中国社区医师杂志
Chinese Community Doctors 중국사구의사
- 主管单位： 中国乡村医生
- 主办单位： 吉林东北亚出版传媒集团有限公司
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 22-1405/R
- 国内刊号： 张丽敏
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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预见性护理在危重症患者院内抢救转运中的应用
目的：研讨在危重患者院内抢救转运中预见性护理所起的作用及其实际应用价值。方法：对院内转运中危重病患45例采用常规护理，将其作为常规组，选取同时期院内抢救转运中采用预见性护理的危重病患者45例作为观察组，观察两组患者抢救情况。结果：在不安全事件方面，常规组病患发生率比观察组高(P＜0.05)；在转运时间方面，观察组远远短于常规组(P＜0.05)；在医疗纠纷方面，两组患者发生率差值较大(P＜0.05)。结论：危重患者在院内抢救转运过程中，适时给予预见性护理，能降低不安全事件发生风险。
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健康教育模式护理在糖尿病延续护理中的应用观察
目的：观察健康教育模式护理在糖尿病延续护理中的应用价值。方法：收治糖尿病患者120例，分为两组。对照组给予延续护理，观察组在对照组基础上给予健康教育模式护理，比较两组BMI、HbA1c、PPG、GLU及护理满意度。结果：出院6个月后观察组BMI、HbA1c、PPG、GLU明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：在延续护理中加入健康教育模式护理可有效控制血糖水平，提高患者对糖尿病的认知。
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血透患者自体动静脉内瘘失功防护
目的：探讨血液透析患者自体动静脉内瘘失功的防护。方法：回顾性分析内瘘栓塞及狭窄患者24例的临床资料。结果：试验组内瘘失功比例高于对照组，患者舒适度、知识了解优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：血管吻合手术前后预防各种危险因素，加强健康教育，提高患者自我护理能力，可延长尿毒症患者内瘘使用时间。
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预见性护理在重型颅脑损伤并发应激性溃疡中的应用
目的：探讨预见性护理在重型颅脑损伤并发应激性溃疡中的应用效果。方法：收治重型颅脑损伤并发应激性溃疡患者102例，随机分为两组。对照组给予常规护理，观察组给予预见性护理，比较两组的治疗效果、复发率及护理满意度。结果：观察组近期效果优于对照组，复发率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组护理满意度优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：预见性护理能有效地提高重型颅脑损伤并发应激性溃疡的治疗效果，提高护理质量。
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优质护理服务对手足外科患者的护理效果及护理满意度分析
目的：探析对手足外科患者实施优质护理服务的护理效果以及护理满意度。方法：收治手足外科患者80例，随机平分为两组，均接受对症治疗，对照组采取常规护理，观察组在此基础上实施优质护理服务。结果：观察组的 SAS 评分和 SDS 评分优于对照组，且护理满意度高于对照组(P＜0.05)。结论：在手足外科患者中实施优质护理服务，能够有效改善患者的心理状况，而且可提高护理满意度。
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护理干预对肺结核患者心理状态及生活质量的影响分析
目的：分析给予肺结核患者护理干预措施对其心理状态和生活质量的影响。方法：收治肺结核患者400例，随机等分为两组，对照组采用常规护理措施，观察组在此基础上进行全面的护理干预，对比两组患者护理前后的抑郁、焦虑情况以及生活质量情况和护理满意度。结果：观察组的抑郁、焦虑评分和生活质量评分情况明显优于对照组，且护理满意度也明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：给予肺结核患者全面的护理干预措施，能够有效地改善其不良心理状态，提高患者的生活质量和护理满意度。
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小儿胃镜检查的心理干预
目的：探讨心理干预在小儿胃镜检查中的效果。方法：收治行胃镜检查患儿72例，按不同护理方式分为对照组和观察组各36例。对照组给予常规护理，观察组给予心理干预。结果：观察组的操作成功率、完成时间、并发症发生率、家属满意度均优于对照组(P＜0.05)。结论：对行胃镜检查患儿给予心理干预可提高胃镜检查操作成功率，缩短检查完成时间，提高满意度。
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经尿道、输尿管软镜下碎石围手术期的护理体会
目的：总结经输尿管软镜钬激光碎石术围手术期的护理体会。方法：对120例输尿管上段结石、肾结石患者行经尿道、输尿管软镜钬激光碎石手术，总结术前、术中及术后的护理要点及经验。结果：120例患者均顺利完成手术经过精心护理，显效72例，有效41例，无效7例。结论：建立良好的护患沟通，护士密切配合完成围手术期护理，可保证手术的顺利进行，保障了医疗护理安全。
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两癌筛查中的健康宣教及护理干预
目的：探讨宫颈癌和乳腺癌筛查中的健康宣教及护理干预经验。方法：选择进行宫颈癌和乳腺癌筛查的妇女，给予健康宣教及护理干预，观察干预效果。结果：经过健康教育和护理干预，所有妇女均顺利完成检查，确诊宫颈癌2例，宫颈癌检出率0.08%，确诊乳腺癌1例，乳腺癌检出率0.04%。结论：在宫颈癌和乳腺癌筛查中，采用健康宣教及护理干预的效果显著。
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个体化心理干预护理对体外受精-胚胎移植后宫内外同时妊娠患者妊娠结局的影响
目的：探讨个体化心理干预护理对体外受精-胚胎移植后宫内外同时妊娠患者妊娠结局的影响。方法：收治行体外受精-胚胎移植治疗的诊断为宫内外同时妊娠的患者15例，随机分两组，常规护理组7例，心理干预组8例，使用SAS及SDS量表对患者心理干预前后进行心理状态评价，对患者的取卵数、受精率及临床妊娠率进行统计。结果：心理干预组SAS评分及SDS评分明显低于常规护理组，且差异有统计学意义(P＜0.05)。心理干预组临床妊娠率高于常规对照组，且差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：心理干预可有效改善患者心理状态及妊娠结局。
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社区老年高血压患者用药管理的护理干预分析
目的：分析对社区老年高血压患者实施用药管理护理干预的意义。方法：收治社区老年高血压患者60例，随机平分为两组，对照组进行常规护理干预，观察组在此基础上进行用药管理护理干预，观察两组患者对用药知识掌握情况、用药依从性、用药管理水平以及血压控制率。结果：观察组对用药知识掌握情况、用药依从性、用药管理水平以及血压控制率均优于对照组(P＜0.05)。结论：对社区老年高血压患者实施用药管理护理干预的意义较大。
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急性脊髓炎血浆置换16例的护理
目的：总结血浆置换治疗急性脊髓炎的护理经验。方法：回顾性分析16例急性脊髓炎行血浆置换患者的临床、护理资料。结果：所有患者均得到满意恢复。结论：血浆置换过程中严密的病情观察和有效的护理措施是保证血浆置换顺利进行的关键。
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个性化护理在妊娠高血压综合征治疗中的应用
目的：探讨个性化护理在妊娠高血压综合征治疗中的护理效果。方法：收治妊娠高血压综合征产妇100例，随机分成观察组和对照组各50例，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予个性化护理。结果：经过护理后，观察组血压恢复历史明显优于对照组(P＜0.05)，观察组SDS、SAS评分明显低于对照组(P＜0.05)，观察组发生先兆子痫、子痫、急性左心衰、产后出血例数明显少于对照组(P＜0.05)。结论：个性化护理可以明显提高妊娠高血压综合征的护理效果。
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小儿肺炎护理中实施人性化护理的临床分析
目的：研究人性化护理在小儿肺炎护理中的效果。方法：收治小儿肺炎患者60例，随机分为对照组和观察组。对照组给予常规的护理措施，观察组给予人性化护理。对比两组患者的住院时间、体温恢复正常时间以及不良反应。结果：观察组的住院时间及体温恢复正常时间均低于对照组(P＜0.05)，两组均有不良反应发生(P＞0.05)。结论：人性化护理在小儿肺炎患者中具有显著的效果，能够及时控制病情，缩短患者住院时间，减轻患者痛苦。
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脑梗死患者的心理干预及社区护理措施
目的：研究脑梗死患者的心理干预及社区护理措施。方法：收治脑梗死患者100例，分为两组，对照组进行常规护理，观察组在此基础上进行心理干预，对比、分析两组护理效果。结果：观察组的焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分低于对照组。结论：对脑梗死患者进行科学、合理的心理干预与社区护理的效果显著。
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急诊内科昏迷患者护理效果分析
