中国社区医师杂志
Chinese Community Doctors 중국사구의사
- 主管单位： 中国乡村医生
- 主办单位： 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 22-1405/R
- 国内刊号： 张丽敏
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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糖耐量异常患者的社区干预
目的:研究社区干预对糖耐量异常患者的重要意义.方法:2012年5月-2013年5月收治糖耐量异常患者112例,所有患者都口服葡萄糖耐量测试,将其随机分成干预组和对照组,各56名.社区卫生服务人员对对照组的所有患者叮嘱其半年进行 1 次血糖、尿糖检测,并作好记录.而干预组则除了定期做检测外,还指导发放糖尿病知识手册,邀其参加相关知识讲座,给予定量的阿卡波糖片口服,而且对其每日三餐饮食进行规定和指导,并要求其每天早上0.5 h和晚上0.5 h的运动锻炼.经过1年以后,比较两组患者的糖尿病发病率、并发症发生率、空腹和餐后2 h的血糖水平.结果:干预组和对照组糖尿病发病例数分别是8例和21例,发病率分别是14.2%和37.5%;两组并发症发生例数分别是4例和14例,发病率分别是7.14%和25.0%;空腹和餐后2 h血糖水平,干预组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:社区干预对于糖耐量异常患者意义重大,具有必要性和可行性.
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微创术式在腋臭切除术中的应用效果分析
目的:探讨微创术式在腋臭切除术中的应用效果.方法:2012年9月-2014年9月收治腋臭患者100例,随机分为观察组和对照组.两组患者均做好术前准备,观察组实施微创术式治疗,对照组采用传统梭形皮肤切除术治疗.评定疗效和观察术后并发症情况.结果:观察组治疗后治愈率和有效率之和与对照组的治愈率和有效率之和比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组发生皮下积血1侧,对照组皮下积血2侧,观察组和与对照组无皮肤坏死和感染发生,观察组皮下积血发生率和对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组瘢痕增生发生率和切口延迟愈合发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:微创术式在腋臭切除术中治疗效果显著,且术后瘢痕增生发生率低,术后切口愈合好,有美容效果,值得借鉴.
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瑞芬太尼对小儿七氟烷麻醉自主呼吸的影响探究
目的:探讨不同剂量瑞芬太尼对小儿七氟烷麻醉自主呼吸的影响.方法:2011年1月-2013年12月收治行腹股沟斜疝修补手术患儿150例,并根据术中使用瑞芬太尼的剂量分组,分别为A组、B组、C组,各50例.其中A组剂量0.03 μg/(kg·min),B组剂量0.06 μg/(kg·min),C组剂量0.09 μg/(kg·min).比较3组喉罩置入后、静注负荷量后、持续输注10 min、持续输注15 min、拔出喉罩时各个时间点的小儿呼吸频率、潮气量、分钟通气量、呼气末CO2分压、平均动脉压和心率等指标.结果:C组持续输注10 min、持续输注15 min、拔出喉罩时的呼吸频率和分钟通气量明显低于A组、B组,持续输注10 min、持续输注15 min时的呼气末CO2分压高于A组、B组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组和B组各时间点的呼吸频率、分钟通气量、呼气末CO2分压差异无统计学意义(P＞0.05);3组各个时间点的心率、平均动脉压、潮气量差异无统计学意义(P＞0.05).结论:剂量0.09 μg/(kg·min)的瑞芬太尼持续输注能抑制小儿自主呼吸.临床使用中,剂量0.03~0.06 μg/(kg·min)的瑞芬太尼能减轻对小儿自主呼吸的抑制作用,在一定程度上保留了小儿的自主呼吸.
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剖宫产手术切口感染的监测及临床干预分析
目的:分析剖宫产手术切口感染的危险因素,临床干预控制手术切口感染,提高医护质量.方法:2014年1-6月监测产科医师剖宫产的手术操作细节,调查剖宫产手术切口感染的危险因素,收集剖宫产手术切口感染患者的病原学资料.根据调查结果,规避危险因素,对2014年7月以后的剖宫产产妇实施预防切口感染的临床干预.结果:2014年1-6月剖宫产合计288例,手术切口感染23例,感染率7.78%.调查发现医师的操作不规范、手术时间过长是切口感染的主观危险因素,患者肥胖、瘢痕子宫、胎膜早破、贫血是客观的危险因素.病原菌检查发现金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和大肠埃希菌是主要病原菌.根据调查结果,实施临床干预措施,2014年7月以后的剖宫产产妇合计216例,手术切口感染5例,感染率2.31%.临床干预前后,剖宫产手术切口感染状况差异有统计学意义(P＜0.05).结论:规范化的手术操作是预防手术切口感染的关键,同时要重视手术切口感染的其他危险因素,采取有效措施防治手术切口感染.
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吡格列酮与二甲双胍治疗糖尿病患者的疗效随机对照研究
目的:探讨吡格列酮与二甲双胍治疗2型糖尿病患者的治疗效果及安全性.方法:2012年1月-2013年12月收治糖尿病患者200例,并随机分入观察组和对照组,各100例.观察组采用二甲双胍进行治疗,对照组采用吡格列酮进行治疗.观察比较两组患者血糖控制水平、不良反应及并发症发生率以评价两组患者的治疗效果.结果:观察组与对照组患者组别差异有统计学意义(F=13.60,P＜0.01),血糖测量时间与组别交互作用差异有统计学意义(F=838.62,P＜0.01),二甲双胍的降糖作用优于吡格列酮;观察组不良反应发生率1.00%,明显低于对照组的9.00%,差异有统计学意义(χ2=5.70,P＜0.05);观察组并发症发生率1.00%,明显低于对照组的9.00%,差异有统计学意义(χ2=5.67,P＜0.05).结论:二甲双胍对患者血糖的控制情况明显优于吡格列酮,且不良反应和并发症发生率较低,其疗效明显优于吡格列酮,值得在临床推广应用.
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腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张性不育的研究
目的:探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张引起不育的临床效果.方法:2013年1月-2014年4月收治因精索静脉曲张导致的不育患者30例,均采用腹腔镜精索静脉高位结扎术进行治疗.结果:治疗前存活率、形态、活力、精子数、精液量、pH 分别为(51.2±4.1)%、(47.5±2.5)%、(29.7±2.5)%、(33.1±8.4)×106/mL、(2.44± 0.8)mL、(7.24±0.75);治疗后存活率、形态、活力、精子数、精液量、pH 分别为(59.2±5.6)%、(66.9±12.5)%、(38.7±3.5)%、(63.1±5.4)×106/mL、(2.48±1.2)mL、(7.31±0.94),治疗后比较精子活力及精子数明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),其他项目比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张性不育效果显著,值得推广.
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头孢曲松钠和阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的效果分析
目的:探讨阿奇霉素和头孢曲松钠2种药物治疗儿童支原体肺炎的疗效.方法:2011年1月-2013年12月收治支原体肺炎患儿76例,随机分成对照组和观察组,各38例,对照组采用阿奇霉素治疗,观察组采用阿奇霉素和头孢曲松钠治疗,对比2种治疗方法的效果.结果:对照组的治疗效果稍差,优良率仅仅达到78.95%;观察组的治疗效果较好,优良率高达97.37%.观察组的优良率显著高于对照组.对照组不良反应发生率达到13.16%,观察组不良反应发生率达到5.26%,观察组的不良反应显著少于对照组.结论:采用阿奇霉素和头孢曲松钠治疗儿童支原体肺炎的疗效较高,而且不良反应较少,值得推荐.
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甲状腺肿瘤手术治疗临床特点分析及手术并发症预防
目的:探讨甲状腺肿瘤手术治疗临床特点及手术并发症的预防措施.方法:2013年5月-2014年11月收治甲状腺肿瘤患者32例.在所有患者同意的基础上,将32例患者分为试验组和对照组,各16例.对照组采用传统的手术方法进行治疗,试验组采用电脑高频手术器进行手术治疗,分析和观察两组患者的手术治疗临床特点及手术并发症.结果:试验组手术时间、切口长度、出血量及住院天数等方面明显优于对照组.术后,试验组出现声嘶1例,术后并发症发生率6.25%;对照组声嘶1例,喉返神经损伤1例,术后出血1例,术后并发症发生率18.75%.结论:采用电脑高频手术器治疗甲状腺肿瘤患者的疾病具有良好的治疗效果,能够有效减少术后的并发症状,具有效果较好、安全性较高等特点.同时,术前、术中和术后的手术细致操作和患者思维引导也能够有效预防手术并发症的产生,值得广泛推广和应用.
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新生儿感染性肺炎病原菌85例临床分析
目的:了解新生儿感染性肺炎患者病原菌及药敏实验结果,为临床治疗提供依据.方法:2010年1月-2013年6月收治新生儿感染性肺炎患儿,对其痰培养和药敏进行分析.结果:新生儿感染性肺炎的患儿中送检373例痰标本,其中痰培养阳性85例,阳性率22.8%.常见病原菌依次是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌等.85株药物敏感试验结果:革兰阴性杆菌对β-内酰胺加酶抑制剂(哌拉西林他唑巴坦、阿莫西林舒巴坦、头孢哌酮舒巴坦)及氨基糖苷类药物较敏感.金黄色葡萄球菌对苯唑西林较敏感.无万古霉素耐药株.结论:所培养检出的致病菌中,以革兰阴性杆菌占主导地位,主要为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌.革兰阳性球菌主要是金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌.药敏结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等杆菌对β-内酰胺加酶抑制剂、丁胺卡那敏感;葡萄球菌对苯唑西林较敏感.
