中华航海医学与高气压医学杂志
Chinese Journal of Nautical Medicine and Hyperbaric Medicine 중화항해의학여고기압의학잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.57
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-6906
- 国内刊号: 31-1666/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高压氧综合治疗自缢所致脑损害25例
为提高自缢患者的脑复苏成功率,减少后遗症,我们对25例自缢所致脑损害采用了高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)综合治疗,取得了较好的疗效,报告如下.
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气管切开患者在空气加压舱内脱管五例分析
我院自1997年3月~2001年12月收治579例行高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗的气管切开患者中,出现脱管5例,现将脱管原因及教训报告如下.
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高压氧综合治疗酒精、安定、液化石油气急性中毒一例
患者男,36岁.2002年1月7日因家庭纠纷于13∶00时过度饮白酒350 ml(酒精度48%)后,自服安定90余粒,关闭门窗,打开液化石油气瓶(满瓶).14∶30时被家人发现,已严重昏迷,送当地医院予洗胃、补液等处理,症状无缓解,急送我院急诊科.查体:P125次/min,R14次/min,BP132/68 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),深昏迷,压眶反射、睫毛反射消失,双瞳孔等大,φ3 mm,对光反射迟钝,口唇紫绀,鼾声呼吸.
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"L"型管在高压氧舱内应用失败一例
患者男,43岁,因头部外伤开颅术后持续昏迷10 d,于1997年4月转入我院.诊断:闭合性重型颅脑损伤、脑干损伤、脑挫裂伤.查体:神志呈深度昏迷,双瞳孔等大等圆.头颅CT示:左颞颅骨部分缺如,颅板下可见线形低密度影,中线右移,右侧脑室受压变形,脑干有散在点状高密度影.伤后13 d开始高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗.
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防范医疗纠纷,重视高压氧治疗中医疗文件的书写
医疗文件作为医疗机构诊疗服务过程中必不可少的文字资料,有其重要的法律意义.它既是对患者进行诊疗的重要依据,又是医务人员诊疗过程的真实记录,是医疗质量和学术思想水平的具体体现,是医学科学研究工作的需要.但是,目前我国不少高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)科室缺乏完整的医疗文件的书写记录,或根本就没有正式的、规范的高压氧治疗(hyperbaric oxygen therapy,HBOT)的医疗文件.为保障我国HBO医学的顺利发展,适应新形势的要求,有必要就HBOT中医疗文件书写的有关事项进行探讨.
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高压氧舱观察窗防护罩的制作
国家质监局、卫生局<医用氧舱安全管理规定>中指出:观察窗、照明窗有机玻璃发现有银纹等问题应及时更换,以确保患者的安全.我科的两台NG-90-Ⅲ型单人纯氧舱,每日采用紫外线消毒法消毒1次,每次30 min.连续使用3个月(压力为:0.20~0.25 MPa),观察窗和照明窗有机玻璃即出现银纹.而在相同压力、使用相同时间的条件下,多人舱出现银纹较少,说明银纹的出现和紫外线消毒的距离相关.按照国家氧舱安全管理规定,我们每3个月更换一次有质量检测合格证的观察窗有机玻璃,所用产品符合国标GB7134-86第2.2条表8中一级品的规定.
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幽门螺杆菌与胸痛关系探讨
目的探讨幽门螺杆菌(H.pylori)感染时胸痛的发生与功能性消化不良(FD)、冠心病(CHD)的关系.方法采用胃镜检查530例患者,钳取胃粘膜组织,用Giemsa染色及PCR基因扩增法检测H.pylori,按H.pylori阳性与否比较胸痛发生率,分析FD、CHD与H.pylori之间的关系.结果 H.pylori阴性中胸痛发生率为13.0%(39/300);H.pylori阳性中胸痛发生率为19.6%(45/230),两组比较差异有显著性(P<0.05);胸痛者84人中,45例H.pylori阳性中单FD发生率11.1%(5/45),单CHD发生率33.3%(15/45),两者比较差异有显著性(P<0.05).在胸痛者H.pylori阳性中FD和CHD均有的发生率为31.1%(14/45),与H.pylori阴性中FD和CHD均有的5.1%(2/39)相比差异有显著性(P<0.05).结论 H.pylori感染时,胸痛的发生可能与FD和CHD发病有关,而且二者还可能发生部分重叠.H.pylori阳性患者出现胸痛时,一定要警惕CHD可能;在治疗H.pylori阳性FD时,不能忽视CHD的治疗.
