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25例肺癌(Ⅰ—ⅡA)大分割放疗法观察
目的 探讨应用大分割放疗治疗肺癌(Ⅰ-ⅡA)的方法与疗效.方法 材料 1.热塑膜体部固定;2.4mm层距胸部CT定位扫描;3.肺窗勾画GTV,透视下测得肿块运动幅度加GTV勾画PGTV;4.每次放疗前行模拟机复位验证2009年7月-2012年7月25例肺癌(Ⅰ-ⅡA).男15例,女10例;年龄49岁-78岁,平均年龄55岁.ECOG评分0分-1分.19例无法耐受手术治疗,6例拒绝手术.病例入组标准:(1)所有病例均经病理确诊;(2)病灶位于肺外周,离“禁飞区”大于2cm;(3)T分期:T1-T2A;(4)无纵隔淋巴结转移;(5)无胸部放疗病史.肺腺癌(13例)、肺鳞癌(12例).结果 完全缓解(CR)率为60%(15/25),部分缓解(PR)率为20%(5/25),稳定(SD)率为20%(5/25),进展(PD)0例.总有效率(CR+PR)为80%(20/25).6个月局部控制率为100%,其中2例随访未到1年,余23例患者1年局部控制率均为100%.一般毒副反应(表现为乏力、纳差、恶心)3例.2例出现Ⅰ级血液毒副反应.放射性肺炎Ⅰ级15,Ⅱ级8例.结论 大分割放射治疗技术治疗肺部小肿瘤是安全、有效的,近期疗效满意,是早期肺癌者可首选的手段之一.
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腹腔镜胆总管探查取石术的临床疗效
目的 总结腹腔镜胆总管探查取石术病人的疗效观察.方法 回顾性分析125例胆总管结石病人行腹腔镜胆总管探查取石术的临床资料.结果 本组病人胆道镜术中取石成功124例,中转改开腹手术1例;术后均正常拔引流管,拔管后未发生并发症,无残余结石,均痊愈.结论 胆总管结石病人行腹腔镜胆总管探查取石术的的临床疗效是可靠的并恢复快.
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探究降低临床血液检验误差的关键性措施
目的 对临床血液检验中出现误差的原因进行探讨及分析,从而提出具有针对性的降低检验误差的措施.方法 抽取我院2010年至2011年间检验科收集的血液检验标本500份,对造成血液检验误差的出现的各种原因进行有效的统计与分析,并提出具有较强针对性的降低误差的措施.结果 通过分析发现,导致血液检验出现误差的原因主要包括以下四大类:标本采集原因、标本送检原因、标本检验原因以及患者自身原因.结论 通过对血液标本进行分析后发现造成血液检验出现误差的原因是多方面的,在于血液检验有关的每一个环节都要重点检查,同时也要求医护人员在检验时严格按照检验规定的程序进行,从而做到有效的降低临床血液检验的误差.
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玻璃纤维桩联合全瓷冠修复前牙牙体缺损的疗效分析
目的 观察分析玻璃纤维桩联合全瓷冠在前牙牙体缺损修复中的疗效.方法 回顾性分析84例前牙牙体缺损患者临床资料,随机分为研究组和对照组,每组各42例.研究组采用玻璃纤维桩联合全瓷冠修复,对照组采用铸造桩联合钴铬烤瓷冠修复,对比观察两组患者的修复疗效.结果 研究组修复成功75颗(94.94%),对照组修复成功65颗(90.28%),两组修复成功率对比,无统计学差异意义(P>0.05);修复1年后,对比两组修复体完整度、边缘适合度、颜色匹配度,具有统计学差异意义(P<0.05).结论 在前牙牙体缺损中采用玻璃纤维柱联合全瓷冠进行修复,可取得良好的美学效果和功能.
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取栓术治疗急性肢体动脉栓塞
目的 探讨动脉取栓术治疗急性肢体动脉栓塞的方法和临床疗效.方法 收集我院2010年3月~2013年4月治疗的20例例急性下肢动脉栓塞患者,采用肢体动脉取栓术治疗:其中上肢1例(腋动脉),下肢19例(股总动脉3例、腘动脉16例).在血栓部位直接切开取栓9例(腋动脉、股总动脉3例、腘动脉5例),Fogarty导管取栓11例.结果 20例患者均成功取栓,无并发症发生,治愈18例,显效2例.结论 急性肢体动脉栓塞首选Fogarty导管取栓术,外伤性或原因不明的可直接切开取栓.
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彩色多普勒超声在肾癌的诊断及鉴别诊断中的临床价值
目的 探讨彩色多普勒超声在肾癌的诊断及鉴别诊断中的临床价值.方法 回顾性分析了2006年8月至2013年8月在我院经超声检查并经手术病理证实的42例肾癌的超声图像.结果 42例患者中,超声提示考虑肾癌的为39例,诊断符合率为92.86%(39/42).结论 彩色多普勒超声对肾癌的诊断及鉴别诊断具有重要临床应用价值.
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腹腔镜辅助下阴式子宫切除术临床观察
目的 探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术治疗非脱垂子宫疾病的临床效果.方法 选取我院2008年3月~2012年3月收治的65例通过腹腔镜辅助进行阴式子宫切除术的患者的临床资料,选取同时期传统腹式子宫切除术65例患者作为对照组,对两组患者的术中资料进行对比.结果 65例腹腔镜辅助下阴式子宫切除术均成功进行,在手术时间、术中出血量上与传统组患者无显著差异(P>0.05);在排气时间和发热时间的比较上,阴式子宫组短于腹式子宫组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床通过腹腔镜下行子宫切除术是安全可行的,手术具有腹腔镜手术及阴式共同的微创特点,适合于临床应用.
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小儿支气管哮喘急性发作与肺炎支原体感染的相关性研究
目的 探讨小儿支气管哮喘急性发作期与肺炎支原体感染相关性.方法 指定一名具有专业知识及丰富经验的临床检验人员对两组患儿血清中MP-IgM滴度进行检测,记录检测结果阳性率,给予统计学分析后得出结论.结果 研究组支气管哮喘急性发作期患儿体内血清中MP-IgM检测结果阳性率高达69.12%,显著高于对照组缓解期患儿23.53%,对比结果具有统计学意义(P<0.05).结论 临床医师在实际救治支气管哮喘急性发作期患儿时,应根据其血清MP-IgM检测结果判断是否需要实施肺炎支原体感染相关治疗,从而有效提高此类患儿临床疗效.
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锁定加压钢板在中青年桡骨远端关节内粉碎性骨折中的应用
目的 研究锁定加压钢板(LCP)在中青年桡骨远端关节内粉碎性骨折临床治疗中的应用,探寻佳的治疗方法.方法 本次研究选取对象共80例,均为我院在2011年1月至2012年12月之间收治的中青年桡骨远端关节内粉碎性骨折患者.按照入院先后划分为研究组(LCP治疗组)和对照组(手法复位石膏外固定治疗组)各40例,观察对比临床效果.结果 术后随访3-18个月,复查观察骨折愈合时间,采用Dienst评分法进行关节功能评分.研究组在平均愈合时间和术后功能评分优良率方面表现均优于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 采用锁定加压钢板对中青年桡骨远端关节内粉碎性骨折患者进行治疗,具有促进愈合,优良率高和并发症少等优点,应用效果显著,可作为首选治疗方法.
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38例肺炎支原体肺炎的治疗体会
目的 早期警惕肺炎支原体肺炎的发生.方法 将我院2013年收治的38例支原体肺炎患者按早期是否查肺炎支原体抗体及正规治疗分成2组,对2组患者病程和治疗效果进行比较分析.结果 早期查肺炎支原体抗体及正规治疗的,病情轻,疗程短.结论 早期发现肺炎支原体感染,能提高肺炎支原体肺炎的疗效.
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B超定位小切口手术治疗肾盂输尿管连接部狭窄95例的临床体会
目的 探讨超声定位腹部小切口离断式肾孟输尿管成形术治疗小儿肾孟输尿管连接部狭窄的临床疗效.方法 2009年6月至2012年10月采用超声定位、腹部小切口、腹壁肌层不切断行离断式肾孟输尿管成形术,治疗小儿肾孟输尿管连接部狭窄患儿95例,分析其手术切口入路大小及手术效果.结果 95例均手术成功,平均手术时间手术时间100±1 5分钟,切口愈合良好.术后随访3个月-3年,无吻合口狭窄及肾积水加重发生.95例患儿切口满意.超声示肾积水消失或肾积水程度明显减轻,肾实质厚度增加.结论 超声定位、腹部小切口、离断式肾孟输尿管成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部狭窄,损伤少,并发症少,疗效好,切口美观,适宜临床推广.
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饮水后对胰腺的超声检查结果影响的临床分析
胰腺疾病是临床上易被漏诊和误诊的疾病.应用彩超检查胰腺可以减少误诊和漏诊,我院对行胰腺彩超检查的患者,检查胰腺前饮水500ml,可以增加胰腺疾病的诊断率.摘要:目的探讨彩色超声在胰腺病变诊断中的应用价值,进一步提高彩色超声检查诊断的准确率.方法选择我院2009年5月~2012年5接诊的108例应用胰腺超声检查的患者.随机分成两组,对照组行胰腺彩超前不饮水,诊断组行胰腺彩超前饮水500ml.结果诊断组54例胰腺病变患者中超声诊断结果准确率高于对照组.结论行胰腺彩超前饮水500ml可提高胰腺病变的诊断率.
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脊髓型颈椎病治疗研究
脊髓型颈椎病(CSM)是骨科常见病之一,临床中以手术治疗为主,但近年来非手术治疗方法也成为另一重要手段,本文主要就这两方面叙述近年来CSM的治疗情况.
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手术前SSI风险量化评估的临床研究
目的 探讨外科部位感染(SSI)风险量化评估的临床实践与意义.方法 制定SSI风险因素评估表.量化评估与记录手术患者自身存在的风险因素和手术中相关因素,对于存在的问题给予必要的干预,预防SSI的发生.结果 实施术前SSI风险评估流程后,统计SSI发生率同比有下降趋势.结论 手术前进行SSI风险量化评估,可以提高感染预防的针对性,是提高预防SSI的意识,规范医疗护理行为的一种有效措施,也是完善感染监控数据的方法.
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1.5T磁共振成像在髌骨半脱位诊断中的临床价值
目的 探讨1.5T磁共振成像在髌骨半脱位诊断中的临床价值.方法 利用MR扫描30侧膝髌骨半脱位患者,其中男13侧膝,女17侧膝,年龄19~51岁,平均32.5岁.测量股骨滑车角(FTA)、外侧髌股角(LPTA)、髌骨倾斜角(PTA)、适合角/或和谐角(CA)、髌股指数(PFI);对其髌骨内侧支持带改变、髌骨外移度测量分析;收集髌骨半脱位时邻近骨质、软骨、韧带的影像改变.另取50侧膝正常膝关节作为对照组,进行对照分析.结果 观察组FTA、CA、PFI指数具有诊断意义;髌内侧支持带结构变薄,信号不均;髌骨外侧移位6-19mm;高位髌骨13侧;骨髓水肿28侧膝;内侧副韧带损伤8侧膝,前交叉韧带损伤10侧膝,内侧半月板损伤18侧,外侧半月板损伤15侧.结论 MRI观察髌骨内侧支持带在髌骨半脱位诊断中有重要价值;通过测量可为髌骨半脱位诊断提供有力证据.MRI检查可作为髌骨半脱位诊断和治疗以及预后判断的首选检查方法.
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微柱凝胶技术配血假阳性结果分析与实验观察
目的 了解微柱凝胶配血技术在临床应用中的假阳性结果的发生几率,采用对照方法解决问题.方法 采用微柱凝胶法对2010年1月至2013年12月本院133898例需要输血的患者进行交叉配血试验,对结果判断有疑问的标本再用凝聚胺法及经典抗球蛋白法交叉配血试验进行比较.结果 133898例配血中出现阳性1957例,阳性率为1.46%,其中假阳性856例,占配血例次的0.64%.结论 微柱凝胶技术配血试验是一种具有灵敏度高、结果准确、易于标准化和可追溯的配血方法,但该方法影响因素较多,给配血试验结果判断带来困扰.
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浅谈实习护生临床带教体会
临床护理带教是护理实习学生将理论知识与实践相结合的必经途径,是培养护生进行实际工作能力的重要环节..临床学习应着重培养学生理论联系实际、解决实际问题的能力、培养创新思维能力、人际沟通和交往能力、语言表达能力、培养团队协作精神.同时又要重视思想教育,使护生得到全面的发展,走上工作岗位,早日独立完成工作.使实习护士对患者的服务意识增强,对护理工作意义的认识得到进一步的加深,护理操作及理论考核成绩优秀率也有所提高.
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计划生育中使用药物终止妊娠患者的临床特征
目的 通过分析比较计划生育过程中使用药物终止妊娠患者的临床表现,探究药物终止妊娠的临床应用价值.方法 选取2013年1月至2013年9月在我院计划生育中心确诊且要求终止妊娠的126名妇女(年龄17-45岁,妊娠时间不大于16周)为研究对象.按终止妊娠方式随机分为A、B组,其中A组的63例接受手术流产,B组的63例接受药物流产,观察比较两组流产失败率、流产不完全率、复诊率、不良反应等.结果 A组流产失败率、流产不完全率、复诊率、不良反应均小于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 药物流产具有流产失败率高、流产不完全率高、复诊率高等特点,与传统的手术流产比较,其临床应用价值还有待提高.
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无保护会阴接生的临床应用观察
目的 探讨无保护接生的方法及效果.方法 将200例正常分娩的初产妇,均为头先露、无妊娠合并症,随机分为两组.观察组100例:宫口开全胎头着冠时指导产妇在宫缩间歇期交替进行屏气用力及哈气,在无保护会阴状态下分娩.对照组100例:采用常规接生技术,在胎头拨露、会阴后联合紧张时开始用右手上托会阴,进行会阴保护下接产.比较两组产妇会阴裂伤风险、第二产程时间、产后出血及新生儿窒息等情况.结果 两组产妇第二产程时间、产后出血及新生儿窒息差异均无统计学意义.观察组会阴侧切率及会阴Ⅱ度裂伤率均明显低于对照组,差异有统计学意义.观察组会阴Ⅰ度裂伤率及会阴完整率均明显高于对照组,差异有统计学意义.结论 无保护会阴接生会阴损伤率小,不增加第二产程时间及产后出血、新生儿窒息机率,是一种安全、会阴损伤较小的接生方法.
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内固定术、全髋关节置换术及人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效比较
目的 对比分析内固定术、全髋关节置换术及人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效.方法 选择我院自2011年7月至2013年6月收治的175例老年股骨颈骨折患者的临床资料,根据随机的原则,将患者分为Ⅰ组58例,Ⅱ组58例及Ⅲ组59例,Ⅰ组患者采用螺纹钉内固定术治疗,Ⅱ组、Ⅲ组患者分别给予全髋关节置换术及人工股骨头置换术治疗.结果 Ⅰ组患者术后并发症发生情况高于Ⅱ组、Ⅲ组患者,结果具有显著性差异(P<0.05),对Ⅱ组、Ⅲ组患者后并发症发生情况进行比较,结果具有显著性差异(P<0.05),Ⅰ组患者术后Harris评分优良率与Ⅱ组、Ⅲ组患者比较,结果具有显著性差异(P<0.05).结论 治疗股骨颈骨折应针对不同患者的特点采取不同的手术方法,提高临床疗效.
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足月妊娠头位胎膜早破临床探析
目的 探讨足月妊娠头位胎膜早破对分娩方式及母婴并发症的影响.方法 选取我院产科收治的足月(孕龄≥37周)、头先露、胎膜早破202例为胎膜早破组,同期年龄、孕周相匹配、头先露但无胎膜早破的250例为对照组.比较两组分娩方式及母婴并发症.结果 胎膜旱破组难产率54.5%高于对照组35.2%(P<0.05);胎膜早破组产褥感染率、产后出血率及胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率、新生儿肺炎率均较对照组显著增高(均P<0.05).结论 做好围产期保健工作,积极预防、控制胎膜早破,是减少难产及母婴并发症的关键.
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中西医结合治疗皮炎湿疹164例疗效观察
目的 探讨治疗皮炎湿疹的有效方法.方法 将320例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组先用清热燥湿解毒中药外洗后用皮肤膏外涂来治疗,对照组单用复方氟米松软膏,进行两组有效率比较.结果 治疗组有效率达88.41%,对照组有效率51.28%,二者差异显著性(P<0.05),且无明显副作用.痊愈无复发.结论 清热燥湿解毒中药外洗后用皮肤膏外涂来治疗皮炎湿疹优于单纯西医治疗.
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内分泌失调性骨质疏松症综合治疗的临床体会
目的 探讨内分泌失调性骨质疏松症综合治疗方法和效果.方法 80例内分泌失调性骨质疏松症患者随机分为观察组与对照组,各40例,对照组予以止痛及性激素替代治疗,观察组此基础上加用促进钙质吸收以及钙代谢调节等综合疗法.结果 观察组的治疗总有效率为92.5%,显著高于对照组的77.5%;观察组的骨密度较对照组显著提高(P<0.05).结论 综合疗法治疗内分泌失调性骨质疏松症具有显著疗效,值得推广应用.
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压腕划弧复位法在桡骨远端骨折中的应用
目的 采用压腕转弧复位法治疗老年桡骨远端骨折,并对其临床疗效进行评价.方法 自2011年6月至2013年6月,对137例老年桡骨远端骨折患者施用了压腕划弧复位法治疗,并运用影像学进行复位效果评价,复位后均采用小夹板固定,117例治疗后获得了随访,参照腕关节的Dienst评分系统进行功能恢复评分.结果 复位后X线测量,尺倾角(后前位)、桡骨茎突的高度均与复位前有统计学差异,P<0.01,与健侧相关参数对比,无统计学差异,P>0.05.随访11 7例,均获1~3个月随访,平均1.7个月,参照腕关节的Dienst评分系统评分,优35例,良70例,可10例,差2例.结论 经临床验证,压腕转弧复位法在治疗老年性桡骨远端骨折方面具有手法施用简便,效果确切的特点.
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针刺治疗抑郁症的临床疗效观察
目的 观察抑郁症利用针刺五脏俞的方法治疗后的临床效果.方法 选取在2013年1月-2014年1月来我院就诊的患有抑郁的患者52例作为本次的研究对象.将其随机分为两组,每组26人.A组患者采用药物进行治疗,B组患者采用针刺五脏俞的方法来进行治疗,共治疗八周.在治疗后的2、5、8周分别对两组患者用汉密尔顿抑郁量表进行评分和副作用发生情况进行比较.结果 两组患者在治疗结束之后的总有效率之间差异不具有统计学意义.而两组患者在与住院时的情况比较差异具有统计学意义.在B组患者的副作用比A组患者副作用轻,而且两组差异具有统计学意义.结论 利用针刺法对抑郁患者进行治疗与口服药的疗效非常相近,而且副作用较口服药低,因此此方法是值得在临床上使用的.
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高压氧治疗麻痹性斜视的临床观察
高压氧治疗可以提高血氧分压和血氧含量,提高组织氧储备,迅速改善患者全身供氧,增加能量,减少酸性代谢产物.另外高压氧治疗可以提高组织内毛细血管氧的弥散能力,气体总是从高分压区向低分压区弥散,压力差越大,弥散越快越远,当高压氧治疗使氧分压由常压下的4.53KPa增至32.53KPa时,血氧有效弥散距离从常压下的30μm增至70-100μm,达2-3倍.麻痹性斜视主要是由支配眼外肌的神经发生麻痹,高压氧可以有效的改善支配眼外肌神经供血供氧情况,增加治疗效果.
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家庭医生团队对社区Ⅱ型糖尿病患者管理的临床效果评估
目的 分析家庭医生团队对社区Ⅱ型糖尿病患者管理的临床效果.方法 选择在本社区保留了健康档案的168例Ⅱ型糖尿病患者为临床研究对象,按随机表格法分为干预组和对照组各84例,其中对照组给予一般临床内科治疗,干预组在一般临床内科治疗基础上还接受科学、有针对性的家庭医生团队管理;管理期为4个月,观察两组Ⅱ型糖尿病患者的各种血糖指标控制情况.结果 管理前两组的各种血糖指标控制情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),管理后,干预组的糖化血红蛋(HbAlc)为(6.0±1.8)%,糖值为(6.1±1.5) mmol/L,餐后2h血糖值为(8.4±1.7)mmol/L,对照组的HbA1c为(9.1±3.1)%,空腹血糖值为(8.4±1.6) mmol/L,餐后2h血糖值为(9.4士2.0)mmol/L,干预组患者的各种血糖指标控制情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 家庭医生团队管理Ⅱ型糖尿病患者有助于控制各种血糖指标,具有较强的社会效益,具有较高的临床推广价值.
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两种内固定术治疗肱骨髁间骨折疗效对比分析
目的 研究分析两种内固定方法治疗肱骨髁间骨折的治疗效果情况.方法 选择我院从2012年4月到2013年4月收治的80例肱骨髁间骨折患者,将所有患者随机分为观察组和对照组两组,每组患者各40例.对对照组中的患者采取克氏针张力带治疗,而观察组中患者采用内侧型解剖接骨板治疗,观察对比两组患者肘关节功能的优良率以及手术治疗后,两组患者的并发症发生率情况.结果 在手术治疗之后,观察组患者的肘关节功能优良率明显高于对照组患者,两组之间的差异具有统计学意义,P<0.05.观察组患者的并发症发生率也明显低于对照组患者,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 对于肱骨髁间骨折患者采用内侧型解剖接骨板治疗具有比较好的治疗效果,手术后的并发症发生率也相对比较小,值得在临床上广泛运用.
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四肢骨折冷敷镇痛的效果研究
目的 比较四肢骨折头三天间断冷敷和持续冷敷的镇痛效果.方法 选取我科2012年2-4月四肢骨折患者50例,随机分成A、B两组,使用化学冷疗袋进行冷敷镇痛.A组为骨折后72小时内间断冷敷,每日3次,每次0.5小时;B组为骨折后72小时内持续冷敷.结果 B组VAS评分优于A组(P<0.05).结论 采用冷疗法缓解骨折后疼痛,持续冷敷优于间断冷敷.
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消化性溃疡临床治疗方案分析
目的 探讨治疗消化性溃疡的有效治疗方案.方法 将88例患者随机分为两组,两组均口服甲硝唑片400 mg,2次/d,果胶铋片100 mg,于早、中、晚饭前30 min,睡前(服用奥美拉唑前1 h)各服1次.观察组在此基础上加服奥美拉唑20 mg,2次/d.对照组加服雷尼替丁150 mg,2次/d.两组均以14d为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效.结果 治疗组治愈率为87.50%,总有效率为96.6%;对照组治愈率为57.95%,总有效率为71.59%.两组治愈率、总有效率相比有明显差异(P<0.05).两组治疗后Hp转阴率相比有明显差异(P<0.05).结论 以奥美拉唑、甲硝唑片、果胶铋片为主的治疗方案具有临床疗效显着,可较好的改善临床症状.
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高危妊娠孕妇临床分析
目的 通过对高危妊娠孕妇患者的临床分析,寻求提高孕产妇系统管理质量、降低孕产妇和围产儿死亡率的有效方法.孕产妇死亡率和围产儿死亡率是衡量产科学质量的主要指标,加强高危妊娠孕妇的产前管理和产前护理是降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率的关键举措.方法 对本院2010年6月份~2013年6月份所有参加产检的孕妇,筛选出高危因素的孕妇并行跟踪调查.结果 其中高危孕妇有75例,追踪至分娩.结论 参加高危管理对降低围产儿病死率及孕妇病死率有积极是提高孕产妇健康水平及人口素质的有效措施.
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温针灸治疗老年性膝骨关节骨性关节炎的临床观察
目的 观察温针灸与针刺治疗老年性膝骨关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将112例患者(181膝),随机分为治疗组60例(98膝),针刺犊鼻、鹤顶、血海等穴,并同时加灸;对照组52例(83膝),单纯针刺治疗,穴位同治疗组.经2个疗程(20次)治疗,对治疗前后膝关节功能参数进行评定.结果 治疗组与对照组的疗效差异有非常显著性意义(P<0.01).结论 温针灸治疗老年性膝骨关节病具有较好的临床疗效,并且优于单纯针刺治疗.
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应用伢碘微创凝胶去龋技术治疗儿童龋齿的临床效果评价
目的 探讨在治疗儿童龋齿过程中应用伢碘微创凝胶去龋技术的方法及其临床效果.方法 随机选择2011年12月至2013年6月我院儿科收治的80例龋齿患儿作为研究对象,将80例患儿分为研究组(40例)和对照组(40例),给予对照组常规牙钻磨牙法治疗,给予研究组伢碘微创凝胶去龋技术治疗,对比分析两组的临床疗效.结果 80例患者均顺利完成治疗,其中研究组40例患儿中治疗过程中为无痛、轻微疼痛以及较大疼痛的分别有34例、6例和0例研究组40例患儿中治疗过程中为无痛、轻微疼痛以及较大疼痛的分别有5例、32例和3例.两组疗效对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 在治疗儿童龋齿过程中应用伢碘微创凝胶去龋技术能够取得较为明显的疗效,在减轻患者疼痛和提高无痛率方面有显著作用,也该方法的操作方法非常的简单也非常的安全,值得推广.
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甲状腺功能亢进症患者采用尿常规检测的临床价值分析
目的 探讨甲状腺功能亢进症患者采用尿常规检测的临床价值.方法 将我院于2012年1月至2013年5月接收的52例甲状腺功能亢进症患者(观察组)和52例健康体检者(对照组)作为研究对象,采取两组人员的血液进行甲状腺功能的检测;并且用一次性的尿杯留取被检测者的中段尿,随后使用尿液分析液及相关试剂进行尿常规的检测.结果 观察组的的尿密度值高于对照组;观察组的尿糖、尿胆红素、尿酮体、尿胆红素、尿蛋白检测的阳性率明显高于对照组;观察组的pH低于对照组;以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 尿常规检测有助于评价甲状腺功能亢进症患者的病情,并且对临床治疗和评价甲亢患者是否存在并发症具有积极有效的指导意义,值得在临床广泛推广.
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服务流程优化在门诊药房中的应用效果研究
目的 探讨服务流程优化在门诊药房中的应用效果研究.方法 选取服务流程优化前后来门诊药房取药的患者各120例,服务流程优化前来门诊药房取药的患者为对照组,服务流程优化后来门诊药房取药的患者为观察组,探讨服务流程优化在门诊药房中的应用效果.结果 服务流程优化后患者的服务态度、药用咨询、便民服务三方面的满意度调查结果相比服务流程优化前患者满意度调查结果,两组间的差异具有统计学意义.结论 服务流程优化有利于改善门诊药房的服务水平,提高患者的满意度.
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活血凉血法治疗肾性血尿临床观察
目的 观察活血凉血法治疗肾性血尿临床疗效.方法 选取60例肾性血尿患者随机分为治疗组与对照组,对照组予西医治疗,治疗组予中药治疗(活血凉血法),疗程3个月,记录治疗前后尿常规、尿红细胞位相、尿蛋白定量、血肌酐值等.结果 治疗组总有效率90%,对照组总有效率43.3%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 血凉血法治疗肾性血尿临床疗效显著,值得临床推广.
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晚期大肠癌手术治疗对患者免疫功能的影响
目的 探讨晚期大肠癌患者手术前后T淋巴细胞亚群、NK细胞和可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)的异常改变及其临床意义.方法 应用免疫荧光法和酶联免疫吸附法(ELISA法)对20例健康对照组和31例大肠癌患者手术前后T淋巴细胞亚群、NK细胞和sIL-2R进行检测.结果 大肠癌患者手术前CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+比值和NK细胞水平显著低于对照组(P<0.05),CD8+、sIL-2R显著高于对照组(P<0.05);大肠癌患者手术后第2天、第7天CD3+、CD4+和NK细胞较术前更低(P<0.05、P<0.05),CD8+、sIL-2R迅速降低(P<0.05);术后第14天CD8+、sIL-2R水平仍显著性低于术前水平(P<0.05),CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+比值和NK细胞水平与术前比较无显著性差异(P>0.05);手术后21天CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+和NK细胞较术前升高(P<0.05),CD8+、sIL-2R仍显著低于术前水平(P<0.05).结论 大肠癌患者手术前后外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞和sIL-2R水平会发生显著改变,是反映大肠癌患者免疫功能变化的客观指标,对指导患者的临床治疗有重要的参考价值.
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抗旋股骨近端髓内钉在老年转子周围骨折的临床应用体会
目的 探讨抗旋股骨近端髓内钉(PFNA)在老年转子周围骨折的临床应用体会.方法 2009年3月至2013年12月采用PFNA治疗各种类型老年转子周围骨折患者34例.结果 平均手术时间67分钟,平均失血量90ml.结论 PFNA治疗老年转子周围骨折可大大减少创伤,降低骨折并发症,提高治愈率,尤其适合老年骨质疏松患者.
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抽动秽语综合征临床诊断浅析
目的 总结抽动秽语综合征作出明确诊断的临床经验,供年轻医生借鉴.方法 对16例确诊为抽动秽语综合征患儿进行回顾性分析.结果 该病临床表现多种多样,无特异性辅助检查标准,存在多种共病情况等作出明确诊断比较困难.结论 熟练掌握该病诊断标准,临床表现多样性,随着病程延长症状逐渐明显,无特异性辅助检查标准,鉴别诊断较多等特点对作出诊断有帮助.
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基层医院慢性支气管炎临床诊治现状的研究
目的 探讨基层医院治疗慢性支气管炎的临床措施.方法 选取我院在2010年1月至2012年1月收治的204例慢性支气管炎患者进行分析研究,随机分成2组,每组102例,观察组患者采用中医治疗,对照组患者采用常规治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组患者治愈82例,对照组患者治愈68例,两组对比结果具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者的治疗总有效率达到96.08%,明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 采用中医方法治疗慢性支气管炎能够有效缓解患者临床症状,提高治疗效果,减轻患者痛苦,值得临床推广应用.
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关于普通外科切口感染问题的探究
目的 分析在普通外科手术中切口感染问题的具体发生情况.方法 从过去两年间在我院接受外科手术治疗的患者中选取其中出现切口感染的患者共48名,对临床患者的切口感染资料进行回顾性分析和总结,对影响切口感染的因素进行筛选.结果 经研究发现,在普通外科临床手术中,切口感染率为4.26%,患者发生切口感染的平均时间主要是发生在手术之后的6.56 d,导致普通外科切口感染的主要因素对患者进行手术的性质以及进行手术的时间等.结论 在患者做完手术之后,对患者进行感染的防治是非常必要的,同时也是降低患者出现切口感染的有效手段.
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腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效研究
目的 分析良性卵巢肿瘤采取腹腔镜手术给予临床治疗的效果.方法 随机抽取2011年3月~2013年8月到我院接受治疗的62例良性卵巢肿瘤患者,根据患者治疗方法的区别,分成观察组与对照组,对照组通过传统开腹手术给予临床治疗,观察组通过腹腔镜手术给予临床治疗,对比两组患者手术临床指标.结果 观察组患者住院时间、拔出尿管时间、肛门排气时间、手术时间、术中出血量等临床指标均明显少于对照组,两组患者研究数据对比具有统计学意义(P<0.05).结论 卵巢良性肿瘤患者采用腹腔镜手术进行治疗,获得较为理想治疗效果,有着明显的优势,值得进一步应用.
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后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折临床探析
目的 针对老年骨质疏松性脊柱骨折采用皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗的临床效果分析和研究.方法 从我院2011年1月至2012年1月接收并采用治疗的骨质疏松性脊柱骨折的病例中随机抽取了15例共29椎,并且采用的治疗方式为后凸成形术,并且研究和观察患者通过该方式治疗后椎体高度、局部的疼痛状况和后凸畸形的转变情况等.结果 通过采用该疗法后,所有患者的伤椎高度基本得到恢复,且凸出的畸形也获得矫正,患者的疼痛状况在治疗后2-48小时后逐渐缓解,效果较为明显.结论 针对老年性骨质疏松性脊柱骨折时采用皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗,不但止痛效果好,还没有出现明显的并发症和其他症状,能够及时缓解患者的症状,改善其生活质量,值得大力推广,同时要注意其缺点和局限性.
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康复训练配合针刺对偏瘫患者恢复步行能力的治疗效果
目的 比较康复训练配合针刺疗法与仅采用针刺治疗对偏瘫患者恢复步行能力的治疗效果.方法 选择50例脑卒中患者随机分为观察组和对照组分别用康复训练配合针刺方法和仅采用针刺方法进行治疗.结果 采用Hoffer步行功能分级评价,观察组治疗后各期步行能力均优于对照组,两组患者治疗结果差异有统计学意义.结论 运用国外康复训练技术结合我国传统医学针刺疗法对偏瘫患者步行能力的改善有较仅采用针刺方法更显著的效果.
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口及口咽部的虹吸现象
流涎是一组由多因素引起的症候群,不是独立性疾病,在临床各科十分普遍.儿科患儿溃疡性口腔炎、溃疡性咽炎几乎100%出现流涎;消化科诸如食管炎、急慢性胃炎出现流涎比例相当高;神经内科的脑血栓形成、脑溢血、脑梗塞、脑炎等出现中枢性面瘫时流涎也几乎100%.临床上对流涎的研究非常罕见,见诸报道也不多.传统对流涎的定义为指口腔唾液吞咽失败、潴留或分泌过多引起流涎.临床上无法全面解决流涎现象,特别是各说各有理,不一而足,终还是从理论到理论,解决不了临床各科所面临的问题.中医认为流涎多是脾胃虚弱引起,或多衣厚被,食无节制、积食生火,临床上不尽然也.诊治方面也未能解决.作者深究其因,大胆提出“虹吸现象”遭破坏,导致流涎,试图另辟蹊径,解释流涎现象,供同行共同研究.
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浅析不同剂量辛伐他汀治疗急性脑梗死的临床效果研究
目的 分析急性脑梗死患者采用不同剂量辛伐他汀进行治疗的临床效果.方法 随机抽取我院2011年1月到2013年6月收治的62例急性脑梗死患者,根据患者用药剂量的区别,分成观察组与对照组,对照组采用常规治疗联合20mg辛伐他汀药物给予治疗,观察组采用常规治疗联合40mg辛伐他汀药物给予治疗.结果 观察组总有效率为90.32%,对照组总有效率为70.97%,观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05);两组患者神经功能缺损评分治疗后均有所改善,观察组改善情况较为明显,组间数据对比具有统计学差异(P<0.05).结论 急性脑梗死采用大剂量辛伐他汀药物进行临床治疗,临床症状改善情况较为明显,获得理想治疗效果,具有极大的临床意义.
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内分泌治疗方案在晚期前列腺癌患者中的临床应用效果研究
目的 探讨内分泌治疗方案在晚期前列腺患者中的临床应用方法及效果.方法 对42例晚期前列腺癌患者实施内分泌治疗,其中19例患者接受持续的大限度的雄激素阻断治疗,另23例接受间歇性雄激素抑制治疗,后者在采用手术或药物去势后口服比鲁卡胺治疗,之后再参考PSA水平制定持续给药与停药时间,停药后每3月复查PSA;另选择8例患者给予中医中药治疗,主要从PSA水平、前列腺体积变化、患者自觉症状评分以及生活质量Karnofsky Score评分等四个方面.结果 42例患者治疗后3、6个月,其PSA水平、前列腺体积变化、患者自觉症状评分均显著降低或减小,生活质量Karnofsky Score评分显著升高,各项评价指标与治疗前比较均有统计学意义(P<0.05),治疗后6个月与治疗后3个月比较也均有一定程度的持续性改善,但比较尚未表现出统计学意义(P>0.05).结论 内分泌治疗方案对改善晚期前列腺癌患者病情的效果确切,值得进一步推广应用.
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关于超声测量颈动脉内膜中膜厚度的临床研究
动脉粥样硬化与冠心病、脑血管病及多种心血管病的危险因素有密切关系.颈动脉内膜中膜厚度(IMT)增加是评价早期动脉粥样硬化的无创指标,是心脑血管病重要的危险因素与预测因子.
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浅议糖尿病从痰淤论治
糖尿病属中医“消渴”范畴,其临床表现以多饮、多食、多尿、形体消瘦等“三多一少”为特征.历代医家对其病因病机、治疗方法、方药应用都有详细论述,辨证论治积累了丰富的经验.纵观中医历代文献对糖尿病的认识多从“阴虚燥热”着手,而从痰淤论治较少.近年来据我们对61例糖尿病患者的临床观察来看,阴虚燥热型19例,痰阻气虚型2例,痰热内蕴型10例,痰淤阻滞型21例.61例糖尿病患者中有41例主要表现为痰证,占68.3%,淤证占痰证的51.2%,说明糖尿病的发生与痰淤关系密切.
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颈椎病X线临床诊断分析
目的 分析颈椎病X线的特点,为临床诊断提供参考.方法 随机选取2012年4月至2013年8月在我院进行X线检查的60例颈椎病患者,对患者的临床资料进行回顾和总结,分析患者的X线特点.结果 X线检查结果显示,60例患者均存在不同程度的颈椎病变,包括骨赘、颈椎周边韧带钙化、椎间盘钙化及椎间隙变窄等症状.结论 X线检查对颈椎病诊断具有重要指导作用,可采用X线检查进行颈椎病诊断,为疾病治疗提供可靠信息.
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CAPRI细胞对肾细胞癌术后辅助性治疗作用的研究
目的 探讨链式激活的免疫细胞对肾细胞癌术后辅助性治疗作用.方法 1.将提取的肾细胞癌癌细胞输注给12只裸鼠,其中6只榆注自体链式激活的免疫细胞,观察裸鼠模型生存表现、生存期有无差异;2.肾细胞癌术后患者分2组,治疗组辅助自体链式激活的免疫细胞治疗,术后1年内每6个月复查CT,观察患者自体链式激活的免疫细胞治疗后术后1年复发率、平均生存期差异性.结果 1.输注自体链式激活的免疫细胞裸鼠肿瘤明显小于对照组,生存期明显延长,有显著差异(P<0.05).2.肾细胞癌患者自体链式激活的免疫细胞治疗组术后平均生存期明显延长,术后1年复发率明显降低,有显著差异(P<0.05).结论 自体链式激活的免疫细胞对肾细胞癌术后有明显辅助性治疗作用,能延长生存期,降低复发率.
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感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌药敏试验结果分析
目的 了解我院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的感染状况及其对抗生素的耐药特点,为临床医生正确选用抗菌药物提供参考依据.方法 对我院检验科细菌室2010年1月~2012年12月收检的临床科感染标本分离培养,将鉴定为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的病原学和药敏资料进行统计分析.结果 三年来我院分离出金黄色葡萄球菌(SA)346株,其中分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 160株(46.24%).MRSA全部对万古霉素、利奈唑烷和替加环素敏感,对利福平、复方新诺明庆大霉素物、四环素、环丙沙星和克林霉素耐药率较低,耐药率均低于25%,但对其它抗菌药物的耐药率较高,耐药率均高于70%.结论 PA主要来自于痰标本,耐药率的升高主要与广泛的滥用抗生素及选择性压力有关,根据临床药敏结果选择敏感抗生素,采取联合和交替用药,以提高疗效和控制PA耐药.
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三联疗法治疗寻常性银屑病疗效观察
目的 探讨光量子氧透射液体、紫外线光疗、1%煤焦油洗剂三联疗法治疗寻常性银屑病的临床疗效.方法 选择我院2012年1月~2013年8月治疗的80例寻常性银屑病患者,采用量子氧透射液体、紫外线光疗、1%煤焦油洗剂三联疗法进行治疗.结果 本组80例患者经过治疗,治愈32例,治愈率为40.0%,显效40例,显效率为50.0%,有效6例,有效率为7.5%,无效2例,总有效率为97.5%.所有患者经过2~9个月的随访,复发3例,复发率为3.75%.结论 光量子氧透射液体、紫外线光疗、1%煤焦油洗剂三联疗法治疗寻常性银屑病治愈率高,复发率小,值得临床推广.
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步长脑心通胶囊治疗中风恢复期气虚血瘀证的临床研究
目的 研究分析采用步长脑心通胶囊治疗中风恢复期气虚血瘀证临床效果.方法 选取本院2012年3月-2013年6月收治的中风恢复期患者140例,分为对照组与研究组,对照组给予营养脑神经、降压、调脂、抗凝等常规治疗,研究组在对照组基础上给予步长脑心通胶囊进行治疗,比较两组临床治疗效果.结果 治疗后对照组总有效为84.3%,研究组为95.7%,两组之间比较其差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论 步长脑心通治疗中风恢复期气虚血瘀证,可明显改善患者临床症状,促进患者康复,值得临床广泛推广应用.
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妊娠期血清中亮氨酸氨基肽酶、铜、碱性磷酸酶的含量变化及其临床意义
目的 探讨亮氨酸氨基肽酶(LAP)、微量元素铜(Cu)、碱性磷酸酶(ALP)在孕妇不同时期的变化.方法 使用罗氏全自动生化分析仪测定,分析326例正常孕妇的数值变化(排除合并肝胆类疾病),与151例正常女性做比较,进行统计学分析.结果 孕产妇此三项结果明显高于对照组(P<0.05).结论 妇女在妊娠期时,随着孕期的增加,这三项的数值也相应升高,反应了孕妇机体内各种生化指标在孕期的相应变化.
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胰腺浆液性囊腺瘤37例临床及病理分析
目的 分析探讨胰腺浆液性囊腺瘤的临床以及病理特点.方法 回顾性分析37例2010年3月至2013年12月我院诊治的胰腺浆液性囊腺瘤患者的临床和病理资料.结果 31例(83.7%)患者有腹胀、腹痛、消瘦、腹部包块等症状,6例(16.3%)患者没有典型的临床症状.27例患者肿瘤位于胰尾,10例患者肿瘤位于胰头部.所有患者均经过手术治疗并且做了病理检查.病理结果显示囊壁完整,胞质透亮,内衬立方或者扁平上皮,核卵圆或者圆形,没有明显核分裂象和核异型.结论 胰腺浆液性囊腺瘤属于良性肿瘤,手术治疗效果较好,长期随访结果满意.
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探讨青少年风湿病患者的血液检验结果
目的 对青少年风湿病患者的血液检验结果进行分析和探讨.方法 选取2011年1月-2012年12月的38例风湿病患者,将患者归为观察组,同时选取38例健康体检者(对照组)与其进行对比.再回顾性分析两组患者的血液检查结果.结果 通过对风湿病患者的血液检查发现,其红细胞压积和对照组患者没有很明显的差异(P>0.05).同时和健康体检者相比,风湿病患者的纤维蛋白原含量和免疫球蛋白含量要高得多(P<0.01).结论 为了有效的对风湿病患者进行治疗,需要了解风湿病人血液检验的各项指标,这对寻找风湿病人的病因在一定程度上有很大帮助,并且能使患者尽早得到治疗[1].
