中华航海医学与高气压医学杂志
Chinese Journal of Nautical Medicine and Hyperbaric Medicine 중화항해의학여고기압의학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.57
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-6906
- 国内刊号： 31-1666/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高压氧治疗跟骨骨折局部软组织损伤的临床观察
目的 观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗跟骨骨折局部软组织损伤的临床疗效.方法 选取跟骨骨折严重并发症患者94例,经患者知情同意,并签署知情同意书后采用数字表法随机分为对照组和HBO组,每组47例.治疗前统计学分析表明,2组年龄均数和基础病情具有可比性(P＞0.05).对照组给予常规治疗(应用抗生素、扩血管药、利水消肿药、局部红外线照射),HBO组在上述基础上给予HBO治疗.2组患者经20 d治疗后评定患处肿胀、疼痛及血运改善情况.结果 2组患者治疗后,发现HBO组肿胀、疼痛较对照组改善早,没有出现局部皮肤坏死情况；而对照组症状改善慢,47例患者中有6例在观察周期结束后伤口未愈,2例皮缘发黑.HBO组有效率(97.9％)明显优于对照组(87.2％),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 HBO可以改善跟骨局部缺氧状态,增加局部血液供应,减轻肿胀,促进受损组织修复,有效预防跟骨皮缘坏死.
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低剂量率60Co γ射线和252Cf裂变中子混合照射对大鼠造血及抗氧化系统的影响
目的 探讨低剂量率60Co γ射线与252Cf裂变中子混合照射对大鼠的生物效应.方法 16只雄性SD大鼠按数字表法随机分成实验组和对照组,每组8只.实验组每天依次暴露于60Co γ射线1h(剂量率为0.072 Gy/h),252Cf裂变中子20 h(剂量率为0.085 mGy/h),连续7d.照后第8天检测大鼠外周血细胞计数、主要脏器指数、骨髓DNA含量、血清超氧化物歧化酶(SOD)活力及丙二醛(MDA)含量.结果 与对照组[(6.2 ±2.4)×109/L]相比,实验组大鼠外周血白细胞数[(3.4±1.2)×109/L](WBC)显著降低(P＜0.05),各项脏器指数变化组间差异无统计学意义(P＞0.05),骨髓DNA含量显著降低(P＜0.05)；血清SOD活力显著降低(P＜0.05),MDA含量有上升趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 低剂量率60Co γ射线和252Cf裂变中子混合照射对大鼠造血系统及抗氧化系统有一定的损伤作用.
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舟山地区非小细胞肺癌患者Ⅲ型β微管蛋白mRNA表达及其与临床病理特征的关系
目的 研究舟山地区非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者肿瘤组织与正常肺组织中Ⅲ型β-微管蛋白(class Ⅲ β-tubulin,TUBB3)基因mRNA的表达差异及其与临床病理特征的关系.方法 收集86例NSCLC患者手术切除肿瘤组织及相应正常肺组织,一步法逆转录实时荧光定量PCR (qRT-PCR)检测TUBB3 mRNA表达,并分析其与临床病理特征的关系.结果 TUBB3 mRNA在NSCLC肿瘤组织中的表达(0.50±1.94)高于正常肺组织中的表达(0.18 ±0.57),差异有统计学意义(P =0.043),并且与临床病理类型有明显关系(P=0.035),腺癌是致TUBB3 mRNA过表达的影响因素(P =0.042)；TUBB3 mRNA表达情况与患者生存时间无明显相关性(P＞0.05).结论 舟山地区TUBB3 mRNA在NSCLC肿瘤组织中呈高表达,其表达增高与肺腺癌有关,但与患者预后无关.
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我海军医院船加勒比海三国医疗服务中心电图检查结果分析
目的 通过对加勒比海3国医疗服务中心电图检查结果进行统计、分析,了解所服务地区各类人员异常心电图检出情况及相关原因.方法 根据心电图检查结果分类、分组记录,并进行统计和回顾性分析.结果 华人华侨心电图异常检出率(39.3％)低于加勒比海3国患者,差异有统计学意义(P＜0.05),与良好的生活习惯和自我保健意识有关；加勒比海3国患者异常心电图位居首位的是ST-T改变,这与当地的饮食结构有关；中老年组患者异常心电图检出率(96.5％)明显高于青年组(34.3％),差异有统计学意义(P＜0.01)；各组内男、女异常检出率比较差异无统计学意义(P＞0.05),这2组中ST-T改变、左心室高电压、房室阻滞、陈旧性心肌梗死的发生率中老年组明显高于青年组,说明心电图异常改变与老龄化程度有关.结论 心电图检查在加勒比海3国医疗服务中具有重要的辅助检查作用.
