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中日友好医院学报

中日友好医院学报杂志

Journal of China-Japan Friendship Hospital 중일우호의원학보

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中日友好医院
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 3-6个月
  • 国际刊号: 1001-0025
  • 国内刊号: 11-2622/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 82-458
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1987
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中日友好医院学报》编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 柯元南
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 经胸超声心动在急性主动脉夹层诊断中的价值

    作者:闫圣涛;练睿;孙力超;张山红;张国强

    目的:探讨经胸超声心动(TTE)在急性主动脉夹层(AAD)尤其是Stanford A型AAD诊断中的应用价值.方法:回顾本院近3年诊治的66例AAD患者的临床资料,分析总结其超声表现.采用的TTE分析指标包括:主动脉增宽、主动脉瓣反流、主动脉内膜漂浮和/或主动脉壁内血肿、心包积液/填塞,计算其诊断的敏感性和特异性.结果:本研究中4个指标诊断A型AAD的敏感性分别为66.67%、52.08%、43.75%和35.42%,特异性分别为83.33%、61.11%、94.44%、94.44%;诊断B型AAD的敏感性分别为16.67%、38.89%、5.56%、5.56%,特异性分别为66.67%、52.08%、43.75%、35.42%.其中46例(95.83%)A型AAD患者具有上述一项或以上超声特征,诊断特异性为44.44%.结论:TTE对于Stanford A型AAD的诊断敏感性高,是诊断近端主动脉夹层的可靠方法,可作为AAD(尤其是血流动力学不稳定AAD)诊断和评估的一个有效辅助手段.

  • 体检人群甲状腺超声检查结果分析

    作者:杜颖;陈卫新

    目的:探讨健康体检人群甲状腺结节及甲状腺癌的检出率及变化趋势.方法:选取2009年1月~2013年12月北京协和医院健康医学部34327例行甲状腺超声检查的健康体检者,分析甲状腺结节的检出率及发病特点,对高度怀疑甲状腺癌者建议细针穿刺或手术切除,分析甲状腺癌的检出情况.结果:甲状腺结节人群检出率为45.5%,其中男性41.1%,女性51.3%;结节检出率随着年龄的增长而明显增高.甲状腺癌的检出率为0.24%,男性为0.14%,女性为0.38%.甲状腺结节中甲状腺癌的检出率为0.54%,其中男性0.35%、女性0.75%,31~40岁年龄段女性所有结节中甲状腺癌检出率高,为1.2%.结论:甲状腺癌在人群中的检出率明显增高,女性尤为明显,需有针对性地采取预防措施.定期健康查体,正确解读甲状腺超声声像图是避免过度治疗的关键.

  • 软腭减容术治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效

    作者:吕勇;韩军;杨大章

    目的:探讨单纯软腭减容术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效.方法:对2013年1月~2014年10月于我科行单纯软腭减容术治疗的12例OSAHS患者,监测其术前、术后指标.术前睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)11.7~113.7次/h,平均(59.8±17.9)次/h,低血氧饱和度42%~85%,平均61%±12%.术前检查包括多导睡眠描记法(PSG)、电子鼻咽喉镜检查以及量化的主观问卷调查Epworth嗜睡评分等.结果:12例患者均顺利完成手术,未出现术后出血等严重并发症,按照2009年OSAHS诊断和外科治疗指南,术后半年随访时,治愈率为16.7%,显效率41.7%,有效率41.7%.术后1年复查PSG,AHI、低血氧饱和度均较术前有明显改善.结论:软腭减容术对于阻塞平面为软腭平面的OSAHS患者是一种创伤小、恢复快且术后并发症较小的手术方式,其术后长期疗效有待进一步研究.