目的：总结急诊内科昏迷患者的临床特点和护理经验。方法：收治急诊救治的昏迷患者100例。严密观察生命体征的变化，采取相应护理措施。结果：本组100例患者抢救成功97例，其中低血糖6例均成功救治，急性脑血管病变45例，救治成功43例，糖尿病酮症酸中毒20例，均成功救治，食物中毒或者药物中毒29例，救治成功28例。结论：及时分析患者昏迷原因，准确掌握根本病因，并根据病因，加强护理，是提高抢救成功率、降低死亡率的有效方法。
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压力蒸汽灭菌后产生湿包的原因分析及对策
目的：分析压力蒸汽灭菌后产生湿包的原因及对策。方法：在压力蒸汽灭菌时，对照组给予常规的操作，在此基础上，研究组控制导致湿包产生的因素，对比两组的湿包出现情况。结果：对照组湿包率8.4%，主要原因为冷却方法错误、拟消毒物品潮湿、设备故障、干燥时间不够、包装装载错误、蒸汽质量差。研究组湿包率0.98%，明显低于对照组(χ2=401.4487，P=0.0000)。结论：提高专业人员的业务水平，规范操作，及时维护设备，合理包装、装载，可以减少压力蒸汽灭菌后湿包的产生，提高灭菌质量。
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过渡护理在COPD老年患者中的自我护理行为因素
目的：探讨过渡护理在COPD老年患者中的自我护理行为因素。方法：收治慢性阻塞性肺疾病患者120例，分为两组。对照组给予常规电话随访，试验组给予过渡护理，比较两组自我护理能力、护理满意度。结果：干预后，试验组自我护理能力优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。试验组护理满意度优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：过渡护理可以提高护理效果，提高护理满意度。
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儿童支气管哮喘合并肺部感染的临床治疗体会
目的：探讨儿童支气管哮喘合并肺部感染的治疗经验。方法：收治儿童支气管哮喘合并肺部感染160例，随机分为两组。对照组给予布地奈德混悬液以及硫酸特布他林治疗，观察组在对照组的基础上加用顺尔宁治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组肺部体征消失时间及临床症状缓解时间明显短于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：布地奈德混悬液以及硫酸特布他林联合顺尔宁治疗小儿支气管哮喘合并肺部感染疗效显著。
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微创锥颅软通道治疗高血压脑出血52例临床分析
目的：探讨微创锥颅软通道治疗高血压脑出血的效果。方法：收治高血压脑出血患者52例，按照患者住院尾号的奇偶数分成观察组和对照组各26例。观察组采取微创锥颅软通道治疗，对照组利用小骨窗血肿清除术治疗。结果：观察组治疗总有效率高于对照(P＜0.05)，且两组生活能力分级情况比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：高血压脑出血经微创锥颅软通道治疗，临床效果较佳，且预后效果较好。
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经伤椎椎弓根置钉椎体内植骨治疗胸腰椎骨折患者的疗效
目的：观察经伤椎椎弓根置钉椎体内植骨治疗胸腰椎骨折患者的疗效。方法：收治胸腰椎骨折患者70例，随机分为研究组和对照组，对比两组患者的手术时间、并发症发生率和治疗满意度调查。结果：手术时间和并发症发生率，研究组要少于对照组；研究组治疗满意度高于对照组，差异均具有统计学意义，P＜0.05。结论：通过将经伤椎椎弓根置钉椎体内植骨治疗胸腰椎骨折患者可以增加前中柱的稳定性，促进骨性融合以及恢复伤椎体的高度，减少内固定导致的松动、断裂和塌陷，提高手术效果和手术安全性。
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腹腔镜下妊娠病灶清除术+双侧子宫动脉阻断术治疗子宫瘢痕妊娠疗效分析
目的：探讨腹腔镜下妊娠病灶清除术+双侧子宫动脉阻断术治疗子宫瘢痕妊娠的疗效。方法：收治剖宫产术后瘢痕妊娠患者118例，分两组，腹腔镜组在腹腔镜下行子宫瘢痕妊娠病灶清除术+双侧子宫动脉阻断术，开腹组常规行开腹手术，分析两组术前一般情况、手术时间、平均住院天数、术中出血量、并发症、术后恢复情况。结果：腹腔镜组较开腹组手术时间短、术中出血量少、平均住院时间短、术后阴道出血时间少、宫内妊娠率高(P＜0.05)。结论：腹腔镜下妊娠病灶清除术+双侧子宫动脉阻断术可切除病灶、保留子宫，减少出血，是治疗子宫瘢痕妊娠的一种有效、经济的方法。
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急诊治疗重症心力衰竭的临床效果分析
目的：探讨老年重症心力衰竭患者急诊治疗方案及其临床效果。方法：收治老年重症心力衰竭患者90例，分为两组。对照组给予急诊常规治疗，观察组在对照组基础上给予厄贝沙坦氢氯噻嗪与美托洛尔治疗，比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果：观察组治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。治疗后，观察组左室射血分数、B型脑钠肽改善程度明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组复发率、死亡率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：在急诊常规治疗基础上给予厄贝沙坦氢氯噻嗪与美托洛尔治疗老年重症心力衰竭患者临床疗效显著，不良反应发生率较低。
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糖皮质激素联合沙利度胺治疗难治性膜性肾病临床研究
目的：观察糖皮质激素联合沙利度胺治疗难治性膜性肾病临床效果。方法：收治难治性膜性肾病患者36例，随机平分两组，均给予控制饮食等护理干预措施，对照组采用糖皮质激素治疗，观察组在此基础上联合应用沙利度胺治疗，对比两组临床疗效及治疗前后尿蛋白、血浆白蛋白、血肌酐变化情况。结果：观察组总有效率83.3%，显著高于对照组的55.6%；治疗后观察组24 h尿蛋白较治疗前显著降低，血浆白蛋白显著升高，且优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：应用糖皮质激素联合沙利度胺治疗难治性膜性肾病疗效显著。
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湿性脂肪干细胞辅助自体颗粒脂肪注射移植术80例临床观察
目的：探讨湿性脂肪干细胞辅助自体颗粒脂肪注射移植术的有效性。方法：使用一次性注射器吸脂20 mL，使其自然悬浮，将注射器下层水分排出，对颗粒脂肪进行注射移植，对注射完成后出现的损伤、血运以及操作时间进行分析。结果：开展术后随访，80例患者术后均没有出现并发症，对外观很满意。患者手术后脂肪坏死发生率低于1%。结论：湿性脂肪干细胞与自体脂肪注射移植技术相结合，可以一次性完成操作，操作简单、安全、快速、经济、不易引起并发症。
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生物材料创面敷料联合封闭负压引流治疗创伤性骨髓炎的临床疗效及对创面细菌分布的影响
目的：探究生物材料创面敷料联合封闭负压引流治疗创伤性骨髓炎的临床疗效及对创面细菌分布的影响。方法：收治创伤性骨髓炎患者114例，平分为两组，对照组采用常规换药治疗，研究组采用生物材料创面敷料联合封闭负压引流进行治疗。研究两组患者的临床疗效及创面细菌分布情况。结果：研究组创面愈合时间、抗生素使用时间及换药次数均明显少于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。29例细菌培养(-)，85例细菌培养(+)，革兰阳性菌常见的是金黄色葡萄球菌29(20.15%)株，阴性菌中常见的是鲍曼溶血不动杆菌19(13.19%)株。结论：生物材料创面敷料联合封闭负压引流治疗创伤性骨髓炎的临床效果优良，且创面细菌分布对于合理使用抗生素具有重大的临床指导意义。
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来氟米特治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效初步观察及评估
目的：研究来氟米特治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效。方法：收治糖尿病肾病蛋白尿患者150例。平分为两组。参照组以常规胰岛素、血管紧张素受体拮抗剂等进行治疗；研究组在此基础上增加来氟米特治疗。评估相关指标。结果：研究组对比参照组临床疗效更高，(P＜0.05)；治疗4周研究组对比参照组24 h 尿蛋白、内生肌酐清除水平、尿素氮、血肌酐改善更显著(P＜0.05)。结论：来氟米特治疗糖尿病肾病蛋白尿效果确切，可有效改善患者临床症状和肾功能指标，无明显肝肾损害，安全性高。
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神经内科脑卒中患者医院感染的临床观察
目的：探讨神经内科脑卒中患者医院感染的影响因素。方法：收治脑卒中患者90例，观察其感染情况，分析感染的影响因素。结果：发生感染9例，感染发生率10.0%，包括呼吸道感染3例，胃肠道感染2例，泌尿道感染2例，血液感染1例，皮肤软组织感染1例。结论：神经内科脑卒中患者很容易发生医院感染，需引起重视，加强对医院感染的预防。
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盐酸川芎嗪配合内科常规治疗慢性阻塞性肺气肿的效果及对血液黏滞度的影响
