我院医学专业后期教学存在问题浅析

经过课程体系改革,增加了实践课为比例,而且院系合一后师资力量得到补充,增强了医学后期教学的力度,但目前后期教学仍存在诸多问题.1 问题与现状1.1 理论课与实践课的比例仍然不太合理根据教育改革精神,我院已开始高度重视学生的临床实践教育,虽根据课程设置,理论课与实践课的比例从原来的4:1变为2:1,但学生仍然缺少实践机会.

文理兼招对部分基础医学课程的影响

高等医学院校以往招收的都是理工科类的学生,主要依据是因为部分医学基础课如生理学、生物化学和病理学等与物理、化学课密切相关,文史类学生无法适应.我院于1997年开始文理兼招考生,文科学生的上述主要课程成绩如何?我们初步分文理类比较了97、98级的考试成绩,发现这些课程的成绩并无明显差异.文科类的学生就读医学院校后并没有因为未学过物理、化学而影响医学基础理论知识的学习.现报告如下.

试论形体舞蹈礼仪与女大学生终身体育教育

1 形体、舞蹈、礼仪与我院女生的特点形体美即人体美,是自然、基本的美,匀称的体态和柔和的线条,能以形动人,以情感人,成为大自然中完美的一部分,标志着人身的健康和尊严.

中医专业课程体系与教学内容改革探微

近年来,为了适应社会需求和面向21世纪对中医药人才素质的要求,全国各高等中医药院校都在积极进行课程体系的调整与改革.国家教委、国家中医药管理局明确要求:"要对中医药各类专业各个层次课程结构进行深入研究;要发动广大教师,积极参与教学内容和课程体系的改革实践;重点抓好高等中医教育面向21世纪教学内容和课程体系改革计划,努力形成一批优秀的研究和改革成果,推动中医药改革的深入."由此可见,课程体系的改革关系到高等中医药教育人才培养的质量.我们作为主要为少数民族地区输送高级中医药人才的高等院校,如何改革中医专业的课程体系与教学内容,培养适应民族地区需要的中医人才,更好为民族农村地区服务,为西部大开发服务,同样是我们要探索的重要课题.

谈谈实验室管理工作的体会

众所周知,高等院校的实验室是培养学生实践动手能力和开发智力的重要基地,更是开展科研创新的重要基地.同时,加强实验室的科学管理也是保证实验室建设达标的重要评价指标.因此,笔者就多年从事药物化学实验室管理工作谈谈几点?

目标管理教学在护理临床实习中应用

随着现代护理模式的转变,护理工作从面向疾病到面向健康拓展,人们对保健服务的需求越来越高,需要我们更新和掌握更多的护理知识.护理教育的不断完美,既促进了护理学科的发展,也要求护理临床实习符合新的护理模式.为了使学生尽快地适应这一医学改革,我院自1998年12月开始修订和完善教学计划,将目标教学管理运用于临床实践中,使护理教学质量得到了进一步提高,现将方法介绍如下.

《中医基础理论》课程结构及教学内容改革的思考

为适应中医高等教育发展的需要,以推进教学改革,提高教学质量为出发点,根据全国高等医药教材建设研究会组织全国高等中医院校编写"21世纪课程教材"的构思计划,结合本人在长期<中医基础理论>教学中的实践体会,对<中医基础理论>课程结构及教学内容提出一些改革构想,供同道参考.

加强后期教学管理培养实用合格人才

长期以来,"理论教学--轮转实习"是前一时期我国医学专业普遍采取的传统后期教学模式,但进入90年代末,随着高教体制改革的不断深入和医学科学的飞速发展,该模式已不能很好地满足广大学生成长的需求,逐渐暴露出许多弊端.

充分发挥校园网在学生思想政治教育中的作用

当代信息技术的兴起、普及和发展,使整个社会发生了巨大的变化,互联网作为信息技术的产物,正广泛地渗透到大学生活的各个方面.然而,信息技术扮演的绝不仅仅是一个强有力的工具角色,网络文化已筑起一种新型的生存空间和交往方式,在高校它已潜移默化地影响着大学生的认知、情感和理想.当代的大学生,活泼向上,兴趣广泛,求知欲强;因此网络的优势已经赢得了越来越多的大学生的青睐与追逐,眼花缭乱的各种信息使一些大学生如痴如醉.

