仲景运用桂枝汤浅析

桂枝汤是《伤寒论》的第一方,它是中医辨证论治理论体系指导下应用理、法、方、药的代表方.柯韵伯称:"此为仲景群方之魁,乃滋阴和阳,调和营卫,解肌发汗之总方也."然而对于桂枝汤主治和应用,不少人则误入井底.由于《伤寒论》第2条:"太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风."第12条:"太阳中风,阳浮而阴弱.阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之"的论述,后世把太阳中风与桂枝汤证等同起来.殊不知桂枝汤的解表之功,仅仅是其众多功用之一.本文从以下几个方面讨论桂枝汤的功效与应用.

从《医林绳墨》看方谷的学术思想

《医林绳墨》为明代名医方谷的代表作,全书共八卷,刊于1584年,论述多种常见病.方氏医论一本于临床实践,不拘泥于旧说,多有创新,治疗强调辨证求因,随证施方,因证加减,较全面地反映了方氏的学术观.兹就其主要思想作一浅探.

王孟英养阴保津学说探讨

王孟英乃晚清医学大家,于中医理论、临床皆有精深造诣,后世张山雷誉其"临证轻奇,处方熨帖,亘古几无敌手."(《经方实验录·上集》)陆士谔亦认为"清贤医案,惟王孟英案为善本."(《医学南针·读书南针》)笔者在导师邓铁涛教授的指导下,反复研读了王氏现存的著作及临床医案,认为"养阴保津"是王氏学术的中心思想.本文将其归纳为以下四个方面进行阐述.

医经校诂拾零

一、起于鼻之交頞中《灵枢·经脉》云,胃足阳明之脉"起于鼻之交頞中",《甲乙》卷二第一上则作"起于鼻交頞中",两者之别在于有无"之"字.后人或仍《灵枢》,如马莳、张介宾等;或从《甲乙》,如杨上善、王冰等.千余年来,各是其是,迄无定论.

论形神学说在中医养生学中的应用

形神学说是中医主要学说之一,形即形体和体质,包括脏腑、经络、气血、津液、精、骨、肉、筋、脉、髓等及其生理活动.神是指人的理智、意识、思维、记忆等内在的精神活动,及其外在表现,即通常所说的"七情五志".二者的辩证关系是相互依存、相互影响、密不可分的一个整体.中医养生学是中华民族优秀文化的一个重要组成部分,是中医学的一个分支,也是中医学与养生学的交叉学科.我国劳动人民在长期生活实践中积累了丰富的经验,创立了养生理论体系,形成了多种流派、多种方法,形成自己的民族特色.重视心理因素,贯穿始终,尤其是形神学说,无论是在养生理论还是在养生方法上均有重要的指导意义.

超群迈众开阔心思--程文囿《杏轩医案》特色评析

程文囿,字杏轩,号观泉,安徽歙县人,清代、嘉庆、道光年间名医.撰辑《医述》一部,著有《杏轩医案》三卷.今存程氏所著《杏轩医案》,按接诊年月分初集、续录、辑录三卷,计192案,是其"得之于心,而应之于手"(《杏轩医案初集自序》)的临证实录.《医述·凡例》言选辑诸家医案"务求超群迈众,阅之令人心思开阔","超群迈众","心思开阔"正是《杏轩医案》的特点,移之作为评语,可谓恰如其份,名副其实.笔者潜玩程氏医案有年,深感为医林中不可多见之佳构,甚有刮垢磨光,作进一步发掘阐扬之必要,今将其特色试作评析如下.

赵献可《医贯》医学理论特色辨析

《医贯》为明代著名医家赵献可(字养葵)仅存于世两部医著之一,因其较全面地阐述作者医学理论、治病原则及遣方用药,故是一部集中反映其学术思想的具价值之作.在临床方面,赵氏推崇薛己(字立斋)所阐论"补真阴,补真阳"的治法,并在《医贯》一书予以进一步补充、发挥.认为先天之火乃人生立命之本,养生治疗莫不以此理"一经贯之",遂以其书名为《医贯》.