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浸浴加高压氧治疗烧伤后期残余创面31例
烧伤残余创面,往往发生在烧伤治疗的后期,由于病程较长,创面老化,水肿,加之耐药细菌感染,按既往的创面换药、浸浴等方法处理很难使残余创面在短时间内完全愈合,增加了患者的住院时间及住院费用.如何避免出现残余创面以及促进残余创面愈合,是烧伤治疗过程中普遍关心的问题.我科自1997年3月~2002年10月对31例重度烧伤患者的后期残余创面在进行浸浴治疗的同时予以高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗,收到满意效果,现报道如下.
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潜艇人员口腔卫生对口腔幽门螺杆菌和复发性口腔溃疡发病的影响
目的通过对潜艇艇员口腔卫生和口腔幽门螺杆菌感染的调查,探讨复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU)在潜艇人员中发生率高的原因和幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)在潜艇艇员复发性口腔溃疡发病中的意义.方法对364名潜艇艇员进行口腔卫生和ROU患病情况调查,并通过1 min尿素酶试剂盒检查所有艇员口腔幽门螺杆菌感染情况.随机抽取60例ROU患者(A组)和60例非ROU艇员(B组),通过聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)对其口腔粘膜病损区(A组)或正常口腔粘膜(B组)、牙菌斑H.pylori进行检测,并通过胃镜检查两组中胃病患病情况.结果 364名潜艇艇员中,口腔卫生优良率仅为22.0%(80/364),ROU的发生率高达66.8%(243/364),艇员口腔幽门螺杆菌1 min尿素酶试剂盒检测阳性率76.6%(279/364).A组中,52例口腔粘膜病损区、44例正常口腔粘膜、49例牙菌斑H.pylori检测阳性,阳性率分别为86.7%,73.3%和81.7%,与B组相比差异具有高度显著性(P<0.01);A组中58例胃镜检查有不同程度的慢性胃炎,B组仅22例,两组相比差异有非常显著性(P<0.01).结论口腔H.pylori与ROU的发病有关;潜艇环境口腔卫生较差导致口腔H.pylori聚集,是潜艇艇员ROU发生率高的可能因素.
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超声检查对海岛地区闭合性肾损伤的意义
肾损伤的病因为直接外力作用或自发性破裂,外伤性肾损伤在泌尿生殖器官的损伤中较为常见,其中90%以上为闭合性肾损伤,开放性肾损伤不到10%[1].临床根据受伤史、临床表现、有效的检查方法,及时准确的对肾损伤作出诊治,对保留肾组织,减少并发症有很重要的意义.本文回顾性分析了自1989年以来,28例舟山海岛居民闭合性肾损伤的临床资料,报道如下.
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舰船非电离辐射对眼组织的影响
舰船特殊环境下有许多复杂的物理、化学因素可以对人体组织产生各种影响,包括噪声、振动、冲击、非电离辐射、有害气体及其他复合的理化因素[1].非电离辐射是其中重要因素之一,在舰船航海方面常对人体产生影响的非电离辐射主要包括紫外线、可见光、红外线、微波、低频电磁波等.
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高压氧在骨科治疗中的应用近况
根据国内外发表的研究论文,就近10年来高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)疗法在创伤、骨病中拓展应用情况作一综述,为骨伤、骨病及神经损伤的HBO治疗提供参考.
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神经生长因子对大鼠爆震性听力损伤的保护作用
目的探讨神经生长因子(nerve growth factor,NGF)对大鼠爆震性听力损伤的保护作用.方法制作强脉冲噪声致聋大鼠模型30只,10只肌肉注射NGF 4周(爆震前1周至爆震后3周),10只注射等量的生理盐水作对照,10只作正常对照,测定爆震前后脑干听觉诱发电位(auditory brainstem response,ABR)阈值及扫描电镜观察耳蜗毛细胞变化.结果爆震后3 d NGF组ABR反应阈恢复较生理盐水组显著快,21 d后,NGF组ABR已恢复正常水平,而生理盐水组未能恢复正常水平.扫描电镜示:爆震后3 h:生理盐水组大鼠外毛细胞静纤毛排列扭曲、倒伏、紊乱、融合及部分缺失,NGF组大鼠外毛细胞静纤毛有轻度紊乱及松散;爆震后3 d:生理盐水组大鼠外毛细胞静纤毛病变无明显恢复,NGF组大鼠外毛细胞静纤毛病变已不明显;爆震后11 d:生理盐水组病变减轻,NGF组病变基本恢复;爆震后21 d:生理盐水组病变减轻,但有部分病变没有完全恢复,NGF组病变完全恢复.结论 NGF能防止受损的毛细胞进一步变性坏死,对听觉有明显的保护作用.