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小剂量雌激素治疗围绝经期妇女泌尿生殖系统症状分析
目的:探讨小剂量雌激素治疗围绝经期妇女泌尿生殖系统症状的临床分析.方法:2007年1月-2014年1月收治有围绝经期泌尿生殖系统症状且经过常规治疗效果不明显患者30例,对所有患者均给予小剂量雌激素-戊酸雌二醇片(补佳乐)治疗,并采用自身对照试验,对所有患者治疗前后的泌尿生殖系统症状改善情况进行比较.结果:所有患者治疗后的卵泡生成激素(FSH)、黄体生产素(LH)水平较治疗前明显降低(P＜0.05),雌二醇(E2)、子宫内膜厚度、阴道细胞的成熟值(MV)较治疗前明显增加(P＜0.05);患者自觉症状缓解,所有患者治疗期间均无明显不良反应发生.结论:小剂量雌激素治疗围绝经期妇女泌尿生殖系统症状效果显著,可明显改善患者泌尿生殖系统萎缩症状.
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新生儿中毒性红斑182例临床分析
目的:探讨新生儿中毒性红斑患儿的临床特点.方法:2011 年 3 月-2012 年 2 月收集产科出生的正常新生儿,进行问卷调查及临床观察相结合的方法,观察新生儿从出生到出院(3~5 d),记录所有观察对象的皮肤变化情况及伴随症状.结果:大部分新生儿中毒性红斑患儿的首发皮疹发生在新生儿出生后1~2 d.首发皮疹大多为红斑,首发皮疹的部位主要见于3个部位,分别是颜面、大腿根部、躯干,大多数新生儿中毒性红斑患儿皮疹发展顺序为头面→躯干→四肢,常见的皮疹为斑疹,其次为脓疱,严重的病例会出现眼睑水肿、耳郭水肿,患 ETN 时皮损面积3%~90%,对新生儿中毒性红斑患儿皮疹严重程度评分,大多数ETN患儿皮疹为轻度.中重度的新生儿中毒性红斑患儿会有抓蹭皮肤、易哭闹、睡眠不安的症状.结论:本次调查研究进一步完善了新生儿中毒性红斑皮疹的临床特征,一些为之前未见报道:部分患儿出生时就有新生儿中毒性红斑皮疹,严重病例可伴有眼睑水肿及耳郭水肿,生殖器部位皮肤亦可见ETN皮疹等,为医务工作者及患儿家属认识及预防该病提供参考.
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急性化脓性阑尾炎治疗体会
目的:探讨传统开腹手术治疗急性化脓性阑尾炎的治疗效果.方法:2013年4月-2014年4月收治急性阑尾炎患者56例,均采用传统开腹手术治疗,观察开腹手术治疗的治疗效果,并发症的发生情况.结果:本组患者经手术治疗之后,总有效55例(98.21%),出现并发症患者9例(16.07%).结论:采用传统开腹手术治疗急性化脓性阑尾炎疗效显著,因此非常值得临床上推广使用.
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重症哮喘突发急进型患者37例急救分析
目的:对重症哮喘突发急进型患者的急救措施和救治效果进行分析.方法:2012年6月-2014年6月收治重症哮喘突发急进型患者 37 例,对其救治措施进行回顾性分析.结果:入院前死亡 3 例(8.11%),在 1 d 内有 28 例(75.68%)症状有所改善,6例(16.22%)患者的症状在2 d内改善.其中34例(91.89%)患者均康复出院.结论:全面掌握重症哮喘突发急进型的疾病知识,积极采取正确的综合急救措施,及时注射肾上腺素,采取激素治疗可以明显提高患者的急救成功率.
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玻璃酸钠与臭氧用于骨性膝关节炎的疗效观察
目的:探讨玻璃酸钠联合臭氧应用于骨性膝关节炎的治疗效果.方法:2012年1月-2014年1月收治骨性膝关节炎(KOA)患者60例,随机分为研究组和对照组,对照组单用玻璃酸钠行关节腔内注射治疗,研究组给予玻璃酸钠和臭氧联合用于关节腔内注射治疗,比较两组疗效.结果:两组患者治疗3周、6周后的疼痛程度均较治疗前明显减轻(P＜0.05),而研究组减轻更为显著(P＜0.05);研究组治疗优良率93.3%,明显高于对照组(P＜0.05).结论:玻璃酸钠和臭氧联合用于关节腔内注射治疗骨性膝关节炎可明显提高疗效,缓解临床症状.
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左旋甲状腺素治疗亚临床甲状腺功能减退的临床价值分析
目的:讨论左旋甲状腺素对亚临床甲状腺功能减退的临床治疗价值.方法:2013年1月-2014年1月收治亚临床甲状腺功能减退患者124例,将其均分为对照组和观察组,对照组采用六味地黄丸治疗,观察组采用左旋甲状腺素治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:经过治疗后,观察组的TSH水平较治疗前明显降低,FT3、FT4较治疗前有显著的升高,对照组的TSH、FT3、FT4和治疗前相比没有显著的变化,而且与观察组相比,对照组的TSH指标比同期观察组的要高.结论:左旋甲状腺素对亚临床甲状腺功能减退患者的甲状腺功能有比较显著的改善效果,同时还可以促进患者血脂的下降,在临床治疗中价值很高.
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瘢痕子宫再次剖宫产临床效果分析
目的:对瘢痕子宫行再次剖宫产的临床效果进行分析.方法:2012年9月-2014年9月收治瘢痕子宫再次剖宫产产妇48例(试验组),选择同期进行分娩的无瘢痕子宫首次剖宫产产妇48例(对照组),对比分析两组产妇的剖宫产效果.结果:试验组手术时间、胎儿娩出时间、术中出血量等均明显高于对照组(P＜0.05).结论:瘢痕子宫产妇再次剖宫产的风险较大,临床医师应掌握剖宫产的适应证,并进行有效改良,从而保障产妇及新生儿的安全.
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母乳性黄疸新生儿92例临床分析
目的:总结母乳性黄疸综合征的发病率及发病规律以及母乳性黄疸是否对新生儿神经、精神系统发育有远期影响等.方法:研究对象必须完全符合母乳性黄疸的诊断依据,足月儿、体重≥2 500 g,母乳无代谢疾病或感染性疾病,确诊后每2 d测1次血清胆红素.轻度感染黄疸临床观察;中度黄疸予以停止母乳喂养至黄疸减轻,以及之后继续母乳喂养的胆红素水平观察;血清未结合胆红素≥342 μmol/L时给予光疗,并分为停止母乳喂养组及继续母乳喂养组,观察两组有无差异性,观察母乳性黄疸的预后.结果:母乳性黄疸多发生在生后4~8 d,黄疸峰值多出现在生后2~3周,停母乳喂养48~72 h,黄疸指数可明显下降,继续哺乳黄疸可重复出现,但不会达到原有水平.光疗时停止母乳喂养组与继续母乳喂养组胆红素下降速度差异无统计学意义(P＞0.05).92例患儿中除3例有烦躁、哭闹表现外,无一例核黄疸出现,无神经、精神系统损伤.结论:母乳性黄疸基本预后良好,应提倡早发现、早治疗.轻度母乳性黄疸可观察,中度者可以暂停母乳喂养,对于重度的患儿须光疗,但不必要求停止母乳喂养.
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急性脑血管意识障碍患者76例临床诊断分析
目的:探讨急性脑血管疾病并发意识障碍患者的临床特征、发病规律,总结诊治的有效方法.方法:2010年2月-2013年12月收治急性脑血管病意识障碍患者124例,进行定性或定量研究.结果:124例患者中,脑出血48例,脑血栓30例,蛛网膜下腔出血9例,其他37例.结论:脑出血患者中出现意识障碍者多,并且其病情也是严重,脑血栓患者出现意识障碍的症状则比较轻,蛛网膜下腔出血患者出现意识障碍症状有时轻有时重.秋季和冬季是此病的高发时期,而45~71岁的人群是主要高发群体.
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卡孕栓预防产后出血的疗效观察
目的:探讨卡孕栓预防产后出血的临床效果.方法:2013年4月-2014年4月收治产妇100例,按照治疗方式不同分为对照组与研究组,对照组给予缩宫素肌注,研究组给予卡孕栓舌下含服,观察两组产妇发生产后出血的情况,并记录产后2 h及24 h内的出血量及不良反应.结果:比较两组产妇发生产后出血的比例、第三产程时间、产后2 h出血量、产后24 h出血量、产后血红蛋白指数,差异有统计学意义(P＜0.05).仅研究组出现1例腹泻,无其他不良反应,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:卡孕栓能有效缩短产妇的第三产程,同时降低产妇产后出血的几率,减少产后出血量,并无其他严重不良反应,具有较高的临床推广价值.
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外痔切剥联合PPH术治疗重度痔患者的临床研究
目的:探讨外痔切剥联合PPH术治疗重度痔患者的临床效果.方法:选取74例混合痔患者,随机分为对照组和治疗组,各37例.对照组单纯采用PPH术治疗;治疗组则联合给予外痔切剥术治疗.治疗后对两组患者手术操作时间、术中出血量、住院时间等情况进行观察,比较患者术后7 d及2个月并发症的发生情况.结果:治疗组的手术时间较对照组缩短,术中出血量较对照组少,住院天数更短,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者术后7 d及2个月并发症的发生明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组于不同时间点的痛感明显轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:外痔切剥联合PPH术治疗重度痔患者手术时间短、出血量少、住院时间短、并发症少,且患者术后痛感更轻.