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两种采血方法在血液常规检验中的临床对比结果研究
目的 研究两种采血方法在血液常规检验中的临床对比结果.方法 选取2012年6月到2013年12月期间来我院接受体质检查的162例人员,其均未患有任何重大疾病.将这些人员进行随机分组,分别为实验组81例和对照组81例.在早上9点左右时对实验对象进行血液采集检测.对实验组实行静脉血采集,对对照组实行末梢血的采集方法,使用真空试管采集,在血液采集完成后的2h内须检测完毕.结果 对其MCHC进行比较研究,比较差异不具有统计学意义(P>0.05).在血蛋白(HGB)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)、白细胞(WBC)等方面,比较差异具有统计学意义(P<0.05),对照组要低于实验组,其稳定性较差.结论 静脉血采血其检查的效果更好,可以准确的对血细胞进行检测分析,为临床诊断及治疗提供科学、可靠的治疗依据,值得在实际临床中进行推广.
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剖宫术后再次剖腹探查一例临床分析
1 病例资料患者20岁,因“停经35周,阴道流血8小时”于2012-09-21入院,G1P0,入院时生命体征:T36.6℃,P80次/分,R20次/分,BP130/85mmHg,一般情况好,轻度贫血貌,心肺查体无异常,入院是产科情况:胎方位为头位,胎心音146bpm,宫高26cm,腹围95cm,胎儿估重约2450g,扪及规律宫缩,间隙2-3分钟,持续30-40秒,强度中等,骨盆外测量正常,阴道窥器检查见阴道内有60ml鲜色积血,宫口未开,宫颈口见活动性出血.急诊B超提示:单胎、头位,2+级胎盘,羊水指数正常,前置胎盘(边缘型);胎心监测:NST反应型.入院诊断:①G1P0孕35周;②先兆早产;③横位;④前置胎盘;考虑目前孕35周,胎儿基本能够存活,且宫缩紧,阴道活动性出血,故予做好术前常规准备后急诊剖宫产,取下腹部正中直切口人腹,见子宫下段表面血管怒张,取子宫下段切口于胎盘薄弱处打洞进入宫腔,ROA位产钳助产娩出一活女婴,Apgar评分1分钟-3分,5分钟-8分,10分钟后转儿科进一步治疗(新生儿愈后好).
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急性上呼吸道感染病人使用抗生素的临床体会
目的 分析急性呼吸道感染患者采用抗生素的临床效果.方法 抽取2010年6月-2011年6月在我院接受抗生素治疗急性上呼吸道感染病人120例作为研究对象,抗生素的用药途径基本是通过注射给予治疗,对于感染度较轻与低度感染的病人,基本以口服的方式给予用药,如是感染较为严重的病人,大部分给予静脉注射与结合其他药物进行治疗的方式较多.结果 使用抗生素治疗呼吸道感染疾病病人有118例,并取得明显的治疗效果.结论 本文研究对象均属于急性呼吸道感染病人,属于病情较轻的病人,因此只采用静脉注射与口服的方式用药,不结合其他药物用药.
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鼻内镜结合糖皮质激素治疗鼻息肉病的临床疗效观察与分析
目的 观察鼻息肉病患者采用鼻内镜、糖皮质激素联合进行治疗的效果.方法 随机抽取我院2010年2月~2013年7月收治的80例鼻息肉病患者,征求患者治疗意愿后,分成观察组与对照组,对照组采取鼻内镜手术进行治疗,观察组在对照组基础上联合糖皮质激素给予临床治疗,观察两组患者临床疗效.结果 观察组总有效率为90%,对照组总有效率为75%,观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05);观察组住院时间、手术时间、手术出血量等临床指标与对照组对比,相对来说较低,组间数据对比具有统计学差异(P<0.05).结论 鼻息肉病患者临床采取鼻内镜手术、糖皮质激素联合治疗,获得治疗效果较为明显,改善患者临床症状,加快患者疾病康复速度.
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社区中老年人高血压患病及血压控制情况调查研究
目的 对社区中老年人高血压的患病情况、血压控制情况进行调查研究.方法 资料以2011年6月-2013年6月在本社区50岁以上的户籍居民508人为研究对象,对其进行问卷调查经济体格检查.整理问卷调查的结果,并观察和统计高血压患病例数和控制的例数,同时比较高血压和非高血压中老年人的并发糖尿病、冠心病和脑卒中的情况.结果 本次发出调查问卷509份,收回502份,回收率为98.6%;调查的502名中老年人中,患有高血压者248名,患病率为49.4%,本社区中老年人的血压控制情况:血压偏高者占25.9%,血压正常者占74.1%;高血压组并发症的发生率为59.7%,明显高于给高血压组的并发症发生率12.6%,比较差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 在社区启动医疗服务体系是很有必要的,能够加强对社区内中老年人的健康管理,早期发现和治疗社区的高血压患者,并提高患者及其家属对高血压的认识,从而形成服药的依从性,降低患者其他的重大疾病的发生机率,从而提高患者的生活质量.
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皮下低度恶性粘液纤维肉瘤临床病理观察
目的 探讨皮下低度恶性粘液纤维肉瘤的临床病理特征.方法 对1例体积较小(直径0.5厘米左右)的皮下低度恶性粘液纤维肉瘤进行临床病理分析,并复习相关文献.结果 患者男性,52岁.左小腿皮下包块巨检为半透明状不规则肿块,与周围界限清楚;镜下呈结节性生长,绝大部分瘤组织基质为粘液样,瘤细胞稀少,似纤维母细胞,有一定的异型性,可见假脂肪母细胞;间质局灶富于毛细血管.结论 皮下较小体积(直径0.5厘米左右)的低度恶性粘液纤维肉瘤非常罕见,属于粘液纤维肉瘤的一种亚型[1][2],确诊主要依靠组织病理学,并辅以免疫组化标记等,有时需要与低度恶性纤维粘液样肉瘤鉴别.
关键词: 皮肤 低度恶性粘液纤维肉瘤 -
胆源性胰腺炎的临床诊疗的观察
目的 探讨胆源性胰腺炎合并胆总管结石的临床特点及处理要点.方法 对51例胆源性胰腺炎合并胆总管结石患者的临床资料进行分析.结果 (1)全组51例,轻型患者46例,占91.2%;重症患者仅占8.8%.(2)胆道梗阻者33例,占63.7%;非胆道梗阻者18例,占36.3%.(3)全组51例病死仅1例,病死率约为1.9%,病死者属于非胆道梗阻重症患者.(4)治疗措施:①早期手术:42例,②EST:3例;③传统非手术方法:7例.结论 胆源性胰腺炎合并胆总管结石的处理原则仍应以有无胆道梗阻为依据,而不是盲目地采取早期手术.非胆道梗阻性重症患者的临床处理需慎重.ERCP+EST的临床应用限于胆道梗阻性轻型患者较为安全、合理.
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高学历护生实习期望的质性研究
目的 探讨护理专业学生的实习期望.方法 采用半结构访谈方法对9名处于实习期的护理专业学生进行访谈,对访谈资料录音后进行整理分析.结果 护生实习期望主要有三个方面:在心理上希望得到全方位支持;在护理操作上希望有丰富带教经验的老师现场指导;在交往沟通上希望带教老师能够多讲解交流沟通技巧.结论 医院对实习护生的培养方向应着重在心理适应能力、护理职业素养、护患交流沟通能力、临床护理能力.
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MTA用于根管倒充填的临床疗效分析
目的 观察MTA用于根管倒充填的临床疗效.方法 选择需要进行根管倒填的病人42例52个患牙,常规牙龈切开,暴露根尖常规根尖切除,断面处用球钻预备与牙体长轴平行的盒型洞,洞深约3 mm,MTA倒充填,术后3、6个月、1年复查.结果 1年复查时,有42例病人52个患牙复诊,40例50个牙成功,1例可疑,1例失败.成功率为97.6%.结论 MTA用于根管倒充填,疗效满意.
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再次剖宫产子宫切口选择及处理的临床探讨
目的 探讨再次剖宫产时子宫切口的选择.方法 对2010年1月~2012年12月在我院收治的再次剖宫产终止妊娠的488例患者进行回顾性分析.根据术式的不同分成两组.240例采用子宫下段原瘢痕处或瘢痕下(0.5-1cm),吸尽羊水后弧形钝性撕开子宫进入宫腔为A组;248例采用高于瘢痕(0.5-1cm)处,吸尽羊水后弧形锐性剪开子宫进入宫腔为B组.对术中侧角撕裂伤、出血量、手术时间进行比较分析.结果 A组和B组术中侧角撕裂伤、出血量、手术时间三方面进行比较(P<0.05),差异有统计学意义.结论 再次剖宫产子宫切口选择高于瘢痕(0.5-1cm)处,吸尽羊水后弧形锐性剪开子宫进入宫腔,有减少术中侧角撕裂伤、出血量,缩短手术时间的优点,值得临床推广应用.
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解毒化瘀法在糖尿病性冠心病治疗中的应用探讨
糖尿病性冠心病是在糖尿病基础上引起的冠心病.既有一般冠心病的共性,也有其作为糖尿病并发证的特殊性.热毒、血瘀为患是糖尿病性冠心病的形成之基,清热解毒药与活血药相配伍在清除毒素、降低炎性介质及调节免疫炎性反应等方面有明显的协同作用,可增加稳定斑块的作用.在治疗糖尿病性冠心病疗效优于单纯解毒或活血药物.
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锚钉治疗膝内侧副韧带损伤的临床研究
目的 研究锚钉治疗膝内侧副韧带损伤的临床疗效.方法 以我院收治的60例膝关节内侧副韧带损伤患者作为研究对象,均实施锚钉固定重建韧带手术,于术后随访了解患者韧带恢复状况,评价锚钉固定治疗法的疗效.结果 我院术后2个月至3年内随访80例出院者,其中,疗效优63例,良14例,可3例,无开放性损伤者,优良率96.25%,获取令人满意的治疗结果.结论 锚钉固定重建韧带手术法能及早控制病情,避免患者膝关节损伤继续恶化,是有效预防骨性关节炎的治疗方法,值得在临床上推广使用.
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门诊处方点评及用药浅析
目的 了解门诊就医患者处方的书写质量和用药情况,探讨处方点评对合理用药的作用.方法 采用回顾性分析,抽查2013年度10月-11月两个月的门诊处方238张(不包含麻醉及精神药品处方),分析处方的基本情况和不合理处方情况.结果 两个月的门诊处方中,平均每张处方用药2.42种,平均金额101.48元,抗菌药物使用率20.17%,注射剂使用率36.55%,国家基本药物使用率39.92%,合格处方占70.59%;不合格处方中,不规范处方占38.57%,用药不适宜处方占58.57%,超常处方占2.86%.结论 门诊处方基本合理;处方点评有利于提高处方质量,促进临床合理用药.
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疏血通对COPD患者急性加重期肺动脉高压影响的临床观察
目的 观察疏血通对COPD患者肺动脉高压(PAH)的影响.方法 80例COPD患者肺动脉高压患者随机分为治疗组和对照组.两组均予常规治疗,治疗组加用疏血通,检测两组病人治疗前、后肺动脉平均压、血栓素B2、内皮素的变化.结果 与治疗前及对照组比较,疏血通能明显降低mPAP,减少血栓素B2、肉皮素的含量.结论 疏血通能降低PAH,调节血小板功能、缓解小气道痉挛收缩可能是其作用机制.
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婴儿湿疹运用中医特色治疗的临床观察
婴儿湿疹是婴儿常见皮肤病,近年发病明显上升,认为本病是特应性皮炎的婴儿型,因瘙痒不适,孩子哭闹,家人护理困难,影响家庭生活,孩子对口服药物不配合,大多数西药膏含有糖皮质激素,长期使用副作用大,中医治疗本病日益受到人们的认可.
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快速性心律失常阴虚火旺证临床治疗体会
心律失常是指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任何一项或多项异常.心律失常有多种类型,主要分为快速性心律失常和缓慢性心律失常两大类.快速性心律失常临床常见症状有心悸不安,伴有气短乏力、胸闷胸痛、汗出烦躁、头晕目眩、夜寐不安,舌质淡或暗红,有瘀点、瘀斑,舌苔薄白或少苔,脉象多见促、结、代、数、疾、涩等,属中医学“心悸”范畴.快速性心律失常十分常见,而现代医学在临床治疗中所应用的药物、射频消融术、起搏器等均有一定的局限性.中医药治疗在目前临床研究下愈发出现一定优势.
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经皮穿针内固定技术治疗四肢骨折的临床效果分析
目的 探讨应用经皮穿针内固定技术对四肢骨折进行治疗的临床效果.方法 选择2012年2月-2013年9月在我院接受治疗的120例患者行经皮穿针内固定技术对其进行治疗,并且对其进行功能评定和愈合时间分析.结果 120例患者骨折均为Ⅰ期愈合,愈合平均时间为(6.5±1.4)个月,预后优良率为96.67%.结论 应用经皮穿针内固定技术对四肢骨折进行治疗,临床效果显著.
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臭氧治疗仪用于外阴阴道假丝酵母菌病(vvc)的临床疗效观察
目的 探讨臭氧治疗仪在治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床应用疗效.方法 选择阴外阴阴道假丝酵母菌病264例.按就诊的先后顺序随机分为对照组和观察组各132例,对照组采用药物治疗7天;观察组先用臭氧治疗仪进行治疗后采用药物治疗7天.结果 对照组痊愈率为83.33%,总有效率为98.50%,常规治疗组痊愈率为61.33%,总有效率达到73.50%.结论 臭氧治疗仪治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效显著,具有起效快,疗程短,症状减轻明显;标本兼治,疗效巩固,无创伤,无痛苦,无副作用,费用低,患者容易接受治疗外阴阴道假丝酵母菌病的理想方法.
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上感输液后低钾血症临床分析
目的 对于输液后出现低钾血症进行临床分析.方法 回顾我院输液后出现低钾血症病例,并通过寻找相似文献,找出其共同发病原因,避免医源性低钾血症的发生.结论 能引起低钾血症的原因众多,如医源性、药物性、自身原发病等,为避免其发生,要详细询问病史,了解有无低钾原因,全面查体发现是否有某些原发病特征性表现,尽量避免应用有潜在低钾发生的药物.
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剖宫产瘢痕妊娠并发大出血临床治疗分析
目的 探讨剖宫产瘢痕妊娠并发大出血处理经验.方法 收集我院2012年3月~2013年9月处理的80例剖宫产瘢痕妊娠并发大出血患者,根据患者具体情况给予子宫动脉甲氨蝶呤(MTX) 100~300mg灌注+清宫术治疗;清宫术治疗;栓塞介入+清宫术治疗;Foley气囊导尿管宫腔压迫止血、甲酰四氢叶酸(CF)案治疗;子宫切开取胚术.结果 采取甲氨蝶呤治疗18例,成功13例,成功率为72.2%,术中出血为(98.1士3.3)ml,清宫术治疗24例,成功6例,成功率为25.0%,术中出血为(255.5±12.2)ml,栓塞介入+清宫术治疗20例,成功16例,成功率为80.0%,术中出血为(72.2±8.9)ml,气囊+CF治疗16例,成功12例,成功率为75.0%,术中出血为(78.8±11.1)ml,子宫切开取胚术治疗2例,成功2例,成功率为100.0%,术中出血为(221.1±22.3)ml.结论 子宫动脉甲氨蝶呤(MTX) 100~300mg灌注+清宫术治疗;清宫术治疗;栓塞介入+清宫术治疗;Foley气囊导尿管宫腔压迫止血、甲酰四氢叶酸(CF)案治疗;子宫切开取胚术是治疗割宫产瘢痕妊娠并发大出血的重要手段.
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单孔悬吊式腹腔镜治疗宫外孕临床观察
目的 观察采用单孔腹腔镜治疗宫外孕的临床效果.方法 分析我站2010年6月以来20例宫外孕患者应用单孔腹腔镜治疗的临床效果.结果 本研究20例患者,在单孔腹腔镜下成功实施手术,平均手术时间50分钟,肛门排气时间1.05±0.5天.结论 本手术简便有效、安全可靠、痛苦少,适合在基层医院开展.
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经直肠彩色多普勒超声诊断前列腺癌的临床应用价值
目的 探讨应用经直肠彩色多普勒超声技术诊断前列腺癌的临床应用价值.方法 选取前列腺特异性抗原(PSA)异常增高、直肠指诊(DRE)、经直肠超声检查(TRUS)及其它影像学检查发现异常的97例前列腺癌疑诊患者,对所有研究对象的前列腺进行纵切面及横切面的扫查,全面观察前列腺形态,内部回声,边界,包膜,有无结节及结节位置、数量及周边血流情况的特点,存储图像并以文字详细记录相关数据.并与穿刺活检或病理结果对照分析.结果 经直肠彩色多普勒超声诊断前列腺癌的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为62.5%、70.6%、62.9%、62.5%、70.6%.结论 经直肠超声能够为临床诊断前列腺癌带来帮助.
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健康教育结合扶他林干预退行性膝关节炎的临床观察
目的 观察健康教育结合扶他林对退行性膝关节炎的治疗作用.方法 按照要求选取47名退行性膝关节炎患者,先对其进行退行性膝关节炎相关知识的解释,重点加强膝关节防护和股四头肌功能锻炼知识的教育,半年后收集上述患者的膝关节疼痛、活动功能等情况.结果 半年后除6名没有改善外,87.24%的患者有不同程度的改善.结论 退行性膝关节炎受多种因素的影响,需要进行综合干预,其中必要的健康教育对预后和提高生活质量尤为重要.
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无张力疝修补术在急性嵌顿性腹股沟疝治疗中的效果研究
目的 观察无张力疝修补术治疗急性嵌顿性腹股沟疝的效果及安全性.方法 将于我院行手术治疗急性嵌顿性腹股沟疝的患者随机分为对照组和观察组两组各24例,其中对照组应用传统疝修补术治疗,观察组应用无张力修补术治疗,两组比较手术时间、下床时间、住院时间、术后并发症及术后复发情况.结果 两组患者的手术时间未见明显差异(P>0.05),但下床时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05),具有统计学意义;两组比较未见明显差异(P>0.05);两组随访半年后发现,对照组出现3例复发腹股沟疝而观察组未出现,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论 无张力疝修补术治疗急性嵌顿性腹股沟疝的安全有效,复发率低.
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产后大出血的临床探讨
探讨产后出血的相关危险因素及其预防措施.为临床降低产后出血的发生提供依据.方法 :采用病例对照研究的方法对例产后出血的产妇的危险因素进行分析.结果 :胎盘因素、双胎及以上、子宫收缩无力、妊高征是产后出血的危险因素.结论 :强防治宫缩乏力,减少非意愿妊娠,预防妊高症的发生,对降低产后出血起着重要的作用.
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牙列缺失重建咬合关系探讨
多数牙列缺失患者大部分都存在咬合关系紊乱、垂直距离降低、余牙咬合面重度磨损、无对耠的余牙伸长、丧失正常咬合的牙尖交错等问题、目前多数采用固定修复方法或种植义齿进行(牙合)关系重建.本文应用(牙合)学理论,采用铸造基托及功能性印模技术对多数牙缺失后进行咬合重建,其目的是总结临床实践经验,探讨多数牙缺失(牙合)重建的有关问题.
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浅析血液灌流在急性中毒抢救中的应用
进几年我国中毒人数不断上升,因药物中毒、农药中毒死亡人数不断增多.随着我国科学技术的不断发展,急性中毒抢救临床治疗方法获得较大改善,而血液灌流治疗是目前我国比较有效的治疗措施,其主要是根据建立外部循环系统,将患者血液引到装置活性炭装备内,使其清理有毒物体,并且达到清理毒素的作用.主要依靠活性炭中存在的细小分子进行吸附,不仅可以清理各种有毒物质,还可以提高治疗效果,通过清理患者体内有害物体,例如:毒鼠强、有机磷等药物,具备良好的清理效果,因此血液灌流技术在急性中毒抢救中以及获得使用.
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乳腺良恶性病变应用超声弹性成像联合常规超声的诊断评价
目的 对乳腺良恶性病变应用超声弹性成像联合常规超声的诊断进行评价.方法 资料随机选自2012年11月-2013年11月本院确诊为乳腺良恶性病变患者150例,随机平均分为研究组(n=75)与对照组(n=75),对照组应用常规超声诊断,研究组应用超声弹性成像联合常规超声进行诊断,并观察对比两组诊断情况.结果 研究组诊断的准确性、特异性、以及敏感性均高于对照组,有统计学意义(P<0.05);研究组误诊率低于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 超声弹性成像联合常规超声可有效的提高对乳腺良恶性病变的诊断能力,应加强临床诊断应用.
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胸大肌皮瓣在口腔颌面部缺损修复中的应用
目的 探讨胸大肌皮辩在口腔颌面部缺损修复中的应用价值.方法 收集我院2012年11月~2013年11月20例口腔颌面部恶性肿瘤手术后缺损患者,采用利用胸大肌皮瓣进行整复.结果 本组20例患者移植带蒂胸大肌肌皮瓣全部成活,成活率为100.0%,在治疗过程中有2例患者出现皮肤坏死,我们队坏死皮肤及皮下脂肪进行切除,而后伤口逐渐愈合.结论 胸大肌皮瓣是治疗口腔颌面部缺损的有效方法,值得临床推广.
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新生儿肺炎应用辐射台效果分析与护理
目的 研究辐射台在新生儿肺炎患儿中的临床应用效果及相关的护理措施.方法 我院选择2012年8月~2013年8月间在ICU住院的286例新生儿肺炎患儿,所选的患儿均出现呼吸衰竭症状,将其随机分为两组,观察组的143例患儿在治疗的过程中应用辐射台,对照组的143例患儿在治疗的过程中未应用辐射台,比较两组患儿的住院费用及住院时间.结果 通过对两组患儿进行比较,观察组患儿整体住院费用及住院时间明显优于对照组,两组患儿差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 对于ICU重症肺炎新生儿,将其置于辐射台上有利于护士随时观察及实施护理操作,提升了患儿的临床治疗效果,加快了患儿恢复健康,值得在临床上大力推广使用.
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螺旋CT对隐匿性肋骨骨折漏诊分析
肋骨骨折是胸部创伤中常见的骨性损伤.近年来对具有社会意义的细微及隐匿性骨折的关注度逐渐提高,对及时、快速及准确的诊断提出了更高的要求.影像技术不断发展,螺旋CT具有扫描速度快、图像分辨率高、后处理功能强大及显示X线不能显示的气胸、肺挫伤及腹腔脏器挫裂伤等特点,使螺旋CT扫描及重建技术逐渐成为肋骨骨折诊断的新方法.CT检查能提高诊断率,可以弥补X线平片的不足[1].现回顾性分析2012年全年26例CT检查漏诊病例,探讨螺旋CT诊断肋骨骨折的局限性.
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社区中老年人高血压患病及血压控制情况调查探讨
目的 调查探讨社区中老年人高血压患病及血压控制的具体现状.方法 随机选取某社区中老年人200例,通过采用随机整群抽样的方式,对该社区中老年人的高血压患病及血压控制情况进行调查,并分析和总结其调查结果.结果 有120例患有高血压疾病,高达60.0%的患病率.其中男性有70例,女性有50例;有60例年龄于60~70岁之间,40例年龄70~80岁之间,20例年龄大于80岁;文化程度为文盲的高血压患者有50例,大专及以上有15例,高中有35例,初中及小学有20例.血压控制情况:血压偏高的有20例,有16.6%的百分比;血压控制正常的有100例,达83.3%.结论 在社区中老年人中,具有较高的高血压患病率,某些患者未能有效控制血压.故需要采用多种综合性防治方法,将人们血压水平进行控制,从而将中老年人的生命健康和生活质量进行提升.
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注重环节质量减少新生儿脐炎发生
目的 为了提高产科质量,减少院内感染率、预防和减少新生儿脐炎的发生.方法 注重环节质量,采用重点护理环节图分析当前的工作流程,找出存在问题环节及原因,确定目标,制定相应的环节质量改进方案,并统计实施结果.结果 新生儿脐炎发生率改进前1.70%,改进后下降到0.19%,感染率明显下降,P<0.01,差异有统计学意义.
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中西医结合治疗膝关节僵硬
多种原因可以引起膝关节僵硬,因膝关节及周围创伤或手术后发生组织粘连而引起的膝关节纤维性僵硬常见,影响患者的生活质量.手术治疗后患者因术后疼痛而难以进行康复锻炼,容易出现再发僵硬,我们采用中医结合关节镜下松解治疗膝关节僵硬50例,疗效满意,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:观察病例共50例,均为2010-2012年我院收治的患者,其中男32例38膝;女18例20膝平均35岁;病因,股骨远端骨折内固定术后3例,胫骨平台骨折切术后34例,交叉韧带重建术后3例,膝关节及周围骨折术后4例,髌骨骨折术后6例,术前关节活动范围(大屈曲角度和大伸直角度之间的角度差)0°-78,平均22,术前Ly-shlom评分[1]分数为20-78,平均33.膝关节伸直缺失角度大于15°的患者有23例,膝关节屈曲角度≤90°的患者有15例,术前膝关节屈曲角度0-78,平均22.合并半月板损伤4例、内侧副韧带损伤1例、后交叉韧带断裂1例.
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浅谈防御性医疗行为
在现今复杂的医疗环境中,防御性医疗行为越来越多的受到人们的关注,本文依托防御性医疗行为的定义,从医疗风险、医疗法律建设、医疗行政管理三个方面探讨其产生的原因,以期能够提供解决思路.
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急性脑梗死患者救治过程中甘露醇不同滴速对血流变学的影响
目的 观察甘露醇不同滴速对急性脑梗死患者血流变学及临床疗效的影响.方法 将100例无明显颅内压增高的急性脑梗死患者随机分为甘露醇快滴组和甘露醇慢滴组.两组在常规治疗的基础上,快滴组予甘露醇150ml静滴,20分钟内滴完.慢滴组予甘露醇150ml静滴,60分钟内滴完.两组分别于治疗前,治疗后3h,6h进行血液流变学检查;在治疗前、治疗后7天、14天,用中国脑卒中病人临床神经功能缺损程度评分(CSS)标准评价临床疗效.结果 甘露醇静滴后3h两组血粘度均降低,6h快滴组测血粘度基本正常,而慢滴组6h所测全血粘度、血浆粘度均明显下降,较快滴组有显著差异(P<0.05),慢滴组治疗后7天、14天CSS评分显著低于快滴组(P<0.05).秩和检验显示慢滴组疗效显著优于快滴组(P<0.05).结论 甘露醇慢滴改善血流变学指标更明显,降低CSS更显著,疗效优于快滴组.
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临床案例在药学专业药理学教学中的应用与体会
传统药理学理论教学中,学生普遍存在学习的主动性、积极性不高,对知识的综合运用能力不足等,针对这些缺点,我们在药理教学中导入临床案例的相关知识,并通过临床情景模拟等教学方式,取得了较好的效果.
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浅谈围绝经期妇女与健康
目的 围绝经期妇女健康.方法 1.血管舒缩失调症状;2.精神神经系统症状;3.文化程度;4.心理健康.
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口腔正畸结合修复治疗错(牙合)伴牙列缺损体会
目的 探讨错(牙合)伴牙列缺损采用口腔正畸结合修复治疗的临床效果.方法 本次共选择40例错(牙合)伴牙列缺损的患者作研究对象,均为我院2012年9月至2013年9月口腔科收治,采用正畸结合修复治疗.结果 本次选取的40例患者,错(牙合)均得到有效矫正,22例牙列缺失伴错(牙合)畸形者治疗后错(牙合)功能恢复,畸形改善;12例牙列缺失后邻牙移位、倾斜者,在治疗后邻牙移位、倾斜均扶正竖直;多生牙2例治疗后正常前牙覆(牙合)关系恢复,美观度良好、功能恢复;4例牙体扭转患者治疗后减轻了扭转程度.结论 针对错(牙合)有牙列缺损伴发的患者,应用口腔正畸与修复的方案联合治疗,具有较高的实用价值,值得推广应用.
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PFNA治疗股粗隆间骨折
目的 观察PFNA治疗股骨粗隆间骨折的治疗效果.方法 我院自2010年1月~2012年11月应用PFNA治疗56例股骨粗隆间骨折,男39例,女17例,年龄38~78岁,均采用闭合复位PFNA内固定.结果 本组病例均获随访,时间4个月~26个月,平均18个月.结论 PFNA内固定技术治疗股骨粗隆间骨折,手术操作简单,创伤小,疗效可靠,是目前理想的股骨粗隆间骨折治疗方法.
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淮阴区2013年小学生土源性线虫病监测分析
目的 为及时掌握土源性线虫病在小学生中的流行动态和影响因素,为制订防治策略和评价措施提供科学依据.方法 选择淮阴区王营镇小学和淮阴区实验小学作为监测点,运用改良加藤厚涂片法,对两学校二年级学生的土源性线虫病感染情况进行监测.结果 2013年调查1059人,查出钩虫、蛔虫、鞭虫感染者10人,总感染率为0.94%;男、女感染率相比有统计学意义(x2 =3.59,P<0.05),农村学生感染率高于城市学生,两都之间有统计学意义(x2 =5.23,P<0.05).结论 淮阴区近年来肠道土源性线虫病维持较低水平,但农村肠道土源性线虫病防治工作不容忽视,今后应以加强农村重点人群监测和相关健康知识的宣传工作.
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探讨基于以人为本的医院思想政治工作
随着社会经济的不断发展,医院思想政治工作的进行必须高度强调其实效性.在新的时代背景下,医院在进行思想政治工作过程中,需坚持以人为本,将医院思想政治工作的中心任务围绕医院主要工作、医院职工思想进行.保证思想政治工作具有针对性,将思想政治工作的固有优势充分发挥.在工作中高度重视人文关怀,推进医院管理的不断完善.
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个案管理模式在老年高血压管理中的应用效果
目的 探讨个案管理模式在老年高血压管理中的应用.方法 入选2012年12月至2013年12月在我院内科病房治疗及社管中心档案管理的老年原发性高血压患者106例,随机分为常规治疗组与个案管理组.常规治疗组按医院现有诊疗常规,被动接受随访及就诊;个案管理组接受以心血管专科医生为核心的个案管理团队的综合治疗、主动随访,并建立病案资料.治疗管理2年后观察2组患者降压达标率,抑郁、焦虑状态改善及生存质量改善情况.结果 2组患者经过治疗后降压达标率均明显提高(常规治疗组由32.8%提高到67.5%;个案管理组由33.7%提高到83.4%);焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均减少(常规治疗组分别由57±10、56±11减至40.4-9、48士10;个案管理组由56±10、57±10减至35±9、40±9);生存质量明显改善(常规治疗组生存质量评分由65±13提升至85±14;个案管理组则由64士13提升至98士14),上述指标2组自身前后比较差异均有统计学意义,2组间治疗后比较差异有统计学意义,均P<0.05.2组治疗前后降压达标率、SAS、SDS及生存质量评分的差值相互比较,差异有统计学意义,P值分别为0.007、0.032、0.008、0.017.结论 个案管理模式对老年高血压患者的降压达标率、SAS、SDS及生存质量评分等指标的改善更为显著.它能够从全科医学的角度对老年高血压患者实行整体、深入及动态化的管理,是一种较好的慢性病管理模式.
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血常规标本采集对检验结果的影响分析
目的 探讨不同血常规标本采集方式对检验结果的影响.方法 随机抽取本院140例患者的血常规标本,根据采集时间分为上午采集组和下午采集组;根据送检时间分为立即送检组和24小时后送检组;根据选择的抗凝剂分为肝素的抗凝剂与EDTA的抗凝剂两组;根据采集姿势分为坐姿采集组和卧姿采集组,分析不同采集方式的血常规检测结果.结果 除白细胞送检时间、红细胞抗凝剂、血小板采集姿势间的结果差异不显著外,其他的不同采集方式的血常规检验结果均有统计学意义(P<0.05).结论 血液标本的采集过程对于血液检测相当重要,应当规范血常规标本采集的操作流程,减少影响血液检测结果的因素.
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某部一起水痘爆发流行的调查
2013年2月10日到2013年2月28日我院相继收治了9例水痘患者,其中5名新兵,4名第二年度兵,均来自同一个营院.经流行病学调查及临床诊治证实为一起水痘爆发流行.现将发病特征报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:9名水痘患者,均为男性,小年龄18岁,大年龄20岁,平均19岁,其中湖南籍2名,山西籍2名,贵州2名,河南3名.均未患过水痘及接种过水痘疫苗.训练、就餐、住宿在同一个营区.新兵于2012年12月11日到营区.
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心房颤动射频消融术后心包积液的处理及危险因素分析
目的 探讨心房颤动射频消融术后心包积液的危险因素.方法 选取我院2008年1月-2013年1月期间收治的132例首次接受房颤射频消融治疗的患者为研究对象,根据房颤类型、肺静脉隔离情况,选择环肺静脉电隔离或肺静脉电隔离,实施左房消融径线的消融术.手术前后24h进行常规胸心脏彩超,术后筛选心包积液患者,将心包积液与各种危险因素进行统计分析.结果 房颤射频消融术后出现心包积液27例(观察组),无心包积液105例(对照组).观察组手术时间为(183.05±78.06)min,对照组手术时间为(148.11±51.28)min,差异具有统计学意义(x2=4.322,p<0.05),观察组左心耳基底部消融12例,对照组左心耳基底部消融71例,两组比较,差异具有统计学意义(x2 =4.942,p<0.05).经Logistic回归分析显示,手术时间是房颤射频消融术后出现心包积液的独立因素[β=0.009,Exp(b)=1.009,Exp(b)的95%可信区间为1.001-1.016,p=0.026].结论 房颤射频消融手术操作时间越长,患者出现心包积液几率越大.
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利用向光性原理纠正婴儿姿势性斜颈
2012年3月至2013年11月共9例姿势性斜颈婴儿,利用向光性原理,经1至2个月合理睡姿,均已纠正.向光性(英文:phototropism)是向性的一种,指生物的生长受光源的方向而影响的性质,常见于植物之中.植物向光生长,有利于获得更大面积、更多的光照,有利于光合作用,维持植物更好的生长.据观察,婴幼儿单独睡觉时,头面部喜欢朝向光源的方向.利用这一点,为姿势性斜颈患儿变换以前的睡眠习惯,在睡眠中轻松纠正斜颈.此方法简单易操作,无痛苦,易坚持,效果显著,值得推广应用.
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高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者治疗前后的血压昼夜节律变化
目的 探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者在治疗前后血压昼夜节律的变化.方法 选取2012年9月-2013年9月期间本院收治的100例高血压患者,将是否合并有OSAS作为分组标准.50例仅有高血压,作为单纯组;另50例合并有OSAS,作为合并组.应用持续气道内正压通气或者手术治疗,观察比较两组治疗前后的血压昼夜节律变化情况.结果 合并组的非杓型血压发生率比单纯组高,比较差异具有统计学意义(P<0.05);合并组夜间平均血氧比单纯组低(P<0.05);在持续气道内正压通气或者手术治疗后,睡眠质量及平均血氧值较之前均有所改善.结论 高血压合并OSAS会使患者的血压昼夜节律发生独异性变化,能够为临床诊疗提供参考依据.
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浅析心理干预对口腔科门诊患者畏惧心理的作用分析
目的 分析心理干预对口腔科门诊患者畏惧心理的作用.方法 收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的口腔科门诊患者120例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组,每组患者各60例.对照组采用常规诊治模式,观察组在对照组的基础上实施心理干预,对两组患者的配合度进行分析对比.结果 观察组中有20人表现为配合,占总数的33.33%,基本配合38例,占总数的63.33%,不配合2例,占总数的3.33%,配合率为96,67%;对照组中有8人表现为配合,占总数的13.33%,基本配合35例,占总数的58.33%,不配合17例,占总数的28.33%,配合率为72.67%,观察组患者配合率明显高于对照组(P<0.05).结论 心理干预对减轻口腔科门诊患者畏惧心理、提高患者的配合率具有非常积极的作用,值得在临床应用上推广.
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妇产科见习中应用启发式教学体会
临床见习是医学生培养过程中一项重要的教学活动,是医学生获得临床感性认识、巩固课堂知识的关键,也是培养其独立思考、综合分析等实际工作能力的重要环节.过去传统的“灌输式”、“填鸭式”教学,忽视了学生综合素质和实践能力的培养,导致教学过程枯燥乏味,教学质量不高.为提高临床见习教学水平,需充分利用现代教学手段,选择合理的教学方法,提高教师教学水平,避免医疗纠纷的发生.因此,探索一种既适合学生又适合教师教学的方法是妇产科见习教学的必然要求.我们在妇产科见习教学中采用了启发式教学法,取得了一定经验,现总结如下.
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浅谈运用循证药学方式开展药学信息咨询的工作体会
目的 探究运用循证药学方式开展咨询相关药学信息的过程及效果.方法 对2011~2014年我院运用循证药学方式开展药学信息咨询工作情况进行回顾性的分析,对循证药学在药学信息的咨询共工作里应用的价值,并探索循证药学在药学信息的咨询工作模式.结果 循证药学运用对患者在进行临床护理和治疗时,采取有效、合理的相关药物治疗的方案,且临床药学中,提出问题、查找资料、临床证据的反馈和整理资料并评价等工作需要较为系统的组织及协调.结论 循证药学的为临床护理及治疗提供了为科学和详细的依据和参考,对提高医院药学的服务质量有着极为积极的作用.
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肝炎后肝硬化患者常规化验结果分析
目的 临床分析肝炎后肝硬化患者常规化验结果.方法 采用回顾性方法,选取我院自2011年11月-2013年11月一年以来收治的64例肝炎后肝硬化患者作为研究组,同时选取同时期进行体检的64例健康人群作为对照组,比较两组患者谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血清胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)、白蛋白(ALB)的指标.结果 研究组ALB水平为(31.6±5.2)g/L明显低于对照组水平(45.6士3.6)g/L,且CHE水平(2345.1士746.3)IU/L低于对照组水平(8912.3±874.1)IU/L,其余各项指标均高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 可将总胆汁酸(TBA)及血清胆碱酯酶(CHE)的化验结果作为肝炎后肝硬化患者诊断的重要指标,为临床治疗提供参考依据.
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对社区内高血压患者增施健康教育的效果评价
目的 评价健康教育在社区高血压患者管理中的效果.方法 将上海市奉贤区南桥镇贝港社区常住户籍人口的高血压患者140例随机分为2组.实验组:常规治疗的基础上每月进行一次健康教育培训,对照组:按常规治疗方案.时间3年.结果 实验组血压控制良好,生活方式、精神状态明显好转,并发症、病死率、致残率较对照组比较均有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育有利于社区高血压患者的治疗,并能减少并发症的发生.
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腹部急性损伤的麻醉处理
目的 分析腹部急性损伤的麻醉处理,为腹部损伤的治疗提供参考依据.方法 我院于2010年3月——7月收治了46例腹部急性损伤的患者,对这些患者的麻醉过程进行回顾和分析.结果 本组46例患者,出现不同程度血压下降的有21例,心率减慢至60次\rain以下的有17例,给患者使用多巴胺、麻黄碱、阿托品等药物,并且通过输血和输液来增加血容量,后逐渐恢复正常.在围术期,46例患者,死亡2例,其中1例死于严重创伤失血性休克,另外1例死于急性呼吸窘迫综合症.其余44例均麻醉成功.结论 对于腹部急性损伤的患者,只有合理而科学的进行了麻醉处理,才能够提高治疗效果.
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门静脉高压症脾切断流术后并发症的原因分析与护理体会
目的 探讨门静脉高压症行脾切断流术后并发症的发生原因及护理.方法 对2011年1月至2013年12月采取此手术方案治疗的76例患者术后并发症的观察与护理进行了回顾性分析.结果 本组术后发生见并发症14例,发生率为18.42%(14/76),包括出血性并发症4例,感染性并发症7例,大量腹水3例.结论 术后严密观察,及时发现和处理并发症是降低死亡率,手术成功的关键.
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论胸部创伤的X线平片及CT的诊断价值比较分析
目的 对胸部创伤的X线平片及CT的诊断价值进行比较和分析.方法 资料随机选取自2012年6月~2013年6月我院收治的胸部创伤患者62例,将其作为研究对象,分别进行X线平片以及CT扫描,并对两种诊断的价值进行回顾性分析.结果 经诊断后,X线平片肋骨骨折与手术结果的符合率98.11%,高于CT扫描的符合率81.13%;但CT扫描胸椎与胸骨骨折的符合率优于X线平片,比较有差异具有统计学意义(P<0.05).两种检查方法诊断患者肺损伤的结果,与手术结果的符合率比较存在差异,但差异不显著无统计学意义(P>0.05).且采用CT诊断肺撕裂伤、肺不张、肺萎陷、气胸、血胸以及血气胸等的漏诊率低于X线平片.结论 临床中,X线平片因其方便、快速以及经济等优点成为诊断胸部创伤的首选方法;但同时,应根据患者的病情,再在采用X线平片诊断的基础上,加用CT扫描辅助诊断,提升胸部创伤的确诊率,为临床的抢救工作提供重要依据.
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民族县2013年婚前医学检查结果分析
目的 分析峨山彝族县2013年婚前医学检查结果.方法 对2013年婚检的1872例结果进行分析.结果 查出疾病和缺陷者194例,检出率10.36%.对婚检中作重点生育及孕期保健指导,把好优生优育关.
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CT检查在腹部脏器损伤的应用价值
目的 探讨CT检查在腹部脏器损伤的应用价值.方法 收集我院2013年4月~11月治疗的50例腹部脏器损伤患者,均采用东软CT-C3000螺旋进行扫描.结果 脾脏损伤30例,其中脾内膜下血肿12例,脾破裂并脾内血肿、腹腔积血18例.肝脏损伤10例,其中肝内膜下血肿4例,肝内血肿4例,肝裂伤及腹腔积血2例.肾脏损伤6例,其中肾内膜下血肿4例,肾裂伤2例.胃破裂引起腹腔积气2例.胃结肠韧带损伤2例.引起腹腔积液.结论 腹部CT检查较为简便、快捷.有腹部外伤史,及时做腹部CT检查.为临床提供可靠治疗依据.
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天门市医疗机构疫情报告管理工作现状和对策探讨
2004年1月传染病网络报告系统正式运行以来,为适应工作需要,经过了多次升级改造,随着2013年底系统的进一步升级,对疫情报告工作质量提出了更高的要求.各级医疗机构传染病报告是疫情信息的主要来源,因此加强其报告的质量控制至关重要.为进一步做好疫情报告工作,现就天门市医疗机构疫情报告管理工作的现状和工作中存在的问题进行分析探讨.
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掌握泪道探通技巧在先天性泪囊炎治疗中的作用
目的 探讨泪道探通技巧在泪道探通术中治疗先天性泪囊炎的作用.方法 回顾性分析38例(42只眼)先天性泪囊炎患儿,均在门诊利用自制的探通针头行表麻下泪道探通术.结果 手术后随访1-3个月,一次泪道探通治愈39只眼,占92.86%,二次泪道探通治愈2只眼,占4.76%,无效1只眼,占2.38%,总治愈率97.62%.结论 掌握泪道探通技巧,并注重治疗前、中、后护理,是泪道探通术成功的关键.