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山东省海阳市居民慢性阻塞性肺疾病患病危险因素及诊治现状调查
目的 了解山东省海阳市居民慢性阻塞性肺疾病(chronic obstractiue pulmonary disease,COPD)患病情况及诊治现状.方法 (1)患病情况调查:在山东省海阳市沿海乡镇采用自然村随机整群抽样方法,对年龄≥40岁的人群进行问卷调查和肺功能检测；(2)COPD诊治现状调查:采用问卷调查方式,采用数字表法随机调查海阳市沿海乡镇所辖49家新型农村合作医疗卫生服务站,每个站随机抽取2～3名医生,共144名医生接受问卷调查.结果 (1)患病情况:有效调查人数1409人,COPD患病率11.28％,男、女患病率分别为14.31％、8.37％；主要危险因素为年龄、吸烟、燃料暴露及海洋气候.(2) COPD诊治现状调查表明,新型农村合作医疗医生了解COPD防治指南的占9.03％,了解COPD疾病特征的占15.28％,了解肺功能检查为诊断金标准的医师占22.22％,了解吸烟是该病的重要诱因者占50.69％,劝患者戒烟者占68.06％,对患者进行登记并教育的占31.94％,应用流感疫苗的占34.03％,知道长期氧疗作用的占7.64％.结论 山东省海阳市居民COPD患病率高,该市新型农村合作医疗医生对COPD诊治知识掌握较少,需要加强COPD防治及农村合作医疗医生专项培训.
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32％氮氧混合气潜水作业水下阶段减压表的计算与动物实验验证
目的 制订32％氮氧(32％氧+68％氮)混合气水下阶段减压表.方法 根据Haldane理论,确定适合32％氮氧混合气水下阶段减压表计算的假定时间单位、理论组织分类、氮过饱和安全系数及其选取方法,建立潜水减压表的计算方法；通过376羊次、94个加压方案的动物实验,观察动物出舱后的行为学改变,检测多普勒气泡音及肺、脑组织病理学变化.结果 按计算得到的减压表加减压出舱后的动物均未出现行为学异常；多普勒血流气泡音检测均为零级；肺、脑组织病理学结果显示,组织结构清晰,未见充血水肿.结论 理论计算得到的减压方案安全可靠.
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丹参酮ⅡA磺酸钠对海水淹溺性肺水肿大鼠的作用及其机制
目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠(sodium tanshinone sulphonate,STS)对海水淹溺性肺水肿(pulmonary edema of seawater downing,PE-SWD)大鼠的作用及其机制.方法 将48只大鼠用数字表法随机分为正常组(normal group,NG)、STS对照(STS)组、海水(seawater,SW)组、海水+STS治疗(SW+STS)组,每组各12只.应用海水吸入法建立大鼠PE-SWD模型,并检测动脉氧分压(PaO2)、肺组织形态学、肺湿/干质量比值(W/D)、肺毛细血管通透性(pulmonary microvascular permeability,PMVP)及钠钾ATP酶(Na+-K+-adenosine triphosphatase,NKA)的活性、肺组织匀浆中NKAα1、β1的蛋白表达及mRNA丰度.结果 海水吸入导致大鼠PaO2和NKA表达及活性均下降,并使W/D (6.40±0.42)、PMVP[(65.63±7.34) μg/g]增加；SW+ STS组从海水灌注后2h开始PaO2显著高于SW组；SW+ STS组的肺损伤、W/D值(5.53±0.45)及PMVP值[(52.75±5.85) μg/g]均较SW组明显减轻或减小；SW+ STS组的NKA活性、NKAα1、β1蛋白丰度和NKAβ1 mRNA水平均较SW组明显增高,但2组NKAα1 mRNA水平却无明显差异.结论 STS对PE-SWD大鼠有治疗作用,此作用可能与其上调NKA的表达及活性有关.
