广西中医药大学学报杂志
Journal of Guangxi University of Chinese Medicine 광서중의학원학보
- 主管单位： 广西中医药大学
- 主办单位： 广西中医药大学
- 影响因子： 0.55
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-4441
- 国内刊号： 45-1391/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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神经肌肉刺激治疗仪联合雷火灸治疗产后重度会阴水肿疗效观察
[目的]观察神经肌肉刺激治疗仪联合雷火灸治疗产后重度会阴水肿的效果.[方法]阴道分娩后重度会阴水肿的产妇88例随机分为两组,观察组42例,采用法国Phenix神经肌肉刺激治疗仪联合雷火灸治疗;对照组46例,采用50％硫酸镁湿敷会阴治疗.统计两组治疗24 h和48 h的疗效并比较分析.[结果]观察组治疗24 h和48 h的疗效与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01).[结论]神经肌肉刺激治疗仪联合雷火灸治疗重度会阴水肿疗效显著.
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补肺活血胶囊联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察
[目的]观察补肺活血胶囊联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果.[方法]将74例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为对照组和观察组,各37例.入院后,2组患者均实施西医常规治疗,观察组在此基础上予以补肺活血胶囊联合治疗.对2组的临床治疗效果进行评价;并于2组患者治疗前后,检测血清转化生长因子β(TGF-β)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)指标值,并检测肺功能指标(包括FVC、FEV1、FEV1/FVC).[结果]观察组的临床治疗总有效率为97.30％,对照组为72.97％,两组疗效差异有显著意义(P<0.05).治疗后,2组患者血清TGF-β、MMP-9指标值较治疗前均下降(P<0.05),但观察组优于对照组(P<0.05);2组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC指标值较治疗前均改善(P<0.05),但观察组优于对照组(P<0.05).[结论]在西药的基础上辅以补肺活血胶囊能有效提高慢性阻塞性肺疾病的临床疗效,抑制气道重塑,提高肺功能.
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自拟益气散瘀汤对进展型缺血性中风神经功能的影响
[目的]观察自拟益气散瘀汤对进展型缺血性中风神经功能恢复的影响,同时评价其疗效.[方法]将122例进展型缺血性中风患者随机分两组,对照组58例予以西医常规处理;治疗组64例在西医常规治疗的基础上加自拟益气散瘀汤治疗;于治疗前及治疗后第3周末,进行NIHSS评分、CT出血转化评估、肝肾功能、心电图检查.[结果]两组治疗前后NIHSS评分均有明显改善,对比均具有显著差异(P<0.05);两组治疗后HIHSS对比,治疗组NIHSS评分下降更明显,与对照组比较有显著差异(P<0.05).两组的不良反应(出血转化、肝肾功能异常、心电图异常)发生率进行对比,无显著性差异(P>0.05).[结论]自拟益气散瘀汤能改善进展型缺血性中风的神经功能,且不增加相关不良事件.
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穴位靶向疗法防治儿童哮喘缓解期的疗效观察
[目的]观察三伏三九穴位敷贴、小儿推拿及GINA阶梯方案治疗儿童支气管哮喘缓解期的效果及其对患儿临床症状改善情况.[方法]将100例肺脾气虚型支气管哮喘缓解期患儿随机分成治疗组穴位贴敷组30例、小儿推拿组30例和对照组(采用GINA阶梯方案治疗)40例.治疗1个疗程后,观察对比患儿治疗前及治疗后1年内支气管哮喘发作次数、呼吸道感染次数,比较3组治疗前后中医证候积分的变化.[结果]治疗前后对比穴位贴敷组及小儿推拿组哮喘发作次数均减少(P<0.05),对照组减少不明显(P>0.05).穴位贴敷组呼吸道感染次数减少明显(P<0.05),小儿推拿组及对照组减少不明显(P>0.05).穴位贴敷组及小儿推拿组临床疗效优于对照组(P<0.05).[结论]穴位贴敷靶向治疗小儿肺脾气虚型支气管哮喘缓解期,能有效减少哮喘复发次数,改善患儿的临床症状.