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带锁髓内针治疗肱骨干骨折的临床观察
目的:探讨带锁髓内针治疗肱骨干骨折的临床疗效及安全性.方法:收治肱骨干骨折患者43例,采用带锁髓内针治疗,观察治疗效果.结果:手术时间(89.06±10.36)min,术中出血量(152.90±14.65)mL,住院时间(18.42± 2.47)d.骨折临床愈合时间3~6个月,平均(4.76±0.49)个月,其中优35例、良6例、可2例,无并发症发生.结论:带锁髓内针内固定治疗肱骨干骨折临床疗效好,安全性高,值得临床推广应用.
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雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎32例效果评估
目的:探讨在萎缩性阴道炎患者中,应用雌激素联合甲硝唑治疗方案的临床疗效.方法:收治萎缩性阴道炎患者32例,随机分为对照组和观察组,每组16例.对照组单纯使用甲硝唑进行治疗,观察组在此基础上加用雌激素治疗方案.观察两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况.结果:观察组的治疗总有效率(93.8%)明显高于对照组(75.0%),患者治疗后的阴道pH值＜5所占比例明显高于对照组,表层细胞数量明显多于对照组,不良反应发生率(6.3%)明显低于对照组(25.0%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在萎缩性阴道炎患者中,应用雌激素联合甲硝唑治疗方案具有良好的效果,能够中和患者的阴道pH值,促进表皮细胞的增殖,且不良反应发生较少,是一种安全有效的治疗方法.
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欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的效果观察
目的:探讨欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的治疗效果.方法:2012年10月-2014年12月收治前置胎盘剖宫产产后出血患者104例,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,各52例.对照组使用缩宫素联合宫腔填纱进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用欣母沛进行治疗,观察两组患者 2 h 出血量、24 h 出血量、舒张压、收缩压、脉搏次数和血氧饱和度的情况,比较两组患者治疗的总有效率.结果:经过治疗后,对照组治疗的总有效率82.69%;观察组治疗的总有效率98.08%,差异有统计学意义(P＜0.05).在2 h出血量、24 h出血量方面,观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).在舒张压、收缩压、脉搏次数和血氧饱和度方面,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在前置胎盘剖宫产产后出血的治疗过程中使用欣母沛治疗能够取得较为理想的止血和治疗效果,减少并发症,具有临床推广应用价值.
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奥曲肽不同给药方式在胰腺炎患者中的应用及疗效对比观察
目的:探讨奥曲肽不同给药方式在胰腺炎患者中的临床应用效果.方法:2010年5月-2013年6月收治胰腺炎患者60例,平均分成观察组和对照组,对照组给予皮下注射奥曲肽,观察组给予微量注射泵,观察两组患者临床效果.结果:观察组的治疗总有效率和对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率和对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组各项指标(体征好转、血淀粉酶消退、住院时间)和对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:奥曲肽治疗胰腺炎患者过程中借助微量注射泵给药方式,临床效果显著,值得推广使用.
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重组人促红细胞生成素与铁剂联合治疗早产儿贫血的临床效果
目的:探讨重组人促红细胞生成素与铁剂联合治疗早产儿贫血的临床效果.方法:将74例早产贫血患儿随机分为观察组与对照组,各37例,对照组仅给予蛋白琥珀酸亚铁口服治疗,观察组在对照组基础上于患儿出生后第2周加用重组人促红细胞生成素(rHuEPO)联合治疗.结果:观察组接受输血治疗1例(2.70%),对照组接受输血治疗9例(24.32%),组间比较以观察组输血治疗率明显降低(P＜0.01);日龄 7 d 两组患者 Hb、Hct、Ret 3 项指标水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),而日龄21 d、42 d 3项指标水平组间比较均以观察组升高显著,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:rHuEPO与铁剂联合给药对早产儿贫血进行治疗的效果满意,建议将本联合用药方式在临床推广应用.
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氨氯地平联合卡托普利治疗高血压合并冠心病的效果观察
目的:探讨氨氯地平联合卡托普利治疗高血压合并冠心病患者的临床疗效.方法:2011年3月-2013年4月收治高血压合并冠心病患者80例,平均分成观察组和对照组,观察组给予氨氯地平联合卡托普利治疗,对照组给予临床常规治疗,比较两组患者临床疗效.结果:经相应治疗后,两组患者临床症状均发生明显性变化,观察组治疗好转率优于对照组(95.0%vs80.0%),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组头晕、恶心、腹泻等不良反应发生率低于对照组(12.5%vs25.0%),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后血压、心绞痛改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:氨氯地平联合卡托普利治疗高血压合并冠心病患者,临床效果显著,可提高临床治愈率,改善血压,值得推广使用.
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翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术后角巩膜缘溃疡原因分析
目的:探讨翼状胬肉切除术后发生角巩膜缘溃疡的原因及其预防、治疗.方法:2012年5月-2014年4月收治行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术术后发生角巩膜缘溃疡患者9例,对其进行追踪观察,并通过局部进行药物治疗.结果:9例患者经药物治疗后病情得到控制,且随访6个月无复发.结论:翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术后角巩膜缘溃疡的临床原因主要包括感染、手术创伤、术后过早或长期使用糖皮质激素滴眼液及全身性因素等,必须引起足够重视.
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术后腹内疝致急性肠梗阻的诊治分析
目的:探讨术后腹内疝致急性肠梗阻的诊断以及治疗方法.方法:收治术后腹内疝致急性肠梗阻患者 48例,回顾性分析其临床资料.进行胃空肠吻合术的患者在手术后横结肠系膜与小肠疝入输入段的空肠形成裂隙导致内疝致急性肠梗阻6例,腹会阴联合直肠癌根治术后患者侧腹壁与降结肠形成间隙导致内疝2例,腹会阴联合直肠癌根治术后盆底筋膜出现裂开导致内疝6例,因各种手术导致腹腔粘连,肠壁、腹腔脏器、腹膜以及肠与肠之间的孔隙导致术后腹内疝致急性肠梗阻34例,所有患者均实行裂孔修补、粘连松解、疝入肠复位,其中16例患者出现肠坏死,实行肠切除吻合手术.结果:经尽早确诊及手术治疗 46 例患者均治愈出院,2 例患者在术后因中毒性休克死亡.结论:腹部手术后腹内疝致急性肠梗阻,病情危险,需及早诊治和手术避免肠坏死及手术并发症的发生,而且CT在术后诊治腹内疝致急性肠梗阻诊治中具有重要意义.
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胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的临床效果
目的:探讨胺碘酮治疗心衰合并心律失常的临床效果.方法:2010年3月-2013年3月收治心衰合并心律失常患者94例,给予胺碘酮治疗,观察胺碘酮治疗心衰合并心律失常的临床疗效和治疗的安全性.结果:治疗后,所有患者舒张压、收缩压明显上升,心功能显著改善,心室率下降,临床治疗效果显著.结论:在心衰合并心律失常治疗中,给予患者胺碘酮,能显著改善临床症状,提升其心功能,且无不良反应,值得在临床治疗中推广应用.
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产科出血性休克主要原因及临床处理措施分析
目的:探讨产科出血性休克主要原因和临床处理措施.方法:2012年8月-2013年8月收治产科出血性休克患者 100 例,对其病历资料进行回顾性分析,总结分析其原因和临床处理措施.结果:100 例产科出血性休克患者中,产前出血的主要原因为前置胎盘、胎盘早剥.产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素以及生殖道裂伤等.100 例患者全部抢救成功,产后出血患者中 2 例进行了经腹子宫全切术.结论:要做好产科出血性休克的防治,降低孕产妇的死亡率,应加大围生期保健力度,普及产科出血性休克的规范化诊治措施,提高围生期保健人员及产科医务人员的救治水平.产科出血性休克的治疗需要团队合作,产科医务人员要有过硬的处理产科出血性休克的专业技术,要形成规范化的处理流程和转诊流程,做到抢救及时、转诊及时,才能进一步降低产科出血导致的孕产妇死亡率和减少严重的并发症.
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俯卧位下硬膜外腔给药在经皮肾碎石术中的临床应用
目的:探讨俯卧位下硬膜外腔给药在经皮肾碎石手术当中的临床应用价值.方法:2012年8月-2014年8月收治进行PCNL(经皮肾镜钬激光碎石术)患者160例,所有患者采取俯卧体位下硬膜外腔给药,对其临床麻醉效果给予分析研究.结果:本文160例患者全部对镇痛效果感到满意,没有1例患者由于临床手术操作而主诉疼痛.另外,体位变动以后血压以及心率没有明显变化,和进入手术室以后的血压以及心率之间差异不具有统计学意义(P＞0.05),可是在临床操作时间＞3 h 以后,有 7 例患者出现全身乏力以及躁动现象,通过对症处理以后手术继续进行.结论:在经皮肾碎石手术当中采取俯卧位下硬膜外腔给药,可以取得显著的临床麻醉效果,不良反应少,具有临床推广价值.
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瑞芬太尼用于非住院患者手术的麻醉效果和安全性
目的:探讨瑞芬太尼用于非住院患者手术的麻醉效果和安全性.方法:2013年3月-2014年8月收治采用瑞芬太尼麻醉患者260例,随机分成观察组和对照组,各130例.观察组给予瑞芬太尼、丙泊酚进行麻醉,对照组给予芬太尼、丙泊酚麻醉,儿童用量按患儿体重和年龄进行计算.结果:两组患者治疗前各指标比较差异无统计学意义(P＞0.05),在治疗过程中MAP和SpO2差异有统计学意义(P＜0.05),心率比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组治疗后SpO2、MAP和心率变化比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组手术时间、苏醒时间比较明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:瑞芬太尼用于非住院患者手术的麻醉效果显著、安全,值得门诊推广.