对36例中学生骨折的分析

为了探讨中学生骨折发生原因,做到有效预防,现将1998～1999学年我校36例学生骨折情况分析如下.1 情况分析我校1998～1999年共有在校生2324名,发生骨折36例,骨折率为1.54%;其中男生34人,占发生骨折人数的94%,女生2人,占发生骨折人数的5.5%,男女生比为18:1.36例骨折中,20例发生在校内(8例在体育课,12例在课余时间),16例发生在校外,上肢骨折24例,下肢骨折12例(如表1示).

18例糖尿病患者足溃疡的护理

糖尿病是一种常见的内分泌代谢障碍性疾病,随着人们生活水平的不断提高,糖尿病的患病率呈逐年上升趋势.有报导,我国的糖尿病患病率约为1%～2%,正以每年1‰的速度递增[1].因没有采取

三维牵引术治疗腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症,亦称髓核突出,或腰椎间盘纤维环破裂症.临床上通常采用保守疗法或手术治疗,近年来我院采用三维牵引术治疗单纯性腰椎间盘突出症50例,现将护理措施报道如下.

脂肪栓塞综合征的临床观察与护理

脂肪栓塞综合征是外伤、骨折等严重创伤的并发症,多见于长管骨骨折后,该症来势凶险,发病急骤,发生率占下肢长骨干骨折的0.5%～2%,若下肢与骨盆同时骨折其发病率达5%～10%[1].主要病机为外伤后一定量的儿茶酚胺和肾上腺皮质类固醇作用于血清状态脂肪组织,动员组织存留的脂肪,同时血管外源性脂肪因机械因素进入血液,加之血液流变学改变,脂滴体积增大,形成脂肪栓阻塞于肺、脑、心、肾等[2],一支或多支血管阻塞引起以呼吸窘迫及中枢神经系统功能障碍为主要表现的一系列症状体征.

肝性脑病早期患者的临床观察及护理

肝性脑病是肝功能衰竭的终末表现,死亡率占20%～25%[1].慢性肝性脑病是肝硬化常见而严重的并发症之一,多数有明显诱因.在昏迷前常出现先兆症状,若能早期发现、诊断、及时处理,预后较好.现将我科6年来收治的26例肝硬化并发肝性脑病的患者早期临床观察及护理措施介绍如下.

浅谈护理操作中的护患交流技巧

随着整体护理开展的不断深入,提高病人的满意度已越来越被医护人员所重视.在执行护理操作过程中,如何提高病人对操作的满意度,确保护理操作顺利进行,护士与病人之间的有效交流就显得十分重要,笔者就护理操作的交流技巧浅谈几点看法.

PCA泵用于前列腺摘除术后镇痛的临床观察及护理

前列腺摘除术后,伤口疼痛及膀胱区痉挛性收缩痛,强烈的尿道口迫痛及便意,肛门坠胀等症状为常见的术后不适,以致引起一系列的并发症,从而影响机体康复.而以往一般镇痛药物效果欠佳,为此,我科自1999年下半年以来,对部分前列腺摘除术后患者施行术后硬膜外自控镇痛泵(PCA),并与传统的术后镇痛方法(安定注射液与654-2注射液,各10mg q6h或q8h交替肌肉注射)相对照,效果颇佳,现将观察结果及护理报告如下:

急性心肌梗塞患者恢复期心理问题与对策

急性心肌梗塞(acute mycoardiac infarction,AMI)的发生、发展和恢复与心理因素密切相关.但目前大家广泛关注的是急性期患者的恐惧、焦虑等心理问题,而对恢复期患者的心理问题尚未足够重视.我们从1996年起对40例AMI患者恢复期的心理进行观察分析,并实施了心理护理,取得较满意的效果.

角膜塑形术治疗近视的护理探讨

[目的]探讨提高角膜塑形术(OK镜)治疗青少年近视疗效和预防并发症的护理方法.[方法]对OK镜治疗观察3个月以上的26例51眼近视临床资料进行分析.[结果]裸眼视力≥1.0者,A组100%;B组86.36%,C组16.67%.剩余近视度数为:A组-0.47D,B组-0.82D,C组-3.10D.未发现明显损伤及感染;并发症主要是镜片偏心、重影、视力波动,多随治疗时间延长逐渐减轻至消失.[结论]在准确查取数据订制镜片基础上,指导患者正确配戴,加强心理护理,预防损伤及感染,则可提高疗效,减少并发症.