目的：探究盐酸川芎嗪配合内科常规治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效及对血液黏滞度的影响。方法：收治慢性阻塞性肺气肿患者70例，随机分为治疗组和对照组，对照组采用内科常规治疗，治疗组在此基础上加用盐酸川芎嗪，比较两组的治疗效果。结果：治疗后，治疗组血液黏滞度和总有效率均明显优于对照组(P＜0.05)。结论：盐酸川芎嗪配合内科常规治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效显著，能显著降低血液黏滞程度。
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老年白内障患者超声乳化吸除联合人工晶状体植入疗法临床观察
目的：观察超声乳化吸除联合人工晶状体植入疗法治疗老年白内障患者的临床效果。方法：收治老年白内障患者138例，随机分为观察组和对照组。观察组采用超声乳化吸除联合人工晶状体植入疗法，对照组采用白内障囊外摘除联合人工晶状体植入疗法，比较两组治疗后的视力变化、治疗效果及并发症。结果：观察组治疗总有效率78.6%，高于对照组(P＜0.05)。观察组并发症发生率(11.43%)低于对照组(22.06%)(P＜0.05)。结论：超声乳化吸除联合人工晶状体植入疗法治疗老年白内障效果显著，且并发症发生率低。
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老年性原发性甲状腺功能减退5例分析
目的：探讨老年性原发性甲状腺功能减退误诊分析。方法：回顾性分析老年性原发性甲状腺功能减退误诊患者5例。结果：5例患者终均在内分泌科得到确诊。给予优甲乐治疗后，临床症状及化验指标均得到改善。结论：老年甲减临床表现不典型，易漏诊、误诊，应提高重视。
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内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的疗效
目的：研究内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的效果。方法：收治脊柱骨折患者78例，随机分两组，内固定+成形组和内固定组。内固定组以单纯内固定手术进行治疗；内固定+成形组以内固定结合椎体成形术治疗。比较相关指标。结果：内固定+成形组手术治疗的优良率高于内固定组(P＜0.05)；内固定+成形组患者术后脊柱后凸Cobb角、椎管内占位率、伤椎前高压缩比、疼痛分数恢复更好，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折效果确切，可有效改善患者脊柱功能，改善脊髓损伤症状，减轻患者痛苦，促进患者康复。
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新生儿湿肺与产科相关因素分析
目的：探讨与新生儿湿肺发生相关的产科因素。方法：收治新生儿湿肺患儿218例，回顾性分析其临床资料。结果：在218例患儿中，剖宫产出生172例(78.8%)，顺产出生46例(21.2%)；孕周＜37周37例(16.9%)，37～39周152例(69.7%)，＞39周29例(13.3%)；有妊娠并发症161例(73.8%)。结论：剖宫产、孕周及妊娠并发症是新生儿湿肺发生的危险因素。
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妇科腹腔镜手术中采用硬膜外复合全麻的效果分析
目的：探讨硬膜外复合全麻对腹腔镜手术治疗妇科患者的临床效果。方法：收治腹腔镜手术治疗妇科患者88例，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规单纯全麻，观察组采用硬膜外复合全麻，比较两组效果。结果：在观察组，麻醉效果明显优于对照组，术后完全苏醒时间明显短于对照组(P＜0.05)。结论：硬膜外复合全麻对腹腔镜手术治疗妇科患者的临床效果显著。
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PFNA治疗股骨粗隆间骨折40例疗效分析
目的：探讨股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法：收治采用PFNA治疗的股骨粗隆间骨折患者40例，对术后患者骨折愈合情况及髋关节功能情况进行随访。结果：所有患者均获得骨性愈合，髋关节功能均获得良好恢复，无下肢深静脉血栓、脂肪栓塞、髋内翻、螺旋刀片切割股骨头及断钉等并发症。结论：PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有固定牢靠、微创、出血少、并发症少、愈合时间短、患者可以早期下床等特点。
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在老年患者全麻诱导中应用舒芬太尼对血流动力学影响分析
目的：探讨舒芬太尼在老年患者全麻诱导中对血流动力学的影响。方法：收治全麻手术老年患者50例，随机分为两组，每组25例。观察组给予舒芬太尼，对照组给予芬太尼，比较两组各个时间点心率、平均动脉压、心输出量、心脏指数。结果：观察组HR、MAP、CO、CI在T1、T2、T3、T4、T5低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组HR在T4、T5时间点高于T1时间点，在T3高于T4、T5时间点(P＜0.05)。观察组MAP在T3、T4、T5时间点显著高于T2时间点(P＜0.05)。观察组CO和CI在T5时间点显著低于T1时间点，在T3时间点显著高于T2时间点(P＜0.05)。结论：舒芬太尼在老年患者全麻诱导中能更好地维持循环系统的稳定，对血流动力学无影响。
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甘精胰岛素与阿卡波糖用于老年糖尿病患者治疗中的临床效果
目的：探讨甘精胰岛素与阿卡波糖用于老年糖尿病患者治疗中的临床效果。方法：收治老年糖尿病患者63例，随机分两组，对照组予以格列美脲和阿卡波糖治疗，观察组采用甘精胰岛素与阿卡波糖治疗，观察两组治疗前、后的FPG、FCP、2 h PG、2 h CP、HbAlc、低血糖发生率。结果：治疗后观察组FPG、2 h PG、HbAlc均低于对照组，FCP、2 h CP均高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)，观察组低血糖发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：甘精胰岛素与阿卡波糖用于老年糖尿病患者治疗中的临床疗效确切、安全。
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急腹症503例临床分析
目的：分析503例急腹症患者。方法：收治急腹症患者503例，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果：503例急腹症中外科疾病285例(56.66%)，内科疾病168例(33.40%)，妇科疾病41例(8.15%)。结论：急腹症病因复杂，包括内、外、妇科多种疾病，外科性疾病在50%以上，急诊医生应高度重视其鉴别诊断，提高急腹症的诊疗水平。
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桡骨远端骨折手术与非手术治疗的疗效比较
目的：比较桡骨远端骨折手术与非手术治疗的临床疗效。方法：收治桡骨远端骨折患者40例，随机分为两组。对照组给予非手术治疗，观察组给予手术治疗，比较两组治疗后关节功能恢复情况。结果：观察组关节功能恢复情况优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：手术治疗桡骨远端骨折患者的临床疗效显著，可有效改善关节功能。
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纤维支气管镜在ICU并发肺部感染中的临床应用
目的：探讨纤维支气管镜在 ICU 并发肺部感染中的临床应用价值。方法：收治 ICU 合并肺部感染患者58例，分为对照组和观察组。对照组给予常规机械通气治疗，观察组在对照组基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗及吸痰治疗，比较两组 PaCO2、PaO2、SaO2的改善情况。结果：观察组抗生素应用时间、机械通气时间短于对照组(P＜0.05)。观察组治疗后 PaCO2低于对照组，PaO2和 SaO2高于对照组(P＜0.05)。观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：纤维支气管镜治疗ICU并发肺部感染的疗效显著，可改善通气功能。
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替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦与齐多夫定+拉米夫定+依非韦伦治疗HIV方案的疗效比较
目的：探讨替诺福韦、拉米夫定、依非韦伦联合方案与齐多夫定+拉米夫定+依非韦伦方案治疗HIV感染者的疗效和安全性。方法：收治HIV感染患者115例，随机分为两组。1组给予替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦治疗。2组给予齐多夫定+拉米夫定+依非韦伦治疗。研究两组患者的HIV RNA水平及CD4细胞计数值改善情况。结果：两组患者 HIV RNA 水平，CD4细胞计数值改善方面，差异没有统计学意义；两组均有不良反应发生。结论：替诺福韦、拉米夫定、依非韦伦联合方案与齐多夫定+拉米夫定+依非韦伦方案治疗HIV感染者的疗效和安全性差异无统计学意义。服药方便性，不良反应耐受性方面替诺福韦组稍优于齐多夫定组。
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美托洛尔联合依那普利治疗扩张型心肌病患者的临床效果观察
目的：观察美托洛尔联合依那普利治疗扩张型心肌病患者的临床效果。方法：收治扩张型心肌病患者60例，随机平分为两组。对照组采用常规治疗，试验组在此基础上加入美托洛尔联合依那普利治疗，观察、对比两组的治疗效果。结果：试验组总有效率90%，显著优于对照组的80%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：在常规治疗基础上加上美托洛尔联合依那普利治疗扩张型心肌病，能有效改善患者心脏功能，提高患者的生活质量，提高治疗效果。
