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中华航海医学与高气压医学

中华航海医学与高气压医学杂志

Chinese Journal of Nautical Medicine and Hyperbaric Medicine 중화항해의학여고기압의학잡지

CSCD核心期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 0.57
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1009-6906
  • 国内刊号: 31-1666/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 4-553
  • 曾用名: 中国航海医学与高气压医学杂志;中华航海医学杂志
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华航海医学与高气压医学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 上海
  • 主编: 褚新奇
  • 类 别: 特种医学
期刊荣誉:
  • 重型颅脑损伤合并多发伤患者高压氧治疗的护理

    作者:杨艳;张禹;肖宏

    目的 探讨重型颅脑损伤合并多发伤患者行高压氧治疗的护理方法及疗效,保证患者顺利并连续地完成高压氧治疗.方法 对我科住院的96例重型颅脑损伤合并多发伤患者行高压氧治疗期间的观察和护理方法进行总结.结果 96例患者通过高压氧治疗,治愈36例,占37.5%;好转46例,占47.9%;无效14例,占14.6%.结论 重型颅脑损伤合并多发伤患者行高压氧治疗,通过治疗前的全面评估,治疗中密切观察病情和给予有效的护理,可以减少并发症,提高其疗效.

  • 单向阀瓣临时胸腔封闭装置的组成结构与应用研究

    作者:车志丹;薛磊;孙光远;秦雄;唐华;宁晔;任军龙;黄可南;赵学维

    目的 设计制备单向阀瓣临时胸腔封闭装置,并验证其对犬开放性胸外伤的现场救治效果.方法 以犬为实验动物,采用数字表法将8只健康成年的雄性比格犬随机分为对照组(4只)和实验组(4只),建立犬开放性胸外伤模型.对照组以临床常用纱布封闭胸腔,再用胶带加压;实验组以单向阀瓣临时胸腔封闭装置封闭胸腔.观察2组犬的胸腔封闭固定操作时间、胸腔闭式引流术操作时间,实验犬心率、呼吸频率和血氧饱和度的变化、胸腔封闭材料所承受的大拉力及引流效果.结果 实验组犬胸腔封闭固定操作时间为(0.58±0.14) min,对照组为(1.17 ±0.21) min,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);实验组犬后续胸腔闭式引流术操作时间为(0.48 ±0.07) min,对照组为(2.20±0.11) min,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).实验组犬在胸腔封闭固定前后心率、呼吸频率、血氧饱和度的变化与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.01),2组犬引流术后各时间点胸腔积液积血引流量差异均无统计学意义(P>0.05).结论 单向阀瓣临时胸腔封闭装置能快速有效地封闭胸腔,固定效果确切,可为实施有效的胸腔闭式引流术以及后续治疗创造条件,适用于开放性胸外伤患者的一线救治及院前急救.

  • CT三维重建对微小肺癌早期诊断的价值

    作者:严杰;王善军;陈志军;张永奎

    目的 利用CT扫描图像的后处理技术——多平面重建(multi-plane reconstruction,MPR)及容积再现重建(volume rendering,VR),观察直径≤1 cm周围型微小肺癌的恶性征象,并与其相对应的CT薄层扫描(thin-section computed tomography,TSCT)表现进行对比,以评估MPR联合VR重建对微小肺癌的诊断价值.方法 回顾性分析2010年1月至2012年12月经术后病理证实的56例直径≤1 cm周围型微小肺癌患者的临床病理特征及术前TSCT、MPR、VR重建图像,比较单纯TSCT与MPR联合VR重建对直径≤1 cm周围型微小肺癌恶性征象的呈现能力.结果 MPR及VR重建技术能够完整、清晰地展现直径≤1 cm周围型微小肺癌的恶性征象.与单纯TSCT相比,两者联合运用对微小肺癌的分叶征、毛刺征、棘突征及胸膜牵拉等征象的呈现能力更高.结论 MPR联合VR重建对直径≤1 cm周围型微小肺癌的诊断具有重大的临床应用价值,为肺癌的早期发现和早期诊断提供了一种新的策略.