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胃肠减压在不同方式胃切除手术后的应用分析
目的 探讨不同方式胃切除术后应用胃肠减压的临床应用效果.方法 将胃肠减压应用于我院收治的68例不同胃切除术患者中,观察不同切除术患者应用胃肠减压后胃液量、恶心、腹胀、肛门排气及胃拔管时间.结果 不同胃切除术患者应用胃肠减压后恶心症状积分、肛门排气时间之间无显著差异(P>0.05),不同胃切除术患者应用胃肠减压后胃液量、腹胀症状积分及胃管拔除时间有显著差异(P<0.05).结论 胃切除术不同方式对患者胃肠减压量、腹胀程度及胃管拔除时间均有一定影响,而对患者恶性症状及肛门排气时间无显著影响,临床可根据胃切除手术方式选择胃管留置时间.
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南翔镇社区居民大肠癌筛查实践和结果分析
目的 探索南翔地区居民大肠癌的发病情况,并通过实践对开展大肠癌筛查效果进行分析.方法 对年龄大于50岁以上的南翔地区常驻退休人群采用问卷调查和粪便潜血试验相结合的方式进行初筛,初筛阳性者应用全结肠镜检查进行复筛.结果 2013年南翔地区6812居民接受大肠癌筛查,经问卷调查和粪便潜血试验阳性,确定属高危人群者1684人,阳性率为24.72%00.高危人群中有1192人接受全肠镜检查,高危人群受检率为70.78%;其中712人有阳性结果,阳性率为59.73%;检出大肠癌患者10例,检出率为1.40%;检出癌前病变98例,检出率13.76%;结、直肠息肉173例,检出率为24.29%;肠炎共34例,检出率为4.77%.结论 通过大肠癌筛查发现南翔地区居民大肠癌的发病率高,因此大肠癌筛查方案适合在社区中广泛开展,使大肠癌得以早诊、早治.
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用改进的铬天青S分光光度法测定水中铝含量
目的 改进生活饮用水中测定铝的铬天青S分光光度法.方法 利用乙酸钠-乙酸溶液作为缓冲溶液,采用先加入缓冲液及溴代十六烷基吡啶-聚乙二醇辛基苯醚混合溶液,后加入铬天青S显色.然后在各管加入氟化铵褪色,以褪色空白做参比,进行比色.结果 经试验铝浓度在0.008mg/L-0.400mg/L范围内符合朗伯比尔定律,相关系数在0.9993-0.9999之间.相对标准偏差为0.96%-1.87%,加标回收率为94.3%-103.7%.结论 该方法改变了空白值高的现象,程序较为简便快速,方法可靠,重现性好,提高了铝含量的可检测范围,适合于生活饮用水中铝的测定.
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莎车县维吾尔族2型糖尿病患者心理痛苦及相关因素分析
目的 了解莎车县维吾尔族2型糖尿病患者心理痛苦及其相关因素,为糖尿病患者的健康教育提供依据.方法 采用中文版糖尿病痛苦量表,对莎车县2013年6月至2014年2月500名2型糖尿病患者进行问卷调查.结果 糖尿病患者轻度痛苦314例(62.8%),中度及以上痛苦84例(16.8%).糖尿病患者心理痛苦的相关因素有:自付药费、并发症、年龄、糖尿病家族史、目前治疗方案、血糖监测、饮食控制、体育锻炼、就医环境、离县医院的距离.结论 莎车县2型糖尿病患者存在心理痛苦,而这些痛苦与患者的自付药费、并发症、年龄、治疗方案等有关.因此应该根据患者的不同情况制定个体化的治疗方案.
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一例献血者低效价抗M的检出
抗M多是自然产生的,为天然抗体.抗M在临床交叉配血过程中偶有出现,而且多以IgM形式出现.当抗M抗体出现时,在经过抗体筛查和抗体确证实验,检出和定性并不困难.我们发现这例抗M时,有两个因素影响着工作:1是抗M的效价低;2是谱细胞在有效期的末端,抗原表现能力差.筛查实验检出有不规则抗体,但经商品谱细胞抗体确证实验没结果.
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论治妇科“痛经”
痛经是妇女在月经来潮或经行前后小腹疼痛的病症.妇女月经来潮是正常生理现象,但“痛经”在临床上为常见疾病.究其原因:由于人类在自然界难免感受风、寒、暑、湿、燥、火的侵扰;在社会上生活,就可能产生喜、怒、忧、思、悲、恐、惊的情志变化.在经前、经期或经后,感受上述致病因素的侵扰,就会导致气血运行不畅,冲、任胞脉受阻,月经排泄困难,不通则痛.历代医家对“痛经”的论治颇多,如《素问.举痛论》云:“寒气人经而稽迟,泣而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故卒然而痛”.又云:“寒气客于厥阴之脉……血泣脉急,故胁肋与少腹,相引痛矣”.《妇人良方大全》说:“妇人经来腹痛,由风冷客于胞脉、冲任,或伤于太阳、少阴经”.又《景岳全书.妇人规》日:“经行腹痛,证有虚实;实者或因寒滞,或由血滞,或因气滞,或因热滞;虚者有因血虚,有因气虚.”综观各家论述,结合自己多年临床经验体会如下:
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中美护理专业研究生课程设置的比较研究
护理专业中的研究生课程属于一种教育培养高级护理教学、管理、科研以及临床人才的重要方式,本文通过研究中美护理专业研究生课程设置,探索符合我国国情的高等护理教学方法.
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基层医院药师如何做好门诊药房药物咨询服务探讨
目前,门诊药房的药物咨询工作逐渐转化为以患者为中心的服务.为进一步完善基层医院的门诊药房药物咨询服务,本文就其优化措施进行分析.
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心理干预在晚期癌症疼痛患者中的应用分析
癌症是严重威胁人类身心健康甚至危及生命的常见病和多发病,约70%晚期癌症患者都有剧烈疼痛,有些患者可能绝望并产生轻生念头,这对患者及其家庭和社会都带来很大影响[1].目前绝大多数癌性疼痛可通过治疗得到有效控制,然而,晚期癌症患者常常有严重的心理障碍,给疼痛治疗带来很大困难.因此,对于癌性疼痛患者进行心理干预,将有助于减少镇痛药物的使用频率、剂量和梯级,提高镇痛效果,改善患者生存质量.鉴此,笔者对50例晚期癌症疼痛患者进行护理心理干预,以探讨其对镇痛治疗的影响,现报道如下.
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自由体位的选择对分娩的影响
目的 探讨产妇在第一产程中采取自由体位,第二产程采取床头抬高(30°~45°)斜坡位加膀胱截石位分娩对促进产程及自然分娩的效果.方法 随机选择我院2012年5月至2013年5月住院阴道分娩的足月妊娠单胎头位的初产妇,无妊娠合并症及妊娠并发症者共140例,各分为观察组70例,对照组70例.观察组产妇在第一产程中由产妇自由采取体位,采用床头抬高30°~45°的半卧位分娩体位;而对照组采用常规平卧分娩体位.比较两组产妇产程时间、分娩方式、会阴侧切率、产后出血及新生儿窒息情况.结果 观察组第一、第二产程时间均较对照组缩短,自然分娩率较对照组提高,阴道侧切率和剖宫产率下降,新生儿窒息及产后出血减少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 产妇选择自由体位分娩,可促进产程进展,减少产后出血、新生儿窒息、阴道侧切率和剖宫产率,提高自然分娩率.
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中老年冠心病患者的心理治疗和护理
随着生活条件的飞猛发展,冠心病在中老年人中的发病率大为增长.老年人除了脏器功能减退造成心绞痛发作外,家庭环境,生活条件和社会因素等的改变所引起的心理状态的变化,主要指不良刺激的作用,均可导致心绞痛的发作.因此,在治疗老年冠心病时,除了要注重药物治疗外,尤其要加强心理治疗和护理.笔者仅对老年冠心病人的心理治疗提出几点看法:1 主动培养与患者的感情,创造良好的心理治疗环境冠心病患者大多表现思想负担大,疑惑感强,孤独感重,患病后,悲观失望、急躁、好挑剔、不予配合,给心理治疗造成很大障碍.因此,与患者建立深厚的感情,取得患者的信任,创造良好的心理治疗环境,仍是实施心理治疗不可缺少的先提条件.怎样与患者建立感情,创造良好的心理治疗环境:一是对病人要有高度的同情心和责任感,要以亲切的语言和蔼的态度,端庄的举止和朴实的作风,积极主动地与患者接触,加强交流,尤其要注意第一次接触,要打下良好的印象;二是要尊重患者的人格,尽量满足他们的合理要求;三是要处处理解和关心,休贴和照顾好患者;四是要把患者当成亲人,想他们之所想,急他们之所急,这样就会使患者感到医务人员好接近,关系融洽、亲切、彼此产生感情,觉得住院如同在家一样,心情舒畅,信心倍增,顾虑全消.因而,他们对医务人员完全信赖,积极主动地予以密切配合.
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手术室实习生的职业损伤因素分析和预防对策
目的 分析实习生在手术室实习期间由于职业暴露发生职业损伤的情况.方法 从物理、化学、生物、自身、心理及相关因素等职业暴露的危害因素及预防对策进行分析和探讨.结果 物理因素发生率高;化学因素可造成肝、肾功能及皮肤的伤害;生物因素是传播艾滋病(HIV)、乙肝(HBV)等血源性疾病的重要途径;心理性危害主要源于精神压力与高度紧张等.结论 实习生职业损伤的预防措施,培养手术室护生的自我防护意识,加强自身防护.
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做好思想工作建设和谐医院——新医改形势下的医院思想政治工作初探
随着医药卫生体制改革的不断深入,特别是新医疗改革方案的出台,为人民群众健康水平的提高提供了有力的保障,也充分体现了社会保障体系的日益健全,同时,医疗市场的竞争也更加激烈.为了适应市场经济的大环境,医院求发展、求创新,必然要全面深化改革,以提高医院的竞争力.在逐步深化医疗改革的过程中,职工群体的思想动态变化以及社会影响因素的多样化,给医院的思想政治工作带来了许多新问题和新难点.部分医务工作人员,仍然将经济效益放在第一位,面对新医改中涉及到自身利益的方面持怀疑或观望态度,面对分配差距的加大引起的心理失衡以及应对市场的精神压力等矛盾渐渐凸显出来.
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术前彩超在诊断甲状腺癌早期颈淋巴转移中的作用分析
目的 表现突出的是彩色多普勒超声甲状腺癌早期颈淋巴,根据许多数据表现出采用彩色多普勒超声对这一症状得出的检测率.方法 根据2009年4月到2011年4月50例来与我方医院进行彩色多普勒超声诊断甲状腺癌早期颈淋巴转移中的作用进行分析,检查并记录出形态、甲状腺癌有无融化性、大小、有无回声、血液检测、有机体的组织钙盐是否有钙化现象等,对以上情况进行诊断,然后和手术后病情症状来进行对照算出检出概率.结果 如检测结果表示早期颈淋巴甲状腺癌多数表现为短径和长径值比为<2.5,如有内部回声显示不匀称,边界有欠清除,里面血液供给丰富,体现在钙化和血液化融合症状.结论 后结果表示手术前对这一病症进行彩B超得到较高的总符合率,而且有特征性质,较高的敏捷度.
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老年人急性特发性假性肠梗阻诊治探讨
特发性假性肠梗阻(IPO)指有典型的小肠或结肠梗阻的症状体征以及典型X线表现,而无肠道器质性病变的一组综合征,手术探查也未能发现有梗阻的机械性原因.其病因及发病机制尚不明确.根据疾病的演变过程及预后,有急、慢性之分.假性肠梗阻在临床上与其它类型肠梗阻难以区分,其发病率较低,常引起误诊误治,病死率高.现将我院1990年1月至2012年8月收治11例假性肠梗阻的病人做一分析.重点讨论老年急性特发性假性肠梗阻的诊断及治疗.
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小夹板外固定治疗Colles骨折治疗体会
Colles骨折即伸直型桡骨远端骨折,以老年女性患者居多,与老年女性绝经后钙的流失引起骨质疏松有很大的关系.手法复位小夹板外固定仍是临床运用广泛治疗Colles骨折的手段.桡骨远端骨折多为老年人向前跌倒时手掌部着地,暴力向上传导而致.伤后表现为典型的“餐叉样”、“刺枪样”畸形.桡骨远端骨折治疗的终目的就是恢复腕关节的功能,而功能的恢复与复位的好坏密切相关[1]Colles骨折大多行手法复位外固定术.我科自2009年3月至2013年3月,采用手法复位,小夹板外固定治疗Colles骨折45例,随访观察1年表明治疗效果满意,现报告如下.
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儿童肠系膜淋巴结炎性肿大的超声诊断价值
肠系膜淋巴结炎性肿大是儿童常见病、多发病,患儿多以“腹痛,呈间歇性、反复性发作”为主诉.临床以胃痉挛、消化不良、急性胃肠炎、急性阑尾炎、慢性阑尾炎急性发作、蛔虫症、生长痛就诊.超声是诊断肠系膜淋巴结炎性肿大的主要手段.本文通过分析50例肠系膜淋巴结炎性肿大的超声表现,探讨超声在判定肠系膜淋巴结炎性肿大中的作用及意义.
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针灸联合中药治疗脑中风后遗症的疗效观察
目的 观察针灸联合中药治疗脑中风后遗症的临床疗效.方法 选取我院2012年5月至2013年5月收治的100例脑中风后遗症患者,将患者随机分为两组,观察组患者50例,接受自拟益气活血汤合针灸治疗,对照组患者50例,接受阿司匹林肠溶片和心脑舒通胶囊西药治疗,两组患者均接受8周治疗.结果 观察组患者治疗总有效(94.0%)明显高于对照组(54.0%),(P<0.05)有统计学意义;观察组患者治疗总有效(92.0%)明显高于对照组(66.0%),(P<0.05)有统计学意义.结论 针灸联合中药治疗脑中风后遗症临床效果显著,值得临床推广.
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血浆脑钠肽水平在慢性心力衰竭患者中的变化及意义
目的 探讨血浆脑钠肽水平在慢性心力衰竭患者中的变化及意义.方法 对100例慢性心衰患者进行全面采集其临床资料,行心脏多普勒超声心动图检查,判断有无心衰并进行心功能分级.测定血浆脑钠肽水平,分析其相关性.结果 慢性心力衰竭患者随着心力衰竭程度的加重血LgBNP水平逐渐升高,心衰各组间比较差异有统计学意义(P<0.01);心衰各组与对照组比较差异有统计学意义.随着心衰程度加重LVEDD逐渐增大,1组Ⅱ组无统计学差异,其余各组之间比较有统计学差异(P<0.01),对照组与心衰各组比较有统计学意义(P<0.01).随心衰加重,LEF逐渐降低,1组与对照组比较无统计学差异,Ⅱ组Ⅲ组Ⅳ组与对照组比较有统计学差异(P<0.01),心衰各组之间比较有统计学差异.LgBNP与LVEF负相关(P<0,01)与LVEDD正相关(P<0.01).结论 心力衰竭越严重,血浆LgBNP水平越高,血浆IgBNP水平与LVEDD正相关,与LEVF负相关.
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骨髓检验在诊断再生障碍性贫血的作用
目的 探讨骨髓检验在诊断再生障碍性贫血的作用.方法 收集我院2010年4月~2013年11月诊断的60例再生障碍性贫血患者,所有患者均抽取骨髓做骨髓活检,同时进行骨髓涂片进行瑞氏染色,进行细胞计数及形态分析,同时进行中性粒细胞碱性磷酸酶染色(NAP).结果 60例患者中性粒细胞碱性磷酸酶染色降低1例,占1.7%,正常4例,占6.7%,明显增高55例,占91.6%.骨髓细胞学检查确诊为急性AA56例,占93.3%,确诊为慢性AA1例,占1.7%,不确定3例,占5.0%.骨髓活检诊断情况:确诊为急性AA44例,占73.3%,确诊为慢性AA12例,占20.0%,有4例患者诊断存在差异.由此可见,骨髓活检的诊断价值远远高于骨髓细胞学检查,而且能够清晰看到骨髓组织的内部结构,结果更为准确.结论 骨髓活检的诊断价值远远高于骨髓细胞学检查,而且能够清晰看到骨髓组织的内部结构,结果更为准确.
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上消化道出血临床观察与护理分析
目的 总结上消化道出血患者的临床观察与护理措施.方法 回顾分析我院收冶86例上消化道出血患者的临床观察与护理资料.结果 通过临床观察及基础护理、急救护理、输液给药护理、心理护理与健康教育等方式,86例患者均取得良好的效果.结论 临床护理观察是临床诊断治疗上消化道出血的重要保障;科学的护理方法,可以提高治疗的效果,减少并发症.
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溶血标本对肝功能检验准确性的影响
目的 探讨溶血标本对肝功能检验的影响效果.方法 抽取体检人员空腹静脉血液,分离出血清,确保均无溶血,利用全自动生化分析仪进行肝功能检测,然后将该表本放置-20℃1h冷冻,然后37℃复溶,人为的导致溶血,然后再利用全自动生化分析仪进行肝功能检测,并进行比较.结果 同一标本溶血后血清白蛋白、总蛋白、直接胆红素、血清总胆红素、谷草转氨酶和谷丙转氨酶明显升高,碱性磷酸酶溶血后明显降低,溶血前后比较有显著性差异(P<0.05).结论 溶血标本对肝功能检验结果的影响较大,因此在标本的采集、保存等方面要避免发生溶血,一旦发生溶血,要重新采集标本,重新检验,确保结果的准确性.
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老年股骨颈骨折术后的家庭康复指导探讨
目的 探讨老年股骨颈骨折术后的家庭康复指导方法与效果.方法 选取2013年1月~2013年12月来我院接受治疗的50例老年股骨颈骨折患者,我院给予这些患者在术后进行患肢的功能性锻炼和家庭康复指导,分析患者的治疗效果和恢复情况.结果 根据Barthel指数评定方法50例老年股骨颈骨折患者在康复指导前、8周、3个月以及半年以上时间的平均计分分别为7.5分、35.5分、59分、65分.终所有患者都达到了60分以上,患肢活动功能恢复情况良好,生活基本能够自理.结论 针对老年股骨颈骨折术后采用家庭康复指导进行护理,取得了良好的护理效果,对患者病情的恢复和手术效果的保障都有很好的作用,值得广泛推广和应用.
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高血压脑出血外科手术治疗的现状分析
高血压脑出血(HICH)又称脑溢血或出血性脑中风,是指在高血压的情况下发生的脑实质内出血,为中老年人的常见病、多发病.病情重,病死率高(40%~60%),病残率也高(占生存者的50%~85%).手术治疗能及时清除血肿,减轻血肿对周围脑组织的压迫,降低颅内压,使被挤压的脑组织及时复位,改善局部血液循环,使继发性脑水肿及脑缺氧状况减轻,明显降低死亡率,提高生存质量.随着外科技术的发展,中、重度脑出血采用手术治疗优于保守治疗已成定论,现就其治疗现状综述如下.
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针灸在妇产科临床上的应用
目的 探索针灸在妇产科临床上的应用,传承祖国传统医术.方法 通过对妇产科常见病应用针灸治疗的实践经验作回顾性分析,阐述针灸疗法在治疗妇产科常见病方面的独到功效.结果 针灸疗法在法治疗妇产科常见疾病方面显效快,治愈率高,能及时为患者解除疾苦.结论 针灸在妇产科临床上应用广泛,疗效肯定,经济安全,值得推广.
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多发伤应急措施
目的 颅脑损伤合并胸腹严重多发伤的急救经验.方法 对124例颅脑损伤合并胸腹严重多发伤的患者资料进行分析.结果 随访6-12个月,恢复良好50例(40.32%),中残20例(16.13%),重残10例(8.06%),植物生存4例(3.23%),死亡40例(32.26%).结论 对严重多发伤应快速及时抢救,密切观察病情,重点注意解决威胁生命的征象,是成功抢救的关键.
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婴幼儿服用维生素A能有效预防佝偻病的发生
早期服用维生素AD对预防婴幼儿佝偻病起着主要的作用.方法 通过近5年来在儿童保健工作中对我地区40名婴幼儿的观察:20名服维生素AD和20名未服用维生素AD婴幼儿患佝偻病的观察比较.结果 婴幼儿早期、规律,按规定剂量眼用维生素AD,能有效预防佝偻病的发生,有效率90%.值得推广使用.
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改良硬膜外镇痛法用于肛门病术后镇痛的体会
目的 探讨改良硬膜外镇痛法对肛门手术患者术后镇痛的效果.方法 对193例肛门手术患者,术前择腰4-5间隙行腰硬联合穿刺成功,蛛网膜下腔向尾侧注入0.75%布比卡因1.5ml,硬膜外腔向尾侧留置导管3.5cm,术后行硬膜外自控镇痛.结果 经L4-5硬膜外腔向尾侧置管自行自控镇痛用于混合痔术后镇痛效果好.无不良反应.结论 经腰4-5硬膜外腔向尾侧置管行自控镇痛用于混合痔有良好的止痛效果,值得推广.
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《易》于医之我见
读《易》,解《易》所得:一:运用阴阳学说——也就是辩证法和矛盾论能进入易懂、易为、易治的容易天地——“自由”天地;二:能进一步识“象”;三:《易》是趋向于完全归纳的不完全归纳,一种不很满的科学,一种几乎的永恒;四:道法自然,再加上阴阳学说的指导,我看差不多就是中医的医理.并强调了《易》的必要性和迫切性.
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POCT血糖仪与全自动生化分析仪血糖检测结果的比对
目的 探讨POCT血糖仪检测结果的可靠性.方法 分别采用罗氏全自动生化分析仪C501和美国强生稳豪型血糖仪测定20人静脉血糖,对两种仪器的测量结果进行比对.结果 抽样的3台POCT血糖仪与卫生部临床检验中心POCT血糖室间质评靶值的偏倚为0~4.8.3台POCT血糖仪变异系数CV(%)在3%~8.5%.结论 3台POCT血糖仪与生化分析仪血糖检测结果比对具有一致性.生化分析仪比POCT血糖仪检测结果偏高约1.1~13.1,其偏倚符合卫生部临床检验中心质评判定标准.POCT血糖仪可用于已确诊糖尿病患者血糖水平的监测.
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牙体牙髓患者不同根管填充程度对治疗的影响分析
目的 对牙体牙髓患者使用不同的根管填充程度进行探究,分析其治疗的临床效果.方法 选择2009年1月至2012年12月来我院口腔科进行根管根治术治疗的80例患者作为研究对象,随机分成对照组和治疗组,治疗组患者使用热牙胶垂直加压的治疗方法,而对照组患者使用冷牙胶侧方加压的治疗方法,对两组患者在不同程度治疗中的临床结果进行比较分析.结果 通过治疗,治疗组患者的治疗有效率是84.38%,对照组患者的治疗有效率是78.57%,治疗组的临床治疗效果比对照组具有显著的优异性.结论 使用热牙胶垂直加压的填充方法治疗牙体牙髓疾病具有很好的临床效果,而且选择适充的治疗效果为佳,安全性较高,值得临床上的推广应用.
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甘肃省张掖市2011-2013年中小学生营养状况分析
目的 了解甘肃省张掖市中小学生的营养状况,为预防和控制学生营养性疾病提供依据.方法 对张掖市中小学生近三年的健康检查资料进行整理分析,用BMI身体质量指数法评价学生现时营养状况.结果 学生中营养不良与肥胖现象并存,女生营养不良率高于男生,男生肥胖检出率高于女生.青春早期和青春期是营养性疾病的高发时期 结论 综合防治,开展宣传教育,提高社会、家长、学生对健康的重视.
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妇产科中的计算机应用
随着计算机的高速发展,计算机的应用也渗透到了人们的日常工作和生活的每一个细节方面.近年来,很多计算机开始在卫生系统投入使用,并开始越来越快的发展.现在谈谈我们沁阳市妇幼保健院妇产科的计算机在日常工作中的应用,仅供同行业参考.
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如何防范稳定期脑血管病人非计划拔管和坠床的发生
脑血管病是神经外科的常见病、多发病,且病程长,致残率高.在住院过程中,尤其是经过急性期以后,病人的安全问题至关重要,其中,非计划拔管和坠床是常见的不良事件.临床护理人员应分析原因,制定防范措施,保证病人的安全.
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腰硬联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用
目的 观察重比重布比卡因腰—硬联合麻醉(CSEA)在老年患者下肢手术中的应用.并观察麻醉效果及并发症.方法 选择298例腰—硬联合麻醉(CSEA)手术.手术类型主要是下肢股骨头置换术、膝关节置换术、股骨颈骨折内固定术.记录麻醉起效时间、麻醉维持时间;比较麻醉前后,BP、HR、SPO2等生命体征的变化,记录麻醉后头痛、低血压、神经损伤等不良反应的发生率.结果 全组麻醉效果满意.术中患者有轻微的BP下降,经扩容及应用麻黄碱后恢复平稳.结论 CESA起效快,麻醉完善,对循环、呼吸影响相对小,可安全地应用于老年患者的下肢手术中.
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B超在诊断胆囊良性病变的应用探讨
目的 探讨B超在诊断胆囊良性病变的临床应用价值.方法 追踪分析2011年1月~2013年10月在我院行胆囊B超检查的327例胆囊良性病变患者资料,总结良性病变的种类、B超影像学特点和诊断准确率.结果 327例胆囊良性病变中,急性胆囊炎146例,胆囊结石90例,胆囊息肉52例,胆囊结石合并胆囊炎急性发作39例.B超诊断急性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉的准确率分别为83.55%(121例)、96.20%(86例)和91.20%(47例).结论 B超诊断胆囊良性病变具有较高的准确率,是首选的无创检查方法.
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后腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术的方法探讨
目的 探讨后腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术治疗肾脏肿瘤的临床效果.方法 选取我院2008年2月~2013年2月收治的5例肾部肿瘤患者,均通过后腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术治疗,对其术中资料及术后情况进行总结分析,所有患者均随访20个月.结果 5例患者均成功进行手术,平均手术时间(83±15)min,平均热缺血时间(26±4)min;平均出血量(233±46)mL,平均住院时间为(10±3)d,无并发症表现;随访20个月,肿瘤均无复发及转移情况.结论 针对T1a期肾癌和小于4cm的肾良性肿瘤,临床采用后腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术治疗,疗效肯定,术后并发症少,临床应用价值较好.
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护士在配置化疗药物时的职业防护情况调查
目的 了解护士在配置化疗药物时的职业防护状况,为建立化疗职业防护制度及防护措施提供理论依据.方法 采用自行设计问卷对我院163名护士进行问卷调查.结果 在配置化疗药物过程中护士职业防护认识不足,执行率较差.结论 护士在配置化疗药物时需要加强职业防护,提高自我保护意识.
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甲状腺手术放置引流管的改进
甲状腺紧贴气管前,其血液、淋巴循环丰富,因此手术后应常规放置引流.以防止术后血肿和积液压迫气管引起窒息和切口感染、愈合不良.临床上施行甲状腺切除手术后,传统的引流方法是切口两端置胶片至两侧甲状腺窝,经切口下缘胸骨上窝戳口置管于甲状腺窝.这种引流的结果是,1.患者术后前6小时伤口包扎敷料已被渗血所浸湿.2术后需要换药13次,易导致细菌感染.增加感染机率.以及患者的负面心理.2.橡皮管引流不充分,创面内往往有残余血肿形成.不利于伤口愈合.3.伤口包扎过紧过厚影响患者的呼吸.给早期进食增加了不适感,为了解决这一问题,按照外壳引流的通畅、彻底.对组织干扰小,顺应解剖生理要求的原则,我科2012.6-2013.6.对30粒甲状腺患者术后引流进行了改进,由常规的胸骨上放置引流管改为于切口平行横式负压引流.取得良好的效果.现报道如下.
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探讨新时期背景下如何做好医院女职工思想政治工作
加强医院职员思想政治教育,有利提高医院职工的思想政治觉悟,使职工积极对待工作.随着医院改革的不断深入,医院女职工思想政治工作也面临新的挑战,应根据新时期医院工作的特点,提高女职工思想政治水平,实现职工与医院的共同发展.
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浅谈开展健康教育推动构建和谐护患关系
随着社会经济、科学技术及生活水平的进步,人类对健康内涵的认识不断深化,对健康需求不断提高.世界卫生组织提出:“健康不仅是没有疾病或不虚弱,而是身体的、精神的健康和社会幸福的完美状态”.对健康内涵的全面理解有助于指导健康教育与健康促进的实践.健康教育是一项投入少、产出多、效益大的保健措施,也是护患沟通的一种形式,其作为卫生保健的战略措施已得到全世界的公认,并被列为初级卫生保健八大要素之首.
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试析老年内科肾衰竭患者血液透析的疗效及感染的预防
目的 分析血液透析治疗老年内科肾衰竭的疗效及感染预防.方法 选出我院2013年7月-2014年2月收治的肾衰竭病患124例,探析病患经过血液透析治疗后的疗效和感染情况.结果 61例病患在透析治疗前后共出现了76例次感染,感染组与未感染组病患在年龄、血红及血清蛋白指数、治疗时间等方面都具有明显的统计学差异.结论 采用血液透析治疗老年内科肾衰竭病患时,必须注意预防临床感染.
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充血性心力衰竭和白血病抑制因子
充血性心力衰竭是各种心脏病的严重阶段,发病机制仍不明确.现在观点认为充血性心力衰竭发生发展的基本机制是心肌重塑.心肌重塑与多种因素有关,近年来又发现白血病抑制因子与心肌重塑存在着密切关系.本文就LIF的生物学结构和功能及LIF与CHF的研究现状作一综述.
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临床实验室分析前的质量控制
临床实验室分析前阶段从医师申请到分析开始各过程的质量控制可提供正确的检验信息,有效可靠的信息是检验结果准确的重要前提.本文详细介绍了做好分析前质量控制的方法及注意事项.
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56例急性心肌梗死心脏骤停患者的院前急救分析
目的 探讨急性心肌梗死心脏骤疼患者的院前急救措施,分析影响抢救成功率的各种因素,提高院前抢救成功率.方法 回顾性分析我院120急救中心于过去5年内接诊的56例急性心肌梗死并心脏骤停患者的院前急救资料,分析急救流程,急救成功率和影响因素.结果 本组共56例,现场死亡36例,有8例持续抢救但于院内死亡,12例抢救成功后转专科治疗,抢救成功率为21.4%;死亡组与成功组相比,在性别和既驻心脏病史等方面无明显差异,但在年龄、电击除颤时间、实施CPR时间和有无气管插管方面有明显差异.结论 完善的急救网络、高效的抢救流程、规范化的急救措施能有效提高急性心肌梗死心脏骤停患者的急救成功率.
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刍议中医治未病与养生保健
本文通过对中医治未病内涵、健康新理念、运动养生、饮食养生的阐释,运用中医药在养生保健中的独特疗效,提出综合运用多种方法保健养生.
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三维适形放疗联合替吉奥及卡培他滨治疗老年局部晚期直肠癌效果对比分析
目的 三维适形放疗联合替吉奥及卡培他滨治疗老年局部晚期直肠癌效果比较.方法 收集48例晚期直肠癌患者予以三维适形放射治疗总剂量54-59.4Gy.放疗后予化疗,其中联合替吉奥治疗24例(替吉奥组),联合卡培他滨治疗24例(卡培他滨组),观察其有效率及副作用.结果 替吉奥组和卡培他滨组的有效率分别为37.5%和33.5%;2组不良反应轻微,替吉奥组手足综合征发生率明显低于卡培他滨组.结论 三维适形放疗联合替吉奥作为晚期直肠癌的一种新的选择.
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移动学习的研究现状和在医护教育领域中的研究进展
近20年来,全球的移动学习研究都取得了巨大成果.越来越多的人关注并加入移动学习的行列.移动学习作为一种新的事物,也已进入医护教育领域的研究视野,并且进展迅速.1 移动学习的认识角度、定义与特征总体来说,目前对移动学习主要有三种认识角度和定义:一、移动学习是数字化远程教育的扩展模式;二、移动学习是可以独立进行的学习过程;三、移动学习是一种可以增强学习的辅助性技术或工具.[1]移动学习具有移动性、泛在性,个性化、即时性,交互性、情境性,自主性、协作性、创新性等特征.换句话说,在移动学习的社会中,所有的学习应该是个性化的+学习者中心的+情境化的+合作的+随时随地的+终身化的;是一个社会化的过程,发生于情境+工具+人际的交互中.
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肺结核的影像学诊断分析
肺结核是由结核杆菌引起的慢性传染病,是常见的肺部疾病之一;近年来随着结核病流行病学的变迁、耐多药肺结核以及在免疫损害者并发肺结核日益增多,肺结核的发病率明显增加.影像学检查是肺结核诊断与鉴别诊断准确可靠的检查方法之一,肺结核的影像学检查方法有常规X线胸片、CT、高分辨CT等.本文收集2006年-2013年有完整影像资料的36例患者,分析其常见X线、CT表现,提高对肺结核影像学表现的进一步认识.
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鼻内镜下不同填塞材料治疗鼻腔出血的效果观察
目的 探讨鼻内镜下不同填塞材料治疗鼻腔出血的临床疗效.方法 将我院收治的127例鼻腔出血患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组,观察组给予高分子止血棉,对照组给予碘仿纱布,观察两组填塞后舒适度、止血效果,同时观察填塞物抽取后黏膜水肿、黏膜糜烂及嗅觉恢复情况.结果 观察组头痛、鼻胀痛及渗血等舒适度指标及48h内止血率为均显著优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组填塞物抽出后黏膜水肿、糜烂发生率及嗅觉恢复正常比例均显著优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 高分子止血棉能改善填塞舒适度,提高填塞止血效果,抽出后黏膜水肿、糜烂及患者嗅觉恢复情况也优于传统的碘仿纱布,在鼻出血治疗中有重要的临床应用价值.
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运用QCC杜绝护士遗漏特殊时间段的口服药物
目的 研究探讨运用QCC杜绝护士遗漏特殊时间段的口服药物.方法 制定特殊时间段口服药箱和警示卡,主班护士核对后把特殊时间段的口服药,按患者的床号顺序放入箱内,方便发药护士查对,减少遗漏特殊时间段的口服药物.结果 使用新方法后,杜绝了遗漏特殊时间段的口服药物.
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浅谈基层人口与计划生育宣传教育工作的改进与创新
“十二五”时期是全国各方面深入贯彻落实科学发展观、加快推进经济转型升级的关键时期,也是推进人口与计划生育工作转型升级、科学发展的关键时期.对于基层人口与计划生育工作而言,必须首先扎实做好宣传教育工作,不断改进和创新宣传教育工作的方式和方法,这对于“稳定低生育水平,统筹解决人口问题、促进人的全面发展”具有重要意义.1 基层人口与计划生育宣教工作的基本现状为更加全面、深入地讨论基层人口与计划生育宣教工作的改进与创新,我们首先需要对当前的宣教工作有一个基本的了解,并从中吸取教训、借鉴经验.当前的宣教工作的基本情况主要有以下几个方面:
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护士长在医院感染控制中的作用
医院感染是当前医学界十分关注的问题,医院感染既造成患者的健康损害,甚至残疾或死亡,又增加了不必要的医疗支出,对患者及其家庭和社会都是严重的危害.故医院感染是当前医院管理工作的一项重大课题,是医院管理工作的重要组成部分.加强医院感染管理工作是提高医疗质量和保障人民生命健康的重要工作.因此,控制医院感染必须严格控制医院内的每个环节.那么,医护人员在整个医疗行为中是具体的执行者,对病人实施的治疗方案大多是通过护理人员而实施.因此,医护人员在医院感染管理中的作用是非常重要的,对提高医疗质量,保障医疗安全具有十分重要的意义.现就护士长如何控制医院感染工作浅谈个人观点:
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NJP-7500C全自动硬胶囊充填机装量不合的原因分析
对NJP-7500C全自动硬胶囊充填机运转过程中出现装量不足的原因从人员操作、设备、物料、环境等方面进行分析总结,达到预防的目的.
关键词: NJP-7500C全自动硬胶囊充填机 装量不足 -
重症监护病房院感分析及控制感染措施
目的 为了有效地降低重症监护病房(ICU)的感染发生率,探讨其发生的原因及制定控制感染措施.方法 采取病房环境控制、有效空气消毒、严格洗手制度、加强各管道消毒措施、严格消毒管理侵入性抢救操作手段的介入以及合理使用抗生素等措施.结果 重视ICU的布局与环境,严格地执行各项护理操作常规、重视静脉治疗,气管插管、气管切开护理,正确地使用护理程序,并加强对ICU的护理管理,进一步提高各级人员控制院感意识,使ICU的感染率保持在理想水平.结论 通过以上预防措施,可以有效控制ICU医院感染的发生.
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59例产科先兆早产的临床治疗分析
目的 探讨产科先兆早产的临床治疗方法和效果.方法 59例先兆早产孕妇根据入院先后分为观察组(30例)与对照组(29例),观察组应用盐酸利托君治疗,对照组应用硫酸镁治疗,比较两组的疗效.结果 观察组的保胎成功率达100.0%,显著高于对照组的85.2% (P<0.05);观察组的用药有效时间以及延迟妊娠时间均较对照组明显延长(P<0.05);观察组的产后出血率以及围产儿死亡率显著低于对照组,新生儿出生体重以及Apgar评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 盐酸利托君用于治疗先兆早产具有显著疗效;母婴结局理想;不良反应均可耐受;值得推广应用.
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AF钉治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤临床研究和讨论
目的 探讨AF钉治疗胸腰椎骨折患者合并脊髓损伤的临床疗效.方法 选取我院2012年1月至2013年12月20例胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者作为研究对象,临床治疗方案为AF钉内固定外科术,脊髓损伤同时行椎管减压术,术后随访6-24个月,观察后路椎板减压AF钉复位内固定术治疗胸腰椎骨折并骨髓损伤的临床效果.结果 20例患者术前及术后椎体前缘高度和脊柱后凸畸形角比较差异明显,p<0.05,具有统计学意义.术后随访6-24个月,患者截瘫表现改善明显,未见严重并发症发生.结论 AF钉内固定联合椎管减压术治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤,具有简单有效、手术时间短等临床优势,能够纠正患者临床症状,值得进一步研究和临床推广应用.
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小切口在鼻中隔矫正手术中的应用
目的 探讨小切口在鼻中隔矫正手术中的应用.方法 采取局限性小切口,针对棘突及嵴突鼻中隔偏曲在鼻内窥镜下行小切口矫正.结果 随访6月,无并发症发生,治愈率,无复发.结论 对于鼻中隔不同的偏曲方式,采取不同的切口,尤其对于棘突及嵴突及青少年患者,更倾向小切口进行鼻中隔矫正,有利于病情恢复,减少并发症.
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消毒供应中心医院感染管理浅谈
通过对消毒供应中心回收、清洗、消毒、包装、灭菌、储存、发放等环节的预防医院感染管理,确保消供中心提供的无菌物品安全,从而为患者安全提供保障.目的消毒供应中心是防控医院感染的重要屏障,所供应的物品,器械的清洗、消毒、灭菌质量直接影响医疗护理安全,因此,加强消供中心环节中的医院感染管理,是消供中心护士长义不容辞的责任,现从以下几方面向各位同仁介绍:
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妇产科手术后腹部切口感染的原因和护理
目的 探讨妇产科开腹术后切口感染的原因和护理对策.方法 回顾2012年10月-2013年10月在我院妇产科行开腹术的80例患者的临床资料,其中观察组(n=40)发生切口感染,对照组(n=40)未发生切口感染,分析切口感染相关因素.结果 妇产科开腹术后切口感染与患者的BMI高、营养状况不良、住多人病房、合并基础疾病或感染、夏季手术、手术时间长、非主刀医师缝合、术前未预防应用抗生素等因素相关(P<0.05).结论 为防止妇产科开腹术后切口感染,应强化围术期相关预防措施,术后密切关注切口情况,以便及早发现并控制感染.
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小儿消化不良性腹泻中西药结合的诊治体会
目的 选取我院2012年4月~2013年12月间进行诊治的80例小儿消化不良性腹泻患者.方法 将其分为对照组和治疗组各40例.采用西医常规止泻疗法对对照组患儿实施治疗;采用中西医结合方案对治疗组患儿实施治疗.结果 治疗组患儿消化不良性腹泻病情控制效果明显优于对照组;腹泻症状消失时间和用药治疗总时间明显短于对照组.结论 采用中西医结合治疗小儿消化不良性腹泻的临床有效率高,患儿出现的不良反应较少,这样就降低的患儿家长的经济负担.比只用西药的临床效果显著.可有效缩短患儿治疗时间.患儿家长能够接受.
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磺酰脲类降糖药不良反应分析与合理用药研究
目的 通过对磺酰脲类降糖药物的不良反应进行分析和合理用药进行研究,旨在为临床合理应用提供参考.方法 查阅有关常用降糖药物的研究文献和相关ADR数据,收集近年来因服用璜酰脲类降糖药物引起不良反应的相关报道,筛选其中的78例进行统计、分析.结果 磺酰脲类降糖药常见的不良反应是低血糖反应,其次是消化道反应,少见的不良反应有肝功能损害、过敏、骨髓抑制等.
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舒适护理在手术室护理中的应用探析
目的 探讨舒适护理在手术室护理中的临床效果.方法 对我院接收治疗的80例患者入院资料进行分析,医护人员根据患者入院时间顺序分为两组.对照组采用常规护理,实验组采用舒适护理,观察并比较分析两组患者紧张度缓解、血压、心率变化情况,满意度等指标差异.结果 实验中,实验组护理总有效率为95%优于对照组(85%)(P<0.05);实验组对我院护理满意度达到95%高于对照组(P<0.05);实验组手术前有9例患者血压升高,12例患者心跳加快,护理后22例患者紧张情绪得到缓解,且手术后只有4例患者出现并发症优于对照组(P<0.05).结论 临床上,对手术患者采用舒适护理效果较好,能够有效提高护理满意度,值得推广使用.
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肩锁关节钢板治疗肩锁关节脱位临床分析
目的 对肩锁关节钢板治疗肩锁关节脱位的疗效进行分析.方法 资料随机选取2008年7月~2013年7月在我院骨科收治的肩锁关节脱位患者76例,将其平均分为两组,给予对照组患者常规的肩锁关节张力带进行治疗,研究组患者则采用肩锁关节钢板进行治疗,并对两组一般资料、治疗方法以及治疗效果等进行回顾性分析.结果 两组患者经治疗后,研究组关节功能康复的总优良率为94.74%,明显高于对照组总优良率81.58%;且研究组患者并发症发生率为7.89%,明显高于对照组患者并发症发生率26.32%,比较均有差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用肩锁关节钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效较为显著,能有效促进患者关节功能的康复,且并发症少,极大改善了患者生活的质量,值得在基层临床中推广和应用.