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脑损伤继发癫痫患者高压氧治疗的护理
脑损伤是癫痫发病的主要外因,高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗对各种脑损伤引起的癫痫具有一定的疗效,但患者的抽搐发作给治疗带来了很多困难与一定危险,做好舱内外的护理非常重要.我们近来对继发性癫痫患者采用HBO综合治疗和护理,收到了较好效果,现报告如下.
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病毒性脑炎后脑电图异常的高压氧治疗
病毒性脑炎是由多种病毒引起的急性中枢神经系统感染性疾病.该病在儿童期发病率较高.我院于1996年6月~2001年12月间,对38例病毒性脑炎患者经药物治疗后临床症状好转、病情稳定、但脑电图表现仍异常者,进行了高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗,取得了较好的疗效,报道如下.
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高压氧救治危急重症患者1 334例回顾性分析
1977年我院建成三舱七门式大型高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)舱(总定员42人),首例救治的就是晚期气性坏疽、中毒性休克的濒死患者,获得奇效.25年(统计至2001年)来,前20年应用大型舱直至其"退役",共收治15万人次,同时一直沿用经过改造更新的单人纯氧舱2台,治疗患者2万余人次.对危急重症患者的救治,始终占着重要位置,并取得了满意的疗效.现报告如下:
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高压氧综合治疗坐骨神经病变38例
1990年1月~2001年12月我科用高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗坐骨神经病变38例,除常规药物治疗外加用HBO治疗(HBO组),并与80年代单纯药物治疗(对照组)的31例进行比较,HBO综合治疗组疗效较对照组疗效显著,报道如下.
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微创颅内血肿碎吸术并用高压氧综合治疗脑出血40例
随着老龄化社会的到来,脑血管病的人数将进一步增加,该病已成为高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)医学研究的重要课题.我院自1998年4月~2002年4月,应用微创颅内血肿碎吸术并用HBO综合治疗高血压性脑出血,收到明显效果,现报道如下.
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高压氧对急性CO中毒大鼠海马神经元Bc1-2蛋白表达的影响
目的研究高压氧(HBO)治疗对急性CO中毒大鼠海马区神经元Bc1-2蛋白表达的影响.方法 60只雄性SD大鼠随机分成3个组(正常对照组、CO中毒不治疗组、CO中毒HBO治疗组).各组大鼠分别暴露在空气或CO气体(3.2×10-3体积分数)中60 min,对CO中毒HBO治疗组大鼠行HBO治疗,常规HE染色和免疫组化染色,观察CO中毒后第1,3,5和7天大鼠海马区神经元损伤和Bc1-2蛋白表达变化的特点.结果 CO中毒组大鼠海马可见大量变性坏死神经元,HBO治疗组海马区神经元变性坏死减少,Bc1-2蛋白表达增多,尤以中毒后3和5 d明显(P<0.05).结论 HBO治疗可以促进急性CO中毒大鼠海马区神经元Bc1-2蛋白表达,具有保护神经元的作用.
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高压氧对脑缺血再灌注小鼠血小板膜糖蛋白CD31、CD61和CD62p的影响
目的研究高压氧(HBO)对脑缺血再灌注小鼠血小板膜糖蛋白的影响.方法小鼠随机分为HBO组、高气压组、单纯缺血再灌注组、假手术组和正常对照组.夹闭小鼠双侧颈总动脉,建立脑缺血再灌注动物模型.应用流式细胞术分别检测再灌注后第1,3,5天的血小板膜糖蛋白CD31、CD61和CD62p的表达.结果 HBO组第1,3天的血小板膜糖蛋白CD31表达水平显著低于同期再灌注组(均P<0.05);HBO组第1天的CD61、CD62p表达水平显著低于同期再灌注组(均P<0.05).HBO组、高气压组、单纯缺血再灌注组第5天的血小板膜糖蛋白CD31、CD61和CD62p表达均恢复正常水平.结论早期HBO治疗可有效抑制缺血再灌注后血小板膜糖蛋白CD31、CD61和CD62p的表达,可能有助于减轻再灌注损伤.
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高压氧综合治疗脑外伤颅内血肿32例
用高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗颅脑损伤的疗效经临床和基础研究已得到肯定.我们对1999年9月以来未经手术的外伤性颅内血肿32例进行HBO治疗,并与相同例数不作HBO治疗的颅内血肿对比分析,报告如下.
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高压氧综合治疗对Ⅱ度烧伤创面愈合的作用
近年来,我们应用高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)结合传统的SD-Ag霜治疗Ⅱ度烧伤创面,取得了良好的效果.
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高压氧综合治疗轻度脑溢血80例
我科自1996年10月~2001年12月对80例轻度脑溢血患者用药物、高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)辅以电针等综合治疗,取得了良好疗效,现报告如下.