  • 单肺通气时机械通气方式对每搏量变异度的影响

    作者:张立贤;彭亮;王琳;王爱群;陈伟龙;曹阳

    目的:探讨单肺通气时不同机械通气方式对每搏量变异度(SVV)的影响.方法:选择择期开胸手术的患者56例,分为左侧开胸组(L组)和右侧开胸组(R组).麻醉诱导后先采用容量控制模式下的双肺通气,开胸前5min行单肺通气,将L组随机分为容量通气模式组(LV组)与压力通气模式(LP)组;R组分为容量通气模式组(RV组)与压力通气模式(RP组).记录麻醉诱导前(T0)、诱导后双肺通气10min(T1)、侧卧位后10min(T2)、单肺通气5 min(T3)、开胸后5min(T4)、开胸后30min (T5)、开胸后60min (T6)及手术结束(T7)时的SVV值.结果:4组患者在T2时,SVV值显著低于T1(P>0.05);T4时,LV组、LP组的SVV较T3时显著降低(P<0.05),RV组、RP组则无显著差异(P>0.05).SVV组间比较:T4时,LV组、LP组显著低于RV组、RP组(P<0.05),单肺通气期间(T4、T5、T6、T7),LP组高于LV组、RP组高于RV组(P>0.05).结论:左侧开胸时SVV的变化明显,而右侧开胸时SVV受影响较小;在同侧开胸条件下,PCV模式对患者的SVV的影响大于应用VCV模式的患者.

  • 术中放疗在早期乳腺癌保乳手术中的应用观察

    作者:刘军;黄林平;周伟;熊英;戴甜甜;韩媛媛

    目的:探讨术中放疗在早期乳腺癌保乳手术中的应用价值.方法:选择2013年10月~2015年2月符合入组条件的85例早期乳腺癌患者,术中放疗组22例行保乳手术及术中放疗;术后放疗组63例患者行保乳手术和术后放疗.2组患者的年龄、临床分期、肿瘤大小及病理分型、病理分化程度均无显著性差异(均P>0.05),观察术后手术区域并发症、放射性损伤、乳房美容效果及术后短期疗效.结果:2组患者均未出现局部复发及远处转移,生存率为100%.2组患者术后并发症及美容效果均无显著性差异(均P>0.05).术后并发症:术中放疗组2例患者需要抽吸3次以上的皮下积液、3例出现术后伤口红肿;术后放疗组5例需要抽吸3次以上的皮下积液;2例出现术后伤口红肿.结论:术中放疗在乳腺癌保乳手术中安全可行,有望在部分选择的早期乳腺癌患者中替代全乳照射.

  • 盐酸氢吗啡酮在瘢痕子宫剖宫产术后镇痛的临床研究

    作者:雷波;王雷;贺淑君;郭敏;李玲;杨云龙;左娟;赫金鑫

    目的:探讨盐酸氢吗啡酮联合静脉镇痛用于瘢痕子宫剖宫产术后硬膜外镇痛的合理剂量,并评估其安全性.方法:选择我院诊断“瘢痕子宫”的剖宫产产妇60例,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3组,每组20例.手术结束后经硬膜外导管缓慢注入不同剂量镇痛药物:Ⅰ组盐酸氢吗啡酮0.1 mg+生理盐水(NS)稀释至5ml;Ⅱ组盐酸氢吗啡酮0.2mg+NS稀释至5ml;Ⅲ组盐酸氢吗啡酮0.3mg+NS稀释至5ml.3组均接静脉患者自控镇痛泵(PCA),配方:盐酸曲马多200mg,地佐辛15mg,托烷司琼2mg,NS 93ml;设定背景量2ml/h,自控给药量2ml/次,自控给药间隔为30min.结果:Ⅰ组患者在2h、4h、6h、12h的镇痛效果明显差于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05);Ⅱ组、Ⅲ组疼痛评分无显著性差异(P>0.05),24h时3组疼痛评分均无显著性差异(P>0.05);Ⅰ组的PCA按压次数明显高于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05).Ⅲ组有2例轻度皮肤瘙痒,1例恶心反应.结论:经硬膜外导管注入负荷量为0.2mg的盐酸氢吗啡酮,联合静脉PCA用于瘢痕子宫剖宫产术后镇痛,安全有效.

  • 革兰氏阴性菌血流感染预后危险因素分析

    作者:杨萌;李丽娟;苏楠

    目的:探讨革兰氏阴性菌血流感染患者预后的危险因素.方法:采用回顾性研究方法,选择我院2013年1月~12月收治的革兰氏阴性杆菌血流感染患者107例,根据28d生存情况分为存活组和死亡组,收集患者基础疾病、治疗、有创操作、APACHEⅡ评分(急性生理与慢性健康评分Ⅱ)等,通过多因素logistic回归分析确定患者预后的独立危险因素.结果:鲍曼不动杆菌血流感染患者入住ICU率及机械通气和深静脉置管率、28d病死率、APACHEⅡ评分及合并休克的比例均高于大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌血流感染组(P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线显示,APACHEⅡ评分和白蛋白预测28d病死率的曲线下面积(AUC)大值分别0.815,0.853,以白蛋白<26.5g/L作为预测28d死亡的临界点,敏感度为87.7%,特异度为76.0%.白蛋白、D-二聚体、APACHEⅡ评分及是否合并肿瘤是预测革兰氏阴性菌血流感染28d病死率的独立预后指标(P<0.05).结论:鲍曼不动杆菌血流感染的严重程度和病死率高于大肠埃希菌和肺炎克雷胞杆菌.合并肿瘤、低白蛋白血症和较高的D-二聚体、APACHEⅡ评分水平提示革兰氏阴性杆菌血流感染预后不良.

