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中华医院管理杂志
Chinese Journal of Hospital Administration 중화의원관리잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 1.49
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-6672
- 国内刊号： 11-1325/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： http://zhyyglzz.yiigle.com
- 曾用名：
- 创刊时间： 1985
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中华医院管理杂志编辑委员会
- 出版地区： 北京
- 主编： 金大鹏
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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医务社会工作者试点及其评价调研
医务社会工作是促使病患达到身心健康、促进社区民众的整体健康、提高公共卫生水平、形成健康照顾的社会工作范畴[1].在许多发达国家,医务社会工作者为临床提供广泛的社会服务是医疗团队中不可或缺的成员[2].目前世界各国普遍将医院医务社会工作机构和专业人员作为医院质量评审的必要条件[3].然而,自1921年北京协和医院培养了我国第一批医务社会工作者后,我国的医务社会工作几度沉浮却一直未能得到真正发展[4-5].
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社区卫生服务机构医疗设备效益管理分析
一流的人才队伍建设和必要的医疗设备是机构得以生存和发展的保障.随着我国医改的不断深入,国家对基层医疗卫生机构的投入不断增加,同时也出现了一些规模和设备盲目投入的现象.一些机构借贷投资医疗设备,互相攀比,造成了设备的闲置浪费.如何合理配置医疗设备、降低设备运行成本、提高设备的科学管理水平,是每个医疗机构管理人员必须面临的新课题,尤其是基层医疗机构.
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我国医疗旅游发展的几点思考
国际医疗旅游市场已经形成并且发展迅速.我国医疗旅游虽然发展很快,但仍处于起步阶段,还未形成规模.概述了国内外医疗旅游发展现状,主要探讨发展医疗旅游需要解决的关键问题,包括政府层面、医疗资源、国际认证、宣传和营销、语言、签证等方面,并提出了我国医疗旅游发展的相关建议:加强政策扶持力度,健全医疗旅游管理体制；合理利用公立医疗机构资源,鼓励私立医疗机构的介入；推进医疗机构的国际认证,拓展海外医疗旅游市场；引导旅游公司开发医疗旅游产品,对医疗旅游进行宣传、推广和实施；打造特色品牌,完善产品结构.
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我院开展综合目标管理的实践探索
"目标管理"的概念早由美国管理专家彼得·德鲁克(Peter Drucker)提出,他提出"组织的目的和任务必须转化为目标",管理者应该通过目标对下级进行管理,当组织高层管理者确定了组织目标后,必须对其进行有效分解,转变成各个部门以及个人的分目标,管理者根据分目标的完成情况对下级进行绩效考核、评价和奖惩[1]."目标管理"的概念提出以后,便在美国管理界迅速流传,并很快被日本、西欧国家的企业所仿效,在世界管理界大行其道.
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辽宁省县级医院医务人员对三级医院对口支援的认知调查
城乡医疗卫生资源优化配置是我国"城乡经济社会发展一体化"的重大战略部署之一[1].2008年辽宁省卫生厅下发了《关于印发推进辽宁省医疗资源纵向整合工作指导意见的通知》,在全省范围内广泛开展医疗资源纵向整合工作,并以此为突破口,探索辽宁医改的新路子.该通知正式明确提出了"医疗资源纵向整合"的工作思路,其核心是以城市大医院为依托,以扶持县及县以下医疗机构为重点,以技术、管理等要素为纽带,将优质医疗资源向基层转移,盘活基层资源,提升基层医疗水平,使医疗服务的重心下移、关口前移,使农村群众得到优质、便捷、价廉的医疗服务.
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温州地区9家县级医院基本医疗服务项目分类方法的探索
目的 以温州地区9家县级医院为例,通过对医院开展的医疗服务项目进行分类,划清基本医疗服务项目,以满足群众对基本医疗的需求.方法 运用优先排序法、集合意见法和小组评价法,对调查单位的医疗项目进行分类,并对结果进行实证方法研究.结果 研究显示浙江省3847个医疗服务项目中,属于县级医院基本医疗的有1325项,其中,有201个项目被频繁使用,占医院总工作量的95.78％,可作为优先保障项目.结论 采用本分类方法,可以较为明确地划分出需优先保障的基本医疗服务项目,为政府提高有限医疗资源的使用效率,提供可借鉴的操作方法.
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FMEA在手术部位感染风险管理中的应用
医院感染的预防与控制是当今世界医学界十分关注的问题之一,是国际6大患者安全目标的重要内容.手术部位感染已成为全球医院感染预防与控制的重要项目,手术部位感染是第三位常见的院内感染,占住院患者发生医院感染的14％～16％[1],发生手术部位感染大约会使患者增加10天的住院天数,额外花费约2000美元[2-3].国内手术部位感染约占10％,严重的可导致患者残疾,甚至死亡.