  • 不同人格特征海军战士心理健康状况的研究

    作者:陈晓丽;刘大伟;张淳俊;邓光辉;董微;沈兴华

    目的 探讨不同人格特征海军战士的心理健康情况及差异.方法 应用艾森克人格问卷,按精神质(P)、内外向(E)、神经质(N)3个量表进行统计,分别计算原始分,并换算成标准分,按标准分>56.7、43.5~56.7、<43.5分别在P、N、E量表内部分为3个组.以E量表标准分为横坐标,N量表标准分为纵坐标,以标准分50分为中心点形成4个象限,根据海军战士性格类型将这个区域中的位置分为9类,分别是:1外向稳定、2外向不稳、3内向稳定、4内向不稳、5中性外向、6中性稳定、7中性内向、8中性不稳、9中性.心理健康水平用明尼苏达多项人格测验简式(PHI)测试,以各临床量表的原始分及总分作为衡量标准.结果 在艾森克人格测验的3个量表中,P、N量表内部各组在PHI各临床量表的原始分及总分上差异有统计学意义(P<0.01).结论 9种性格类型的海军战士在PHI各临床量表的原始分及总分分布特点明显,外向不稳、内向不稳、中性不稳3种性格特征的心理健康状况差,外向稳定、中性稳定、内向稳定的心理健康状况好,中性外向、中性、中性内向的心理健康水平居中.P、N量表得分高低能够预测海军战士的心理健康水平,E量表的预测性相对较低.

  • 高压氧对脑梗死患者同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白和D-二聚体的影响

    作者:仲爱芳;何益民;陈升东;肖阳;潘虎

    目的 观察脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hsCRP)和血浆D-二聚体(DD)的含量及高压氧(HBO)对这些指标的影响.方法 经患者知情同意及医院伦理委员会批准后,将120例脑梗死患者按照自愿原则分为治疗组和对照组,每组60例.对照组和治疗组患者分别给予药物治疗和药物加HBO治疗.测定治疗前后患者Hcy、hsCRP和DD含量,并观察2组患者治疗前后神经功能缺损评分(NDF)的变化.结果 治疗前2组患者的Hcy、hsCRP和DD的测定值均明显高于正常范围,经过治疗后均明显下降(P<0.01);与对照组相比,治疗组Hcy、hsCRP和DD含量下降明显(P<0.05或P<0.01).治疗后2组患者的NDF较治疗前均明显下降(P<0.01),而治疗组下降更明显(P<0.01).结论 HBO治疗可以明显降低脑梗死患者Hcy、hsCRP和DD的含量,有利于脑梗死患者康复.

  • 某潜艇官兵远航前后神经内分泌和免疫系统部分生化指示的变化

    作者:卢山;杜新鸿;许鹏;迟强;刘春利;赵忠凯;徐珺洋;闫寒;王仪娜

    目的 探讨远航对潜艇官兵神经内分泌和免疫系统的影响.方法 选取潜艇官兵55名做为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测55名官兵的血清肌酸激酶(CK)、三酰甘油(TG)、葡萄糖(GLU)和尿酸(UA)水平,并利用试剂盒检测其中36名官兵血清去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)、热休克蛋白70(HSP70)、白细胞介素也(IL-2)和白细胞介素4(IL-4)水平.结果 (1)远航后NE[(313.68±146.51) ng/L]较远航前[(224.80±118.52) ng/L]升高,差异有统计学意义(P<0.01);远航后COR[(18.40 ±6.91)μg/L]较远航前[(14.73 ±8.70) μg/L]略有升高(P=0.075);HSP70远航后[(149.02 ±72.22) μg/L]较远航前[(109.02 ±59.92) μg/L]升高,差异有统计学意义(P<0.05).(2)远航后GLU[(4.27 ±0.67) mmol/L]较远航前[(4.60 ±0.56) mmol/L]降低,差异有统计学意义(P<0.05);CK、TG和UA远航后[(217.76±181.21)U/L、(2.05 ±0.91) mmol/L、(407.11±60.81) μmol/L]均较远航前[(119.67 ±75.88) U/L、(1.32±0.55) mmol/L、330.18 ±70.93) μmol/L]升高,差异有统计学意义(P<0.01).(3)远航后IL-2、IL-4[(424.44±166.04) ng/L、(361.13±163.47) ng/L]均较远航前[(331.95±173.11)ng/L、(246.42±166.20) ng/L]升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 远航对潜艇官兵的免疫系统产生了一定的激活作用,并可引起神经内分泌生化指标的改变.