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海水处理对肺泡上皮细胞低氧诱导因子1α蛋白表达的影响
目的 探讨不同海水处理时间对肺泡上皮细胞损伤的影响及肺泡上皮细胞低氧诱导因子1α(HIF-1α)蛋白表达的变化.方法 将肺泡上皮细胞来源的A549细胞系分为对照组(C)和海水处理组(S),按海水处理时间不同,S组再分为S1～S6组.光镜观察瑞氏-吉姆萨染色后细胞形态变化,MTT检测细胞增殖,蛋白免疫印记法检测细胞低氧诱导因子1α蛋白的表达.结果 (1)海水处理后,部分细胞出现体积缩小、变圆,核浓缩、深染,核碎裂表现；(2)与对照组相比,海水处理组A549细胞的生长曲线发生变化,海水处理2、4、8h组细胞生长抑制率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；海水处理4h、8h组细胞生长至48 h[(14.25±3.90)％,(27.73±2.09)％]和72 h[(23.13±6.60)％,(39.23±3.78)％]时生长抑制率随海水处理时间延长而增加(P＜0.05)；(3)与对照组相比,HIF-1α在海水处理1h后开始升高,4h达高峰(P＜0.01),此后略有下降,但仍显著高于对照组(P＜0.01).结论 海水长时间处理可抑制肺泡上皮细胞生长,海水处理可诱导肺泡上皮细胞HIF-1α的表达,HIF-1α在海水致肺泡上皮细胞损伤中可能起着重要作用.
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《中华航海医学与高气压医学杂志》2006-2011年作者群分析
目的 统计分析《中华航海医学与高气压医学杂志》(以下简称《中华航海》)2006-2011年作者群,以期为该刊撰稿人提供建设性意见,为医学信息部门以及该刊的办刊和评刊工作提供数据和参考.方法 采用文献计量学的方法对《中华航海》2006-2011年所刊发论文的核心作者、作者单位、合作度、地区分布进行统计分析.结果 (1)《中华航海》2006-2011年刊发论文1062篇,涉及中国28个省、自治区、直辖市,大陆地区除青海外,均有论文刊发该刊；其中,上海、北京、山东为发表论文多的前3个省市(发文量占总发文量的53.38％).(2)发表的1062篇论文分别来自322家单位,发表论文数排名前10的单位共发表论文447篇(42.09％).1062篇论文分别由785位作者(第1作者)撰写,其中瞬时作者(仅发表1篇论文的作者)有593人(75.54％),发表论文≥3篇的作者55人(7.01％).(3)作者合作度分析结果显示,论文的平均合著率为91.15％,平均合作度为4.34.作者单位合作度分析,论文的平均合著率为29.66％,平均合作度为1.39.结论 《中华航海》在国内航海和高气压医学领域中已有较广的影响力和吸引力,该刊作者及作者单位间具有较好的合作精神.
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高压氧联合前列地尔治疗糖尿病足临床疗效分析
目的 观察高压氧联合静脉滴注前列地尔治疗糖尿病足的临床疗效.方法 经患者知情同意后,将90例糖尿病足患者采用数字表法随机分为研究组、高压氧组和前列地尔组,每组30例.3组均予以糖尿病饮食、降血糖药物、营养神经、局部创面处理等常规治疗.研究组在此基础上,应用前列地尔20 μg加入生理盐水100 ml静脉滴注,1次/d,同时采用多人高压氧舱治疗,压力为0.20 MPa,1次/d,10次为1个疗程；高压氧组在常规治疗的基础上,采用高压氧治疗,治疗方法同研究组；前列地尔组在常规治疗的基础上使用前列地尔20μg加入生理盐水100 ml静脉滴注,1次/d.治疗4个疗程后进行临床疗效评定.结果 研究组、高压氧组和前列地尔组总有效率分别为93.3％ (28/30)、76.7％(23/30)、70.0％(21/30),前者与后两者比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 高压氧联合前列地尔治疗糖尿病足有利于下肢动脉血供、氧供,改善微循环,提高溃疡愈合率,是治疗糖尿病足的有效方案.