针剂瓶塞消毒效果的实验观察

在大批量输液操作中,配液体常需从很多密封瓶内吸取药液,为了提高配药的工作效率而又能保证瓶口的肖毒效果,笔者对瓶塞消毒方法分组试验,以了解碘酒干了与未干就用酒精脱碘的消毒效果差异,棉球擦了一面翻转再使用是否影响消毒效果,能否用一个棉球蘸消毒液延续消毒多只针剂瓶塞.现报告如下:

HPLC法测定当归注射液中阿魏酸的含量

[目的]建立一种反相高效液相色谱法测定当归注射液中阿魏酸含量的方法.[方法]用反相高效液相色谱法,以μ-BondaPak-C18为固定相,甲醇-1%冰醋酸水溶液(50:50)为流动相.UV检测波长:320nm.[结果]阿魏酸进样量在0.104～1.04μg范围内,与峰面积呈良好的线性关系,Y=263.1X+447,r=0.9997;加样回收平均回收率为98.89%,RSD为0.87%(n=5).[结论]该方法简便,重现性好,可作为该制剂的含量测定方法.

祛瘀贴膏中血竭的含量测定

祛瘀贴占膏为中药复方制剂,由血竭、红花、白及、鳖甲等药味组成.临床上主要用于治疗跌扑挫伤,血脉壅滞,青紫肿痛,软组织损伤,瘀肿疼痛者.目前尚无针对该复方制剂的定量分析方法.本文采用高效液相色谱法,对方中君药血竭的活性成分--血竭素建立含量测定方法,对控制产品质量具有实际意义.

HPLC法测定春麻、冬麻中天麻素的含量

天麻为常用名贵中药,来源于兰科植物天麻Gastrodia elata Bl.的干燥块茎.具有平肝息风止痉之功效,用于头痛眩晕,肢体麻木,小儿惊风,癫痫抽搐等症[1].传统中医认为,天麻以质地坚实沉重、有鹦哥嘴、断面明亮、无空心者的"冬麻"质佳;而以质地轻泡,有残留茎基,断面色晦暗、空心者的"春麻"质次[2].据现代研究表明,天麻的有效成分为天麻素[1,2],为了探求冬麻、春麻的质量,本文采用高效液相色谱法对两者中有效成分天麻素进行含量测定,报道如下.

天峨野生大果山楂酒中氨基酸与总黄酮的含量测定

[目的]对天峨野生大果山楂(Malus doumeri)酒中氨基酸(游离氨基酸、水解氨基酸)、总黄酮进行含量测定.[方法]利用高速氨基酸分析仪和分光光度计分别测定该酒中游离氨基酸、水解氨基酸和总黄酮类的含量.[结果]该酒含17种游离氨基酸,含量为30.89%;16种水解氨基酸,含量为99.25%;总黄酮含量为15.43%(单位mg/ml).[结论]该酒富含氨基酸和总黄酮化合物,具有较强的生物活性.

浅谈提高中药饮片质量的几种做法

中药饮片目前在中医临床中运用非常广泛,把中药材加工成饮片是一门历史悠久的传统制药技术,是我国传统医学宝贵遗产的重要组成部分,这种做法方便了中药的炮制、制剂、贮存和调配,保证了中医临床用药的供给,充分发挥中药的不同药性和药效.为了探讨中药饮片切制工艺和饮片管理工作对提高中药饮片质量的影响,谈谈笔者在工作中的一些做法与体会.1 把握好中药原药材在水中浸泡的"软化"度中药原药材在采收之后到需要加工切制成饮片,其间已经搁置了一定的时间,并失去了一定的水分而变得坚脆易碎,故在切成饮片时要先用水浸润,目的是使药物吸收适量水分后,质地由硬变软,利于切制成饮片.但浸泡过程又容易造成药物性能的散失.

胃痛Ⅱ号口服液质量标准的研究

用薄层色谱法鉴别胃痛Ⅱ号口服液中的黄连、白芍和莪术.用柱层析-紫外分光光度法测定黄连中盐酸小檗碱的含量.方法简便、结果准确、重复性好,可作为该制剂的质量控制标准.

积极推进医院药剂科管理改革

在现代医院中,药剂科的主要业务工作,除了调剂、制剂、检验等工作外,更主要的是开展临床药学的研究.随着"医疗保险制度改革"(下称"医改")试点的不断扩大,医院的传统管理受到很大的冲击,药剂科又是受冲击大的一个部门,如何尽快推进医药分离,配合"医改",成了药剂科管理改革关注的一个热点.为此,笔者浅谈这方面的一些看法.

奈达翻译思想与跨文化翻译

翻译,就其本质而言,就是将储存于一种语言符号系统的信息转换成另一种语言符号的信息.但是,现实中并不存在两种完全对等的符号系统,各种语言在其组词造句,表达方式,特别是成语、典故、习语等方面,都具有独特性,与其他语言有干差万别.