    关键词: 艇员 远航 免疫功能
  • 高压氧综合治疗心肺复苏术后意识障碍患者的疗效观察

    作者:高宇;高春锦;杨晶;武连华;赵立明

    目的 评估高压氧综合治疗心肺复苏后意识障碍患者的疗效,分析高压氧治疗心肺复苏后意识障碍中相关因素与疗效的关系.方法 回顾2002-2012年我科应用高压氧综合治疗心肺复苏术后意识障碍患者33例,对发病年龄、发病原因、高压氧治疗次数、高压氧治疗时机与疗效的关系进行分析.结果 高压氧综合治疗非心源性疾病效果明显优于心源性疾病(P<0.05),开始治疗时间≤30 d治疗效果明显好于>30 d开始治疗的效果(P<0.05),患者年龄≤35岁治疗效果明显好于≥36岁患者(P<0.05).结论 心肺复苏后意识障碍患者高压氧综合治疗的效果与年龄、病因、高压氧开始治疗的时间有关,年轻、非心源性疾病、高压氧开始治疗时间早(≤30 d)的患者治疗效果较好.

  • 快捷风险评估模式用于医院船外籍患者手术风险及早期预后评估的探索性研究

    作者:田磊;刘刚;刘于红;孙强;赵红旗;殷忠;李鹏;李娜;孙涛

    目的 探讨在医院船平台应用快捷风险评估(fast risk assessment,FRA)模式行手术风险及早期预后评估的效果.方法 “和平方舟”医院船2013年6月至10月海外医疗服务期间,前瞻性将131例前期筛查有手术指征的外籍患者纳入FRA流程,采用自制FRA表进行术前评估.去除2例梅毒抗体阳性、1例Anti-HIV阳性患者,以及9名极高危患者,共119例患者接受手术治疗.根据分值高低分为低危组(n=51)、中危组(n=45)和高危组(n=23),比较3组年龄构成、手术时间及术后临床指标.结果 3组患者年龄构成、手术及术后恢复临床效果指标比较,差异有统计学意义(P<0.01).术中情况:3组患者手术持续时间[低危组(39.88±17.85) min,中危组(72.40±19.25) min,高危组(99.56±29.98) min]、平均出血量[低危组(21.96 ± 19.75) ml,中危组(61.56 ±24.19)ml,高危组(87.83±30.96) ml];实施全身麻醉的患者数(低危组2例,中危组11例,高危组l6例)组间比较差异有统计学意义(P<0.01).术后指标:3组患者围手术期发生高血压(低危组3例,中危组7例,高危组15例)、电解质紊乱(低危组1例,中危组4例,高危组7例)、术后首次下床时间[低危组(2.41±1.68)h,中危组(5.04±1.71)h,高危组(7.30±3.55) h]、平均住院时间[低危组(14.96±8.09)h,中危组(35.87±12.72)h,高危组(46.39±15.98) h]组间比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 快捷风险评估模式是保障医院船平台手术治疗安全有效的可行方法,对提高医院船救治效率、预防涉外医疗不良事件的发生有实用价值.