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高压氧联用巴氯芬综合治疗颅脑损伤后痉挛性瘫痪32例临床观察
随着神经外科手术和其他治疗技术的提高与推广,颅脑损伤患者病死率明显降低,但致残率明显升高,尤其是痉挛性瘫痪严重影响患者生活质量.具备一定的肌张力对患者的站立和行走具有重要的意义,但肌张力过度增高导致肌肉痉挛会造成肢体活动困难,甚至关节僵硬,且运动时往往消耗大量的体力,容易产生疲劳,严重者轻微刺激即可造成全身肌肉痉挛.若过度增高的肌痉挛得不到有效的控制,就会影响分离运动的出现及向正常运动模式的转换障碍,从而影响患者的康复进程[1].巴氯芬是目前国内抗痉挛首选药物,而高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗对颅脑损伤后痉挛有一定的预防和减轻作用,现将高压氧联合巴氯芬治疗颅脑损伤后痉挛情况报告如下.
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高压氧综合治疗体外循环术后脑部并发症19例疗效观察
体外循环手术后常出现神经系统并发症,主要表现为意识、智力、肢体功能、定向力障碍,甚至昏迷.主要原因为体外循环术后脑组织缺血缺氧.近年来我科应用高压氧(HBO)综合治疗体外循环心脏手术后脑缺氧昏迷患者19例,取得较佳疗效.现报告如下.一、临床资料共19例患者,均经神经内科会诊、脑CT证实.其中男11例,女8例;年龄1 ～56岁,平均年龄(24.8±19.7)岁.14岁以下9例,14岁及以上10例.室间隔缺损修补术5例,房间隔缺损修补术3例,法乐四联症根治术1例,二尖瓣置换术5例,主动脉加二尖瓣置换术4例,动脉搭桥术1例.确诊为术后脑部并发症后首次进行HBO治疗时间:3d内6例,3～7d8例,超过7d5例.19例患者治疗前均采用Glasgow评分判断伤情,包括睁眼(E)、应答(V)、肢体运动(M).其中Glasgow评分13～ 14分的3例,9～12分的3例,5～8分的11例,5分以下的2例.
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高压氧治疗在皮肤软组织扩张及相关并发症中的应用
皮肤软组织扩张术是整形外科常用的治疗方法,其机制是通过缓慢扩张实现组织增量从而解决局部组织缺失问题.皮肤软组织扩张术的治疗过程漫长复杂,因而具有较高的并发症发生率,国外统计为22.2％[1],国内为11.7％[2],其中常见的并发症是扩张器外露、感染和扩张皮瓣坏死.目前,此类并发症尚无安全有效的预防措施,对已发生的并发症也没有有效的治疗方法.近年来,笔者对部分患者采用高压氧治疗,取得较好的并发症防治效果.现报告如下.一、临床资料1.一般资料:从2008年1月至2011年6月,共有46例患者行皮肤软组织扩张术.男19例,女27例,年龄8～43岁.其中,瘢痕31例,色素痣等体表肿瘤11例,小耳畸形等器官缺失畸形4例.手术涉及头、面、颈、躯干和四肢等几乎全部体表部位.经患者知情同意和医院伦理委员会批准后,按患者意愿分为高压氧组和对照组.高压氧治疗患者16例,10例为扩张过程中高压氧治疗,3例扩张皮瓣转移皮瓣血运障碍后高压氧治疗,2例扩张器外露后高压氧治疗,1例扩张器感染后高压氧治疗.对照组30例,扩张器感染2例,扩张器外露3例,扩张皮瓣转移后血运障碍5例,皮肤扩张20例.
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高压氧联合间歇导尿治疗脊髓损伤致神经源性膀胱功能障碍的疗效分析
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)不仅损害患者的躯体感觉和运动功能,而且可以引起排泄功能障碍.SCI稳定后,1/3以上的患者认为排尿和排便功能障碍对生存质量的影响大[1].国内外研究显示,反复泌尿系感染、结石、肾积水及肾功能衰竭是患者晚期死亡的首位原因[2-4];患者多数为健康的青壮年[5].目前,SCI后神经源性膀胱功能障碍(neurogenic bladder,NB)一直是未能很好解决的临床难题,笔者采用高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)联合间歇导尿(intermittent catheterization,IC)治疗SCI致NB的患者,使其在相对短的时间内重建膀胱功能,达到自控排尿,这对提高患者的生存质量,降低并发症和死亡率,有着重要的临床意义.
