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中华医院管理杂志
Chinese Journal of Hospital Administration 중화의원관리잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.49
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-6672
- 国内刊号: 11-1325/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: http://zhyyglzz.yiigle.com
- 曾用名:
- 创刊时间: 1985
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中华医院管理杂志编辑委员会
- 出版地区: 北京
- 主编: 金大鹏
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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优化临床科室绩效评价体系增强医院整体竞争实力
绩效评估即管理者与员工共同制定目标,监控与这些目标相关的绩效行为,在整个绩效评估过程中进行绩效的反馈,激励员工奋发向上,以促进医院和科室的发展[1,2].我们以心内科为试点,建立优化的绩效评估体系及各级医师的量化考核指标,旨在责、权、利分明,鼓励所有的医生充分利用我院医教研资源,形成自身的合理梯队和良性育人循环,培养、任用、评价和推出人才,以此推动和建立全院绩效评价体系,增强医院整体竞争实力.
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城市医院服务农村的探讨
长期以来,农村卫生资源短缺,许多乡镇卫生院设备陈旧、人员老化,病员稀少,医务人员收入普遍较低,而城市大中型医院人才多,设备先进,但众多农村重病患者进城看病不但不便、且花销较大,"因病致贫"、"因病返贫"成为农村居民贫困的原因之
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浅论医院领导心理结构与班子优化
在医疗卫生体制改革不断推进,医院各种矛盾凸现时期,医院领导心理结构与班子优化既是各级领导用人之道,又是医疗卫生事业健康发展和落实科学发展的需要,对提高医院管理水平及促进医疗事业全面、协调、可持续发展至关重要.
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医学研究所管理方法要点再议
医学研究所是一些地方科学研究的实体和基地,研究所能否搞活,不断地取得有价值的创新成果,不断地增加自身的实力并对一些地方医学建设和社会发展做出越来越大的贡献,就是要看它能否进行科学化的高效能管理.因此,探讨具有科学性的管理方法,是医学研究所主要领导必须重视和急需解决的一个重要问题[1].
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落实继续医学教育"十一五"规划提高管理水平
在总结我国继续医学教育"十五"计划各项工作的基础上[1],卫生部组织有关专家制定了继续医学教育"十一五"规划."十一五"规划的实施,将对我国今后5年继续医学教育工作可持续发展、培养一支高素质的卫生队伍,奠定良好基础.
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管理心理学在我院基础研究管理中的应用
管理心理学是研究社会活动中人的心理活动及其行为规律的科学,提示管理过程中人与人、人与物之间关系的规律性,用科学方法改进管理效益的一门应用科学,其核心理论为激励理论和人际关系理论.充分认识个体心理现象和人际关系并对其进行管理有助于管理目标的顺利实现,而有效的管理方法是提高工作者的工作效率、顺利完成工作目标的途径[1].本文拟分析我院基础研究队伍的现状以及基础研究者心理现象,理论结合实践,阐述管理心理学在基础研究管理中的具体应用.
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三级综合医院住院部医师配置现状分析与评价
我国现行的医院编制随着国民经济的快速增长以及医药卫生事业的不断发展,已经不能适应我国卫生事业发展的需要.本研究运用分层随机抽样的方法,在我国9省市开展现场调研工作,通过对三级综合医院住院部医师配置的现状的分析,采用病例分型结合工作量测算的方法,测算住院部各科室2周病人所需诊疗时间,并与实际排班时间进行比较,作为人员编制测算标准,为提出合理的住院部医师的配备标准提供参考依据及注意事项.
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30所医院院长胜任力研究
医院作为我国卫生服务机构的主要组成部分,承担着保障人民群众健康的重要任务.随着社会主义市场经济的逐步建立,医院的外部环境和内部机制都发生着深刻的变革,医院院长的作用变得更加重要,其素质直接影响到医院的兴衰成败.但是目前我国相当一部分院长的素质和管理水平已不能适应形势的需要[1-4],影响了医院改革和发展的进程.这个问题通过建立胜任力模型并根据模型开发基于胜任力的人力资源管理系统可得到改善.胜任力的概念早是由美国心理学家McClelland提出的[5],现在被广泛应用于政府、企业等领域,取得了很好的效果[6].对胜任力的研究是建立选拔和培养优秀管理者的科学体系的基础,可以为管理者的鉴别、培训和评价提供具体的建议和指导[7].
