 只有充分切实的做好农村妇女的妇科疾病普查工作,增强妇女保健工作水平,增强妇女自我保健意思,才能切实的维护农村妇女的健康,提高整体妇女健康水平.
-
苯巴比妥钠对于新生儿惊厥的治疗观察
目的 探讨苯巴比妥钠对于新生儿惊厥的治疗效果,评价其临床疗效.方法 对于2010年6月-2011年6月在我院进行治疗的66例新生儿惊厥患儿,随机分为两组,每组各33例,对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在对照组的基础上给予苯巴比妥钠,比较两组患儿的治疗有效率.结果 观察组患儿治疗有效率为93.9%(31/33),对照组患儿治疗有效率为75.8%(25/33),观察组有效率高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 苯巴比妥钠对于新生儿惊厥的治疗效果较好,能够提高治疗有效率,具有很好的临床应用价值,值得在临床上推广应用.
-
浅谈儿童分泌性中耳炎
分泌性中耳炎是一种常见病、多发病,主要发生于儿童,易造成漏诊、误诊.本文对2003年2月至2011年2月收治的73例病人,就其发生的原因、诊断、治疗和预防,结合自己多年来的临床经验作了一个简单的概述,供大家参考.分泌性中耳炎是一种日趋常见的疾病,可发生于任何年龄,但常见于儿童,是儿童发生耳聋常见的病因.发病早期若能得到适当处理,疗效良好,若拖延日久,则可发生中耳粘连,鼓室硬化等不易恢复的病变,或继发感染而化脓,甚至有形成胆脂瘤者.如果双耳损失大于25分贝,则严重影响儿童的说话和智力发育.笔者自2003年2月至2011年2月收治的103例病人中,儿童占73例,其中小的2岁,大的12岁,发病时间长的2年,短的5天,3个月以上的达47例.很小的儿童往往不能自诉症状,不能及时发现和诊疗而转为慢性期.但临床上常能以以下几个方面发现:①父母发现孩子有重听;②他人或教师报告儿童有听觉问题;③学龄前或学龄儿童听力计筛选试验提示耳聋;④儿童病人表现为听话迟钝、误听及注意力不集中;⑤体检鼓膜混浊,有的鼓室内有黄色液体,鼓气耳镜检查鼓膜活动多受限,听力计检查呈传音性耳聋,鼓室压力计检查呈B型及C型鼓室压力图.鼓膜穿刺抽液可靠的诊断依据.
-
直接数字化X线摄影(DR)对尘肺病诊断的应用价值
目的 分析直接数字化X线摄影(DR)在尘肺病上的诊断应用价值.方法 选取我院2009年12月—2011年12月期间收治的疑似尘肺病病例84例,同时进行直接数字化X线摄影和高仟伏胸片检查,比较两种检查方法的诊断检出率.结果 直接数字化X线摄影检查检出尘肺病59例,未检出尘肺病25例,检出率70.24%;高仟伏胸片检查检出尘肺病42例,未检出尘肺病42例,检出率50%,两种检查方法在尘肺病检出率上具有显著性差异,(x2=21.23,P<0.05),有统计学意义.结论 使用直接数字化X线摄影(DR)在尘肺病诊断上具有重要意义,临床检出率高,值得临床推广使用.
-
静息心电图持续性ST段压低与冠状动脉病变严重程度的影响分析
目的 探讨静息心电图ST段压低与冠状动脉痛变严量程度的影响.方法 选取我院2010年12月到2011年12月收治的106例冠状动脉病患者,根据冠状动脉病变的严重程度分成单支病变组42例,双支病变组39例,多支(三支及三支以上)病变组25例,对所有患者进行心电图检查,观察静息心电图ST段压低情况.结果 单支病变组静息心电图ST段压低例数12例,静息心电图ST段压低比例为28.57%;双支病变组静息心电图ST段压低例数11例,静息心电图ST段压低比例为28.21%;单支病变组静息心电图ST段压低例数7例,静息心电图ST段压低比例为28%.三组在静息心电图ST段压低比例上均没有显著性差异,P>0.05,没有统计学意义.结论 静息心电图持续性ST段压低和冠状动脉病变的严重程度之间没有明显联系,不能作为判断患者冠状动脉严重程度的评价标准.
-
单纯肺内出血的CT诊断与误诊
1 材料与方法搜集我院2007年12月份以来有完整CT资料并经治疗证实的16例病例中,男性占有14例,女性两例,年龄40~65岁,平均年龄52岁.主要症状为咳嗽,咳大量鲜红色血,无痰,部分有发热、胸闷,乏力咯血不止,病程1~2周,其中1例药物治疗效果不明显,经介入栓塞术后治愈.其中有7例误诊为肺结核、肺炎和肺肿瘤,经临床治疗和观察确诊,CT机为西门子双排.其中2例薄层扫描,层厚、层距2mm,选用适当的窗宽和窗位观察.2 结果16例病例中12例为肺外围出血,多位于两肺中上野部分,有两例位于右肺下叶背段,CT表现为条片状,散在点片状,模糊阴影有6例;宽带状,条片状有2例;溶合片状、片状团片状或块状,边缘形态不规则,大小不等,密度不均4例.这12例中有8例病灶影与肺门相连与支气管相通,1例病灶阴影与胸膜相连.7例误诊病例中,两肺上叶呈条片状云絮状阴影2例,误诊为肺结核.大片状点片状模糊阴影2例,误诊为肺炎.团片状、块状密度影2例,误诊为肺Ca.经抗炎止血治疗后复查1天~2周内咳血停止,病灶完全吸收.
-
穿孔和非穿孔性阑尾炎的CT表现对比分析
目的 分析与探讨穿孔性阑尾炎与非穿孔性阑尾炎的CT表现,并对比两种阑尾炎的诊断与鉴别价值.方法 选取本院2009年10月至2011年10月期间收治的经过手术与病理结果证实为阑尾炎的患者共58例,其中穿孔性阑尾炎共38例为A组,非穿孔性阑尾炎共20例为B组.对两种阑尾炎的CT征象进行分析与探讨,比较其CT表现.结果 阑尾炎的CT直接征象主要为阑尾周围积气、蜂窝组织炎、阑尾整强化、腹膜腔脓肿等,而这些CT直接征象对穿孔性阑尾炎的诊断具有特殊意义,且穿孔性阑尾炎其阑尾肿大的程度比非穿孔性阑尾炎更加明显.在间接CT征象中,穿孔性阑尾炎的腹水、阑尾腔内积气、肠壁增厚、阑尾附近大肠炎的发生也明显高于非穿孔性阑尾炎.结论 通过直接CT征象一般即可明显穿孔性阑尾炎和非穿孔性阑尾炎,而间接CT征象则可以辅助医生对特殊病例进行鉴别.
-
腹腔镜手术在妇产科疾病手术治疗中的临床应用
目的 关于腹腔镜手术治疗的适应症,优点和以及手术并发症的预防的探讨.方法 对腹腔镜手术进行妇科疾病治疗的100例临床病例进行回顾性分析,其中腹腔镜下子宫肌瘤剥除术5例,附件手术67例,节育器异位3例,子宫切除术2例,其它22例.并且随机各选取30例进行腹腔镜手术和传统剖腹手术进行卵巢良性肿瘤剥除,对两者术式的术后肛门排气时间,手术出血时间,抗生素使用情况以及住院时间的长短等情况进行比较.结果 100例中采取腹腔镜进行治疗的有99例,1例中途转开腹手术,发生并发症2例.对于两者术式治疗卵巢良性肿瘤无统计学意义(P>0.05),但腹腔镜手术治疗组的术后肛门排气时间,手术出血时间,抗生素使用情况以及住院时间均小于开腹手术组(P<0.01).结论 腹腔镜手术治疗妇科疾病术后恢复时间快,并发症发生率低,临床适应症广,值得进一步推广.
-
86例肺结核空洞的影像学表现
目的 描述肺结核空洞的影像学表现,探讨空洞在肺结核的诊断、分型、治疗及预后中的意义.方法 收集本院伴有空洞的肺结核病人86例,以洞壁3mm为界,将空洞分为厚壁空洞与薄壁空洞.所有病人均有完整的胸CT资料.结果 本组病例包括浸润空洞67例,纤维空洞19例.空洞位于双肺上叶为多见,尖后段68例,下叶背段31例.结论 肺结核空洞的CT表现有助于确定结核病的活动性、评价预后及观察治疗效果.