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高压氧辅助治疗外伤性股动脉断裂12例
外伤性股动脉断裂多发生于刀刺伤的患者,由于股动脉断裂迅速引起大出血、失血性休克,病情危重,须急诊抗休克、止血、手术治疗,但手术前后常发生许多严重并发症,如呼吸、循环衰竭、多脏器功能衰竭、弥漫性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)及肢体缺血坏死等,影响患者的预后.本文选择我院1997年以来外伤性股动脉断裂患者12例手术后应用高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)辅助治疗,取得满意疗效.
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高压氧治疗糖尿病肾病对肾功能的影响
目的观察高压氧(HBO)对糖尿病肾病肾功能的影响.方法 55例糖尿病肾病按就诊顺序交替分为常规治疗组和HBO治疗组,疗程均为24 d.另选体检正常者30例作为正常对照组.常规治疗组与HBO组在治疗前后分别测定血浆内皮素(endothelin,ET)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、肌酐(creatinine,Cr)及尿视黄醇结合蛋白(retinoid-binfing protein,RBP)、β2-MG、微量白蛋白(albumine,Alb);正常对照组只在体检后检测以上指标.结果治疗前常规治疗组与HBO组的各项指标均比正常对照组有不同程度升高,治疗后常规治疗组与HBO组各项指标比治疗前均有下降,但HBO组下降更明显(除血Cr和尿Alb外),尤其血浆内皮素和尿视黄醇结合蛋白下降明显.结论 HBO治疗糖尿病肾病肾功能损害有较好的疗效.
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238例海军飞行人员因病飞行暂不合格的疾病分析
目的通过分析238例海军飞行人员飞行暂不合格的疾病情况,探索降低医学暂不合格率的有效措施,以减少海军飞行人员非战斗减员.方法对238例飞行暂不合格按病因、年龄、机种、职务和时间分布进行分类.结果内科疾病致飞行暂不合格居各科疾病之首(39.1%),中青年飞行员飞行暂不合格率较高(89%),驾驶员所占比例较大(39%),飞行时间在1 001~2 000 h之间者居多(50%).结论中青年飞行员飞行暂不合格率较高,尤其要加强对中青年飞行人员心血管疾病的健康教育和防治工作;各海军疗养院空勤科和航空兵部队航医室,要特别注重加强对驾驶员和飞行时间在1 001~2 000 h之间飞行人员的行政管理和医疗保健,以大限度降低飞行暂不合格率.
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热烟雾法对舰艇蟑螂杀灭效果的观察
由于舰艇环境的特殊性,舰艇蟑螂的侵害率普遍较高.针对这一情况,我们采用热烟雾施药技术,于2000年4~8月份制订并实施了舰艇灭蟑螂计划,同时对舟山地区11艘舰船灭蟑螂效果进行了观察,结果报告如下.
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海岛84例危重新生儿转运救治体会
我院自1997年建立危重新生儿监护中心(neonatal intensive care unit,NICU)以来,共收治基层医院转运的危重新生儿84例,现总结海岛危重新生儿转运救治体会如下.
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483名舰艇人员皮肤病调查
舰艇人员因受生活环境条件限制,皮肤病患病率较高.为了有针对性地做好舰艇部队的皮肤病防治工作,我们于2001年6月份对舟山某部水面舰艇人员进行了皮肤病学调查,并对不同类型舰艇人员的患病情况进行了对比分析.现将结果报告如下.
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实验性减压病兔血清NO和SOD的含量变化及其意义
目的探讨一氧化氮(NO)和超氧化物歧化酶(SOD)含量在减压病发病过程中的变化及其在发病机制中的意义.方法将16只实验兔放入加压舱中,于5 min内用压缩空气加压至0.5 MPa,停留60 min,然后于5 min内再减至常压.分别于进舱前、出舱后即刻和出舱后24 h,应用心内穿刺方法采血2 ml,分离血清,避免溶血.应用硝酸还原法和改良亚硝酸法分别及时测定血清NO含量和SOD活性.结果 (1) 血清中NO含量在减压出舱后即刻[(112.73±15.74) μmol/L]及出舱后24 h[(117.60±16.07) μmol/L],与进舱前自身对照[(85.33±12.68) μmol/L]比较,明显增高(P<0.01).(2) 血清中SOD活性在出舱后即刻[(65.97±16.52) NU/ml]与出舱后24 h[(63.01±16.10) NU/ml],与进舱前[(85.84±16.68) NU/ml]比较,均明显降低(P<0.05).结论 NO含量的增加和SOD活性的降低可导致自由基生成增加,这可能在减压病的继发性损伤中起着重要作用.