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奥美拉唑联合抗生素对萎缩性胃炎的治疗效果评析
目的：探讨奥美拉唑联合抗生素治疗萎缩性胃炎的临床效果。方法：收治萎缩性胃炎患者100例，分为参照组和试验组各50例。试验组给予奥美拉唑联合抗生素治疗，参照组给予奥美拉唑治疗，对比两组患者的临床效果。结果：试验组的治疗总有效率高于参照组，Hp转阴率也明显高于参照组，不良反应发生率明显低于参照组。结论：奥美拉唑联合抗生素治疗萎缩性胃炎具有较好的疗效。
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肩难产14例相关因素分析
目的：了解肩难产的发生率、母婴并发症，分析肩难产的高危因素，探讨肩难产的临床防范及处理措施。方法：回顾性分析14例肩难产分娩资料及母婴并发症。结果：2011-2015年单胎头位分娩总数3775例，肩难产14例，发生率0.37%，产妇并发症6例，新生儿并发症8例，新生儿死亡1例。结论：如何预测肩难产，识别肩难产的预警信号，正确处理肩难产是降低母婴并发症发生率的关键。
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肩袖撕裂双排和单排固定的优势比较
目的：分析肩袖撕裂双排和单排固定的优势。方法：收治肩袖撕裂损伤患者20例，平分为两组。A组采用单排固定治疗技术，B组患者采用双排固定治疗技术，比较两种治疗方法在术后6个月随访下的临床效果。结果：B组患者的前屈活动度、肩关节外展、肩关节内旋等方面评分进行比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：双排固定治疗技术对于肩袖撕裂的临床效果显著。
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羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎的疗效及安全性观察
目的：探讨羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎的疗效及安全性。方法：收治活动性类风湿关节炎患者40例，分为对照组和观察组各20例。对照组单纯使用甲氨蝶呤治疗；观察组联合使用羟氯喹、甲氨蝶呤治疗。结果：观察组治疗情况优于对照组(P＜0.05)。结论：羟氯喹、甲氨蝶呤联合使用治疗活动性类风湿关节炎患者效果值得肯定，尤其对可能存在临床并发症的患者有效性更高。
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紫杉醇联合卡铂腹腔化疗对晚期卵巢癌腹水近期疗效的分析
目的：探讨晚期卵巢癌(AOC)腹水采用紫杉醇联合卡铂腹腔化疗的近期疗效。方法：收治AOC腹水患者50例，随机等分为两组。对照组：紫杉醇+卡铂静脉化疗；观察组：紫杉醇+卡铂腹腔化疗。记录比较两组总疗程结束后腹水控制率，治疗期间不良反应。结果：观察组腹水控制率72.00%，明显高于对照组的44.00%(P＜0.05)。结论：AOC腹水应用紫杉醇联合卡铂腹腔化疗更能有效改善腹水症状，近期疗效更为切实，不良反应小，具有较高临床参考价值。
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奥曲肽应用在急性胰腺炎治疗中的疗效探析
目的：探讨奥曲肽治疗急性胰腺炎的效果。方法：收治急性胰腺炎者患者100例，随机分为对照组和试验组，对照组采用常规治疗，试验组采用奥曲肽治疗，比较两组治疗效果。结果：试验组总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：奥曲肽治疗急性胰腺炎的效果显著。
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经皮穿刺椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析
目的：分析经皮穿刺椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：收治腰椎间盘突出症患者40例，给予经皮穿刺椎间孔镜下髓核摘除术，观察患者的平均手术时间、术中平均出血量、平均下床活动时间以及平均住院时间，对比治疗前与术后1周、1个月及3个月的 VAS 评分情况。结果：患者的平均手术时间、术中平均出血量、平均下床活动时间以及平均住院时间令人满意，术后1周、术后1个月及术后3个月的VAS评分优于治疗前(P＜0.05)。结论：经皮穿刺椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症具有较好疗效。
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胃镜介入治疗消化性溃疡出血的临床效果
目的：探讨胃镜介入治疗消化性溃疡出血的临床效果。方法：收治消化性溃疡出血患者134例，随机分为研究组和对照组，研究组采用胃镜介入治疗，对照组采用常规保守治疗，比较两组治疗效果。结果：在研究组，总有效率、大便潜血转阴和肠鸣音恢复正常时间、再出血率、输血量及住院时间均明显优于对照组(P＜0.05)。结论：胃镜介入治疗消化性溃疡出血的临床效果显著。
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严重哮喘呼吸衰竭急诊治疗的效果研究
目的：探析急诊治疗严重哮喘呼吸衰竭的临床效果。方法：收治严重哮喘呼吸衰竭患者50例，随机分为两组。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上给予无创正压通气治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组的HR、RR、临床症状评分明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。治疗后，观察组pH值、PaO2以及PaCO2值明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：无创正压通气治疗急诊严重哮喘呼吸衰竭的临床效果显著。
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颅骨钻孔引流结合尿激酶溶栓治疗急性硬膜外血肿的临床研究
目的：探讨颅骨钻孔引流结合尿激酶溶栓治疗急性硬膜外血肿的疗效。方法：收治急性硬膜外血肿患者90例，按治疗方式不同分为微创组行颅骨钻孔联合尿激酶溶栓治疗47例和开颅组行传统开颅手术治疗43例。结果：微创手术组与传统开颅手术对照组相比，患者手术出血量明显减少，手术时间明显缩短(P＜0.01)。结论：颅骨钻孔引流结合尿激酶溶栓治疗急性硬膜外血肿创伤小、术后恢复快、安全性高，患者住院时间短，大幅度提升引流的效率。
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老年轻度认知障碍患者Stroop效应的Logistic回归分析
目的：探索老年轻度认知障碍患者的认知功能及Stroop效应临床应用的理论依据。方法：随机选取老年轻度认知障碍(MCI)患者46例，按1∶1匹配对照组，应用Stroop色字干扰测验评定两组的认知功能损害程度，采用Logistic回归分析Stroop效应指标与MCI的数量依存关系。结果：MCI组的Stroop效应耗时A卡、B卡、C卡、(C-B)/A和错误数 A 卡、B 卡、C 卡、(B-C)/A 差异均有统计学意义(P＜0.05或 P＜0.01)；Stroop 效应的 logistic 回归分析，耗时 C卡、(C-B)/A 和错误数 B 卡、C 卡、(B-C)/A 与 MCI 存在回归关系(P＜0.05或P＜0.01，均 OR＞1.0)。结论：MCI 患者存在不同程度的认知功能损害，Stroop效应的测验工具应用起来客观、快速，有较好的筛检MCI的应用前景。
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孤立性肠系膜上动脉夹层19例的临床诊治分析
目的：探讨孤立性肠系膜上动脉夹层的临床诊治。方法：收治孤立性肠系膜上动脉夹层患者19例，回顾性分析其临床资料。结果：19例患者均获得较好的治疗效果。结论：完善相关检查，选择合适的治疗手段是治疗孤立性肠系膜上动脉夹层的关键。
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腹腔镜下双钩疝针小儿腹股沟疝高位结扎术的临床疗效和对患儿免疫功能水平的影响
目的：探讨腹腔镜下双钩疝针小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术治疗腹股沟疝患儿的临床疗效及对患儿免疫功能的影响。方法：收治腹股沟疝患儿86例，随机分为对照组和腹腔镜组，对照组采用传统小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术治疗，腹腔镜组采用腹腔镜下双钩疝针小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术治疗，比较两组治疗效果。结果：腹腔镜组术中出血量、手术切口、术后下床活动时间、住院时间和并发症发生率显著优于对照组(P＜0.05)。术后，腹腔镜组免疫功能显著优于对照组(P＜0.05)。结论：腹腔镜下双钩疝针小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术治疗腹股沟疝患儿的临床疗效显著，能提高术后患儿的外周血免疫功能水平，减少术后并发症。
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急诊内科昏迷患者68例临床分析
目的：探讨急诊内科昏迷患者的临床特点和救治经验。方法：收治急诊昏迷患者68例，判定昏迷程度，制定相应的抢救措施。结果：抢救成功63例，救治成功率92.6%。结论：分析昏迷患者的发病原因、制定针对性抢救和治疗措施可提高抢救成功率。
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慢性阻塞性肺疾病的临床治疗效果