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初发2型糖尿病强化治疗对胰岛β细胞功能的影响
目的:探讨初发2型糖尿病的强化治疗对胰岛β细胞功能的影响.方法:2012年3月-2014年3月收治初发2型糖尿病患者100例,患者均采用胰岛素强化治疗,疗程3个月,对患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)以及血浆胰岛素、C 肽水平等进行测定,并根据测定结果计算胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:治疗后患者的 FPG、2 hPG、HbA1c 均有了明显的下降, HOMA-β、HOMA -IR 以及血浆胰岛素、C 肽水平有了明显的升高,与治疗前相比差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:强化治疗应用于初发2型糖尿病的治疗中能够有效改善胰岛β细胞分泌功能,建议在临床上推广使用.
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腹壁切口感染后窦道形成的预防及处理
目的:分析腹壁切口感染后窦道形成的原因,总结相关的预防与处理对策.方法:2009年5月-2014年5月收治腹部手术后腹壁切口感染后窦道形成患者8例,回顾性分析其临床资料.结果:本组8例患者均于硬膜外麻醉下一次性充分敞开切口,将窦道剪除,分层缝合后,均痊愈出院.结论:腹壁切口感染且见窦道形成后,应避免采用反复搔刮、多次换药的治疗方法,应给予患者一次性手术治疗,而前期积极预防腹壁切口感染则是避免窦道形成的关键所在.
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地塞米松防治羊水栓塞的效果探究
目的:探讨地塞米松对羊水栓塞的防治效果.方法:2011年1月-2014年1月收治剖宫产产妇300例,按照术前用药的不同分为对照组与观察组,对照组术前给予5%碳酸氢钠处理,观察组术前给予地塞米松处理,观察两组产妇发生羊水栓塞前驱症状的几率.结果:比较两组产妇的轻度寒颤、重度寒颤、总寒颤率、寒颤时间、手术时间、术中出血量、产后出血率及新生儿窒息情况,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:剖宫产手术前静脉注射地塞米松能有效防止羊水栓塞及产后出血的发生,还能预防新生儿窒息,具有较高的临床推广价值.
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自身免疫性甲状腺病临床诊断及治疗
目的:探讨自身免疫性甲状腺病临床诊断及治疗效果.方法:2011年1月-2013年12月收治自身免疫性甲状腺病患者80例,根据就诊时间分为A组与B组,对两组患者的临床治疗效果进行对比与分析.结果:治疗前,两组患者的相关指标检测结果之间的差异没有统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者的TSH、FT3、FT4、TGAb、TPOAb差异均有统计学意义(P＜0.05),且B组患者的指标变化更为明显.结论:自身免疫性甲状腺病临床治疗使用联合用药能够有效改善患者的免疫功能,提高患者治疗效果.
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多西他赛单药化疗与联合铂类一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的有效性与安全性研究
目的:探讨多西他赛联合顺铂与单药多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌的有效性与安全性.方法:2012-2013年收治晚期非小细胞肺癌老年患者90例,按照随机数字表法将患者分为观察组及对照组,各45例,比较两组患者的近期疗效,同时对两组患者的用药安全性进行评价.结果:两组近期疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组骨髓移植、消化道反应发生率高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多西他赛联合顺铂与单药多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌,疗效差异不大,但联合用药化疗不良反应明显增加,在一定程度上多西他赛单药化疗更适合老年晚期非小细胞肺癌的治疗.
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阿立哌唑口腔崩解片治疗女性精神分裂症的疗效及安全性分析
目的:探讨分析阿立哌唑口腔崩解片治疗女性精神分裂症的临床疗效及其安全性.方法:2013年1月-2014年11月收治女性精神分裂症患者86例,并将其随机分为两组.对照组43例采用利培酮治疗,试验组43例采用阿立哌唑治疗.根据阳性症状和阴性症状量表(PANSS)对两组患者临床疗效进行对比,根据不良反应发生量表(TESS)对两组患者不良反应发生情况进行对比.结果:两组患者 PANSS 量表评分差异无统计学意义(P＞0.05),在震颤、静坐不能、肌强直等锥体外系不良反应发生率上,两组间差异无统计学意义(P＞0.05),然而对于体重增加、闭经、月经推迟、泌乳等不良反应,采用阿立哌唑口腔崩解片治疗的试验组明显少于采用利培酮治疗的对照组(P＜0.05).结论:对于女性精神分裂症的治疗,阿立哌唑优于利培酮治疗.
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布地奈德联合可必特治疗毛细支气管炎的临床分析
目的:探讨布地奈德联合可必特治疗毛细支气管炎的临床效果,为临床毛细支气管炎患儿的用药提供有力依据.方法:2011年3月-2014年12月收治毛细支气管炎患儿100例,随机分为研究组和对照组,各50例,两组患者均给予止咳、化痰、抗病毒、平喘等对症治疗.此外,研究组在此基础上给予布地奈德联合可必特治疗,布地奈德0.5~1 mg和可必特1/3~1/2支,2~3次/d.用药疗程均为6 d,观察两组患儿毛细支气管炎的临床疗效.结果:研究组治疗后咳嗽、肺部啰音、喘憋减轻的时间较对照组都有所减少,研究组与对照组临床疗效差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:布地奈德联合可必特治疗毛细支气管炎效果更佳,能显著缩短病程,缓解症状.
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高压氧治疗对脑外伤后患者认知功能障碍的影响
目的:探讨高压氧治疗对脑外伤后患者认知功能障碍的影响.方法:2013年3月-2014年3月收治脑外伤后患者60例,依照住院号尾号的奇偶分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用高压氧进行治疗,对照组采用普通吸氧治疗,对比分析其对两组脑外伤后患者认知功能障碍的影响.结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率91.4%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高压氧治疗对脑外伤后患者认知功能障碍的影响及预后好,值得临床应用推广.
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床疗效对比
目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床疗效.方法:2012年1月-2014年11月收治子宫肌瘤患者116例,随机分为观察组和对照组,各58例,观察组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对照组行传统常规开腹手术,对两组患者的临床资料进行回顾性分析,分析 2 种手术方法的临床治疗效果.结果:观察组术后有效率 92.3%,明显优于对照组75.6%,两组间差异存在统计学意义(P＜0.05).腹腔镜组的手术时间及住院费用明显多于对照组(P＜0.05);而手术时间、术中出血量、肛门的排气时间、住院时间均要少于对照组,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者复发情况差异无统计学意义(P＞0.05).观察组和对照组术后雌激素水平均下降,观察组术后雌激素及卵泡雌激素水平显著高于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜治疗子宫肌瘤疗效显著,具有手术并发症少、保持了盆底结构的完整性、手术时间短、创伤性小、术中出血量少、粘连少、切口美观等诸多优点.值得临床推广应用,但其并不能代替开腹手术.
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缩宫素联合前列醇预防产后出血的效果分析
目的:探讨缩宫素联合米索前列醇预防产后出血的临床效果.方法:2012年10月-2013年10月收治剖宫产孕妇100例,按照治疗方法的不同分为对照组与观察组,对照组给予缩宫素预防产后出血,观察组在对照组的基础上给予米索前列醇联合治疗,比较两组产妇的出血情况以及用药后的不良反应.结果:两组产妇产后2 h出血量、产后24 h出血量、第三产程时间、产后血红蛋白指数比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).而两组用药后的不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:缩宫素联合米索前列醇对于产后出血具有显著的预防作用,无严重不良反应,安全性与可靠性高,是一种理想的预防产后出血的治疗方式.
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妇科盆腔炎患者临床诊断及治疗分析
目的:总结妇科盆腔炎患者临床诊断及治疗效果,同时在此基础之上探讨适合盆腔炎患者的佳治疗方案.方法:2013年9月-2014年9月收治妇科盆腔炎患者92例,随机将其分为试验组和对照组,各46例.给予所有研究对象全方位临床诊断,对照组以氧氟沙星为主要药品进行治疗,试验组则以左氧氟沙星为主要药物进行治疗,对比及分析两组研究对象治疗效果.结果:两组患者在治疗效果、不良反应等方面差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:临床上妇科盆腔炎患者临床诊断及治疗存在着紧急性特征,需要给予妇科盆腔炎患者辅助检查、观察临床症状以及临床体征等诊断措施,并以左氧氟沙星为主要药物给予患者治疗,大限度提升患者整体治疗效果.
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小儿包皮环扎术适应年龄及术后并发症预防
目的:探讨小儿包皮环扎术适应年龄及术后并发症预防方法.方法:2013年1月-2014年8月收治包皮过长或包茎患儿120例,行包皮环扎手术治疗及包茎手术,术后7 d常规随访1次,待包皮环扎环脱落后进行第2次随访,观察患儿术后并发症发生情况.结果:出现龟头嵌顿3例,系带压迫1例;包皮术后出现淋巴增生12例,伴有严重包皮口瘢痕1例.结论:小儿包皮环扎术年龄应选择在5~7岁;对较易出现的龟头嵌顿、系带压迫、淋巴增生以及包皮口瘢痕等并发症,应注意手术的规范操作,选择相应环扎环等方法.