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空气轻潜水致肺气压伤的救治
空气轻潜水发生潜水意外事故后将导致两个主要的潜水疾病:减压病(decompression sickness,DCS)和肺气压伤(pulmonary barotrauma,PBT).两者均会造成空气气栓导致神经系统损伤,严重者甚至导致死亡[1].DCS国内不断有人报道,但PBT的报道罕见.现将作者所在全军航海病医学专科中心近20年来住院收治的PBT救治情况报告如下.
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《中华航海医学与高气压医学杂志》引用中文期刊情况初步调查
为了解我国航海医学和高气压医学方面的信息,使专业工作者能用较少时间迅速查阅更多的文献资料,掌握其发展动向;同时使图书信息部门在选购这方面的文献时做到既不减少有效信息,又能尽量节约经费,我们采用文献计量学方法,对我国航海医学和高气压医学两个学科领域的主要期刊作了初步调查,从中找出该学科领域的重要相关期刊,现将调查结果报告如下.
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海洋星虫提取物的抗疲劳作用研究
目的研究海洋星虫提取物的抗疲劳作用.方法采用盐抽提、分级沉淀、超滤、冷冻干燥等方法从海洋星虫中制备得到海洋星虫提取物.采用小鼠游泳试验测定了海洋星虫提取物对小鼠负重游泳时间,运动后小鼠血乳酸消除及血清尿素氮含量的影响.结果经口给予小鼠不同剂量0.04,0.09,0.26 g/(kg.d)的海洋星虫提取物30 d后,对照组负重游泳时间为(443±132) s,低、中、高剂量组负重游泳时间分别为(531±178),(598±161),(693±135) s,小鼠负重游泳时间随着给药剂量的增加逐渐延长;运动后30 min,对照组血乳酸水平为(8.08±0.47) mmol/L,低、中、高剂量组血乳酸水平分别为(7.71±0.47),(6.35±0.58),(5.38±0.70) mmol/L,提示海洋星虫提取物能够显著加快血乳酸消除;运动后30 min,对照组血清尿素氮含量为(8.47±0.82) mmol/L,低、中、高剂量组血清尿素氮含量分别为(7.52±1.25),(7.11±0.64),(6.55±0.62) mmol/L,提示海洋星虫提取物能够显著降低血清尿素氮水平.结论海洋星虫提取物具有明显的抗疲劳作用.
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高压氧与一些药物的相互效应关系
通过对20年来文献检索,发现在高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗过程中,HBO与一些药物会产生相互效应关系,具体表现为:有些药物增强或拮抗氧的毒性作用和HBO对某些药物的作用,现介绍如下.
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心理应激、多巴胺神经元与酪氨酸
航海环境是个复杂系统,具备多种心理应激因素如:物理的、化学的、环境的、特种作业及战斗准备等.心理应激是个体"察觉"环境对生理、心理及社会功能系统造成负担时的整体现象,可以导致一系列适应或不适应的反应,是通过脑机制的中介来实现的.虽然目前对心理应激的脑的详细机制尚未完全明了,但中枢多巴胺(dopamine,DA)系统被认为与精神、心理应激密切相关,而中枢神经递质DA的前体物质酪氨酸(Tyr)能有效影响心理应激对中枢DA系统认知功能的损害[1].近来,对DA系统的研究已经成为探索心理应激脑机制的一个重要方面.
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水面吸氧减压法在调查"跃进号"潜水作业中的成功应用--怀念周恩来总理的亲切关怀
"跃进号"轮失事沉没已整整40年.当时,我国政府非常重视.日理万机的周恩来总理亲临上海,听取汇报,部署调查勘察任务,检查视察各项准备工作落实情况,对全体参加海上调查任务的人员亲自进行大会动员.特别对潜水作业的安全和潜水员的健康十分关注,专门视察了海军医学研究所.当时我奉命担任调查编队第四分队--潜水作业船队的医务主任兼潜水医学保障组组长,主要负责潜水调查作业的医学保障工作.
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做好航海和高压氧舱环境中SARS的防治
当前,在我国的部分地区发生了非典型肺炎疫情,这场突如其来的重大灾害,给人民身体健康造成很大威胁,给我们国家的旅游、经贸、对外交流和社会活动带来一定负面影响.此次疫情发生后,党中央、国务院领导非常关心,高度重视,多次作出指示,要求采取有力措施,控制疫情蔓延,要求卫生部等部门和有关地区采取有效措施,加强疾病监控,做好救治工作,尽快查找病因,制定预防、控制办法,防止疫情蔓延.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 04 |
1998 | 02 03 04 |