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对郊区常见妇科炎症防御措施的探讨
目的 探讨郊区常见妇科炎症的诱发因素及相应防御措施.方法 选择郊区2000例19-45岁女性作为研究对象,采取调查问卷的方式了解郊区妇女常见妇科炎症情况及主要类型,通过抽样调查了解他们对妇科炎症基本常识及相应防御措施的了解程度,以此为基础探讨郊区常见妇科疾病的的相关防御措施及其在医治和预防方面的意义.结果 妇科炎症容易引起其他疾病,严重时会导致不孕,由于妇科疾病较难治愈,因而及早的采取相关措施预防常见妇科疾病,不仅能够减轻该病发病率,还能预防该病治愈后的病情反复情况.结论 良好的预防措施能预防、减少妇科疾病的发病率,只要长期做好妇科炎症的常识宣传工作,使广大女性深入的理解该病的防御措施,才能更好的减轻女性患者的苦楚.
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绝经后出血与生殖器管感染性疾病
绝经后出血(postmenopusal bleeding,PMB)系指绝经后一年以上的生殖道出血.约60%得绝经妇女罹患此症.可见PMB是老年妇女常见症状之一.据Kenistis等报道,在40年以前,引起PMB的病因中,恶性肿瘤占60%-80%,60年代虽然降至25%40%,但仍很高,既有相当一部分PMB与老年妇女生殖系统恶性肿瘤有关.因此,60年代前,PMB一直被认为是癌瘤征兆.
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咸安区农村集中式供水状况及饮用水质调查分析
目的 了解咸安区农村集中式供水站供水状况,评价农村饮用水水质.方法 对51家农村集中式供水站供水状况进行卫生学调查对其出厂水水质进行抽样检验,按照《农村实施〈卫生饮用水卫生标准〉准则》对饮用水水质进行评价.结论 咸安区农村集中式供水站水处理工艺流程合格率为43.1%(22/51),饮用水达到三级水质以上要求的为54.9%(28/51),建议:完善水处理工艺,提高农村饮用水水质合格率.
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小儿体质特点及临床儿童保育研究
体制理论是中医体质学说的重要构成部分,同小儿自身发病情况具有密切关系.对小儿自身的体质有重要影响.对小儿体质理论进行深入研究,掌握小儿自身的体质特点和不同的差异,从而采取有针对性的儿童保育.要制定具有个性化的生理、心理健康保健方案,起到预防疾病发生,确保儿童自身健康,提高人口总体质量.
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急诊内科昏迷患者的临床抢救研究
目的 探讨急诊内科昏迷患者的临床抢救方法和效果.方法 收集2012年1月至2013年12月期间,我院急诊内科收治的昏迷患者84例,回顾分析其临床抢救方法和效果.结果 本组84例患者中,48例为急性脑血管疾病所致昏迷,9例为酒精中毒,9例为药物中毒,8例为糖尿病并发症,6例CO中毒,4例其他,抢救成功率为89.29%,死亡率为10.71%.结论 急诊内科昏迷患者常合并器官功能衰竭,死亡率较高,早期准确诊断病因并予以针对性治疗对于提高抢救成功率具有重要意义.
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浅析如何规范药房管理提高药房效率
门诊药房、病区药房、药库是药剂科的重要组成部分,是直接面对患者的服务平台.因此药房在负责调配处方发药时,不但是医院取得经济和社会效益的窗口,也是体现医院文明服务和科技管理水平的窗口.药房管理的好坏直接影响药品的疗效和医院的形象.
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再植根管充填前牙完整性脱位的临床应用
目的 评价前牙离体百植很管充填的手术疗效.方法 回顾分析年收治的100例因外伤致前牙离体脱位患者的临床资科.其中30min至2h前牙离体脱位患者24例,前牙离体脱位超过2h患者76例.结果 76例前牙离体脱位超过2h患者离体牙经处理后,均采用复位再植,固定一次性根管充填,术后显效65例,有效5例,失败6例.30min至2h以内离体牙经处理后再植复位再定.术后显效14例,其中牙髓复活4例,有效4例,失败2例.结论 因外力致完整脱位的自体牙经过的处理后复位再植一次性根充治疗有明显的临床疗效.脱位牙离体时间长短关系密切、脱位牙在体外的保存方式是影响成败的主要原因.采用复位再植、固定.根管充填,.防止牙骨坏死,根尖感染是目前牙离体再植较理想的术式之一.
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老年骨折患者的危险因素分析及护理
目的 探讨老年骨折病人常见的危险因素和护理措施.方法 分析100例老年骨折病人骨折发生的危险因素,针对具体原因有针对性的实施综合护理.结果 在老年患者骨折的因素中跌倒,骨质疏松为主要原因.结论 有针对性的实施综合护理措施,能够降低老年骨折患者的发生率,提高患者生活质量.
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90例甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的临床疗效观察
目的 探究甲氨蝶呤联合米非司酮对宫外孕的治疗效果.方法 把140例宫外孕患者分成对照组和实验组,使用米非司酮对对照组进行治疗,使用甲氨蝶呤联合米非司酮对实验组进行治疗,然后观察两组疗效.结果 实验组的疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 把甲氨蝶呤和米非司酮联合应用在宫外孕的临床治疗中,可有效促进患者康复.
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浅析产科临床中急症子宫切除术的应用
目的 分析产科临床中急症子宫切除术的应用效果.方法 对我院产科近来4年收治的40例实行子宫切除术患者临床资料,复习相关的参考文献后,进行回顾性分析.结果 40例患者均痊愈出院,仅有中孕引产与胎盘早剥为死胎,剩余新生儿存活.结论 采取子宫切除术对难以控制的产科出血进行治疗,可以取得良好的临床疗效,在一定程度上挽救产妇与新生儿的生命,意义重大,值得各大医院推广使用.
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手术室护理安全隐患及防范对策
近年来,随着我国经济的不断发展,我国医疗技术也得到了很大的发展,人们开始注重自己的身体,并对手术室护理提出了更高的要求.随着医院手术室护理医疗纠纷的不断增加,患者对医院的认可度产生了质疑,这些均不利于医院发展,再加上手术室护理的复杂性、综合性等,为了确保手术室中的护理安全,预防护理安全隐患,本文将从手术室护理安全隐患为起点,分析手术室护理过程中可能存在的安全隐患,并针对性的提出合理的防范对策,提高手术室护理的安全性.
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浅谈儿科静脉用药的安全
静脉输液是儿科用药的主要途径,在临床治疗方法中应用为广泛,也是儿科护士工作中的重要内容.护士作为静脉用药的执行者,是药物疗效的主要影响者.药物治疗执行的准确性,剂量、时间、以及药物的配伍、配制、用药后的疗效观察等,每个细节都有可能影响药物的疗效和患儿的康复.因此,儿科静脉安全用药是非常重要的.护士要做到安全、有效、合理、科学用药.
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临床药师参与1例肿瘤患者抗感染治疗的用药分析
目的 探讨临床药师在参与肿瘤患者合并感染的抗感染治疗中的作用.方法 对临床药师参与的1例典型恶性胸腺瘤合并感染患者的抗感染用药方案进行分析总结.结果 该患者经有效的抗感染、化痰止咳等治疗后,症状体征明显好转且复查血培养阴性,患者病情稳定予办理出院.结论 在参与肿瘤患者合并感染的治疗过程中,临床药师能根据患者的具体病情变化权衡利弊,积极与医生探讨,促进了抗菌药物的合理使用.
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乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效观察——73例
目的 探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 将73例以腹痛、呕吐、发热为主要表现的胰腺炎患者随机分为观察组和治疗组,其中观察组36,治疗组37例.对照组采用奥曲肽、制酸、抗感染、解痉止痛及其它对症支持等常规治疗;观察组在对照组治疗的基础上每日早晚各静滴一次乌司他丁注射液.用量为每次10万单位,7天为1个疗程.对2组的临床疗效进行比较.结果 观察组症状较对照组迅速减轻,病程明显缩短,观察组有效率92.1%,对照组有效率73.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎能迅速减轻临床症状,缩短病程,安全,有效.
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浙皖地区农村中医适宜技术推广调查研究
目的 对比浙皖地区农村中医适宜技术推广现况和民众接受程度,以及存在的问题,提出农村中医适宜技术推广对策;方法 采用问卷调查的方法,对浙江和安徽两个省采用典型抽样的方法抽取五个县,共计十六个村进行调查,回收有效问卷601份;结果 中医适宜技术疗效好,使用安全,操作简便,费用低廉,适合在农村推广,并且有很好的现实需求.结论 不同地区对农村中医适宜技术需求不同,政府应制定出适合当地中医适宜技术推广的长效机制.
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女性压力性尿失禁治疗的研究进展
压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏[1].国际尿控协会(International Continence Society,ICS)将其定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的[2].它是一种常见病,严重影响患者的生活质量和心理健康.目前对这种疾病的研究很多,也出现了很多新的治疗方法,本文就近年来国内外有关SUI治疗的进展作一综述.
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新疆县级医院与基层医疗卫生机构分工协作机制的探讨
在明确国内公立医院与基层医疗卫生机构分工协作机制的内涵和模式的基础上,总结分析新疆公立医院与基层医疗卫生机构分工协作的现状及存在的问题,从而构建新疆县级医院与乡村医疗卫生机构分工协作的有效模式——县乡村卫生服务一体化管理模式,并提出相应的政策建议.
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尿液标夲放置时间隐血试验与镜检红细胞影响因素的分析探讨
目的 探讨尿液标夲放置时间,温度对隐血测试和镜检红细胞结果的影响.方法 取血尿标夲,在不同室温下放置不同的时间,用尿液分析仪和显微镜下红细胞计数,比较各组结果.结果 实验表明,隐血测试无改变,而镜检红细胞数随时间、温度的改变逐渐减少.结论 尿液标夲在室温(22℃以下)应在2小时内检测完,窒温高时应在1小时内即测试.
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重点慢性病定期预约随访管理模式实践
嵊州市黄泽镇中心卫生院通过推进浙江省重点慢性病社区综合防治规范项目为契机,通过积极做好项目实施前期准备,定期预约免费体检随访管理,设立专家门诊定期坐诊服务,强化健康知识宣传推广等工作,努力探索社区慢性病管理模式,借鉴预防接种定期预约管理的经验,依托专科医生和社区责任医生(负责社区健康管理全科医生)的合作关系,为慢性病患者提供包括诊断、治疗与管理的全程关照服务.在引导慢性病患者到社区就诊、提高慢性病管理成本效益方面,取得了一定实效,认为“重点慢性病定期预约随访管理模式”是一种极具成本效果的慢病管理模式.
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简述β-内酰胺类抗菌药物有关信息
抗菌药物是临床治疗与预防疾病不可缺少的一大类药品[1],尤其是β-内酰胺类抗菌药物,临床使用份额较大[2].同时,党和政府高度重视人民群众的用药问题,特别是抗菌药物的临床合理使用.为此,我们必须了解与掌握β-内酰胺类抗菌药物的有关信息,才能做到正确、合理、合法使用该类抗菌药物.1 药品分类与作用机制1.1 分类:一般根据化学结构分类,β-内酰胺类抗生素主要分为青霉素类、头孢菌素类、头霉素类(甲氧头孢菌素)等三类.
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卫生事业管理专业课程设置存在的问题、改革的方向及其借鉴意义
本文通过分析国际及我国卫生事业管理专业课程设置中存在的问题,提出了我国卫生事业管理专业课程设置改革的方向,结合新疆某高校卫生事业管理专业课程设置中存在的问题,探讨了国内外经验对该校课程设置改革的借鉴意义.
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能级对应分层培训体系的构建与实践
目的 构建能级对应分层培训体系,提高各层级护理人员的临床护理工作能力.方法 建立临床护理岗位分层培训体系,制定护士能级对应分层培训内容、方式及考核标准,对我院766名护士实行分层次、分级别、分阶段培训与考核.结果 全院766名护士实施能级对应分层培训前后护理基础知识技能、专科知识技能、科研、论文撰写情况比较(P<0.01),差异有统计学意义.结论 能级对应分层培训是护士培训行之有效的管理方法,有利于提高各层级护理人员的临床护理工作能力、风险防范能力、护理教学与开展护理科研能力等,提高医院整体护理水平,确保临床需求.
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人文关怀对消化内镜检查患者情绪反应的影响
目的 探讨人文关怀对消化内镜检查患者情绪反应的影响,改善患者的心理状况,提高患者的耐受和检查确诊率.方法 对我院消化内科门诊2012年6-11月收治的186例胃镜检查患者进行查前心理疏导、术中抚慰、术后护理等人文关怀干预.结果 干预组在全程手术中表现在焦虑、紧张、恐惧等情绪反应和心率、血压指标变化明显低于对照组,差异有显著性.结论 人文关怀干预能减轻胃镜检查术患者情绪反应,有利检查的顺利完成,提高病人的耐受性和检查确诊率.
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品管圈在减少静脉采血后出现皮下瘀血的应用
本文通过品管圈的方法,开展品管圈活动,比较圈活动前后的静脉采血后出现皮下瘀血变化,探讨了品管圈(QCC)在静脉采血后出现皮下瘀血的作用.
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浅谈医患矛盾的成因和解决办法
近年来,医疗卫生管理部门和医疗机构为构建和谐医患关系进行了积极的探索,取得了一定成效.但是,医患关系紧张,彼此缺乏信任,医疗纠纷增加,仍是当前十分突出的问题,因此,我们必须充分认识构建和谐医患关系的重要性和紧迫性.中共十六届六中全会通过《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》从中国特色社会主义事业总体布局和全面建设小康社会全局出发,明确提出了当前和今后一个时期构建社会主义和谐社会的指导思想、目标任务、工作原则和重大布署.有人将“医疗、教育、养老”并称为“新三座大山”,因为健康是每个公民基本、重要的福利之一,所以《决定》指出要从老百姓的切身利益出发,解决医患矛盾,可见和谐医患关系在社会中具有举足轻重的地位.若离开了和谐的医患关系,公民对社会的满意度就会下降,必将影响建设和谐社会的进度;反之,和谐的医患关系则能推动和谐社会的发展.因此,我们必须构建和谐的医患关系,刻不容缓.
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影响医务人员感染甲型H1N1流行性感冒因素的病例对照研究
目的 探讨影响医务人员感染甲型H1N1流行性感冒(简称流感)的因素.方法 搜集2010年1月30日至2013年1月31日深圳市公立医院中医务人员甲型H1N1流感确诊病例.按1:4配对的病例-对照研究设计,在医院内分别选择感染过和未感染过甲型H1N1流感的医务人员做为病例组(54例)和对照组(216名).通过问卷调查,收集其工作和家庭卫生信息.运用条件logistic回归分析医务人员感染甲型H1N1流感的影响因素.结果 研究对象年龄为(29.6±7.4)岁,其中男性占17.4%(47/270).病例组和对照组医务人员中,分别有3例(5.6%)和74名(34.3%)接种了甲型H1N1流感疫苗,10例(18.5%)和88名(40.1%)在甲流期间使用了防护级别更高的口罩,33例(61.1%)和161名(74.5%)延长了戴口罩的时间,13例(24.1%)和85名(39.4%)使用一次性纸巾擦手,24例(44.4%)和46名(21.3%)认为根据以往经验自己比他人更易患呼吸道传染病.单因素条件logistic回归分析显示使用一次性纸巾擦手(OR=0.15,95%C/=0.04-0.57)、延长戴口罩的时间(OR=0.43,95%C/=0.20-0.92)、使用防护级别更高的口罩(OR=0.26,95%C=0.11-0.58)、接种甲型H1N1流感疫苗(OR=0.04,95%C/=0.01-0.32)、据以往经验自己比别人更易患呼吸道传染病(OR=2.85,95%C/=1.44-5.62)等与感染甲型H1N1流感有关.多因素条件logistic回归分析结果表明,甲型H1N1流感疫苗接种史(OR=0.18,95%C/=0.06-0.51)、使用防护级别更高的口罩(OR=0.05,95%C/=0.01-0.35)、据以往经验自己比别人更易患呼吸道传染病(OR=3.69,95%C/=1.58-8.63)等3个因素与感染甲型H1N1流感有关.结论 接种甲型H1N1流感疫苗、疾病流行期间使用更高防护级别的口罩、提高自身对呼吸道疾病的抵抗能力等措施是医务人员预防甲型H1N1流感的重要手段.
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新疆某三甲医院心脏中心主干病种管理实施效果分析
目的 新疆某三甲医院心脏中心实施主干病种,对该医院2009年1月1日-2012年12月31日出院人数疾病排序,对照分析实施主干病种管理后在规范临床科室收治,提高工作效率,提升心血管疾病的诊疗水平,推进学科发展合理分配医疗卫生资源的效果.方法 通过定量调查进行数据分析、运用文献分析法与深入访谈法对研究内容进行总结、汇总.对所收集的资料采用Excel2003版办公软件进行数据库的建立,采用SPSS16.0统计软件进行数据的统计分析.结果 心脏中心在实施主干病种收治管理与未运用主干病种收治管理效果存在差异,具有统计学意义.通过主干病种为管理抓手,可以规范科室按照亚专业有序收治患者,促进亚专业深入发展,提升医院管理内涵.
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开展计生优质护理工作的探索与实践
目的 随着计划生育优质服务的全面推行,护理工作已成为计划生育技术服务的一个重要组成部分,为进一步优化护理工作.方法 笔者结合自己从事基层计划生育指导工作多年,就所观察到的问题进行总结和共同探讨.结果 自开展优质护理工作以来,服务对象的满意度上升.结论 加强护理工作人员的队伍建设、强化护理管理工作和提高服务意识等方法有利于当前计生工作的开展、值得推广.
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血浆纤维蛋白原及D-二聚体对社区获得性肺炎诊断及预后的探讨
目的 评价血浆纤维蛋白原及D-二聚体对社区获得性肺炎(CAP)的诊治意义.方法 选择CAP患者90例为肺炎组,36例健康成人为对照组.根据CURB-65评分、PSI评分对病情严重程度评估.入院24小时内抽取肘静脉血,检测血浆Fbg、D-二聚体、CRP含量.结果 肺炎组患者血浆Fbg、D-二聚体、CRP水平均高于对照组(P<0.05).重度肺炎组、中高危肺炎组血清Fbg、D-二聚体水平均高于相应组内其他程度肺炎组(P<0.05).ROC曲线研究显示CRP诊断效能强(AUC为0.738),Fbg(AUC为0.705)和DD(AUC为0.665)的诊断效能次之.结论 血清Fbg及DD水平在CAP患者中明显升高,对CAP的诊断提供重要参考,Fbg水平高低能够反应CAP的严重程度及预后情况.
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高血压中医证型近5年研究进展
综合近5年有关高血压病中医证候实质研究,对高血压病中医证型与血液循环、性激素、基因、靶器官损伤,胰岛素抵抗等方面的研究作一综述.
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护理管理中应用护理安全综合量化管理模式分析
目的 对护理管理中护理安全综合量化管理模式的应用进行分析和探讨.方法 此次临床研究主要以我院在2012年6月份到2013年6月份的实施护理安全综合量化管理的50例护理人员为对象,设为实验组.并将2011年6月份到2012年6月份未实施护理安全综合量化管理的50例护理人员设为对照组.对实施护理安全综合量化管理模式前后的护理效果进行观察和比较.结果 经临床研究结果显示,实验组护理人员的考核分数明显高于对照组,实验组患者的满意度明显高于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05.结论 经临床研究结果表明,在护理管理中实施护理安全综合量化管理,能够有效提高护理人员的护理质量,提高患者的护理满意度,减少护理工作中不良事件的发生率,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及.
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聚乙二醇干扰素a-2a治疗乙肝非优势患者HBSAG短期阴转1例
1 病例的基本资料患者,女,35岁,因“发现HbsAg阳性10+年”2012年7月30日入院于北京地坛医院内四科.后反复于门诊及住院部治疗.其母亲为乙肝肝癌患者.否认有高血压、糖尿病及药物过敏史,无酗酒史.患者于10+年前体检发现HbsAg(+),无厌油、乏力、纳差、尿黄等不适,无肝功能异常,未使用药物治疗.入院查体:神志清楚,正常面容,全身皮肤巩膜无黄染,肝掌阴、蜘蛛痣阴性,心肺腹部检查无阳性体征.辅助检查:2012年7月28日于北京地坛医院检查:HBV DNA定量TND(进口试剂检测不到),乙肝血清学标志物:HbsAg 102.79IU/ml,HbeAg 0.23S/CO,HbeAb 0.02S/CO.肝功能:ALT 9U/ml、血常规、PTA、AFP均正常,彩超提示:肝实质回声偏粗.肝脏组织病理学检查:慢性乙型肝炎,G2S1(免疫组化HbsAg+,Pre-S1+).诊断为病毒性肝炎乙型慢性活动性.
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成都市新都区肺结核患者疗效及传染性调查结果分析
目的 通过对肺结核患者治疗效果及密切接触者检查,了解疗效及传染性.方法 对确诊肺结核患者进行规范治疗后以及密切接触者了解症状体征、X光检查、痰涂片、痰培养等检测,复发和感染者进行复治及初治.结果 203例患者规范治疗后,出现3例涂阳和培阳,其中2例具有肺部X光征象及呼吸道症状,治愈率为98.5%.489例密切接触者出现1例菌阳伴X光改变及临床表现,1例培阳,密切接触者感染率为0.2%.结论 通过认真贯彻和实施国家结防政策和法规,本地结核病治愈率较高和密切接触人群感染率较低,完成了主管部门要求指标,有效地防治了结核病,阻止疫情传播,保护人民身体健康.
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心脏神经官能症与五脏关系初探
心脏神经官能症是一种神经功能失调引起的心血管功能紊乱综合征,气血亏虚、心神失养为本病终结局.但是在中医辨证论之过程中,不可仅仅局限于对心的关注,要从整体出发,注重脏腑之间的联系,辨证施治,方可取得满意疗效.
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骨外科临床护理院内危险因素分析及处理对策
目的 对骨外科护理中院内危险因素和相应的处理对策进行分析研究.方法 对我院骨外科收治的患者临床护理资料进行回顾分析,总结其中的危险因素,并采取相应对策进行处理,比较前后差距.结果 骨外科护理中的危险因素主要来自护患关系、护患沟通、护理安全以及感染等方面,在采取针对性处理措施后,护理风险事件的发生率明显降低,患者的护理满意率明显提高,p<0.05.结论 对于骨外科护理中的危险因素,护理人员应该深刻分析其发生原因,并采取针对性处理措施,以提高骨外科临床护理工作质量.
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试论医德信仰的主体性构成
医德信仰是一种复杂的精神活动和精神现象.它的主体性构成含盖了医德认知、医德情感和医德意志三个不可缺少的内容.医学的特性决定了医德信仰的主体性构成,本质上亦是信仰主体的明善、向善和行善不断交融的过程.
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5例创伤性精神障碍“三无”患者优质护理工作浅析
文通过从5例创伤性精神障碍“三无”患者实施优质护理着手,对创伤导致的“三无”患者精神障碍的心理、认知、情感、社会文化、环境、应急、疼痛等因素进行分析,并从心理、原发病、生活、饮食、用药、卧位、疼痛、安全、并发症等方面的护理干预进行浅析,体会到实施优质护理对精神障碍“三无”患者的治疗和恢复起到了一定的作用.
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中药师如何更好的为临床服务
通过分析中药师面向临床的职责,讲述中药师服务临床中必须具备的素质、知识和技能,探讨如何发挥中药师在临床中的作用,提高临床医疗质量.
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纤维支气管镜联合机械通气对小儿重症肺不张撤机困难的应用价值
目的 探讨纤维支气管镜肺灌洗联合机械正压通气对小儿重症肺不张撤机困难的应用价值及其治疗的有效性.方法 36例肺不张住院儿童经纤维支气管镜除外异物、畸形、肿瘤、结核等,明确为感染所至.用纤维支气管镜经气管插管,在机械通气不停机状态下对患儿进行病因检查,并行抽吸、灌洗治疗.结果 36例肺不张撤机困难患儿纤维支气管镜肺灌洗治疗顺利完成,22例进行2次纤维支气管镜肺灌洗治疗.36例肺不张撤机困难患儿均气管支气管气道分泌物多或黏液栓阻塞,支气管肺泡灌洗液培养阳性18例,根据培养结果调整治疗后1周复查胸片均明显好转,5例肺不张患者术后肺完全复张,24例患者肺部部分复张,经皮血氧饱和度明显升高,呼吸困难明显改善,呼吸机吸氧浓度较前下降且撤机快.结论 小儿肺不张撤机困难患者在机械通气支持下行纤维支气管镜检查及治疗是安全、有效的一种的方法,可以协助尽快撤机,降低病死率.
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中西医结合局部治疗小儿慢性鼻窦炎的疗效观察
目的 探讨中西医结合局部治疗小儿慢性鼻窦炎的疗效.方法 2011年1月~2013年1月利用置换疗法将中药煎液注入窦腔治疗并完成随诊观察3月以上的小儿慢性鼻窦炎进行总结分析.结果 治疗组的治愈率、总有效率明显高于对照组,而未愈率明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.01).总结 利用置换疗法将中药煎液注入窦腔治疗小儿慢性鼻窦炎不失为一种有效,可行的治疗方法.
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福建省疾控机构慢性病防治档案管理分析
目的 为促进福建省慢性病防治工作提供有价值的参考依据.方法 分析慢性病防治档案内容和管理意义,探讨如何加强档案管理.结果 慢性病防治档案内容丰富,管理好慢性病防治档案,并进行合理的分析,能更好地服务于慢性病防治.结论 应重视慢性病防治档案工作,充分利用慢性病防治档案资料来促进慢性病防治工作.
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头位梗阻性难产的临床特点研究
目的 研究头位梗阻性难产的临床特点及其主要原因.方法 选取我院2005年至2010年住院分娩的2403例产妇中发生头位梗阻性难产的304例产妇的病历资料,作为对照组;选取我院2011年至2013年住院分娩的2347例产妇中发生头位梗阻性难产的68例产妇的病历资料,作为观察组.将两组产妇发生头位梗阻性难产的特点进行比较与分析.结果 对照组产妇与观察组产妇发生头位梗阻性难产的原因有较大不同,与对照组相比,观察组中有相当大一部分的产妇因为年龄过大,或者出现非致死性畸形胎儿而造成了头位梗阻性难产.结论 要密切关注产妇的产程以及产儿的头部下降情况,才能够及时发现头位梗阻现象,避免头位梗阻性难产,提高阴道助产水平以及围生期质量.
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复合胸外伤患者的抢救措施
对72例严重胸外伤病人加强呼吸管理,其中70例病人呼吸困难改善,抢救成功率为94.4%.讨论呼吸机应用、气道管理、呼吸监测、镇静剂应用等在抢救严重胸外伤病人中的作用.由此认为加强呼吸管理是抢救严重胸外伤病人的关键.
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经纤维支气管镜下联合多种方法介入治疗结核性支气管狭窄的疗效分析
目的 探讨经支气管镜局部联合应用高频电烧灼、球囊扩张和冷冻治疗结核性支气管狭窄的临床疗效.方法 回顾性分析本院2009年1月-2013年6月经支气管镜检确诊并联合应用高频电烧灼、球囊扩张和冷冻治疗的30例结核性支气管狭窄患者的临床资料,评价治疗前、后呼吸困难指数和1秒用力呼吸容积(FEV1)的改善情况.结果 经支气管镜联合介入治疗结核性支气管狭窄的Ⅰ期临床有效率为90%,其中27例经局部高频电烧灼加球囊扩张及冷冻治疗后好转,3例治疗效果不明显.FEV1由治疗前的平均(1.62士0.23L)增加至术后的(2.52±0.32L),差异有显著性P<0.05).无严重并发症发生.结论 支气管镜下联合介入治疗结核性支气管狭窄是一种安全有效的方法.
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低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病疗效观察
目的 探讨低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病疗效和临床价值.方法 随机抽取我院在2012年4月到2013年4月期间收治的68例慢性肺源性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法的不同将本组患者分为两组,对照组和观察组,每组34例,对照组采用控制感染、改善通气,合理氧疗,观察组则在对照组的基础上采用低分子肝素治疗,针对两组患者的治疗效果进行对比分析,综合评价低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病疗效.结果 对照组治疗有效率为64.7%,观察组治疗有效率97.1%,其治疗有效率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论 采用低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病,疗效确切,安全可靠,值得临床推广与应用.
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59例小儿肺炎支原体肺炎临床治疗体会
目的 探究小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊治方法.方法 对59例小儿肺炎支原体肺炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 经对症治疗后,全部患儿均痊愈.结论 呼吸道疾病是小儿肺炎支原体肺炎主要的临床表现,此外,患儿通常还会伴有肺外多系统的损害,在临床治疗中要结合其病情特点进行对症治疗,这样才能取得良好的临床疗效.
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舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的研究
目的 评估舌下特异性免疫治疗药物“粉尘螨滴剂”治疗变应性鼻炎的疗效性.方法 采用随机,安慰剂对照的方法,对150例粉尘螨过敏的变应性鼻炎患者进行25周的临床研究,试验组(75例)舌下含服粉尘螨滴剂,对照组(75例)舌下含服安慰剂.结果 经过25周的治疗,试验组的体症评分(P<0.01),鼻炎症状评分(P<0.05)较对照组都有显著改善,差异有统计学意义.结论 舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎有效.
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胫骨平台塌陷和劈裂骨折的诊治分析
目的 探讨胫骨平台塌陷和劈裂骨折的诊治分析.方法 对30例胫骨平台骨折进行临床回顾性分析,按Schatzker分类方法,Ⅰ型3例,Ⅱ型8例,Ⅲ型9例,Ⅳ型4例,Ⅴ型4例,Ⅵ型2例.均行切开复位内固定术,必要时植骨.结果 28例得到随访,随访时间1~4年.按Merchant标准综合评分,优良率93.3%.结论 CT有助于全面评价骨折区域的整体情况.术中将塌陷的胫骨平台整体抬高复位,充分而准确地植骨是手术成功的关键.
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胃十二指肠溃疡急性穿孔围手术期护理分析
目的 探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔患者围手术期间的主要护理方法与效果.方法 选择2011年1月至2013年12月我院收治的61例胃十二指肠患者作为研究对象,对患者的常规治疗资料和围手术期的护理资料等进行回顾性分析,探讨围手术期多种护理方法对疾病恢复的重要影响.结果 本研究61例患者均顺利完成手术治疗,有5例患者发生并发症,并发症发生率为8.2%.所有患者在接受精心的护理服务后均顺利度过围手术期,疾病得以治愈出院.结论 在胃十二直肠溃疡急性穿孔治疗过程中,若能够在围手术期给予精心的护理服务,那么将能够在很大程度上提高治愈率和减少并发症人数.
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高血压与糖尿病关系的社区流行病学研究与健康教育
为探讨高血压与糖尿病在人群的分布特征,分析高血压与糖尿病发病的相互联系的关系,我院于2004年1月至2004年12月对本市几大社区中35~75岁的3700人进行了高血压糖尿病普查.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:选择各大社区3700名居民进行普查,其中男性1568人,女性2041人.并随机抽取139例糖尿病患者和高血压患者资料(男性55人,女性84人)进行整理分析.
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母乳性黄疸48例诊断治疗分析
目的 了解胆汁淤积与母乳性黄疸的关系,并探讨菌枝黄对迟发型母乳性黄疸的疗效.方法 ①以48例诊断为迟发性母乳性黄疸的患儿为研究对象,并选取正常对照组48例,抽取静脉血测血清间接胆红素(IBIL)、血清总胆汁酸(TBA)、谷氨酰胺转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT).②将48例迟发性母乳性黄疸患儿随机分为两组治疗,24例继续母乳喂养蓝光治疗(A组),24例菌枝黄加继续母乳喂养蓝光治疗(B组),并评价其疗效.结果 ①迟发性母乳性黄疸患儿的TBA、GGT、ALP较正常对照组明显升高(P0.05).②B组在血清间接胆红素下降程度及住院天数方面与A组有明显差异(P0.05).结论 迟发型母乳性黄疸发病机制除了β-葡萄糖醛酸苷酶活性及数量增高外,还存在胆汁淤积.②借鉴该实验室依据使用菌枝黄治疗迟发型母乳性黄疸,可以减轻黄疸程度,减少住院时间.
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基层血站核酸检测所面临的困惑
随着检测技术的不断进步,输血传播病毒的危险性已大大降低.由于ELISA检测指向抗原/抗体,检测窗口期较长,病毒感染存在“窗口期”、病毒滴度低、免疫沉默性感染、病毒变异等因素,临床输血安全依然存在一定风险[1].核酸扩增技术(NAT)能显著缩短血液感染病毒的检测窗口期,有效降低经输血传播病毒的风险[2],因此国内越来越多的采供血机构尝试在血液筛查中引入NAT检测.但是基层血站由于采供血机构体制及经费投资问题,是这项利国利民的工作无法正常开展.现将我站开展NAT检测所面临的困难和问题做以赘述.
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动态心电图检测在老年人中的应用价值
目的 探讨动态心电图在老年人中检测的临床价值.方法 选择我院24小时动态心电图检测的患者50例,根据年龄划分为中年组和老年组各25例,均采用动态心电图仪对患者进行24小时的监测,并记录动态心电图检测的变化情况.结果 两组患者通过24小时的动态心电图检测显示,老年组多种的心律失常出现比例均显著高于中年组;老年组的SMI发生时间为18:00-24:00,其SMI发作时心率快和慢均有,对照组的SMI发生时间为6:00-12:00,其心率快时SMI发作次数增多,心率慢时SMI发作次数减少.比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 动态心电图是一种无创伤的检查,在无影响老年人的正常休息和生活情况下,平时不易检查到的心电图异常变化都能有效快速发现,并大大提高SMI的检出率,做到早发现早治疗,在老年人心肌缺血等各种疾病检查占有重要地位,值得推广应用.
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胃大部切除术患者中加速康复外科护理的应用体会
目的 探讨加速外科护理对胃大部切除患者的措施和效果.方法 选取2011年8月至2013年7月医院进行胃大部切除术的50例患者,随机分成观察组和对照组各25例,对照组进行常规护理,观察组进行加速康复外科护理(FTS).比较2组患者的临床效果、并发症和术后营养情况.结果 观察组平均位院时间(7.3±3.0)d较对照组(12.8±3.2)d,观察组营养状况总蛋白(69.2±6.3)g/L,白蛋白(37.4±1.9)g/L,前白蛋白(37.4±1.9)mg/L均显著优于对照组各项指标,具有明显的差异(P<0.05).结论 加速康复外科护理对胃大部切除术的患者,可明显提高临床效果,改善患者的营养状况以及降低术后并发症情况.
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新医改形势下基层卫生管理干部培训的必要性
本文从城乡基层医疗机构的功能及新医改的发展目标出发,探讨了目前我国基层卫生管理干部的现况及培训中存在的问题,并提出未来基层卫生管理干部培训的方式及内容.
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浅析寿阳县美容美发场所的卫生监督管理
本文通过对寿阳县65家美容美发场所的卫生现状的调查,发现美容美发场所的卫生现状令人堪忧,由于卫生监督执法力度不够,部分单位存在无公共场所卫生许可证经营的现象,工商等部门间的配合不力,无形中助长了违法行为的存在,经营业主卫生法制观念淡薄,从业人员健康合格证明持证率不高.美容美发场所从业人员主要为外来打工人员,更换频繁,流动性大,给健康体检和卫生知识培训的开展带来困难.对公共用具消毒不重视,日常消毒工作未正常运转.建议卫生监督部门进一步加强卫生监督力量,加大监督力度,健全监督管理体系,树立卫生监督执法的权威性,提高美容美发行业的卫生管理水平.
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输卵管结扎术后远期并发症的原因分析
目的 总结输卵管结扎术后远期并发症的发生原因,以进一步减少并发症的发生.方法 收集我院2012年1月~2013年8月接受输卵管结扎术的500例妇女资料进行回顾性分析.结果 本组500例共发生远期并发症16例,并发症发生率为32.0‰,其中月经改变2例,神经官能症1例,切口瘘管1例,切口慢性炎症性硬结4例,慢性附件炎4例,慢性盆腔炎4例.结论 控制卵管结扎术后远期并发症可以减少手术对患者的伤害,提高生活质量.
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毛细管电泳法拆分手性药物探讨
药品是与人们生命息息相关的特殊商品,检验其真伪或质量,需要先进、快速、准确的定性和定量手段.具有手性中心的生物活性物质,其对映体之间的活性往往存在着差异.手性药物按其对映异构体的生理作用一般分成以下几种类型:对映异构体具有完全不同的药理作用;其中一个异构体是药物而另一异构体为毒物或另一类药物;异构体中一个有活性,另一个则没有活性,活性异构体的药理活性是外消旋体的2倍;对映体性质类似,但活性强弱不同的药理作用;两个异构体都具有近似的定性和定量的药理作用.
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慢性淋巴滤泡性宫颈炎的病理诊断研究
目的 分析慢性淋巴滤泡性宫颈炎的病理,以此作为临床诊断参考.方法 随机选取2012年2月至2013年3月在我院接受治疗的24例慢性淋巴滤泡性宫颈炎患者,对患者的临床资料进行回顾和总结,分析患者的诊断方法.结果 慢性淋巴滤泡性宫颈炎的临床症状与慢性宫颈炎相似,具有一定的典型性,除了具有慢性宫颈是的临床症状外,慢性淋巴滤泡性宫颈炎患者还会出现淋巴细胞转化、淋巴滤泡增生以及宫颈边界光滑、呈圆形、膨胀性增长等症状,腺体及表面上皮可见瘤样改变.结论 在进行慢性淋巴滤泡性宫颈炎诊断时,应根据患者的病理特点做出正确判断,观察患者是否存在宫颈膨胀性增长及淋巴滤泡增生等情况,避免误诊现象发生.
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同伴教育在农村地区糖尿病患者健康教育中的作用
目的 分析同伴教育在农村地区糖尿病患者健康教育中所起到的作用.方法 将100名糖尿病患者随机分成干预组和对照组.对照组用传统方法进行健康教育,干预组在健康教育的基础上采用同伴教育法.12个月后,对两组患者的糖尿病知识掌握情况,不健康生活方式的改善以及自我管理能力等方面进行比较.结果 两组患者对糖尿病知识的掌握、不健康生活方式和自我管理能力的比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在健康教育的基础上增加同伴教育对糖尿病患者的糖尿病知识掌握程度和不健康生活方式的改善,以及自我管理均有明显提高作用.
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小儿腰椎穿刺术的全程护理干预效果研究
目的 探讨舒适的护理在小儿腰椎穿刺中的临床应用及其效果.方法 选取我院2012年1月-2013年12月患有神经系统疾病进行腰椎穿刺的患儿100例,随机平均分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理.结果 通过舒适护理可以消除患儿以及家属对腰椎穿刺的恐惧,提高了腰椎穿刺一次成功的机率,降低了患儿术后头痛、腰痛等不适的程度与发生率,两组比较差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论 通过舒适的全程护理可以显著提高腰椎穿刺的成功率与穿刺效率,并且提高了患儿以及家属对于护理的满意度,从而有助于患儿疾病的诊断与治疗.
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贵州省思南县1344名农村儿童血压状况调查分析
目的 了解贵州省思南县农村儿童血压分布及高血压患病情况,探讨儿童原发性高血压的易患因素.方法 采用整群随机抽样方法,对贵州省思南县农村2所中、小学7-17岁共1344名学生进行血压测量及相关因素的问卷调查,采用社会科学统计软件包(SPSS)进行统计学处理.结果 ①收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均值均随年龄增长而升高,其中以收缩压更为明显;②女生收缩压、舒张压均值均较男生略高,差异有统计学意义;③思南患病率为4.54%,其中男生为3.72%,女生为5.36%,男、女生高血压患病率无统计学差异(x2=2.078,P>0.05);④体质指数(BMI)为高血压发病的危险因素(β=0.299,OR=1.348,P<0.01).结论 肥胖或超重儿童应控制体重,以降低患原发性高血压的危险性,另外应将儿童血压测量作为儿童常规体检内容,以及时发现血压偏高者采取干预措施.
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手术室医院感染控制与管理
目的 分析手术室医院感染的控制与管理策略.方法 制定合理的医院感染控制措施,及时发现手术室医院感染相关问题,分析具体原因,加以整改,并对效果进行评价.结果 手术室各项指标均能控制在正常范围,使得院内感染发生得到有效控制.结论 手术室医院感染的控制与管理工作中,手术部位感染的预防与控制当属核心工作,必须加强重视.
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医学人文关怀对于减少医患纠纷的思考
医患关系紧张、医患纠纷都不利于提高医院的患者满意度,不利于医院的可持续发展.随着新医改的深入,医院面临的竞争压力越来越大,必须努力减少医患纠纷,以和谐医患关系促进医院健康发展.本文从医学人文关怀角度出发,首先分析内涵,然后简单介绍医患纠纷的类型以及产生原因,探讨借用医学人文关怀减少医患纠纷的措施.
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护理干预减轻普外科患者术后疼痛的临床效果观察
目的 探讨护理干预减轻普外科患者术后疼痛的临床效果观察.方法 回顾性分析90例手术患者术后疼痛的护理体会.结果 经手前术后对疼痛的精心护理,患者均能战胜疼痛.结论 综合疼痛护理干预措施对普外科患者术后疼痛的改善效果显著,有利于外科护理质量的提高,患者满意度高,促进患者术后疾病恢复,在临床可广泛应用.
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关于轮台县在基层医疗机构推进中医民族医药技术服务的实践与思考
轮台县位于天山南簏中段,塔里木盆地北缘,巴音郭楞蒙古自治州西部.全县总面积1.4万平方公里,县辖7乡4镇2个农牧场、65个行政村.全县由维、汉、回、蒙等14个民族组成,总人口11.6万人,其中维吾尔族7.8万人.农村居民6.5万人,非农业居民5.1万人,轮台属暖温带大陆性干旱气候,拥有石油、天然气、煤炭、精盐等丰富资源.全县有公立性医疗机构14家,其中县级医疗机构4家,乡镇卫生院10家.社区卫生服务站5家,民营医院3家,村卫生室56家,个体诊所29家.全县公立性医疗机构总编制565个,实有在编人员508人,其中卫生技术人员475人.全县有村医88人,其中具有执业助理医师资格及以上的村医13人.
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表现为“小卒中”的急性大脑中动脉闭塞患者的远期预后——附5例报道并文献复习
目的 了解轻症大脑中动脉闭塞患者的长期预后,为临床决策提供帮助.方法 分析5例临床确诊的大脑中动脉主干闭塞患者、发病初期符合小卒中定义,对其临床表现和12个月时随访时改良Rankin(mRS)评分情况进行分析.结果 和结论 部分大脑中动脉主干急性闭塞的患者发病初期症状轻微,但多表现为症状逐渐加重,12个月时多遗留较严重的神经功能缺损,mRS均大于2分,提示预后不良.应该重视急性缺血性脑梗死患者的急诊血管层面评价,对急性大脑中动脉主干闭塞患者采用动脉或静脉-动脉联合溶栓治疗,降低病残率.