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温胆汤加味治疗气虚痰瘀型稳定型心绞痛的效果观察
[目的]探讨温胆汤加味治疗气虚痰瘀型稳定型心绞痛的临床疗效.[方法]采用随机数字表法将109例气虚痰瘀型稳定型心绞痛患者分为2组,对照组54例给予西医常规治疗,观察组55例联合温胆汤加味治疗,对比两组临床疗效、硝酸甘油减停率、血脂水平改善效果及安全性.[结果]观察组总有效率为94.55％、硝酸甘油停减率70.91％,均高于对照组的81.48％、51.85％,TG、TC、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(均P<0.05).[结论]温胆汤加味联合常规西医治疗能够有效改善气虚痰瘀型稳定型心绞痛患者的血脂水平,降低硝酸甘油服药量,改善症状体征,安全性高.
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经鼻高流量湿化氧疗在先天性心脏病患儿撤机后的应用效果观察
[目的]观察经鼻高流量湿化氧疗系统(HHFNC)在先天性心脏病患儿撤机后的早期应用效果.[方法]将符合标准的先天性心脏病手术后婴幼儿60例分为对照组和观察组,每组30例.对照组在术后撤离机械通气后采用鼻导管吸氧或鼻导管+面罩/头罩吸氧;观察组在术后撤离机械通气后早期采用HHFNC供氧.观察两组患儿撤离机械通气后二次气管插管率、并发症发生率(支气管痉挛、喉头水肿、肺不张、低氧血症、高碳酸血症)及两组患儿气道的湿化效果.[结果]观察组患儿二次气管插管率及并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组患儿气道湿化效果明显优于对照组(P<0.01).[结论]先天性心脏病术后撤离机械通气后早期应用经鼻高流量湿化氧疗,可有效预防拔管后呼吸系统并发症,减少二次气管插管率.
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中药内服联合保留灌肠治疗异位妊娠包块疗效观察
[目的]观察中药内服联合灌肠治疗异位妊娠包块的临床疗效.[方法]将82例异位妊娠包块患者随机分为对照组和治疗组各41例,对照组应用加味宫外孕Ⅱ号方(丹参、赤芍、桃仁、三棱、莪术、乳香、没药、香附、黄芪)水煎内服,治疗组在对照组的基础上加用同方水煎药液保留灌肠治疗.两组均以2周为1个疗程,共治疗3个疗程,每疗程复查B超,观察异位妊娠包块的变化.[结果]治疗组痊愈35例,显效4例,无效2例,总有效率为95.1％;对照组痊愈21例,显效8例,无效12例,总有效率为70.7％.两组疗效差异有统计学意义(P<0.01).[结论]中药内服联合保留灌肠治疗异位妊娠包块疗效显著.