  • 海船噪声环境致船员听力损伤的情况分析

    作者:葛萨萨;郑贵亮;蔡蔚然;周义德

    目的 探讨海船船员的听力损伤情况及其特点.方法 对1 000名海船船员(其中甲板部563名,轮机部437名)进行听力检查,将纯音听力测试结果进行评定和分析.结果 各频率听力损伤中4.0 kHz多见,高音频率听损率大于语音频率,符合噪声性耳聋特点;按海龄≤10、11 ~20、21~30、≥31年分为4组,海龄越长,船员接触噪声的时间越长,听损程度及听损率均呈上升趋势,如海龄31年及以上的人听损率高达35.2%,不同海龄组间的听力损伤程度的差异有统计学意义(P<0.01);不同工作岗位的听损率的差异有统计学意义(P<0.01),轮机部船员听损率(21.1%)高于甲板部(11.4%);经常注意佩戴防噪耳塞的船员听损率远低于常常忽视佩戴者,差异有统计学意义(P<0.01).结论 海船船员听力损伤率较高,使用防噪耳塞等护耳器具在一定程度上可以减轻噪声性聋,进一步研究高效、方便、无不良反应的干预手段对减少噪声性聋有迫切的现实意义.

  • 不同吸氧方法联合药物治疗突发性聋的对比研究

    作者:赵津京;吕艳;麦乃铿;杨晨;王凯;潘树义

    目的 对比观察不同吸氧方法联合药物治疗突发性聋(sudden hearing loss,SHL)的疗效,探讨SHL治疗新模式.方法 依据选定的标准,挑选海军总医院2011年2月至2013年8月收治的SHL患者101例,均给予地塞米松磷酸钠注射液、银杏叶提取物注射液等药物治疗.按给氧方式不同分为A、B、C组,A组37例联合0.20 MPa高压氧治疗;B组37例联合0.16 MPa高压氧治疗;C组27例联合0.10 MPa(常压)面罩吸纯氧治疗.A组3例、B组6例治疗期间出现耳闷加重、查鼓室声阻抗为C型曲线,将其调整为低压舱吸氧治疗,压力0.07 MPa(设为D组,共9例).A组剩余34例患者为A1组,B组剩余31例患者为B1组.所有患者均于治疗前、治疗第14天查纯音测听和鼓室声阻抗.结果 A1、B1、C、D组总有效率分别为82.4%、83.9%、59.3%、77.8%.治疗前后平均听阈值分别提高了(43.7±17.4)dB、(46.3±21.2)dB、(28.1±12.3)dB、(41.9±19.8)dB.A1、B1组总有效率与C组比较,差异有统计学意义(P <0.05);A1、B1组治疗前后平均听阈提高值高于C组(P<0.05),D组患者耳闷堵感症状明显减轻.结论 高压氧联合地塞米松磷酸钠注射液、银杏叶提取物注射液是治疗SHL的有效方法.0.16 MPa高压氧疗效满意,经济成本低,更具优势;耳闷堵感症状明显时可调整为0.07 MPa低压舱吸氧治疗.

  • 急性一氧化碳中毒大鼠脑组织损伤中巨噬细胞介导的非特异性免疫反应研究

    作者:谷振勇;陈良;李娅;薛莉;谢小萍;任杰;李金声;王文岚

    目的 探讨急性一氧化碳(CO)中毒大鼠脑组织损伤中巨噬细胞介导的非特异性免疫反应.方法 清洁级雄性SD大鼠24只,按数字表法随机分为正常对照组(对照组)、CO中毒3d组(中毒3d组)和CO中毒7d组(中毒7d组),每组8只.中毒3d组和中毒7d组建立急性CO中毒大鼠模型,中毒3d组于建模后3d、对照组和中毒7d组于建模后7d腹腔麻醉后灌注、取脑,应用电镜、免疫组织化学染色和免疫印记等方法观察各组脑组织超微结构的改变、巨噬细胞的浸润以及相关细胞因子的表达.结果 电镜下,急性CO中毒后的大鼠脑组织,神经元发生变性坏死、小胶质细胞聚集在损伤神经元周围;脑内有巨噬细胞浸润、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1 α)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达.对照组巨噬细胞特异性蛋白(ED-1)表达较少,5个高倍视野内阳性细胞数,皮层(2.83±1.72)个,海马(2.33±1.37)个;中毒7d组表达显著,皮层(30.33 ±1.14)个,海马(16.00±1.41)个,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01).对照组MIP-1α表达较少,5个高倍视野内阳性细胞数,皮层(5.83±2.48)个,海马(6.67±2.94)个;中毒3d组表达显著,皮层(238.33±11.94)个,海马(207.83±9.79)个,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01).ICAM-1表达趋势与MIP-1α一致,对照组表达较少,全脑5个高倍视野内积分光密度值(IOD)为10.56±16.11;中毒3d组表达显著,IOD为845.77±80.70,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 急性CO中毒大鼠脑损伤后,有巨噬细胞介导的非特异性免疫炎症反应参与,且这一反应可能与细胞因子的趋化作用有关.