指甲花·散沫花·凤仙花

《辞海》1979版、1989版,指甲花条俱释作"凤仙花",此误也.其误即误在"只知其一"而"不知其二".只知其一者,凤仙花有指甲花之别名;不知其二者,指甲花之原植物为散沫花,不是凤仙.

古代医家对小儿癫痫的认识

癫痫是小儿常见的一种发作性神志异常的疾病.临床以突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目直视,或作猪羊叫,发过即苏,醒后如常人为特征.历代医家对本病的认识不断深入,在医疗实践中不断提高,各家的学术观点和实践经验,对进一步研究和探索更好的治疗方法,具有积极的作用.如综述如下.

析叶天士营气病变的证治

叶天士作为清代名医,他对中医营卫理论的实际运用,不仅体现在外感温病卫气营血辨证的创立上,尤其对营气理论的运用,绝不限于温病营分证治的范围,而是在内伤杂病甚至外科病中,都有独到的发挥.仅《临证指南医案》中,就有多种关于营气病变的证治经验,以下我们对本书中实际所涉及的相关类型,作一初步归纳与分析.

略论《难经》人体解剖学的成就与贡献

战国时期医圣秦越人著《难经》,其中记载了我国古代人体解剖学的重要资料,证明了在古代人体解剖学已取得了伟大成就,对祖国医学和世界医学作出了杰出的贡献.

《景岳全书》湿证探析

湿证为临床所常见,《景岳全书·湿证》有关论述既简明扼要,又具有独到之处.以下试述之.1致湿之由,大要有二湿邪致病,或受于外,或生于内.受之于外者,乃天地间雨露、泥水之伤,或饮食酒酪,则湿从口入,或汗出衣着湿冷未能及时更换,湿伤肌肤.生之于内者,皆责之气化不行,所谓"有湿从内生者,以水不化,阴不从阳而然也,悉由乎脾肾之亏败."

肾阴肾阳学说的形成与运用

肾为五脏之一,肾所藏精为肾阴,肾中元气蒸发为肾阳.肾阴肾阳学说是脏腑辨证中的重要内容.对肾阴肾阳学说的形成与运用,管见所及提供讨论.

再论《轩岐救正论》的成书年代

《轩岐救正论》六卷,明·萧京著,清·顺治二年(1645年)刊刻于福州,康熙十三年(1674年)重刻.多年来,医界对该书作者生平与成书年代疑义甚多,笔者曾为之考证[1],现对其成书年代再予补证.

施肩吾及其医学见解

施肩吾,字希圣,号东斋,唐代睦州分水(今浙江桐庐西北)人.他是我国唐代著名的诗人、道士和气功养生家.施肩吾在青少年时代曾苦读经书,十数载寒窗,辛劳终于换来了收获,在唐元和十五年(公元820年)及第进士.他本可从此涉足仕途,求取一般文人学士企望的荣华富贵.然而他生性高洁,且畏宦海风波,故终生不仕而隐身入道,长期隐居于洪州(今江西南昌)西山(今江西新建县西,又名南昌山)修炼,自号栖真子,世称"华阳真人".著有《养生辨疑诀》、《西山群仙会真记》、《太白经》、《华阳真人秘诀》、《黄帝阴符经解》、《钟吕传道集》等,另尚有诗集《西山集》10卷存世.施肩吾作为一名潜心修炼的道士,他对养生、气功、生育等医理均有相当的研究,颇具心得体会.本文愿就他在这些方面的医学见解作一综述.

费应兰医著考略

孟河费氏世医自明始代有传人,尤以费伯雄(1800～1879年)及费绳甫(1851～1914年)祖孙负盛名."清末江南诸医,以伯雄为著".[1]民初绳甫悬壶沪上,擅治虚劳杂症,被誉为"近代一大宗".[2]伯雄之独子、绳甫哲甫惠甫见弟之父费应兰亦有医名.