  • 静脉注射丙种球蛋白无反应性川崎病的相关因素及治疗探讨

    作者:谭志红;刘青;张英旭;代文霞;陈晖

    目的:探讨首次静脉注射丙种球蛋白(IVIG)无反应性川崎病(KD)的相关因素及再治疗效果.方法:对本院2006年1月~2015年8月住院诊治的46例KD患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:46例KD患儿急性期应用IVIG治疗无反应6例,占总数的13.04%;所有无反应组患儿均出现不同程度的冠脉扩张,与敏感组(40%)相比,无反应组冠脉病变(CAL)发生率显著增高(p<0.01).再治疗选择中,无反应组6例全部接受IVIG再次治疗,有效5例;1例对IVIG仍无反应,予糖皮质激素治疗后好转.结论:本组病例中IVIG无反应KD发生率约13.04%,CAL发生率高.对初次IVIG无效患儿可再次使用静脉注射丙种球蛋白治疗,若仍无效可予糖皮质激素治疗.

  • OX40和OX40L在炎症性肠病发病机制中的进展

    作者:李健民;宋振梅;甘世宝;刘继喜;王晓娣

    炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)发病的主要因素之一是免疫功能紊乱和免疫耐受受损.在IBD的肠道中,效应T细胞和调节性T细胞之间的平衡被打破.OX40及其配体OX40L能促进多种CD4+T细胞增殖,调节调节性T细胞的数量与功能,促进IBD发展.在这里我们总结了OX40和OX40L如何影响传统T细胞和Foxp3+调节性T之间的平衡,终促进IBD的发展.

    关键词:
  • 乳腺癌循环肿瘤细胞的检测及临床应用进展

    作者:张洁;杨猛;黄林平

    1 前言1869年,澳大利亚内科医生Thomas Ashworth第一次描述并证实了在形态上与原发肿瘤相似的循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)的存在.由此便掀起了CTC的研究热潮.目前CTC计数和特征化是转化研究中的主要工具,并逐渐在临床应用中成为预后和药代动力学的标记物.

    关键词:
  • 神经肌肉系统疾病患者的麻醉与术前评估

    作者:敖京生;尹毅青

    神经肌肉系统疾病患者可能合并多种基础病(如呼吸肌无力、脊柱侧弯、心功能不全等),此类患者若接受手术治疗和采用全身麻醉,围术期并发症发生率高,患者承担的风险大[1~4].某些患者使用麻醉药物后会引发致命性的风险[5~7],如恶性高热[8~11]、肌溶解[8,10]及高钾性心跳骤停[6,11-13].本文就神经肌肉疾病患者在围手术期的麻醉评估做一综述.

    关键词:
  • 皮肌炎患者皮肤破溃的护理体会

    作者:张影;赵燕;张珍玉

    皮肌炎(dermato-myositis,DM)是累及横纹肌的特发性炎性肌病.临床上以对称性四肢近端肌无力为主要表现,并有特征性皮疹.本病病因尚不清楚,一般认为与遗传和病毒感染有关[1].DM并发间质性肺炎时,甲周红斑、雷诺现象、关节痛等症状较为明显,且更易并发皮肤溃疡及坏死[2],现将我科收治DM患者的皮肤护理报告如下.

    关键词:
  • 手术室护士标准化分层教学管理方案的实施及效果

    作者:张颖;王娟

    近几年我院手术室整体规模不断扩大,手术室人员教育培训面临很大的挑战.分层教学是依据“因材施教”的教学原则提出的一种有效的教学手段(技术),目前多应用在护理教学及临床实习护生带教中,取得较好的效果[1,2].2015年我科在医院“重教学抓科研”整体方针的引领下,结合岗位管理下不同层级人员的工作要求及教学需求,实施标准化的分层次教学管理方案,在具体实施中取得了满意的效果,现报告如下.

