中日友好医院学报杂志
Journal of China-Japan Friendship Hospital 중일우호의원학보
- 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中日友好医院
- 影响因子: 0.92
- 审稿时间: 3-6个月
- 国际刊号: 1001-0025
- 国内刊号: 11-2622/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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半乳凝集素-3在心力衰竭中的应用价值
目的:探讨半乳凝集素-3 (ga-3)在心力衰竭中的应用价值.方法:选取40例心力衰竭患者,治疗前后测定ga-3、脑钠肽(BNP)、Ⅰ型前胶原氨基末端肽(P Ⅰ NP)、Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TN F-α)、白介素-6(IL-6)水平,进行ga-3与BNP、PⅠ NP、PⅢNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6的相关关系分析.治疗1周后检查心脏彩超,测定射血分数(EF)、左室舒张末径(LVEDD),进行ga-3、BNP与超声心动图指标的相关分析.结果:ga-3与BNP、PⅠ NP、PⅢNP、hs-CRP、TNF-α、IL-6、LVEDD呈显著正相关(P<0.01,P<0.05).ga-3、BNP与EF值呈显著负相关(P<0.01,P<0.05).BNP与PⅠNP、PⅢNP均无显著相关性(均P>0.05).结论:ga-3与心力衰竭患者炎性反应、心功能减退、心肌重构相关,ga-3可以预测心衰患者发生心室重构.
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糖肾方不同提取工艺治疗糖尿病肾病的药效学比较研究
目的:比较糖肾方3种提取工艺治疗糖尿病肾病(DN)的药效.方法:分别采用传统水提(工艺1),酒萸肉、三七醇提、其余药味水提(工艺2),酒萸肉、三七、大黄醇提、其余药味水提(工艺3)制备糖肾方,以单侧肾切合并链脲佐菌素诱导DN大鼠模型,分为模型组,工艺1、2、3的高、中、低剂量组和阳性药对照组,另取大鼠进行假手术作为正常对照组,连续给药12周,动态监测体重、血糖和尿白蛋白肌酐比值,实验结束进行肾功、血脂及病理组织学分析.结果:糖肾方工艺l中剂量能显著降低模型大鼠尿蛋白肌酐比值,减轻肾小球系膜基质增生和肾小管间质损伤,降低血清肌酐和升高HDL-C水平.工艺2和工艺3各剂量组对大鼠尿蛋白肌酐比值和肾组织病理损伤无改善作用,工艺3大、中剂量组甚至有加重肾损伤的趋势.结论:糖肾方工艺1治疗DN的药效为显著,为佳提取工艺.
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新型氧化锆增强的二硅酸锂陶瓷与传统二硅酸锂陶瓷的机械性能对比
目的:基于微观结构和元素组成比较热压铸二硅酸锂玻璃陶瓷(IP)、可切削二硅酸锂陶瓷(IC)以及氧化锆增强的二硅酸锂陶瓷(VS)的机械性能.方法:分别测定3种陶瓷的抗弯强度和硬度,分析元素组成;酸蚀后利用扫描电子显微镜(SEM)观测其晶体形貌,并进行对比分析.结果:VS组抗弯强度、硬度均高于IP和IC组(均P<0.05),IP组的强度和硬度与IC组之间没有统计学差异(均P>0.05).电子能谱分析结果显示,VS组Zr含量明显高于IP组和IC组.SEM显示IP组酸蚀后表面露出针状晶粒,在3组中晶粒尺寸大;VS组晶粒尺寸小.结论:氧化锆增强的二硅酸锂玻璃陶瓷抗弯强度和硬度高于热压铸陶瓷和可切削陶瓷.
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多项血清骨转换标志物对非小细胞肺癌骨转移的诊断价值
目的:探讨血清骨转换标志物Ⅰ型原胶原氨基端前肽(P Ⅰ NP)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP5b)和Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(β-Crosslaps)及组合在非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移上的诊断价值.方法:前瞻性纳入140例Ⅳ期NSCLC患者,包括骨扫描阳性患者49例,可疑阳性患者43例,阴性患者48例,对其血清BAP,TRAP5b,PⅠNP和β-Crosslaps的检测结果进行分析.结果:与骨转移可疑组、阴性组相比,阳性组的骨形成标志物PⅠ NP和BAP及骨吸收标志物β-Crosslaps和TRAP5b的水平明显增高,差异具有统计学意义(P<0.01).而阴性组和可疑阳性组间的4种骨转换标志物水平均无显著差异(P>0.05).结论:多项血清骨转换标志物联合检测可提高NSCLC骨转移的诊断灵敏度.