科技期刊审稿制度探析——关于"三审制"的思考

对目前审稿问题和"三级审稿制度"进行讨论,通过文献比较分析的方法,结合编辑实践,澄清对"三审制"的混乱认识.针对科技期刊实施三审制的现状,分析了影响科技期刊实施"三审制"的相关因素,如管理体制、编辑机构、编辑观念、责任编辑制等.完善"三审制"有待深入探讨.

21世纪图书馆员的继续教育

21世纪的图书馆将是建立在多种信息载体共存互补基础之上的、传统图书馆与虚拟图书馆互为结合的混合体.传统图书馆工作的基本形式仍将延续,但不处于主导地位,处于主导地位的是人与计算机的结合,图书馆员的工作将通过计算机网络为读者提供信息服务.随着图书馆外部环境、管理手段以及服务内容的变化,图书馆员的职责和技能,也将适应新的发展需要而发生变化.图书馆员除了承担传统图书馆的服务工作以外,还必须对杂乱无章的网络信息进行鉴别、评价和有序化的管理,图书馆员将不仅是文献通,而且是能将大量的图书和网络信息组织起来,进行有效管理的专家.

清脑灵对拟血管性痴呆大鼠脑组织乙酰胆碱和乙酰胆碱脂酶活性的影响

[目的]观察清脑灵对拟血管性痴呆大鼠脑组织乙酰胆碱(Ach)和乙酰胆碱脂酶(AchE)活性的影响.[方法]采用的反复夹闭双侧颈总动脉(CCA)结合腹腔注射硝普钠降低血压的方法制备拟血管性痴呆大鼠模型.检测大鼠脑内Ach和AchE活性.[结果]大剂量清脑灵能增加痴呆大鼠脑内Ach,拮抗AchE活性.[结论]提示大剂量清脑灵能改善胆碱能系统的功能,调节脑内Ach生理代谢.

活血化瘀开窍法对大鼠缺血再灌注脑组织NOS及自由基的影响

[目的]研究活血化瘀开窍法对脑缺血再灌注模型大鼠脑组织一氧化氮合成酶(NOS)及自由基的影响.[方法]48组大鼠随机分为6组,脑醒冲剂高、中、低剂量组、尼莫通组、模型组、假手术组,分别测定NOS、LPO、SOD、GSH-Px,并作统计学处理.[结果]活血化瘀开窍中药能适度提升脑组织NOS浓度,并能提高SOD、GSH-Px的活性,降低LPO水平(与模型组比较,P＜0.01或P＜0.05).[结论]活血化瘀方药对大鼠急性缺血再灌注脑损伤具有保护作用.

家兔心脏血流动力学实验方法的探讨

[目的]探索家兔心脏血流动力学新的实验方法.[方法]分离左侧颈总动脉,将与压力传感器相连的充满肝素液的6F心导管或细塑料管,经剪口处插入左颈总动脉内.[结果]可同时观察血压及左心室内压(LVSP)和左心室舒张末压(LVEDP)等多项心脏血流动力学指标.[结论]从左侧颈总动脉剪口处导入心室的实验方法简便、快捷、准确,是提高左心室内导管技术成功率的好方法.

电针不同时段对大鼠中枢cAMP和cGMP含量的影响

[目的]探讨针刺镇痛与中枢环核苷酸含量变化之间的关系.[方法]运用放射免疫分析法(RIA)测定大鼠电针15min、30min、45min后,中枢cAMP和cGMP含量的变化.[结果]电针15min大鼠全脑cAMP含量降低,端脑cGMP含量降低(P＜0.05);电针30min全脑和间脑cAMP含量显著降低,端脑cGMP含量显著降低而脑干cGMP含量升高(P＜0.05);电针45min脑干cGMP含量升高(P＜0.05);电针30min痛阀明显提高.[结论]实验结果初步证实,针刺镇痛以大约30min为宜.

端提手法治疗胸椎小关节紊乱症48例

[目的]探讨端提手法治疗胸椎小关节紊乱症的疗效.[方法]对48例胸椎小关节紊乱患者进行端提手法治疗.[结果]疗效满意,2个疗程治愈率100%.[结论]端提手法为治疗胸椎小关节紊乱症的首选治疗方法.

妊娠合并急性阑尾炎2 5例诊治体会

急性阑尾炎是妊娠期急腹症常见的疾病.由于妊娠本身所引起的各种变化,临床上常造成漏诊和误诊,对孕妇和胎儿均构成生命威胁,因此必须引起外科和产科医生的注意.我院外科1994年3月～2001年3月共收治妊娠合并急性阑尾炎25例,现总结分析如下.