  • 亚丁湾护航官兵常见疾病发病分析

    作者:朱智明;李靖;蒙果;李靖;张在文;赵敏;李永群;王晓辉;崔立红

    水面舰艇长期航行是新时期新阶段赋予我海军的新任务.近年来,亚丁湾护航、和谐使命等任务的开展为长期航行疾病研究提出了新要求,本研究通过分析执行亚丁湾护航官兵的疾病发病特点及规律,为协助制定新时期长航任务的卫勤保障提供依据.

    关键词:
  • 船员脂肪肝患者血脂与肝功能检测结果分析

    作者:张涛;王宗玲;潘文;冯沁;金小桦;曹阵学;王凤良;刘长仁

    脂肪肝是由于多种因素的影响而引起肝细胞中脂肪的过度堆积而导致的一种慢性肝脏疾病[1],虽是良性病变,但临床症状轻重不一,且约1.5% ~8.0%患者可发生肝硬化,严重地威胁到居民的健康.随着人们生活方式以及饮食结构的变化,脂肪肝患病率呈现出逐年上升的趋势,由于工作性质的原因,船员中患病率更高[2].本研究对船员脂肪肝患者血脂、肝功能检验结果进行分析,从而为临床治疗提供依据,并干预脂肪肝的进展.现报道如下.

    关键词:
  • 高压氧综合治疗神经根型颈椎病25例疗效观察

    作者:刘杰峰

    颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾病,临床上治疗方法较多.笔者自2011年1月至2013年12月采用高压氧综合治疗神经根型颈椎病25例,取得了较好的临床效果.现报告如下.一、资料与方法1.临床资料:2011年1月至2013年12月收治50例神经根型颈椎病患者,其中,男性32例,女性18例.年龄28~59岁,平均45.5岁,病程1~3个月,以上肢麻木为主要症状的35例,伴有头晕症状的8例,伴有胸闷的6例,合并本体感觉障碍的1例.

    关键词:
  • 高压氧综合治疗对脑梗死患者血脂及血液流变学的影响

    作者:韩扬;王敏;谢荭;方敏;徐华;董丹青;顾国宝

    高压氧综合治疗脑梗死正逐步得到较广泛的临床应用和业内认同.关于高压氧对脑梗死患者的血脂及血液流变学指标的影响,笔者在临床实践中有一些与以往文献报道不同的发现,现报道如下.一、资料与方法1.临床资料:选取我院神经内科收治的发病在7d内的脑梗死患者80例,经患者知情同意,并签署知情同意书,经医院伦理委员会同意后,采用随机数字表法均分为高压氧治疗组(治疗组)和常规治疗组(对照组),2组患者年龄、性别、并发症及治疗前神经功能缺损程度差异均无统计学意义.

    关键词:
  • 高压氧联合银杏达莫治疗小儿病毒性脑炎后脑损伤疗效观察

    作者:王丽华;刘先梅;曲大军

    病毒性脑炎是儿童常见的中枢神经系统疾病,主要为病毒通过血运途径进入脑膜或脑实质引发的感染性疾病.患儿在病后早期如没有进行及时干预,将会导致脑实质不可逆转性损害.国内外学者一直在探寻一种高效科学合理的治疗手段,笔者应用高压氧联合银杏达莫注射液治疗小儿病毒性脑炎后脑损伤疗效显著.现报道如下.