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MAPT基因突变导致行为变异型额颞叶痴呆1例并文献复习
目的:分析1例由微管相关tau蛋白(MAPT)基因突变所致行为变异型额颞叶痴呆(bvFTD)患者的临床、神经心理及影像学特征并进行文献复习.方法:收集bvFITD患者1例,进行询问病史、体格检查和神经心理评估,并行常规化验检、影像学及基因检查,并复习相关文献.结果:该例患者表现为突出的行为异常、人格改变及执行功能下降,症状进行性加重,家族中数人有类似临床症状.患者头颅MRI提示双侧额叶、颞叶前部萎缩,SPECT提示相应区域灌注减低.基因检查提示MAPT基因c.1920+16C>T杂合突变.文献报道bvFTD以人格、社会行为和认知功能进行性恶化为主要特征,是FTLD中遗传性强的亚型,MAPT基因是其常见的致病基因之一.结论:本例bvFTD患者存在MAPT基因c.1920+16C>T剪切突变,从而导致4R tau蛋白表达增加引发神经变性.对于临床诊断bvFTD的患者应完善基因学检测.
关键词: 行为变异型额颞叶痴呆 MAPT基因 -
股静脉搏动性血流频谱与下腔静脉塌陷指数之间的关系初探
目的:探讨股静脉搏动性血流频谱(PFVF)与下腔静脉塌陷指数(IVC-CI)之间的关系.方法:选取2016年1月~12月在中日友好医院超声诊断科进行下肢静脉超声检查的患者80例,其中PFVF和非PFVF组患者各40例,分别测量IVC-CI,然后对比分析两组之间的统计学差异.结果:PFVF组和非PFVF组的IVC-CI分别为0.40±0.14和0.63士0.08,两组之间比较差异有统计学意义(t=8.814,P=0.000,差分的95%置信区间:0.176~0.279).结论:股静脉搏动性血流频谱与下腔静脉塌陷指数之间有一定的相关性.
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中医外治法在晚期肿瘤胸腹腔积液患者中的应用进展
恶性胸腹腔积液是晚期肿瘤患者常见的并发症之一,也常见于放化疗之后,对肿瘤患者的生存质量产生了一定影响[1].研究显示对于晚期的恶性肿瘤患者,出现胸腹腔积液等并发症概率为40%~50%,伴随呼吸困难、腹胀、腹痛等症状,1年生存期<10%,患者生活、治疗均比较痛苦[2].中日友好医院中西医结合肿瘤内科经过20余年的探讨和临床应用,形成了一系列中医外治方法,并制成抗癌敷贴、抗癌消水膏、实脾消水膏等院内制剂,临床应用可以抑制晚期肿瘤患者胸腹腔积液持续增长,且使用方便、无明显副作用,可以提高患者的生存质量,值得在临床推广应用[3].
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老年髋部骨折患者的术前神经阻滞镇痛进展
髋部骨折是导致老年人残疾、死亡的主要原因之一.据统计,>80岁人群中女性和男性发生髋部骨折分别占1.29%和0.63%,1年死亡率分别为25%和33%[1],且老年人发生髋部骨折后活动能力恢复困难,能完全恢复术前活动能力的仅占1/3[2].髋部骨折后剧烈的疼痛会导致谵妄、抑郁、睡眠障碍等加重患者负担,且疼痛导致的制动状态还增加心肺不良事件的发生率.2014年美国骨科医师协会根据目前已发表的关于>65岁的患者髋部骨折治疗的系统性回顾,制定了《老年髋部骨折管理》的指南,其中强烈推荐应用神经阻滞技术改善老年髋部骨折患者的术前疼痛[3].本文就神经阻滞技术用于老年髋部骨折患者术前镇痛做一综述.
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短暂性与持续性急性肾损伤的鉴别及预后研究
急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是一种以肾脏排泄功能急剧下降,氮的代谢产物如肌酐、尿素以及其他临床无法检测的代谢废物积聚为特征的临床综合征.其他常见的临床和实验室特点包括:尿量减少、代谢性酸中毒、血钾升高以及磷酸盐浓度增高[1].近十余年来,基于儋证医学证据的新型AKI定义,如急性透析质量指导组(acute dialysis quality initiative group,ADQI)、AKI网络(AKI network,AKIN)以及全球肾脏疾病促进预后委员会(kidney disease improving global outcomes,KDIGO)制定的AKI定义,先后被应用于临床实践和研究中.但现有的AKI定义中,并未将短暂性AKI和持续性AKI单独划分出来,因这两者在病理生理、治疗及远期预后方面有着明显区别,且已有研究尝试以实验室指标来鉴别二者,本文将对上述情况做一综述.