尺骨鹰嘴牵引治疗不稳定型肱骨髁上骨折

我院1994～2000年采用尺骨膺嘴牵引治疗不稳定型肱骨髁上骨折37例,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组共37例,男21例,女16例;年龄5～12岁;新鲜骨折20例;陈旧性骨折"例,其中7～10天11例,11～19天6例;伸直型29例,屈曲型8例.

小针刀治疗屈指肌腱鞘炎60例

笔者自1998年10月～2000年12月间运用小针刀治疗屈指肌腱鞘炎60例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组60例均为门诊病人,男性26例,女性34例,年龄小28岁,大72岁,平均46岁.病程长5年,短1个月.病位:其中拇指42例,食指15例,中指3例.

中药治疗前列腺术后出血5 8例

良性前列腺增生症（BPH）在我国发病率呈逐年升高趋势，所占泌尿外科病人比例由1934年的4.1%升至1995年的30%[1]。

孟氏骨折临床误诊原因及其预防

尺骨近侧骨折伴有桡骨头脱位称为孟氏(Monteggia)骨折.该骨折因同时存在脱位,临床表现较为特殊,1814年孟氏在描述中分为四型,容易被误诊[1].本文分析20例误诊原因,提出预防方法.

异环磷酰胺、阿霉素和顺铂联合方案治疗肺腺癌的临床观察

[目的]观察异环磷酰胺、阿霉素和顺铂联合方案治疗中晚期肺腺癌的临床疗效及毒副反应.[方法]经组织学或细胞学确诊的18例住院中晚期肺腺癌采用IAP方案:IFO 1.5～2.0g/m2,iv drip,第1～5天;ADM 40mg/m2,静注,第1天;PDD 50mg,iv drip,第3～5天,或100mg/m2,iv drip,第3天.治疗前后监测周围血象及肝、肾功能、胃肠道反应等.[结果]获完全缓解4例,部分缓解7例,稳定3例,恶化4例,有效率61.1%,严重毒性反应(达Ⅲ～Ⅳ度)有:WBC下降61.1%,血小板减少11.1%,脱发22.2%,有22.2%病例发生感染,1例发生出血性膀胱炎.[结论]IAP方案是目前治疗肺腺癌较有效的方法之一,可列为首选方案,但毒副作用大,应严格掌握化疗适应症,化疗期间要加强对症支持治疗.

凉血地黄汤加减治疗痔疮150例疗效分析

笔者自1993年9月～2000年9月用凉血地黄汤加减治疗痔疮150例,疗效满意,现报告如下.1 临床资料150例均为我院住院患者,男104例,女46例.年龄小者7岁,大者69岁.混合痔102例,Ⅰ～Ⅱ期内痔28例,炎性外痔7例,血栓性外痔13例.诊断依据[1]:Ⅰ期内痔:便血,色鲜红,或无症状,肛门镜检见齿状线上方粘膜隆起,表面色淡红;Ⅱ期内痔:便血色鲜红,伴有肿物脱出肛门,便后可自行复位,肛门镜检见齿状线上方粘膜隆起,表面色暗红;炎性外痔:肛缘皮肤损伤或感染,呈红肿或破溃成脓,疼痛明显;血栓性外痔:肛缘皮下突发青紫色肿块,局部皮肤水肿,肿块初起尚软,疼痛剧烈,渐变硬,可活动,触痛明显.混合痔:便血,肛门坠胀、异物感或疼痛,可伴有局部分泌物或瘙痒,肛管内齿状线上下同一方位出现肿物(齿状线下亦可为赘皮).

覆盖义齿18例临床效果观察

笔者从1995年以来,对18例安戴覆盖义齿的门诊患者进行观察随访,患者戴牙后固位、触觉、感觉、知觉良好,使用满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 18例均为门诊患者.其中男性12例,女性6例;年龄大64岁,小55岁;安戴义齿长5年,短3年.

小针刀、推拿并用治疗髌骨软化症的临床研究

[目的]观察小针刀、推拿并用治疗髌骨软化症的疗效,以探讨髌骨软化症的新的治疗方案.[方法]以针刀、推拿并用治疗髌骨软化症66例共90个患髌,并与单纯针刀组、单纯推拿组进行对照.[结果]三组疗效有显著性差异(x2=31.267,P＜0.005),针刀推拿并用组的疗效显著地高于单纯针刀组和单纯推拿组,分割χ2=35.16,P＜0.005.[结论]小针刀及推拿并用疗法优于单纯针刀或推拿,是目前治疗髌骨软化症的佳方法之一.

米非司酮用于紧急避孕的临床观察

[目的]探讨单独应用米非司酮、双炔失碳酯的紧急避孕效果.[方法]将门诊就诊的避孕失败和无保护性生活72h内的88例健康妇女随机分为2组.组Ⅰ:47例,口服米非司酮25mg;组Ⅱ:41例,就诊后即口服双块失碳酯7.5mg,隔12h再服7.5mg.[结果]组Ⅰ无妊娠发生,组Ⅱ妊娠2例.[结论]米非司酮用于紧急避孕,效果良好,不失为一种有发展前景的紧急药物.

呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病肺功能的影响

[目的]观察呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能的影响.[方法]将40例COPD缓解期患者随机分成呼吸功能锻炼组(20例)和对照组(20例),观测呼吸功能锻炼对COPD缓解期患者肺功能(FEV1、FEV1/FVC和MVV)的影响.[结果]呼吸功能锻炼能明显改善COPD缓解期患者的肺功能.[结论]呼吸功能锻炼能改善COPD患者的肺功能,长期锻炼可以改善其生命质量.

天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型头痛42例

[目的]观察天麻钩藤饮对肝阳上亢型头痛的治疗效果.[方法]选择80例分为两组,治疗组42例用天麻钩藤饮治疗,对照组38例用西比灵和尼莫地平治疗.两组前后均经TC2020超声经颅多普勒诊断仪测定颅内主要动脉血流速度.[结果]治疗组治愈26例,显效12例,无效4例,总有效率90.5%,对照组治愈15例,显效10例,无效13例,总有效率65.8%,两组疗效经Ridit检验有显著性差异(P＜0.05).治疗组颅内动脉平均血流速度治疗前后比较差异有显著性意义(P＜0.01),两组治疗后比较各项指标也均有显著性差异(P＜0.01).[结论]天麻钩藤饮是治疗肝阳上亢型头痛的有效方剂.

滋养肾阴法治疗寻常型痤疮63例

痤疮又名青年痤疮,是一种毛囊皮脂腺结构的慢性炎症性疾患,主要发生于颜面及胸背等处.笔者1996年3月～1999年12月,以六味地黄汤合泻心汤合方加减治疗寻常型痤疮63例,疗效良好,现介绍如下.

腕踝针治疗妇女更年期不寐32例

自1994年5月至2001年5月以来,我们采用腕踝针治疗妇女更年期不寐32例,并与32例药物组对照,现总结如下.1 一般资料64例均为我院病人,采用单盲法,随机分为两组.

缺血性脑卒中针灸治疗机理研究的现状

脑卒中针灸治疗的临床疗效业已肯定,它是世界卫生组织向全球推荐采用针灸疗法的43个病种之一.对于治疗机理的现代研究,近年来取得很大的进展,本文主要对近5年来缺血性脑卒中针灸治疗机理的研究进展综述如下.

拟黑多刺蚁的研究概况

拟黑多刺蚁为蚁科多刺蚁属动物拟黑多刺蚁Polyrhachis vicina Roger的干燥体.体内含有人体必需的50多种营养成分.具有益气强身、活血通络、消肿解毒等功效[1],临床上主要用于治疗风湿与类风湿性关节炎,对神经衰弱、失眠、痔疮、脱发、乙肝、月经不调等疾患也有一定疗效[2].

孕妇外周血胎儿细胞在无创性产前诊断中的应用

传统的产前诊断为了获取胎儿遗传信息,常需羊膜腔穿刺、绒毛活检、胎儿脐静脉穿刺及胎儿织活检等,这些侵入性操作对胎儿及孕妇均有一定的创伤.随着遗传医学、分子生物学技术的发展,产前诊断在无创伤性方面得到了迅猛发展,近年来研究的焦点集中在富集分离母血中胎儿细胞上.本文就此研究进展作一综述.

单纯性肥胖症的针灸治疗及机理研究进展

单纯性肥胖症是指摄入热量多于消耗而以脂肪形式储存于体内,以肥胖为主要临床症状,可伴有代谢方面的障碍,但无明显神经、内分泌方面的异常表现者[1].

针刺加穴位注射治疗坐骨神经痛74例

坐骨神经痛是一种综合征.临床表现为坐骨神经通路及其分布区(即臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足背部小趾侧)的压痛.其病因可有原发性和继发性两类,原发性坐骨神经痛主要是坐骨神经间质炎.继发性坐骨神经痛主要因坐骨神经受邻近组织病变所引起.本症采用单纯针灸治疗有一定的疗效,但复发率较高.笔者自1996年以来,采用辨证取穴加穴位注射,治疗坐骨神经痛,降低其复发率,取得了显著疗效,现总结如下.