    关键词:
  • 参苓白术散联合高压氧治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

    作者:夏秀

    溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠炎性疾病,以腹泻、黏液脓血便、腹痛为主要症状,以起病缓慢、病程迁延、反复发作为特点,临床难以治愈,复发率较高[1].目前,临床上常用水杨酸制剂、糖皮质激素治疗,但易复发,并且不良反应较大.高压氧作为一种新兴的疗法,在治疗溃疡性结肠炎中取得了令人满意的效果.中药治疗此病也已显示出比较明显的优势,疗效肯定,不良反应较小,复发率低[2].笔者自2009年10月至2013年3月采用参苓白术散联合高压氧综合治疗溃疡性结肠炎,效果满意.现报道如下.

    关键词:
  • 高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病48例疗效观察

    作者:马端叶;封建凯

    近年来,缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopath,HIE)在新生儿中发病率较高,是造成新生儿早期死亡及致残的重要原因之一.国内外采用高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗新生儿HIE取得了较好疗效,对其进行早期干预可以有效减少后遗症的发生,而传统的常规药物治疗效果并不理想.我院对48例HIE患儿实施HBO治疗取得较好的临床效果.现报道如下.

    关键词:
  • 一例劳力性热射病患者治疗过程中的实验诊断学监测

    作者:闵彦;牛爱军;孟建中;葛彦明;张洪彬;胡成进

    2013年6月6日至7月10日,济南军区总医院血液净化科成功救治1例劳力性热射病患者.在治疗过程中,临床化学检验和血液学检验对病程的监测起到了重要作用,现报道如下.临床资料:患者男性,18岁,2013年6月5日18:00左右,在5 km越野跑至4 km左右时突然晕倒,意识丧失,被战友紧急送至当地医院.患者约30 min后清醒,当时自觉认知力减退、反应迟钝,并出现恶心、呕吐,腹泻3次,体温高达40.3℃.当地医院给予退热、补液治疗,体温降至38 ℃.

    关键词:
  • 固体二氧化氯用于舰船饮用水消毒的探讨

    作者:张建平

    消毒是保障舰船饮用水生物安全的后技术屏障,包括灭活饮用水中的病原细菌、病毒,及控制贮存过程中微生物的再生,避免生物膜的形成等.近年来,我军舰船执行远海作训和海洋维权任务日益增多,饮用水舰船贮存周期越来越长.舰船环境特殊,目前我国舰船主要采用氯、紫外线和热力3种基本消毒技术措施,难以实现对舰船贮存饮用水、末端供水的有效消毒处理,部分舰船存在饮用水微生物超过国家卫生标准限值的现象,还会引起浊度、色度增加等[1-2],影响了舰员的饮水供应和饮水安全.

    关键词:
  • 中日两国模拟饱和潜水系统比较

    作者:廖昌波;付国举;陈锐勇;姚健;翟宇佳

    随着人类对海洋开发需求的日益增加,饱和潜水在海洋开发作业中的应用越来越显示出其重要的地位[1].与过去几十年饱和潜水向大深度发展相比,近年来,中等深度(200~300 m)的应用性饱和潜水研究得到了更多关注和重视,各国具有海洋开发需求的科研机构和经济实体不断加快模拟或实用饱和潜水系统的建立.在饱和潜水系统建立的过程中,如何根据功能要求进行各分系统及其结构的科学组合,以在保持系统的安全性、实用性和先进性的前提下大程度地满足功能需求十分重要[2].2008年,日本已由其海上自卫队完成了450 m饱和巡回潜水实潜实验.随着480 m饱和493 m巡潜模拟潜水实验的成功,2010年9月我国成为世界上第9个突破400 m饱和潜水深度的国家.这些研究实验都与整体先进的模拟饱和潜水设备密不可分.

    关键词:
  • “和谐使命-2013”海外医疗服务质量管理的实践与思考

    作者:周山;黄影;陈永鹏;孙强;靳本华;孙涛

    2013年6月10日至10月6日我医院船执行“和谐使命-2013”任务,访问亚洲8国,并为马尔代夫、巴基斯坦、孟加拉、柬埔寨、缅甸、印度尼西亚等6国的当地民众和华人华侨提供医疗服务,期间门诊总量为3万余人,手术近300台,病房收治患者100余人,得到国内外一致好评.在此次和谐使命任务中,医疗服务是中心,而医疗质量则是医疗服务实施和管理的核心.