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品管圈在提高骨科患者出院电话随访率中的应用
品管圈(quality control circle,QCC)是指在相同、相近或有互补性质工作场所的人自发组成数人、围成一圈的活动团队,通过全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,用科学统计工具及质量管理手法,解决现场工作、管理、文化等方面的问题[1].目前电话随访已成为骨科护理工作中的重要环节,有利于了解患者病情康复、提供医学保健知识及提高患者出院后依从性.我科2016年5月开展品管圈活动,制定相应对策提高出院患者电话随访率.现将活动成果汇报如下.
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脑深部电刺激术治疗帕金森病的护理
帕金森(Parkinson's disease,PD)是一种中枢神经系统疾病,临床主要表现为震颤、肌肉僵住、运动迟缓、姿势步态异常等症状,以50~60岁为发病高峰年龄群[1].脑深部电刺激(deep brain stimulation,DBS)是通过立体定向手术,将刺激电极植入脑深部特定神经核团,对核团进行慢性刺激,调节引起症状的异常电活动,从而改善病人的症状,以达到临床治疗目的[2].我科2014年12月~2017年2月采用DBS术治疗PD患者13例,获得良好效果,现将护理体会报告如下.
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同时性三重原发恶性肿瘤1例
患者男性,58岁,因“直肠占位切除术后20天”于2016年10月31日入院.患者2型糖尿病史10余年,吸烟史40年,约20支/d;饮白酒20年,约100g/d.曾于2016年10月11日因直肠占位病变在当地医院行“腹腔镜下直肠癌根治术(Dixons)+腹腔引流术”.术后病理示直肠隆起型中分化腺癌(图1见封三),临床病理分期为pT3N1M0ⅢB期.术前行胸部CT检查,提示对比既往胸部CT,左肺上叶结节较前有所增大(1.6cm×1.1cm),边缘毛糙,考虑恶性肿瘤可能性大.
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房间隔封堵器伪像疑似右心占位性病变1例
患者女性,17岁.因“间断低热9个月,咳嗽5个月,活动后气短4月余”就诊我院呼吸科.患者于2015年7月行房隔缺损封堵术,期间间断复查未见异常,术后反复发生感冒.入院时行经胸超声心动图检查:左房前后径27mm,右房横径32mm,左室收缩功能65%,三尖瓣收缩期可见轻度反流信号,肺动脉瓣收缩期压约32mmHg,结构与功能未见异常.但患者持续性干咳,夜间为重,活动后呼吸困难,心率加快,仍不除外心脏原因导致,行心肺运动实验,结果表现为运动心搏量降低,心脏储备功能不全.
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鼻腔鼻窦畸胎癌肉瘤1例
患者男性,65岁,2016年12月无明显诱因间断右鼻脓涕,伴涕中带血、右侧嗅觉下降,无鼻腔异味、上列牙痛、听力下降,后于当地医院行鼻窦CT及MRI检查提示右侧嗅裂肿物,破坏前颅底骨质.于当地医院行活检穿刺,病理提示:可见细胞核异型性,考虑嗅神经母细胞瘤.2017年2月患者于中日友好医院耳鼻喉科就诊,查体见右鼻嗅裂可及不规则肿物,表面粗糙,触之易出血.
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环形激光结合“点式”剥脱治疗大隐静脉曲张临床分析
目的:探讨环形激光结合“点式”剥脱治疗大隐静脉曲张的临床疗效.方法:2015年2月~4月收治原发性大隐静脉曲张患者72例,随机分为2组,观察组应用环形激光结合“点式”剥脱治疗,对照组行传统大隐静脉高位结扎联合浅静脉剥脱术.比较2组患者手术时间、术中出血量、患肢切口数、术后并发症发生情况.结果:观察组手术时间、术中出血量、小切口数目、腹股沟切口长度等明显优于对照组.观察组患者术后皮下瘀血、感觉麻木、硬结、皮下脂肪液化感染发生率均显著低于对照组.结论:环形激光结合大隐静脉次高位结扎、曲张静脉“点式”剥脱术是一种安全、有效、创伤小的微创治疗方案.