    关键词:
  • 1例接种狂犬病疫苗致血管神经性水肿的护理

    作者:张华;孙晔

    1 病例资料患者女性,48岁.2015年1月2日21:00被狗抓伤左手中指,有一道浅抓痕,未见明显出血,确定为Ⅱ级暴露.患者有狂犬疫苗接种史9次、青霉素磺胺药过敏史.急诊外科医生立即对患者清洗消毒伤口,护士在其左臂三角肌注射狂犬疫苗(辽宁成大生物股份有限公司生产的冻干人用狂犬病疫苗(Ver细胞),批号:201405108),观察30min无不适反应后离开.

    关键词:
  • 原发性骨淋巴瘤1例

    作者:韩麦;徐伟民;马安林;彭向欣

    患者男性,17岁,因左髋部疼痛2个月余,加重伴发热1个月余,2012年10月11日入院.患者病程中左髋部疼痛进行性加重,伴乏力、盗汗、左下肢力弱、行走困难;体温高39℃.既往否认慢性病史.久居河北承德市郊区,居住地周围有大量牛羊.同村有2例布氏杆菌病患者、2例肺结核患者.入院体检:体温38℃,消瘦,强迫右侧卧.脾肋下可触及.左髋部肿胀,外侧约20cm×20cm范围红肿,皮温高,有触痛;左髋关节、膝关节强制屈曲位.

    关键词:
  • 阿奇霉素相关药物热病例报告1例

    作者:孙芳;刘莹;周忠蜀

    患儿女,2岁2月,主因发热伴咳嗽半月于2016年1月21日收入我科.患儿入院前半月每日出现间歇热,体温高达40℃;伴咳嗽、少痰,在当地医院查血常规白细胞正常,淋巴细胞为主;予阿糖腺苷静点10d,效果不佳.入院前5d复查白细胞升高,以中性粒细胞为主;C反应蛋白(CRP)43.2mg/L;肺炎支原体(MP)及EB病毒(EBV)IgM抗体均阳性;胸片示双肺纹理粗重;心电图、超声心动图、腹部超声未见异常.

    关键词:
  • 醉酒致膀胱破裂2例报道

    作者:丁国雷;张素巧;练睿;支力大

    病例1:患者男性,37岁.主因“腹痛腹胀7d,少尿6d”入院.7d前饮酒后,出现全腹胀痛.6d前腹胀痛加重,伴尿量减少,约500ml/d.既往史:20年前左股骨内固定术.吸烟5年,20~30支/d,饮酒10年,6~7两/次.5d前外院查体:全腹压痛,反跳痛可疑,移动性浊音阳性,化验示:血肌酐520.μmol/L,尿红细胞400000/ml;增强CT示腹腔、盆腔积液,膀胱壁毛糙.外院考虑急性肾衰竭,予血液透析和腹腔穿刺置管.腹水常规示:红色浑浊,比重<1.018,黎氏试验(一),有核细胞600/mm3,单核细胞40%,多核细胞60%.

    关键词:
  • 糖尿病酮症酸中毒诱发的急性胰腺炎1例

    作者:张素巧;丁国雷;张国强

    患者女性,25岁,主因“腹痛7d意识障碍1d”于2015年5月26日收入我院急诊抢救室.既往体健,否认高血压、糖尿病病史.7d前出现无明显诱因上腹部阵发性疼痛,与进食无关,无发热,腹痛症状逐渐自行缓解.入院1d前出现意识障碍,伴大汗淋漓,面色潮红,送入我院.查体:T 37℃,HR 123次/min,Bp 118/56mmHg,RR 26次/min,SpO2 90%(未吸氧),BMI 30.48Kg/m2.肺部无阳性体征,律齐,心脏瓣膜区未闻及杂音.

    关键词:
  • 1例亚急性甲状腺炎合并甲状腺微小乳头状癌冰冻漏诊分析

    作者:宋爱平;蒋慧君;王也;笪冀平

    患者女性,40岁,6个月前体检时发现颈部肿大,不伴疼痛、声音嘶哑、发热等症状,就诊于当地医院.甲状腺彩色多普勒超声诊断为甲状腺右叶下极实性结节,边缘毛糙不除外癌,左叶及右叶上极片状低回声区,边界模糊,考虑炎症.穿刺提示:增生的滤泡细胞部分核型不规则,可见核沟,倾向甲状腺乳头状癌.为进一步明确诊断,门诊以“甲状腺肿物”收入院.查体:甲状腺双叶可及肿大结节,质地中等,表面欠光滑,轻度压痛,随吞咽上下活动.