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乡镇卫生院院长胜任力研究
乡镇卫生院是我国在乡级设立的惟一公立卫生机构,是我国农村卫生服务体系的基础.乡镇卫生院具有公共卫生和基本医疗等多项卫生服务与管理功能,在建设社会主义新农村中具有重要地位和作用[1-5].乡镇卫生院院长作为农村乡镇卫生院的领导者,其管理行为和工作绩效不仅关乎卫生院的长足发展,甚至可以影响到整个农村卫生工作目标的实现.乡镇卫生院院长只有具备同乡镇卫生院组织战略目标及院长岗位要求相匹配的胜任力,才能高效地发挥经营管理职能,实现卫生院的组织发展目标.
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疾病预防控制中心主任胜任力研究
疾病预防控制中心(CDC)是由我国计划经济时期的卫生防疫站分化而形成的卫生机构,主要承担疾病预防控制、卫生检测和部分卫生行政职能,是我国卫生系统的重要组成部分[1-3].传统的卫生防疫站和现在的CDC按照国家干部的行政级别进行选拔和使用,CDC主任的选拔、任用与考核等方面仍然沿用传统的人事管理制度和人才评价方法,缺乏客观的量化标准,并不能有效地反映一个管理者的岗位胜任能力[4].
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卫生机构管理者岗位胜任力研究
将人力资源管理的方法--胜任力研究引入卫生领域,研究建立<卫生机构管理者岗位胜任特征词典>,以医院院长、疾病预防控制中心主任、社区卫生服务中心主任、乡镇卫生院院长为研究对象,遵循经典的胜任力建模思路,运用行为事件访谈法,建立四类机构管理者胜任力模型,为卫生机构人力资源管理的改革与实践提供科学依据.
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社区卫生服务中心主任胜任力研究
社区卫生服务是世界公认的卫生服务模式[1],目前全国95%的地级以上城市和86%的市辖区开展了社区卫生服务,已有社区卫生服务中心3 400多个,初步形成了社区卫生服务机构网络[2-8].由于社区卫生服务中心是社区卫生服务机构的主体,因此,中心主任的综合素质和能力在很大程度上决定了社区卫生服务能否健康、可持续发展[9].本文引用国外[10]和国内[11]有关研究的胜任力研究方法,构建社区卫生服务中心主任胜任力模型.为改革和创新社区卫生服务机构管理者的人力资源管理,加强社区卫生服务机构管理人才的能力建设,提供科学依据和应用模型体系.
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信息系统促进医院管理的实践
浙江省绍兴市人民医院结合建设数字化医院的工作契机,将信息系统融入医院管理工作中,取得了满意的成效.具体优势体现为信息系统可规范医疗行为,保证医疗卫生管理法律、法规及医院规章制度严格执行;可优化服务流程,方便病人就医;对提高服务意识、改善服务态度具有辅助促进作用;对经济核算、工资分配、成本控制具有促进作用;还可保障严格医药费用管理,杜绝不合理收费并对行风建设可起到协助作用.
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看病难看病贵研究的文献评价
纵观既往对"看病难、看病贵"问题的研究,分析角度各异[1-6],主要涉及问题的表现形式、产生根源和解决问题的对策建议3大方面.但是,该问题的发展演变与社会经济发展和政策方向的调整转变密不可分,既往研究均为特定时期或特定方面的问题阐释分析,缺乏对"看病难、看病贵"问题横向与纵向相结合进行综合分析的文献.基于此,本文系统评价了2000年1月至2006年6月期间,公开发表在中国期刊全文数据库(CNKI)和重庆维普中文期刊数据库(VIP)中讨论看病难、看病贵问题的文献.
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流动人口传染病防控影响因素研究的文献评价
目前,我国对流动人口传染病防控障碍影响因素的研究大多集中于对各地流动人口传染病发病情况进行流行病学描述性分析,并在此基础上定性探讨防控中存在的问题与对策[1-3],研究结果分散,难以全面反映防控模式全貌,更不可能深入探究问题根源与影响因素.基于此,本文系统评价了截至2005年5月,公开发表在中国期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普中文期刊数据库(VIP)的有关文献,描述了选择文献(包括排除与纳入)及从纳入文献中提取数据和观点的标准,总结研究结果,对进一步研究提出建议.