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急性海月水母蛰伤后心电图异常129例分析
我院近5年来救治急性海月水母(海蜇)蛰伤的202例患者中,有心血管受累表现者129例.现报告如下.一、临床资料一般资料:202例蛰伤患者符合临床诊断标准[1],按照中毒分度标准[2],分为轻、中、重度.其中有心脏受累的症状、体征和心电图异常,并排除了其他心脏疾病及其他原因引起的继发性心脏异常者129例,年龄16～49岁,129例患者中男118例,占91.5％;女11例,占8.5％.蛰伤时间30 min至15 h.临床表现:心悸59例(45.7％),胸闷憋气88例(68.2％),胸痛15例(11.6％),呼吸困难13例(10.1％),心音低钝48例(37.2％),心律失常89例(69.0％),血压下降6例(4.7％),室颤死亡1例(0.8％).心脏受累发生时间短0.5h,长48 h,平均2h.
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高压氧治疗烟雾病脑出血一例并文献复习
随着高压氧舱的普及和高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)医学的发展,越来越多的脑出血患者在术后或慢性恢复期进行HBO治疗,寻求神经功能更好的恢复.我国急性脑出血的治疗指南虽然没有把HBO作为治疗手段单独提出,但HBO在脑出血手术后(或恢复期)的治疗作用是肯定的.烟雾病(moyamoya disease,MMD)是一组原因不明的慢性进行性脑血管闭塞性疾病,成人以发生脑出血多见.MMD脑出血有其特殊性,笔者就我科近收治的1例住院后明确诊断为MMD的患者的诊治经过做一总结,并结合文献就MMD的HBO治疗以及其他类型脑出血的HBO治疗的注意事项进行探讨.
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高压氧治疗陪护人员急性减压致减压病一例
减压病(decompresson sickness,DCS)是由于机体在高压环境下停留一定时间后突然回到常压下(压力降低过快),溶解于体内的氮气游离出来而引起的一种疾病[1].体内气泡的形成是导致DCS的根本原因[2].本病在高压氧治疗中比较少见.我院于2010年9月收治1例因急性减压致减压病患者,采用高压氧治疗获得满意疗效.现报告如下.临床资料:患者,男性,39岁,既往身体健康,作为陪舱人员进入8人空气加压氧舱陪护1名急性重型一氧化碳中毒患者,陪护时未吸氧.高压氧治疗方案为:治疗压力0.12 MPa,升压20～ 25 min,稳压吸氧60 min,吸氧间歇吸舱内空气10 min,减压25～30 min.第1次治疗后陪护者无不适主诉,次日行第2次高压氧治疗时,于一氧化碳中毒患者第2次吸氧后3 min,陪护者突然出现心跳、呼吸骤停而紧急减压,同时指导该一氧化碳中毒患者对其陪护者进行翻身拍背、吸痰、心前区按压等处置,持续6 min后完成减压.
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高压氧综合治疗缺氧缺血性脑病早产儿一例
一、临床资料:中度缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic eneephalopathy,HIE)患儿,女,孕35+4周,出生体质量2630 g.就诊时出生2周,已接受甘露醇降颅内压等治疗,检查视网膜已发育成熟(图1A).因监护人强烈要求积极治疗并签署知情同意书,于鼓膜穿刺后行高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗.(1)参考卫生部医政司医用高压氧岗位培训中心的儿科方案[1],结合本科室长期采用的间隔吸空气方法[2]制订吸氧方案:用空气加压舱,头罩吸氧,1次/d,6d为1个疗程,连续6个疗程,每疗程间隔1d(前2个疗程舱压分别为绝对压0.15 MPa、0.16 MPa,后4个疗程为0.18 MPa),头罩内氧浓度65％～68％.加压15 min,吸氧2次,25 min/次,中间间歇吸空气10 min,减压15 min.治疗期间口服维生素C和维生素E.监护人进舱陪护,在患儿哭闹时予以安抚.治疗期间、治疗后2月龄、5月龄继续检查视网膜,眼科诊断无异常,认为不必继续检查(图1B、C).(2)联用药物治疗:前3个月分阶段静脉滴注胞二磷胆碱、丹参、甲氯芬酯、神经节苷脂,肌注神经生长因子,3个月后口服赖氨肌醇维生素B12溶液、果糖二磷酸钠及小剂量尼莫地平.(3)康复训练:坚持在家中或医院进行抚触、游泳、按摩或被动体操等康复训练,每日30 min以上,1周岁后辅以足托.观察至2周岁,视力、听力佳,语言、动作、体格均无异常.