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胸外科合并伤120例的诊断和治疗
目的:分析 120 例胸外科合并伤的诊断和治疗.方法:2011 年 3 月-2014 年 5 月收治胸外科合并伤患者 120例,回顾性分析治疗方法.结果:经过抢救后,治愈118例,2例因病情严重转院治疗,治愈率98.33%(118/120),并未发生死亡病例.结论:患者一旦发生胸外科合并伤应当及时采取相关的治疗措施,这对提升治愈率和降低患者病死率有着至关重要的意义.
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腹腔镜下子宫肌瘤手术的临床疗效研究
目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤手术的临床疗效和应用价值.方法:2013年3月-2014年6月收治子宫肌瘤患者68例,随机分为观察组与对照组,各34例.观察组应用腹腔镜进行子宫肌瘤手术;对照组行开腹手术,对两组患者的临床资料进行回顾性分析.结果:两组患者的年龄、肌瘤位置、肌瘤类型、肌瘤个数等一般资料的差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者的手术术后情况,观察组手术的时间要多于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);而观察组术中出血量、肛门的排气时间、术后的住院时间均要少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患者的术后复发情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术创伤小、出血量少、术后康复快、术后并发症少,是一种安全、疗效确切并能有效保留子宫的手术治疗方式,有良好的临床应用价值.
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牙体牙髓正畸方法联合处理恒上前牙龈下牙折临床效果分析
目的:探讨恒上前牙龈下牙折治疗中采用牙体牙髓联合正畸修复方法的临床效果.方法:2012年2月-2013年 2 月收治恒上前牙龈下牙折患者 60 例,随机分为对照组与观察组,各 30 例,给予对照组常规去牙周修复断端治疗,观察组则在其基础上施加牙体牙髓联合正畸修复方法治疗,经随访16个月后,对比两组患者的临床疗效与并发症发生率情况.结果:两组患者经治疗后,对照组治疗总有效率(73.3%)明显低于观察组(96.7%),并发症发生率(20.0%)明显高于观察组(3.3%),P＜0.05,差异有统计学意义.结论:恒上前牙龈下牙折治疗中采用牙体牙髓联合正畸修复方法进行治疗,可有效提高治疗有效率,且并发症发生率较低,效果显著,值得推广.
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舒适护理在无创呼吸机治疗患者中的应用效果
目的:探讨舒适护理在无创呼吸机治疗患者中的应用效果.方法:2012年12月-2013年12月收治接受无创呼吸机治疗的患者150例,随机分为两组,分别实施常规护理和舒适护理,比较两组的护理效果.结果:治疗后观察组的呼吸和心率等指标均显著优于对照组,在护理质量方面,观察组各项指标得分也显著高于对照组(P＜0.05).结论:对接受无创呼吸机治疗的患者实施舒适护理可以获得良好的应用效果.
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隐性梅毒患者的心理护理及健康教育
梅毒是由苍白螺旋体感染人体所引起的一种慢性系统性性传播疾病,可累及人体多系统多脏器的损害,产生多种多样的临床表现,导致组织破坏、功能失常,甚至危及生命.2014年1-11月收治隐性梅毒患者22例,进行了相应的心理护理及心理疏导、健康教育工作,取得了满意的效果.
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老年慢性支气管炎的护理及健康教育
目的:探讨老年慢性支气管炎的护理方法、健康教育方法及临床效果.方法:收治老年慢性支气管炎患者104例,随机分为观察组和对照组,各52例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予健康教育.结果:观察组总有效率96.15%,对照组总有效率80.77%,观察组高于对照组(P＜0.05).观察组并发症发生率13.46%,对照组并发症发生率30.77%(P＜0.05).观察组病情稳定率、护理配合率、对护理工作满意率均高于对照组(P＜0.05).结论:加强呼吸内科老年患者的安全护理,消除或降低护理中存在的安全隐患,可以提高患者的配合率,有效改善预后,并提高护理满意度.
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预见性护理在脑囊虫病临床治疗中的应用及效果观察
目的:探讨预见性护理在脑囊虫病临床治疗中的应用及效果.方法:2013年8月-2014年8月收治脑囊虫病患者52例,对其临床资料进行回顾性分析.所有患者均采用吡喹酮治疗脑囊虫病,根据护理方法将患者随机分为观察组和对照组,给予观察组 (n=26)预见性护理,给予对照组 (n=26)常规护理.结果:3个疗程后,观察组经治疗护理痊愈21 例(80.76%),好转 5 例(19.23%),无效 0,治疗有效率 100%.对照组治愈 14 例(53.84%),好转 12 例(46.16%),无效 0,治疗有效率100%,组间治疗效果差异无统计学意义(P＞0.05).治疗期间,观察组出现的不良反应要少于对照组,不良反应情况组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:预见性护理脑囊虫病患者能减少用药不良反应,改善患者的预后,加快患者的恢复进度,提高治疗质量.
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注气联合按摩法盲插鼻肠管在ICU高龄机械通气患者中的临床应用
目的:探讨注气联合按摩法盲插鼻肠管在ICU高龄机械通气患者中的临床应用.方法:采用注气联合按摩法对高龄机械通气患者进行鼻肠管留置.结果:置入成功19例,其中16例患者一次成功置入,3例经X线腹平片检查未经过幽门,立即给予拔出10~20 cm后按照此法重新插入后成功,1例因管道置入胃内后受阻,不能前行,置管未成功,成功率95%.结论:高龄老年患者置管困难,风险大,注气联合按摩置管法安全、简单、经济,且操作侵袭性小,无需其他设备协助,给高龄机械通气患者肠内营养提供了安全有效的通道.
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口腔科门诊伤口感染的危险因素分析与护理研究
目的:研究口腔科门诊伤口感染的危险因素分析与护理方法.方法:2010年5月-2014年5月收治唇部手术患者110例作为观察组,对其伤口感染情况进行回顾性分析,并抽取同期未发生伤口感染的110例患者作为对照组,分析口腔科门诊伤口感染的危险因素及护理方法.结果:观察组在医护人员自我防护意识不强、环境与空气污染、操作不规范、器械消毒污染方面所占比例均明显高于对照组,经由多因素分析显示,环境与空气污染、操作不规范、无菌观念不强、医护人员自我防护意识弱、器械的消毒都是引发伤口感染的危险因素,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对造成口腔科门诊伤口感染的环境与空气污染、操作不规范、医护人员自我防护意识弱、器械消毒等危险因素,必须要做好对空气、环境以及器械的消毒工作,提高医护人员自我防护意识,加强规范操作,尽量预防伤口感染的发生.
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瘢痕子宫药物流产的人性化心理护理体会
目的:探讨瘢痕子宫妊娠通过口服米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的效果及护理措施,减少心理压力,提高药物流产的安全性.方法:2011年1月-2012年12月收治行米非司酮配伍米索前列醇的患者98例,术前进行针对性心理护理,严密观察患者反应,做好预防措施.结果:98例患者自然排出率达96%,受术者全部不同程度地减轻了心理不良反应,释放了心理压力,提高了手术效果.结论:口服米非司酮配伍米索前列醇是终止瘢痕子宫妊娠的一种安全、有效的方法,而当今科学的护理是提高手术成功率、安全率的重要保证,能减少并发症的发生.
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循证护理在肝内胆管结石行肝叶切除术中的应用价值
目的:探讨循证护理在肝内胆管结石行肝叶切除术中的应用价值.方法:2012年6月-2014年6月收治肝内胆管结石行肝叶切除术患者 66 例,按随机法分为对照组与观察组,各 33 例,对照组行基础护理,观察组行循证护理,比较两组患者的术后并发症发生情况.结果:护理后观察组并发症发生率6.06%显著低于对照组的24.24%,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:循证护理通过发现问题,结合患者实际情况、需求与护理能力制定针对性护理方案,对肝内胆管结石行肝叶切除术患者护理效果好,降低了并发症发生率,有临床推广价值.
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护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响分析
目的:分析护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响.方法:2011年5月-2014年5月收治慢性阻塞性肺疾病患者108例,随机分为对照组与观察组,各54例,观察组在接受常规护理的基础上进行护理干预,对照组接受常规护理,进行护理干预后观察两组的生存质量以及满意度.结果:观察组的满意度以及生存质量均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的改善具有良好的效果,值得临床进一步应用与推广.
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细节管理对腔镜手术护理配合质量的影响
目的:探讨腹腔镜手术中细节管理对护理配合质量的影响.方法:自2013年8月以来,在腹腔镜手术中采用了细节管理,通过深化细节管理理念、强化护理人员细节管理意识以及将其应用于腹腔手术配合的全过程,观察腹腔镜手术配合质量情况,并与细节管理前相比较.结果:自实施细节管理后的手术配合不良事件发生率(1.07%)较之于实施前(12.69%)显著降低,手术医生满意度(96.53%)明显高于实施细节管理前(76.3%),P＜0.05.结论:腹腔镜手术中采用细节管理后,可有效降低器械准备不适用率与漏缺率,进而有效提高护理配合质量,应用效果满意,值得临床推广应用.
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高血压患者居家服药依从性的现状调查及护理干预效果分析
目的:探讨、调查高血压患者居家服药依从性的现状以及护理干预对其血压控制的影响.方法:2012 年 5月-2014年5月收治高血压患者240例,自行设计问卷调查(包括一般状况、服药依从性以及卫生保健等知识),并对其进行相关的护理干预,包括健康宣教、自测血压、制订用药方案、加强社会支持等,待3个月后再次进行问卷调查,对护理干预前后的结果进行对比分析.结果:护理干预前服药依从性佳的比例21.67%,护理干预后服药依从性佳的比例66.67%,护理干预后明显优于护理干预前,前后差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预对提高高血压患者服药依从性具有显著效果,可以有效控制血压,提高患者生命质量.