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护生实习期择业存在的问题与对策
随着就业竞争的加剧,我省许多医院对大专以下的护理毕业生实行独立聘用,护生在实习期间,基本上边实习、边参加各种招工应聘,承受着学习和择业的双重压力.这对临床的后期带教也增加了压力.为此,我们对我院实习的护生进行调查,分析护生实习和择业期间存在的问题,提出有效可行的对策.
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绩效考核在护理管理中的应用新进展
随着我国护理事业的快速发展,将绩效考核融入护理管理,成为医院人力资源管理的一个重要的有机组成.护理管理者在考虑提升护理人员核心竞争力的前提下,不断地应用和借鉴现代管理方法.对于庞大的护理队伍来说,搞好绩效考核对调动员工的积极性具有十分重要的作用[1-3].绩效考核的体系有多种,西方的现代人力资源管理的理念和模式逐渐引入中国后,中国的护理管理者尝试引用了360度考评法、六西格玛管理、关键业绩指标、目标管理法、平衡计分卡等对护理人员的绩效进行考评,本文对5种绩效考核体系进行比较,探讨在护理管理实践中如何借助考核体系实现有效的绩效管理.
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社区护理工作绩效评价体系的建立与实践
目的 为了探索一套适合我国社区卫生服务机构持续健康发展的护理管理模式,以提高社区护理管理效应.通过专家评定法以及全体护理人员讨论的方法,给予每项护理工作以适当的权重,以此建立社区护理工作绩效量化评价体系,并组织实施.实施后,在社区护理工作方面形成了良好的管理导向,建立了有效的激励机制,提高了护理工作质量、效率和效益.因此,可以认为在社区护理实施工作绩效量化评价体系,是值得推广的一项举措.
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大型综合性医院急诊医疗服务流程改造的研究与实践
急诊科是大型综合性医院的重要服务窗口.随着设会的进步和经济发展,现代急诊医学的范畴也随之扩大.不但承担各种急性病、急性创伤和急性中毒等急救,还要承担突发公共卫生意外事件造成的群体伤员的组织和急救工作[1].因此,建立一套科学完善的急诊医疗服务流程,可以确保为病人提供一流的医疗服务,满足日益增多的社会医疗需求.鉴于以上目的,我们应用作业重组理论中的系统重新整合原理和计算机网络管理技术[2],对某大型综合性医院急诊医疗服务流程中的某些关键性环节进行了改造.经过一年多的试运行,取得了良好的效果,初步实现了急诊医疗服务流程快速、高效和畅通.现报告如下.
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门诊患者满意度影响因素研究
医院可持续发展依赖于其吸引、满足与保有患者的能力[1-4].本文结合门诊患者满意度调查结果,进行门诊患者满意度矩阵研究,讨论如下.一、门诊患者满意度调查矩阵战略公众利用医疗服务的目的在于恢复或保持其健康状态.在非急重症的情况下,当民众有健康上的需求如患病、受伤时,将针对在医疗质量、服务、费用、硬件设备等众多因素选择各种方案,并依其对各因素的重视程度给予评价并做出就医选择.而在就医之后,则会依据其就医经验选择进一步的行为,如成为患诚的患者、向他人口语相传或是选择至其他医疗院所等.
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我院门诊患者就诊影响因素分析
通过对我院门诊病人就诊因素问卷调查进行分析和总结原因,为医院合理配置卫生资源,使医院更好地保持竞争优势,提供科学依据.分析研究认为:①医疗质量的提高是维护医院信誉的根本,同时提高了医院的知名度;②医院名望和信誉的提高促进了就医人群的扩大;③先进的医疗设备提升了医院的综合实力和技术水平;④医疗制度改革为我院创造了机遇;⑤良好的医患关系是吸引病人重要的手段;⑥服务的便捷增加了病人的满意度;⑦就医环境的改善提高了病人就诊的舒适度和信任度.
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医疗费用支付方式改革-DRGs简介
医疗费用控制是个世界性难题,其不合理增长已成为我国医疗卫生改革及构建和谐社会所必须面对与亟待解决的重要问题[1].卫生服务支付方式会影响到医疗服务供方的医疗行为,并对费用控制、资源配置、医疗质量以及卫生服务过程中的效率、公平产生明显的导向或者制约作用.而按诊断相关分组预付费(DRGs-PPS)是当前国际上应用较为广泛的一种医疗服务预付制方式,在控制医疗费用增长、规范医疗行为、激励医院加强内部管理等方面表现出一定的优越性[2],值得研究和借鉴.