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合肥市部分医疗机构双向转诊情况的调查分析及建议
双向转诊能促进合理利用卫生资源,降低医疗费用,促进分级医疗制度构建,具有重要意义[1-2].2006年至今,社区卫生服务发展迅速,社区卫生服务机构与上级医疗保健机构形成分工协作的关系,双向转诊制度是分工协作的重要内容之一,为了进一步完善双向转诊制度,本研究对合肥市现阶段双向转诊的过程(规范性、及时性、连续性、经济性、沟通、信息共享等方面)进行评价,探讨双向转诊中的不足,分析影响因素.
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两家三级医院临床医师职业认同现状分析
目的 调查医师职业认同现状,探讨医院管理制度等因素对职业认同的影响.方法 采用自制的职业认同量表,对温州、武汉2家大型公立医院277名临床医师进行调查.结果 职业认同量表包含职业回报与认可、职业能力和职业意义.医师职业认同总分和3个子维度得分分别为1.89和1 26、2.42、2.02.回归分析显示,医师职业认同总分的预测变量有:年龄、奖惩制度、薪酬制度、工作对家庭影响(P＜0.05),解释率为22.8％;职业回报和认可的预测变量有:学历、年龄、奖惩制度、薪酬制度、医患关系和收入满意度(解释率为32.8％);职业能力的预测变量有:婚姻状况、年龄和医院(解释率为13.6％)；职业意义的预测变量有:年龄、奖惩制度和工作对家庭的影响(解释率为17.9％).结论 医师职业认同总体水平较高,但其职业回报与认可维度得分较低.应加强薪酬、奖惩等医院管理制度建设、改善医患关系和工作-家庭冲突,以提升医院医师的职业认同.
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对浙江省农村社区定向培养医学生入职意愿的调查
浙江省地处东部沿海,农村经济实力位居全国前列,然而农村基层卫生事业工作却相对薄弱,尤其是农村基层卫生队伍的现状不容乐观[1].由于积弱已久,浙江省农村基层卫生人才队伍存在总体数量不足、年龄结构老化、学历职称较低、服务能力不强并且外流严重等问题,不能满足广大农村居民日益增长的多层次、多样化的医疗卫生服务需求.
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我院构建患者护理服务中心的实践
本着一切为了患者、一切方便患者、一切服务患者的宗旨,拓宽医院服务领域,我院于2009年11月成立了"患者护理服务中心",经过2年多的实践,摸索出一套适合肿瘤专科患者需求的运行管理模式,取得了良好的社会效益.
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护理单元环境设施管理的实践
设施管理与安全(facility management and safety,FMS)的重要目标是致力于为患者、家属、员工以及来访者提供安全而实用的设施[1].护理单元作为医院重要的临床服务部门,通过对环境设施的有效管理,可以给患者、员工和来访者提供安全舒适的环境,尽量避免患者、员工及来访者意外伤害的发生.在JCI关于环境设施管理的内容要求及医院环境设施管理的组织框架下,我院制定了切实可行的计划,监控并报告潜在的风险,增进部门负责人及员工的安全意识与主动参与的积极性,并不断地监控和改进.现就护理单元环境设施管理的框架、内容及应用实践做以下介绍.
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我院通过实施JCI认证工作改进手术室护理质量的实践
质量管理是医院各项管理工作的核心内容[1],手术室是医院对患者集中进行开放性治疗及诊断的特殊场所,各手术专科类别繁多,高端设备设施集中,对环境控制要求高,护理技术专科性强,需要团队成员的协调合作.为确保给手术患者提供高品质、连贯、舒适的护理服务,有效提高医疗质量,如何对手术室护理工作实行全面、系统、科学、高效的质量管理,是目前护理管理者广泛关注的重要课题及热点课题[2].
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我院ICU病房停电应急护理管理的实践
介绍了我院应对重症加强护理病房(ICU)停电应急护理管理的实践.我院的SICU病房制定了《SICU标准化停电应急预案》,预案中将停电事件突发时当班护理人员,根据其当前的岗位及资质分为A、B、C3种角色,分别赋予负责患者安全、负责协调指挥、负责医疗辅助的应急职责,并建立相应职能的应急行为流程.通过培训和考核,使医护人员熟练掌握应急预案的流程,明确自己的职责.经过4次实践,应急预案的实施降低了风险事件的发生率,提高了满意度.预案管理使ICU护理人员在停电事件中能快速有效地应对危机事件,规避ICU护理风险.