中西医结合治疗腰椎间盘突出症

[目的]探讨中西医结合综合治疗腰椎间盘突出症的疗效.[方法]采用脱水、牵引、手法治疗、中药内服及练功等综合治疗76例.[结果]76例中优31例,良32例,可11例,差2例.[结论]中西医结合治疗腰椎间盘突出症疗效满意.弹力型疗效佳,增生狭窄型宜选手术治疗.

手法配合骶管注药治疗腰椎间盘突出症98例

[目的]观察采用传统手法配合骶管注药治疗腰椎间盘突出症的疗效.[方法]98例病人,诊断明确,先行手法治疗,再行骶管注药.手法治疗隔日1次,骶管注药每周1次,每例病人不超过4次.[结果]治愈60例,占61.2%;好转29例,占29.6%;无效9例,占9.2%;总有效率90.8%.[结论]手法治疗与骶管注药两者各有所长,两者配合应用能针对腰椎间盘突出症的病理改变,取得较好的临床疗效.

定喘穴注射氨茶碱在支气管哮喘急性发作期的临床应用

穴位注射疗法临床应用较为广泛,其操作简便,疗效好,见效快,病人容易接受.我科从1998年12月至2001年2月运用定喘穴注射氨茶碱辅助治疗支气管哮喘急性发作期病人60例,取得较好的效果,现报告如下:

中西药治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,其发生率达10%～50%,严重影响患者的生活质量[1].我院在用西医常规疗法基础上,加用复方丹参注射液配合益气养阴活血中药治疗糖尿病周围神经病变30例,同期与单纯西医常规疗法治疗30例作对照,收到较满意疗效,现报道如下.

石膏桐油糊外敷辅助治疗阑尾周围脓肿71例

[目的]观察石膏桐油糊外敷辅助治疗阑尾周围脓肿的临床疗效.[方法]141例阑尾周围脓肿患者分成两组,使用相同抗生素治疗同时,71例加用石膏桐油糊外敷作为治疗组,不加用其他任何方法治疗的70例作为对照组.[结果]治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]石膏桐油糊外敷辅助治疗阑尾周围脓肿疗效良好,适合推广使用.

中西医结合治疗房性早搏47例

房性早搏,可发生于正常人,但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生.房性早搏通常无需治疗,但当有明显症状或因房早触发室上性心动过速时,应给予治疗.笔者自1994～2000年间,采用静滴刺五加注射液配合西药治疗房性早搏47例,疗效满意,现报道如下.

脑转移瘤的CT诊断

[目的]提高实际工作中脑转移瘤的诊断和鉴别.[方法]分析32例脑转移瘤的CT平扫及增强扫描资料,并对其CT表现进行总结.[结果]脑转移瘤CT表现:(1)多位于皮层或皮层下区;(2)病变常为多发;(3)病灶周围水肿明显;(4)病灶呈小环状或小结节状等或稍高密度,也可呈混合性,均有不同程度强化;(5)可见占位效应.[结论]脑转移瘤的CT检查务必常规增强扫描,脑转移瘤的多发性,病灶小于2cm,多位于皮层或皮层下区及灶周明显水肿为其特征性的CT表现.

血管影像在乳腺癌诊断中的重要作用(附100例乳腺癌及200例良性乳腺增生对照分析)

[目的]提高对乳腺病血管像的认识,进而提高对乳腺良恶性病的诊断率.[方法]选取经手术病理证实为乳腺癌的病例100例,从乳腺体检中发现或经追踪观察为乳腺轻度增生的病例200例乳腺X线影像进行对照分析.[结果]乳腺恶性与良性病变在血管像上有一定区别:①血管像增粗.血管像横径大于2.0mm为增粗,乳腺恶性病变有76例(76.0%),良性病变有40例(20.0%);②血管像增多.血管像条数多于3条为增多,乳腺恶性病变有61例(61.0%),乳腺良性病变有46例(23.0%);③血管像增大.弯曲度小于150°血管像迂曲明显,乳腺恶性病变有83例(83.0%),乳腺良性病变有42例(21.0%);④血管像走行特点.呈花瓣状,恶性病变有33例(33.0%),良性病变有2例(1.0%);呈残端状,恶性病变有34例(34.0%),良性病变有3例(1.5%);呈放射状,恶性病变有13例(13.0%),良性病变有1例(0.5%).[结论]掌握乳腺病血管像的特征,可以帮助确定乳腺病病变性质,提高对隐性癌和微小癌的诊断率和治愈率,从而延长生存期.