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病的有效治疗方法。方法：收治慢性阻塞性肺疾病患者70例，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，比较两组临床效果。结果：治疗后，观察组治疗有效率、VC、FEV1、FEV1/FVC、MMEF、PEF均优于对照组(P＜0.05)。结论：沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果显著。
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不同术式的剖宫产术对行再次剖宫产产妇的影响效果分析
目的：对不同手术方式的剖宫产手术对再次剖宫产手术的影响分析。方法：收治再次剖宫产患者80例，分为对照组54例和观察组26例。对照组应用传统的纵向切剖宫产手术，观察组采用改良横向切割剖宫产手术，对比两组患者手术的恢复状况。结果：观察组手术时间以及发生盆腔粘连的概率要明显高于对照组，但是在手术的恢复情况以及住院时间上看，观察组要明显少于对照组的患者。结论：改良剖宫产的手术方式在手术时间上更长，在盆腔粘连上要更多，但是患者的手术后恢复时间会更短，其住院时间也大大缩短，所以对于剖宫产手术，要能够针对不同产妇的情况有所选择地进行。
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阿司匹林、氯吡格雷联合替罗非班强化抗栓在老年高龄非ST段抬高型急性冠脉综合征中的应用分析
目的：探讨阿司匹林、氯吡格雷联合替罗非班强化抗栓治疗高龄非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTEACS)临床效果。方法：收治NSTEACS老年患者120例，随机平分为两组。对照组给予常规西医综合治疗，同时给予常规抗血小板聚集药物治疗。试验组给予阿司匹+氯吡格雷+替罗非班强化抗栓治疗。观察、比较两组临床总有效率、主要不良心脏事件发生率及不良反应情况。结果：试验组临床总有效率96.7%，显著高于对照组的76.7%(P＜0.05)。试验组主要不良心脏事件发生率均显著低于对照组(P＜0.05)。结论：运用阿司匹林、氯吡格雷联合替罗非班强化抗栓治疗高龄NSTEACS患者临床疗效确切，可显著降低不良心脏事件发生率，降低出血等不良反应发生率。
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伽玛刀辅助显微手术治疗颅咽管瘤的临床效果评估
目的：评估伽玛刀辅助显微手术治疗颅咽管瘤的临床效果。方法：收治颅咽管瘤患者35例，所有患者均行显微外科手术切除术，并采用伽玛刀辅助治疗，对比患者伽玛刀治疗前后平均肿瘤残余大小以及患者满意情况。结果：采用伽玛刀治疗后患者的肿瘤得到了良好的控制，与治疗前相比，肿瘤有明显减小(P＜0.05)；采用伽玛刀治疗后患者的满意程度明显提高，较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：伽玛刀辅助显微手术治疗颅咽管瘤具有良好的治疗效果，该方法安全性较高，复发率低，即使复发也能再次采用该方法进行治疗。
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微创接骨板技术治疗四肢骨折患者的临床效果
目的：探讨微创接骨板技术治疗四肢骨折患者的效果。方法：回顾性分析119例四肢骨折患者的临床资料，依据手术方式不同分为A、B两组，分别接受微创接骨板技术治疗和传统内固定术治疗，比较两组治疗效果。结果：A组手术时间、出血量、住院时间均明显低于B组；A组治疗有效率95.38%，显著高于B组的88.89%。结论：微创接骨板技术对四肢骨折患者的治疗效果较为理想，值得继续推广运用。
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甲硝唑联合雌三醇治疗老年性阴道炎的临床疗效观察与分析
目的：探讨甲硝唑联合雌三醇治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法：收治老年性阴道炎患者100例，随机分成对照组和观察组，对照组采用甲硝唑治疗，观察组在对照组基础上加用雌三醇软膏治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组阴道弹性，水分和分泌物得分较高，阴道pH值和炎性症状评分低于对照组(P＜0.05)。观察组治愈率和总有效率均明显高于对照组(P＜0.05)。结论：甲硝唑联合雌三醇治疗老年性阴道炎的临床疗效显著。
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依托咪酯与丙泊酚分别联合瑞芬太尼应用于宫腔镜手术麻醉效果的比较
目的：比较依托咪酯与丙泊酚分别联合瑞芬太尼应用于宫腔镜手术的麻醉效果。方法：收治宫腔镜手术女性患者80例，随机分为依托咪酯-瑞芬太尼(ER)组和丙泊酚-瑞芬太尼(PR)组各40例。记录术前(T1)、术中(T2)和苏醒时(T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR、SPO2及术中 BIS 值、诱导时间、手术时间、术后苏醒时间、定向力恢复时间，观察术中不良反应发生情况及术后并发症的发生率。结果：ER组术中收缩压(SBP)低于术前(P＜0.05)。PR组术中、术后的SBP、DBP及术中的HR、SPO2均低于术前(P＜0.05)。ER组诱导时间及低氧血症的发生率低于PR组(P＜0.05)，肌肉震颤的发生率高于PR组，苏醒时间及定向力恢复时间ER组明显缩短(P＜0.05)。两组术中的BIS值、手术时间、术后头晕、恶心呕吐等不良反应的发生率差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：宫腔镜手术中，应用依托咪酯-瑞芬太尼麻醉引起的不良反应率明显低于丙泊酚-瑞芬太尼麻醉。
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腹腔镜下全阑尾切除术的临床疗效（附39例报告）
目的：观察腹腔镜下全阑尾切除术的疗效。方法：收治急性阑尾炎患者39例，均采用腹腔镜下全阑尾切除术治疗。结果：所有患者均顺利完成手术，1例伴弥漫性腹膜炎的7岁小儿术后出现盆腔残余脓肿；1例12岁小儿术后出现脐部伤口轻度感染，给予相应治疗后均治愈。结论：腹腔镜下全阑尾切除术临床疗效较好。
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H型高血压在社区卫生服务中心的发病特点及小剂量叶酸在H型高血压中的应用效果
目的：探讨在社区卫生服务中心H型高血压的发病特点以及采取小剂量叶酸治疗的临床效果。方法：选取H型高血压患者48例，平分为两组，对照组采取单纯降压治疗，观察组采取小剂量叶酸，分析、比较两组患者治疗后临床表现。结果：观察组在接受小剂量叶酸治疗后，同型半胱氨酸(10.1±1.8)μmol/L，对照组(13.1±0.7)μmol/L。结论：中老年男性发生H型高血压的概率比较大，并且这种疾病严重影响到患者的肾脏功能。在治疗中需要控制同型半胱氨酸的水平，采取小剂量叶酸治疗效果显著。
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髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折的临床疗效
目的：探究髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折的临床疗效。方法：收治胫骨远端关节外骨折患者60例，随机分为两组。对照组给予钢板内固定治疗，观察组给予髓内钉固定治疗，比较两组临床疗效。结果：观察组骨折愈合时间、肿胀消除时间以及功能恢复时间明显短于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折的临床疗效较显著，能显著促进患者恢复。
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高压氧在高血压脑出血患者发病早期的应用
目的：探讨高压氧治疗对高血压脑出血患者脑水肿和神经损伤恢复的影响。方法：收治高血压脑出血患者80例，随机分为治疗组和对照组，两组均采用常规药物治疗，治疗组加用高压氧舱治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗后，治疗组神经功能评分和脑水肿情况均明显优于对照组。结论：在高血压脑出血患者早期使用高压氧治疗能减轻脑水肿程度，改善神经功能评分。
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核磁共振与CT用于急性颅脑损伤诊断价值对比研究
目的：对比急性颅脑损伤采用核磁共振与CT检查的诊断价值。方法：收治急性颅脑损伤患者80例，随机分为试验组与对照组，每组40例。对照组给予CT诊断，试验组给予核磁共振诊断，比较两组诊断结果。结果：MRI检查的敏感性、特异性、准确性明显高于CT，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：核磁共振诊断急性颅脑损伤的敏感性、特异性、准确性较高。
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低场磁共振应用在脑部肿瘤诊断中的临床效果
目的：探讨低场磁共振应用在脑部肿瘤诊断中的临床效果。方法：收治疑似脑部肿瘤患者80例，采用低场磁共振检查，观察检查结果。结果：在80例患者中，经低场磁共振检查，诊断脑部肿瘤阴性25例，脑部肿瘤阳性55例，病理学检查诊断脑部肿瘤阴性24例，脑部肿瘤阳性56例。结论：低场磁共振应用在脑部肿瘤诊断中的临床效果显著。
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老年2型糖尿病合并高血压患者血尿酸水平变化分析
目的：讨论血尿酸水平对老年2型糖尿病合并高血压患者的影响。方法：收治糖尿病患者100例，50例单纯2型糖尿病患者作为单一组，50例2型糖尿病合并高血压患者作为综合组；50例健康体检老年人作为健康组。比较3组患者的糖化血红蛋白、血尿酸等指标。结果：单一组与综合组收缩压与舒张压均显著高于健康组(P＜0.05)，且综合组显著高于单一组(P＜0.05)。单一组与综合组各项生化指标均显著高于健康组(P＜0.05)，且综合组显著高于单一组(P＜0.05)。结论：在糖尿病合并高血压患者中，加强血压控制并控制血尿酸水平可减缓病情发展速度，提高患者生活质量。