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心理护理在静脉输液中的作用
目的:探讨心理护理在静脉输液中的作用,减少患者心理不良反应,提高护理质量.方法:2014 年 1月-2015年1月收治静脉输液患者1 000例,调查心理反应,找出存在的原因.结果:1 000例患者经过精心护理病情好转较快,患者心理紧张、恐惧感减轻,满意率提高.结论:静脉输液是一种外在的刺激源,患者生理疼痛敏感反应强烈,常导致紧张、恐惧心理,护理人员在静脉输液过程中加强心理护理,缓解了患者心理压力,有利于治疗的顺利开展,减少了医患矛盾,提高了护理质量.
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血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值分析
目的:探讨贫血诊断与鉴别诊断中血液检验的应用价值.方法:2013 年 5 月-2014 年 5 月收治贫血患者 122例,参照其贫血类型分为地中海贫血组(n=57)与缺铁性贫血组(n=65),并选取同期接受健康体检的60例健康者作对照组,3 组均行血液检验,对比 3 组血液中的 RBC(红细胞计数)、MCV(红细胞平均体积)、RDW(红细胞体积分布宽度)、Hb(血红蛋白)、MCH(红细胞平均血红蛋白量)指标差异.结果:3组经血液检测后的结果显示,对照组与地中海贫血组的 Hb、MCH 明显高于缺铁性贫血组,但 RDW 不及缺铁性贫血组;缺铁性贫血组的 RBC 较之于其他两组高;对照组的 MCV、MCH 均高于其他两组(P＜0.05).结论:血液检测中的 RBC、MCV、RDW、Hb 以及 MCH 指标可作为贫血与否的诊断依据,且可对不同类型的贫血作出鉴别诊断,临床应用价值较高.
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高频超声对手腕部腱鞘炎的诊断价值
目的:探讨高频超声检查手腕部腱鞘炎的超声图像特征及临床诊断价值.方法:收治手腕部腱鞘炎患者26例,行高频超声检查并进行随访及术后病理对照.结果:狭窄性腱鞘炎腱鞘不同程度增厚、肌腱在腱鞘内滑动受限,局部血流信号增多;结核性腱鞘炎腱鞘内无回声,可见不规则碎屑回声,探头压放可见内容物来回移动;化脓性腱鞘炎可见骨皮质回声模糊、部分连续性中断.结论:高频超声对手腕部腱鞘炎有重要的临床诊断价值.
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动态血糖监测在2型糖尿病并发心绞痛患者中的应用
目的:探讨动态血糖监测系统(CGMS)在老年2型糖尿病并发心绞痛患者中的应用效果.方法:采用CGMS对30例空腹血糖≤8.0 mmo/L,餐后2 h血糖≤11.1 mmol/L,糖化血红蛋白≤7.5%的老年2型糖尿病因心绞痛发作入院的患者进行连续 3 d 的动态血糖监测,分析血糖动态变化结果.结果:30 例患者中,发生无症状性低血糖 18 例(60%),血糖值1.7~3.8 mmol/L;发生有症状性低血糖6例(20%),血糖值1.7~3.8 mmol/L.在24例无症状和有症状性低血糖患者中,有20 例(66.7%)患者低血糖发生于凌晨 0:00-4:30.患者低血糖发生于中餐前10:00-11:30 7 例(23.3%).餐后2 h血糖＞11.1 mmol/L 28例(93.3%),其中发生早餐后高血糖22例,血糖值(11.2~22.6)mmol/L;发生午餐后高血糖 16 例,血糖值(11.5~16.6)mmol/L;发生晚餐后高血糖 11 例,血糖值(11.4~17.5)mmol/L.结论:对于应用空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白来判定血糖控制良好的老年2型糖尿病患者,反复发生心绞痛,需要通过全天多点血糖监测,了解任意时间的血糖情况,作为临床治疗方案调整的基础,达到精细化降糖目的,以避免低血糖诱发心绞痛.
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囊性肾癌的CT和MRI诊断
目的:探讨囊性肾癌 CT、MRI 诊断.方法:2005 年 6 月-2014 年 5 月收治囊性肾癌患者 8 例,回顾性分析CT 和 MRI 表现.结果:在 8 例患者中,7 例患者左肾占位,1 例患者右肾占位.结论:加强囊性肾癌 CT 和 MRI 诊断,能有效提高临床诊断结果.
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心脏核磁共振成像技术对心力衰竭患者心肌纤维化的评估与临床应用
目的:多数心力衰竭患者心肌组织中往往产生不同程度的心肌纤维化,它可以加快心力衰竭进程,因此无创性评估心肌纤维化对于早期诊断治疗具有重要的意义,从而采取相应心肌纤维化的靶向治疗措施改善患者预后效果.心脏核磁共振对心肌纤维化检测具有准确性高、成像清晰等特点,从而成为重要的检查手段,同时在临床中预测心源性猝死、预测心室再同步化治疗的应答比例等情况中具有一定优势,有可能成为临床无创评估心肌纤维化并判断预后的重要方法.
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阴道B超对宫外孕诊断的临床价值
目的:探讨宫外孕采取临床B超诊断的效果.方法:2011年8月-2013年11月收治宫外孕患者83例,所有患者均采取临床阴道B超进行诊断,对其临床诊断效果进行分析.结果:83例患者均采取阴道B超检查,其中81例和临床诊断相符,临床诊断准确率97.59%;漏诊1例(1.2%);因卵巢肿瘤误诊为宫外孕1例(1.2%).结论:宫外孕采取临床B超诊断,可以使临床诊断准确率明显提高,使误诊、漏诊率明显降低,临床操作简便,具有临床推广价值.
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16排螺旋CT增强扫描在肺动脉栓塞诊断中的应用及其临床意义
目的:探讨16排螺旋CT增强扫描在肺动脉栓塞诊断中的应用及其临床意义.方法:2011年5月-2014年4月收治肺动脉栓塞患者28例,采用16排螺旋CT增强扫描后进行肺动脉栓塞的诊断,并对其在临床上的应用进行评价.结果:经过16排螺旋CT扫描能准确找出肺动脉栓塞发生的部位和形态.结论:采用16排螺旋CT增强扫描能明确诊断肺动脉栓塞的情况,并为治疗提供及时有利的依据,具有重要的临床意义.
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脑电图对急性脑梗死后继发癫痫的作用分析
目的:研究脑电图对于急性脑梗死后继发癫痫患者的作用,通过观察其脑电图变化来分析其临床治疗效果及预后情况.方法:2012年6月-2014年8月收治急性脑梗死患者98例,并按照有无继发癫痫进行分组,观察组继发癫痫,对照组无继发癫痫,每组49例,对两组患者的脑电图实施分析对比.结果:观察组中45例(91.84%)存在脑电图异常情况,而对照组只有6例(12.24%)存在脑电图异常,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脑电图对于急性脑梗死后继发癫痫疾病的预测及预后有着重要作用.
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FibroScan与多参数模型联合诊断肝纤维化、肝硬化临床研究
目的:探讨FibroScan联合多参数模型对肝纤维化、肝硬化的诊断价值.方法:收治肝纤维化患者52例和肝硬化患者27例,检测其AST、ALT、G及PLT水平,计算FibroIdex、FIB-4及APRI模型值,并进行FibroScan检查,评价模型参数与 FibroScan 联合和单独诊断肝纤维化、肝硬化的效能.结果:肝硬化组的 APRI、FIB-4、FibroIndex 及FibroScan均较肝纤维化组显著升高,且组内呈升高趋势,FibroScan与3个模型间呈显著相关性(P＜0.05);FibroScan与多参数模型联合可提高诊断准确率与AUC.结论:FibroScan联合多参数模型可提高肝纤维化与肝硬化的诊断准确度.
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血清CA125检测在子宫内膜癌诊断和病情判断中的临床价值
目的:探讨血清 CA125 检测在子宫内膜癌诊断和病情判断中的临床价值,为临床诊断提供指导.方法:2013年6月-2014年6月收治子宫内膜癌疑似患者112例,随机分为观察组和对照组,观察组于术前行血清CA125及血清HE4检测;对照组仅行血清HE4检测.以检测结果为依据对患者的疾病及病情进行诊断.根据术中病理诊断结果对检测结果进行评价,并进行组间比较.结果:观察组敏感性优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组特异性88.6%低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);观察组检测依从性94.6%略低于对照组的96.4%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:血清CA125检测在子宫内膜癌的辅助诊断和病情判断中能够在确保诊断特异性和依从性的基础上,提升检测的敏感性,具有重要的临床价值.
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医院临床检验分析前的质量控制
目的:本文主要介绍了医院临床检验分析前的质量控制.医生检验项目的正确选择,患者采集标本前的充分准备,标本的正确采集,才能检测出正确的检验结果,临床检验正确率才能不断提高.
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灯盏花素联合桂哌齐特治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效研究
目的:探讨灯盏花素联合桂哌齐特治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效.方法:2013年7月-2014年7月收治椎-基底动脉供血不足性眩晕患者90例,将所有患者随机分为观察组与对照组,各45例.对照组采用碳酸氢钠注射液联合桂哌齐特治疗,观察组采用灯盏花素联合桂哌齐特治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组治疗总有效率84.44%,对照组治疗总有效率62.22%,对比两组患者的治疗总有效率,差异有统计学意义(χ2=5.682,P=0.017).结论:灯盏花素联合桂哌齐特治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕,可以有效扩张脑血管,提高脑血流量,能够明显提高患者治疗效果,值得在临床上大力推广应用.
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自血疗法配合穴位注射及窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病36例临床疗效观察
目的:观察自血疗法配合穴位注射及窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法:将72例患者随机分为两组,各 36 例.对照组采用窄谱中波紫外线治疗;治疗组用自血疗法配合穴位注射及窄谱中波紫外线治疗.结果:治疗组总有效率94.3%,对照组总有效率76.0%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后银屑病皮损面积严重程度指数(PASI)差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后两组PASI评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自血疗法配合穴位注射及窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效显著.
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自拟益血强骨汤治疗气血亏虚型骨质疏松症72例临床体会
目的:探讨自拟益血强骨汤治疗气血亏虚型骨质疏松症的临床疗效.方法:2010年1月-2012年6月采用自拟益血强骨汤结合阿仑膦酸钠治疗气血亏虚型骨质疏松症患者 72 例,观察疗效、中医证候及骨密度的变化.结果:疗效评定有效率93.1%,中医证候评定有效率90%,骨密度评定有效率87.5%.结论:自拟益血强骨汤能显著改善气血亏虚型骨质疏松症患者的症状,增强患者骨质,值得临床推广.
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中医治疗高血压76例临床疗效研究
目的:探讨中医治疗高血压的临床疗效.方法:收治高血压患者 76 例,随机分为研究组与对照组,各 38例.对照组采用西医治疗,研究组采用中医治疗,15 d为1个疗程,持续4个疗程后,对比两组患者的临床疗效.结果:研究组总有效率94.74%,明显高于对照组的78.95%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医治疗高血压疗效确切,能显著降低患者血压,值得推广.
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疏肝解郁胶囊辅助舍曲林片治疗肝癌抑郁患者临床观察
目的:观察疏肝解郁胶囊辅助舍曲林片治疗肝癌抑郁患者的临床效果.方法:2013年7月-2014年7月收治肝癌患者80例,随机分为治疗组和对照组,各40例.治疗组予疏肝解郁胶囊联合舍曲林片治疗.对照组予舍曲林片.共治疗6周.在治疗前及治疗2、4、6、8周对两组患者进行HAMD评分.对两组患者的临床疗效、治疗前后HAMD评分及不良反应进行比较.结果:治疗组总有效率87.5%,对照组55%,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前后HAMD评分比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组治疗后HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).5例患者出现不良反应,均缓解.结论:疏肝解郁胶囊辅助舍曲林治疗肝癌抑郁患者疗效好,起效快,安全性良好.
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中医手法治疗髌骨软骨软化症100例疗效观察
目的:观察中医手法治疗髌骨软骨软化症疗效.方法:2012年3月-2013年3月收治髌骨软骨软化症患者100例,随机分为两组,观察组采用中医提拿、推拨髌骨以及膝关节牵伸手法,对照组口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,疗程30 d,治疗后均随访 3 个月.结果:观察组与对照组临床疗效差异有统计学意义(P＜0.05),观察组优于对照组.结论:中医提拿、推拨髌骨以及膝关节牵伸手法能改善髌骨软骨软化症患者的症状,提高生活质量.
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腹针治疗脑血管病后痉挛性瘫痪82例的疗效观察
目的:研究脑血管病后痉挛性瘫痪采取腹针治疗的临床疗效.方法:收治脑血管病后痉挛性瘫痪患者82例,平分为对照组和研究组,将腹针疗法应用于研究组,体针疗法应用于对照组,观察两组疗效.结果:研究组偏瘫治疗疗效明显优于对照组,治疗后其运动能力及日常生活能力有明显改善,且明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:脑血管病后痉挛性偏瘫患者采取腹针疗法能有效提高患者的日常生活能力和运动功能,疗效确切,值得推广.
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针灸结合康复疗法在脑卒中偏瘫患者中的应用分析
目的:探讨脑卒中偏瘫患者采用针灸结合康复疗法的临床治疗效果.方法:2013年5月-2014年5月收治脑卒中偏瘫患者 50 例,采用针灸结合康复训练治疗,回顾其临床资料.结果:与针灸结合康复疗法方案应用前比较,应用后上肢、下肢FMA评分,BI评分明显增高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:脑卒中偏瘫患者采用针灸结合康复疗法治疗,可显著提高临床效果,改善肢体运动功能和日常生活活动能力评分,对提高患者生存质量,降低致残率和致死率有重要意义.
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成人股骨头坏死的中医辨证论治
目的:探讨成人股骨头坏死的中医辨证论治效果.方法:收治气滞血瘀型患者94例,肝肾亏虚型患者114例以及湿热内阻型患者110例,分别采用桃红四物汤、补血荣筋丸以及白虎桂枝汤合宣痹汤治疗.结果:3型患者经治疗后其各自Harris评分均较治疗前获得了明显提升,治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.01);3型患者的临床治疗优良率均＞60%,其中尤以肝肾亏虚型的治疗效果佳,优良率达到83.3%,与其他2型比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:中医辨证论治治疗成人股骨头坏死效果满意,建议推广应用.
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中西医结合治疗分泌性中耳炎的临床疗效观察
目的:总结中西医结合治疗分泌性中耳炎的临床疗效.方法:2012年7月-2014年7月收治分泌性中耳炎患者60例,随机分成观察组与对照组,各30例;观察组采用中西医结合治疗,对照组只给予常规西医治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:观察组 30 例患者中,显效 18 例、有效 10 例、无效的 2 例,分别占总例数的 60%、33.3%、6.7%,治疗总有效率 93.3%;对照组 30 例患者中,显效 6 例、有效 17 例、无效 7 例,分别占总例数的 20%、56.7%、23.3%,治疗总有效率76.7%;观察组的临床疗效明显优于对照组,两组患者的数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗分泌性中耳炎在临床上具有较好的治疗效果,值得广大医学工作者大力推广与应用.
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敛肺止咳饮治疗肺纤维化43例临床疗效
目的:探讨利用敛肺止咳饮对肺纤维化进行治疗所得到的临床效果.方法:2013年10月-2014年6月收治肺纤维化患者86例,根据患者入院先后顺序分为观察组与对照组,各43例,对照组以西医常规方法进行治疗,观察组以敛肺止咳饮进行治疗,观察两组患者临床效果及肺功能改善情况.结果:在治疗完成之后,观察组临床治疗总有效率93.0%,对照组临床治疗总有效率69.8%;两组肺功能均在一定程度上得到改善,但观察组的改善情况要比对照组优秀,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:敛肺止咳饮治疗肺纤维化临床效果理想,临床治疗有效率较高,能有效改善患者肺功能,提高其生活质量.
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静脉药物配置中心药物配置过程中的质量管理
目的:探讨静脉药物配置中心药物配置过程中的质量管理.方法:总结在药物配置过程中对质量管理的操作经验,分析配置过程中出现的不合理与错误操作,及时纠正错误.2011年3月-2011年8月系统提供的静脉输液配置医嘱单800例为对照组,2013年6月-2014年6月1 000例医嘱单为观察组,比较两组不合理医嘱发生情况.结果:观察组的配伍禁忌、联合用药不当、给药频次不当、重复给药、给药浓度不当发生比例均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:静脉药物配置中心药物配置过程中应注意药物间反应、配药顺序、配伍禁忌、溶解标准,对药物质量管理起重要作用.
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心内科五类抗高血压药物的临床探讨
目的:探讨心内科5类抗高血压药物的使用情况,分析不同药物的使用特点,以期为高血压患者的临床合理用药提供依据.方法:2013年8月-2014年10月收治并使用抗高血压药物患者290例,对其临床用药资料进行回顾性分析,以用药频度、药物利用指数为指标,评价心内科5类抗高血压药物的使用合理性.结果:利尿剂、β受体阻滞剂及钙离子拮抗剂 3 类药物的使用次数多,与其他 2 类差距较大;5 类药物用药基本合理;多使用二联用药.结论:合理使用五类抗高血压药物,有利于保障心内科患者的生命安全.
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主动脉夹层的急诊特征及误诊原因分析
目的:分析研究主动脉夹层的急诊诊治特征以及误诊原因.方法:2011年1月-2014年6月收治主动脉夹层患者20例,对主动脉夹层的临床症状以及误诊原因进行总结分析.结果:在20例患者中,主动脉夹层的临床症状不相类似,其中有15例(75%)患者的首发症状是典型的持续撕裂样疼痛,有3例(15%)患者的疼痛症状不典型,还有2例(10%)患者首发症状为神经反应.以上20例患者经过影像学等相关检查,有12例患者及时被确诊为主动脉夹层,但是有8例患者由于临床表现复杂,没有及时确诊,早期急诊的误诊率40%,在这8例被误诊的主动脉夹层患者中,3例被初诊为急性冠脉综合征,2例被初诊为脑梗死,2例被初诊为急腹症,还有1例被初诊为高血压性心脏病.结论:主动脉夹层的临床症状比较复杂,容易出现早期急诊误诊的情况,因此通过多种手段及早确诊主动脉夹层,以便提高主动脉夹层的急诊诊治效果.
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出疹性传染病的预防与控制措施
出疹性传染病相对复杂多样化,在鉴别诊断时需要医护人员高度重视,及早发现、尽快诊断.一旦确诊为传染性疾病,必须尽快实施隔离措施,在保证对患者进行及时对症治疗的同时,短时间内严格控制向外传播.本文通过对出疹性传染病情况的分析,包括手足口病、水痘、麻疹、风疹、湿疹、丘疹性荨麻疹等传染病的特点以及防控措施,提出关于预防和控制的对策,从而保障患者的健康,提高居民的生活质量.