中药汤剂处方存在的问题与建议

中药汤剂是中药制剂中古老,应用广泛的一种剂型,故其汤剂处方是普遍而利用率高的制剂处方.虽然自1995年<中国药典>执行到现在的2000年<中国药典>颁布,它在保证药品质量,人民用药安全有效方面起了非常重要的法规作用,大多数医药人员能遵照执行,但仍然有部分医生、药剂人员不规范开写与调配处方.本人通过对我院2000年6月1日至2000年12月31日1899张中药汤剂处方的调查分析及本人在中药房工作中碰到的问题作以下浅析.

老年与青年上消化道出血的临床对比分析

为了探讨老年人上消化道出血的临床特点,现对老年与青年上消化道出血进行临床对比分析.1 对象和方法1.1 对象选择1995年1月1日至1999年12月

儿童皮肤病外洗中药处方用药分析

健康教育内容和行为调查分析

慢性乙型肝炎脾肾阳虚型脉图特征分析

脾肾阳虚证是慢性乙型肝炎中后期的常见证型之一,其本质为虚,但临床常伴气滞、水停滞,古称"至虚有甚候",故临床辨证诊断应与湿热中阻、瘀血阻络之实证,或肝肾之阴虚证,或虚实夹杂之肝郁脾虚证仔细鉴别,否则难免犯虚虚实实之误.慢性乙型肝炎病人,本有湿热余邪留滞于内,若辨证失误,将实证、阴虚证、虚实夹杂证误诊为脾肾阳虚证,而滥施温补,则可助其邪热,迫于血分,轻则加重病情,重则迫血妄行,溢于脉外,而为大出血,如此则生命危矣;若脾肾阳虚证误诊为它证,而用清热、滋补之法,或可益损其阳,或可妨碍气机,变生危候.故临床对脾肾阳虚证的辨识当慎之又慎.

层粘蛋白表达与肺癌转移及预后的关系

[目的]探讨层粘蛋白(LN)的表达与肺癌转移及预后的关系.[方法]采用免疫组化LSAB法检测96例肺癌(鳞癌49例,腺癌47例)组织中LN的表达.[结果]LN的表达类型在肺癌不同组织学类型有显著性差异(P＜0.05);在不同分化、分级的肺癌中有极显著性差异(P＜0.00001);在有否淋巴结转移及术后不同生存期的肺癌组织有非常显著性差异(P＜0.001).[结论]LN的表达类型可作为判断肺癌细胞分化、淋巴结转移及病人预后的一个独立指标.

对中医临床硕士研究生培养的几点认识

中医临床硕士研究生的培养目标,是以培养临床应用型人才为主,相当于总住院医师水平,具有扎实的中医理论基础,本学科专业系统的知识、技能,以及一定外语水平、科研和教学能力的高级专门人才.由于中医临床硕士研究生教育起步较晚,基础较薄弱,要达到其培养目标,在培养过程中需要注意以下几个环节.

浅淡对中医硕士研究生培养的几点体会

中医学不仅要注重继承,而且更要发展.中医硕士研究生作为未来中医药事业发展的中流砥柱,肩负着承前启后,继往开来的历史重任,因此,探讨如何培养并使研究生具有广博的理论基础知识、过硬的临床实践及科研能力,一直是高等中医教育届关注的课题.笔者在多年指导中医诊断学方向硕士研究生的学习、医疗、科研工作中,积累了一些经验,也取得了一些成绩,现总结如下,求正于同道.

肾与绝经后骨质疏松症的关系

绝经后骨质疏松症(Postmanopausal Osteoporosis,简称PMO)是一种与绝经有关的代谢性骨病,其主要特征是在绝经后短时间内,骨基质和骨矿含量同时加快丢失,虽然骨的成分比例不变,但因全身性骨量的减少,及骨组织微结构的改变,骨单位密度变得稀疏而脆性增高,引起骨痛、躯体变矮变形,并使骨折的危险性增加,轻微外伤或跌倒即可骨折.本病主要发生在中老年绝经后(或卵巢摘除后)的妇女,具有发病率高的特点,约有1/3的绝经妇女受骨质疏松之累,还有相当多的低骨量者,处于较高的骨折风险中.该病还可增加妇女死亡率及残疾率,给社会及家庭增加巨大的人力和财力负担.根据1997年有关统计资料,我国已有1/4的省市老年人口超过总人口数的10%,进入了老龄化社会.