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基于新财务制度的医院固定资产后续支出账务处理初探
固定资产是医院资产中为重要的资产之一,在固定资产使用过程中,对发生的后续支出如何进行账务处理是一个不可回避的重要问题.2012年1月1日起执行的《医院财务制度》和《医院会计制度》[1],对固定资产提出了全新的管理方法及核算方式,尤其对固定资产后续支出的确认和计量,有了原则性的规定.但由于财务人员学习和认知程度及理解上的差异,对发生固定资产后续支出,并达到预计可使用状态时,账务上重新确认固定资产价值以及按月计提固定资产折旧额的计算结果大相径庭.
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我院实施按病种分组付费结算业务流程再造的实践与体会
结合流程再造理论,分析按病种分组付费结算的原则及要求,我院对比分析先期试点医院结算业务流程,设计适用于我院的新结算业务流程,并通过调整相关部门职能、配备人员及设备、优化程序、做好政策解释4个方面保证新流程顺畅运行,取得了良好的效果.
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试点城市公立医院内部运行机制改革的模式及效果与方向
通过对17个试点城市公立医院运行机制改革的总结,归纳出目前公立医院内部决策执行机制、人事管理机制、薪酬分配机制、经济运行机制等4个主要方面的改革路径,并对改革的初步成效和存在问题进行了分析.在此基础上,提出设计公立医院内部运行机制改革模式应进一步明确和坚持的方向,以期为全面推行改革提供借鉴.
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重庆市公立医院改革的实践与思考
重庆市是中国西部惟一的直辖市,既有经济发达的主城区,也有相对贫困的三峡库区;既有在国内处于先进水平的重庆医科大学附属医院和西南医院等三级甲等医院,也有分布在偏远地区的二级甲等以下的区县级医院,重庆市公立医院改革不但对重庆市的全面医改具有推动作用,而且对全国也有借鉴意义.
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公立医院改革和发展面临的问题和思路分析
按国家新医改文件精神,公立医院职能可以归纳为以下3个方面:一是完成提供基本医疗卫生服务的任务,保障群众病有所医,提高全民健康水平;二是通过经营效率的提高,控制医疗费用,努力使群众能看得起病;三是承担防疫、接种和预防等公共卫生服务职能,在重大公共卫生突发事件或公共活动期间协助政府完成指定的任务.
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临床与预防相结合的健康管理新模式初探
新一轮医改战略强调了"前移"和"下沉",高度重视疾病危险因素,实施评估与控制,把关注重点由疾病患者扩大到健康和亚健康人群,把工作重心由大型医疗机构扩大到疾病预防控制系统和社区医疗.而健康管理是对个体或者群体健康危险因素进行全面监测、分析、评估、预测、预防的管理过程[1].作为近年来方兴未艾的一门学科,健康管理为医改新战略提供了一个较好的切入点,"临床与预防相结合"的模式,强调临床、疾病预防控制、社区三位一体,构建健康管理新体系.
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共存病对社区就诊慢性病患者生命质量的影响
共存病(comorbidity or multimorbidity)是指患者同时患有2种或2种以上慢性或复发性疾病[1],又称multiple chronic condition(MCC)[2].随着社会经济的发展和人们生活方式的改变,患多种慢性病的人数比例逐年上升,全球65岁以上的人群中,共存病的患病率在40％～56％之间[3-5].患者的死亡率、住院天数、再住院率明显增加[6],机体功能状态、疾病症状、疼痛、伤残和寿命因受到多种疾病的影响,患者健康相关生命质量处于较低水平[7].
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慢性病保健模型在社区高血压管理中的应用研究
目的 评价慢性病保健模型在社区高血压管理中应用的效果.方法 采用实验对照研究方法,在杭州市朝晖社区选取高血压患者300名,分为实验组和对照组.实验组按照慢性病保健模型设计干预措施,对照组仍按社区原有方法管理,9个月后比较两组患者干预前后相关指标变化.结果 干预前后,实验组在饮酒习惯、每日用盐量(降低0.78g)、舒张压(降低2mmHg)、体质指数(降低0.4)和SF-36生理得分(降低1.7)上有改善(P＜0.05),实验组在体重指数和SF-36生理总分上的变化值高于对照组.结论 慢性病保健模型通过对患者饮食、运动及其他健康相关危险因素的引导干预达到提高健康产出的目的,对我国的社区高血压管理有一定借鉴意义.
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我国医院评审的历史与现状及展望
对我国医院自改革开放以来,尤其是医院在1989年至1998年第一评审周期的工作进行了回顾,对国际上有关医院评审的起始和发展历史状况进行了评述,指出自医院第一评审周期结束后我国医院管理缺乏有力抓手,导致SARS时期院内交叉感染严重的教训,对我国医院启动第二评审周期医院评审的重要性和必要性以及现况进行了分析,通过科学地比较总结得出了在我国应推行医院评审这种适应医院发展的科学方法.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |