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高压氧治疗突发性耳聋的研究进展
依据中华医学会耳鼻咽喉科学分会、中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会上海会议制定的"突发性耳聋诊断依据和疗效分级"诊断标准认为:突发性耳聋指突然发生的原因不明的感音神经性听力损失.突发性耳聋又称暴聋,现已是耳科常见急症之一,该病可发生于各年龄段.发病时,往往即刻、数小时或数日内听力损失,还常伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐及耳闷胀感等表现.临床检查除可见第Ⅷ颅神经损伤外,一般无其他颅神经损害表现.一、病因及其病理变化目前,突发性耳聋的确切病因尚未完全明确,但多数学者认为其发病的主要原因与内耳血管痉挛、感染、出血、血栓形成或血管栓塞、耳蜗或迷路的退化、血管纹功能不良等因素有关,从而引起内耳的血液循环障碍、代谢功能紊乱,使内耳感觉上皮细胞损害造成耳聋.Stokroos等[1]通过建立实验性Ⅰ型单纯疱疹病毒性内耳炎提供了一种特发性突聋模型,证实了病毒可以导致血管纹变性、螺旋器破坏、神经元的炎性改变,继而导致内耳缺血、缺氧.其中神经、血管功能异常引起的内耳供血不足,内耳细胞缺血缺氧被认为是重要的病理基础.
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高压氧治疗在普通外科疾病中的应用
高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)在疾病的预防、治疗、康复等领域取得了长足的发展,其临床应用十分广阔.笔者根据近年来国内外研究文献就HBO治疗在普通外科常见病中的应用作一综述,为普通外科疾病的HBO治疗提供参考.一、麻痹性肠梗阻和粘连性肠梗阻麻痹性肠梗阻和粘连性肠梗阻是腹部大手术后常见的并发症,临床上一般采用胃肠减压、药物或者手术治疗.近年来,随着HBO技术的发展,作为一种安全和非侵入性的疗法,其不断地被应用到术后肠梗阻的预防和治疗中,取得了令人满意的效果.Ambiru等[1]观察预防性应用HBO治疗的133例腹部手术患者中,3例患者发生麻痹性肠梗阻和粘连性肠梗阻,经高压氧舱等综合冶疗后,临床症状逐步消失;另一组199例未预防应用HBO治疗的腹部手术患者中9例患者发生了术后麻痹性肠梗阻及粘连性肠梗阻,其中2例因保守无效而行粘连松解术.给予预防性HBO治疗的患者手术后住院时间明显短于初未给予HBO治疗的患者.另外一项回顾性研究发现,术后麻痹性肠梗阻和粘连性肠梗阻的患者接受HBO治疗后总的有效率分别为92％和85％[2].
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国外常见便携式加压舱比较及GSE24 FoldaRec型便携式加压舱性能分析
一、常见便携式加压舱概况便携式加压舱是一种单人移动式加压舱系统,又称"高压担架",主要用于急性潜水疾病病员后送转运[1].因其体积小、质量轻、展开撤收时间短、移动性强、使用灵活方便等优点而备受关注[2].到20世纪末21世纪初,国产用于防险救生的小型移动式加压舱质量都在几吨以上,尚没有可用于潜水疾病救治的微型软质可折叠便携式加压舱.便携式加压舱早出现于20世纪40年代,由德国Dr(a)ger公司设计制造,舱体由直径不等、可伸缩的多个金属筒体构成,供单人使用.设计加压介质为空气,使用中也有纯氧加压的纪录.其控制仪表、阀门、管路等安装在舱外的控制面板上.与固定安装的大型加压舱系统相比,其主要的优点是体积小、质量轻,便于移动;舱内容积小,加压所需要的压缩空气少;可用于急性潜水疾病病员后送转运.缺点是大安全工作压力较低,不便于批量存放等.随着新材料、新工艺的发展,20世纪末21世纪初出现了舱体用软质复合材料制成的、可折叠的"便携式可折叠加压舱(portable collapsible hyperbaric chamber)",也有的国家称其为"紧急后送高压担架(emergency evacuation hyperbaric stretcher,EEHS)"[3].
