中日友好医院学报杂志
Journal of China-Japan Friendship Hospital 중일우호의원학보
- 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中日友好医院
- 影响因子: 0.92
- 审稿时间: 3-6个月
- 国际刊号: 1001-0025
- 国内刊号: 11-2622/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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无症状性脑梗死与认知功能障碍的临床观察
目的:探讨无症状性脑梗死(SCI)与认知功能障碍的关系.方法:选择SCI患者101例(SCI组),70例性别、年龄、伴发慢性疾病相匹配且头颅CT/MRI检查未见梗死灶的非SCI患者为对照组(非SCI组),2组均采用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评估认知功能,对结果进行比较.将SCI组患者根据梗死病灶的部位、数量分为皮质组(病变位于皮质)、多发病灶组及单发病灶组(病变均位于非皮质部位),对3个亚组的评分进行比较.结果:SCI组患者的认知功能障碍发生率(53.5%)显著高于非SCI组(21.4%,P<0.01);SCI组中皮质组脑梗死患者的认知功能障碍程度重于非皮质部位的多发及单发病灶组患者;多发病灶组患者的认知功能障碍程度重于单发病灶组.结论:SCI可造成认知功能障碍;梗死的部位、梗死病灶的数量均与认知功能障碍的程度相关.
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突发性聋的预后与影响因素分析
目的:分析突发性聋的预后与常见影响因素的关系,为判断预后提供参考.方法:回顾性分析124例突发性聋患者的病历.治疗方法包括:改善微循环药物、皮质类固醇激素、神经营养类药物、高压氧治疗.对于伴有感染、高血压、糖尿病等疾病的患者,积极治疗相关疾病.疗程2~4周.统计相关影响因素包括:年龄、发病至初诊时间、听力损失程度、听力曲线类型、是否伴有眩晕与耳鸣等与疗效的关系.结果:痊愈30例,显效48例,痊愈率为24.19%,痊愈、显效率为62.90%.年龄<60岁各组与61~75岁组的疗效存在显著性差异(均P<0.01).病程<7d、7~14d、>14d的3组疗效比较均差异显著(均P<0.05).初诊听力损失轻、中度与重、极重度疗效差异显著(P<0.05).初诊听力曲线上升型、平坦型与下降型的有效率比较存在显著性差异(P<0.05);不伴耳鸣或(和)眩晕的患者治疗有效率显著高于伴耳鸣或(和)眩晕的患者(P<0.01).结论:>60岁突发性聋患者的疗效显著下降;发病后初诊时间越早疗效越好;发病>14d就诊疗效明显不佳;初诊听力曲线为平坦型和上升型、不伴耳鸣或(和)眩晕的患者预后好.
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丁咯地尔联合丹参川芎嗪注射液治疗后循环缺血性眩晕的疗效
目的:观察丁咯地尔联合丹参川芎嗪注射液治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效.方法:将120例后循环缺血性眩晕患者随机分为2组,丁咯地尔联合丹参川芎嗪治疗组(60例)和丹参川芎嗪治疗组(60例).观察2组患者治疗前及治疗14d后,前后椎动脉(VA)及基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)变化及治疗14d后的临床疗效和不良反应.结果:联合治疗组总有效率91.6%,显著高于丹参川芎嗪治疗组(总有效率83.3%,P<0.05).治疗前后经颅多普勒检测结果,治疗前2组血流速度比较无显著性差异(P>0.05),用药后2组血流速度均显著增快(P<0.05),联合治疗组血流速度增快更显著(P<0.05).结论:丁咯地尔联合丹参川芎嗪注射液能快速、有效地治疗后循环缺血性眩晕.
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复方氯己定含漱液预防干槽症临床观察
目的:评价复方氯己定含漱液预防下颌阻生智齿拔除术后干槽症的临床效果.方法:临床搜集需拔除下颌阻生智齿的342例患者,共342颗牙,随机分为复方氯己定含漱液组(A组)、口服抗生素组(B组)和消炎抗菌可溶止血纱布组(C组),比较3组术后干槽症的发病率.结果:A组干槽症发病率显著低于C组(P<0.05);A组与B组、B组与C组间比较,干槽症发病率均无显著性差异(均P>0.05).结论:下颌阻生智齿拔除后,口腔应用复方氯己定含漱液可有效预防术后干槽症的发生.