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特定配伍药物冲击松解术联合理疗治疗中老年椎动脉型颈椎病
目的:研究特定配伍药物冲击松解术联合理疗对中老年椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将选取的62例中老年椎动脉型颈椎病患者随机分为2组,分别进行特定配伍药物冲击松解术联合理疗(观察组)治疗和物理疗法(对照组)治疗.采用颈椎病临床评价量表(CASCS)评分和总有效率评价,分析2种方法的疗效.结果:CASCS评分,观察组CASCS评分高于对照组,有显著性差异(P<0.05);总有效率分析结果显示,观察组总有效率明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论:特定配伍药物冲击松解术联合理疗治疗中老年椎动脉型颈椎病疗效显著,值得临床应用及推广.
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脊柱内镜两种术式治疗腰骶椎间盘突出症的疗效比较
目的:探讨脊柱内镜“椎板间隙入路”与“BEIS入路”2种手术方式治疗L5/S1椎间盘突出症疗效.方法:纳入我科收治的因L5/S1椎间盘突出症在脊柱内镜下行椎间盘突出髓核摘除术98例患者,分别采用“椎板间隙入路”及“BEIS入路”技术,随访12个月.结果:2组术后脊柱ODI评分及JOA评分及患者术后3、6、12个月腰椎大前后屈伸、侧屈活动角,均无显著性差异(均P>0.05).结论:2种入路治疗L5/S1椎间盘突出症手术均取得良好效果,两者术后短期内对腰椎活动度影响无明显差异,术后腰椎活动度均能达到正常,但“BEIS入路”适应证更广.
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亚甲蓝混合激素局部封闭治疗肛门瘙痒症临床观察
目的:比较亚甲蓝分别混合曲安奈德与复方倍他米松局部封闭治疗肛门瘙痒症的疗效和不良反应.方法:将136例肛门瘙痒症患者随机分为对照组和治疗组,对照组用亚甲蓝+曲安奈德混合液于病灶区皮下封闭注射;治疗组采用亚甲蓝+复方倍他米松注射液皮下封闭注射.统计比较2组总有效率、瘙痒消失时间、皮损消失时间、复发率及不良反应.结果:总有效率对照组96.8%、治疗组97.2%,2组比较差异无统计学意义;治愈率治疗组82.0%、对照组69.2%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);瘙痒消失时间2组无差异,皮损消失时间治疗组早于对照组(P<0.05);2组治疗后3个月、6个月复发率比较差异无统计学意义(P>0.05):2组治疗后均无明显相关不良反应.结论:与亚甲蓝混合封闭注射治疗肛门瘙痒症,复方倍他米松优于曲安奈德.
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自体血液回输在凶险性前置胎盘手术中的应用
目的:讨论自体血液回输在凶险性前置胎盘手术中的应用效果.方法:选择术前确诊为前置胎盘和/或胎盘植入患者30例,剖宫产术中仅对患者进行自体血回收.胎盘娩出后采集母体静脉血、储血罐中洗涤前、洗涤后和通过白细胞滤器过滤后血样本,比较以上采集血样本中胎儿鳞状上皮细胞、甲胎蛋白、组织因子、内皮素-1、组胺和胎儿红细胞的含量.结果:体外研究患者术中出血量2150.3±223.4ml,回收血量1746.6±250.9ml,回收血红细胞压积31.3%±4.8%.与母体静脉血比较,洗涤后样本甲胎蛋白、组织因子、组胺和内皮素-1含量降低,胎儿鳞状上皮细胞和胎儿红细胞的含量增高(P<0.05);过滤后样本甲胎蛋白、组织因子、组胺和内皮素-1含量降低(P<0.05);与洗涤后比较,过滤后样本胎儿鳞状上皮细胞、甲胎蛋白和胎儿红细胞含量降低(P<0.05).结论:在产科手术中采用自体血液回输技术进行血容量补充,可在保证患者血液维持有效循环的情况下,尽可能减少并发症的发生,同时有效节约血液资源.
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胎儿超声三血管和三血管气管切面在心脏大血管畸形筛查中的应用
目的:观察三血管和三血管气管切面在筛查胎儿心脏大血管发育异常中的作用.方法:胎儿心底扫查显示三血管和三血管气管切面后,主要观察血管数目、内径大小、排列位置关系、连接关系、血管分支等,结合常规筛查切面和彩色多普勒血流显像进行分析,异常病例转诊.结果:56例心脏大血管畸形的胎儿,均在三血管和三血管气管切面发现了异常,并在诊断机构确诊.结论:三血管和三血管气管切面在胎儿心脏畸形,尤其是大血管畸形的筛查中有着重要的意义
年 | 期数 |
2018 | 01 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 05 |