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活动性肺结核情况与相关因素探讨
目的:对活动性肺结核情况与相关因素进行探讨,为预防与控制肺结核针对性方案的制定提供参考依据.方法:收集2012年1月-2013年12月活动性肺结核数据资料作为本次研究的对象,运用比值、构成比以及采用率等指标描述性分析与评价收集的所有数据;使用多重线性依次回归分析的方式对活动性肺结核登记率的相关因素予以筛选.结果:2013年活动性肺结核、涂阳肺结核、新涂阳肺结核患者的数量相比于2012年有明显降低趋势;而活动性肺结核患者的登记率相比于2012年有回升趋势;各种耐药率情况均呈增加趋势.结论:对于活动性肺结核病情现状及其主要相关因素,其相关部门与政府要给予高度重视,加强对疫情的控制力度,特别是对于青少年与中老年人群的活动性肺结核病的控制,还需要对相关专业人员进行扩充,增强对医疗卫生人员的培训力度,均是有效预防并控制肺结核的重要措施.
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社区高血压分级管理及预防措施的价值分析
目的:分析社区高血压分级管理以及预防措施的价值.方法:2011年7月-2013年1月收治高血压患者35例作为观察组,基于常规治疗予以分级管理,且采取相应的预防措施.2011年7月收治实施常规治疗且未实施分级管理和预防措施的35例患者作为对照组,比较分析两组患者治疗效果和管理情况.结果:观察组治疗总有效率91.4%,对照组治疗总有效率77.1%,两组数据比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗依从性和疾病相关知识知晓率明显比对照组高,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在社区高血压患者的治疗和管理中,基于常规治疗实施分级管理,同时采取相应的预防干预措施,除了可提高治疗效果以外,还可提高患者治疗依从性和疾病相关知识知晓率,有效改善其生活质量,在临床中具有应用价值和推广价值.
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脊柱推拿微调联合经筋结点手指点穴治疗颈椎病的临床研究
目的:研究脊柱推拿微调联合经筋结点手指点穴治疗颈椎病的临床治疗效果.方法:收治颈椎病患者 120例,随机分为治疗组和对照组,各60例,对照组采用传统中医推拿治疗,治疗组选取脊柱推拿微调联合经筋结点手指点穴治疗,治疗10 d后统计两组患者的治疗结果并进行分析.结果:治疗组的治愈率37%,总有效率80%;对照组的治愈率20%,总有效率65%.治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:脊柱推拿微调联合经筋结点手指点穴治疗颈椎病的临床疗效明确,值得在临床上推广和应用.
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老年脑出血患者功能恢复中不同康复介入时间对其的影响
目的:探讨老年脑出血患者功能恢复中不同康复介入时间对其的影响.方法:2013年3月-2014年3月收治老年脑出血患者82例,按照抽签法将其分为观察组与对照组,各41例,对照组在患者病情稳定1~3周后康复介入,观察组在生命体征稳定2 d左右予以康复介入,采用NIHSS(缺损程度评分量表)与BI(Barthel指数)对患者神经功能与日常生活能力予以评定.结果:介入后观察组BI分值高于对照组,且NIHSS分值明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在老年脑出血患者功能恢复中予以尽早的康复介入,可有效预防脑出血继发加重,使患者整体功能进一步恢复,提高患者生活质量.
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PDCA模式在基层医院新生儿病房院感控制管理中的应用
目的:对PDCA模式在基层医院新生儿病房院感控制管理中的应用效果进行探讨.方法:2012年1月-2013年12月对新生儿病室内物品物表、空气、使用中的消毒液、医务人员手、奶瓶、奶嘴采样做生物学培养,对培养的24期结果与未实行PDCA管理前相应的24期结果进行比较分析;同时比较新生儿病房的30名工作人员手卫生依从性.结果:实施PDCA管理后,新生儿病房的物品物表、空气、消毒液、医务人员手、奶瓶、奶嘴的合格率分别是87.5%、91.6%、91.6%、95%、100%、91.6%;实施前分别是70.8%、62.5%、70.8%、75%、79%、66%,存在较大差异,具有统计学意义(P＜0.05).实施后医务人员手卫生依从性95.1%,实施前60%,存在较大差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:PDCA模式在基层医院新生儿病房院感控制管理中的应用可持续提升新生儿病房院感控制管理质量,通过客观数据显示能有效控制基层医院新生儿病房院感发生率,同时提高了医务人员的手卫生依从性和洗手合格率.
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检验科发生病原微生物感染因素分析与防护
目的:探讨检验科出现病原微生物感染的因素以及相应的预防措施.方法:对2012年9月-2014年9月在检验科工作的60名工作人员实施问卷调查并做好相关的记录,分析检验科出现病原微生物感染的原因以及明确出现感染的微生物类型.结果:36名存在程度不等的微生物感染情况,感染率60%,其中10名由于穿刺液接种感染,10名由于玻璃标本出现碎裂造成划伤而出现感染,10名在实施血培养瓶接种时被刺伤,其余均为其他途径感染.通过调查研究发现,出现感染的人员多为职称不高、进岗不久、文化程度较低的工作人员.感染的微生物主要为肠球菌、葡萄球菌及大肠埃希菌.结论:相比较而言,检验科出现感染的几率高于其他科室,而且出现感染的原因与工作人员职称、工作时间以及医生技能等因素相关,经统计引起感染的病原微生物主要为革兰阳性菌.
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课程组组长课程领导角色的质性研究
随着课程领导研究的不断深入,对课程领导主体的研究已不再仅仅局限于单个主体,而倾向于课程领导共同体.本课题组采用质性研究的方法,对包头市3所高校的课程领导者就课程组组长的课程领导角色进行探讨.
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农药中毒的预防及处理分析
在农产品生产过程中,农药中毒是十分严重的,会给农产品和劳动者带来很大的伤害,严重时还会导致劳动者死亡,给劳动者的生命安全造成了威胁.大量相关研究证明,导致劳动者农药中毒的相关因素有很多,主要原因是劳动者对农药使用的相关知识认识不足,导致使用农药的方法不正确,从而造成严重后果.本文主要论述农药中毒的相关因素、预防方法以及处理分析方法,旨在为我国农药中毒的预防和处理方法研究提供参考.
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单眼视设计在白内障人工晶体植入术中的应用
随着白内障手术技术的发展,人们对术后视觉质量的恢复也有更高的要求,希望术后能够恢复或重建全程功能性视力.而单眼视设计作为一种人工晶体植入的设计方法,可以在一定程度上使患者获得全程视力,并具有价格便宜、简单易行的特点,因此具有重要的临床和现实意义.
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现阶段心身疾病诊断及防治研究
心身疾病与躯体疾病均具有躯体症状,躯体症状均因明确的器质性病理过程导致,不同之处在于病因上.心理因素是心身疾病发生、发展及转归的重要诱因,一般躯体疾病不具备这一特点,心身疾病、精神疾病的发病均与心理社会因素息息相关.随着科技现代化及工业化的飞速发展,人们生活及工作节奏不断加快,竞争意识和矛盾冲突加剧,导致人们出现心理紧张,必然对身体健康产生影响,引起心身疾病的发生、发展.本文对现阶段心身疾病诊断及防治措施进行综述,为心身疾病的临床诊疗提供参考.
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从心脾论治慢性心力衰竭合并贫血
慢性心力衰竭是常见的心血管疾病,且慢性心力衰竭患者合并贫血的发生率很高,中医对贫血的认识多归于"血虚""虚劳""血枯"等范畴.因此,治疗应以健脾益气,活血化瘀为主,加以辨证施治,应用于临床,从而改善慢性心衰合并贫血患者的临床症状,提高患者的生活质量.
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规范化护理告知在神经外科患者中的应用
目的:探讨规范化护理告知在神经外科患者中的应用.方法:对照组按照传统方法进行护理告知,试验组则进行规范化护理告知.结果:2010-2011年住院患者护患纠纷数13例,2012-2013年护患纠纷数2例.结论:随着人们的法律意识及医疗安全意识的不断提高,护理工作也应进行不断地调整及完善.
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基层医院老年患者护理问题分析及对策
作为一个特殊群体,老年患者的护理涉及健康问题,社会、经济以及传统伦理道德与现实环境的冲突等问题.而在基层医院中,收治的老年患者多为农村居民,又有其特有的护理问题.本文主要探讨基层医院老年护理中存在的问题及解决对策,改善老年患者生活质量,避免不良事件的发生,尽快恢复健康.
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麻醉深度监测方法进展的研究
监测麻醉的深度是临床麻醉科医生日常工作遇到的重要问题.近似熵、听觉诱发电位及脑电双频指数是当前常用的临床麻醉深度监测方法.作者根据日常工作的经验并参考相关文献对麻醉深度监测方法加以总结.
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颅脑疾病MSCT灌注成像的临床应用进展
多层螺旋CT(Multi-slice Computed Tomography,MSCT)脑灌注成像作为一种功能成像检查手段,由于其普及率高,操作简便,其覆盖范围广,一次检查可以获得多个灌注参数,已经成为一种研究脑组织血流动力学的重要成像方法,为临床颅脑疾病的诊治提供了极具价值的信息.本文就MSCT灌注成像在颅脑疾病中的临床应用进展作一概述.