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真空辅助抽吸旋切系统在乳腺肿瘤中的应用并文献复习
目的:探讨麦默通真空辅助抽吸旋切系统在乳腺肿瘤的诊断和治疗中的临床应用价值.方法:分析超声引导下麦默通真空辅助抽吸旋切的55例患者的67处病灶.结果:50例患者的62个良性病灶被准确完整切除,每个肿物的所需手术时间5~35min,平均15min,平均旋切次数为4次.5例恶性病灶获得病理诊断后及时安排化疗及手术.其它良性病例,术后愈合良好,随访无乳房变形,无明显瘢痕.3个月后彩超复查,未见残留及复发,无一例感染,无大出血.结论:麦默通真空辅助抽吸旋切系统操作简易安全,损伤小,对乳腺肿瘤是一种非常有价值的诊断和治疗方法.
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甲巯咪唑致胆汁淤积性肝损害4例临床分析
目的:探讨甲巯咪唑致胆汁淤积性肝损害的临床特点.方法:回顾性分析2007年12月~2011年12月在中日友好医院住院治疗的4例甲巯咪唑致胆汁淤积性肝损害患者的临床资料.结果:3例患者为女性,1例男性,年龄15~53岁,黄疸在服用甲巯咪唑后的3~4周发生,甲巯咪唑的剂量均为30mg/d,停药15d~6周后肝功能恢复正常.结论:甲巯咪唑治疗甲亢可能发生胆汁淤积性肝损害,尤其是在开始药物治疗的4周内,临床应注意监测肝功能,通常停药后6周内肝功能恢复正常.
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三尖瓣置换术治疗Ebstein畸形28例
目的:评价三尖瓣置换术(TVR)治疗Ebstein畸形的临床效果,分析手术适应证.方法:1996年11月~2010年12月共28例Ebstein畸形患者接受了TVR手术.男12例,女16例;年龄2~64岁,平均32.4±24.0岁;植入机械瓣17枚,生物瓣11枚.结果:手术死亡2例.并发症包括低心排血量4例、二次开胸止血2例、完全性房室传导阻滞2例,其中1例安装永久起搏器,患者均康复出院.结论:TVR是治疗Ebstein畸形的有效治疗手段,对于Ebstein畸形三尖瓣病理改变不适于做成形手术的患者应采用TVR治疗.
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熵指数和脑电双频指数用于脑瘫患儿七氟醚麻醉时镇静深度监测的评价
目的:通过熵指数和脑电双频指数(BIS)在脑瘫患儿七氟醚麻醉时与镇静深度的相关性和预测作用,评价熵指数和BIS用于脑瘫患儿镇静程度监测的准确性.方法:选择ASA Ⅰ或Ⅱ级、5~15岁择期在全身麻醉下行选择性周围神经缩窄术的脑瘫患儿25例.经面罩吸入5%七氟醚和N2O/O2:70%/30%.记录清醒时改良警觉/镇静评分(mOAAS)各阶段的反应熵(RE)、状态熵(SE) 、BIS、无创血压(NIBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2).RE、SE、BIS与mOAAS评分的关系采用Spearman's等级相关进行分析.计算RE、SE、BIS、MAP、HR、SPO2对镇静深度的预测概率.结果:脑瘫患儿RE、SE 、BIS与mOAAS评分密切相关,明显优于MAP、HR、SPO2.RE、SE、BIS对镇静深度的预测概率(Pk)值明显高于MAP、HR、SPO2(P<0.01).结论:RE、SE、BIS均可以在脑瘫患儿七氟醚-笑气麻醉中反应镇静深度.