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离心力作用下雌二醇对MG-63增殖能力的影响
目的 探讨离心力作用下17-β雌二醇(E2,estradiol)对成骨样细胞株(MG-63)增殖能力的影响.方法 应用0、1×10-7、1×10-9、1×10-10mol/L不同浓度的雌二醇分别作用体外培养的成骨样细胞株MG-63 24h,利用离心机加载装置对细胞进行加力,空白组不加力.采用MTT法、实时定量PCR法分别检测MG-63细胞增殖活性规律.结果 200g离心力作用90min可促进细胞增殖,离心力作用下0、10-7、10-9、10-10M浓度的雌二醇细胞增殖活性均高于空白组.结论 离心力促进MG-63细胞的增殖;雌二醇在离心力作用下低浓度通过上调OPG的表达抑制破骨细胞的分化和牙槽骨的吸收;高浓度下调OPG的表达.
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浅谈孕前优生健康检查实验室工作的体会
我国是人口大国,也是出生缺陷高发国家,每年约有20-30万肉眼可见先天畸形儿出生,加上出生后数月、数年才显现的缺陷,总数达到80-120万,约占每年出生人口总数的4-6%,造成社会的沉重负担和家庭的精神痛苦.随着生活水平和卫生保健意识不断提高,为了拥有一个健康、聪明、漂亮的宝宝,孕前优生健康检查受到越来越多的家庭的高度重视.2010年4月22日“国家免费孕前优生健康检查项目”正式启动.免费孕前优生健康检查,是国家以公共财政保障计划怀孕夫妇获得优生科学知识和技术服务,满足群众实现生育健康孩子愿望的一项重大惠民工程.孕前优生健康检查工作是预防出生缺陷的关键环节,是出生缺陷一级预防的重要手段.
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浅谈雌马酚的研究现状
雌马酚是大豆异黄酮的主要组份之一大豆素(Dai)的代谢产物,人群中约有30%~50%能将大豆素转化为雌马酚,影响因素目前尚不完全清楚,重要的因素是肠道菌群.雌马酚较其原型具有更为有效的生物学作用.研究发现,以大豆素(daidzein,Dai)和染料木黄酮(genistein,Gen)为主要成分的大豆异黄酮,具有非常广泛的生物学活性,如雌激素样作用、抗氧化、调节细胞周期等,可以预防多种严重困扰人类健康的疾病,包括骨质疏松症、阿尔采末病(AD)、动脉硬化,以及乳腺癌、前列腺癌等(Branca,2005).随着研究的进一步深入,人们发现,大豆素的代谢产物雌马酚(equol Eq)具有更高的生物活性,SI的生物学作用在一定程度上可能归因于其代谢产物Eq[1],因此Eq的作用受到普遍关注,成为目前研究的一个热点.
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浅谈水针可见异物
本论文主要是讨论随着用药安全,水针可见异物抽查力度加大后怎么从根本上解决可见异物漏检.
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穴位埋线并“导药”治疗腹部疾病疗效观察
目的 穴位埋线治疗腹部疾病.方法 羊肠线作为一种异体蛋白通过一次性埋线针植入穴位(机体),天麻素注射液浸泡后的一次性羊肠线的药理作用.结论 羊肠线作为一种异体蛋白通过一次性埋线针植入穴位(机体)后,10-15天逐渐被机体软化、液化吸收,其间对穴位产生长久刺激,疏通经络、“导药”(天麻素注射液随一次性羊肠线导入穴位)、充分发挥穴位、经络的双向调节作用.
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脑外伤患者气管切开术后呼吸道感染致病菌的监测与护理干预探索
目的 探讨总结严重脑外伤患者气管切开术之后的病菌监测以及护理措施.方法 对我院收治的64例颅脑外伤手术患者资料进行回顾性分析,对行气管切开术之后实行的感染致病菌监测及护理措施的效果进行观察评价.结果 64例患者术后者死亡20例,死亡率为31.25%.结论 对颅脑外伤患者行气管切开术后要注意预防感染及采取科学综合的护理措施,这样不仅能够提高治疗效果,减轻病人痛苦,还能提高治愈率,降低死亡率.
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重症颅脑外伤患者的观察及护理分析与体会
目的 探讨重症颅脑外伤患者临床观察及护理方法.方法 以重症颅脑外伤患者60例为研究对象,将所有患者随机分成观察组和对照组,每组30例,两组患者在治疗基础上实施常规护理,而观察组在常规护理基础上实施综合护理,比较两组患者临床疗效和并发症发生情况.结果 观察组、对照组护理治疗总有效率分别为90.0%、70.0%;观察组、对照组并发症发生率分别为3.33%、10.0%;两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重症颅脑外伤患者治疗过程中实施综合护理,可以有效减少并发症的发生,提高临床治愈率.
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气滞胃痛颗粒配合奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡疗效研究和讨论
目的 探讨对消化性溃疡利用气滞胃痛颗粒配合奥美拉唑三联疗法进行治疗所取得的临床效果.方法 选择2012年3月-2013年5月曾在我院进行治疗的消化性溃疡患者130例,将这些患者分为数量相等的两组,将其分别作为观察组与对照组,对照组单纯利用奥美拉唑三联疗法进行治疗,观察组患者在对照组基础上联合气滞胃痛颗粒进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果,并进行分析比较;比较两组患者的幽门螺杆菌清除率.结果 在完成治疗之后,对两组患者的临床治疗效果进行观察,观察组中患者的治疗总有效率为95.4%,对照组中患者的治疗总有效率为84.6%,两组患者之间差异明显;两组患者在完成治疗之后,其幽门螺杆菌均在一定程度上被清除,但观察组中患者的清除率明显高于对照组,两组患者之间差异明显.结论 对消化性溃疡利用气滞胃痛颗粒配合奥美拉唑三联疗法进行治疗能够取碍较好的临床治疗效果,有较高的临床有效率,能够有效清除幽门螺杆菌,使患者的临床症状得到显著改善,在临床上有重要作用和意义,可进行广泛推广应用.
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功能性胃肠病的治疗进程
功能性胃肠病(FGIDs)的发病机制尚未清楚,治疗上目前尚无特效药物.本文就近年来FGIDs主要的药物治疗做一简要介绍,以期对临床医生有所帮助.
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超声波臭氧雾化治疗用于外阴阴道假丝酵母菌病的临床方法疗效探讨
目的 探讨超声波臭氧雾化治疗在外阴阴道假丝酵母菌病治疗中的临床方法改良及疗效分析.方法 抽取外阴阴道假丝酵母菌病患者360人,将采用超声波臭氧雾化联合双唑泰栓治疗患者180例作为治疗组,将同期采用岗松洗液局部冲洗联合双唑泰栓治疗患者180例作为对照组.进行临床疗效观察、比较.结果 观察组的临床疗效明显好于对照组,疗程明显缩短.结论 超声波臭氧雾化治疗用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病临床疗效确切,症状体征改善时间明显缩短,操作简单,快速,并能有效的避免交叉感染,不良反应少,无创无痛苦,病人顺应性高,且安全环保,值得推广应用.
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金湖县塔集镇2013年居民死因监测分析
目的 了解塔集镇居民死因现状.方法 人口死亡资料依据国际疾病分类(ICD-10)进行统计分析.结果 塔集镇2013年居民粗死亡率974.42/十万,标化死亡率576.53/十万,高于江苏省居民死亡率水平.恶性肿瘤占据死因第一位,其次分别为呼吸系统疾病、脑血管疾病、心脏病、损伤和中毒等,恶性肿瘤以肺癌死亡率高.结论 本次调查基本符合江苏省居民死因监测结果,提示当前要高度重视恶性肿瘤和慢性非传染性疾病的防治.
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高压氧综合治疗一氧化碳中毒迟发脑病22例分析
目的 探讨对一氧化碳中毒迟发脑病利用高压氧综合方法进行治疗所取得的临床效果.方法 选择曾在我院进行治疗的一氧化碳中毒迟发脑病患者22例,对这22例患者均利用高压氧综合方法进行治疗,观察患者的临床治疗效果.结果 在完成治疗之后,对患者的临床治疗效果进行观察,22例患者的治疗总有效率为90.9%,其中有14例患者显效,6例患者有效,仅2例患者无效.结论 对于一氧化碳中毒迟发脑病利用高压氧综合方法进行治疗,能够取得很好的临床效果,临床治疗有效率比较高,可使患者的临床症状得到明显改善,有重要作用与意义,值得进行推广应用.
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我院住院药房抗菌药物合理应用分析
目的 分析我院住院药房抗菌药物合理应用情况,为制定合理干预措施提供参考.方法 回顾性分析我院住院药房抗菌药物的不合理应用情况,根据分析结果制定相应的干预措施,观察我院干预措施实施前后住院药房抗菌药物合用应用情况的变化.结果 干预后抗菌药使用品种、抗菌药费用及抗菌药费用占总费用显著优于干预前,干预前后差异有统计学意义(P<0.05);干预后抗菌药物合理应用比例为85.5%,干预前合理应用比例为51.0%,干预前后差异有统计学意义(P<0.05).结论 住院药房抗菌药应用干预措施能显著提高合理应用比例,节省治疗费用和社会医疗成本,对预防抗菌药物的滥用具有重要意义.
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探讨血液检验在贫血鉴别诊断中的临床意义
目的 探讨血液检验在贫血鉴别及诊断中的临床应用及价值.方法 选取2010年3月至2012年3月于我院实施治疗的贫血患者50例,其中地中海贫血者25例(观察组a),缺铁性贫血者25例(观察组b),同时选取同期于我院进行体检的健康者25例作为对照组,对三组血液检验结果进行对比分析.结果 观察组a、b的MCV与MCH均明显低于对照组(P<0.05);观察组b的RDW与MCHC较另两组均有显著差异(P<0.05);在RBC上,观察组a明显高于对照组(P<0.05),而观察组b明显低于对照组(P<0.05).结论 血液检验在贫血鉴别中的可靠性较高,可用于临床对贫血的诊断鉴别中,值得推广.
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穿心莲片压片成型的工艺研究
目的 确定穿心莲片压片的成型工艺.方法 采用38冲-机型压制穿心莲片,通过正交实验考察压片主压、预压、转速以及二氧化硅加入量四因素对穿心莲片硬度的影响.结果 优选的工艺为:主压20KN,预压0.8KN,转速33 r/min,二氧化硅加入量2.0%.结论 该工艺稳定可行,为工业化生产提供了依据、可在大生产中推广.
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梅毒血清学检验的假阴性和假阳性结果原因分析
目的 分析梅毒血清学检验出现假阳性或者假阴性的原因.方法 回顾分析2012年1月至2013年12月期间,在我中心接受梅毒检查发生假阳性及假阴性患者的临床资料,分析总结其发生原因.结果 梅毒检验受血清标本(43.2%)、实验操作(23.9%)、试剂(12.5%)、病理生理因素(11.4%)、检验方法(5.7%)等因素是造成梅毒检验结果出现假阳性或者假阴性的主要原因.结论 梅毒检验受多种因素的影响可能出现假阳性或假阴性,应根据检验目的及临床需求,合理选择检验方法,加强标本及检查过程质控,取得患者及其家属的充分配合,方可提高检测结果准确性.
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新会区扩大免疫前后免疫规划人力资源情况调查分析
目的 了解新会区免疫规划人力资源情况,并与2007年扩大免疫前作比较,为人力资源的优化配置提供参考依据.方法 采用个人问卷调查,收集新会区免疫规划人员情况,用SPSS17.0统计软件,分析扩大免疫前后免疫规划人员配置异同.结果 2013年新会区免疫规划人员为88人,比2007年增加10%,工作人员与人口总数之比为1.04/万.年龄以30-39岁多,占34.09%;职称以初级职称为主,占79.55%;学历以大专学历为主,占40.91%;从事免疫规划工作以5年内多,占30.68%.2013年与2007年年龄及职称结构差异无统计学意义,但学历结构及从事免疫规划工作年限差异存在统计学意义.结论 新会区免疫规划人员现状不适应免疫规划的进程和当前扩大国家免疫规划的发展和需求.为此,卫生行政部门应加强宏观管理,在现有条件下进行适当的调整及合理配置,以满足免疫规划工作的需要,促进基本公共公共卫生的全面实施.
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无痛巧拔针在输液中心的应用
打针、挂瓶是给药的重要途径,见效优于口服.在治疗中打针、挂瓶等穿刺与拔针互为因果,是临床护理工作的常规操作,操作中提倡无痛穿刺却忽略了无痛拔针,为了减轻病人的痛苦,既要提倡无痛穿刺又要实行无痛拔针.本人通过输液中心3年拔针的观察,反复摸索分析和自身体验,总结出无痛拔针技巧,其方法及原因分析如下:方法将消毒干棉签(球)置于注射部位或在穿刺部位将输液贴掀起拔除针头后,立即将消毒干棉签(球)或输液贴按压穿刺部位3-5分钟止血即可,而不能将消毒干棉签(球)或输液贴压住穿刺部位进行拔针.
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脱细胞生物组织补片在食管闭锁术中的应用研究
目的 探讨脱细胞异体真皮基质补片在先天性食管闭锁手术的治疗效果.方法 135例先天性食管闭锁患儿,随机分为使用补片组和传统手术组,使用补片组65例,传统手术组70例.术后记录并比较两组吻合口瘘发生率、吻合口愈合时间及发生吻合口瘘时的患者死亡率.结果 使用补片组术后吻合口瘘发生率、发生吻合口瘘时的患者死亡率明显低于传统手术组(P<0.05),吻合口愈合时间明显少于传统手术组(P<0.05).结论 脱细胞生物补片能减少食管闭锁术后吻合口瘘的发生率,缩短吻合口瘘愈合时间,降低吻合口瘘患儿死亡率.脱细胞真皮基质补片治疗食管闭锁效果良好.
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有关PBL教学模式在骨科康复护理学的应用及探索
目的 研究PBL教学模式在在康复医学及护理学中的影响和作用.方法 分别对选取的两组医、护学生进行PBL教学和传统教学,对两组学生的教学结果进行评分对比,并分别进行调查问卷分析和对比.结果 PBL组医、护学生的教学评分显著高于传统组,而调查问卷分析结果也有显著增高,组间差异P<0.05,有统计学意义.结论 PBL教学模式对提高医、护学生的康复学及护理学临床理论知识,增强专业技能,对提高学习主动性和实践能动性具有重要意义.
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医疗机构消毒效果监测分析
目的 为了解我县各级医疗机构消毒工作现状,加强医疗机构管理,提高消毒质量,预防和控制院内感染.方法 按照统一的监测方案,对辖区4家县级医疗卫生单位、17家乡镇卫生院及社区卫生服务机构和455家村级卫生室和个体诊所,采用现场抽样监测方法对室内空气、物体表面、医疗人员的手,使用中消毒液进行了微生物采样监测.结果 2013年共采样监测样品3074份,合格2063份,合格率为67.11%.医疗机构消毒效果随县乡村差别逐渐下降.结论 医疗机构消毒效果仍存在严重问题,需加强消毒管理工作,加大卫生监督力度,加强医务人员培训,真正从思想上认识,行动落实,切实做好医院内感染的预防控制工作.
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疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝538例的临床应用
目的 观察疝环充填式无张力修补术(Plug Mesh Hernia Repair PMHR)治疗腹股沟疝的临床应用价值.方法 收集云南省凤庆县人民医院外科自2005年1月至2012年12月,共对538例腹股沟疝患者实施了PMHR.结果 538例均顺利完成手术,手术成功率为100%,疗效肯定,手术耗时46-159min,平均67.8min.术后3~7d出院.术后出现腹股沟区异物感14例,麻木感13例,术后伤口疼痛2~7d后消失,术后阴囊肿胀、水肿23例,所有病例均无切口感染等发生.术后随访6-36个月均恢复良好,均无复发.结论 PMHR具有痛苦小、下床早、复发率低、恢复快、损伤小、并发症少、术中出血少、手术难度相对较小等优点,值得临床推广.
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阳曲县2013年集体儿童健康状况分析
目的 为了保障和促进学龄前儿童身心健康,强化幼儿园卫生保健质量的落实,及时了解我县幼儿园集体儿童健康情况,进一步加强托幼机构预防保健措施,提高抗病能力.方法 以我国2005年九市郊区正常儿童体格生长指标衡量表为准,我县妇幼所在2013年6月份对本县7所幼儿园共1277名儿童进行身高、体重的测量,以及心肺、五官、视力、血红旦白及乙肝表面抗原的测定.结果 我县集体儿童健康状况尚好,大年龄组儿童重点预防超重儿、肥胖,小年龄组重点预防营养不良,龋齿发病率居高,佝偻病次之.村办幼儿园卫生保健工作相对薄弱.结论 遵循早预防、早发现、早诊断、早治疗的原则,合理膳食和良好的卫生习惯十分重要.
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健康教育在应对重大传染病疫情中的作用
本文通过对健康教育在应对重大传染病疫情中作用的分析,从应对重大传染病疫情开展健康教育的依据、健康教育内容的需求、开展健康教育的作用和具体措施四个方面进行了简要的论述,明确了健康教育在应对重大传染病疫情,发挥着重要作用.
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剖宫产术后护理进展
剖宫产术是指妊娠28周后经腹切开子宫壁,出胎儿及其附属物的手术[1].是处理异常分娩和高危妊娠的重要分娩方式,做好剖宫产术后护理是促进产妇康复的关键,同时提高母乳喂养率,也是新生儿健康成长的关键.现将剖宫产术后护理综述如下;1 母乳喂养母乳是婴儿理想的天然食物,能满足出生4-6月婴儿生长发育的全部营养需要,易消化,母乳中有丰富的抗感染物质,能保护婴儿少得疾病;同时可以增进母子感情,有利于婴儿智力发展;促进产妇子宫复旧,预防产后出血,利于产妇产后的的康复.张彩芳[2]通过临床工作观察总结、分析影响母婴同室新生儿母乳喂养的因素,采取相应护理措施,保证了新生儿早期母乳喂养的有效进行.加强母乳重要性宣传,正确指导母乳喂养和做好产妇的心理指导是提高母乳喂养比率的重要方法.可有效提高母乳喂养成功率.
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心内科住院患者食欲下降的原因及护理对策分析
目的 分析心内科患者食欲下降的原因,探讨有效的护理对策.方法 选择2010年-2012年我院心内科食欲下降患者共72例,分析患者食欲下降原因,给予心理护理、用药护理、饮食护理、生活护理,对比护理前后患者食欲下降情况,研究患者的护理满意度.结果 治疗前,食欲正常0例,重度食欲下降1 5例(20.8%),治疗后食欲正常40例(55.6%),重度食欲下降0例,前后对比差异显著(p<0.05).食欲下降护理前患者满意度为83.3%,食欲下降护理后患者满意度97.2%.结论 心内科住院患者食欲下降与心理因素、生理因素以及治疗因素等有关,临床中给予有效的护理干预措施,能改善患者食欲下降情况.
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小儿支气管炎从脾胃论治的临床体会
小儿支气管炎是临床上常见而较难治的一种反复发作,缠绵难愈的疾病.随着现代化的物质、生活水平的不断提高,由食积引起的咳嗽在儿科门诊比较常见.《医宗金鉴,幼科杂病心法要诀》明确提出,食积咳嗽“为”食积生热熏蒸,气促痰壅咳嗽频.对此类患儿,应以健脾化痰为本,宣肺止咳为标的治法.
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120例早期重症手足口病患儿临床治疗观察
目的 探究早期重症手足口病患儿的临床表现及治疗方法.方法 选取2010年4月至2013年4月在我院就诊的120例早期重症手足口病患儿,对其临床资料进行回顾性分析.结果 经治疗后,120例早期重症手足口病患儿均治愈出院.结论 加强手足口病的知识宣教,及时采取合理的治疗,能够有效控制病情,提高临床治愈率.
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以社区农村就业为导向的高职临床医学专业人才培养模式的研究与实践
目的 探讨高职临床医学专业人才培养模式.方法 2010级高职医学专业学生为对照组,采取传统教学法.2011级学生作为实验组,进行教学改革.采用学生学习成绩、教师学生满意度、基层(农村社区基层卫生服务机构)就业率评定教学改革效果.结果 学生成绩、基层就业率、教师满意度及学生满意度均有明显提高.结论 教学改革后的人才培养模式全面提高学生的职业能力,适应农村社区基层卫生服务需要.
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江阴市农村社区居民行为危险因素调查
目的 了解江阴市农村社区居民的行为危险因素流行现状,探讨去除社区居民行为危险因素的措施.方法 采用分层随机抽样方法,对5096名社区居民通过问卷调查和体格检查的方式进行调查.结果 江阴市农村社区居民主要行为危险因素为缺乏体育锻炼、男性吸烟和饮酒、超重肥胖、膳食结构不合理等.其中中男、女及整体吸烟率分别为54.96%、0.897%、26.72%;男、女及整体饮酒率分别为48.53%、7.74%、27.22%;吸烟率高的职业是警察和机关、党群组织、企业负责人(50.00% 、37.29%),饮酒率高的职业是机关、党群组织、企业负责人和专业技术人员(42.37%、34.48%);常食腌制食品的占17.11%,每天吃蔬菜的量半斤以下的占17.03%;居民中身体锻炼过少占81.15%,80%的家庭人均食用盐摄入量超标.结论 江阴市农村社区居民存在多种健康相关的危险行为,应从政府、社会和家庭,开展相关健康教育并制定干预措施,加强危险因素教育,防止或减少危害健康行为的发生,以提高社区居民健康水平.
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综合性干预措施对基层医疗机构依法执业状况的影响
为提升国家医药高新技术产业开发区内医疗机构的依法执业意识,保障医疗服务安全,泰州市卫生监督所通过实施培训、卫生监督量化分级、信息公示、行政约谈、不良执业行为记分等综合性干预措施,提高了基层医疗机构的依法执业水平,为经济社会发展提供了可靠的医疗服务保障.
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双黄连口服液与清开灵注射液治疗小儿上呼吸道感染的疗效比较
目的 对比双黄连口服液与清开灵注射液在治疗小儿上呼吸道感染的疗效.方法 收集医院2009.10-2009.12做的相关研究资料报告获得.结果 表明双黄连口服液与清开灵注射液在治疗小儿上呼吸道感染的疗效都各有千秋.结论 在应用2种药物对小儿急性上呼吸道感染的临床都有明显改善,双黄连口服液除了对病毒有抑制作用外还可抑菌.因此对于由细菌引起的急性上呼吸道感染时双黄连口服液要优于清开灵注射液.并且基于双黄连口服液因口服制剂对于小儿来说接受较容易些,也减少了治疗中的痛苦,值得推广.
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2005-2013年睢宁县疟疾监测点调查结果分析
目的 了解疟疾流行现状及其影响因素,掌握疟疾流行规律和趋势;为评价防治效果和制订疟疾防治对策提供科学依据.方法 选择睢宁县疟疾发病率较高的官山镇作为疟疾监测点,调查居民疟疾发病情况、居民防蚊设施使用情况,并进行媒介按蚊及病原学监测.结果 2005~2013年间监测点发现疟疾病例42例,9年共血检13507人,平均血检率为4.12%,检出疟原虫阳性40人,平均阳性率为0.30%,室外人饵诱捕中华按蚊叮人率平均5.34只/人/夜.结论 加强传染源管理是控制疟疾传播的重要措施;中华按蚊密度较高是当地疟疾疫情出现反复的主要因素之一.
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布鲁氏菌病的流行原因与防治探讨
目的 分析讨论布鲁氏菌病的流行原因以及相关的防治措施.方法 从多方面阐述导致布鲁氏菌病流行的原因,包括疫病控制的难度、布鲁氏菌病相关知识宣教工作的不足等等;并提出相应的防治措施.结果 经分析布鲁氏菌病的流行原因并采取相应的防治措施后,布鲁氏菌病的流行得到有效的控制,并且达到防治工作的目的.结论 通过各级政府的领导,对布鲁氏菌病相关防治知识,进行良好的宣传,同时,经相关疫控部门,对布鲁氏菌病的防控的相关法规,以及相关的防治工作进行落实,布鲁氏菌病的流行可得到控制.
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细胞外信号调节激酶在多囊卵巢综合征患者子宫内膜中的活化及意义
通过测定子宫内膜中胰岛素的丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/细胞外信号调节激酶([RK)信号通路中ERK1/2(表示ERK1和ERK2,下同)的表达及其活化程度,探讨其在多囊卵巢综合征(PCOS)子宫内膜增生及癌变形成中的作用及意义,以及影响其表达及活化程度的因素.
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基层医院消毒供应室存在问题与对策
目的 探讨基层医院消毒供应室存在问题与对策.通过在基层医院消毒供应室工作中存在问题和隐患的深入分析,对其采取的具体措施和管理对策进行探讨.结果 针对供应室的现状和诸多问题,强化管理规范和标准,同时加强行政干预和督导检查,全面提升了消毒供应室的工作质量.结论 充分认识消毒供应工作的重要性,加大硬件设施的投入,加强专业人员的培训,落实各项工作质量的监督检查,规范消毒供应室的管理.
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介绍一种输液瓶贴与输液瓶的剥离方法
The infusion bottle label The infusion bottle peel
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护理干预对高血压患者服药依从性的影响
目的 探讨护理干预对高血压患者服药依从性的影响.方法 2011年6月至2012年6月住院的高血压患者414例,随机分为2组,干预组248例,对照组166例,采用常规治疗和护理;干预组在常规治疗和护理基础上给予健康教育干预,一年后对所有患者进行问卷调查[1].结果 干预组服药依从性为83.1%,对照组服药依从性为55.4%,两者之间差异并有统计学意义(P<0.01);干预组血压正常控制率为73.4%,而对照组血压正常控制率为42.2%,两者之间差异有统计学意义(P<0.01).结论 护理干预可以明显提高患者服药依从性,从而提高血压正常控制率.
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临床护理路径对肺炎患者肺功能的影响及护理满意度分析
目的 探讨分析临床护理路径对肺炎患者肺功能及护理满意度的影响.方法 从我院2013年1月至9月这段期间的肺炎患者中抽取100人作为样本,将其分为两组,每组50人,分别命名为试验组和对照组.为对照组患者实施临床常规护理,为试验组患者在临床常规护理的基础上实施临床护理路径.结果 对两组患者的住院时间以及患者满意度进行调查,发现试验组患者的住院时间较对照组患者有明显缩短,即P值小于0.05,同时,试验组患者的护理满意度也高于对照组患者,即P值小于0.05.结论 临床护理路径能够有效地缩短肺炎患者的住院时间,提高其护理满意度,对其肺功能恢复有较好的效果,因此值得在临床中推广应用.
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护理风险管理对降低急诊科护患纠纷效果分析
目的 探讨护理风险管理在防范护患纠纷中的作用.方法 从2012年1月至2013年1月期间所收治急诊科抢救观察的150例患者为实施对象,在临床护理过程中实施风险管理.结果 实施护理风险管理后护患纠纷发生率明显降低.结论 在护理工作中实施风险管理,提高护士对护理风险重要性认识和风险防范意识,建立健全各项护理制度和护理操作规程,能明显降低护患纠纷发生率.
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人性化护理在剖宫产护理中的应用效果分析
目的 分析剖宫产人性化护理的临床效果.方法 选择2013年2月-2013年7月在我院接受剖宫产的180例产妇随机平分为对照组、观察组各90例,对照组给予常规护理,观察组给予人性化护理,并对护理效果进行比较.结果 观察组满意度、下床活动时间、并发症等均明显优于对照组,比较具有显著性(P<0.05).结论 应用人性化护理方式对接受剖宫产的产妇进行护理,临床效果显著,值得临床推广应用.
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普外科重度失血性休克40例急救护理分析
目的 分析普外科重度失血性休克患者的急救护理方法.方法 将78例普外科重度失血性休克患者分为两组,对照组38例给予常规护理,实验组40例于常规护理基础上给予急救综合护理.结果 实验组并发症发生率为10.00%,死亡率为0,对照组并发症发生率为28.95%,死亡率为18.42%,两组并发症发生率及死亡率差异有统计学意义(P<0.05).结论 对普外科重度失血性休克患者给予急救综合护理,可减少并发症,降低死亡率.
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心脏永久起搏器植入并发症的处理体会
目的 探讨永久性心脏起搏器植入术中及术后并发症发生的原因、处理方法及其预防措施.方法 回顾性分析我院2012年6月~2013年12月186例永久性心脏起搏器患者的临床资料.结果 发生起搏器并发症23例(12.37%).其中,误穿锁骨下动脉1例,术后起搏器囊袋血肿5例,起搏器囊袋破溃2例,电极脱位2例.结论 起搏器术后并发症是影响疗效的主要问题,加强术前预防、术中规范操作、术后观察随访,可将并发症减少到低限度,使之发挥佳治疗效益.
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分娩镇痛的护理
目的 探讨产妇应用分娩镇痛后的护理措施及体会.方法 对300例产妇在分娩时采用腰硬联合麻醉自控镇痛技术后进行综合护理.结果 产妇在产程中采用分娩镇痛技术后加强护理,能够显著提高镇痛分娩的效果.
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食管癌术后常见管道脱落的原因分析及护理对策
针对食管癌术后13例管道脱落从管理、护士、病员、管道固定方法等因素进行原因分析,并针对以上原因提出护理对策,为临床观察和护理提供参者,及旱发现,及早处理,减少意外脱管及并发症的发生,保证患者置管期间的安全,减少医患纠纷的发生.
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上消化道大出血急救的护理体会
目的 进行上消化道大出血急救护理体会的探讨.方法 选取我院自2010年2月-2013年2月139例上消化道大出血患者的临床资料,总结相关的护理方法.结果 139例上消化道大出血的患者经过护士精心护理,临床死亡只有5例,其余均治愈出院.结论 经过全面的护理措施促进患者的身心恢复,提高患者的生活质量.
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风险管理在肾内科护理中应用的效果分析
目的 对风险管理在肾内科护理中的应用效果进行分析.方法 200例肾内科患者随机分组.对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上实施风险管理.结果 实验组患者临床效果明显优于对照组,P<0.05.结论 在肾内科病房的护理工作中有效落实护理风险管理,能够有效降低风险系数,从而使患者对护理工作的满意度有所提高.
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产前及产后护理对初产妇进行母乳喂养的影响
目的 探讨产前及产后护理干预对初产妇母乳喂养的影响,提高纯母乳喂养率.方法 选取2012午6月至2013午6月在我院进行初次分娩的80例产妇,随机分成干预组和对照组两组,每组40例,干预组在常规护理的基础上采用产前及产后护理干预,对照组仅采用常规护理,对比分析两组产妇产后新生儿喂养情况.结果 观察组在产后母乳喂养率上明显高于对照组(p<0.05),两组人工喂养和混合喂养率无明显差异(p>0.05).结论 通过对初产妇母乳喂养进行产前及产后护理,能够有效提高母乳喂养率,促进母婴健康,具有重要的临床价值,值得临床推广.
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综合护理干预对慢性胃炎患者生活质量的影响分析
目的 分析综合护理干预对慢性胃炎患者生活质量的影响.方法 资料选取2012年5月~2013年5月我院收治的慢性胃炎患者92例,分为两组,给予对照组患者常规护理,研究组在对照组的基础上进行综合护理干预,并对两组临床资料进行回顾性分析.结果 经护理后,研究组SAS、PSQI以及SF-36等评分明显优于对照组,比较有差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予慢性胃炎患者综合护理干预,能有效缓解或消除患者焦虑、紧张等负性情绪,提高患者睡眠的质量,进而改善患者生活质量,值得在临床中推广应用.
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急性颅脑外伤患者的护理观察
目的 通过对急性颅脑外伤患者的护理,对其护理疗效进行观察,进一步提高急性颅脑外伤患者的护理水平.方法 选取我院治疗急性颅脑外伤患者80例,对其临床资料与护理过程中的众多细节因素进行分析,观察其护理效果.结果 经过对急性颅脑外伤患者采用迅速、果断、准确、有效的急救与护理措施,80例创伤性颅脑外伤患者的抢救成功率为90%,死亡率为10%.结论 早期规范有效地抢救和护理方式对急性颅脑外伤患者具有显著地疗效.
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护士对护理安全风险管理的态度与思考
目的 了解护士对护理安全风险管理的态度及想法,为建立更为科学、合理、实用的护理安全风险管理防犯措施提供建设性意见与建议.方法 对我院内、外临床科室的护士进行访谈,将获得的资料分析、整理、提练出主题.结果 重视护士对护理安全风险管理的态度,充分发挥护士主观能动性,能做到大限度控制和避免风险;护士在实施护理安全风险管理中存在困难的评价,对完善护理服务系统安全性具有深远意义.结论 护士对护理安全风险管理的态度及想法,对提升护理安全风险管理质量,预防护患纠纷具有重要意义.
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术前访视在手术室护理应用中的效果分析
目的 分析术前访视在手术室护理中的应用效果.方法 收集我院2012年11月-2013年11月期间诊治的手术患者76例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组,每组患者各38例.对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上实施术前访视,对两组患者的焦虑抑郁情况及护理满意度进行分析对比.结果 对比统计结果显示,观察组患者手术前焦虑评分为(6.36±1.59)分,抑郁评分为(5.74±1.36)分;对照组患者手术前焦虑评分为(12.56±2.11)分,抑郁评分为(12.63±2.66)分,观察组患者术前医院焦虑和抑郁评分明显低于对照组(P<0.05);两组患者满意度调查评分结果显示,观察组患者对护理的满意度评分为(9.59±0.29)分,对照组患者对护理的满意度评分为(6.47±2.53)分,观察组患者的护理满意度评分明显高于对照组(P<0.05).结论 术前访视在手术室护理中具有良好的应用效果,能有效缓解患者的焦虑、抑郁等不良心理,提高患者对护理的满意度,值得在临床应用上推广.
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二氧化碳激光治疗黄褐斑的护理干预措施分析
目的 探讨二氧化碳激光治疗黄褐斑疾病的护理干预措施,提高激光治疗效果.方法 选取我院皮肤科2011年1月-2013年2月间66例黄褐斑患者,将其随机分为观察组与对照组,其中观察组44例,对照组22例,两组患者均给二氧化碳激光治疗,对照组患者采取常规护理措施,观察组在对照组的基础上予以心理护理、饮食护理、并发症预防护理等综合性的护理措施,观察比较两组患者的治疗效果.结果 观察组给予术后的综合性护理干预后治疗有效率为84.09%,相比于对照组常规护理后的54.54%的有效率明显升高,差异有统计学意义,P<0.05.结论 术后综合护理二氧化碳激光治疗黄褐斑可以达到更好的治疗效果,减少术后色素沉着的出现及发生瘢痕,达到满意的治疗效果.
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基于妇产科护理安全隐患原因探讨
随着病人及家属的法律和自我保护意识不断加强,求医期望值也不断提高,稍不满意就易引发医疗纠纷.护理实习生初次参与临床护理工作是医疗纠纷高发阶段.作者对本院2003年7月至2005年6月发生的8例护理差错、投诉案例进行总结,分析临床护理教学和工作中影响护理安全的因素,以提高教学质量,确保护理安全.
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外科急腹症的临床观察与护理要点探讨
目的 探讨外科急腹症患者的临床观察与护理要点.方法 回顾性分析148例外科急腹症病例的护理方法,总结临床观察及护理要点.结果 本组145例痊愈,2例出现手术并发症(其中1例出现伤口脂肪液化,1例出现化脓性感染),1例因创伤性肝破裂致大出血死亡.结论 对外科急腹症精心的临床观察和做好胃肠减压、补液、输血、抗感染等护理要点是急腹症患者治疗取得良好效果的有力保障,对术后康复具有重要作用.
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急诊抢救室留观老年危重患者的护理风险因素分析及对策探究
目的 探讨急诊抢救室留观老年危重患者的护理风险因素以及对策分析.方法 抽取2010年1月至2013年12月在我院接受急诊抢救室留观老龄患者200例进行护理,并对患者护理资料进行分析,了解护理风险因素.结果 患者护理期间,医疗事故为30例,医疗纠纷6例;其中医疗事故Ⅰ级3例、Ⅱ级6例、Ⅲ级8例、ⅣV级7例.结论 医院工作人员应转换传统护理模式、强化护理人员专业知识水平,有助于提高护理效果.
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护理服务品牌的创建对护患满意度的影响
目的 探讨创建护理服务品牌对护患满意度的影响.方法 调查2013年1月-12月医院20个临床护理单元,随机分为甲乙2组,每组10个科室,甲组为接受传统的护理管理模式下的护理,乙组为创建护理品牌,开展专科特色护理服务管理模式下的护理,患者出院前给予满意度问卷调查;创建护理服务品牌半年后、一年后分别对护理人员进行问卷调查.结果 创建护理服务品牌模式下与传统的护理管理模式下住院患者的满意度和护士职业满意度均有显著性差异(p<0.01).结论 创建护理服务品牌,护理人员和患者的满意度明显提高,将专科特色护理引入优质护理服务中,促进了护患关系更加和谐,达到了患者满意、社会满意、政府满意的护理目标.
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健康教育在老年高血压病护理中的运用
高血压病是常见的心脑血管疾病,由于其致残率及死亡率高,已经成为危害人类健康的头号杀手.本文从健康教育的意义、采取的方法、内容的选择和可以达到的目的等方面详细论述了健康教育的重要性,并使其贯穿于老年高血压病护理工作的全过程.通过老年高血压病的护理过程中的健康教育,有效提高了医疗和护理质量,取得了很好的效果.
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鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的护理
目的 鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的护理效果.方法 抽取2011年2月至2012年12月在我院接受鼻中隔偏曲手术护理治疗患者60例作为研究对象,分为研究组与对照组患者各30例,研究组给予鼻内镜下手术护理,对照组给予常规护理,治疗结束后并对两组护理效果进行分析.结果 研究组患者总有效率为96.67%,对照组总有效率为76.67%,数据对比研究组护理效果明显优于对照组.结论 对本组患者进行术前护理、术前准备、术后护理,有助于提高手术治疗效果.
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普外科老年高危病患者129例手术护理分析
目的 探讨普外科老年高危病患者的手术护理措施.方法 收集2011年1月至2013年1月,我院普外科住院高危病患者129例,回顾分析其手术护理措施和效果.结果 本组129例患者经严密观察护理后,127例痊愈出院,1例术中死亡,1例术后死亡,死亡率为1.55%;2例术后发生切口感染,3例下肢静脉血栓,并发症发生率为3.88%.结论 对普外科老年高危病患者围术期实施严密病情观察和精心护理干预,有利于降低并发症发生率及死亡率,值得推广应用.
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1例引产后出血的护理
2010年10月26日下午2:30急诊转至我站一大出血患者,呈近休克状态.追问病史,10月12日在私人产院某王医生处孕5月引产,胎儿自娩,胎盘情况不清.家属说王医生让其女儿给予清宫,此后一直出血不止,间或少时大量出血,于10月19日在县医院门诊再次给予清宫,清出少量残留组织(性质不清),期间用抗炎、止血药不断,及缩宫素注射.入院体检:体温38.9℃,心率96次/分,血压10.7/7.3kPa,一般发育正常.产科检查:宫底脐下一指.实验室检查:WBC17.3×109/L,RBC1.86×1012/L,Hb579/L,N88%.辅助检查:B超示宫腔部分残留物及血块.当时给予输血400ml×2,并抗炎、止血、补液治疗.10月27日实验室检查:血HCG>200mIU/ml,予患者立止血1u肌肉注射,输血400ml,并抗炎、止血、补液治疗.下午3时与家属谈话,准备清宫探查,考虑术中胎盘残留、胎盘植入、术中子宫穿孔、术中出血不止危及生命需立即子宫切除、绒癌等的可能,同意后始进行诊刮术.术前宫底脐下一指,缓慢探进宫底,卵圆钳钳夹大量胎盘组织后称量200g,与孕5月胎盘大小相当,诊断胎盘滞留.术后止血酶500u加生理盐水20ml稀释,用导尿管插入宫颈注入宫腔.术中经过顺利,出血约80ml.术后3d内子宫复旧好,恶露量及性质均正常.本人及其家属要求出院.
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宫外孕术后临床护理体会
目的 探讨分析宫外孕术后临床护理体会.方法 回顾性分析我院2008年1月-2008年12月间收治的20例宫外孕手术患者的临床资料,分析术后临床护理方法、结果,总结护理体会.结果 20例宫外孕手术患者术后经积极、有效、科学的综合护理,均痊愈出院.结论 对宫外孕患者实施积极、有效、科学的综合护理,能够促进患者的身心恢复,具有重要的临床意义.
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探究外科急诊病患的心理护理体会
外科急诊病患起病急、病情变化快等特点,多伴有紧张、恐惧、焦虑等心理问题,影响了患者治疗.此时,外科急诊护士及时做好病患的心理护理,解开病患心中的疙瘩,帮助稳定病患不安的情绪,消除病患心理障碍,对促进病患早日康复具有重要意义.
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综合护理干预对妊娠高血压疾病的影响
目的 探讨综合护理干预在妊娠高血压疾病患者中的具体应用及临床效果.方法 选取2011年10月至2012年10月于我院实施治疗的妊娠高血压疾病患者72例,随机分为两组,其中对照组(36例)实施常规护理,观察组(36例)实施常规护理+综合护理,对比两组的临床护理效果.结果 观察组的血压下降水平及妊娠结局均明显优于对照组,且在护理满意度上明显高于对照组(94.4% vs75.0%),P<0.05,有统计学意义.结论 对妊娠高血压疾病患者实施综合护理干预,可对患者血压水平进行有效控制,改善其妊娠结局,提高护理满意度,效果确切,值得推广.
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综合护理干预在斜视矫正术中的应用
目的 探讨并总结综合护理干预在斜视矫正术中的应用和临床效果.方法 选取2013年1月~2014年1月于我院行斜视矫正术的患者94例,随机分为两组,每组人47人.实验组采用综合护理干预对患者进行护理,对照组采用传统的护理方法对患者进行护理.对两组患者的住院时间、满意度等进行对比研究.结果 实验组的住院时间为(8.27±2.08)d,患者的满意度为83.07%;对照组的住院时间为(7.84±2.33)d,患者的满意度为69.24%;实验组和对照组患者的住院时间、满意度等都存在很大的差异(P<0.05),且差异存在统计学的意义.结论 综合护理干预可以减少患者的住院时间,提高患者及其家属的满意度,有很好的临床意义和推广价值.
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针对性护理对慢性胃溃疡患者的临床效果分析
目的 探讨针对性护理在慢性胃溃疡疾病护理中的应用方法及其临床疗效.方法 选择2011年12月至2013年1月我院门诊收治的84例慢性胃溃疡患者作为研究对象,将所有患者分为观察组(42例)和对照组(42例),给予对照组常规护理方法,给予观察组常规护理方法加针对性护理.采用对照分析方法分析两组的临床疗效.结果 观察组患者的总有效率更大,复发率更小,相比于对照组复发率和有效率而言具有明显差异,两组对比结果存在统计学意义(P<0.05).结论 针对性护理服务在慢性胃溃疡患者中应用对于提高患者治愈率和减少复发率有显著作用,值得在临床上推广和使用.
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新生儿肺炎患儿住院期间的护理体会
目的 探讨新生儿肺炎患儿的临床护理措施.方法 选择2012年2月-2013年8月在我院接受治疗的56例新生儿肺炎患儿随机平分观察组、对照组各28例,分别实施不同护理方式.结果 观察组临床疗效及注意时间具明显优于对照组,差异比较具有显著性(P<0.05).结论 常规护理+优质护理可有效促进新生儿肺炎患儿康复.