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高血压病患者颈动脉超声改变与脉压的相关性分析
目的：分析高血压病患者颈动脉超声与脉压的相关性。方法：收治高血压病患者60例，根据患者脉压差分成A组和B组，30例血压正常组为健康对照组(C组)，利用高频超声进行颈动脉检查，分析检查结果。结果：B组大内中膜厚度(IMT)以及平均动脉内径(Diam)高于A组和C组，A组也高于C组；高血压病组的IMT均高于健康对照组，且血压越高，IMT越高；B组斑块检出率高于A组和C组，A组也高于C组。结论：高血压会增加颈动脉大内膜-中膜厚度，导致动脉粥样硬化，程度与血压及脉压增高呈正比，应用高频超声能够进行有效检测。
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心血管病医院急诊患者心肌标志物升高的临床分析
目的：探讨心血管病医院急诊患者心肌标志物升高的临床分析。方法：收治急诊心血管疾病患者120例，分为Ⅰ组(急诊心肌梗死)89例、Ⅱ组(不稳定的心绞痛)22例和Ⅲ组(其他疾病)9例，分析3组的血清肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶。结果：通过分析3组血清肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶浓度，Ⅰ组和Ⅱ组、Ⅲ组差异存在统计学意义(P＜0.05)，Ⅱ和Ⅲ组差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：患者心肌损伤程度和血清肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶浓度呈正相关。
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血生化和血常规指标变化对脑梗死患者的诊断价值
目的：探讨血生化与血常规指标变化对脑梗死患者的诊断意义。方法：收治脑梗死患者50例作为观察组；选取同期健康体检者50例作为对照组。对两组对象开展血生化和血常规检测。结果：观察组血常规 RDW、MCV、MPV以及PDW，血生化LDL、TG、TC以及Cr均明显高于对照组；而RBC低于对照组(P＜0.05)。结论：对脑梗死患者开展血生化和血常规检测，可为临床诊治提供可靠依据，对预防与预后判断具有显著的指导意义。
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宫颈活检标本病理诊断中P16和ki-67免疫组化染色的联合应用
目的：探讨宫颈活检标本病理诊断中P16和ki-67免疫组化染色的联合应用效果。方法：收治因宫颈病变中予以宫颈活检的患者90例，对其资料进行回顾性分析，将其中25例正常或炎症患者设为对照A组，15例宫颈鳞癌患者设为对照B组，50例鳞状上皮内病变患者设为研究组，3组均予以免疫组化进行检测P16和ki-67表达。结果：对照A 组总阳性率比对照 B 组、研究组低，且研究Ⅰ组总阳性率比对照 B 组低(P＜0.05)；对照 A 组总阳性率比对照 B 组、研究组低(P＜0.05)。结论：P16与ki-67联合应用可有效提高宫颈病变分级准确性，有利于临床鉴别宫颈肿瘤性增生与非肿瘤性增生。
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凝血四项在不同肝病患者中的对比分析
目的：观察凝血四项在不同肝脏疾病患者中的变化。方法：采用积水全自动凝血分析仪CP2000检测凝血四项。结果：急性肝炎、慢性肝炎组，肝硬化组，肝癌组与正常对照组凝血四项结果对比，PT、APTT、TT均有不同程度的延长，而FIB则有不同程度的下降或正常。结论：凝血四项的检测可以从不同程度上客观、准确地评价不同肝病患者的凝血功能状况及预后情况。
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高频彩超在乳腺疾病检查及诊断中的应用
目的：探讨高频彩超在乳腺疾病检查和诊断中的应用价值。方法：收治乳腺疾病患者100例，行高频彩超检查，将诊断结果和病理检查结果进行对比分析。结果：在100例患者中，乳腺增生53例，乳腺脓肿12例，乳腺增生合并良性结节23例，乳腺癌5例，其中包括良性病变67例和恶性病变26例，其准确率分别为95.71%和86.67%。结论：高频彩超在乳腺疾病检查和诊断中的应用价值显著。
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灌南县宫颈癌筛查情况调查分析
目的：对灌南县35～64岁妇女进行宫颈癌筛查并分析。方法：选择灌南县2012-2015年100659例妇女，对其发生宫颈癌的情况进行调查。结果：发现宫颈癌一级病变290例，二级病变113例，三级病变63例，宫颈原位癌16例，宫颈浸润癌21例。结论：开展宫颈癌相关知识的普及教育，能够在很大程度上降低宫颈癌患者的发生率，宫颈癌的筛查活动能够让宫颈癌得到早发现、早诊断、早治疗，对提高灌南县地区妇女生活质量有着重要意义。
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高、低频超声联合检查在急性阑尾炎诊断中的价值分析
目的：分析高、低频超声联合检查在急性阑尾炎诊断价值。方法：收治急性阑尾炎患者95例，分成两组，对照组接受高频超声诊断，研究组接受高、低频超声联合诊断，比对两组病理诊断符合情况以及不同阑尾炎诊断数据。结果：研究组病理诊断符合情况高于对照组(P＜0.05)；急性坏疽阑尾炎的壁厚与阑尾横径高于急性单纯阑尾炎、急性化脓阑尾炎(P＜0.05)。结论：急性阑尾炎患者应用高、低频超声联合诊断可有效提高病理诊断结果，并准确诊断出各类型急性阑尾炎的壁厚与阑尾横径。
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探讨阴道彩超诊断妇科急症的临床分析
目的：探讨阴道彩超在诊断妇科急症的临床分析。方法：收治急症患者50例，作为研究对象，对其均采取阴道彩超检查方法，并将诊断结果和病理学检查结果进行对比、分析。结果：经阴道彩超检查发现，在50例患者中有子宫肌瘤12例，卵巢囊肿9例，盆腔炎性肿块8例，输卵管积水6例，子宫内膜息肉5例，盆腔炎4例和卵巢肿瘤2例，其漏检4例。结论：阴道彩超在诊断妇科急症方面具有十分显著的作用。
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血涂片检查在血常规检验中的临床价值分析
目的：探讨血涂片检查在血常规检验中的临床价值。方法：收治接受血常规检查患者220例，给予血涂片检查和血液分析检查，比较两种检查结果。结果：220例患者中，急性白血病4例，慢性粒细胞性白血病3例，缺铁性贫血10例，巨幼细胞性贫血8例，传染性单核细胞增多症3例，异型淋巴细胞增多症2例。另外190例患者血液分析检查结果与血涂片检查结果相符。结论：血涂片检查在血常规检验中的应用能够显著提高血液疾病的临床检出率和准确性。
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经阴道二维及彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤、子宫腺肌症及腺肌瘤的临床应用
目的：探讨经阴道二维及彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤、子宫腺肌症及腺肌瘤的临床应用效果。方法：收治子宫肌瘤、子宫腺肌症及腺肌瘤患者100例，对所有患者均实施经阴道二维超声以及彩色多普勒超声的诊断，分析诊断效果。结果：二维超声显示特征性改变，彩色多普勒超声显示子宫肌瘤周边有半环状和环状血流信号。另经阴道彩色多普勒超声检出率明显高于经腹部彩色多普勒超声检出率，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对子宫肌瘤、子宫腺肌症及腺肌瘤患者实施经阴道彩色多普勒超声能够取得更好的诊断效果，检出率和准确率均明显高于经腹部彩色多普勒超声者。
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MRI对结核性脑膜炎的临床诊断价值
目的：探讨MRI对结核性脑膜炎的临床诊断价值。方法：收治结核性脑膜炎患者86例，所有患者入院后行MRI与CT检测，分析不同影像检测技术检测结果及其临床诊断价值。结果：CT检测阳性率明显低于MRI检测(P＜0.05)。结论：MRI检测对结核性脑膜炎患者具有较高的检测阳性率，能够及时诊断，以便制定有效的对症治疗措施。
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人乳头瘤病毒感染200例基因型分析
目的：分析200例患者人乳头瘤病毒感染基因分型情况。方法：收治皮肤性病科及妇科患者200例，进行HPV 基因分型检测。结果：阳性率41.50%，单纯高危型 HPV、单纯低危型 HPV、高低危型 HPV 混合感染率分别为61.45%、24.10%、14.46%；高危型 HPV 感染与低危型 HPV 感染在各个年龄段的发生率呈现“U”型变化趋势。结论：低年龄段主要表现为高低危型HPV混合感染，年龄≥55岁的人群主要表现为单纯高危型HPV感染，HPV感染率随年龄的增长不断上升。
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谈“感冒”
本文从中医的角度对“感冒”进行分析，使人们对感冒的定义、病因、分型及治疗转归等有进一步的认识。
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中医内科治疗偏头痛疗效分析
目的：探讨中医辨证施治治疗偏头痛的临床疗效。方法：收治偏头痛患者180例，随机分成观察组和对照组各90例，对照组给予尼莫地平联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。观察组在对照组的基础上给予辨证施治。结果：观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：偏头痛患者根据的不同证性辨证施治疗效显著。