腰椎间盘突出症的中医治疗近况

腰椎间盘突出症(PLID)是因腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛常见的原因之一.[1]约80%的病人可经非手术疗法缓解或治愈.近年来,中医在治疗PLID方面进行了不懈的努力,并取得了一定的成绩,本文将近十年来中医治疗PLID的情况作一综述.

中医药治疗血管性痴呆现状及展望

血管性痴呆(VD)是由一系列脑血管因素(缺血或/及出血性以及急慢性缺氧性脑血管病)导致脑组织损害所引起的痴呆综合征总称.它主要包括多发性梗塞性痴呆、重要部位的单梗性痴呆、小血管性疾病引起的痴呆、低灌注引起的痴呆以及出血性脑血管病引起的痴呆等.

中西医结合治疗散发性病毒性脑炎的概况

病毒性脑炎是由多种病毒引起的脑实质受损的中枢神经系统感染性疾病.根据流行情况分为散发性及流行性.散发性病毒性脑炎种类繁多,常见的有单纯疱疹病毒性脑炎、巨细胞病毒性脑炎、柯萨奇病毒性脑炎及腺病毒脑炎等几种类型.其中以单纯疱疹病毒性脑炎为常见.根据本病主要临床表现,属于祖国医学"温病"、"癫狂"、"痫证"、"痉证"、"痿证"等范畴.

金元医学发展的政治嬗变因素

"医之门户分于金元",这是《四库全书总目提要》综合上下几千年中国医学的发展而作出的高度评价.政治上动荡不安的金元时期何以有幸成为医学创新时代?笔者认为,正是这种富于特色的政治剧变,改变了医学发展的思想意识氛围、人才结构与社会实践环境,使这些要素重新组合,促成了中国医学的伟大跃进.

论《内经》"以象论理"的思维方式

中医对糖尿病胰岛素抵抗的研究近况

治疗老年期痴呆46个复方的药物分析

21世纪中国传统膏药发展前景

《伤寒论》国内外研究现状

中药防治白内障的现状与展望

"肺与大肠相表里"理论的重新认识

清胆汤治疗中老年慢性胆石症

笔者应用上海市龙华医院老中医张志秋的验方"清胆汤",辨证加减,临床取得良好疗效.1清胆汤组成金钱草30～40g,黄芩12g,生大黄6～10g(后下),枳壳10～15g,柴胡10g,虎杖15g,木香10g.

蒿芩清胆汤加减治疗亚急性甲状腺炎高热

亚急性甲状腺炎高热是病毒感染后,甲状腺滤泡破坏,大量甲状腺素释放外逸,使代谢率增高,大量产热所致.临床常用解热止痛药和糖皮质激素治疗,不但副作用多,而且容易引起反跳和复发.

运用调理脾胃法验案三则

历代医家乃至现代学者,对脾胃之研究至为重视.本人临床治疗杂病,亦注重脾胃,今举验案三则,以示鳞爪.

生精助育汤治疗不育症

我们自1997年4月～1999年8月,在莫矜耀教授的指导下,应用莫教授经验方生精助育汤治疗精液异常所致的男性不育症58例,疗效较为满意,小结如下.

王翘楚治疗术后不寐医案举隅

例一:栾××,女,40岁,设计员.1997年10月13日初诊.主诉:头晕3年,伴失眠2年余.3年前因工作紧张,导致头晕,曾在某市级医院治疗.1年后,出现夜眠不安,头胀头晕反复不愈.1995年初,核磁共振示:脑部胶质增生.行切除术,手术顺利.

徐恕甫治疗妇科疑难病症验案举隅

先父徐恕甫先生(1884～1964年),生前系安徽省中医研究所研究员,临证颇多效验.今将其妇科疑难病症验案数则整理于后.