    关键词:
  • 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎1例

    作者:贾树红;金轶;严莉;崔蕾;张伟赫;矫毓娟;焦劲松;刘尊敬

    患者女性,19岁.主因“右下肢麻木、无力半年,加重伴上肢不自主运动、吞咽困难、言语障碍2个月”于2014年10月27日入院.半年前患者自觉右下肢麻木,5月1日晨起突发右下肢抽搐,后双下肢肌肉强直伴言语不能、双眼紧闭,症状持续约1min自行缓解.约30min后再次发作.5月3日出现右下肢远端不自主运动.5月9日外院就诊,症状逐渐加重并出现左下肢无力、小便困难.

    关键词:
  • 埃克替尼配合中医治疗非小细胞肺癌的疗效观察

    作者:邹超;朱尧武;杨宇飞

    目的:探讨埃克替尼配合中医治疗在非小细胞肺癌患者的疗效和安全性.方法:对中国中医科学院西苑医院近3年来服用埃克替尼的非小细胞肺癌患者的近期疗效、远期疗效、证型和不良事件进行回顾性分析.结果:55例患者客观缓解率和疾病控制率分别为40.0%和69.1%,中位无进展生存时间为8.2个月.中医证型分布以肺肾两虚为主(60.5%),其他为肺脾两虚(28.9%)、肝肺气滞(7.9%)、肺气不足(2.7%).总不良事件发生率27.3%,以皮疹和腹泻为常见,无严重不良事件发生.结论:配合辩证中医治疗可能减少埃克替尼的不良事件发生率,且不影响埃克替尼的近期疗效和远期疗效.

  • 缺血性糖尿病足患者同型半胱氨酸与踝肱指数的相关性分析

    作者:王雨;董雨;王广宇;徐旭英

    目的:探讨缺血性糖尿病足患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与踝肱指数(ABI)的相关性关系.方法:纳入我科于2014年1月~10月住院患者120例,其中糖尿病足合并下肢动脉缺血患者64例,糖尿病足不合并下肢动脉缺血患者56例纳入研究,分别进行Hcy及ABI检测,对2组的相关因素行Logistic回归分析.结果:经多因素回归分析确定,在糖尿病足患者严格控制血糖、血压及血脂基础上,Hcy是糖尿病下肢动脉缺血进展的主要危险因素(P<0.05).结论:对于伴有高Hcy血症的糖尿病足患者来说,早期积极干预治疗,有可能延缓糖尿病性下肢动脉缺血的进展速度.

  • 荧光探针法检测胃镜活检标本幽门螺旋杆菌的可靠性分析

    作者:王也;李纯;吴炳君;宋爱平;陈皇;陈圣

    目的:分析荧光PCR (TaqMan探针)法检测胃镜活检石蜡标本幽门螺杆菌(HP)的重复性和可靠性.方法:对2014年1月~12月送检的11990例胃镜标本进行HP分型、鉴定检测,并将实验结果与病理进行相关性分析.从这些样本中随机抽取792例标本重复实验,分析2次结果的一致性.结果:11990例HP检测中,阳性结果和阴性结果各占31.68%和68.32%.其中Ⅰ型HP占95.21%,Ⅱ型HP占4.79%.阳性强度:1+、2+、3+各占24.99%、42.92%和32.09%.HP的分型和阳性强度与病变的性质相关(P<0.05,P<0.01).随机抽样重复的结果与第1次实验在鉴定、分型上具有很好的的一致性(87.37%、97.79%),在阳性强度上具有较好的一致性(68.35%).石蜡组织放置一段时间后,检测的阳性强度可能会有所下降.结论:胃活检标本检测HP时,荧光PCR法是一种重复性好、可靠的检测方法.

  • 三种可摘局部义齿应用于下颌KennedyⅠ类患者的临床效果对比

    作者:董静;马俐丽;王冠超

    目的:对比纯钛支架义齿、钴铬支架义齿和胶连义齿的临床应用效果.方法:选择下颌Kennedy Ⅰ类牙列缺损老年患者189例,63例采用纯钛支架义齿修复(纯钛组)、63例采用钴铬合金支架义齿修复(钴铬组)、63例采用胶连义齿修复(胶连组),比较3组患者佩戴1周后的适应度和佩戴1年后义齿满意度、基牙松动度和义齿诊断率等方面的差异.结果:1周内适应性、1年后患者满意度和基牙松动度方面纯钛组均优于钴铬合金和胶连义齿(P<0.05);在折断率方面钴铬组优于纯钛组和胶连组(P<0.05),纯钛组与胶连组无统计学差异(P>0.05).结论:患者初期适应性和随访1年后的满意度以及基牙稳定性方面,纯钛支架义齿均优于钴铬合金支架义齿和胶连义齿,但在义齿折断率方面钴铬支架义齿优于纯钛支架义齿和胶连义齿.