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强直性脊柱炎采用中医针灸综合疗法的效果观察
目的：探讨强直性脊柱炎采用中医针灸综合疗法的临床效果。方法：收治确诊并采取中医针灸综合疗法治疗的强直性脊柱炎患者72例，对其治疗前后的病情变化进行分析。结果：本组有效率97.22%，患者治疗后中医症状积分、晨僵时间均优于治疗前(P＜0.05)；患者治疗后脊柱活动度、胸廓活动度及臀地距均优于治疗前(P＜0.05)；患者治疗后ESR、CRP水平均低于治疗前(P＜0.05)。结论：对强直性脊柱炎患者的治疗，采取中医针灸综合疗法安全、有效，能促进患者康复。
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中医辨证分型治疗糖尿病性视网膜病变疗效观察
目的：探讨中医辨证分型治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效。方法：收治糖尿病性视网膜病变患者50例，在合理饮食基础上给予控制血糖、和血明目片及辨证施治，观察患者治疗效果。结果：Ⅰ期38眼，总有效率97.4%。Ⅱ期27眼，总有效率85.2%。Ⅲ期18眼，总有效率82.2%。Ⅳ期12眼，总有效率58.3%。Ⅴ期5眼，总有效率20.0%。治疗总有效率81.0%。结论：中医辨证分型治疗糖尿病性视网膜病变疗效显著。
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炎琥宁联合干扰素治疗小儿手足口病的临床疗效观察
目的：观察炎琥宁联合干扰素治疗小儿手足口病的临床疗效。方法：收治手足口病患儿50例，根据其入院顺序随机分为对照组和观察组各25例，对照组给予利巴韦林治疗，观察组给予炎琥宁联合干扰素治疗，比较两组患儿的治疗效果、症状缓解情况以及不良反应的发生率等。结果：观察组的总有效率96.0%，明显高于对照组的80.0%，且其不良反应发生率4.35%，明显低于对照组的24.0%，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。观察组的退热时间、疱疹消退时间和住院时间均明显短于对照组(P＜0.05)。结论：炎琥宁联合干扰素治疗小儿手足口病能够明显提高治疗效果，快速缓解临床症状，促进预后，还能够减少不良反应的发生，安全、可靠。
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参麦注射液对冠心病心力衰竭患者60例左心室泵血功能的疗效
目的：观察参麦注射液对冠心病心力衰竭患者左心室泵血功能及对血清相关因子的影响。方法：收治冠心病慢性心力衰竭患者120例，随机平分为两组。对照组采用基础治疗，观察组在此基础上加用参麦注射液，治疗前后对两组患者左心室泵血功能指标EF、SVI和CI进行测定，采用的是超声心动图；同时对两组患者血浆BNP及hs-CRP水平进行测量，比较组间差异。结果：治疗2周后，观察组患者EF、SVI和CI均显著高于对照组，P＜0.05；观察组患者血浆BNP及hs-CRP水平均显著低于对照组，P＜0.05。结论：参麦注射液能对冠心病心力衰竭患者的各项血清因子水平起到有效改善作用，使其左心室泵血功能提高。
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王丽娜教授治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征用药经验分析
目的：王丽娜教授运用中西医结合疗法治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征，积累了丰富的经验，中西医结合治疗能使药物优势互补，有更显著的临床疗效。
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有限切开复位锁定钢板内固定配合自拟中药接骨方治疗胫骨骨折的疗效研究
目的：探讨小切口闭合复位锁定钢板治疗胫骨骨折的疗效及并发症等情况。方法：收治胫骨骨折的患者68例，采用胫骨内侧小切口有限切开复位锁定钢板内固定治疗。结果：所有患者手术切口范围在3～5 cm，平均4 cm有限切开复位。68例骨折平均随访14个月，全部愈合，术后均无继发性骨筋膜室综合症、感染、钢板断裂等情况发生。结论：小切口有限切开复位锁定钢板内固定配合自拟中药治疗胫骨骨折愈合率高，并发症少，可满足早期活动的需要，是治疗胫骨骨折较为理想的方法之一。
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康复新液联合雷贝啦唑钠肠溶片、马来酸曲美布汀分散片治疗反流性食管炎的临床疗效
目的：观察康复新液联合雷贝啦唑钠肠溶片、马来酸曲美布汀分散片治疗反流性食管炎的临床疗效。方法：收治反流性食管炎患者60例，随机平分为两组。对照组给予雷贝啦唑钠肠溶片和马来酸曲美布汀分散片，治疗组在此基础上加康复新液。治疗前后进行临床疗效观察。结果：两组治疗后临床症状都能明显缓解，治疗组比对照组临床症状改善得更加迅速，复查内镜下疗效显效率、总有效率均明显优于对照组(P＜0.05)。结论：康复新液联合雷贝啦唑钠肠溶片、马来酸曲美布汀分散片治疗反流性食管炎的临床效果满意，能显著缓解临床症状，促进加速黏膜破损愈合，缩短愈合疗程。
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独活寄生汤加电针治疗腰椎间盘突出症的效果及优越性分析
目的：探讨独活寄生汤加电针治疗腰椎间盘突出症的效果。方法：收治腰椎间盘突出症患者96例，随机分为两组，各48例，对照组给予西药治疗和牵引治疗，观察组给予独活寄生汤加电针治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组的VAS评分明显低于对照组，观察组的JOA评分明显高于对照组(P＜0.05)，且观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：独活寄生汤加电针治疗腰椎间盘突出症能有效提高患者的临床效果。
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刺络拔罐治疗急性期带状疱疹的临床研究
目的：探讨刺络拔罐治疗急性期带状疱疹的临床疗效。方法：将64例带状疱疹急性期患者分为治疗组和对照组。对照组给予口服阿昔洛韦缓释片，并用阿昔洛韦软膏外涂，肌内注射腺苷钴胺。在对照组治疗的基础上，治疗组进行刺络拔罐。结果：治疗组有效率96.7%，对照组有效率76.5%。结论：刺络拔罐法治疗急性期带状疱疹疗效显著。
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力争增加14万产科医生和助产士（1）
国家卫计委近日召开加强生育全程基本医疗保健服务视频会议，要求着力缓解产科“一床难求”问题，力争“十三五”时期增加产科医生和助产士14万名。
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钩藤银翘散治疗风热动风型小儿急惊风的疗效
目的：探讨钩藤银翘散治疗风热动风型小儿急惊风的疗效。方法：收治小儿急惊风患儿45例，采用钩藤银翘散治疗。结果：服药4～9剂治愈率68.89%。结论：钩藤银翘散治疗风热动风型小儿急惊风疗效显著。
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颅内毛细血管扩张症1例
颅内毛细血管扩张症多无症状，少数患者可表现为卒中症状，临床可通过磁敏感加权成像进行鉴别诊断，便于下一步治疗选择。本研究收治颅内毛细血管扩张症患者1例，对其临床资料及治疗过程进行总结、分析。
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霰粒宁汤及破血解毒散结清肝法治疗小儿霰粒肿
霰粒肿又称睑板腺囊肿，是一种常见病，在儿科中发病率呈现上升趋势。用自拟霰粒宁汤剂治疗患儿霰粒肿近10例，在1周内均取得较好的疗效，在本文中进行分享。
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畸形中央尖致重度口腔颌面部感染1例
目的：临床上畸形中央尖导致重度口腔颌面部间隙感染的病例并不多见。报告接诊的1例右下第二前磨牙畸形中央尖导致重度口腔颌面部间隙感染的患者，并讨论其发病经过、治疗方案及预后。
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药师参与机械瓣膜置换术后妊娠期抗凝药物治疗的探讨
目的：探索药师参与机械瓣膜置换术后妊娠和分娩期患者抗凝治疗的药学实践。方法：药师根据机械瓣膜置换术后抗凝的权威指南，与临床医师合作，对5例机械瓣膜置换术后妇女在妊娠和分娩期进行抗凝方案的制定和药学的监测，制定个体化的治疗方案并随时调整。结果：通过对本组5例妊娠妇女全程化药物管理和监测，逐步建立了药师参与的抗凝治疗规范化工作模式。结论：药师在机械瓣膜置换术后妊娠和分娩期抗凝治疗团队中深入开展规范化药物治疗和监测方案，可更好地保障患者用药的安全与合理性。
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葡萄糖酸钙氯化钠注射液与葡萄糖酸钙注射液所致不良反应的临床观察
目的：评价葡萄糖酸钙氯化钠注射液与葡萄糖酸钙注射液所致不良反应与注射时间。方法：收治采用葡萄糖酸钙进行治疗的患者240例，平分为3组。A组将10 mL的10%葡萄糖酸钙加入10 mL的10%葡萄糖注射液中稀释，给予患者静脉推注，20 min内注射完毕；B组将10 mL的10%葡萄糖酸钙加入100 mL的10%葡萄糖注射液中稀释，给予患者静脉滴注，25～35滴/min，时间≥30 min；C 组给予葡萄糖酸钙氯化钠注射液静脉滴注，25～35滴/min，时间≥30 min。比较3组患者的不良反应发生率与输注时间。结果：C 组不良反应发生率低(P＜0.05)，与 B 组比较，C组注射时间显著减少(P＜0.05)。结论：采用葡萄糖酸钙氯化钠注射液治疗不良反应更少，且输注时间也显著减少。
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血液透析患者颈内静脉置管的护理进展
颈内静脉置管是目前常用的血液透析临时性血管通路。本文从导管防脱固定、感染的预防及处理、防止血栓的形成及导管堵塞、健康教育四个方面对血液透析颈内静脉置管的护理进展进行总结。