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脑血管病人的护理体会
目的 探讨脑血管病人的护理方法.方法 通过对50例脑血管病人的护理,根据疾病的不同时期采取不同的护理措施.结果 50例患者中,治愈31例,好转16例,无变化2例,死亡1例.结论 根绝疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病的恢复及减少并发症的发生.
关键词: 脑血管病的护理体会 -
药物联合雾化吸入在小儿喘息性肺炎的临床观察及护理分析
目的 探讨药物联合雾化吸入在小儿喘息性肺炎治疗上的临床效果及护理要点.方法 选取2010年2月-2012年2月期间收治的小儿喘息性肺炎患儿88例,电脑抽签分成观察组、对照组各44例,对照组给予单纯药物治疗,观察组给予药物联合雾化吸入治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组的临床疗效优良率为95.45%,对照组的临床疗效优良率为75%,观察组的临床疗效优良率显著高于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论 药物联合雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎具有确切的临床疗效,但仍需注意治疗时给予系统化的护理干预,以大程度改善患儿的临床症状.
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心理护理干预在助产中的应用效果观察
目的 研究心理护理干预对产妇助产的影响,使产妇舒适,减少分娩并发症.方法 随机选取2011年6月~2013年6月我科分娩产妇200例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施心理护理干预.结果 观察护理组的总产程缩短,产后出血和新生儿窒息率低,产妇舒适满意度增加.结论 心理护理干预能有效减少分娩并发症,提高舒适满意度,保证母婴安全.
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中西医结合护理查房在临床教学中的应用
目的 增加护生及年轻护士对妇科疾病的中西医结合护理查房知识,弥补西医院校毕业的护生对中医知识的空白.方法 每轮护生均参加科室组织的中西医结合护理查房,通过评估患者,针对索取资料辩证分析,提出护理诊断及相关因素护理措施,与全科护士、护生进行互动式讨论,结果 促进了护生及护理人员专科知识的了解,满足了临床教学的需要.结论 中西医结合护理查房的临床教学有利于培养护生综合素质.
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儿科优质护理中的支气管肺炎临床路径应用评价
目的 分析实施支气管肺炎临床路径在儿科优质护理中的临床效果.方法 选取我院2012年9月至2013年9月收治的120例支气管肺炎患儿作为研究对象,将患儿随机随机分为两组,对照组患儿60例接受常规护理,观察组60例患儿接受支气管肺炎临床路径护理,记录并比较患儿的依从性和患儿及其家属对护理的满意度.结果 观察组患儿及其家属对护理的满意度明显高于对照组,两组数据结果比较具有明显差异(P<0.05).结论 实施支气管肺炎临床路径在儿科优质护理中具有良好的临床效果,能有效提高患儿的依从性和患儿及其家属对护理的满意度,值得在临床上推广.
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妊娠期糖尿病的护理干预措施讨论
目的 探讨妊娠期糖尿病的护理干预措施.方法 自2010年起我们针对妊娠期糖尿病患者,在常规护理基础上实施全面化护理干预,依据电脑抽号法抽选62例妊娠期糖尿病患者设为观察组,将2010年前实施常规护理的62例妊娠期糖尿病患者设为对照组,比较分析两组母婴结局.结果 观察组孕产妇并发症发生率均显著低于对照组(P值均<0.05).观察组巨大儿、胎儿生长受限、早产、畸形儿、围生儿死亡率均显著低于对照组(P值均<0.05).结论 全面化护理措施,可改善妊娠合并糖尿病的母婴结局,值得临床上推广应用.
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62例急诊小儿惊厥患者临床护理体会
目的 探究急诊小儿惊厥患者的临床护理方法.方法 采取多种有效措施对62例就诊小儿惊厥患者进行护理,然后对护理效果进行分析.结果 全部患者均治愈出院.结论 有效而及时的急救护理措施,可使小儿发生惊厥的持续时间得到有效缩短,从而可有效促进患儿的康复治疗.
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护理安全教育在护理技术操作教学中的应用
目的 分析护理安全教育在护理技术操作教学中的应用和效果.方法 选择2012年6月-2013年5月来我科的实习护生120名,随机分为观察组和对照组,各60名.对照组的实习护生仅采用传统的护理技术操作教学方法;观察组的实习护生则在传统教学方法的同时将护理安全教育融入护理技术操作教学中,经过护理实习后,对两组实习护生的理论考核、实践技能操作考核成绩以及学习目标完成率进行比较.结果 经过护理实习后,观察组实习护生的理论考核成绩、实践技能操作考核成绩均明显高于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05);观察组实习护生在实习期间拟定的学习目标完成率为98.33%明显高于对照组的85.00%,结果具有统计学意义(P<0.05).结论 对实习护生进行护理安全教育,对提高实习护生的理论考核、实践考核成绩,减少不良事件发生起到明显作用,值得临床护理教学中进一步推广应用.
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重症支气管哮喘的护理研究
目的 研究重症支气管哮喘的护理分析.方法 抽取2012年1月至2013年1月在我院诊断为重症支气管哮喘患者60例进行护理研究,平均分为研究组和对照组,研究组采取健康、心理、饮食、用药、观察病情等身心整体护理方式,对照组采用常规护理方式.结果 通过整体护理重症支气管哮喘患者治愈26例,有效3例,无效1例,常规护理患者治愈15例,有效4例,无效11例[1].结论 经过对重症支气管哮喘患者进行整体护理总有效率比常规护理有效率高,更加促进患者健康恢复,具有临床价值.
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天花粉蛋白针临床治疗时的护理
天花粉又名瓜蒌根[1],其性味甘、微酸、咸.为民间坠胎用的中药材.医务工作者通过化学、药理、临床等多途径发现天花粉蛋白是由234个氨基酸残基组成的生物大分子,分子量18000,具有较强的抗原性.其药效专一迅速,副作用很小.实验证明天花粉进入人体后能选择性作用于胎盘的合体滋养层.天花粉蛋白直接作用于胎盘滋养层细胞,使之变性坏死,并使绒毛膜促性腺激素和黄体激素迅速下降至先兆流产水平之下,从而使胎盘组织严重损伤,母体与胎儿间的物质交换受到破坏,宫缩增强而引起流产.据统计有效率可达90%以上.临床常用于宫外孕保守治疗、胎盘粘连、引产[2]等.宫外孕的发病率有逐年上升趋势,临床上除手术外,目前大部分未破裂型宫外孕,采用药物保守治疗;胎盘粘连是由于胎盘不能完全从母体子宫壁剥离,一部分胎盘组织与子宫壁相粘连,如不及时处理可引起产后大出血和宫内感染.患者由于受产后会阴切口,或子宫切口的限制而不宜刮宫,同时产后宫腔较大,刮宫易出血,一次刮宫不易刮净,特别是胎盘植入则不能刮出,而天花粉对胎盘组织有灭活作用,痛苦程度较低,且避免了因刮宫操作可能带来的宫内感染.
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血透室护理流程管理对提高护理质量的效果分析
目的 探讨医院血透室应用护理流程管理方式对于提高护理质量的主要影响.方法 对血透室日常护理管理工作情况进行详细探讨,根据分析结果制定一个科学合理的护理操作流程,将这一流程运用在实际的护理管理工作当中,后对照分析护理流程管理方案应用前后的护理效果和缺陷.结果 相比于未实施护理流程管理之前,血透室的护理缺陷以及不良现象发生率方面要明显下降,下降了0.34%.且护理流程管理实施后患者的满意度提升了7.2%.流程管理实施前后的护理效果对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 在血透室中实施合理规范的护理流程管理,对于明确护士职责和规范护士行为,提高血透室护理质量有非常显著作用,值得在临床上推广和应用.
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论护理干预对治疗念珠菌性阴道炎的影响
目的 分析念珠菌性阴道炎患者给予临床护理干预的效果.方法 回顾性分析我院2011年3月~2013年8月收治的60例念珠菌阴道炎患者的临床资料.结果 本组研究对象通过针对性护理措施给予临床干预后,总有效率为96.7%,复发率为8.3%.结论 念珠菌性阴道炎采取临床护理措施进行干预,获得治疗效果较为理想,复发性低,加快患者疾病康复速度.
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浅谈健康教育在糖尿病护理中的应用
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,是以高血糖为特征的代谢紊乱.随着生活水平的提高和生活方式的改变,越来越多的糖尿病病人出现.世界卫生组织统计显示,糖尿病已经成为继肿瘤、心血管疾病之后严重威胁人民生命健康的第三大疾病.随着对糖尿病认识的不断加深,更多的人认识到单纯靠药物控制糖尿病非常困难,需要对糖尿病患者进行健康教育.健康教育是一种有效的治疗疾病的方法,通过有计划、有目的的教育活动,使病人对疾病有一个比较清楚的认识,改变不良的生活习惯,养成有益的健康生活方式,提高服药的依从性和疾病的控制率,健康教育具有非常积极的重要意义.我科从2010年11月-2012年11月共收治的187例糖尿病病人,均进行有计划的健康教育治疗,取得了良好的效果,现报道如下:
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农村老年住院患者的心理反应与护理措施
目的 运用心理学的知识和技术,给予农村老年住院患者关怀、支持、帮助,满足他们的心理需要,解决心理问题,促进早日康复.方法 对2011年6月至2013年3月的86农村老年住院患者心理反应及需求进行分析.结果 找出了农村老年住院患者的心理反应及心理护理措施.结论 通过对农村老年住院患者心理进行分析,采取恰当的护理措施,可以解决农村老年住院患者心理问题,促进旱日康复,提高生活质量.
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胫骨牵引治疗髋臼骨折护理观察
目的 探究胫骨牵引治疗髋臼骨折的护理方法及效果.方法 把82例胫骨牵引治疗髋臼骨折患者分成对照组和实验组,对照组给予常规护理,实验组则在对照组的基础上给予个性化护理,然后观察两组患者的临床护理效果.结果 实验组的护理效果明显优于对照组(P<0.05).结论 结合患者病情的具体情况采取相应的个性化护理措施,能使患者的生活治疗得到一定提高,从而可有效促进患者的康复治疗.
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规范性护理告知在颅脑外伤患者中的应用效果观察
目的 颅脑外伤患者采用规范性护理告知进行干预的临床效果.方法 随机抽取我院2011年3月~2013年12月收治的52例颅脑外伤患者,分成观察组与对照组,对照组采用常规干预,观察组在对照组基础上实施规范性护理告知干预.结果 观察组护理告知评分、护理满意率等明显优于对照组(P<0.05).结论 全面实施规范性护理告知措施,提高患者护理满意率,加快患者疾病康复速度.
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活跃期人工破膜+间苯三酚静脉推注的临产效果观察与护理
目的 探讨人工破膜+静脉推注间苯三酚在第一产程活跃期缩短产程时间,提高阴道分娩的作用.方法 选择正常初产妇伴宫颈扩张缓慢、停滞或宫颈水肿200例,分为观察组100例,予人工破膜后给予间苯三酚160mg间隔15分钟分两次静脉推注;对照组100例,给予人工破膜,观察产妇用药后的产程变化及围产结局.结果 观察组活跃期产程时间明显低于对照组,阴道分娩率高于对照组,产后出血及新生儿窒息两组差异无统计学意义,而宫颈撕裂伤观察组少于对照组,差异有统计学意义.结论 人工破膜+间苯三酚静脉推注能缩短活跃期产程时间,提高阴道分娩率,对母儿无不良影响,值得临床推广.
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社区老年保健及护理干预
老人是社区卫生服务的主要人群之一,在进行临床医疗服务的同时,心理卫生服务也不可忽视.做好心里保健,不仅可以提高疾病的治疗效果,缩短疗程,从而减少老年人的健康危险因素,提高老年人的健康素质.做好老人的保健护理提高老人的生活质量和自理能力是社区卫生服务的重要任务之一,要实现这一目标,就要对社区人群进行健康宣传教育,现将经验浅述如下:
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护理干预在膝骨关节炎中的临床效果分析
目的 分析探讨护理干预应用于膝骨关节炎的临床效果.方法 选择2012年1月-2013年6月在我院接受治疗的82例膝骨关节炎患者随机平分为观察组、对照组各41例进行研究分析.结果 观察组健康、疾病知识掌握情况、临床疗效均明显优于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论 给予膝骨关节炎患者护理干预,可有效提高患者对健康、疾病的认知水平,促进疾病恢复.
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支农开展优质护理服务工作的护理管理效应和体会
目的 使支援农村卫生项目工作中,在受援县医院开展优质护理服务工作.方法 通过1年支农工作的亲身实践,深入基层调研.根据受援县医院、护理部要求及医院实际情况,通过对全院护理人员和患者在文化价值观比较学习培训;实施以“病人为中心”的责任制整体护理模式,科学选定试点病房;注重氘围建设和一点带面管理效应;科学应用绩效考核激励护士,加强护理质控等方面护理管理工作的推行,顺利在受援县医院开展了优质护理服务工作.结果 受援县医院优质护理服务工作开展,夯实了本院基础护理工作,护理优质服务工作进一步得到改善,对树立行业新形象起到了积极的促进作用.结论 受援县医院开展优质护理服务工作,适应形式,锐意竞取,促进护理工作可持续发展.使支农工作落到实处.达到卫生支农的目标和任务要求.
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冠心病心绞痛56例的临床护理和健康教育
目的 总结冠心病心绞痛的护理方法和健康教育效果.方法 对2011年1月-12月住院治疗冠心病心绞痛56例的护理方法和健康教育结果进行总结.结果 住院7-15d,症状完全消失占32.1%,症状基本消失占66.07%;总有效率98.21%.5例出现第2次,2例出现第3次心绞痛.无1例发生护理并发症.结论 冠心病心绞痛患者在对症治疗、常规护理基础上进行健康教育,可提高临床疗效.
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探讨手术室护理中舒适护理的应用
目的 对手术室护理中舒适护理的应用进行分析.方法 资料选自2012年5月-2013年10月于本院进行手术的患者160例,随机分为两组,对照组80例于手术室护理中行常规护理,研究组80例在常规护理基础上行舒适护理,再对两组的护理效果作回顾性析.结果 行舒适护理的研究组患者术中心理正常率、术中及术后舒适满意度均明显优于行常规护理的对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在手术室护理中应用舒适性护理措施,对降低患者术中心理异常率,促进手术的顺利性,以及提高患者术中与术后的舒适满意度有着十分积极的作用,值得在手术室护理中推广使用.
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急诊胃出血患者采取优质护理服务的效果观察
目的 探讨急诊胃出血患者实施优质护理服务的效果.方法 选取近来3年前往我院进行治疗的急诊胃出血患者100例,随机分为AB两组,其中A组实施常规护理,B组以A组为基础增加实施优质护理服务,对比两组临床效果以及满意度.结果 B组总有效率与满意度均明显高于A组,差异存在统计学意义(p<0.05).结论 对急诊胃出血患者实施优质护理服务,在增加临床疗效的同时,还可以提高患者对医院的满意度,具有极高的推广价值.
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老年痴呆的护理体会
目的 分析老年痴呆患者的护理措施,有效的提高老年痴呆患者的护理效果.方法 通过对老年痴呆患者的临床护理,总结护理经验及体会.结果 对老年痴呆患者进行有效的护理干预,能够明显的提高其生活质量.结论 对老年痴呆患者应采取积极地科学的护理措施,从而达到改善预后提高生活质量的目的.
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输卵管结扎的心理护理
探讨心理护理在输卵管结扎手术中的应用以及对受术者的心理状态的影响.方法 分析评价我站于2012年1月至2013年12月实施输卵管结扎手术的600例育龄妇女,将其随机分为甲组300例(常规护理并心理护理),乙组300例(常规护理),对比并分析2组受术者术前、术中的心理状态以及不良反应等.结果 甲组受术者的手术紧张程度、受术者的配合、不良反应等临床指标显著优于乙组.结论 心理护理在输卵管结扎术中对受术者缓解紧张情绪,术中配合,减少痛疼等方面有明显作用.
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82例脑栓塞患者的临床护理体会
目的 总结脑栓塞患者临床护理体会.方法 对82例脑栓塞患者进行超早期的溶栓治疗,使梗死灶缩小血管再通,为了减轻脑水肿,对脑进行保护治疗;在恢复阶段坚持进行康复锻炼以帮助神经功能的复原.结果 临床护理效果达到预期.结论 病人的躯体活动和语言表达能力都在进步,情绪稳定,能够对语言和肢体的康复训练进行配合.
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经尿道前列腺电切术中的体位护理
目的 探讨体位护理在经尿道前列腺电切术中的应用,使病人更加安全舒适的接受手术.方法 通过对前列腺电切术中截石位病人的合理体位摆放,术中按摩等体位护理措施,减少并发症的发生.结果 合理舒适的体位护理减少了皮肤压疮、神经损伤等并发症的发生.结论 术中体位护理增加了病人的舒适度,使患者积极配合手术,缩短手术时间,避免并发症的发生.
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肝硬化并发上消化道出血的护理
目的 探讨和总结肝硬化并发上消化道出血的护理措施,提高抢救成功率,降低死亡率.方法 对56例患者在一般护理措施的基础上加强止血治疗护理,心理护理和饮食护理.结果 54例抢救成功,2例死亡,成功率96.4%,对康复患者随访3个月未再出血.结论 通过加强护理,能够提高治愈率,患者康复快,降低再出血机率.
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急症手术患者的术前心理护理
目的 探讨急症手术患者的术前心理护理.方法 分析80例急症手术患者的临床资料,与患者面对面地进行交流,进行心理护理.措施与结论 对急诊手术患者开展针对性的心理护理,消除了患者对手术的恐惧和忧虑,增强了患者战胜疾病的信心,有利于手术的顺利进行和患者的身心健康.
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预防老年骨质疏松性骨折的护理干预
目的 探讨预防老年骨质疏松的护理措施,减少或预防老年骨质疏松性骨折.方法 了解老年骨质疏松性骨折的危险因素,加强预防措施.结果 多种因素可导致老年骨质疏松性骨折,跌倒是老年骨质疏松性骨折的主要危险因素.结论 通过对老年骨质疏松性骨折的危险因素分析,采取有效的护理措施和健康教育,降低骨质疏松性骨折的发生率.
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浅谈老年骨折患者的心里护理
目的 探讨老年人骨折后心理护理对康复的作用.方法 通过对98例老年人骨折后,护理人员针对骨折后各时期的心里特点,从多方面进行心里护理.结果 98例老年骨折患者均配合我们达到了佳的心理状态,未出现其它并发症,通过出院后的随访,远期恢复效果也令患者及其家属满意.结论 心理护理对老年骨折患者的康复起到了积极的作用.
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护生主导护理查房在神经内科临床带教中的应用
临床教学是帮助护生将在学校学到的理论知识与实践相结合的重要过程,把从课堂所学的知识转变为临床知识,并从中获取从事护理工作所必须的专业知识、临床技能和工作态度,为今后从事临床护理工作奠定扎实的基础.多年以来,临床教学中一直采用带教老师讲解,学生听讲的形式进行带教,护生主动性不强,不会灵活应用,独立思考能力和综合能力差,为了提高护生的临床实习效果,近一年来我科实行了新的教学方法,即以护生为主导的护理查房形式,激发了护生学习的积极性,提高护生分析问题解决问题的能力,现报告如下:
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上消化道出血25例护理体会
作者对2007年-2012年上消化道25例病人上消化道出血的治疗和护理经验进行回顾,总结认为护理对上消化道出血的治疗有重要影响.
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探讨手术室护理危险因素分析与预防措施
目的 分析手术室护理危险因素,研究应对措施避免手术过程中出现的危险因素.方法 分析2011年期间在我院实行的手术护理工作,了解手术室护理危害因素并寻找解决方法.结果 针对在手术室护理工作出现的不利因素,总结工作经验,了解如何改善护理管理工作,提高手术室的工作质量,加强护理人员的专业知识、减缓手术人员工作压力,提高机械操作能力等,通过了解手术室的危害因素首先做好预防工作避免手术治疗的失误.结论 提高预防措施后增加了手术室工作质量,完善手术护理质量提高手术治疗,降低在手术过程中发生的事故,使手术治疗顺利完成[1].
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58例腹腔镜胆囊切除术的护理观察
目的 手术室护士对腹腔镜胆囊术的护理方法进行探究.方法 对58例行腹腔镜胆囊术的患者进行护理,然后对护理结果进行分析.结果 全部患者均治愈出院.结论 通过术前的充分准备及术中的针对性护理及密切合作,可使手术成功率得到有效提高,并促进患者的康复.
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剖宫产宫腔填塞纱条术后出血的护理体会
目的 探讨剖宫产宫腔填塞纱条术后出血有效的临床护理对策.方法 本组30例剖宫产术中子宫出血达400ml,仍在继续出血,均预防性采用宫腔填塞纱条术中出血得到有效的控制.结果 经积极的术后护理,未出现失血性休克,感染等并发症,均痊愈出院,无一例死亡.结论 剖宫产术中因胎盘因素,宫缩乏力等因素预防宫腔填塞纱条,术后监测无一例难治性产后出血的发生.术后规范护理措施,是提高抢救成功率的关键.
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分析大面积烧伤病人在休克期不同的输液途径和护理措施
目的 对大面积烧伤病人在休克期不同的输液途径以及护理措施进行探讨与分析.方法 回顾性分析我院在2011年1月到2014年1月收治的48例大面积烧伤患者的临床资料,依照治疗方式的不同随机将患者分成甲组和乙组两组,每组24例.给予甲组深静脉穿刺置管术输液+优质护理,给予乙组静脉切开输液+临床常规护理,对两组患者的氮平衡与血清白蛋白进行观察与对比,并记录并发症发生情况.结果 经相应输液和护理,在血清白蛋白以及氮平衡上,甲组要显著优于乙组(P<0.05);在并发症发生率上,甲组要显著低于乙组(P<0.05).结论 给予大面积烧伤患者在休克期深静脉穿刺术输液,可保持输液通畅,降低并发症发生率,同时配合优质护理措施,可使患者的生活质量得到改善.
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护理干预在手术室护理工作中应用的效果分析
目的 对护理干预在手术室护理工作中应用效果分析.方法 选取患者145例,随机分成治疗组和对照组,对照组75位患者采取一般的护理措施,治疗组70位患者在传统护理的基础上进行护理干预,比较分析两种护理方法对患者恐惧、烦躁情绪及手术配合性的影响.结果 治疗组有效60例,总有效率85%;对照组显效32例,总有效率42.7%,统计学处理有显著差异性(P<0.05).结论 对手术室护理工作中进行护理干预,能够减少患者的痛苦,促进患者术后病情的好转,还能够有效促进患者术后身体恢复.
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盲穿下PICC置管异位于颈内静脉的原因分析及护理对策
目的 探讨盲穿下PICC置管异位于颈内静脉的原因及防范措施.方法 对我科2011年1月-2012年12月PICC置管患者导管异位于颈内静脉发生原因进行回顾性分析.结果 204例PICC置管患者其中异位于颈内静脉21例,发生率10%.结论 摆好体位,与患者做好心理护理,正确选择静脉,穿刺过程中避免剧烈咳嗽、哭泣、操作者娴熟的技巧能有效减少及避免导管异位发生.
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老年慢性心力衰竭患者护理体会
目的 总结老年慢性心力衰竭患者护理经验,进一步提高护理质量.方法 收集我院2012年8月~2013年10月治疗的120例老年慢性心力衰竭患者,随机分成观察者和对照组各60例,对照组给予健康教育与常规护理指导,主要内容包括:对患者进行一般护理,生活方式、饮食指导,观察组在对照组的基础上给予加强心理护理和出院指导,并随访和评估.结果 两组患者经过护理,护理前后患者的日常生活能力、功能性生活指数、家庭功能、幸福度和生活质量明显升高,观察组护理比对照组护理后提升幅度明显,二者比较有显著性差异(P<0.05).结论 加强对老年慢性心力衰竭患者护理可以提高护理质量,提高患者的日常生活能力、功能性生活指数、家庭功能、幸福度和生活质量.
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关于择期剖腹产临床护理路径实施的效果分析
目的 分析临床护理路径在择期剖宫产术产妇护理中的应用效果.方法 收集我院2012年11月-2013年11月期间诊治的择期剖宫产术产妇80例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组,每组患者各40例.对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上实施临床护理路径,对两组患者的住院时间、住院费用、健康知识掌握程度等进行分析对比.结果 研究结果显示,观察组患者的住院时间明显短于对照组(P<0.05),住院费用低于对照组(P<0.05),患者的健康知识掌握情况明显高于对照组(P<0.05).结论 临床护理路径在择期剖宫产术产妇护理中具有良好的应用效果,能有效缩短患者的住院时间,减轻患者的经济负担,提高患者对健康知识的掌握程度,值得在临床应用上推广.
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慢性阻塞性肺气肿的临床护理探析
目的 探讨慢性阻塞性肺气肿的临床护理.方法 选择2011年1月-2013年3月,慢性阻塞性肺气肿患者57例,随机分为护理组和对照组,对照组常规护理,护理组在此基础上,进行系统护理,比较两组患者的护理效果.结果 护理组住院时间平均(26.33±3.52)天,生活质量评分平均(37.52±3.16)分,无并发症,2年内无复发,与对照组比较,差异有统计学意义.结论 重视护理对慢性阻塞性肺气肿患者加速呼吸功能恢复,提高生活质量,缩短疾病发作时间和降低复发率有重要作用.
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先天性唇腭裂修复术后护理体会
先天性唇腭裂不仅造成患儿容貌畸形,还影响患儿语言功能,导致患儿心理及行为问题,手术修复是唯一根治方法,我们对唇腭裂术后患儿采取家庭式的护理模式,取得了满意效果.
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舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用分析
目的 对舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用作进一步分析.方法 选取80例患者,将患者所接受的护理方式分为治疗组和对照组;对照组接受一般常规护理,治疗组接受舒适护理.结果 治疗组总有效率为94.7%,对照组总有效率为77.8%,两组差异有统计学意义P<0.05.结论 实施舒适护理,可降低患者术后并发症,疗效明显.
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严重创伤病人情绪障碍的原因及护理对策
目的 探讨严重创伤病人发生情绪障碍的原因及其护理对策.方法 根据135例严重创伤病人情绪障碍的临床表现,分析产生情绪障碍的原因,并实施了相应的护理措施.结果 实施护理对策后,病人出现的情绪障碍明显减轻.结论 在诊疗过程中实行恰当的护理措施,对于预防和减少严重创伤病人出现情绪障碍具有重要的作用.
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社区护理干预对母乳喂养影响的调查
目的 对社区护理干预对母乳喂养影响进行相关分析和调查.方法 此次调查研究主要以2012年5月份到2013年5月份我社区卫生服务中心辖区内的40例实施社区护理干预的产妇为实验组,并同期抽取50例未实施社区护理干预的产妇为对照组.采用自行设计问卷对两组产妇进行调查和分析.结果 经调查结果显示,实验组的母乳喂养不良因素发生率明显低于对照组,母乳喂养率明显高于对照组,混合喂养率以及人工喂养率明显低于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05.结论 经调查结果表明,对产妇实施社区护理干预,能够指导产妇合理进行母乳喂养,减少了不良因素的发生率,具有较高的应用价值,值得推广和普及.
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关节型银屑病的护理
1 资料与方法银屑病是皮肤科常见疾病,有寻常型银屑病、红皮型银屑病、关节型银屑病及脓疱型银屑病,是一种慢性、反复发作并以表皮及细胞过度增殖为特点的皮肤病,其中的关节病型银屑病,又名银屑病性关节,对人体危害较大.常继发于寻常型银屑病或银屑病多次反复恶化后,亦可先出现关节症状或与脓疱性银屑病及红皮病性银屑病并发.关节症状与银屑病皮损有平行关系,本病多见于男性.临床表现主要为非对称性外周多关节炎,可发于大小关节,亦见于脊柱,但以手、腕、足等小关节特别是指(趾)末端关节多见,危害很大.临床表现有关节红肿疼痛,轻者关节红肿轻微,有轻度变形,多累及手足小关节,重者手、足、膝、踝、肩、髋、脊柱等大小关节.关节红肿疼痛、变形及功能障碍均较严重(残废性关节炎).关节型银屑病大都伴有指甲损害,同时见有银屑病损害.我科于2014年2月收治1例关节型银屑病患者,现报道如下.
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护理干预对外科换药室安全性的影响观察
目的 探讨护理干预对外科换药室安全性的影响.方法 针对我院外科换药室存在的安全隐患,制定相应的安全护理干预措施,并观察安全护理干预前后对外科换药室安全性的影响.结果 安全护理干预后换药室细菌采样合格率显著优于干预前(P<0.05).干预后护理满意率为91.2%,护理差错率为11.8%,干预前护理满意率为68.1%,护理差错率为24.7%,前后差异有统计学意义(P<0.05).结论 安全护理干预能显著减少护理差错,提高换药室细菌采样合格率及护理满意度,对消除换药室的安全隐患具有积极意义.
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优质专科护理在甲亢患者围手术期护理中的应用分析
目的 对优质专科护理在甲亢患者围手术期护理中的应用进行分析.方法 资料选自2012年4月-2013年4月在我院救治的甲亢患者73例.所有患者均在围手术期给予优质专科护理,分析其护理效果.结果 本组所有患者经过手术73.经积极的治疗和精心护理后,患者均痊愈出院,并且无护理并发症发生.结论 在甲亢患者围手术期给予其优质专科护理,可有效促进患者的康复,减少并发症的发生,值得在临床推广应用.
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49例肾病综合征患者的护理体会
目的 总结肾病综合征患者的护理措施,提高护理质量.方法 对49例肾病综合征患者进行护理和观察.结果 痊愈36例,部分痊愈10例,未缓解3例.结论 通过认真实施各项护理措施,改善护理质量,提高了患者治疗效果及生活质量.
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微创经皮肾镜碎石术的手术护理观察
目的 分析研究微创经皮肾镜碎石术的手术护理方法,提高手术治疗效果.方法 选择2011~2013年我院收治微创经皮肾镜碎石术100例患者,分成观察组与对照组,对照组采用常规护理措施进行干预,观察组在对照组护理基础上应用围手术期护理干预,对比两组患者护理满意程度.结果 观察组护理满意程度为100%,对照组护理满意程度为80%,观察组患者满意程度明显优于对照组,组间数据对比具有统计学差异(P<0.05).结论 微创经皮肾镜碎石术的手术护理的配合,能够有效减少患者的痛苦,提高治疗效果.
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外伤性脾破裂切除术后并发门静脉血栓1例的护理
门静脉血栓(portal vein thrombosis PVT)是临床表现不典型的疾病.各种原因引起的高血凝状态及造成门静脉血管壁完整性的破坏的因素均可导致PVT.门静脉血栓是指发生在门静脉主干、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉或脾静脉的血栓.临床表现主要为腹痛、呕吐、腹胀,如血栓扩展肠系膜上静脉,则可引起小肠坏死,导致腹膜炎、休克、甚至死亡.脾切除是治疗外伤性脾破裂的主要选择方法,患者在脾切除术后,血小板数量急速上升,随之纤维蛋白的含量增高,极易促使静脉血栓形成.临床上该病并不少见,但易被忽视,若不及时治疗,可导致严重的后果而危及患者生命.我科于2013年10月收治1例外伤性脾破裂的患者,术后出现门静脉血栓,现将护理体会报告如下.
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做好孕产妇心理护理的重要性
分娩是产妇所经历的一个应激性事件,如何让产妇充分接受并适应这一应激对母体和胎儿的健康发展有着重要意义.随着医学水平的不断提高,传统的医学模式不断的被淘汰,我们的任务不仅是负责病人的身体健康,更重要的是做好她们的心理健康.在妊娠期做好孕妇的心理护理,可以促进孕妇形成对妊娠、分娩事件的正确认知,进而有利于构建孕产妇的良好心理状态,避免产时紧张、焦虑等不良状态对分娩的消极影响
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普外科伴糖尿病高龄患者围手术期的护理体会
目的 研究分析普外科伴有糖尿病的高龄患者在围术期的护理干预体会.方法 回顾分析我院普外科疾病伴有糖尿病的高龄患者48例围术期的护理体会.结果 本组患者的普外科疾病均得到治愈,平均住院时间是10.6天,住院期间切口积液裂开者3例,切口感染者1例,肺部感染者2例,通过积极的治疗后均治愈出院.结论 在围术期对普外科伴有糖尿病的高龄患者予以积极护理,能够明显提高手术的成功率,降低各种并发症的发生.
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浅谈长期住院慢性精神病患者的护理与管理
对长期住院的慢性精神病患者采取综合性的护理管理措施,以提高其住院生活质量,促进社会功能的恢复.
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胫腓骨骨折患者的临床观察与护理体会
目的 分析61例胫腓骨骨折患者的临床观察和护理体会.方法 抽取2012年7月至2013年7月在我院进行胫腓骨骨折患者61例进行临床护理观察,经医院检查患者均属于胫腓骨骨折,护理方法术前检查、肢体观察、术后护理:饮食护理、骨折固定治疗护理、关节锻炼等护理方式.结果 患者进行临床观察护理后,有效为52例,显效8例,无效1例.结论 患者进行临床护理观察效果明显,有助于提高治疗质量,促进患者身体健康的恢复,值得临床推广.
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急诊骨盆骨折患者护理应用损伤控制理论的效果分析
目的 探讨损伤控制理论在急诊骨盆骨折患者护理中的应用效果.方法 对我院2011年5月至2012年5月急诊科收治的64例骨盆骨折患者随机分为观察组及对照组,观察组采取控制损伤性理论进行护理,对照组仅仅采取常规的护理措施,对两组患者的治疗效果及住院费用、住院时间进行比较.结果 观察组患者治疗后生存率明显较高,并发症明显减少,骨折复位质量明显较高,住院费用以及住院时间均明显减少,两组间的比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 对急诊骨盆骨折患者护理过程中应用损伤控制理论可以争取更多的抢救时间,减少患者的住院费用,缩短住院时间,提高治疗后的生活质量.
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胸腔镜下72例肺大泡切除术的围术期护理干预
目的 探讨分析胸腔镜下肺大泡切除术的围术期护理干预方法.方法 对我院2012年6月-2013年6月间收治的60例实施胸腔镜下肺大泡切除术患者的围术期护理干预资料进行回顾性分析.结果 60例患者经围术期护理干预,均痊愈出院,平均住院时间为7.0±1.2天,术后引流量为50ml-200ml,并发症发生率为6.67% (4/60),经相应处理后均治愈,术后随访6个月,未有复发患者.结论 对胸腔镜下肺大泡切除术患者实施围术期护理干预,能够使围手术期的安全性提高,有利于患者的康复.
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护理干预对老年痴呆患者日常生活自理能力的影响体会
目的 探讨护理干预对老年痴呆患者日常生活自理能力的影响.方法 资料随机选取2012年4月~2013年4月我院收治的老年痴呆患者96例,分为两组,给予对照组患者常规护理,研究组在对照组护理基础上实施护理干预,并对其临床资料进行回顾性分析.结果 经护理后,两组患者经护理后,研究组护理前患者日常生活自理能力评分无明显差异(P>0.05);护理2月、3月以及6月后,研究组日常生后自理能力评分,明显优于对照组,比较有差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予老年痴呆患者护理干预,加强患者认知功能及自我照顾能力训练等,能够延缓患者的病情,改善患者生活自理能力,提升患者生活的质量.
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癌症患者的心里护理
癌症是威胁人类生命安全的主要疾病之一.癌症的发生、发展和转归与社会心理因素有着密切的关系.他们在发病前后存在着特殊的疾病心理反应,这就是情绪的明显异常,患者往往焦虑、失望、抑郁、压抑、愤怒等,这种消极的不平衡反应,将决定癌症病人的治疗效果、病程长短、转归与存活率等,因此在对癌症病人的护理过程中,医护人员有必要在治疗的同时施以适当的心理疏导,提高其生存质量,使其安宁地渡过人生后旅程是十分必要的.
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71例急性有机磷农药中毒的急救与护理体会
目的 探讨急性有机磷农药中毒之后急救方法和护理方法.方法 回顾分析2011年12月至2013年12月我院收治的71例急性有机磷农药中毒患者的临床资料,分析和总结71例患者送入医院后采取的急救和护理措施,以及救治过程中的体会.结果 71例急性有机磷农药中毒患者抢救后除了4例患者因为中毒较深、病情过于严重救治无效死亡之外,其余68例患者全部救治成功,抢救成功率95.8%.结论 急性有机磷农药中毒后尽快到医院进行及时治疗是提高抢救成功率的重要措施,在抢救时能够彻底的洗胃和科学应用阿托品是中毒抢救的关键点.
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76例新生儿肺炎的护理体会
目的 提高新生儿肺炎的治疗效果及护理质量,以配合临床治疗,降低患儿死亡率.方法 76例新生儿肺炎患儿通过维持体温,合理喂养,保持呼吸道通畅,吸氧,雾化吸入,密切观察病情变化,防止心衰及呼衰,积极抗感染治疗和护理措施.结果 经有效治疗和护理76例新生儿肺炎病例中,足月40例,早产儿36例,平均年龄8天,死亡2例,治愈率97%.结论 对新生儿肺炎加强监护,密切观察病情变化,精心治疗,采取有效的护理措施,均能收到满意的治疗护理效果.
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药物过敏反应的抢救与护理28例
药物过敏反应也称药物变态反应或超过敏反应,是一种特异性免疫学反应,常见于临床各科,是临床医师和护理人员随时可能遇到的问题,笔者对我院门诊部2012年2月-2013年7月发生的28例药物过敏反应进行回顾性分析调查,现将抢救与护理体会报告如下:1 临床资料28例患者,年龄5 72岁,其中男性15例,女性13例,2例有过敏史,其余26例均无过敏史.2 临床表现所有的症状不相一样,出现反应的时间也不相同,其中双黄连干冻粉针8例,清开灵6例,主要表现为皮肤起红色丘疹、发痒、呼吸困难、过敏性休克;头孢唑啉钠5例,主要表现为恶心、呕吐、腹痛、大汗淋漓,过敏性休克;阿奇霉素3例,主要表现为腹痛、呕吐;复方丹参注射液2例,主要表现为全身皮肤红肿,搔痒、呼吸困难、大小便失禁;头孢曲松钠4例,主要表现为眼睛发红,鼻塞、喉头水肿.
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慢性支气管炎的护理体会
慢性支气管炎常发于冬春季节,临床特征以咳嗽、咳痰为主要症状,伴或不伴喘息,每年发病持续3个月、连续2年或2年以上,反复发作、迁延难愈,由于病程长,部分患者可发展成COPD,甚至肺心病.特别是老年人,由于各种器官功能衰退,免疫力降低,通常还伴有多种其它疾病,严重影响生活质量,降低劳动能力.本病病因尚不完全清楚,可能与呼吸道反复感染、有害气体和颗粒、免疫等因素有关[1].近年来,我们对50例慢性支气管炎患者实施护理,获得了满意的疗效,现报道如下.
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阴道全子宫围手术期护理效果观察
目的 研究探讨阴道全子宫围手术期护理措施,并总结护理的经验和体会,为临床提供借鉴意义.方法 选取我院在2008年7月-2012年10月期间收治的100例行阴道全子宫术患者的临床资料作为研究对象,对其进行回顾性分析.另外,根据患者入院的先后顺序,随机将患者分为干预组和对照组,每组50例.对对照组患者采用常规方法进行护理,而干预组则在常规护理的基础上进行围手术期护理,比较两组患者在选用不同护理方式后的临床效果.结果 调查显示,在对干预组患者进行围手术期护理护理后,患者的满意度明显高于对照组,且并发症少,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 围手术期护理能够有效的降低并发症的发生率,对于患者的术后预后具有重要的意义,值得在临床上推广使用.
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精神科护理安全隐患分析与防范对策
分析精神科护理安全隐患发生原因,提出防范对策,预防护理安全隐患的发生,保证患者安全,提高护理质量.
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64例高血压性鼻出血患者临床护理研究
目的 研究临床护理路径在高血压性鼻出血患者护理中的应用效果.方法 选取2012年6月-2013年6月在我院进行进行治疗的64例高血压鼻出血患者,按随机分组原则将其分为实验组和对照组,对照组实施常规护理措施,实验组在常规护理的基础上实施临床护理路径.通过对比两组患者住院期间血压控制水平和患者对护理服务的满意度进行评价.结果 实验组患者血压控制状况明显优于对照组,患者对护理服务的满意度为96.87%,明显高于对照组的81.25%,P<0.05,实验结果有统计学差异.结论 在高血压性鼻出血患者的护理过程中实施临床护理路径可有效控制出血,改善高血压状态,提高患者满意度,建议在临床上推广应用.
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50例青光眼患者围手术期护理的临床分析
目的 探讨青光眼患者围手术期的临床护理方法.方法 对2010年1月-2011年12月50例青光眼患者进行围手术期护理的质量跟踪,记录并回顾性分析其临床资料.结果 50例青光眼患者手术过程顺利,眼压正常,视功能得到大的保护.随访1-20个月均恢复良好.结论 对50例青光眼患者围手术期实施有效的临床护理,可以提高手术成功率,防止并发症的出现,促进患者早日康复.
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试论社区护理工作的特殊性
社区护理是在社区范围内开展以健康为中心,向个人、家庭及人群提供的集预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导为一体的系统化整体护理,是社区卫生服务的重要组成部分.社区护士应熟悉和掌握社区护理的基本概念、必要性、主要内容、服务对象、常用措施,明确社区护理在客体方面和主体方面的特殊性,从而指导社区预防、保护、促进方面的工作,提高社区护理工作质量.
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自我护理理论在内科门诊中的应用
目的 采用自我护理理论对内科门诊患者实施有效的健康教育,提高门诊护理服务质量,提高患者及家属满意度和信任度.方法 通过三步法进行自我护理理论的实施,并行随访调查.结果 内科门诊护理人员整体素质提高,患者及家属满意度达97.4%.结论 内科门诊自我护理理论的开展,体现了护士的自身价值,改善了护患关系,提高了患者及家属满意度和信任度,有利于护理服务质量的提高.
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心理干预在重型肝炎护理中的作用分析
目的 分析心理干预在重型肝炎护理中的应用价值.方法 以我院收治的64例重型肝炎患者作为护理对象,随机分为对照组、观察组32例.两组在综合治疗基础上,对观察组实施认知疗法与心理治疗,对照组则进行常规护理,对比两组治疗后身心症状变化.结果 观察组焦虑、抑郁、敌对及人际关系不协调等身心症状均明显控制或基本消失,身心症状测评结果优于对照组,组间差异显著,具有统计学意义,(P<0.05).结论 心理干预可有效减轻、甚至消除重型肝炎患者的身心症状,护理效果确切,值得推广使用.