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早期高压氧治疗急性颈髓损伤的疗效观察
目的 观察早期高压氧治疗急性颈髓损伤患者运动功能和神经功能恢复的效果,并探讨其作用机制.方法 经患者知情同意并签署知情同意书后,将30例急性颈髓损伤患者按数字表法随机分成A组和B组.A组仅给予常规的急性颈髓损伤治疗,B组在常规治疗基础上于伤后48 h内开始应用高压氧治疗.确诊后和治疗过程中应用美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)评分标准对2组患者进行神经感觉和运动功能评分,并对治疗前和治疗2周后的评分进行统计学分析.结果 治疗前,2组神经功能评分差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗2周后,B组运动功能评分与神经功能评分(74.40±16.83,151.60 ±36.86)明显优于A组(60.13±16.44,120.40±34.68),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 早期应用高压氧治疗对急性颈髓损伤患者运动功能和神经功能的恢复有明显促进作用.
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早期高压氧治疗地震致脑外伤患者的临床疗效观察
目的 观察高压氧早期综合治疗对地震致脑外伤患者的疗效.方法 按是否接受了高压氧治疗的标准将41例脑外伤患者分为高压氧治疗组(高压氧组)和常规治疗组(常规组).比较2组患者入院时和入院后1个月的格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma score,GCS),以及出院前2组患者的疗效.结果 (1)2组患者在治疗前GCS评分差异无统计学意义(P＞0.05),但在治疗后GCS评分均提高,差异有统计学意义(P =0.000),且在治疗后高压氧组评分(12.64 ±0.85)明显比常规组(10.89±1.20)高,差异有统计学意义(P=0.000).(2)高压氧组的治愈显效率(77.3％)明显高于常规组(47.4％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期高压氧治疗对促进地震致脑外伤患者的苏醒具有明显疗效,有助于患者恢复.
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早期高压氧治疗对轻中型弥漫性轴索损伤患者定量脑电图的影响
目的 利用定量脑电图对早期高压氧治疗轻中型弥漫性轴索损伤(DAI)的疗效进行分析.方法 经患者知情同意并签署知情同意书后,将80例DAI患者分为对照组(20例)和高压氧组(160例).采集对照组、高压氧组疗程开始前及结束后的定量脑电图检查中F3、F4、C3、C4、O1、O2 6个点的数据,然后比较其变化,从而得到疗效的对比结果.结果 2组患者治疗前后的qEEG参数(包括θ、α、θ/α)配对t检验均示差异有统计学意义(P＜0.01).例如,α:对照组O2采样点治疗前为11.07±5.44,治疗32 d后为22.57±5.78；高压氧组治疗前为10.96±5.89,治疗3个疗程后为32.97±11.94.2组患者治疗前后的qEEG参数差值作两样本t检验示差异有统计学意义(P＜0.05).结论 定量脑电图的数据监测说明高压氧对弥漫性轴索损伤患者脑功能的改善有明显的促进作用.
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早期高压氧综合治疗小儿脑瘫的疗效分析
目的 观察早期高压氧综合治疗小儿脑瘫(cerebral palsy,CP)的疗效.方法 经监护人知情同意后,将160例CP患儿采用数字表法随机分成高压氧组88例和对照组72例,2组均给予功能训练、头皮针、穴位注射及药物等常规治疗,高压氧组在常规治疗的同时给予高压氧治疗.3个月后测评2组的发育商(development quotient,DQ),比较2组的临床疗效.结果 对照组总有效率81.9％,治疗组总有效率93.2％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期高压氧综合治疗CP患儿可以提高疗效,患儿年龄愈小效果愈好.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 1998 | 02 03 04 |