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ICU小儿先天性心脏病术后压疮的原因分析及预防措施
压疮是临床常见的并发症之一，也是医疗护理领域的难题。小儿先天性心脏病(简称先心)术后患儿由于疾病影响成为发生压疮的高危患者。目前国内有大量针对成人压疮预防护理的研究，但对ICU小儿先心术后压疮的预防研究还很少见。为提高ICU护理人员对于该高危患儿的重视程度、降低压疮的发生率，本文对ICU小儿先心术后患儿存在的压疮高危因素进行了分析，并对其预防措施进行了总结，现综述如下。
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葡萄糖酸钙注射剂的合理选择
目的：10%葡萄糖酸钙注射液存在产品质量不稳定、临床使用不方便、不良反应发生率高的质量风险和使用风险，而1%葡萄糖酸钙氯化钠注射液质量稳定，临床使用方便，不良反应发生率低，解决了小针存在的质量问题和使用风险。
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苏州地区青少年代谢综合征及其相关危险因素的流行病学调查研究
目的：探讨苏州地区青少年代谢综合征的流行病学特点及相关影响因素。方法：采用整群抽样方法，选取苏州市相城区663例10～16岁学生，采用现场问卷调查、体格检查和实验室检查，采用Logistic回归分析对青少年代谢综合征的相关危险因素进行分析。结果：代谢综合征检出率6.49%(43/663)，男女差异无统计学意义(P=0.44)。单因素分析显示，年龄、巨大儿史、超重、肥胖、高脂饮食、低强度运动和代谢综合征患病相关(P＜0.05)。多因素Logistic回归分析显示，年龄、巨大儿史、低强度运动、高脂饮食、超重、肥胖与青少年代谢综合征的发病率呈正相关，而高强度运动与青少年代谢综合征的发病呈负相关。结论：苏州地区10～16岁青少年的代谢综合征患病率处于较高水平，其中肥胖、超重、高脂饮食是需要重点干预的危险因素。
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中风后肢体痉挛诊疗技术推广模式探究
目的：探索中风后肢体痉挛诊疗技术推广模式。方法：以教、调、研相结合以总中心为治疗组，诊疗技术以金字塔式辐射形式向6个分中心辐射，分中心为对照组。治疗组与对照组均采用相同诊疗技术治疗。结果：两组自身治疗前后比较：经过改良Ashworth肌张力评定、Brunnstiom评定、运动功能FIM评定差异均有统计学意义(P＜0.05)。治疗组与对照组差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：中风后肢体痉挛诊疗技术具有简、便、验、廉等优势，安全、有效，为中医临床适宜技术以教、调、研相结合金字塔式辐射形式对全省各基层医院、社区及农村推广模式是行之有效。
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妊娠高血压的危险因素探讨
目的：探讨妊娠高血压的危险因素，为预防干预措施提供科学依据。方法：对妊娠期高血压患者126例和正常孕产妇132例两组进行相关性分析。结果：孕产妇年龄偏大、学历低下、不能定期产检、经济状况不佳等均为妊娠高血压的危险因素。结论：评估妊娠高血压的患病风险，采用有效干预措施，能减少妊娠期高血压疾病的发生。
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农村留守青少年学生体质现状及成因
目的：分析农村留守青少年学生体质现状及成因。方法：对符合纳入标准的农村留守青少年88例进行体质现状分析，并与全国同龄青少年体质数据指标进行对比，分析农村留守青少年体质现状与成因。结果：农村留守青少年学生的生长发育指标要明显低于全国平均水平。结论：针对农村留守青少年学生体质现状，需要从家庭、学校、政府3个方面进行加强，真正实现改善农村留守青少年学生体质现状的目的。
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山东某大学附属中学学生视力低下情况分析
目的：了解山东师范大学附属中学学生视力状况，为制订更有效的学生防近视策略和措施提供依据。方法：对山东师范大学附属中学的初、高中学生进行视力监测。结果：视力低下率呈逐年上升的趋势。男、女生的视力低下率具有一定差异。视力低下率随着年级上升而增高，初中生53.19%，高中生74.14%。结论：山东师范大学附属中学学生的视力低下率高于全国平均水平，且存在诸多危险因素，采取积极有效的预防措施已刻不容缓。
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团体八段锦练习对老年患者跌倒风险及生活质量的影响研究
目的：探讨在护理院开展团体八段锦练习对降低老年患者跌倒风险及提高生活质量的影响。方法：选取老年患者100例，分成两组，试验组在康复师的引导下，进行24周的八段锦练习，对照组进行24周的散步练习。结果：试验组在干预12周后，MFROP-Com 总评分较对照组降低；干预24周后，较对照组明显降低，差异具有统计学意义，P＜0.05；WHOQOL-BREF量表调查，试验组在干预12周后，在各领域得分较对照组高(P＜0.05)。试验组在干预24周后，在生活领域及心理领域生活质量得分明显高于对照组(P＜0.01)。而在社会关系领域和环境领域得分比较，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：在老年护理院组织老年患者习练团体八段锦可有效降低跌倒风险，同时通过康复师正确、耐心地指导及团体习练氛围的感染，能有效改善老年患者不良的心理情绪状态，提高生活质量。
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西药房药品管理和发放差错问题研究
目的：分析探讨西药房药品管理和发放差错问题的解决方案。方法：开展数字化管理前的门诊西药药房管理和发放药品的情况为观察组，未开展的为对照组，对两组进行比较。结果：观察组药品管理数据库存盘点所用时间、患者等候时间、药品报损率、账货相符率均优于对照组药品管理数据；观察组的发放差错发生率明显低于对照组，两组差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：数字化管理的应用有利于门诊西药房药品管理工作和药品发放工作，可提高门诊西药房的整体工作效率、账货相符率、患者满意度，降低发放错误率。
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脱落细胞学实验课教学的探索与体会
目的：脱落细胞学实验课教学是医学检验学至关重要的一部分，是提高学生实验操作技能及培养学生显微镜下观察细胞形态基础的重要手段。为了进一步提高细胞形态学的教学质量，培养高素质的医学专业人才，应结合脱落细胞形态学的特点，改变实验课的教学模式，使学生对细胞形态学习的兴趣和阅片能力得到培养，进一步深化理论与实验教学改革。
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社区卫生服务中心与养老机构实现医养融合的实践探讨
目的：探索利用现有社区卫生服务中心与养老机构结合实现合作式医养融合模式。方法：由社区卫生服务中心提供医疗护理与养老机构提供养老服务实现合作式医养融合。结果：医疗机构与养老机构建立了稳定的医疗契约服务关系，初步实现了医疗护理、康复治疗、生活照料和临终关怀为一体的医养融合服务体系。结论：社区卫生服务中心与养老机构的合作式医养融合模式可以为更紧密的医养融合做好前期的探索，积累这方面的成功经验。
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陪送中心优化服务流程和改变排班模式的调查研究
目的：加强医院外勤人员的管理，提高服务质量，为医院节约人力资源。方法：通过3个月的调研，对陪送中心原有工作模式进行改革，观察改革效果。结果：改革后，各项考核指标均显著提升。结论：改变原有的工作模式后，陪送中心员工人员数量减少，工作积极性提高，医院人力成本降低。
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临床医护人员职业暴露监测分析与持续改进
目的：探讨临床医护人员的职业暴露监测分析与持续改进。方法：对2012年1月-2015年12月发生的80名职业暴露不良安全事件追踪监测情况进行分析。结果：所有暴露人员均被污染利器刺伤，乙肝为常见的病原菌。结论：职业暴露预防是医院感染管理的主要工作之一。应抓好医院感染管理工作，保证医疗安全，促进广大医务人员的职业健康。
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儿科护理管理中应用风险防范式护理的效果评价
目的：分析风险防范式护理在新生儿科护理管理中的效果。方法：对原有的儿科风险因素进行研究，然后实施风险防范式护理，对比应用前后的风险发生概率、护理纠纷发生的例数、家属的满意度以及护理的质量等。结果：实施风险防范式护理后，纠纷、风险的概率明显降低(P＜0.05)；家属的满意度以及护理质量有了很大的增强。结论：风险防范式护理在新生儿科护理管理中能够大大加强患儿的护理质量，可以有效减少纠纷。
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临床护理质量与医院不良事件分析
目的：分析临床护理质量与医院不良事件。方法：采用多变量线性回归模型估计未满足护理需求对不良事件的影响。结果：未满足护理需求对各种不良事件均有显著的影响。结论：重视优化住院患者的护理可以减少医院不良事件的发生。
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无创性预测肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床探究
目的：探讨彩色多普勒超声测定肝硬化门静脉血流参数与门脉高压致食管静脉曲张破裂出血的关系。方法：收治门脉高压患者62例及正常对照组30例，应用彩色多普勒超声分别测定出血组与未出血组肝硬化患者门静脉及胃左静脉的血管腔内径、流速、流量。结果：与正常对照组比较，肝硬化患者PV、LGV血流学参数差异均有统计学意义(P＜0.01)，出血组中胃左静脉血液方向为离肝者较未出血组明显增多。结论：彩色多普勒超声测定PV、LGV血流参数对临床预测食管静脉曲张破裂出血可提供有价值的临床参考数据。