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骨科术后深静脉血栓的预防护理
目的 探讨骨科大手术后下肢深静脉血栓的形成原因及有效的预防护理.方法 对80例骨科患者进行手术治疗,随机将其分为2组:常规组和对照组,每组各有患者40例,对于常规组的患者采取常规护理措施,对照组的患者在采取常规性护理措施以外还需加强护理观察,进行早期活动,试穿弹力及应用抗凝药物.结果 常规组深静脉血栓发生率为45%,对照组发生率为17.5%,常规组深静脉血栓发生率明显高于对照组.结论 在骨科大手术后深静脉血栓形成预防措施中护理工作起到至关重要的作用.下肢深静脉血栓栓是髋关节、膝关节等下肢大手术后常见的并发症,近年来被高度重视,其形成大都发生于制动状态,尤其是术后3-5天,另外,随着生活水平的提高,饮食结构的改变,老年人关节置换的比重日益增加.目前,我国深静脉血栓的发生率世呈逐渐上升趋势.
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综合性ICU院内感染因素分析与护理干预
目的 研究综合性ICU院内的感染因素,并探讨护理干预的效果.方法 选择2010年12月~2012年12月在我院接受治疗的200例患者作为研究对象,将这些患者随机平均分成观察组和对照组,对照组接受常规护理措施,观察组在常规护理的基础上接受护理干预措施,对比观察组和对照组的护理干预效果,并分析综合性ICU院内感染因素.结果 对照组的院内感染率高达20%,观察组的院内感染率为8%,观察组的感染率明显低于对照组.在对照组中,呼吸道感染的有3例,泌尿系统感染的有2例,皮肤软组织感染的有1例,胃肠道感染的有1例,术后切口感染的有1例.在观察组中,呼吸道感染的有6例,泌尿系统感染的有5例,皮肤软组织感染的有4例,胃肠道感染的有3例,术后切口感染的有2例.结论 呼吸道感染、泌尿系统感染是综合性ICU院内感染的主要因素,护理干预有利于降低院内感染率,因此值得在临床上推广使用护理干预方法.
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急诊科护理人员心理健康状况分析与对策
目的 探讨急诊科护理人员的心理健康状况并分析原因,制定应对措施.方法 对急诊科60名护理人员以自行设计的心理健康问卷进行调查分析并与本院临床护士比较.结果 被调查组及对照组相比较SCL-90总分及躯体化、强迫、人际关系、恐惧、焦虑、敌对等因子分均显著升高(P<0.01),差异具有统计学意义.结论 急诊科由于工作环境,性质,及患者家属的配合度,导致急诊科护士心理健康水平下降.
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浅谈药品微生物检验的特点与质控
药品的质量与安全性直接关系到我国人民的切身利益,而其重要保护措施在于药品微生物检验,因此详细分析药品微生物检验特点,并且采取相应措施提高其质控效果,意义非凡.
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保留灌肠联合微波理疗在慢性盆腔炎治疗中的疗效观察
目的 研究保留灌肠联合微波理疗在慢性盆腔炎治疗中的疗效.方法 50例对照组与50例实验组均接受中、西药保留灌肠治疗,实验组治疗组在此基础上加用微波理疗每日1次,每次30分钟,7日为一个疗程.经过2个疗程评价疗效.结论 保留灌肠联合微波理疗对慢性盆腔炎的疗效优于单独使用中、西药保留灌肠治疗,值得临床推广.
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拉米夫定联合阿德福韦治疗拉米夫定治疗失败的46例乙肝患者的临床观察
目的 分析拉米夫定联合阿德福韦治疗拉米夫定治疗失败的乙肝患者的临床观察.方法 选取2010年1月~2011年1月于本院治疗的拉米夫定治疗失败的92例乙肝患者,将其随机分为观察组、对照组,每组各46例,观察组采用拉米夫定联合阿德福韦治疗,对照组单用阿德福韦治疗,分析对比各组患者的临床治疗效果.结果 从抑制HBVDNA复制方面上看,用药1年后观察组为65.3%,对照组为21.2%,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 采用拉米夫定联合阿德福韦治疗拉米夫定治疗失败的乙肝患者,其抑制HBVDNA复制方面较好,ALT复常率较高.
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曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭临床疗效观察
目的 观察曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭临床疗效.方法 选择50例扩张型心肌病心衰的病人,心功能NYHA分级Ⅲ-Ⅳ级,分为曲美他嗪组和对照组,治疗16周.观察治疗前后两组左室射血分数(LVEF),心功能分级,左室收缩末期内径(LVESD)和左舒张末期内径(LVEDD)变化.结果 治疗后曲美他嗪组与对照组比较左室射血分数明显提高(p<0.01),左室收缩、舒张末期内径明显缩小(p<0.01),心室重构.
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环氧乙烷灭菌与等离子低温灭菌临床应用之比较
伴随着外科内镜微创手术的成功开展普及医学生物高新技术的发展,原有的灭菌技术已远不能满足临床需要,环氧乙烷灭菌(以下简称环消)和等离子低温灭菌技术被广泛地应用于临床.我院自2008年2月综合运用环消和等离子低温灭菌技术,致力于内镜手术器械的灭菌,及时高效地满足了外科领域的手术需求,并惠及全院的各科室,取得了满意的临床效果和经济效益,现将其临床应用和注意事项做一下比较,汇总如下:
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丙泊酚复合小剂量芬太尼在无痛人流麻醉应用中的效果和安全性分析
目的 研究分析丙泊酚复合小剂量芬太尼在无痛人流麻醉应用中的效果和安全性.方法 随机选取我院收治的无痛人流手术患者30例,将其分成两组,即研究组和对照组,每组15例,给予研究组进行丙泊酚复合小剂量芬太尼麻醉,给予对照组进行丙泊酚麻醉,观察两组患者麻醉后的手术情况,并比较.结果 比较研究组与对照组经麻醉后手术情况,研究组在术后苏醒时间以及体动次数等方面,均优势于对照组,p<0.05,具有统计学意义.结论 在无痛人流麻醉中,积极应用丙泊酚复合小剂量芬太尼药物,具有高安全性及有效性.
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妇科白带涂片多项检查快速染色技术应用
目的 配合我服务站对市区已婚妇女进行妇科病普查.方法 对来我站的1429例已婚育龄妇女进行了白带涂片多项检查快速染色技术检查.结果 查出细菌性阴道炎446例(31.21%);霉菌性阴道炎278例(19.45%);滴虫性阴道炎95例(6.65%);纤毛菌性阴道炎30例(2.10%);核异质+老年性阴道炎52例(3.63%);淋球菌4例(0.28%);癌细胞2例(0.14%).结论 妇科白带涂片多项检查快速染色技术可一次染色制片后同时作滴虫、霉菌、加特纳球杆菌、核异质细胞等多项检查,方法简便、快速,适合各级医疗计生保健单位推广使用.
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玉屏风联合布地奈德对儿童哮喘血清IL-10、IL-5及肺功能的影响
目的 探讨玉屏风联合布地奈德对哮喘患儿白介素-5(IL-5)、白介素-10(IL-10)的活性水平及肺功能、气道反应性的影响.方法 选择180例哮喘急性发作期患儿,采用随机表法分为治疗组和对照组各90例.治疗组在对照组常规内科治疗的基础上,再加服玉屏风散和布地奈德;观察治疗前后哮喘患儿肺功能,并检测血清IL-5和IL-10活性水平的变化.结果 治疗3月后,两组的各种肺功能指标(FEF50、FEF25、PEF和FEV1)都较治疗前有明显改善,且并治疗组的各种肺功能指标改善程度都明显高于对照组.两组患儿治疗前细胞因子血清指标(IL-5和IL-10)活性水平比较无统计学差异,治疗后,血清细胞因子血清指标(IL-5和IL-10)活性水平比较有明显差异.结论 玉屏风联合布地奈德治疗儿童哮喘取得了满意疗效,能明显改善患儿的肺功能,值得临床推广应用.
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米索前列醇促宫颈成熟的临床观察
目的 观察米索前列醇促宫颈成熟的临床疗效.方法 回顾性分析顺义区医院2013年1月~2013年11月住院分娩的头胎有晚期催产素引产指征,宫颈Bishop评分≤5分,且无应用米索前列醇禁忌的孕妇,随机分成两组,观察组52例用米索前列醇前一天阴道给药促宫颈成熟及对照组48例用催产素直接静点引产.比较两种方法的宫颈成熟度、引产成功率、产后出血及总产程时间.结果 观察100例足月妊娠分娩中,宫颈成熟度观察组明显高于对照组((P<0.05),引产成功率观察组明显高于对照组(P<0.()5),产后2h出血量观察组明显低于对照组(P<0.05),总产程时间明显少于对照组(P<0.05).结论 米索前列醇25ug,阴道给药用于促宫颁成熟效果肯定,能够为阴道分娩创造有力的分娩条件,对母婴安全,不良反应小,给药方便、有效,是一种有效的促宫颈成熟的引产方法.
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四妙散合白虎桂枝汤加减治疗急性痛风性关节炎疗效分析
目的 观察四妙散合白虎桂枝汤加减治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 89例服用四妙散合白虎桂枝汤加减治疗.结果 临床痊愈46例,显效25例,有效12例,无效6例,总有效率93.3%.结论 四妙散合白虎桂枝汤治疗急性痛风性关节炎疗效肯定.
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甲孕酮联合二联抗生素治疗子宫内膜炎的临床效果分析
目的 观察子宫内膜炎患者联合应用甲孕酮以及二联抗生素进行治疗的效果.方法 抽取2011年3月~2013年12月到我院妇科门诊接受治疗的88例子宫内膜炎患者,征求患者的意见后,分成观察组与对照组,对照组采用二联抗生素进行治疗,观察组在对照组的基础上采取甲孕酮联合治疗.结果 观察组治疗效果为95.45%,对照组治疗效果为79.54%,观察组治疗效果明显优于对照组患者(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.8%,对照组不良反应发生率为9.1%,不良反应没有明显区别(P>0.05).结论 子宫内膜炎患者采用二联抗生素联合甲孕酮进行临床治疗,临床效果相对理想,降低患者不良反应发生率,具有极大的应用价值.
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血栓通注射液与低分子肝素钙联合治疗急性脑梗死临床疗效观察
目的 探讨血栓通注射液与低分子肝素钙联合治疗急性脑梗死临床疗效.方法 选取我院自2012年5月~2013年5月采用血栓通注射液与低分子肝素钙联合治疗急性脑梗死的临床资料进行回顾性分析.结果 治疗组总有效率明显高于对照组.结论 血栓通注射液与低分子肝素钙联合治疗急性脑梗死取得一定疗效,值得临床推广应用.
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阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效观察
目的 研究探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效及其应用价值.方法 选取我院100例冠心病患者随机分为治疗组和对照组,各50例,在常规治疗基础上对照组采用阿托伐他汀治疗,治疗组则采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,分别观察两组治疗前后动态心电图的改变、低密度脂蛋白胆固醇的变化、临床症状改善情况、治疗有效率及不良反应.结果 治疗组的显效率和总有效率均高于对照组,治疗组的治疗效果更为突出.结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病疗效显著,安全,值得临床应用推广.
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论补中益气汤组方特点与复杂性科学的相关性
补中益气汤为李东垣所创,出自《脾胃论·饮食劳倦所伤始为热中论》,由黄芪、甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术8味药组成,为补气升阳的代表方.主治脾胃气虚、清阳下陷以及由气虚摄纳无力所致诸证.如脾胃气虚,纳运乏力,导致的饮食减少、少气懒言、大便稀薄;脾虚则清阳不升,中气下陷,导致的故见脱肛、子宫下垂等;气虚腠理不固,阴液外泄所致的自汗.
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浅析阿司匹林在心脑血管疾病治疗与预防中的应用
阿司匹林不仅具有解热镇痛作用外,还具有抑制血小板的作用,其作用机制可能与抑制环氧化酶有关.近年来阿司匹林在临床上的应用越来越广泛,其在预防和治疗心脑血管系统疾病方面也起到了重大的作用.
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口服米非司酮药物不全流产的超声诊断体会
目的 探讨药物不全流产的不同声像图改变及诊断价值,以便更好地指导临床用药.方法 对128例口服米非司酮药物不全流产后阴道不规则流血的患者,经B超诊断为药物不全流产经清宫术及病理检查加以证实.结果 本组128例口服米非司酮药物流产B超检查结果与手术、病理符合117例,不符合11例,符合率91.40%.结论 B超诊断药流不全迅速、直观,并能确定蜕膜组织所至部位.对于宫内残留物的诊断率高达91.40%,可作为临床诊断药流不全的首选方法,并指导清宫术.
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氟西汀治疗抑郁症48例临床分析
目的 观察氟西汀治疗抑郁症的临床分析.方法 选择在我院治疗的抑郁症患者96例,随机分两组均48例.两组患者均给予心理疏导,对照组患者给予多虑平起始剂量25mg/次,1-3次/日,然后逐惭增至150-300mg/日,口服;观察组患者给予氟西汀治疗,20mg/次,1次/日,口服;观察组患者给予氟西汀治疗.结果 治疗后两组总体有效率比较,经x2检验,P<0.05,观察组明显优于对照组.结论 氟西汀治疗抑郁症安全,临床疗效显著.
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抗生素临床应用的不合理成因及应用分析
目的 对抗生素临床应用的不合理成因及应用进行分析.方法 资料选自2012年3月-2013年3月在我院诊治的应用抗生素的患者915例,对其资料进行回顾性总结,分析抗生素应用不合理的情况及成因.结果 各科室都存在不同程度的不合理应用抗生素的现象;分析患者的应用抗生素的不合理性,存在不合理用药的患者为127例,为总数的13.88%,包括剂量、给药方式和时间等方面的不合理应用.结论 在抗生素的临床应用中,应注重其使用的合理性和规范性,进而保证用药的可靠性和规范性,确保患者的生命安全.
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双苓止泻口服液小儿轮状病毒性肠炎疗效观察及对IL-2、IL-6的影响
目的 观察265例小儿轮状病毒性肠炎患者服用双苓止泻口服液的临床疗效,对血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)浓度的改变,旨在探讨双苓止泻口服液对小儿轮状病毒性肠炎的治疗作用.方法 所有入选对象随机分为治疗组(133例)及对照组(132例),对照组原常规治疗不变,治疗组原治疗不变的情况下,加服双苓止泻口服液治疗,观察患者治疗前后血清IL-2和IL6水平的变化和临床治疗效果.结果 治疗组显效率及总有效率均优于对照组(P<0.01),治疗组与对照组血清IL-2和IL-6水平总体高于正常人(P<0.01),经双苓止泻口服液治疗后,治疗组血清IL-2和IL 6降低程度比治疗组更加显著(P<0.01).结论 双苓止泻口服液是一种安全、有效的治疗小儿轮状病毒性肠炎的药物.
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西沙比利、阿普唑仑加用气滞胃痛冲剂治疗功能性消化不良的临床效果观察
目的 观察西沙比利、阿普唑仑加用气滞胃痛冲剂治疗功能性消化不良的临床效果.方法 将我院2011年1月至2013年1月收治的功能性消化不良患者.随机抽取48例,分为对照组及治疗组.两组患者一般资料无明显差异(P<0.05),具有可比性.对照组给予西沙比利5毫克,每日三次,阿普唑仑0.4毫克,每日三次.治疗组给予西沙比利5毫克,每日三次,阿普唑仑0.4毫克,每日三次,气滞胃痛冲剂2.5克,每日三次.然后观察临床疗效.结果 治疗组总有效率(95.83%)明显高于对照组的总有效率(65.5%),结果具有统计学意义(P<0.01).结论 西沙比利、阿普唑仑加用气滞胃痛冲剂治疗功能性消化不良临床效果良好,值得临床推广.
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喜炎平注射液治疗老年慢性支气管炎临床观察
目的 分析慢性支气管炎的临床治疗效果.方法 本研究回顾性分析住院综合治疗的慢性支气管炎206例患者的临床资料.随机分为研究组和对照组各103例.对照组给予头孢唑啉钠静脉注射,研究组采用喜炎平注射液联合头孢类抗生素进行治疗.结果 对照组总有效率81.55%,研究组总有效率94.18%,两组比较差异显著,具有统计学意义.喜炎平注射液联合头孢类抗生素,能有效治疗老年慢性支气管炎急性发作,且不良反应少,不产生耐药性,是较为理想的治疗方法.
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用红霉素治疗衣原体感染临床报道
衣原体是一群体积较小,能通过细菌滤器,细胞内专性寄生,并有独特发育周期的原核细胞型微生物.衣原体可引起生殖泌尿系统感染,性病淋巴肉芽肿以及其他器官疾病.近年来在衣原体的感染率和危害性已超过淋球菌而居性传播疾病之首,因而日益受到医学界的重视.衣原体感染是男性尿道炎常见的病因,在女性可引起尿道炎,宫颈炎,输卵管炎,盆腔炎等,还可侵犯会阴和直肠,常引起瘘管,给病人带来极大的痛苦.而红霉素是一种历史悠久抗炎药,60-70年代广泛用临床.由于对胃肠道反应大,被头孢一类药物取代.但对衣原体感染有疗效,是一种既经济又实用的治疗药物.
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胺碘酮治疗围生期心肌病并发室性心律失常34例疗效分析
目的 探讨胺碘酮治疗围生期心肌病并发室性心律失常的有效性和安全性.方法 选择我院2005年9月-2013年7月诊断明确的围生期心肌病并发室性心律失常34例,口服胺碘酮治疗2周、4周后进行统计分析疗效性和安全性.结果 口服胺碘酮2周有效率88%,4周有效率100%,未发生明显不良反应.结论 胺碘酮是广谱安全的抗心律失常药,治疗围生期心肌病合并室性心律失常疗效肯定,副作用小,耐受性良好.
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关于孟鲁司特治疗支气管哮喘临床研究
目的 观察孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床疗效,并评价药物毒性反应.方法 以我院收治的20例支气管哮喘患者作为研究对象,随机分为对照组、观察组10例,组间共性:根据两组患者的病情程度均给予吸入布地奈德福莫特罗;组间个性:急性发作期,患者需于病情得以控制、症状得以减轻后再行治疗,其中,对照组于常规口服甲泼尼龙,观察组则加用孟鲁司特,对比两组患者的临床疗效.结果 治疗期结束,对照组显效4例,有效2例,无效4例,总有效率为60%;观察组显效6例,有效3例,无效1例,总有效率为90%;观察组临床疗效明显优于对照组,组间差异显著,具有统计学意义,P<0.05.其次,观察组在治疗期间出现1例肝功能轻微反常,于停药1周后便可恢复正常,无需特殊处理.结论 孟鲁司特治疗支气管哮喘可显著缓解患者的临床症状,且肺功能改善较好,临床不良反应极少且以轻度为主,因此,该药物值得在临床上推广使用.
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米诺环素治疗中重度痤疮临床分析
目的 对米诺素治疗中重度痤疮的具体效果进行分析.方法 资料选自2011年10月-2013年10月在我院接受治疗的中重度痤疮病人72例,随机分为两组,每组各36例,对照组行罗红霉素进行治疗,实验组在对照组基础上行米诺环素进行治疗.分析两组病人的治疗效果.结果 不同方式治疗后,实验组病人的治疗效果明显优于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予中重度痤疮病人行米诺环素进行治疗,具有较高的治愈率,具有明显的临床功效,值得各大医疗机构推广使用.
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探讨基本药物治疗农村阻塞性肺疾病患者的疗效观察
目的 探讨基本药物治疗农村阻塞性肺疾病患者的临床治疗.方法 选取我卫生院自2012年1月-2013年12月收治的50例阻塞性肺疾病患者作为研究对象,分成对照与治疗两组,每组患者25例.对照组患者使用西药治疗,治疗组使用中医治疗.西药治疗使用的药物为小剂量氨茶碱,中药使用的药物为补肺益阳化痰中药.结果 通过疗效比较,两组患者在基本药物治疗后没有明显差异,有些患者治疗后还存在咳痰、咳嗽以及呼吸困难的症状,据统计学分析,P均<0.05,具有统计学意义.结论 小剂量氨茶碱与中医辨证治疗对阻塞性肺疾病患者有积极意义,值得临床推广.
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不同剂量阿托伐他汀在冠心病治疗中不良反应的临床分析
目的 分析使用不同剂量阿托伐他汀在冠心病治疗中所产生的不良反应.方法 选取我院在2010-2012年间收治的30例冠心病患者,将其随机分为A、B两组,各15例,A组使用阿托伐他汀20mg qd,B组使用阿托伐他汀40mg qd,对两组患者治疗过程中产生的不良反应进行统计分析,同时随访患者,记录12月内发生的心脏事件.结果 治疗过程中两组均出现肌肉疼痛、消化系统不适、肝功能异常等不良反应[1].A、B两组的不良反应发生率均为26.65%,在不良反应的发生类型以及发生率方面均没有差别,且B组患者12月内发生的心脏事件少于A组.结论 使用不同剂量的阿托伐他汀治疗冠心病,对于患者出现不良反应没有影响,但大剂量阿托伐他汀可能减少远期心脏不良事件的发生.
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辛伐他汀对急性缺血性脑卒中疗效的临床观察
目的 探讨辛伐他汀对急性缺血性脑卒中的临床效果.方法 选取我院2011年12月~2013年12月收治的80例急性缺血性脑卒中患者,按照入院的先后顺序,随机分为研究组和对照组,每组各40例,所有患者均给予在控制血压及血糖的基础上给予甘露醇和阿司匹林治疗,在此基础上研究组患者给予辛伐他汀40mg每日一次治疗,对照组40例患者给予安慰剂进行治疗,对两组患者的治疗神经功能缺损情况进行对比.结果 在总有效率的比较上,研究组优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对急性缺血性脑卒中的治疗,临床应用辛伐他汀疗效显著,适合临床使用.
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关于西药的合理应用及管理的几点思考
目的 分析西药在临床上的应用,探讨西药管理方法.方法 从我院中随机抽取2012年5月至2013年1月的160张西药处方,对处方中的西药应用情况进行分析,针对西药应用不合理现象提出改进措施,提高西药管理力度,加强西药合理应用.实行西药管理后,从我院抽取2013年2月指2013年8月的160张西药处方,对比西药管理前后西药应用情况.结果 医院加强西药管理后,西药不合理应用情况得到改善,合理用药率从原来的68.1%提高至86.9%,前后对比有差异(P<0.05).结论 应制定西药应用管理制度,加强临床医师用药培训,提高医师用药水平,并进行用药考核,避免临床西药应用不合理现象发生.
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基层药物警戒体系建设和科学发展讨论
通过对博乐市药品不良反应现象进行分析,从中了解基层药物警戒体系中存在的问题,以及存在的有利因素,从建设科学警戒体系进行探讨,针对目前我国警戒体系的现状、内容、方法、任务、目的去分析,并对基层药物警戒线建设提出科学性意见,确保警戒体系的完整性.
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思密达与小儿腹泻散联用治疗小儿腹泻80例疗效观察
目的 观察思密达与小儿腹泻散联用治疗小儿腹泻的疗效.方法 选取80例小儿腹泻的患儿,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用液体疗法、对症等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用思密达与小儿腹泻散口服治疗.治疗期间观察两组总有效率、止泻时间和总疗程.结果 治疗组总有效率、止泻时间和总疗程明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 思密达与小儿腹泻散联用治疗小儿腹泻疗效确切.
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奥扎格雷钠分别联合不同药物治疗急性脑梗死的临床效果分析
目的 研究奥扎格雷钠分别联合不同药物治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选出2010年8月-2012年8月间,本院急性脑梗死病患100例,分成观察组与对照组,对照组患者采用奥扎格雷钠联合红花注射液给予临床治疗,观察组通过奥扎格雷钠、低分子肝素钙联合进行临床治疗,对比两组患者治疗效果;结果 观察组和对照组的治疗有效率分别是96%和80%,组间数据对比差异明显P<0.05具有统计学意义.结论 使用奥扎格雷钠联合低分子肝素钙进行急性脑梗死临床治疗的效疗明显.
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厄贝沙坦对慢性心力衰竭患者血清BNP及心功能的影响
目的 探讨慢性心力衰竭患者(CHF)经厄贝沙坦治疗后血清脑钠肽(BNP)变化及心功能改善情况.方法 选择2010年11月至2011年6月我院心内科未服用厄贝沙坦制剂的CHF患者76例,随机分为对照组和厄贝沙坦组,每组38例,后组在常规治疗的基础上给予厄贝沙坦,观察24周.比较两组治疗前后NYHA心功能分级、BNP、左室舒张末内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)等指标.结果 治疗24周后,两组心功能、心超参数都得到明显改善,厄贝沙坦组改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组BNP水平均显著降低,厄贝沙坦组较对照组降低幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦可显著降低CHF患者的血清BNP浓度,明显改善其心功能.
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应用复方五灵脂糖浆预防腰椎术后综合征临床观察
目的 明确复方五灵脂糖浆的散瘀止痛,温经活血,祛风除湿的作用.方法 将单节腰椎内固定术后患者随机分为对照组和预防组,结合患者术后起床活动时的状态,运用JOA评分标准对患者进行术后3月改善率,优良率评估.结果 通过对两组患者采取不同的治疗措施后,术后3月预防组改善率明显优于对照组(P<0.05),术后3月预防组优良率明显优于对照组(P<0.05).结论 复方五灵脂糖浆安全可靠,能有效的预防、减少腰椎术后综合征的发生、发展.
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舒利迭吸入治疗支气管哮喘的临床观察
目的 观察支气管哮喘患者采用舒利迭给予吸入治疗的临床效果.方法 随机抽取我院2011年3月~2013年10月收治的52例支气管哮喘患者,分成观察组与对照组,对照组采用常规治疗联合丙酸倍氯米松药物进行治疗,观察组在上述治疗基础上采用舒利迭联合治疗.结果 观察组治疗效果为92.3%,对照组治疗效果为69.2%,组间数据对比差异明显(P<0.05);观察组VC、FVC、FEV1等指标在用药后改善情况与对照组相比,较为明显(P<0.05).结论 支气管哮喘患者采用舒利迭给予临床治疗,能够明显改善患者临床症状,提高患者治疗效果.
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尤瑞克林联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死100例的临床观察
目的 观察尤瑞克林联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死100例的临床疗效,并加以分析.方法 将100例患者随机分为两组,治疗组50例与对照组50例,对照组行常规治疗,治疗组加用尤瑞克林联合胞二磷胆碱治疗,两组疗程均为21天.结果 治疗组较对照组疗效更显著,50例患者中8例治愈,30例显效,10例有效,总有效率96%.结论 尤瑞克林联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死的临床疗效满意,值得临床推广应用.
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磷酸肌酸钠治疗小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害的疗效观察
目的 观察磷酸肌酸钠和1,6-二磷酸果糖在治疗小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害的疗效差异.方法 150例轮状病毒肠炎合并心肌损害患儿,随机分为治疗组(酸肌酸钠)50例,对照组1(未用营养心肌药物)50例,对照组2(1,6-二磷酸果糖)50例.检测三组治疗前后心肌酶谱各指标变化,同时观察1,6-二磷酸果糖及磷酸肌酸钠副作用,比较两药的疗效差异.结果 治疗组疗效明显优于对照组1、2(P<0.05),且副作用发生率更低.结论 1,6-二磷酸果糖治疗组效果明显优于未应用营养心肌药物治疗组,而磷酸肌酸钠的疗效明显优于1,6-二磷酸果糖,且副作用更少.
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小儿咳嗽变异性哮喘的中西医研究与治疗
小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)又称过敏性咳嗽、咳嗽型哮喘、变异型哮喘、隐匿型哮喘.本病是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘,临床特点主要为夜间或清晨发作性阵咳,无明显感染表现,或较长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂治疗有效,患者往往有家族或个人过敏史,是慢性咳嗽的主要原因,咳嗽有反复发作、迁延不愈的倾向,国外的研究表明约54%的CVA患儿可发展为典型哮喘,因此研究其发病机理、中西医治疗进展,指导本病治疗,对于预防哮喘发生及提高患儿生活质量,有着极为重要的临床意义,本文就近年来中西医在CVA研究与治疗方面的进展做一总结.
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中药注射剂的临床不良反应原因及其表现方式分析
随着中药注射剂在临床医学中的应用空间逐步拓宽,其不良反应随之增多,应如何降低患者不良反应发生率成为临床研究课题,本文旨在从作者多年临床经验入手,以现代中药学各项知识与技术为依据,分析中药注射剂的临床不良反应原因及表现形式,提出具有针对性的应对方法.
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甲硝唑的不同用药方式治疗盆腔炎的疗效
目的 观察甲硝唑不同给药途径治疗盆腔炎临床改善情况,比较治疗效果.方法 将130例盆腔炎女性患者按就诊先后顺序分为静点组及灌药组,分别予以甲硝唑注射液静脉滴注及盆腔内灌药的给药途径进行治疗,治疗后观察两组症状体征改善情况、腹部超声改变等,分析比较不通给药途径的治疗效果.结果 治疗后灌药组总有效率92.3%,静点组总有效率69.7%,经比较x2=9.71,P<0.05,两组数据有差异,有意义.结论 盆腔内灌药给药方式较传统静脉滴注疗效好,适于临床推广.
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胺碘酮治疗快速型心律失常的临床研究
目的 探讨胺碘酮治疗快速型的心律失常的临床的研究.方法 对在2013年1月份至2014年一月份来我院就诊的68例快速型心律失常的患者作为本次的观察对象.以上患者在其他药物治疗后效果不良的情况下均给予胺碘酮治疗,并且在使用胺碘酮静脉滴注期间严密观察患者的不良反应的发生情况及监测患者的基本生命体征.结果 在用胺碘酮治疗之后,结果有62例患者的快速型心律失常的症状得到有效的控制,总有效率达91%.而且患者的血压、心率及心电图结果都较治疗前有明显改善,治疗前后差异具有统计学意义(p<0.05).结论 利用胺碘酮来治疗快速型心律失常的临床效果良好,值得在临床上推广使用.
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单磷酸-阿糖腺苷在治疗手足口病中的应用
目的 探讨阿糖腺苷治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 将20例小儿手足口病的患几分为两组,一组为观察组,一组为对照组,观察组采用阿糖腺苷注射液,对照组单纯采用巴韦林注射液,比较两组疗效.结果 观察组的患儿治愈时间短,恢复快,明显比对照组所用治疗时间短.结论 阿糖腺苷治疗小儿手足口病治愈时间短能使患儿早日康复.
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步长稳心颗粒治疗室性早搏30例临床分析
目的 评价步长稳心颗粒治疗室性早搏的临床疗效与安全性.方法 选取室性早搏60例,随机分为治疗组30例和对照组30例.治疗组给予步长稳心颗粒治疗,每次一包(9g),一天三次,温开水冲服;对照组给予心律平口服150mg,每天三次,疗程均为四周.结果 两组患者室性早搏较治疗前均明显减少,未见明显不良反应,两组比较疗效相当,无显著性差异(p>0.05).结论 步长稳心颗粒治疗室性早搏疗效稳定与心律平相当,安全无毒副作用.
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舒芬太尼和芬太尼应用于开颅手术麻醉临床探讨
目的 探讨在开颅手术麻醉处理中应用舒芬太尼和芬太尼的临床疗效.方法 选择2013年1月至2013年13月我院收治的50例行开颅开颅手术治疗的患者作为研究对象,随机将所有患者分为观察组(25例)和对照组(25例),所有患者手术麻醉均使用福尔利.对照组在福尔利麻醉诱导基础上应用芬太尼进行辅助麻醉.观察组在福尔利麻醉诱导基础上应用舒芬太尼进行辅助麻醉.对比分析两组的临床麻醉效果.结果 研究组在麻醉过程血压稳定状态、术后入睡时间长短以及术后疼痛程度方面均明显优于对照组,两组对比差异显著(P<0.05),存在统计学意义.结论 舒芬太尼和芬太尼均可在开颅手术麻醉用应用,均可起到较好的镇痛效果,但相比较而言,舒芬太尼的镇痛效果更好,拔管时对患者心血管影响较小,更具价值性,值得推广.
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昆明山海棠在皮肤科的临床应用
昆明山海棠[Tripterygium hypolaucum(levl) Hutch]是卫矛科雷公藤属落叶披散或蔓状灌木植物,生长于向阳山坡、路边或灌木丛中,分布于长江以南部分省区及西南地区,通常以根和皮作为药用.自古中医用于杀虫、舒筋活络、清热解毒、祛风除湿等.现代则制成片剂广泛应用于临床上各种疾病.现就其在皮肤科中的应用作一简要综述.1 临床应用1.1 病毒性皮肤病:王红兵[1]等用阿昔洛韦联合昆明山海棠治疗带状疱疹42例,同时采用阿昔洛韦与强的松合治25例作对照观察.结果治疗组与对照组相比,在新疹停发天数,皮疹消退天数及病程方面差异无统计学意义(P>0.05),但在止痛方面优于对照组t=18.756 P<0.01.付玉环[2]等用昆明山海棠治疗疣和尖锐湿疣.结果:寻常疣12例治愈9例(75%),无效3例(25%).尖锐湿疣37例治愈19例(51%),有效13例(35%),无效5例(14%).
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读真武汤类案例反思现在药理在临床应用
1 案例1陈某某,女,48岁,1964年3月24日初诊.1960年起经常有头晕、血压不稳定,波动在190 140/120-90mmHg之间,心慌,虚烦懊恼,胸膺时有发闷,形体逐渐发胖,四肢自觉发胀,腿软沉重,腰部时酸痛,睡眠欠佳,入睡困难多梦,小便频而短,大便正常,据某医院检查为:1.高血压病2.冠状动脉粥样硬化性心脏病,脉沉迟,舌质正常,后跟苔薄腻,血压168/98mmHg,病由阳虚湿盛,治宜温阳利湿,处方如下:
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艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗强迫症的临床疗效观察
目的 探讨艾司西酞普兰、帕罗西汀治疗强迫症的疗效及安全性.方法 选择2012年1月-2013年6月在我院接受门诊治疗的158例强迫症患者随机平分为观察组、对照组各79例,分别给予艾司西酞普兰、帕罗西汀治疗,并对疗效、安全性进行比较.结果 观察组、对照组痊愈率分别为22,8%、21.5%,总有效率分别为70.9%、72.2%,组间无显著性差异(P>0.05),观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 应用艾司西酞普兰、帕罗西汀对强迫症进行治疗均具有较好疗效,艾司西酞普兰起效更快,安全性更高.
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胃炎胶囊治疗慢性非萎缩性胃炎的临床分析
目的 探讨胃炎胶囊治疗慢性非萎缩性胃炎的临床治疗效果.方法 选取2013年1月-2013年6月来我院接受治疗的50例慢性非萎缩性胃炎患者,随机将其分为观察组和对照组各25例,给予观察组患者采用胃炎胶囊治疗,给予对照组采用常规西药治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为88%,比对照组总有效率的72%要好,P<0.05,而通过内镜下两组患者的情况比较发现观察组0级和1级的患者有21例,对照组只有16例,2级、3级的患者分别为5例和4例,可见在内镜下改善情况观察组也明显好于对照组,P<0.05.结论 采用胃炎胶囊治疗慢性非萎缩性胃炎取得了很好的治疗效果,对患者临床症状有很好的改善作用,值得广泛推广.
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紫云金联合雷公藤多苷片治疗类风湿性关节炎疗效及安全性观察
目的 评价紫云金联合雷公藤多甙片(TG)治疗类风湿性关节炎的疗效及安全性.方法 将154例类风湿性关节炎患者随机分为联合治疗组及TG组各77例,TG组接受雷公藤多甙片60mg/d;联合治疗组在TG组治疗的基础上加服紫云金,120mg/d,观察治疗3个月两组患者病情改善情况及药物不良反应.结果 对照组组总有效率75.3%(58例).观察组总有效率为94.8%(73例),两组比较差异有显著性(P<0.05).观察组与对照组平均晨僵时间、关节肿痛数、关节压痛数比较差异均有显著性(P<0.05).观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 紫云金联合TG治疗类风湿性关节炎的疗效优于单用TG治疗,且不良反应少,安全性良好.
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简析西药类抗感冒药成分分析及使用建议
感冒属于临床常见病,发病率较高,一般以药物质量为主.目前,西医临床上的抗感冒药物类型非常多,每一种感冒药都有其独特的药物成分,虽然每一种感冒药都能够或多或少起到抗感冒和治疗感冒的作用,但是若因为对药物成分认识不足则出现重复用药现象,那么将会对患者的身体产生不良影响.所以,探讨西药类抗感冒药的成分并提出使用建议显得非常必要.
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健择联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌50例临床观察
对失去手术机会的晚期NSCLC联合化疗是重要的治疗手段.如何提高晚期NSCLC的生存率,改善生活质量成为重要的研究课题[1].近年来,我们健择联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌50例,获得了满意的疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本研究所选病例均来自我院2013年1月-2013年11月肿瘤科收治的非小细胞肺癌患者50例,50例NSCLC患者中,男27例,女23例,年龄55~75岁,平均(62±4.5)岁.所有患者均为初次治疗,经病理或细胞学检查证实为晚期NSCLC,既往未进行化疗和放疗,经诊断已不适宜手术或放疗,卡氏评分70分以上,预计生存期大于3个月.50例患者中鳞癌19例、腺癌17例、其他14例(腺鳞癌9例、支气管肺泡癌2例、大细胞癌3例).按照wHO制定的TNM分期均为Ⅲ~Ⅳ期晚期患者,其中Ⅲ期28例、Ⅳ期22例[2].
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苯磺酸左旋氨氯地平与硝苯地平缓释片治疗原发性高血压疗效观察
目的 观察苯磺酸左旋氨氯地平与硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的疗效.方法 将126例原发性高血压随机分成二组,分别以苯磺酸左旋氨氯地平与硝苯地平缓释片渐进性加量、联合双克和厄贝沙坦观察血压达标情况.结果 实验组与对照组达标率无显著性差异.结论 苯磺酸左旋氨氯地平与硝苯地平缓释片治疗原发性高血压疗效相当,均可作为一线降压的钙离子阻滞剂.
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我院2013年218例药品不良反应回顾性分析
目的 通过对我院2013年收集的218例不良反应报告汇总,分析药品不良反应(ADR)发生情况、发生特点及相关因素.方法 采用病例回顾性研究的方法,总结不良反应发生特点及干预措施.结果 218例ADR中,以抗菌药物、抗肿瘤药物、中成药比例较高.结论 加强抗菌药物、抗肿瘤药物、新药的ADR监测,促进临床合理用药.
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西药联合宣白承气汤治疗哮喘的临床效果观察
目的 探讨西药联合宣白承气汤治疗哮喘的临床效果.方法 选取2012年2月-2013年9月在我院接受治疗的哮喘患者80例,并随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予西药治疗,观察组给予西药联合宣白承气汤治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组40例患者中治愈24例,好转14例,无效2例;对照组40例患者中治愈17例,好转13例,无效10例;观察组明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论 对哮喘患者采用西药联合宣白承气汤的治疗方法可有效改善患者的呼吸功能,提高患者的生活质量.
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阿托品微泵持续注射救治重度急性有机磷中毒临床观察
目的 探讨阿托品微泵持续注射救治重度急性有机磷中毒临床效果分析.方法 抽取2010年01月至2013年12月在我院进行重症急性有机磷中毒治疗患者60例作为研究对象,随机分为研究组与对照组,研究组使用阿托品微泵持续注射治疗法进行治疗,对照组给予在阿托品微泵间歇性注射方法进行治疗.结果 研究组患者采用持续性注射阿托品药物治疗,患者治疗有效率为96.66%,对照组采用间歇性注射药物治疗,患者治疗有效率为83.04%,组间数据对比显示,研究组治疗效果明显优于对照组,(P<0.05)数据差异具有统计学意义.结论 采用阿托品微泵持续注射治疗有助于提高治疗质量,确保治疗顺利进行.
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肌氨肽苷辅助治疗心力衰竭疗效评估
目的 探讨肌氨肽苷辅助治疗心力衰竭疗效.方法 收集我科2013年1月至2014年1月慢性心衰患者NYHA积分为Ⅲ级及以上患者47例,根据治疗方案的不同将患者分为A组(标准治疗组)(n=24)、B组(标准治疗组+肌氨肽苷组)(n=23).分别于治疗前及治疗后4周监测N端脑钠肽前体(NT-proBNP),并比较两组差值及评估两组疗效.结果 B组治疗有效率高于A组(18/23 VS 15/24,p<0.05),B组NT-proBNP的下降水平明显高于A组(t=-2.121,P=0.039).结论 使用肌氨肽苷辅助治疗慢性心衰,可提高疗效,改善预后.
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川芎嗪注射液佐治小儿肾病综合症25例临床疗效探索
目的 川芎嗪注射液佐治川芎嗪注射液的临床疗效.方法 我院在2011年3月-2011年5月收治25例小儿肾病综合征患者,25患者伴有不同程度的水肿、高血脂、尿蛋白、低蛋白症和长期蛋白流失造成的营养不良症状,此外,有的患者还伴有继发性感染和肾功能不全的症状,该疾病的检测方法为尿常规检测.结果 通过使用使用川芎嗪注射液有效的改善了25例患者的水肿、高血脂、尿蛋白、纤维蛋白原、血凝常规和肾功能状况等,有效的控制了小儿肾病综合症病情的发展,促进了患者疾病的治愈.结论 川芎嗪注射液佐治小儿肾病综合症具有重要的临床疗效,提高了患儿的治愈率.
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艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的临床效果
目的 对比艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的临床治疗的效果,找出更加有效的治疗方法.方法 选取自2012年5月至2013年10月至我院接受治疗的48老年焦虑症患者作为观察对象,将所有患者随机分为艾司西酞普兰组和文拉法辛组,每组24例患者.对艾司西酞普兰组采用艾司西酞普兰片进行治疗,对文拉法辛组采用文拉法辛缓释片进行治疗,以4周为治疗周期,并且将患者的治疗效果详细记录,将所得数据进行统计学处理分析.结果 艾司西酞普兰组的治疗的显效率为75.00%,总有效率为91.67%;文拉法辛组的显效率为66.67%,总有效率为87.5%,两组的数据没有明显的区别,没有统计学的意义(P>0.05).结论 艾司西酞普兰与文拉法辛老年焦虑症的治疗中效果相当,但是艾司西酞普兰的药物稳定性较高,比较适合在老年人中使用.
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丙泊酚静脉麻醉用于人工流产的临床效果分析
目的 探讨一种痛苦小、并发症发生率低且便于医生操作的人工流产的方法.方法 随机选择本站门诊自愿行人工流产的孕妇200人作为研究对象,随机分成两组:丙泊酚组和对照组(每组100人)做对照比较.结果 丙泊酚组和对照组在镇痛效果、宫颈软化程度及人工流产综合征发生率的差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚用于人工流产麻醉,有镇痛、软化宫颈及降低人工流产综合征发生率的作用,且操作简便,手术时间短,值得推广.
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自拟外用中药熏洗治疗痔疮54例临床观察
目的 观察自拟外用中药熏洗治疗痔疮的临床观察.方法 以54例痔疮患者为研究对象,使用自拟中药熏洗,治疗1个疗程后观察临床症状改善情况和总体疗效.结果 37例(68.5%)治愈,16例(27.8%)有效,1例(3.7%)治疗后无效,总有效率为96.3%.结论 自拟清热解毒,除湿消肿,凉血散瘀的外用中药熏洗治疗痔疮能快速缓解疼痛,改善症状,且价格便宜,应用方便,值得推广.