    关键词:
  • 脑复康对模拟65m氦氧饱和潜水人员生理功能的影响

    作者:李慈;方以群;何佳;刘玉明;陈锐勇;赵良才;杨涛;李峻;林东海

    目的 探讨口服脑复康对模拟65 m氦氧饱和潜水人员生理功能的影响.方法 采用随机对照双盲试验,7名健康男性潜水员分为2组,实验组(3人)在进舱前3d开始口服中等剂量脑复康(2.4 g/d),直到出舱后1周;对照组(4人)给予同等形状的赋形剂,剂量及口服时间相同.观察2组在模拟65 m氦氧饱和潜水暴露过程中呼吸、脉搏、血压、尿量、血清肝肾功能等指标的变化.结果2组人员每日呼吸、脉搏、尿量没有明显变化;与加压前相比,对照组在加压和逗留期舒张压增高(P<0.05),而实验组在上述时间点低于对照组(P<0.05);实验组在减压末期收缩压明显低于对照组(P<0.01),也低于加压前(P<0.05);实验组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)浓度在出舱后高于进舱前,而对照组在出舱后低于进舱前,但差异无统计学意义.结论口服脑复康不会给模拟65 m氦氧饱和潜水人员带来显著不利影响.

  • 模拟480m饱和潜水条件下的潜水员体能评价

    作者:陈锐勇;闫硕;姚健;顾靖华;张建;何佳;付国举;汪家春;陈杰

    目的 观察模拟480 m饱和潜水条件下潜水员运动时摄氧量的变化,探讨高气压对人体负荷能力的影响规律.方法 9名男性职业潜水员在干舱进行系列250 m、480 m模拟饱和潜水高气压暴露,分别在120、250、480 m采用MONARK874E自行车功率计进行30、60、90 W递增功率(每个功率持续3 min)的运动负荷.同时采集摄氧量数据,统计分析不同压力、不同负荷下摄氧量的变化.结果 在同一压力下,摄氧量随功率负荷增加而升高的趋势明显,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).不同压力下氧利用率(ΔVO2/ΔW)没有差异(P>0.05).不同压力条件下,60 W以下的相同功率负荷摄氧量均表现出随压力升高而显著升高,差异有统计学意义(P<0.05或0.01),但90W负荷下,480m的摄氧量仅与120 m有显著差异,与250 m没有显著差异.同一负荷下的摄氧量与深度呈正相关(P<0.05).结论 高气压下潜水员运动时的摄氧量随深度增大而增加,可导致有氧运动能力下降.在480 m压力环境下,相当于常压环境的中等劳动强度,可能已经达到人体有氧运动的极限.

  • 模拟氦氧480m饱和-493m巡回潜水研究

    作者:肖卫兵;张民;方以群;陈锐勇;李慈;冯磊;马海鹰;李富山;杨涛

    目的 获取人体在高压耐受极限区域的潜水实验数据,完善相关医学保障措施.方法 由9名海军潜水员参与饱和深度65 ~480 m的系列氦氧模拟饱和潜水,采用改进的潜水程序、强化的医学监护措施和针对性的医学干预完善医学保障措施,并进行潜水员能力评价.结果 首次成功应用了建立在气泡学说基础上的我国饱和减压方案,证实了代谢组学在高气压环境下全面、无创性医学监护的优势,成功运用药物干预减轻了损伤性负荷,建立了压力敏感型人员的有效鉴别手段.结论 该研究取得的成果将丰富和深化高气压生理学内涵,为大深度潜水实践提供有效指导.

中华航海医学与高气压医学分期目录
期数
2019 01
2018 01 02 03 04 05 06
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06 z1
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04
2004 01 02 03 04
2003 01 02 03 04
2002 01 02 03 04
2001 01 02 03 04
2000 01 02 03 04
1999 01 02 04
1998 02 03 04

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