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肾病综合征的疾病构成:单中心临床研究
目的:探讨肾病综合征(NS)的疾病构成,为临床诊治提供数据.方法:调研中日友好医院肾内科2009年1月~2010年12月住院患者中全部NS患者的临床资料.结果:2年中在住院NS患者共282例,其中男158例,女性124例;患者年龄14~80岁,平均42.5±17.4岁;青年109例,中年119例,老年54例.282例NS患者中,伴高血压、糖尿病、慢性肾功能衰竭、急性衰竭者分别为87例、21例、31例、14例.其中184例进行了肾穿刺活检,青年患者(86例)肾脏病理前3位疾病是:局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)24例、微小病变性肾病(MCD)21例、IgA肾病(IgAN)21例;中年患者(81例)肾脏病理前4位疾病分别是:原发性膜性肾病(MN)25例、FSGS 13例、继发性膜性肾病(SMN)12例、MCD 10例;老年患者(17例)肾脏病理前2位是:MN 9例、FSGS3例.结论:NS患者以中青年为主,常合并高血压、糖尿病、肾功能衰竭.青年患者肾脏病理类型以FSGS、MCD和IgAN肾病为主;中年患者以MN、FSGS和SMN为主;老年患者以MN和FSGS为主.
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皮下透光旋切术治疗曲张静脉
下肢静脉曲张的治疗方法较多,除传统的高位结扎和剥脱术外,近10年来先后出现了各种腔内治疗措施,如激光闭塞治疗和静脉曲张旋切系统(Trivex System)[1-3].对于高度迂曲的曲张静脉,Trivex系统是一种有效的治疗措施,在国内外已开展应用[3],本文对于该技术的适应证、禁忌证和利弊等予以介绍.
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心肌肌钙蛋白检测在急诊胸痛患者中的临床应用
胸痛是急诊患者中常见的症状之一,主要表现的疾病中以急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)、肺栓塞(pulmonary embolism,PE)及主动脉夹层(aortic dissection)为凶险.
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中医药治疗经行浮肿的文献回顾
经行浮肿是指每逢月经来潮前或行经时面目或肢体浮肿,经后自然消退.本病一般在月经来潮前7d开始浮肿,经净后浮肿消退.以育龄妇女多见.属中医的经行前后诸证范围,相当于西医的经前期综合征.
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PTPN22 C1858T单核苷酸多态性在自身免疫性疾病发病中的作用
自身免疫性疾病是由于各种原因导致免疫调节功能紊乱,免疫系统无法识别自体的细胞和组织而引起的一系列疾病,包括1型糖尿病(type 1 diabetes,T1D)、类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)、炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)、多发性硬化(multiple sclerosis,MS)以及抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA)相关性小血管炎等.
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缺血后处理降低急性心肌梗死面积的临床应用
心肌缺血后再灌注可导致致命的再灌注损伤,近十年来人们致力于如何减轻这种损伤的研究,开展试验比较多的一种方法是“缺血后处理”,并且在经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)手术时把它运用到临床当中.
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嗜酸细胞性胃肠炎的诊治
嗜酸细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG),亦称嗜酸性胃肠炎,是一种以胃肠道组织中嗜酸性粒细胞异常浸润为主要特征的罕见胃肠道疾病,细胞浸润可以是弥散性或局限性的,病变可累及从食管到直肠整个胃肠道壁各层,临床表现多样,缺乏特异性,易误诊漏诊.
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全髋关节置换翻修术的围手术期护理
目前,全髋关节置换术患者的数量逐渐增加,关节置换后翻修数量也随之增多[1,2].根据美国人工关节注册系统统计,初次全髋关节置换术后10年翻修概率为5%~20%,年轻患者、体力劳动者返修率更高[3].
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1例儿童糖尿病酮症酸中毒的抢救与护理
糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素绝对或相对不足引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,致使血糖增高,尿糖增加的一种病症[1].酮症酸中毒的临床表现轻重不一,轻者的口渴、多饮、多尿表现比平时明显,有的出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、呼吸加深加快、呼出之气含有酮味(烂苹果味);重者极度衰弱、思睡、反应迟钝,由意识模糊进入昏迷而死亡[2].