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软肝温经膏治疗乙型肝炎后肝硬化(代偿期)的临床疗效观察
目的 观察软肝温经膏对代偿期肝硬化的临床疗效.方法 将60例乙型肝炎后肝硬化患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用思替卡韦分散片联合软肝温经膏口服治疗方案,对照组仅采用恩替卡韦分散片口服治疗,以8周为1个疗程.结果 治疗组在HBV-DNA阴转率、血清肝纤维化指标变化及总有效率上均优于对照组.结论 软肝温经膏是有效的抗纤维化治疗新途径,值得临床推广应用.
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异丙酚联合瑞芬太尼在无痛胃镜麻醉中的应用
目的 观察瑞芬太尼联合异丙酚应用于无痛胃镜的麻醉效果,并加以分析.方法 对120例行无痛胃镜检查的患者应用瑞芬太尼联合异丙酚麻醉,记录患者在检查前、中、后5 min时的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、苏醒时间(唤之睁眼)及不良反应,评价麻醉疗效.结果 患者对检查过程均无记忆,麻醉效果满意,无呕吐、呻吟.苏醒时间32±9秒,给药后患者的平均动脉压、脉搏、呼吸及血氧饱和度均有不同程度降低,但均在正常范围.未出现低氧血症、心动过缓、低血压等呼吸循环抑制,无消化道黏膜出血或胃穿孔等并发症的发生.结论 瑞芬太尼联合异丙酚应用于无痛胃镜的麻醉效果满意,值得临床推广应用.
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丹红注射液治疗缺血性心肌病心功能不全临床疗效分析
目的 分析丹红注射液治疗缺血性心肌病心功能不全的临床疗效.方法 将103例缺血性心肌病心功能不全患者分为两组,对照组51例给予常规治疗,实验组52例在常规治疗基础上给予丹红注射液治疗.结果 实验组总有效率为96.15%,不良反应发生率为9.62%,对照组总有效率为70.59%,不良反应发生率为7.84%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 丹红注射液治疗缺血性心肌病心功能不全,可取得较佳的疗效,总有效率高,不良反应少.
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TCT检测与巴氏涂片细胞学检测在宫颈癌筛查中的对比意义
目的 采用TCT检测和巴氏细胞学检测方法探讨宫颈癌筛查的评价与价值.方法 采用TCT对宫颈细胞进行检测,通过TBS诊断分类确定ASCUS病变为阳性,在阴道镜下活检后比较细胞学检验与活检的结果.结果 巴氏涂片诊断符合率为75.6%,TCT检测符合率为93.2%,采用TCT检测要好于采用巴氏涂片诊断.结论 TCT检测除了能为癌变前以及癌变过程中的诊断提供依据,还可以对滴虫或是念珠菌等提供有价值的信息,漏诊情况出现较少,提高细胞学检查的质量,在宫颈疾病的诊断程序中有重要的价值,值得临床诊断上广泛使用.
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小剂量美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效分析
目的 观察美托洛尔对慢性心力衰竭的疗效影响.方法 将84例慢性心力患者在利尿剂、酶转换抑制的基础上,随机分为美托洛尔组和常规组(每组42例),分别于治疗前和治疗6个月后,使用超声心动图进行检测,观察治疗前后患者的心功能和心肌结构的变化.结果 治疗6个月后,两组患者的心功能明显改善,而美托洛尔组治疗能使衰竭心脏的左室舒张内径(LVDD)、左房舒张末内径(LA)、右室舒张末内径(RV)减小(P<0.05);同时使左室射血分数LVEF(%)、每搏输出量(SV)、心指数明显好转(P<0.01).有显著差异性.结论 美托洛尔能显著改善慢性心力衰竭的心功能,并能逆转和(或)延缓心肌重构.
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利多卡因注射液治疗脑梗塞患者眩晕症疗效观察
目的 探讨利多卡因注射液治疗脑梗塞患者眩晕症临床疗效.方法 选择我院2012年3月~2013年8月治疗的100例脑梗塞眩晕症患者,随机分成对照组和观察组各50例,对照组给予654-2 10mg+5%葡萄糖注射液250ml,复方丹参注射液20ml+5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,观察组在对照组的基础上加利多卡因100mg+5%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,连续治疗3d.结果 观察组2h起效36例,24h起效8例,72h起效4例,1周起效2例,对照组2h起效7例,24h起效7例,72h起效20例,1周起效16例,在2h,72h,1周时间比较有显著性差异(P<0.05),观察组显效39例,显效率为78.0%o,有效10例,有效率为20.0%,无效1例,总有效率为98.0%,对照组显效20例,显效率为40.0%,有效13例,有效率为26.0%,无效7例,总有效率为86.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 利多卡因注射液治疗脑梗塞患者眩晕症疗效显著,值得推广.
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保妇康栓治疗宫颈炎合并HPV感染的临床研究
目的 探讨保妇康栓治疗宫颈炎合并HPV感染的临床效果与临床价值.方法 随机抽取我院在2011年6月到2012年6月期间收治的124例宫颈炎合并HPV感染患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法的不同将本组患者分为两组,对照组和观察组,每组62例,对照组例行干扰素阴道用药治疗,观察组则采用保妇康栓治疗,针对两组患者的治疗效果进行对比分析,综合评价保妇康栓治疗宫颈炎合并HPV感染的临床效果.结果 对照组治疗有效率为70.9%,观察组治疗有效率为98.4%,其治疗有效率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义,P<0.05;对照组6例发生不良反应,观察组则无1例不良反应,观察组不良反应控制效果明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论 采用保妇康栓治疗宫颈炎合并HPV感染,疗效确切,具有良好的消炎、抗菌、抗感染作用,安全可靠,值得临床推广与应用.
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56例奥美拉唑、阿莫西林合并甲硝唑治疗牙周病的临床分析
目的 观察牙周病患者采用甲硝唑、阿莫西林、奥美拉唑联合进行治疗的临床效果.方法 抽取我院2011年3月~2013年8月收治的56例牙周病患者,分成观察组与对照组,对照组给予常规方式联合甲硝唑进行治疗,观察组在上述基础上采用阿莫西林、奥美拉唑联合进行治疗.结果 对照组总有效率为69.23%;观察组总有效率为88.46%,观察组患者治疗效果明显优于对照组(P<0.05),观察组菌斑、出血等临床指标指标与对照组对比,改善情况较为明显(P<0.05).结论 牙周病患者采用甲硝唑、阿莫西林、奥美拉唑联合进行三联治疗,能够有效改善患者临床症状,提高患者临床治疗效果.
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红花静脉滴注致过敏一例报告
1 临床资料患者,男性,41岁,因腰部疼痛较剧,于2013年8月12日9am来我院就诊,经医生初步诊断为腰椎间盘突出症,测BP120/80mmHg、P75次/分、R18次/分、T36.5℃,既往有清开灵过敏史,未使用过红花.10am护士遵医嘱予该患者红花20毫升,加5%葡萄糖注射液150毫升25滴每分钟静滴.10:03am患者出现打喷嚏、大量流清涕及鼻塞,并伴有双侧上下眼睑及口唇明显水肿,胸闷、呼吸困难,心悸及全身瘙痒、颜面潮红,测BP100/70mmHg、P101次/分、R23次/分、T36.5℃.考虑为静滴红花致过敏,立即停止输液,更换输液器,并遵医嘱予氧气3L/分吸人,地塞米松10mg人小壶,扑尔敏10mg肌注,5%葡萄糖注射液100毫升加喘定注射液0.5g以20滴每分钟静滴;同时给予心电监护监测生命体征,予以心理安慰,缓解患者紧张、恐惧心理,保持情绪稳定.经以上对症处理后,患者症状逐渐缓解,但仍感胸闷、气短,BP110/75mmHg、P88次/分、R23次/分、T36.8℃.
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鼻腔异物308例治疗分析
鼻腔异物是指由于异物误入鼻腔所致的异物留存鼻内,甚者可伴见鼻塞、流臭脓血涕、头痛等症状的鼻部疾病.本病多见于小儿.1 资料与方法1.1 一般资料:308例鼻异物中,儿童306例,成人2例,儿童以3-6岁多见,纸卷129例,塑料玩具132,豆类39例,小圆电池8例,成人鼻息肉术后换药棉片遗留1例,患者主要表现为鼻塞,流脓涕,伴臭味,另一例患者鼻出血,自行将中草药塞入鼻孔止血,没有完全取出而遗留在鼻腔,来院就诊后取出.
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右肺5叶变异一例报道
采用非测量性观察和体质测量法,标本是成年男性,为7叶肺型,右侧肺分5叶(右上叶分裂成不完全2叶,右中叶也分为不完全两裂),观察结果分析为先天性右肺5叶变异.
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240例手转胎头术在头位难产中的临床分析
目的 分析手转胎头术应用在头位难产中的效果.方法 选取近来3年前往我院分娩并且在分娩时发生头位性难产的产妇240例,随机将其分为AB两组,其中A组应用手转胎头术试产,B组应用常规试产;对比两组的成功率与新生儿Apgar评分.结果 A组成功率为91.66%,B组成功率为66.66%,A组成功率明显大于B组,其差异存在统计学意义(p<0.05).结论 在头位难产处理中应用手转胎头术,不仅安全性高,并且效果显著,值得临床推广应用.
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氯丙嗪治疗妊娠剧吐75例临床效果分析
目的 研究氯丙嗪治疗妊娠剧吐的临床效果.方法 选择2010年12月~2012年12月在我院接受治疗的75例妊娠剧吐患者作为研究对象,将75例患者分成观察组和对照组,对照组35例,观察组40例,对照组使用常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础上使用氯丙嗪进行治疗,对比观察组和对照组的临床效果.结果 对照组在接受三天的治疗之后,治疗无效的有11例,在第四天改用氯丙嗪治疗之后,这11例患者的呕吐症状在很大程度上得到了缓解,对照组住院时间长为15天,住院时间短为5天,平均住院时间为10天.观察组接受氯丙嗪治疗后,有39例患者的治疗效果都很好,都能达到出院的标准,只有1例患者治疗无效,观察组的住院时间长为10天,短为7天,平均住院时间为8天.结论 氯丙嗪能够有效治疗妊娠呕吐症状,因此值得在剧烈呕吐的孕妇中推广使用氯丙嗪进行治疗.
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妊娠期肾绞痛的临床治疗60例分析
目的 回顾性的对妊娠期肾绞痛的临床治疗进行分析.方法 分析妊娠期肾绞痛的60例患者的治疗方法、检查结果、体征和症状、一般情况等.结果 经过临床治疗,有38例(63.33%)患着经过药物的保守治疗后疼痛消失,,12(20.0%)例患者的疼痛得到缓解.60例患者没有出现手术并发症也没有产科意外.结论 准确而及时的去治疗妊娠期的肾绞痛,科学合理的进行治疗有利于孕妇与胎儿的安全.
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x线诊断小儿腹部畸胎瘤一例
畸胎瘤:小儿x线检查病历摘要:说明:白色双箭头为骨骼组织,黑色箭头为牙齿组织.患儿女7岁,出生腹部可触及包块.无明显症状,今因呕吐就诊.B超示胰腺头部回声不均匀占位,无明显血流.腹部平片示腰1,2椎体左侧不规则团片影,内可见多发牙齿影及骨骼影.ct示腹膜后,胰腺钩突见椭圆形囊实性占位,边界清晰,内见脂肪密度,及骨骼密度.后经手术及病理证实良性成熟畸胎瘤.
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氨氯地平治疗42例原发性高血压的临床疗效观察
目的 研究原发性高血压患者采用氨氯地平进行临床治疗的效果.方法 随机抽取我院2011年3月~2013年9月收治的42例原发性高血压患者,给予氨氯地平临床治疗,对患者血压下降情况、治疗效果等进行观察.结果 本组研究对象治疗总有效率为90.47%;完成治疗后SBP、DBP等临床指标与治疗前对比有明显下降,组间数据对比具有统计学差异(P<0.05).结论 原发性高血压患者通过氨氯地平进行治疗,获得降压效果较为明显,提高患者的生活质量,值得临床推广.
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回肠造口还纳手术36例分析
目的 探讨还纳手术术前准备,手术操作及降低并发症发生率;方法 回顾分析我院2005年1月至2013年12月所有回肠造口还纳手术患者36例.术前准备及手术操作,预防并发症.结果 36例还纳手术全部成功,无发生吻合口瘘,伤口感染2例,腹腔脓肿1例,术后至出院平均12.1天.结论 回肠造口还纳术前应充分检查排除远端肠道狭窄,术中仔细操作.并降低并发症发生率.
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三例下颌骨骨折术中术后异常情况原因分析
自2001年至2013年在我科行上下颌骨骨折切开复位+坚强内固定术的患者40余例.其中有三例患者,术前均做了x线片检查并诊断为下颌骨前区骨折,术后拍x线片后发现另有骨折存在.三列患者均行颌间结扎固定解决.并对成因进行总结和分析为今后在术中及时防止术后异常情况的发生找到依据,促进手术的成功和疗效.通过对颌骨骨折术中术后异常情况原因的分析,为预防非计划再手术的发生,降低医疗纠纷、患者的费用和痛苦,提高诊疗技术和水平提供了临床参考.
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加味黄连温胆汤治疗眩晕80例
目的 观察加味黄连温胆汤治疗眩晕的临床效果.方法 80例眩晕病人煎服加味黄连温胆汤(丹参郁金天麻菊花黄连半夏茯苓枳实甘草竹茹陈皮)每日一剂,每剂日三服.其结果 痊愈42例,占52.5%;显效18例,占22.5%;好转12例,占15%;无效8例,占10%,总有效率为90%.结论 加味黄连温胆汤治疗眩晕疗效可靠,无副作用,可以推介.
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58例多囊卵巢综合征患者不孕症治疗方法临床分析
目的 分析多囊卵巢综合征合并不孕症患者的治疗方法.方法 选取我院近来3年收治的多囊卵巢综合征合并不孕症患者58例,随机分为AB两组,其中A组应用炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍联合来曲唑进行治疗,B组应用来曲唑进行治疗,对比两组患者治疗后的妊娠后流产率、排卵以及妊娠情况.结果 A组正常排卵率显著高于B组,另外,妊娠后流产率明显低于B组,差异存在统计学意义(p<0.05).结论 对多囊卵巢综合征合并不孕症患者临床应用炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍联合来曲唑治疗,效果良好,并且能够显著增加患者不孕症治疗效率,值得各大医院临床推广使用.
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奥美拉唑治疗上消化道出血68例临床疗效分析
目的 分析奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效.方法 将135例上消化道出血患者分为两组,研究组68例选择应用奥美拉唑,对照组67例选择应用法莫替丁.结果 研究组总有效率为98.53%,不良反应发生率为5.88%,对照组总有效率为76.12%,不良反应发生率为7.46%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑治疗上消化道出血,总有效率高,疗效明显,不良反应少,值得推广.
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60例高血压脑出血偏瘫患者肢体康复训练效果观察
目的 探讨早期综合康复训练对高血压脑出血偏瘫患者肢体康复的效果.方法 对60例高血压脑出血偏瘫患者在发病48-72小时内开始至1-2月期间进行良肢位摆放、肢体按摩、肢体被动运动、主动运动,日常生活训练等综合康复,观察肢体功能恢复情况.结论 及早对高血压脑出血偏瘫患者进行综合康复训练能提高患者肢体功能的恢复,提高生活质量.
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55例卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效分析
目的 分析卡维地洛应用于慢性充血性心力衰竭治疗中的临床效果.方法 随机选取我院收治的110例慢性充血性心力衰竭患者,将患者随机分为观察组与对照组,每组各55例,对照组给予常规药物进行治疗,观察组在此基础上,给予卡维地洛进行治疗,观察两组患者治疗前后的超声左心室功能、心率、心功能等变化情况,对比两组患者的治疗总有效率.结果 观察组在超声左心室功能、心率、心功能等方面,指标优于对照组,两组治疗有效率分别为90.9%、78.1%,对比有明显差异(P<0.05).结论 对于慢性充血性心力衰竭患者,可采用卡维地洛进行治疗,改善患者的临床症状,提高患者治疗效果.
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脂肪乳致患者精神障碍一例
脂肪乳系由大豆加入一定量的磷脂酰胆碱(卵磷脂)乳化而成的脂肪乳剂,是一种静脉营养药,临床主要用于肿瘤及其他恶性病和由于某种原因不能经胃肠道摄取营养的患者,以补充适当热量和人体必须脂肪酸[1],具有能量密度大、无利尿作用和在应激状态下代谢率不下降及长期使用不发生肝脂肪变性等优点,40年的临床应用已达成上述共识.随着脂肪乳在临床的广泛应用,不良反应屡有报道.本文通过对我院脂肪乳致患者精神障碍一例进行病案分析,对临床合理用药提高参考,现报道如下.
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麻风药物超敏反应1例
1 临床资料患者,男,27岁,农民,胸背部5处浅色斑,不痛不痒,双下肢膝关节以下轻度浸润,仰面各有一约8cm×10cm斑块,斑内见约1cm×2cm免疫区,斑块外缘摸糊不清,内缘清楚,毳毛脱落,不痛不痒3年.左侧尺神经,双侧腓总神经均匀中度肿大,轻微压痛,皮肤切刮查抗酸杆菌阳性,细菌指数4.4,2012年5月确诊为界线类偏瘤型(BL)麻风病,给予MDT(利福平、B 663和氨苯砜)三联化疗.服药后第10天,自己不小心把右腿内踝处划破,末治疗溃烂不愈合.服药后第18天出现头痛,发热、全身无力,散在皮疹,在门诊部按伤口感染治疗7天,末见好转,皮疹遍及全身,全身出现糠样脱屑,伴反复发热,体温在38度-40度之间,渐出现呼吸困难,第26天停服抗麻风药物,转入地市级医院:人院查:T:37.5℃,BP:98/64mmHg,急性面容,呼吸急促,全身皮肤粘膜无黄染,双侧脱眉,双下肢可见皮下出血点,右腿内踝处有约一直经约3cm×3cm结痂,左腋下,左腹股沟可见触及蚕豆大淋巴结,质软、可动、无压痛,口唇紫绀,咽喉充血,双肺呼吸音粗,湿性罗音,心界不大,心率96次/分、律齐,肝肋下3 cm,双手浮肿,双下肢凹陷性水肿.人院查血:WBC:7.56/L,N%:25.1%,L%:54.6%,ESR:100mm/h血分析示Ⅰ型呼衰,肝功能异常,胸水常规,生化示渗出液,以单粒为主,人院诊断:败血症,肺部感染并胸腔积液,药物疹,中毒性肝炎,麻风病.治疗:抗感染,抗过敏,护肝,抗结核.静滴地塞米松10mg/日,同时口服赛赓啶,酮替芬,,肌注非那根,静滴头孢唑林钠、甘草酸二胺及还原型谷胱苷肽,护肝,维持水电解质平衡等治疗2周,无发热咳嗽咳痰、无呼吸困难,全身皮肤存散在脱屑,双肺呼吸音清,末闻及干湿性罗音,心律齐、无杂音、肝肋下可触及,双下肢不肿,复查肝功能基本正常,胸部SCT示双肺感染性部位较前明显吸收.出院嘱继续护肝,强的松逐渐减量.15天后随访,因又服MDT药物,出现皮诊,速停药抗过敏渐恢复,后经麻风病专业机构诊断为:氨苯砜超敏综合症.
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蜂房中毒2例报告
1 病历摘要例1女患,68岁,因“突发抽搐5+分钟”而急诊人院.入院前4+小时曾用“蜂房”(集市所购)煎水后服用.入院体查:T36.5℃,P84次/分,R20次/分,Bp120/75mmHg,急性病容,神志恍惚,皮肤粘膜无黄染,双瞳等园等大,光敏,心、肺、腹未见异常.神经系统未见异常.入院辅查:血Rt示WBC20.8×109/L,N87%,L13%,ECG、肝功、肾功未见异常.入院诊断:急性蜂房中毒.入院后立即予以洗胃、静脉补液、各种维生素、调整水电解质及酸碱平衡、加速药物排泄、安定10mg静注.半小时后再次出现抽搐,予以安定10mg静注后抽搐控制,以后未再出现抽搐.2天后治愈出院.
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综合治疗小儿厌食症49例疗效观察
小儿厌食症是儿科常见病、多发病,主要表现为儿童较长时间的食欲减退或消失、食量减少,是一种慢性消化功能紊乱综合征.对小儿的生长发育、营养状况、智力发育均有一定的影响,长期厌食可导致营养不良、贫血、佝偻病及免疫力低下,出现反复呼吸道感染[1].本病可发生于任何季节,各年龄段儿童均可发病,但以2-6岁为多见.笔者近年来采用中西医结合以及心理干预等方法综合治疗小儿厌食症49例,疗效满意,现报告如下.
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脐带绕颈460例分析
目的 探讨头位脐带绕颈的发生率及剖宫产率,以及与胎儿窘迫及新生儿窒息的关系,选择合理的分娩方式,降低剖宫产率.方法 选取2013年1月至2014年01月我院妇产科收治的头位孕妇共1661例,其中头位脐带绕颈460例,分析分娩方式、胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率.结果 脐带绕颈发生率为27.6%,其中脐绕颈一周发生率为89.5%,而脐带绕颈两周发生率为10.5%,脐带绕颈3周1例;脐带绕颈的孕妇有79.98%经阴道顺利的分娩,对新生儿无明显的影响,另有20.02%的孕妇在产程中出现胎儿宫内窘迫、滞产、或要求剖宫产,共发生新生儿窒息36例,发生率10.39%,新生儿死亡1例(脐带绕颈合并胎儿巨大).结论 脐带绕颈不是剖宫产的指征,但产程中严密监护出现胎儿宫内窘迫、滞产时及时剖宫产会明显降低新生儿的窒息率,同时也降低剖宫产率.
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2029例农村妇女两癌普查结果分析
目的 农村乳腺癌,宫颈癌(两癌)是严重威胁妇女健康的常见恶性肿瘤,应2012年中央补助重大公共卫生项目的要求,以提高农村妇女两癌普查.方法 根据卫计委要求,选取天水地区清水县35——64岁农村妇女进行两癌检查及治疗.结果 2029例农村妇女,行乳腺临床检查,检出乳腺肿块401例;乳腺癌2例.宫颈癌的检查中,包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查,宫颈脱落细胞巴氏检查,检出阴道炎650人次,占37.4%;宫颈炎460人次,22.7%;巴氏细胞学检查,应运TBS描述性评价,检出可疑阳性156例,阳性率7.69%,ASC-US53例,WNL164例,LSIL26例,ASC-H32例,对49例行阴道镜病理检查,CINⅠ级13例,CINⅡ/Ⅲ级5例,鳞癌1例.结论 农村妇女两癌普查对提高早期诊断率和治疗率、降低死亡率,提高广大农村妇女自我保健意识和健康水平有积极的重要意义.
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变异型股疝二例报告
我院从2000年-2011年共收治股疝患者22例,其中有2例股疝患者的术中所见情况有别于普通股疝.现报告如下.1 病例报告病例一:患者陈某,女性,41岁,因右腹股沟肿物1年,要求手术于2010年10月入院.患者于1年前偶然发现右腹股沟区有一蚕豆大小肿物,重体力工作后肿物明显增大,休息后变小,查体:右耻骨结节外下可及约3cm×3cm肿块,活动差、无触痛、皮肤无红肿.术中打开肿物证实为疝囊,见内为1cm×1cm的暗红色大网膜,切除不能还纳的网膜,结扎近端并送回腹腔.于疝囊颈部八字缝合并结扎,切除远端疝囊组织,将近端还纳后见腹股沟韧带内下距耻骨结节约1cm、近耻骨肌筋膜处有一约0.8cm×0.6cm椭园形缺损,探查未见血管样组织穿过,将腹股沟韧带与耻骨肌筋膜缝合闭合缺损.随访近2年未复发.
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芪苈强心胶囊辅助治疗慢性收缩性心力衰竭50例临床观察
目的 观察芪苈强心胶囊对慢性收缩性心力衰竭(CHF)的临床疗效.研究纳入100例诊断明确且接受标准化西药治疗、病情稳定的心衰患者随机分为治疗组和对照组.对照组50例:给予标准化抗心力衰竭药物(利尿剂、强心剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂、β-受体阻滞剂等);治疗组:在标准化抗心力衰竭治疗基础上,加用芪苈强心胶囊1.2g(0.3g/粒)口服每日3次.均治疗12周后统计疗效.结果 治疗组治疗后临床总有效率、血流动力学、6分钟步行试验的改变情况和不良反应均好于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 芪苈强心胶囊辅助治疗慢性收缩性心力衰竭能明显提高临床疗效.
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36例小儿胃镜检查分析
目的 分析36例小儿上消化道疾病胃镜检查的临床意义.方法 对36例小儿上消化道疾病胃镜检查的临床资料分析.结果 36例小儿胃镜检查阳性率100%,准确率100%.结论 胃镜检查是诊断小儿上消化道疾病直观可靠的方法,临床价值极其重要.
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奥硝唑治疗牙周牙髓病50例临床体会
目的 探讨奥硝唑治疗牙周牙髓病的临床疗效.方法 将99例牙周牙髓病患者分为两组,两组均给予常规治疗,治疗组50例在此基础上给予奥硝唑治疗,对照组49例给予氢氧化钙糊剂治疗.结果 治疗组总有效率为98.00%,对照组总有效率为71.43%,治疗组总有效率较高,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥硝唑治疗牙周牙髓病,可提高总有效率,疗效明显,值得推广.
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稳心颗粒联用胺碘酮治疗阵发性房颤108例临床疗效观察
目的 观察步长稳心颗粒治疗阵发性房颤的疗效和安全性.方法 选择108例阵发性房颤患者,随机分为稳心颗粒组(治疗组)54例.胺碘酮组对照组54例.两组在其他常规治疗基础上分别加用步长稳心颗粒和胺碘酮.步长稳心颗粒一次9克,一日三次,一次0.2克,一日3次.连用一周后减量维持4周为一疗程.随访6个月,并记录防颤发作次数和不良反应.结果 步长稳心颗粒组的总有效率为81.2%;而对照组总有效率为78.1%,两组比较无明显差异P>0.05.随访期间未发生严重心脏事件.结论 经临床观察证明,步长稳心颗粒与胺碘酮均为疗效较好的,比较安全的药物能有效治疗和预防阵性房颤的发作,其疗效显著安全可靠,副作用少.值得在临床推广应用.
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注射器针头经皮治疗末节指骨骨折35例体会
目的 总结经皮注射器针头内固定治疗末节指骨骨折的临床疗效.方法 对35例41手指末节指骨骨折患者用9号注射器针头采用手法整复后,经皮穿刺注射器针头多根不平行内固定治疗末节指骨骨折.结果 术后随访2个月-1年,35例41指末节指骨骨折38指Ⅰ期愈合,3指Ⅱ期愈合,指甲全部不同程度生长,末节指间关节功能良好.结论 注射器针头内固定治疗末节指骨骨折取材方便、方法简单、疗效确切,非常适合基层医疗单位使用.
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PICC置管引起感染1例报道
导管异常常增加PICC其他并发症的发生[1],缩短导管置管的时间,甚至引起感染、堵塞、脉管炎等.县级医院由于护理技术的差异,病人经济条件等原因,PICC置人的工作很难开展,2012年8月24日我科收治1例PICC置管可见肉眼异物的病例,现报道如下:1 病例介绍患者,陈荣财,男,44岁,因右下肢疼痛于2012年4月到云南省肿瘤医院确诊为”右骨盆恶性肿瘤”并在该院化疗3次,化疗期间留置PICC管行化疗,化疗结束后带导管出院回家休息,于8月24日患者及家属发现PICC导管内有黄色异物存留,急来我院就诊,门诊以”右侧髋臼、坐骨、耻骨骨肿瘤”收住我科,入院查:T37.3度,P每分钟130次,R每分钟20次,BP100,70MMHg精神差,右下肢活动受限,右上肢正中静脉有一PICC管植入,导管头端距软管处有约长2cm的深黄色液状物,遵医嘱用注射器抽出此液共1ml,送细菌室作培养,用肝素液冲洗PICC管通畅后,按期化疗,8月30日细菌培养结果显示,链球菌感染,经应用抗生素后再次培养,结果为:阴性.患者一般情况恢复良好,PICC管通畅,管口周围无感染,血管走向无红肿,于9月8日好转出院.
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中枢神经结节病一例
病例患儿,男10岁.患儿10天前无明显诱因自觉乏力,行走不稳,无发热,头痛,抽搐及尿便障碍.当时未加注意,逐渐加重,遂就诊.查体:神清,精神反应稍弱,双侧瞳孔等大瞪圆,面部正常,颈部散在粒状丘疹.痛触觉存在,步态不稳,不能走直线.四肢肌张力亢进,双侧髌腱反射,跟腱反射亢进.右侧巴氏征阳性,右侧踝阵挛阳性.指鼻试验及轮替试验阳性.闭目难立征阳性.实验室检查:血常规正常.肝功能及心肌酶谱正常,电解质正常.脑脊液常规正常.脑脊液生化正常.脑脊液细菌培养阴性.脑脊液CMV-LGM,HSV-LGM阴性.脑脊液OP:正常.脑脊液MBP正常.自身抗体:抗核抗体谱-阳性,滴度1;10.抗可溶性核抗原抗体谱-阳性.PO-52-阳性.头部MR:双侧大脑灰白质交界处,基底节,脑干及小脑见小斑片状短T1长T2高信号.增强见大脑,脑干及小脑弥散小结节状强化.脊髓MR;脊髓全段均有斑片状病变,轻度肿胀.增强可强化.头部CT;左侧基底节及半卵圆中心小结节稍高密度.胸部双肺外周带见散在小结节及小片絮密度,两侧肺门及纵隔淋巴结未见增大.影像诊断:1以血行型播散病变(TB,真菌).2结节病.3不典型ADEM.后经颈部皮下丘疹穿刺病检为非干酪上皮肉芽肿,确诊结节病.
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LG2000型肛肠病治疗仪治疗肛肠疾病175例疗效分析
应用LG2000型肛肠病治疗仪(时尚型)治疗肛肠疾病175例,有效率98.4%,与常规手术相比,愈合时间平均为9天.治疗仪所带的电钳、电刀、电镊采用生物阻抗自动测量(BEIM)技术,使用方便,切割连同止血,一机多用,术后并发症少,创伤小,病人痛苦小,,无复发,无感染.
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68例慢性宫颈炎的临床治疗体会
目的 对68例慢性宫颈炎的临床治疗进行分析.方法 资料选自2012年10月-2013年10月本院收治的慢性宫颈炎患者68例,将其随机分为两组,对照组34例行微波治疗,研究组34例行LEEP刀治疗,并将两组的临床治疗效果作回顾性分析.结果 研究组患者的术中出血量、手术时间、治疗总有效率明显尤于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上应用LEEP刀治疗慢性宫颈炎患者,术中出血量少、手术时间短,治疗效果明显,值得于慢性宫颈炎治疗中优先考虑使用.
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120例高血压性心脏病的超声心动图分析
目的 探讨超声心动图在诊断高血压性心脏病临床应用的意义.方法 采用美国GE的LG-500型、美国飞利浦iE33彩色多谱勒超声诊断仪对120位高血压患者进行超声心动图检查.结果 120例中:室间隔增厚39例,左室后壁增厚45例,左房扩大89例,左心舒张功能减退103例,右心功能减退79例,主动脉硬化96例,主动脉增宽91例.结论 超声心动图对早期诊断高血压性心脏病与其并发症及判断预后有着十分重要的作用.
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凶险型前置胎盘20例临床分析
前置胎盘是产科常见疾病,可以引起严重的产后出血.凶险型前置胎盘由chattopadhyay等[1]首先提出,其定义为:既往有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘,且胎盘附着于原子宫瘢痕部位者,常伴有胎盘植入.近年来随着剖宫产率的上升,凶险型前置胎盘的发生率也相应上升,终止妊娠方式几乎均为剖宫产,但术中常常出血凶猛、止血困难,可发生严重大出血,DIC、休克等严重并发症,往往需切除子宫甚至危及孕产妇生命安全.术中采取各种灵活、快速、有效的方法止血是减少产后大出血和子宫切除的关键.现对20例凶险型前置胎盘资料进行回顾性分析.
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冠状动脉痉挛导致的26例急性冠脉综合征临床分析
目的 对冠状动脉痉挛导致的急性冠脉综合征的临床特点进行分析,并探讨治疗方法与观察治疗效果.方法 选择于2012年7月-2013年2月在我院接受治疗的因冠状动脉痉挛导致的急性冠脉综合征患者26例,总结患者的临床症状,研究治疗方法与预后.结果 患者主要表现出间断性的胸骨后闷痛、烧灼感,伴有呼吸困难、出汗、上腹隐痛、甚至晕厥的症状;患者入院后经有效的治疗后,病情稳定后康复出院,出院后的随访显示23例患者无明显的症状,3例患者于冬季会发作心绞痛,通过调整硝酸酯类与钙离子拮抗剂的用量,患者的症状得到了有效的改善.结论 冠状动脉痉挛是导致急性冠脉综合征的重要因素,临床上根据患者的症状和病史及时诊断并给予有效的治疗,这对于挽救患者生命、促进预后有十分积极的意义.
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胆囊切除术中胆道造影85例临床分析
目的 探讨胆囊切除术中胆道造影的临床效果.方法 选取我科自2009年7月至2013年12月,共行开腹胆囊切除术600例,其中术中行胆道造影85例,造影结石阳性者28例,阴性者57例,将术中胆道造影在胆囊切除手术中的应用进行总结.结果 充盈缺损(结石阳性)者28例,胆道充盈完整(结石阴性)者57例.结石阳性者,则行胆总管探查、取石,阴性者不再行胆总管探查.结论 对于有相对胆总管探查指征者,采用术中胆道造影为确定是否行胆总管探查提供了理论依据,方法简便、易行,值得基层医院推行.
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卫生院B超诊断异位妊娠的分析与研究
目的 用B超诊断异位妊娠的价值分析和研究.方法 对2011年8月-2013年8月在本院住院治疗的42例停经待查者的临床资料进行回顾性分析,入院后给予B超检查,再将检查结果同手术以及相关的病理检查结果进行比较.结果 经本院行B超检查后,发现有42例为异位妊娠,再给予患者行手术与相关病理检查,有39例确诊为异位妊娠,B超诊断的符合率达92.86%,3例为误诊,误诊率达7.14%.结论 B超诊断异位妊娠,具有显著的临床意义,值得医疗机构推广使用.
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张掖市中小学卫生监督监测试点工作结果分析
目的 加强学校卫生监督工作,切实履行学校卫生监督监测职能,为保护学生健康提供科学依据.方法 在全市各县区共抽取10所中小学校开展教学和生活环境、传染病防控、生活饮用水等监督检测.结果 通过试点工作,学校对学生学习生活环境的合理性、传染病防控及生活饮用水消毒的重要性等方面的管理意识有了大幅度的提高,各项制度的建立和各种记录都得到了进一步的补充和完善.
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锦河农场1981-2011年传染病疫情报告调查分析
锦河农场位于黑河市境内,地理位置,东京126°25 ′,北纬127°27′.1959年建场,2011年总人口7679人,农场总面积239万亩,耕地面积16.7万亩,林地面积214万亩,河流16条,水面2万亩,草源湿地面积6.3万亩,主要农作物以玉米、小麦、大豆为主,年积温1900-2249度,日平均温度0.5℃,1981-2011年报告传染病发病病种11种,725例,高年份发病率为606.47/10万,低年份发病率为11.93/10万.
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鹤壁市淇滨区餐饮服务单位凉拌菜制作间紫外消毒效果调查分析
目的 调查鹤壁市餐饮服务单位凉拌菜制作间紫外辐射照度强度,为提高凉拌菜食品安全质量提供依据.方法 对鹤壁市500家餐饮服务单位凉拌菜制作间紫外辐射照度强度监测数据进行统计分析.结果 鹤壁市餐饮服务单位凉拌菜制作间紫外辐射照度强度总合格率为78.2%.大中型酒店(饭店、餐厅)合格率为95%,企业职工食堂合格率为78.69%,小型饭店(餐厅)合格率为68.07%,差异有统计学意义(P<0.005).结论 鹤壁市餐饮服务单位凉拌菜制作间紫外辐射照度强度合格率总体不高,餐饮服务监督管理部门应加强监督和综合管理.
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基层卫生所药品管理调查分析
目的 了解我部基层卫生所药品管理现状.方法 对我部直属6个营卫生所2012年1-12月份用药情况进行统计分析.结果 发现存在以下几个问题:1、管理制度不健全2用药不合理3、药品浪费严重4保障水平不能满足官兵的需求.结论 基层卫生所药品管理需加强,军医需要提高责任心及用药质量,以保证临床合理用药.
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边疆民族地区医务人员手卫生监测结果分析与对策
目的 探讨分析边疆民族地区医务人员洗手合格率低的原因,并提出对策,从而有效提高了洗手合格率.方法 2010年1月-2012年12月对本院医务人员手卫生进行监测分析.结果 洗手合格率逐年提高,由2010年的82.1%上升到2012年的98.21%.结论 通过一系列有效措施的实施,明显提高了洗手合格率.
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脊髓损伤后膀胱功能的康复护理进展
膀胱功能障碍,是脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后的常见并发症,由此诱发的泌尿系统并发症是患者后期死亡的主要原因之一.因此,正确地进行脊髓损伤后膀胱的康复护理,恢复和改善膀胱功能,是脊髓损伤患者康复的重要内容之一.本文对脊髓损伤患者膀胱功能的相关康复与护理进行综述,其目的是为大限度地减少患者泌尿系并发症的发生,恢复膀胱的自主排尿节律,提高其生活质量提供理论依据.
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烧伤合并严重吸入性损伤的护理新进展
护理工作在烧伤合并严重吸入性损伤的治疗过程中起着至关重要的作用,为更好地制定出烧伤合并严重吸入性损伤的佳护理方案,提高病人的整体护理质量,该文围绕体克、缺氧、感染等并发症的防治,查阅了近年来相关国内外文献,对严重吸入性损伤的护理工作新进展做一综述,从而总结出:对烧伤合并严重吸入性损伤患者进行合理补液、正确氧疗、合理使用机械通气、加强气道管理、加强消毒隔离并积极开展对患者的心理干预等治疗,能有效的提高护理质量及改善治疗效果.
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病毒性乙型肝炎基因分型研究进展
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)属嗜肝病毒DNA病毒,基因组长约32Kb,为双链环状DNA.主要引起急、慢性肝炎、肝硬化和肝癌,其基因序列高度变异,HBV基因类型与疾病发生、发展、治疗有着密切的联系.本文就病毒性乙型肝炎基因分型研究进展做一综述.1 病毒基因型常见类型及分布目前HBV基因分为A-I9种基因型[1].不同亚型地理分布反映起源位置和感染人群的迁移[2],各地区HBV优势基因不同预后也不相同[3].我国HBV基因型以B、C型为主[4],[5].北方城市以C型流行为主,由北至南,基因B型感染率逐渐增高.少数民族D型有较高的感染率,西藏、新疆以D型为主[6],[7].江苏省儿童感染HBV的优势株为C基因型[8].
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疟原虫感染在血液分析仪测定结果中的改变
近年来,随着便利快捷的交通、人口流动性的增加使输入性病例增加,疟疾的发病率在逐年增高.疟疾的检查方法主要以传统的显微镜检查为主,耗时费力,特别是在门诊量增加的情况下,对大量未提出申请的标本进行筛查是困难的、不现实的.酶联免疫吸附试验(ELISA)、放射免疫测定(RIA)等免疫测定方法较敏感,但由于需要感染后3 4周才能检出,临床应用价值较小;吖啶橙荧光染色法检出速度快、检出率高,但需要荧光显微镜而限制了该法的应用[1].全自动血细胞分析仪在日常血常规检测中已广泛使用,疟原虫在血液分析仪测定时会产生一定改变,故了解疟原虫感染在血液分析仪测定结果中的变化,在形态学检查中作为辅助手段,可提高疟原虫检出率,减少误诊和漏诊.
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孤立性肺结节的CT研究进展探讨
孤立性肺结节属于临床常见疾病,临床诊断该疾病的方法主要以CT、MRI以及X线等影像学检查方法为主.提高孤立性肺结节诊断率的一个重要措施就是提高影像学检查技术水平.近年来,随着近代医学技术的不断深入发展,作为影像学主要诊断方法的CT影像技术也得到快速发展.本研究就CT影像技术在孤立性肺结节诊断中的研究进展进行综合论述,旨在回望CT影像检查成果和展望其美好前景.
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认知功能障碍病因学研究
随着社会老龄化程度的加重,脑血管病、卒中后抑郁及阿尔茨海默病等患者认知功能障碍的发病率居高不下,严重影响了患者的生活质量,增加了家庭和社会的负担.认知功能障碍日益受到人们的重视,本文就认知功能障碍病因学研究新进展进行综述.
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医疗废物管理研究进展
所谓医疗废物,实质是医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物.国家环境保护总局认为医疗废物是一种危险废物,倘若不能正确处理医疗废物,则会直接影响人们的生命健康.所以对于医疗废物的有效管理,必须加大重视,从而进一步提高医疗废物管理的效率和质量,只有这样,才能避免人们健康受到危害.本文针对医疗废物管理,进行简要分析.
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我国不同传播途径为主的地区HIV亚型流行趋势
HIV分子流行病学是分析艾滋病起源和传播的重要方法和工具[1],随着分子生物学技术的不断完善,我国已开展二次全国HIV分子流行病学调查,1996-1998年调查显示,我国HIV的主要流行毒株为B ′、C和CRF01 AE,主要感染人群为静脉注射吸毒者、性病患者和既往献浆人群[2].2001-2002年调查显示,我国主要流行毒株依次为BC重组毒株(包含CRF07_BC、CRF08_BC和其他重组毒株)、B′和CRF01_AE[3].同时也发现我国是HIV亚型种类多的国家之一.由于不同亚型毒株的生物学特征与传播途径在不同人群、地区呈现的进化特征存在差异,HIV不同亚型在我国呈现不平衡分布.因此,对HIV进行基因亚型、流行重组型分析,可以揭示HIV病毒亚型分布特征和基因变异情况及优势流行株,可以更精确提供艾滋病病毒感染者的感染来源,对我国艾滋病疫情的预防控制、临床诊断和治疗具有重要的研究意义.本文将对我国不同传播途径为主的地区HIV亚型的研究进行综述.
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会阴切开术后预防感染措施及护理研究进展
会阴切开术是预防自然分娩会阴严重撕裂和缩短第二产程的重要方法,该手术并不复杂且手术操作也简单,但由于存在产妇自身内源性和外源性因素影响,故术后极易出现切口感染,不仅使产妇的身心受到伤害,而且也有可能给医院带来不必要的医疗纠纷,为此,加强术后感染预防和护理非常重要,本文就相关预防措施及护理方法进行总结,旨在为临床提供理论指导.
年 | 期数 |
2019 | 01 03 04 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 z1 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 z1 z2 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 z1 z2 |