  • 肌内效贴改善脑卒中吞咽障碍的疗效观察

    作者:刘佩婉;葛丽君;王思远;李致衡;陈晔;邓爱文;谢欲晓

    目的:探讨肌内效贴配合吞咽功能训练改善咽期吞咽障碍的临床疗效.方法:入选患者分为3组,即肌内效贴治疗组(肌贴组),安慰贴扎治疗组(安慰组)和常规吞咽治疗组(对照组)各20例.3组患者在治疗前及治疗2周后进行反复唾液吞咽试验(RSST)和洼田饮水试验(WST)评定.结果:治疗2周后3组患者肌贴组RSST和WST较对照组、安慰组均有升高(P<0.05),安慰组与对照组无显著性差异(P>0.05).结论:肌内效贴有助于改善脑卒中患者的吞咽功能.

  • 局部热激对大鼠睾丸生精细胞影响的研究

    作者:李悦;何萌萌;张婷婷;郭健

    目的:探讨生精上皮不同生精细胞在热激中凋亡的敏感性及其相关机制.方法:36只60d龄雄性Wistar大鼠随机分为睾丸22℃水浴的正常组和43℃水浴10min后0.5h、2h、6h、24h、48h组.HE染色观察形态变化、TUNEL检测观察生精细胞凋亡变化;运用Real time PCR定量热休克蛋白70 (Hsp70)、Hsp90、Bax、Bcl-2mRNA变化.结果:HE染色发现,随着热激后时间延长,曲细精管管腔松散,细胞间隙扩大,精母细胞和圆形精子细胞逐渐缺失.TUNEL检测表明,精母细胞和圆形精子细胞先后凋亡.热激后Hsp70 mRNA和Hsp 105mRNA的表达趋势一致,迅速上调,在2h时达到高,与正常组差异显著(P<0.05),随后恢复正常;Hsp90mRNA表达下调,与正常组相比,热激后各时间组均有显著性差异(P<0.05).Bcl-2/Bax降低,正常组与热激后各时间组之间均有显著性差异(均P<0.05).结论:43℃热激睾丸10min不能导致曲细精管发生明显形态改变.精母细胞和圆形精子细胞对热激敏感,热激后首先出现凋亡.其机制可能与Hsp70、Hsp105 mRNA上调,Hsp90mRNA下调,终促使Bcl-2/Bax mRNA下调有关.

  • 我院加强公文管理的实践思考

    作者:黄佩佩;任在方;乔艳

    公文作为一种管理工具,因其鲜明的政策性、法定的权威性、严格的规范性等特点在医院行政管理中发挥着十分重要的作用[1],科学的公文管理工作能传达、贯彻上级机关的部署,反映工作情况,促进沟通,办理日常事务,更好地为医院临床、为社会服务[2].本文通过发现我院公文管理中出现的问题并分析原因,在实践中进行思考和改进,为进一步加强我院公文管理提供参考.

    关键词:
  • 浅谈基层医院科主任目标管理考核体系的建立与实施

    作者:郭彩春;付艳秋;王晓倩

    绩效管理作为一个科学管理的手段,越来越受到各级医院管理层的重视,但是医院级别及其所在的地区不同,绩效管理具体方法也有所不同.中层管理干部(科主任)在医院管理中发挥重要作用[1].为了调动科主任管理工作的积极性,我院自2012年7月始启动医院绩效管理,通过医院制定计划指标和质控指标,并根据各科室的特点,经济管理办公室将医院的计划指标和质控指标从四大方面分解给不同的临床、医技科室,编订各科目标管理责任书,院长与科主任签订目标管理责任书,对科室实施目标管理,年终根据责任书内容对科室进行绩效综合考核,并将考核结果与年终绩效紧密结合的绩效管理办法,对绩效管理具体模式进行了有益的探讨.

    关键词:
中日友好医院学报分期目录
期数
2018 01 03 04 05 06
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
2015 01 02 03 04 05 06
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