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健康教育在类风湿关节炎患者中的应用
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性破坏性关节病变为特征的全身性自身免疫病.主要表现为双手、腕和足关节的对称性多关节炎,也可累及膝、髋等大关节.同时可伴有发热、贫血、皮下结节及淋巴结肿大等关节外表现,血清中可出现多种自身抗体[1].
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非诺贝特胶囊致急性肝损伤1例
患者女性,64岁,因咳嗽、胸闷憋气1周,加重1d,于2011年10月15日入院.查体:端坐体位,双肺呼吸音粗,双肺底少量细湿罗音,心律齐,未及杂音,双下肢无可凹性浮肿;血液化验:丙氨酸转氨酶(ALT)2690 IU/L,天冬氨酸转氨酶(AST)6640 IU/L,总胆红素(TBIL) 20.91 μmol/L,直接胆红素(DBIL) 11.10μmol/L,碱性磷酸酶(ALP) 108 IU/L,γ谷氨酰转肽酶(GGT)24IU/L,肌酸激酶(CK)280 IU/L,血白蛋白(ALB)38 g/L,肌钙蛋白(cTnI) 10.80ng/ml,B型尿钠肽(BNP) >5000pg/ml,尿素氮(BUN) 12.03 mmol/L,血肌酐(Scr) 223.5μmol/L;凝血功能、肝炎系列、免疫系列及病毒系列检查均阴性.
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以神经系统表现首发的肺癌2例
肺癌的肺外系统表现多种多样,常见的有骨关节疼痛、肿胀、内分泌系统表现[1]等.近年来,以神经系统表现首发的患者时有发生,我科曾有2例,现报道如下.病例1:患者女性,68岁.主因发作性头痛、头晕、恶心、左侧肢体麻木、活动不利3d,加重3h入院.
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1例新生儿Prader-Willi综合征及文献复习
目的:介绍Prader-Willi综合征的分子遗传学基础、临床特征及诊断要点.方法:报道1例新生儿Prader-Willi综合征的临床表现及基因诊断结果,并对相关文献进行复习.结果:本例患儿具有宫内发育迟缓、妊娠期胎动减少、生后肌张力低下、反应差、吸吮力弱、哭声弱小、喂养困难、色素浅、隐睾等特征,FISH检测显示其15号染色体q11.2带内中间部位缺失,确诊Prader-Willi综合征.结论:Prader-Willi综合征与父源15q11-q13印迹基因功能异常相关,在新生儿期容易漏诊,对于具有肌张力低下、喂养困难和特殊面容的患儿,应及时行基因分析.
关键词: Prader-Willi综合征 新生儿 -
妇科术后胃排空障碍诊治分析
目的:探讨妇科术后胃排空障碍诊治方法.方法:对2009年~2011年我院妇科术后胃排空障碍3例病例进行回顾性分析.结果:3例患者均在胃肠减压、抑酸消肿后症状消失,症状改善的时间为1~2d,逐步改为流食、半流食、普食,痊愈出院.结论:妇科术后胃排空障碍应及时诊治,适当的药物治疗能取得良好的效果,减轻患者痛苦.
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院长办公室信访工作的实践与探索
根据《2011年公立医院改革试点工作安排》,明确要求建立患者投诉处理机制,及时受理、认真解决患者投诉,提高群众满意度.卫生部发布的《三级综合医院评审标准2011版》也明确要求,医院要加强投诉管理,规范投诉处理程序,维护正常医疗秩序,保护医患双方合法权益,健全投诉管理部门与临床、护理、医技部门的沟通,提高医疗质量,保障医疗安全[1].
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许润三运用虫类药治疗妇科疾病的经验
恩师许润三教授从医60余年,在中医内科、中医妇科方面积累了丰富的临床经验,尤其对于妇科疑难病的治疗有许多独特见解.他遣方用药犹如用兵,药少力专,配伍精当.善用一些有毒药物治疗疑难杂症.对虫类药在妇科的应用更有独到之处,现总结如下.
年 | 期数 |
2018 | 01 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 05 |