-
彩色多普勒超声在肝脏囊性病变鉴别中的应用
目的 观察探讨彩色多普勒超声在肝脏囊性病变鉴别中的应用方法,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年4月至2011年4月经手术病理确诊为肝脏囊性病变的患者102例,其中A组(肝脏囊性恶性肿瘤)有23例,B组(肝脓肿)有29例,C组(肝囊肿)有50例,均采取彩色多普勒超声检查,观察比较三组病灶的超声声像图特性、彩色多普勒血流情况.结果 三组病灶的大小、数目、边界、形态、壁厚、壁性质等方面比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义;与手术病理检查结果为金标准,彩色血流信号诊断的敏感度、特异性、符合率高,其次为囊壁有结节或乳头的病灶,以囊内有分隔的病灶敏感度、特异性、符合率低,三者比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 采取彩色多普勒超声能够有效诊断肝脏囊性病变,具有简便、迅速、无创等优点,同时结合超声声像图及彩色多普勒血流信号,能够有助于鉴别诊断肝脏囊性恶性肿瘤,对早期发现恶性病变,及早治疗,有积极的指导意义.
-
2007年至2011年我院细菌耐药监测结果分析
我院检验科自开展细菌室工作以来,细菌的培养和药敏试验工作发展很快,在临床上得到极大的认可,细菌培养和药敏试验对临床合理选择抗菌药物起到了很好的指导作用,对合理使用抗菌药物以及遏制细菌耐药性的过度发生起到了积极的作用.认真落实了《抗菌药物临床应用指导原则》.标本量逐年提高,检测的范围也在逐渐扩大.送检标本为痰、尿、大便和分泌物,痰中常见的致病菌:大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、流杆及副流杆嗜血杆菌、肺炎链球菌、产碱假单胞菌等;尿中常见的致病菌:大肠埃希氏菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯氏菌、表皮葡萄球菌、肠球菌、溶血性葡萄球菌、鲍曼不动杆菌;大便中常见致病菌:伤寒沙门氏菌、志贺氏菌属等;分泌物中常见致病菌:表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、肠球菌等.
-
B超引导经皮肝穿射频治疗肝癌24例临床观察
目的 观察对肝癌患者实施RF(经皮肝穿射频)治疗的临床效果.方法 回顾我院2006年11月——2011年1月,我科收治的24例肝脏恶性肿瘤患者临床资料,全部患者均经超声引导下予以RF(经皮肝穿射频)治疗,并于患者治疗后的每个月检测血清AFP,在治疗后一个月进行肝脏CT的复查.结果 24例患者中,16例ICGR15(患者15分钟的吲哚靛青绿储留率)<10%,5例ICGR15在10%-20%之间,3例ICGR15>20%.甲胎蛋白提示阳性患者经治疗后转为阴性的有75.0%(12/16),呈明显下降的有25.0%(4/16),进行CT复查显示肿瘤缩小,完全凝固性的坏死率是91.7%(22/24).结论 对肝癌患者实施RF(经皮肝穿射频)治疗,尤其并发重度的肝硬化以及肝功能较差的患者,和不能够耐受手术及其术后出现小肝癌的复发者,不仅创伤小,而且时间短,并且方便安全,疗效确切,应予临床合理推广.
-
冷凝集对血常规检测结果的影响及处理分析
目的 探讨冷凝集对于血常规检测结果的影响,评价其临床检测价值.方法 对于1例献血者的血样在不同温度下(18℃、25℃和37℃),进行血常规的检测,对于WBC、PLT、RBC、HCT、MCV的变化进行观察,仪器使用血细胞计数仪(KX-21).结果 对于WBC、PLT的检测,其在10℃和23℃的检测结果基本一致,差异不具有统计学意义(P>0.05);对于RBC、HCT、MCV的检测,其在18℃、25℃和37℃的检测结果之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血液凝集对于WBC、PLT的检测结果影响较小,但是在不同温度对于RBC、HCT、MCV的检测结果影响较大,使得RBC、HCT计数增多,MCV的计数减少.
-
两种方法在细菌性阴道病诊断中的分析对比
目的 对比分析BV快速检测试剂盒检测和传统方法在细菌性阴道病(BV)诊断中的应用方法及结果,总结其临床意义.方法 选取我院2009年5月至2011年5月78例细菌性阴道病的患者,分别采用BV快速检测试剂盒和传统检测的方法进行检测,观察比较两组检测结果.结果 BV快速检测试剂盒检测的灵敏度为92.6%,特异性为79.4%,准确率为85.3%;传统检测的灵敏度为82.4%,特异性为83.8,准确率为86.8%,BV快速检测试剂盒检测的灵敏度明显高于传统检测(P<0.05),具有统计学意义,二者特异性及检出率比较无显著差异(p>0.05),无统计学意义.结论 细菌性阴道病的传统检测方法操作繁琐,对操作者要求高,存在较多的主管因素,且标准化的程度较差,但能够作为临床的确诊依据之一,采取BV快速检测试剂盒进行检测,具有操作简便、出结果快、准确率较高等优点,可根据患者的实际情况,联合两组检测方法,以全面提高确诊率.
-
白细胞总数、C—反应蛋白检测结果分析
目的 探讨白细胞总数、中性粒细胞计数及C—反应蛋白检测结果的差异.方法 对我院200例门诊发热病人血常规和C—反应蛋白的结果进行比较分析.结果 白细胞总数升高、中性粒细胞升者C—反应蛋白也升高.结论 在由细菌感染引起的发热白细胞升高中性粒细胞升高C—反应蛋白同时也会升高.
-
彩超诊断妊娠滋养细胞疾病的价值分析
目的 妊娠滋养细胞疾病的彩超诊断价值分析.方法 收集并回顾分析2009-2011年我院收治且经病理证实的24例妊娠滋养细胞疾病患者的声像图特点,与病理结果进行对比研究.结果 彩超诊断妊娠滋养细胞疾病的诊断符合率为91.6%;妊娠滋养细胞疾病的病理特点决定了彩超声像及血流特点,彩超血流图像和RI值是鉴别良恶性滋养细胞疾病的重要指标,良性血流较少,RI较高,恶性血流较多,RI较低.结论 彩超在妊娠滋养细胞痰病的诊断及良恶性鉴别中有较大价值.
-
X线、螺旋CT在腰椎爆裂性骨折中的诊断分析
目的 研究与分析X线、螺旋CT在腰椎爆裂性骨折中的诊断.方法 本文选择了2007年5月至2010年5月我院收治的60例急性胸腰椎骨折患者,其中男33例,女27例,年龄为18-69岁,16例胸椎损伤,39例腰椎损伤,5例胸腰椎损伤.所有患者均进行X线正侧位片拍摄以及CT扫描,观察两种方式的显示情况.结果 60例急性胸腰椎骨折患者中,X线片可清晰的显示出有42例患者椎体骨折,其中有44个爆裂性骨折椎体;螺旋CT能够清晰的显示出60例患者椎体骨折,共有64个椎体骨折,其中有58个属于爆裂性骨折,11例患者小关节脱位,23例患者附件骨折.此外,还可显示出32例骨折片向椎管内突出,13例椎管内存在高密度血肿,32例患者神经或脊髓受到压迫.结论 在诊断腰椎爆裂性骨折中,X线片具有一定的价值,但螺旋CT在显示椎管狭窄、附件骨折、神经和脊髓等细节损伤方面较X线片更具有优越性.螺旋CT扫面是诊断脊柱爆裂性骨折的首选方法,但为避免造成漏诊,两者结合的诊断准确率更高.
-
主动脉夹层与腹主动脉瘤的CT特征比较
目的 探讨主动脉夹层与腹主动脉的CT特征比较.方法 选取2009年12月—2011年12月在本院进行CT检查的主动脉夹层与腹主动脉瘤患者60例.比较主动脉夹层患者与腹主动脉瘤患者的CT检查特征.结果 两组在主动脉钙化体积、双管腔存在、内膜瓣钙化、Y形低密度影间隔、壁内血肿、弧形肺不张、胸腔、心包积液上均具有显著性差异,P<0.05,具有统计学意义.在主动脉分支受累上没有显著性差异,P>0.05,没有统计学差异.结论 通过CT检查的横断面以及其三维图像,可以快速、准确的显示患者主动脉夹层或者腹主动脉瘤的病理解剖改变,可以为临床提供比较精细的信息,对医生治疗方案的选择有重要临床价值,值得推广使用.
-
231株住院患儿细菌培养及耐药性分析
目的 监测2010、2011年洛阳某医院儿科住院患儿临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性.方法 采用Kirby Bauer纸片扩散法测定分离到的231株细菌对常用抗菌药物的敏感性.结果 分离到的细菌以革兰阴性菌为主,占菌株总数的68.8%;常见菌种依次为肺炎克雷伯菌(25.5%),大肠埃希菌(22.9%),金黄色葡萄球菌(15.6%),铜绿假单胞菌(9.1%),表皮葡萄球菌(6.9%);肺炎克雷伯菌对头孢唑林、氨苄西林、复方磺胺甲噁唑、头孢曲松耐药率高;大肠埃希菌对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑、庆大霉素、头孢唑林、头孢哌酮耐药率高;金黄色葡萄球菌对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑、青霉素、红霉素、庆大霉素耐药率高;钢绿假单胞菌对临床上常用的抗菌药物多数耐药.结论 住院患儿细菌耐药情况不容乐观,应采取措施控制细菌耐药性的产生和蔓延.
-
CT检测与维修1例分析
简要介绍CT的工作原理,主机工作站与CT机的连接;分析故障可能产生的原因及排除故障过程.
-
CT引导下经皮肺活检17例临床分析
目的 总结探讨CT引导下经皮肺活检对外周型肺部病变的诊断价值.方法 对17例外周型肺部病变进行CT引导下经皮活检术,明确病理性质.结果 17例病例全部获得细胞学标本,16例获得诊断,成功率94.1%;有3例患者出现了不需插管的轻微气胸.结论 CT引导下经皮肺活检对外周型肺部病变是一种诊断成功率高,且安全可靠的检查方法.
-
社区医院100例肋骨骨折X线诊断分析
目的 探讨社区x线诊断肋骨骨折的临床价值.方法 对我社区卫生服务中心100例肋骨骨折患者的临床资料采取回顾性分析的方法.结果 首次x线检查结果:单根肋骨骨折34例,多根肋骨骨折55例,未发现骨折11例.经二次检查,首次漏诊率为11%,又经CT检查,二次漏诊率为3%.结论 x线平片是诊断肋骨骨折简便、直接的方法,但漏诊率、误诊率要引起社区临床医生的注意.复查很有必要,避免在社区医疗工作中的纠纷.
-
分光光度法测定中毒样品中硼砂
目的 建立姜黄素分光光度法测定中毒样品中的硼砂.方法 中毒样品在碱性条件下灰化,在酸性条件下姜黄素分光光度法测定硼砂含量.结果 方法的线性好(r=0.9998),样品测定的相对标准差RSD<5%,加标回收率91.3%~103.8%,检出限为0.06mg/Kg.结论 该方法灵敏、准确、易于操作,适用于中毒样品中硼砂的测定.
-
肺结核早期诊断的检验方法
肺结核是呼吸科临床工作中的常见病,由于其临床表现复杂多样,仅依靠体征、病史、临床表现及X线等检查难以做到准确判断,误诊率较高.为保证患者及时得到有效的治疗,必须寻找到更好的诊断方法,以有助于疾病的早期诊断.本文作者从实际工作出发,全面阐述了肺结核早期诊断的检验方法.
关键词: 肺结核诊断方法检验方法 -
毛细管柱气相色谱法测定冰淇淋中的甜蜜素
目的 建立一种快速、准确测定冰淇淋中甜蜜素含量的气相色谱法,并应用于昆明市冰淇淋中甜蜜素含量专项监测工作中.方法 样品经沉淀蛋白除去脂肪后,在酸性介质中甜蜜素与亚硝酸钠反应,生成环己醇亚硝酸酯,用正己烷提取,用气相色谱-FID测定,色谱柱为OV-101石英毛细管柱(30m ×0.25 mm ×0.25μm)分离.结果 甜蜜素在0.25-20mg的范围,峰面积与浓度呈良好的线性关系.加标回收率为86.5-92.4%.精密度为3.13%-4.73%.结论 本方法快速、准确、分析成本低,能满足冰淇淋中甜蜜素含量的快速分析的要求.
-
脊椎附件骨折螺旋CT表现
目的 探讨使用螺旋CT应用于脊椎附件骨折的表现.方法 回顾分析自2009年2月至2011年5月来自我院的60例脊椎骨折的患者使用螺旋CT的资料.结果 60例脊椎骨折的患者中有20例患者单纯附件骨折,16例患者附件合并椎体骨骨折.其中横突骨折的患者有30例,骨折线多为斜矢方向或者纵向.椎弓根骨折的患者6例,椎板骨折的患者9例,尤其发生于椎体爆裂骨折.关节突骨折的患者4例,都是粉碎性骨折,关节脱位的患者2例,椎弓峡部骨折的患者3例.结论 脊椎附件骨折分布比较复杂,使用螺旋CT能扫描横断面,对图像进行多平面重组,容积再现,相互补充,这样才可以使诊断更准确.
-
阴道B超与腹部B超应用于异位妊娠诊断临床分析
目的 比较阴道B超与腹部B超应用于异位妊娠的临床诊断价值.方法 选取我院自2009年5月~2011年3月收治的96例疑似异位妊娠患者作为研究对象,分别给予同期阴道B超与腹部B超检查,后与确诊结果相比较,比较两种检查方法对异位妊娠的准确性.结果 (1)两种检查方法确诊率比较差异显著(x2=18.362,P<0.01),具有统计学意义.(2)两种检查方法灵敏度与特异度比较均有显著性差并(x灵敏2=12.442,x特意2=15.153,P<0.01),具有统计学意义.结论 阴道B超对于异位妊娠的临床诊断应用价值更高,值得推广应用.
-
浅议彩色多普勒超声诊断乳腺癌价值
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,具有较强的侵袭性、恶性程度高.随着其近年来发病率越来越高并呈年轻化趋势,已严重危害到女性的健康及生命.因此,尽早地发现、诊断并且进行治疗,对于女性健康尤为重要.多普勒彩色超声检查因具有方便、快捷、准确率高、无损伤、可反复等特点,已成为早期发现乳腺癌的常规检查方法及重要手段.
-
23例小乳腺癌钼靶X线的影像诊断分析
目的 观察探讨23例小乳腺癌钼靶X线的影像诊断的临床意义,总结其临床意义.方法 选取我院2010年3月至2011年11月期间收治的乳腺患者46例,随机将其分为观察组和对照组各23例,其中观察组使用钼靶X线对小乳腺癌进行诊断分析,对照组使用彩色多普勒超声对小乳腺癌进行诊断分析,以手术病理检查结果作为金标准,观察对比两组患者的检测结果.结果 以手术病理检查结果作为金标准,观察组使用钼靶X线进行对小乳腺癌的病灶进行观察诊断其效果显著,其中确诊正确的有17例占73.9%,误诊的有4例占17.4%,漏诊的有2例占8.7%,对照组确诊正确的有11例占47.8%,误诊的有8例占34.8%,漏诊的有4例占17.4%,两组灵敏度、漏诊率比较无显著差异(P>0.05),无统计学意义;两组确诊率、误诊率、特异性比较差异显著(p<0.05),具有统计学意义.结论 使用钼靶X线对小乳腺癌进行诊断分析其效果显著,该方法的敏感性明显高于彩色多普勒超声的检测,这对确诊乳腺癌有着相当大的作用,对治疗和诊断乳腺癌等疾病具有重大的临床意义,值得临床推广使用.
-
肾脏破裂的病因学调查研究
目的 回顾性分析肾脏破裂的病因.方法 通过临床诊断和CT等影像学检查结果筛选病例,记录所筛选的肾“脏或盏破裂”患者的基础病或原发病,并对输尿管结石的大小进行比较.结果 1.在CT及临床诊断确诊的肾“脏或盏破裂”的328例患者中,输尿管结石引起的肾脏破裂241例(73.48%),恶性外在输尿管压迫27例(8.23%),良性外在输尿管压迫7例(2.13%),骨盆-输尿管交界处梗阻6例(1.83%),膀胱-输尿管交界处(VUJ)梗阻3例(0.91%),膀胱出口梗阻4例(1.22%)和医源性梗阻11例(3.35%),无明确原因的29例(8.84%);2.输尿管结石引起的梗阻是肾脏破裂的主要病因,其梗阻部位有26.31%的位于近端输尿管,12.16%的位于远端输尿管和61.53%的在膀胱输尿管交界处;3.结石的平均大小是4.21±1.65mm,其中近端结石平均大小为5.78±1.24 mm,远端结石4.43±1.19 mm,VUJ结石3.37±1.46mm(P <0.05).4.发现尿路感染者占17/301(5.65%).结论 肾脏破裂的常见的病因是远端输尿管结石,其次是恶性外在输尿管压迫引起的梗阻.
-
农十师2011年目标人群重点卫生防病知识知晓率调查分析
为减少和预防重点疾病的发生及流行,保障人民群众的健康,通过开展广泛和深入的经常性健康教育工作,普及居民基本卫生防病知识,使广大群众掌握重点疾病预防的方法,促进群众养成良好的个人卫生习惯和健康的生活行为方式.依据《全国健康教育与健康促进工作规划(2005-2010年)》、重点疾病防控规划的要求开展农十师目标人群重点卫生防病知识知晓调查,现将调查工作总结如下:1 资料来源农十师疾病预防控制中心健康教育科2011年调查资料.2 目标与范围2.1 目标为及时监测和评价我师居民基本/重点卫生防病知识,普及基本/重点卫生防病知识,使广大群众掌握重点疾病预防的方法,促进群众养成良好的个人卫生习惯和健康的生活行为方式,全面提高我师居民的健康水平.2011年5-8月,我师组织开展了居民基本/重点卫生防病知识调查工作.目标人群重点卫生防病知识知晓率≥75%.
-
双辽市食品检测能力验证结果分析
目的 食品检测能力验证.方法 根据《中华人民共和国国家标准—食品卫生检验方法理化部分(一)》GB/T5009.1~5009.100-2003进行操作.结果 本次共5个质控样品,5个检测项目,5个检测项目均合格,合格率为100%.结论 本次理化实验室食品检测能力验证结果全部合格,缘于实验室得力的领导、科学化的管理和强有力的人员组成,还有赖于合理的组织结构、明确承担的任务和良好的仪器设备,重要的是全体检验人员常规工作中按操作规程认真负责地进行操作并经常进行质量控制,才保证了数据的可靠性.
-
恩施土家族苗族自治州乡镇卫生院超声工作现状及对策思考
目的 了解湖北恩施少数民族地区乡镇卫生院超声工作现状,为乡镇超声医生人才培养提供科学依据.方法 通过调查袁对恩施土家族苗族自治州78个乡镇卫生院进行问卷调查,并对调查表资料进行统计分析.结果 截止2010年,78家乡镇卫生院共有病床5653张,医师2845人,院业务总收入289707721元,2010年超声业务收入800.5万,共有104台黑白超声诊断仪,32台彩色多普勒诊断仪.共有148名超声医师,执业医师占20%,助理执业医师占54.3%,71%专职从事超声诊断工作,67%参加过上级不同层次专业培训.结论 恩施少数民族地区乡镇医生人才缺乏,医生队伍数量明显不足,整体素质和能力普遍偏低,缺乏系统培训.
-
赤壁市1987-2010年疟疾流行态势分析
目的 掌握赤壁市疟疾流行态势,为消除疟疾提出防治对策.方法 利用统计历年疟疾报告和网络报告疫情,分析疟痰流行态势.结果 赤壁市人群疟疾发病呈逐年走低的趋势,2007年后随着对外交流活动频繁,输入性病例渐高于本地病例.结论 要达到消除疟疾的目的,必须加强疟疾病例监测,清除疟疾传染源和加强对疫点处置,阻断疟疾的传播.
-
铁路社区护理服务模式现状调查
目的 探索适合铁路社区特殊群体的社区护理服务模式.方法 由医院社区科医护人员将调查表逐一发放到各社区点,第二天收回汇总.采取不记名问卷调查,共发放调查卷320份,有效答卷286份.结论 医院满意度情况和知名度情况,平均不满意65%,非常满意只有17%;96.7%的人认为,探求新的服务模式很有必要.
-
沈阳市餐厅室内空气烟草烟雾浓度现状调查分析
目的 通过监测沈阳市20家不同座位数、不同类型餐厅室内空气的PM2.5浓度,评估烟草烟雾污染情况,为推进我市公共场所控烟立法和创建餐厅无烟环境提供依据.方法 采取目标单位监测点观察和PM2.5仪器监测.结果 部分禁烟餐厅9家,占45%;不禁烟餐厅11家,占55%.空气PM2.5浓度大于15微克/立方米的占85%,对健康有不良影响.中餐和西餐厅相比较无显著性差异,部分禁烟和不禁烟餐厅相比较也无显著性差异.结论 餐厅被动吸烟情况严重,空气质量不健康,对健康有危害.只有实施“100%无烟环境”才是唯一能够有效保护人群免遭二手烟危害的有效手段.
-
南平市642名劳教人员HIV和HBV及梅毒感染情况分析
目的 了解南平市劳教人员HIV和HBV及梅毒感染情况及特点.方法 对男性劳教人员进行询问调查后,采集静脉血进行HIV和HBV及梅毒血清检测.结果 检测642名劳教人员抗-HIV筛查全部阴性,HBsAg阳性85例,阳性率13.24%(85/642),梅毒阳性23例,阳性率3.58%(23/642).结论 劳教人员是HIV和HBV及梅毒感染高发人群,应对这类人群进行重点监测和防治.
-
伊金霍洛旗2010-2011年布氏菌病检测分析
目的 了解近年来伊金霍洛旗布鲁菌感染情况,为以后制定布鲁菌病防控措施提供科学依据.方法 对伊金霍洛旗7个乡镇的高危人群进行监测,用Excel对数据进行分析.结果 2年共检测1204人,共检出4例感染者,均为养殖人员,年龄分布在40-60岁之间.结论 鉴于已经发现4例布鲁菌感染者,建议在全旗开展布鲁菌病监测,尤其是对重点职业人群开展布鲁菌病健康教育,严防布鲁菌病从输入性转为地方性,达到控制布鲁菌病流行的目的.
-
探讨心血管内科住院患者医院感染的临床特征及对策
目的 主要是为了探讨影响心血管内科住院患者医院感染的相关因素,并且制定强有力的防控对策,降低心血管内科住院患者医院感染的发生率.我们主要是通过回顾性调查的办法调查分析得出结果,来统计心血管内科住院患者医院感染部位、感染率、高危因素、对预后的影响.结果 医院感染率为10.1%(医院感染以下呼吸道占首位,上呼吸道次之),年龄≥60岁、住院时间≥30 d、医院感染的高危因素有合并基础疾病、心功能差、侵入性操作等,非感染组低于感染组病死率.结论 在心血管内科住院患者中,医院感染率较高.这与多种因素都有关系,预后较差.对策须加强对心血管内科医院感染危险因素的认识,在注意无菌操作的基础上,严格执行使用抗菌药物的原则,还要积极的治疗原发病,只有这样才可以降低心血管内科住院患者医院感染的发生.
-
日照市城区周边农村自来水水质统计学调查与分析
目的 了解我市城区农村自来水水质卫生状况,分别选取代表性的两个年度49家农村自来水水源的324份水样进行水质检测.结果 调查前后两年水质合格率明显提高,丰水期合格率低于枯水期,游离余氯和细菌总数超标率高.结论 开展爱国卫生运动、普及健康知识对改善城区农村自来水水质情况具有重要作用,但总体不容乐观,受污现象严重,提示应进一步加强对农村水源的保护和监督力度.
-
2008-2010年巴彦淖尔市医院病原菌变迁分析
目的 分析巴彦淖尔市医院病原菌的分布结构及其变迁.方法 对巴彦淖尔市医院2008年到2010年3年临床标本病原菌分离鉴定的阳性结果进行统计分析.结果 3年间从临床标本中共分离出病原菌2415株.①G十菌中的构成比呈不明显的上升趋势,金黄色葡萄球菌的构成比波动幅度较大,但变化趋势不明显.G-菌中,大肠埃希菌的构成比虽有波动,但始终维持在高水平;铜绿假单胞菌的构成比明显下降.②2008年构成比高的3种病原菌依次为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌,2009年变为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌属和克雷伯杆菌属.2010年则变为大肠埃希菌属、克雷伯杆菌属、铜绿假单胞菌属.结论 巴彦淖尔市医院病原菌的分布三年来主要以革兰阴性杆菌为主,占60%左右.真菌的比例有逐年上升的趋势,2010年高达11.2%.几种主要耐药菌的检出率均以2008年为高,2009年和2010年有下降的趋势.MRSA的检出率较高持续在45%以上,革兰阴性杆菌的耐药性也较为严重.