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医院现金流量的管理
现金是医院流动性强的资产,其不断流入、流出形成医院现金流量,通过现金流量可以了解医院经济活动的全貌,为医院管理者、上级有关部门、外部投资者及债权人提供非常有用的决策信息.
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我国城乡卫生投入公平性的影响因素及其对策
从卫生筹资结构和财政体制角度分析了导致城乡卫生投入不公平的原因.卫生筹资过度依赖个人,各级政府财力不均,农村卫生发展主要靠县级财政,以及现有转移支付难以保障农村卫生投入.提出了强化政府作用、完善保障制度、合理划分各级政府的事权、增强中央政府在农村卫生筹资中的作用以及调整转移支付内部结构、增加专项补助和过渡期转移支付所占比重、改善城乡卫生投入公平性的建议.
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我国城乡卫生费用的公平性研究
就卫生而言,公平性主要包含3个方面的含义[1]:健康公平,即不同收入、种族、性别的人群应具有相同或类似的健康水平;卫生服务提供的公平,包括具有同样卫生服务需求的人可以得到相同的服务和卫生服务需求多的人能够获得更多所需的服务;卫生筹资公平,包括具有同等支付能力的人应提供同等的支付和支付能力高的人提供更多支付.在我国现有卫生体制下,卫生筹资的公平是实现卫生公平的关键.本文从资金筹集、使用和政府财政投入的角度分析我国城乡卫生费用的公平性.
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61例口腔正畸医疗纠纷的原因分析
目的 分析口腔正畸临床中医疗纠纷产生的原因,为临床防范医疗纠纷提供参考.方法 统计近10年临床收治的口腔正畸医疗纠纷病例61名(4例诉讼),分析其产生纠纷的原因.结果 引起口腔正畸医疗纠纷的原因主要为治疗方案选择不当26%、医患沟通不够25%、医师临床经验不足16%,医师操作失误5%、医师疏忽7%、病人配合不够8%、疑似精神问题5%、生长发育影响5%、复发3%.结论 提高医师的临床水平、加强与病人的沟通是防止口腔正畸医疗纠纷的关键.
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防御性医疗行为的成因与控制
防御性医疗行为(defensive medicine)是指医务人员为了减少医疗风险,保护自我而实施的偏离规范化医疗服务准则的医疗行为.其主要表现形式有:采用从实际病情看并非必要的各种化验、检查及治疗手段;回避收治高危病人;回避高危手术及难度较大的特殊处理;带有推脱责任性质的转诊及会诊;隐瞒病情真相或其他相关措施;过度夸大病情及治疗风险等.近年来由于患者自我维权意识日益增强,医疗风险日益增高,致使防御性医疗行为已经普遍存在于医疗行为中,如果不加以控制,不仅会影响到医务人员在人民群众心目中的形象,更会影响到医疗技术、医疗服务水平、医疗管理质量的提高.因此,各级医疗管理部门,有责任对防御性医疗行为这一现象及其影响进行深入的研究,并提出相应的对策.
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建立专科医师制度的实践和探索
北京市卫生局在总结过去进行多年的住院医师规范化培训的基础上,2004年8月根据卫生部"开展专科医师培养与准入制度"的部署,在全国率先进行住院医师/专科医师培训试点.在培训对象,培训模式,培训期间人事管理、有关待遇,培训经费及培训基地建设等方面进行了大胆的实践和探索,尤其是对北京地区专科医师培训实行辖区管理进行了有益的探索.
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北京大学人民医院专科医师规范化培训模式的实践与研究
医学科学发展至今,其模式已由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式发生转变[1-3].卫生部专科医师培养标准总则中明确指出:为适应卫生改革与发展需要,完善我国医学人才培养体系,提高医师队伍整体素质,应逐步建立专科医师培训制度.近几年来,我们充分依托并发挥我院雄厚的毕业后临床教学优势,借鉴北京大学医学部数年来专科医师规范化培训经验,建立起适合当前医学发展需求的专科医师规范化培训模式.
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建立专科医师培训基地是实施专科医师培训制度的基本保障
卫生部自1988年开始住院医师培训试点和1993年颁发并实施<临床住院医师规范化培训试行办法>以来,北京开展住院医师规范化培训已有近20年的历史.实践证明:住院医师规范化培训是青年临床医师成长的必由之路,是优秀临床医师成才不可逾越的培训阶段[1-4].本文仅针对培训基地问题,结合北京的实践与同道共同交流和探讨.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |