中日友好医院学报杂志
Journal of China-Japan Friendship Hospital 중일우호의원학보
- 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中日友好医院
- 影响因子: 0.92
- 审稿时间: 3-6个月
- 国际刊号: 1001-0025
- 国内刊号: 11-2622/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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卵巢硬化性间质瘤合并腹水1例并文献复习
目的:探讨卵巢硬化性间质瘤的临床表现、病理特点及诊断.方法:介绍本院收治的1例卵巢硬化性间质瘤合并腹水患者,分析其主要临床表现、影像学及病理特点,并复习相关文献.结果:本病临床表现主要为月经不规律、原发或继发不孕、腹痛、盆腔包块、腹水.绝经后妇女可出现阴道出血.彩色多普勒超声发现肿瘤周边实性部分可检出较丰富的血流信号,CT对比增强扫描显示动脉期病灶周边强化明显,并向中心扩充,静脉期病灶强化仍明显,呈“快进慢出”特征,颇似“肝海绵状血管瘤”.镜下主要特征是间质瘤内区域性进行性硬化性胶原变性,瘤细胞形态多样,形成假小叶结构,血管丰富,可见大片疏松水肿区.结论:B超和CT检查能协助诊断.对于有腹水、盆腔实性包块、阴道不规则出血的女性,应考虑该疾病可能.术中送冰冻病理检查,避免过度治疗.
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股骨远端骨折不同Muller分型的治疗与预后
目的:分析股骨远端骨折不同Muller分型的治疗及预后.方法:回顾性分析1999年8月~2009年8月青州市人民医院骨科124例股骨远端骨折患者,男67例、女57例;年龄16~84岁,平均47岁;左侧72例,右侧52例;根据Muller分型,A型66例,B型23例,C型35例,其中开放性骨折10例(8.1%).采用非手术治疗22例(17.7%)全为A、C型;其余均采用手术治疗,B型23例根据骨折的累及范围和粉碎程度采用不同的内固定方式,A、C型12例采用LISS钢板内固定,67例采用股骨远端解剖钢板内固定.结果:术后2例因个人原因未获得随访,余均获得随访,随访时间4~18个月,平均9.6个月.手术治疗后,A、B、C3型的Neer评分依次降低;A型和C型骨折采用LISS钢板内固定Neer评分显著高于采用股骨远端解剖钢板内固定的Neer评分(P<0.05).结论:A、C型采用LISS钢板固定比股骨远端解剖钢板固定治疗效果好.
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不同剂量前列地尔注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察
目的:观察不同剂量前列地尔注射液干预早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:临床确诊为早期DN患者90例随机入选常规剂量前列地尔注射液(10μg qd)组(A组)与大剂量前列地尔注射液(20μg qd)组(B组),分别为44例和46例,疗程均为8周,观察2组治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2-微球蛋白(Uβ2-MG)、尿α1微球蛋白(Uα1-MG)的变化.结果:治疗后2组BUN、Scr、UAER、Uβ2-MG、Uα1-MG水平均显著下降(P<0.05,P<0.01),且B组下降更明显(P<0.05).结论:早期大剂量前列地尔注射液能更有效地减少早期糖尿病患者的尿蛋白排出量、减轻肾脏损伤、改善肾功能,且呈剂量依赖性.
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腹腔镜直肠癌根治术后吻合口漏的危险因素分析
目的:分析腹腔镜直肠癌根治术后吻合口漏的危险因素.方法:回顾性分析中日友好医院2009年1月~2012年6月间115例腹腔镜直肠癌根治术患者的临床资料,以手术后是否发生吻合口漏为因变量,对患者临床资料进行单因素及多因素非条件Logistic回归分析.结果:本组患者吻合口漏的发生率为5.2%(6/115),回归分析显示吻合口平面距肛缘≤5cm、体重指数≥25kg/m2、手术时间≥270min是吻合口漏发生的独立危险因素,相对危险度分别为10.909、7.911、8.553.结论:吻合口平面距肛门≤5cm、体重指数≥25kg/m2、手术时间≥270min的患者易发生吻合口漏.
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氟比洛芬酯不同给药方式行超前镇痛对阑尾切除术后患者的影响
目的:观察氟比洛芬酯不同给药方式对术后患者镇痛效果和血浆β-内啡肽浓度的影响.方法:将80例择期行阑尾切除术的ASAⅠ~Ⅱ级患者随机分为4组(n=20).镇痛给药方法:A组患者手术切皮前15min静脉给予氟比洛芬酯100mg;B组手术结束缝皮时静脉给予氟比洛芬酯100mg;C组手术切皮前15min和手术结束缝皮时分别静脉给予氟比洛芬酯50mg;D组手术切皮前15min静脉注射等量生理盐水.4组术后均不进行自控镇痛.分别记录术后0、1、4、8、12、24h的视觉模拟评分(VAS),并且于术前、术毕时、术后12、24h抽取外周静脉血,采用放射免疫分析法测定患者血浆β-内啡肽浓度.结果:术后0、1、4h VAS评分A、C组均显著低于B、D组(均P<0.01),但A、C组,B、D组间比较无显著性差异(均P>0.05);术后8、12、24h VAS评分4组间比较均无显著性差异(均P>0.05).B、D组术后血浆β-内啡肽浓度与A、C组比较显著升高(均P<0.01).结论:以氟比洛芬酯行超前镇痛能够有效减轻患者术后疼痛并且减少术后患者血浆β-内啡肽的生成,抑制应激反应.
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少见部位胃粘膜异位33例及文献复习
目的:探讨少见部位胃粘膜异位的诊断及鉴别诊断.方法:收集我院2008年12月~2012年3月,经胃镜下取检、病理证实的少见部位胃粘膜异位33例患者的病历资料,分析其病变的形态、大小及病理组织异型性程度.结果:胃粘膜异位十二指肠者多位于球部,占32例;大者直径可达1.5cm;约6.6%(2/32)发生癌前病变.异位于直肠者1例,以便血来诊,应与直肠癌鉴别.结论:胃粘膜异位十二指肠及直肠因多发癌前病变或与癌形态相似,从临床及病理均应注意与肿瘤鉴别.
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垂体后叶素在腹腔镜保守治疗输卵管妊娠中的应用
目的:探讨两点注射垂体后叶素对行腹腔镜输卵管切开术患者术后输卵管通畅度的影响.方法:选择腹腔镜诊断输卵管妊娠且要求进行输卵管切开术的患者66例,按是否使用垂体后叶素分为2组:A组35例,在术中于患侧宫角及输卵管系膜两点注射垂体后叶素进行预处理后再进行输卵管切开术;B组31例,不做预处理.对2组患者的临床资料进行回顾性分析.结果:A组局部手术时间显著短于B组(P<0.01);出血量显著少于B组(P<0.01);2组术后输卵管患侧通畅率A组显著高于B组(P<0.05).结论:对有生育要求的女性,推荐局部注射垂体后叶素的腹腔镜输卵管切开术.
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肿瘤标志物联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值
目的:探讨血清细胞角质蛋白(CYFRA21-1)、组织多肽抗原(TPA)和鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)联合检测对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值,为临床早期诊断和治疗提供依据.方法:酶联免疫法检测51例非小细胞肺癌(经病理学确诊)、28例小细胞肺癌(经病理学确诊)、77例肺部良性疾病、57例正常人血清的CYFRA21-1、TPA和SCC-Ag的水平,并进行统计学分析.结果:对NSCLC的诊断,CYFRA21-1敏感性高(72.88%),TPA特异性高(82.09%),SCC-Ag检测对鳞癌与腺癌的鉴别诊断有统计学意义,三者联合检测NSCLC的敏感性为92.47%,特异性为94.78%,准确率为93.57%.结论:CYFRA21-1、SCC、TPA 3种肿瘤标记物联合检测NSCLC的敏感性及特异性显著高于各独立指标的检测,可以提高NSCLC的早期检出率.
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不同种植体数目应用于下颌种植覆盖义齿的研究进展
对于下颌牙槽嵴重度吸收的患者,种植覆盖义齿因为有种植体提供支持和固位,因而在固位和稳定性方面要强于传统全口义齿[1,2],并且取得了很高的成功率[3,4].在进行种植覆盖义齿修复的治疗计划设计时,种植体的数目选择由于与经济问题直接相关,因此成为临床上考虑的重要因素之一, 也成为临床上修复成败的关键之一.本文就不同种植体数目的选择对下颌种植覆盖义齿的影响进行综述.
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心率变异性研究在中医临床中的应用
心率变异性(heart rate variability,HRV)是窦性心律的每搏心动间期存在的微小时间差异,目前已成为临床评价自主神经功能的一个常用的指标[1].国内外研究指出,高血压患者HRV明显降低, 健康人群HRV减低时,发展成高血压的危险性增加[2,3].冠心病患者HRV降低,提示机体的自主神经功能受到损害,预示发生恶性心律失常的危险性增大[4,5].糖尿病患者存在HRV降低[6],在诊断糖尿病自主神经病变中起到重要的作用[7].
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急性深静脉血栓的溶栓治疗
急性深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的主要治疗措施是抗凝,采用的药物包括肝素、华法林,对于一些患者,单纯的抗凝难以达到理想的治疗效果,需要辅助溶栓治疗[1,2].当抗凝溶栓无效时,需要考虑腔静脉滤器置入后溶栓辅助治疗或采取手术切开取栓.本文就急性深静脉血栓的溶栓适应证、禁忌证、治疗方法和疗效予以综述.
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动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的治疗
肾动脉狭窄(renal artery stenosis,RAS)可引起肾血管性高血压及肾功能改变,是老年社会的重要疾病.动脉粥样硬化是RAS常见的病因,90%的RAS病例由动脉粥样硬化所致.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(atherosclerotic renal artery stenosis,ARAS)可表现为单纯解剖学上的狭窄,也可与肾功能不全和(或)高血压同时存在[1],已成为终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)的主要病因之一.
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我国高血压流行病学现状
近年来,随着我国经济与技术的高速发展、人们生活方式的逐渐改善、生活水平的不断提高,以及全社会老龄化程度的进一步加剧,高血压、脑血管病、糖尿病等慢性疾病的发病率及致死率也在逐年增加,其中高血压病以其较高的发病率及致残率已经成为我国全民健康和社会医疗的重大问题,越来越受到心血管病专业医生及广大民众的重视,本文仅就高血压的流行病学现状做一简要综述,供同行们参考.
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流式细胞术在临床检验中的应用
流式细胞术(flow cytometry,FCM)是近代细胞生物学、分子生物学、分子免疫学、流体力学、激光技术、电子计算机技术等高度结合和发展的结晶,是一种在功能水平上对单细胞或其他细胞粒子、抗原物质进行快速检测分析和分选的技术[1].FCM结合现代单克隆抗体技术,可同时鉴别单个细胞上的多种参数定量定性分析,具有速度快、精度高、准确性好等特点.使用FCM能够快速分析单个细胞或粒子的多种特性,既可以定性也可以定量,尤其适用于大量样品检测,已在临床检验工作中得到广泛应用.
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四氢生物蝶呤负荷试验护理临床路径
高苯丙氨酸血症(hyperphenylaninemia,HPA)是指血苯丙氨酸(hyperphenylanine,phe)浓度>120μmol/L的人群,HPA中绝大多数是由于苯丙氨酸羟化酶(phenylalaninehydroxylase,PAH)缺乏所导致的苯丙酮尿症(phenylketonuria,PKU),极少数则是由于PAH的辅酶——四氢生物蝶呤(tetrahydrobiopterin,BH4)缺乏而导致的BH4缺乏症.
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32例晚期结直肠癌患者化疗的护理
结直肠癌属中医“肠蕈”范畴,近20年来的发病率在全球呈上升趋势,国内发病率上升亦十分明显.目前结直肠癌的根治性治疗手段仍然是早期手术,但局部复发率较高.随着包含奥沙利铂、伊立替康(CPT-11)和卡培他滨等新化疗药的标准化疗方案得到推广,内科治疗的效果明显提高,但伴随而来的化疗不良反应严重影响了患者的生活质量,并可能造成停药或减量而影响疗效[1].FOLFIRI方案(伊立替康联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙)是目前治疗晚期结直肠癌一线治疗方案之一,但有较严重的毒副反应如延迟性腹泻、粒细胞减少等,使其临床应用受到一定的限制.
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30例脊柱侧弯患者的围手术期护理
脊柱侧弯多发生于脊柱的胸段和胸腰段,在结构性脊柱侧弯时脊柱有旋转畸形,致使脊柱凸侧的肋骨向后突出,胸廓畸形,肋骨角的角度增大可90°,使后胸廓形成一条嵴状隆起,如剃须刀,故称为剃刀背畸形.严重者可影响到患者的仪表,而且使胸廓缩窄,影响心肺功能[1].2008年1月~2011年10月, 我科对30例患者实施了脊柱后路椎弓根钉内固定术,经精心护理,效果理想未发生并发症,现将围手术期护理介绍如下.
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坐浴时间对混合痔患者术后切口的影响
使用肛肠熏洗剂坐浴,可清洁切口,清热解毒,凉血祛瘀,燥湿止痒,促进切口愈合[1,2].为探讨混合痔术后适宜的坐浴时间,我们对120例混合痔术后患者分别采用5~20min不等的坐浴时间[3,4],观察其对术后切口的影响.
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肠系膜韧带样纤维瘤病1例
患者男性,30岁.1个月前无意间发现左侧腹部肿物,并伴有轻压痛,间断排便不畅,于2012年3月15日入我院.无恶心、呕吐、便秘等症状,近期无明显体重下降.查院.无恶心、呕吐、便秘等症状,近期无明显体重下降.体:触诊腹软,左腹部可触及质韧肿物,活动度差,伴轻压痛,无反跳痛及肌紧张.肝脾未触及.实验室检查:血尿常规及肝肾功能未见明显异常,无血尿,便潜血阴性.
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动力髋结合抗旋转螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析
目的:探讨动力髋结合抗旋转螺钉治疗股骨粗隆间骨折的应用价值.方法:2005年2月~2010年1月采用在动力髋螺钉上方加1~2枚抗旋转螺钉治疗股骨粗隆间骨折32例.根据AO分型:31-A1型16例,31-A2型13例,31-A3型3例.其中男21例,女11例;年龄32~78岁,平均65.8岁.结果:28例获随访3~18个月(平均12.6个月).主要指标为颈干角、髋关节伸屈活动度等,骨折全部愈合,骨折平均愈合时间18.1周;无内固定物松动、断裂及再骨折发生,术后发生切口表浅感染3例,2例轻度髋内翻.按黄公怡髋关节评定标准,优17例,良8例,中3例.优良率89.3%.结论:动力髋结合抗旋转螺钉治疗股骨粗隆间31-A1型、31-A2型骨折易达解剖复位,固定牢靠,抗旋转作用强.但对于治疗股骨粗隆间3 1-A3型骨折,需更多临床病例来验证.
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鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的远期疗效观察
目的:观察鼓膜置管术治疗成人分泌性中耳炎的远期疗效.方法:对有完整资料的106例(110耳)成人分泌性中耳炎患者进行鼓膜置管并长期随访.结果:成人分泌性中耳炎行鼓膜置管术后,让通气管自然脱落,短在耳内保留3个月,长保留21个月.治愈33耳;有效66耳,反复置管保持10~15年应用听力;无效11耳,反复置管多次,转化为粘连性中耳炎,听力达不到应用水平.结论:鼓膜置管术是治疗成人分泌性中耳炎的有效方法,对保持患耳应用听力具有重要作用.
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我院处方点评的实践与合理用药探讨
处方点评是根据相关法规、技术规范对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适宜性、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用的过程.
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充分利用信息系统,加强医院物资管理
物资管理是指医院在运营过程中,对所需物资的采购、验收、领用、出库、盘点、财务核算等一系列行为进行计划、组织和控制等管理工作的总称[1].通过应用一体化物资管理信息系统,实现企业物资信息的高度集成,使物流、资金流、信息流有机结合,实现物资系统的动态管理,确保企业生产物资供应的准时、高效,为规范内部管理流程、减少流动资金占用、促进企业长效发展奠定坚实基础[2].
年 | 期数 |
2018 | 01 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 05 |