-
糖尿病患者血糖控制不良的调查分析
糖尿病是一种遗传和环境因素长期共同作用所导致的慢性、全身性、代谢性疾病,以血浆葡萄糖水平增高为特征,主要是因体内胰岛素分泌不足或作用障碍引起的血糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱而影响正常生理活动一种疾病.临床患者中,大多数血糖没有达到有效控制,增加许多并发症发生.现将我科2011年3月1日至9月30日116例,患者在住院期间血糖控制不良的因素分析如下.
-
双辽市鼠疫自然疫源地现状调查分析
双辽市位于东经123°20′~124°5′,北纬43° 21′~44°5′之间.北与长岭县相邻,东与公主岭市和梨树市接壤,南与梨树县、辽宁省昌图县隔河相望,西与内蒙古科左后旗和科左中旗毗邻.纵长80km,横宽40 km,有平齐铁路和郑大铁路、长通公路和沈明公路贯穿,东、西辽河与大、小清河汇流.1 调查范围在疫源地范围内设置8个调查点,服先胜利村、茂林三林屯、柳条红石屯、那木后余力屯、种羊场二分场、永加乡望杏村、双山仲德屯和王奔呈祥屯.每个调查点调查面积10000hm2,共调查80000hm2,占疫源地面积的25.63%.
-
竹山县2012年4月城关地区鼠密度监测及评价报告
灭鼠前根据竹爱卫会[2012]3号县爱卫会关于印发《2012年爱国卫生月活动实施方案》的通知精神,为贯彻落实《湖北省爱国卫生条例》,大力开展全民爱国卫生运动,进一步巩固省级卫生县城成果,县疾控中心按照省市县业务主管部门的工作部署,配合爱卫月活动,于2012年4月19-20日在城关地区开展了春季灭鼠前密度监测,现报告如下:1 目标通过监测,掌握城关地区鼠密度,为春季集中统一灭鼠提供依据.2 时间安排2012年4月19日20时至2012年4月20日早6时.3 监测点确定本次监测选城关镇卫生院原址、竹山县第一中学食堂、庸都宾馆、城建局办公楼、竹山宾馆餐饮部5个监测点.
-
麻风病可疑线索调查结果分析
目的 早期发现“隐藏”的麻风病人,落实联合化疗,减少麻风畸残,消除传染源.方法 对2011年全省13个县开展的麻风病可疑线索调查资料进行分析.结果 共调查600余万人,确诊新发病人9例,占2011年全年新发病人的64.29%.结论:麻风病线索调查为一种较简便的流行病学调查方法,所需专业医生少,可在短期内完成大面积和众多人口的调查,并能将大多数麻风患者发现出来.在麻风低流行状态下应加大对麻风知识的宣传,提高人民群众对麻风病知识的认识,让群众了解麻风病可疑线索,主动参与麻风病的防治工作;加强基层医务人员的培训,以提高基层医务人员对麻风病的警觉性和识别能力.同时,坚持主动与被动发现相结合,积极开展线索调查和密切接触者检查等工作,便于及时发现和治疗病例,以防止传播和减少畸残的发生.
-
竹山县2011年消毒监测工作报告
2011年我县消毒监测效果评价工作在县卫生行政主管部门的正确领导下,在县卫生监督局的密切配合下,我们继续巩固并紧紧围绕竹卫(2011)20号[县卫生局关于印发《竹山县2011年消毒管理与消毒效果监测工作方案》]文件精神,抓好了各项任务指标的落实,达到了预期目标,现将2011年消毒监测效果评价工作报告如下:1 全县基本情况全县辖区内共有被监测单位321个.其中乡镇卫生院17个;县乡两级医疗机构下设的门诊37个;卫生所55个;村级卫生室164个;社区卫生服务站1个;县直医疗机构6个人;2所学校医务室;个体诊所23个;血站1个;计划生育服务站1个;托幼机构13个;保洁机构1个.
-
连州市桶装水微生物污染状况调查
目的 调查桶装纯净水用户饮水机使用情况及其水微生物污染状况,为消费者提供指导性建议.方法 用户饮水机使用情况进行现场问卷调查,水质微生物检测按GB19298-2003《瓶(桶)装饮用水卫生标准》进行评价.结果 83.3%用户把饮水机置在客厅里.每桶水在夏冬季使用平均周期分别为三天和八天,45.8%的用户在使用过程中不采取消毒措施,62.7%的用户不对新更换桶装水桶口进行消毒,52.5%的用户第一次使用饮水机不对其进行消毒.对于桶内水和阀出水而言,团体户菌落总数,大肠菌群、霉菌酵母菌数均低于居民户(P值均小于0.05).居民户阀出水菌落总数高于桶内水(P<0.05),其菌落总数合格率低于桶内水(P<0.05).结论 为了提高饮水机的出水水质,减少微生物的污染,每次更换新桶时要对桶口进行消毒,饮水机在第一次使用时应彻底清洗、消毒.使用中定期对其清洗消毒,尽量缩短饮用周期或者改用11L小包装桶装水.
关键词: 饮水机微生物污染调查 -
高血压社区防治的标准化与个体化分析
目的 对高血压社区防治的标准化与个体化进行分析,从而提高高血压患者的有效防治,有效控制高血压患者的疾病情况.方法 随机抽取2010年12月至2011年12月期间患高血压的患者318例,随机分为两组,对照组和改良组,每组各159例患者.对对照组中的患者进行常规的社区防治,即对患者进行定期的检查与相应的治疗与护理;而在改良组中的患者进行社区防治时,在对照组的基础上使社区标准化,加强社区管理等,同时根据患者的自身情况,使社区防治个体化.在对高血压患者进行一段时间的防治后,对两组患者的高血压指标进行分析比较,从而分析高血压社区防治的标准化与个体化的积极临床意义.结果 两组高血压患者在进行一定的社区防治之后,患者的收缩压以及舒张压等血压指标有一定的改善.对照组中,高血压患者在进行相应的社区防治后,其收缩压为156.5±3.6mmHg,而舒张压为99.7-±2.7mmHg;改良组中患者在进行社区更为标准化、个体化的社区防治后,其收缩压为146.3±2.3mmHg,而舒张压为95.3±2.5mmHg,明显患者的血压情况有更好的改善,p<0.05.结论 在对高血压社区防治更加标准化与个体化,能够一定程度上提高高血压患者的有效防治,有效控制高血压患者的疾病情况,有一定的积极意义.
-
原发性高血压的健康指导
增强患者对疾病的认识,建立依从性.高血压确诊后,目前还不能治愈,必须坚持终身吃药控制升高的血压,不但给患者带来沉重的经济负担,还带来了精神压力,严重影响了患者的生活质量.本文从原发性高血压的病因,临床表现,分级,诊断,并发症给予患者健康指导,以确保高血压治疗的顺利进行,减少并发症的发生,提高高血压患者的生活质量.
-
城阳区2012年麻疹强化免疫接种结果分析
目的 分析我区麻疹强化免疫的开展情况,通过高质量的麻疹疫苗强化免疫在短时间内迅速提高人群免疫力,彻底阻断病毒传播、达到消除麻疹的目标.方法 分析我区8月龄-4岁儿童进行麻疹疫苗强化免疫的儿童信息.结果 全区8个街道均完成了目标人群的强化免疫接种工作,麻疹疫苗接种率达到99.68%.结论 2012年城阳区较好地完成了8月龄-4岁儿童麻疹疫苗强化免疫工作,已建立起牢固的人群免疫屏障.
-
健康教育对脑梗死病人生活质量的影响
目的 探讨健康教育对脑梗死病人的生活质量的影响.方法 将我院2009年10月~2011年7月收治的84例脑梗死病人随机分为两组.对照组给予常规护理干预,实验组在对照组基础上加强健康教育,观察比较两组患者护理干预3个月后的生活质量.结果 实验组患者生活质量优于对照组患者,p<0.05,各指标均有显著差异,且差异有统计学意义.结论 加强健康教育对脑梗死病人具有较好的效果,其能够提高患者早期康复训练的积极性,降低患者负性情绪,显著提高生活质量.
-
规范管理,合理引导,切实降低剖宫产率
剖宫产手术是妊娠达28周以上,剖腹切开子宫,取出胎儿的手术,是解决异常分娩和挽救胎儿的重要手段.WHO提倡的剖宫产率应当控制在15%以内,但是由于医学和医院管理因素及社会因素的存在,我国的剖宫产率急剧攀升,远远超过WHO设置的警戒线,像上海、北京、深圳这样的发达城市剖宫产率甚至达60%以上.近三年来,我市在市县(区)卫生行政部门的高度重视和领导下,在各级医疗保健机构的大力支持和配合下,2010年-2011年的剖宫产率控制在23.86%,22.96%,低于全省平均水平,现将我们的主要做法汇报如下:1 提高认识,强化监督管理机制我局高度重视剖宫产率上升趋势,多次召开专题会议,组织专家对全市的剖宫产情况进行深入调研,剖析上升原因,研究改进措施.
-
高危人群中加强艾滋病综合性防治工作的效果分析
目的 探讨在高危人群中加强艾滋病综合性防治工作的效果.方法 选取2010年1月到2012年5月期间到本院性病门诊进行治疗的患者169例,对其进行艾滋病综合性防治工作,比较综合性防治工作前后高危人群对艾滋病的认知程度进行比较.结果 在进行艾滋病综合性防治工作前本组高危人群对艾滋病相关知识了解为(68.25±2.13)分;在进行艾滋病综合性防治工作后本组高危人群对艾滋病相关知识了解为(85.13±5.13)分.在进行艾滋病综合性防治工作前后本组高危人群在艾滋病相关知识了解上具有显著性差异,(t=12.1319,P<0.05),具有统计学意义.结论 通过加强对高危人群的艾滋病综合性防治工作的开展,显著提高了高危人群对艾滋病的认知程度,避免了高危行为的发生,在一定程度上对艾滋病防控上起到了积极的作用,值得推广使用.
-
宜宾市南溪区2001-2011年急性弛缓性麻痹病例监测分析
目的 分析我区急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测情况,消灭脊髓灰质炎提供理论依据.方法 按照全国消灭脊髓灰质炎工作方案要求.利用EPIinfo软件对我区AFP病例监测系统上报的数据进行处理分析.结果 2001-2011年我区共报告AFP病例16例,各项监测指标均达到国家卫生要求.结论 我区2001-2011年连续11年保持无脊髓灰质炎状态,各项监测指标均达到卫生部要求,但在AFP病例监测工作中,乡镇间仍存在AFP病例监测发展不平衡,今后AFP病例监测工作仍需加强推进,保持AFP病例监测系统的敏感性、特异性、及时性及完整性,保持高水平的脊髓灰质炎疫苗接种率.
-
农村高血压社区行为干预效果评价
目的 为了探索农村开展社区行为干预对高血压控制效果.方法 对码头镇2个行政村分成干预组和对照组,干预组通过一系列高血压高危行为干预活动,随访观察两年后比较两组高血压控制率和相关危险行为情况.结果 干预组高血压控制率明显高于对照组(P<0.0S),相关危险行为除了体重改变不大外,其他危险因素均有较大的改变(P<0.05).结论 在农村社区对高血压患者开展相关危险关行为干预,对有效控制高血压发生率具有积极的作用.
-
探讨流动人口避孕药具的发放和管理
流动人口的避孕药具管理是一项长期的任务,是在城市发展过程中不可避免的重要措施.因为只要我国的城市要要建设,那么流动人口就必然存在,流动人口的避孕药具的管理和发放就始终存在.但是在对其管理过程中要坚持做到人文关怀和提高服务质量二者兼备,因为只有这样才能够适宜、安全、有效.
-
浅析高血压相关影响因素、危害及防护
高血压是一种严重危害人类健康的疾病.根据2002年《世界卫生报告》指出,全球每年因高血压造成710万人早亡,疾病负担为6430万DNL1/3,占全球总疾病负担为4.4%.高血压是常见的血管疾病,也是危害人类健康的凶恶“杀手”.我国高血压病人数正以每年350万人的速度逐年增加,因此高血压的防治及护理显得更为重要.
-
300名残疾人社区干预效果评价
目的 评价社区卫生干预对残疾人的康复效果,探索残疾人社区卫生干预模式.方法 对300名残疾人进行为期一年的综合社区卫生干预,并通过问卷调查和观察残疾人康复效果进行效果评价,结果 通过对残疾人进行社区卫生综合干预后,调查对象的康复理念明显提高,残疾一级预防的重视程度显著加强,差异有统计学意义(P<0.01).残疾人的认知、行为和不良习惯均有明显改善.结论 社区卫生干预对残疾人的干预作用明显,值得坚持和推广.
-
急性脑卒中后继发性肺损伤早期防治的临床意义
目的 探讨急性脑卒中后继发性肺损伤早期防治的临床意义,减少急性肺损伤后患者的死亡率.方法 将63例急性脑卒中后继发肺损伤患者随机分为治疗组和对照组,治疗组33例,对照组30例.两组患者均按照脑卒中常规治疗方案治疗,治疗组在此基础上保护呼吸道、抗炎、祛痰治疗.结果 治疗组GCS-P评分较对照组高,治疗组体温、呼吸频率、PaO2、PaCO2、SaO2、PaO2/FiO2、肺部感染等较对照组状况好,治疗组出院后总病死率较对照组低,差异均有显著性(P<0.05).结论 急性脑卒中继发肺损伤后进行早期防治,可以有效的保护肺功能,降低病死率,具有较好的临床意义.
-
健康教育对社区2型糖尿病患者干预效果评价
目的 探讨健康教育对社区2型糖尿病患者的作用.方法 将100例患者随机分为健康教育组和干预组,对健康教育组予糖尿病相关知识健康教育,对照组不予干预.结果 一个月后健康教育组早餐后2h血糖血糖异常人数要显著低于对照组(X2=10.714,P=0.001).结论 糖尿病患者的健康教育可以提高糖尿病患者血糖控制状况,改善生命质量.
-
关于农民工职业病危害的几点探讨
目的 通过实际考察农民工的健康状况进行调研取证,利用统计分析找出终可能的致病因素以达到三级预防的目的,提高农民工生活质量.方法 深入基层调研30例农民工的体质状况,进行常规和特异性的体检,找出职业疾病相关因素.结果 取样调查后,24例患者由于缺乏相关的知识接触职业有害因素罹患肺部疾病、皮肤病、肿瘤以及眼病.其余六例预防到位加上接触时间并不长久罹患疾病几乎没有.结论 农民工职业病危害甚大,大多影响农民工的生存质量以及生活质量,长时间的接触职业有害因素使广大农民工的健康大受威胁.
-
脂肪肝形成的原因,临床表现及预防
脂肪肝不是一个独立的疾病,它是一种多病因引起的肝细胞内脂质过多的病理状态,若肝脏脂肪代谢功能发生障碍,脂类物质平衡失调,脂肪在组织细胞内储积量超过肝重量的5%以上,或有50%以上的肝细胞脂肪化便可称为脂肪肝.随着生活水平的提高,脂肪肝的患病率有明显的增多和加重的趋势,由于膳食高脂、高蛋白食物、饮酒增多、运动量减少、肥胖以及血脂异常均是导致脂肪肝的主要原因.另外与肝炎、胆囊炎、胆石症、高血压及家族遗传也有密切关系.随脂肪肝病变的发展,它严重危害人的身体健康,并可导致其它脏器的病变.在我近三年的体检工作中,"B"超检查发现脂肪肝有明显增多加重的趋势.在每年近9000人的体检中,经对比统计发现:男性在30-40岁的年龄段中,轻度脂肪肝约占65%,重度脂肪肝约占13%;40-50随年龄段中,轻度脂肪肝约占76%,重度脂肪肝约占19%;50-60岁的年龄段中,轻度脂肪肝约占80%以上.
-
某县级市企业军转干部770例健康体检情况分析
目的 为掌握企业军转干部的健康状况,搞好预防保健工作.方法 通过下列科室及项目检查:内科、外科、口腔科、耳鼻喉科、眼科及胸片、心电图、腹部B超、血生化等.结果 疾病谱前3位病种依次为前列腺增生、高脂血症、脂肪肝.结论 从体检结果来看,随着年龄的增长,前列腺增生、高血压病、超重或肥胖症、高脂血症和糖尿病等慢性非感染性疾病,呈逐年上升趋势,应给予足够重视.
-
外伤性脾切除术后血小板变化临床意义
目的 探讨外伤性脾切除术后血小板计数变化的临床意义.方法 选取2009年9月至2012年3月我院收治的外伤性脾破裂需施行脾切除术患者76例作为研究组.另选脾功能正常的76例作为对照组,患者术前均查血小板计数,术后检测血小板计数水平.血小板计数上升至400★109/L者,给予抗凝治疗.结果 脾切除术后研究组对象均有不同程度的血小板计数升高,及时使用抗血小板药物可有效预防静脉血栓的形成,两组比较差异明显,p<0.05,具有统计学意义.结论 监测血小板计数水平,是脾切除术后预防血栓形成重要措施.
-
宫腔纱条填塞法治疗中央型前置胎盘剖宫产术中大出血的疗效分析
目的 探讨采用宫腔纱条填塞法治疗中央型前置胎盘剖宫产术中大出血的疗效,以供临床参考.方法 对我院2009年2月~2011年1月收治的47例中央型前置胎盘剖宫产术中大出血的患者采用宫腔纱布填塞法治疗,分析患者的临床治疗方法和治疗效果.结果 47例患者经过宫腔纱条填塞法治疗,其中45例患者得到了有效止血,2例患者止血失败,采用其他方法治疗.总有效率为95.74%.结论 采用宫腔纱条填塞法治疗中央型前置胎盘剖宫产术中大出血具有较好的疗效,其操作简单,止血效果显著,值得在临床推广.
-
新疆人工栽培薰衣草挥发油的提取及其β-环糊精包合工艺研究
目的 对新疆人工栽培薰衣草挥发油的进行了提取,并对挥发油含量和密度进行测定.同时,对挥发油β-环糊精包合工艺进行初步研究.方法 利用水蒸气蒸馏法,采用正交试验设计,考察新疆人工栽培薰衣草挥发油佳提取工艺;采用毛细管比重法测得挥发油密度,并在此基础上进行挥发油β-环糊精包合工艺的研究.结果 获得新疆人工栽培薰衣草挥发油的提取率和密度分别为:0.534%、0.867g/ml.挥发油的佳提取工艺条件:料液比1:15,提取时间8h,浸泡时间1.5 h.新疆人工栽培薰衣草挥发油的包合工艺:挥发油用95%乙醇按1:1(ml:ml)的比例溶解,油:β-环糊精(β-CD)为1:6,在38℃的条件下,保温搅拌1.5 h,得挥发油包和物的平均产率为75.03%.结论 该提取工艺与包合工艺稳定、安全、简便,质量可控.
-
C反应蛋白与原发性高血压关系的研究
目的 研究C反应蛋白与原发性高血压的关系.方法 从我院科研课题《花都区新华镇居民高血压痛流行病学调查》的资料中选取原发性高血压病70例,其中高血压病1级28例,2级20例,3级22例.正常对照组为调查体检健康者70例,测定和比较C反应蛋白水平.结果 原发性高血压组CRP水平较正常对照组高,P<0.05,随高血压级别增加CRP水平逐渐升高,高血压2级组和高血压3级组均较高血压1级组高,P均<0.05;高血压3级组较高血压2级组CRP水平高,P<0.05.结论 C反应蛋白与原发性高血压病有明显相关性,C反应蛋白水平与原发性高血压病的病情严重程度密切相关.
-
雷公藤多甙片联合地氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效
目的 探讨雷公藤多甙片联合地氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效.方法 选取我院2009年10月至2011年12月间牧治的慢性特发性荨麻疹患者200例,随即分为两组,观察组选取100例患者采取给予雷公藤多甙片联合地氯雷他定进行治疗,对照组选取100患者只采取地氯雷他定进行治疗,并对两组患者治疗效果进行汇总,在7天、14天和28天时段比较两组患者的总有效率.结果 观察组在7天、14天和28天时段的总有效率均高于对照组.结论 雷公藤多甙片联合地氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹的治疗效果要好于单纯采用地氯雷他定的治疗效果,值得临床推广使用.
-
局灶性房性心动过速心电图定位诊断的研究进展
现代根治局灶性房速的首选方法为射频消融术,房速发作房性P波(P'波)形态的分析是为了初步判断激动的起源点,便于为射频消融治疗选择手术方式提供依据.近年来有关其心电图定位的诊断有许多新的进展,本文作一简单的综述.1 局灶性房速定义、分类及心电图表现 局灶性房速是指激动起源于心房内小面积的异位灶,向整个心房呈离心性扩展,在心动周期的大部分时间心房内膜无电活动.局灶性房速按发生机制分为:①自律性;②折返性;③触发活动性.电生理学检查有利于房速的鉴别诊断,心动过速的发作和终止有助于自律性和折返性房速的鉴别,触发活动性房速临床很难作出诊断.由于折返性房速P'波的极性依赖于折返环的形成,因此本文主要对自律性房速作一综述.
-
血浆N末端B型钠尿肽前体对重症患者预后的预测价值分析
目的 观察分析血浆N末端B型钠尿肽前体(血浆NT-pro-BNP)对重症患者预后的预测价值.方法 选择我院2009年10月至2011年10月重症患者85例,根据患者的生存状态将患者分为两组,生存组72例和死亡组13例,两组患者均在入院时给予血浆N末端B型钠尿肽前体检测,采取PACHEⅡ评分系统和序贯器官衰竭估计评分(SOFA评分)对患者的病情危重程度进行评价,观察二者间的相关性.结果 经统计学分析,生存组患者血浆NT-pro-BNP低于死亡组患者(P<0.05),差异有统计学意义;生存组患者的PACHEⅡ评分和SOFA评分明显低于死亡组(P<0.05),差异有统计学意义;血浆NT-pro-BNP与患者的PACHEH评分和SOFA评分间有明显的相关性(P<0.05),差异有统计学意义.结论 对重症患者给予血浆NT-pro-BNP检测能够对病情的严重程度进行评价,鉴别重度感染的患者,有助于判断患者的预后,具有重要的临床应用价值.
-
对急性肾损伤诊断与治疗的初步研究
急性肾损伤多见于中老年人,临床起病急,病情进展迅速,死亡率高,由于临床特征不明显,很难早期发现,易造成漏诊和误诊.肾损伤的治疗方法有很多,常见的有保守治疗、手术治疗等,需要依照伤员的一般情况,肾损伤的范围和程度来进行选择.肾损伤的治疗方法选择是否得当是决定预后的重要因素.
关键词: 急性肾损伤治疗范围程度重要因素 -
围术期心律失常治疗策略
1概述围术期心律失常的本质是心脏冲动形成及其传导异常或二者并存.其发生原因包括①麻醉前已存在的心律失常;②麻醉中出现的心律失常;③麻醉手术后出现的心律失常,后二者主要与麻醉用药、麻醉管理、手术刺激、术后管理及病人的情况有关.围术期心律失常极易恶化为室性心动过速(VT)、心室扑动(VF)、心室颤动(Vf),甚至突发心脏停搏(SCA)或心性猝死(SCD),故属于围术期主要不良心脏事件(MACE)范畴.围术期心律失常常见于:①心血管疾病因素:研究认为HR增快是心血管疾病和SCD发生率的独立危险因素[1];SYMPHONY前瞻性研究[2]认为,非ST段抬高性冠状动脉综合征(NSTEACS)以心律失常和SCD为第一死亡原因;心房扑动(AF)以1:1传导可致Vf,Vf是临床上常见的持续性心律失常之一,脑卒中率较高[3];此外重症主动脉狭窄、二尖瓣脱垂和心肌病遇Hotel提示潜在恶性室性早搏(VP)或非持续性室性心动过速(NSVT),均应提高警惕;②其他因素:如药物因素、严重缺氧、电解质紊乱、血流动力学紊乱;Burgada综合征[4]、长QT间期延综合征(LQTS)、预激综合征(WPW)、阿-斯综合征(ASS)亦不容忽视.
-
探析消化系统症状误诊为消化系统疾病的因素
在内科的临床治疗中,经常会出现由其他疾病导致的消化系统症状,被病患当做消化系统问题,并且被一些医师误诊为消化系统疾病,结果造成了错误的治疗,也失去了佳的治疗时间.事实上,许多消化系统的症状在临床上是非常常见的症状,而如果主治医师没有能正确地进行问诊和体检,或者出于对相关疾病认识不足等原因,对病患将造成极大的伤害,甚至会升级为医疗事故.本文从可能引起的消化系统症状的其他系统疾病、误诊的后果及临床医生诊断时的注意事项做出分析,总结了消化系统症状误诊为消化系统疾病的因素,希望临床医生能够在相关医疗法规的约束之外,也坚持着医者的仁心,尽可能提升专业素养,减少误诊悲剧的发生.
-
股骨转子间骨折治疗的研究进展
股骨粗隆间骨折老年人多发,是临床常见的骨折之一.保守治疗死亡率高,并发症多,治疗时间长;手术治疗可尽快恢复功能,降低死亡率,减少并发症,早期功能锻炼,固定牢固.因此,手术治疗时股骨粗隆间骨折的首选方法.
-
小儿川崎病冠状动脉病变的诊治进展
小儿川崎病有一定的发病机率,其严重的并发症为冠状动脉病变,呈高达20%-30%的发生率.虽给予丙种球蛋白静脉注射治疗后使发生冠状动脉的机率降至5%以下,但常见的小儿获得性心脏病中,川崎病所导致的冠状动脉病变在发达国家仍为主要的因素.应用介入治疗、手术治疗和药物治疗的临床效果尚无统一标准,内皮功能调节药物和促血管再生药物还需深入研发和利用,以为临床治疗提供依据.
-
骨髓活检标本固定液的改良
Bouin's液被用作为骨髓病理标本的常规固定液,在国内外各个实验室普遍应用,但是Bouin's液有着明显的缺陷.冰醋酸有强烈的刺激气味,苦味酸属于易爆试剂.因此本文介绍应用10%的甲酸甲醛水溶液对骨髓病理标本进行固定,不仅配方法简单、方便,而且污染低,曼安全,适合一般单位日常工作.
-
猴痘病毒快速检测方法的建立
目的 连州市被列为广东省2009年至2011年野生动物暴露人群中动物传染病调查研究监测方案中候痘监测重点之一,为了连州市输入性猴痘病毒检测的顺利开展,决定建立猴痘病毒快速检测方法.方法 根据GenBank发表的猴痘病毒(AF380138) F3L基因全序列,设计并合成了引物和Taq-Man、MGB探针,建立了F3L基因的荧光定量PCR检测方法.同时应用该方法可从人工合成的猴痘病毒F3L基因片段(48048~48509 bp)扩增典型的“S”型曲线,25μL反应体系检测灵敏度可达6.8拷贝.应用该方法对2009-2011年连州市采集的野生动物血液样品331份、密切接触人群的血液样品118份进行检测,结果 均未检测出阳性.结论 荧光定量PCR方法可特异、敏感、快速地检测猴痘病毒.
-
溧阳市“农家乐”存在的卫生问题及管理对策
溧阳市"农家乐"是紧紧伴随天目湖旅游的开发,应运而生,不断开发而逐步发展,它集农业生产、自然景观于一体,将农业与旅游业有机融合,满足了人们回归自然、体验生活、陶冶心情的需求,迎合了人们追求生态环境改善、生活质量提高和自身全面渴望.它是农业发展的新业态,是观光旅游好去处,是品味文化的新场所."农家乐"的旅游得到了市场的广泛认同,引起了社会各界的极大关注和重视.正确引导、开发、规范"农家乐"发展,给卫生监督工作提出了新的课题.1 "农家乐"餐饮基本情况全市共有"农家乐"餐饮经营户40户,其中,天目湖镇17户、横涧镇11户、其他镇12户,另外在建7户.有餐饮服务许可证40户,均长期经营.共有"农家乐"从业人员248人,有健康证205人,无健康证43人.
-
负面卫生信息传播的迭代模型研究——以“非典”信息传播为例
本文通过了分析负面卫生信息的传播特点,总结得到的传播人群(的意识力和被传播信息的破坏力的迭代关系,建立负面卫生信息传播的迭代函数,研究信息传播的循环过程.以“非典”为例,进一步阐述影响负面卫生信息传播的迭代循环过程的关键,并希望相关部门可以加强管理.
-
论农民工社会医疗保险问题与对策
随着社会经济发展,农民工作为社会建设的基层力量,其健康问题越来越受到社会各界的关注.作为弱势群体,农民工恶劣的工作环境、高强度的工作压力无疑对其生命安全和身体健康造成很大影响,而农民工的经济条件、社会地位以及政策环境给农民工享受必要的医疗福利带采了一定的压力.城镇职工医疗保险以及新农合医疗并没有使农民工的医疗保障问题得到根本解决,因此建立针对农民工自身特征的医疗保障体系刻不容缓.本文从三个方面提出了建立农民工医疗保障体系的可操作性建议,以促进社会和谐、公平、健康、稳定的发展.
-
14所县级计划生育服务站医院感染管理现状分析与对策
目的 了解我市县级计划生育服务站医院感染管理现状,发现感染隐患,提出改进对策,确保育龄群众的诊疗安全.方法 根据医院感染管理相关法规制定服务站院感管理质量检查标准,对我市14所县级计划生育服务站医院感染管理情况进行现场检查与评估.结果 14所县级计划生育服务站医院感染管理组织体系基本健全,85.71%的服务站医疗废物管理较规范,制度执行落实合格率为64.29%,重点科室布局流程较合理占71.43%,42.86%能较好开展消毒灭菌效果监测,一次性医疗用品管理规范合格率为35.71%.结论 强化人员培训与考核,提高制度执行力,落实医院感染管理薄弱环节的控制措施,是规范县级计划生育服务站医院感染管理工作的关键.
-
新形势下避孕药具管理的探讨
进入新时代,我国的计划生育工作开始面临一系列新的问题,而新形势下避孕药具管理工作也出现了很多新问题,我们要认识到问题所在,综合多种力量和多项措施,切实提高避孕药具的管理水平.
-
试论农村计划生育与养老保障
计划生育政策通过几十年来的严格执行,很好地控制了我国人口快速增长的势头.从根本上加快了我国经济建设的的发展,所以,我国计划生育政策这项基本国策是需要长期坚持的.不久的将来,第一代计划生育的人即将进入老年,老年保障问题逐渐凸显,切实保障他们的老年生活是个迫切需要解决的重要问题.本文分别从政策角度和观念角度两方面分析了我国农村计划生育与养老保障的关系.
-
关于深入推进新型农村社会养老保险试点的思考
开展新型农村社会养老保险试点,是党的十七大和十七届三中全会提出的新要求,是党中央、国务院根据经济社会发展新的阶段性特征和农民的新期盼,作出的一项具有重大决策部署,是继实现农民“种地不交税、上学不付费、看病不太贵”之后,着力解决农民“老有所养”问题,实现“养老不犯愁”的又一重大举措.要在巩固已有成果的基础上,又快又好地推进新农保试点工作.深入推进新农保试点工作,要牢牢把握提高农民思想认识、加强组织领导、科学设计制度、创新服务方式四个关键环节;重点要围绕五个方面狠下功夫,围绕增强农民参保的自觉性,在宣传引导上狠下功夫;围绕增强落实政策的执行力,在组织推动上狠下功夫;围绕增强工作的创造性,在机制创新上狠下功夫;围绕增强执行政策的原则性,在监管稽查上狠下功夫;围绕增强工作的协调性,在统筹推进上狠下功夫.
-
公共卫生家庭医生式免费服务新模式初探
公共卫生服务均等化推行2年来,我院公共卫生科对开展包括家庭电子档案建立、传染病管理、预防接种、高血压和糖尿病慢性病管理、65岁以上老年人健康管理、0-6岁儿童和孕产妇系统管理、重性精神病患者管理、辖区卫生监督协管、健康教育十大项基本公共卫生服务做了积极的探索和实践.农村公共卫生服务取得了一定成效,但从总体上看,模式无定论,服务水平低,区域间的服务不均衡,与人民群众的需要存在差距,服务的水平和方式都有待提高.探讨如何做好农村公共卫生服务工作,找寻农村公共卫生服务发展模式.
-
乡村卫生服务一体化管理定性访谈研究
目的 通过关键人物访谈了解新疆乡村卫生服务一体化管理的主要问题和困难,从而提出政策建议,为西部少数民族地区农村卫生管理事业服务.方法 采用现场调研和定性访谈的方法,对关键人物进行面对面深入访谈.结果 影响新疆乡村卫生服务一体化管理的原因主要是标准化村卫生室建设率低,村医待遇低、无养老保障,乡、村两级医疗机构卫生技术人员匮乏、留不住人和村医培训条件差.结论按面积设立村卫生室;合理设置村卫生室人员;加大和协调财政支持力度;制定乡村医生养老保障细则.
年 | 期数 |
2019 | 01 03 04 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 z1 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 z1 z2 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 z1 z2 |