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自拟活血止痛汤治疗骨折术后肢体肿胀疼痛50例
[目的]观察自拟活血止痛汤治疗骨折术后肢体肿胀疼痛的疗效.[方法]将骨折术后肢体肿胀疼痛患者100例随机将其分为观察组和对照组各50例,两组患者均给予常规治疗(抬高患肢,同时口服去痛片1～2片/次,3次/天).观察组患者在此基础上给予自拟活血止痛汤(当归、川芎各15 g,赤芍、红花、泽兰各10 g,甘草、三七各5 g)口服,两组疗程均为6 d.[结果]总有效率和肿胀程度改善有效率对照组分别为74.0％、68.0％,观察组分别为94.0％、90.0％,两组比较差异均具有显著性(均P<0.05);与对照组相比,观察组患者的肿胀缓解时间、疼痛缓解时间均明显缩短,两组相比差异具有显著性(P<0.05).[结论]自拟活血止痛汤治疗骨折术后肢体肿胀疼痛疗效显著
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小柴胡汤防治肝癌介入术后并发症验案举隅
"和法"之中的"和"有调和、和解、缓和之义,其体现了中医调整阴阳,恢复阴阳平衡的理念.有学者认为"和法"为中医治法之总纲[1 ].蒲辅周认为"和解之法,具有缓和疏解之意",清代周学海提到"和解者,合汗下之法而缓用也".肝病患者后期常出现肝脾肾功能失调,气血与阴阳失调,邪气蓄积等表现."和"法的应用在于正邪的调节,或单一疗法难奏效;或肝脾肾功能失调,气机升降不利,气血水滞,正气不足;或正虚邪恋,峻补猛攻不适合之时.《伤寒论》云:"少阳不可发汗,发汗则谵语.此属胃,胃和则愈,胃不和,烦而悸""凡病,若发汗,若吐,若下,若亡血,亡津液,阴阳自和者必自愈".此处强调了"和"的重要性.柯韵伯认为小柴胡汤是"少阳枢机之剂,和解表里之总方".小柴胡汤用于肝病有其方证的患者,多获良效.现笔者举"和"法防治肝癌介入术后并发症的典型病案3则,以供同道参考.
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火针加拔罐治疗慢性腰肌劳损疗效观察
[目的]观察火针结合拔罐治疗慢性腰肌劳损的疗效.[方法]将120例患者随机分为两组,每组60例,治疗组拔罐后结合火针点刺相关穴位(肾俞、腰阳关、腰夹脊、命门、大肠俞、次髎、阿是穴、委中),3天治疗1次,3次为1个疗程.对照组采用温针灸治疗,取穴同治疗组,每日治疗1次,5次为1个疗程.两组均治疗3个疗程后比较疗效.[结果]治疗组总有效率为93.3％,对照组总有效率为78.3％,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).[结论]火针结合拔罐放血治疗腰肌劳损疗效优于单纯温针灸治疗.
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肖国辉教授治疗顽固性呃逆验案1例
肖国辉教授系西南医科大学附属中医院主任中医师、硕士研究生导师,第三批全国优秀中医临床人才,四川省第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,在脾胃病及疑难杂症治疗方面积累了丰富的经验,临床上善于应用经方、验方.笔者有幸成为肖老师的学术经验承人,今举肖老师治疗顽固性呃逆验案1例,与同道分享.
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丹栀逍遥散合四磨汤治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁40例
[目的]研究观察丹栀逍遥散合四磨汤治疗功能性消化不良(FD)伴焦虑抑郁的临床疗效.[方法]将80例中医辨证为肝郁化火、脾虚气滞的功能性消化不良伴焦虑抑郁的患者随机分为2组,治疗组40例给予丹栀逍遥散合四磨汤治疗,对照组40例给予西药枸橼酸莫沙比利片和黛力新治疗.两组治疗4周后观察对比疗效.[结果]两组治疗后FD症状及HAMA、HAMD-24积分均较治疗前明显下降,胃排空率增大(P<0.05或P<0.01);治疗后两组间各指标比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]丹栀逍遥散合四磨汤对功能性消化不良伴焦虑抑郁疗效良好.
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王红主任医师诊疗多囊卵巢综合征性不孕的临床经验
多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome, PCOS)是育龄期妇女常见的内分泌代谢异常所致的疾病,以持续无排卵和较高的雄激素血症为主要特征,临床主要表现为月经周期紊乱、月经稀发、量少、不孕、多毛、痤疮等.PCOS的发病率逐年上升,且因慢性无排卵导致的不孕,在不孕症患者中约占75％[ 1 ].
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五倍子汤加减熏洗促进肛瘘术后创面愈合疗效观察
[目的]观察五倍子汤熏洗促进肛瘘术后创面愈合的临床效果.[方法]将124例肛瘘手术患者按照入院顺序分成观察组与对照组,每组各62例,观察组术后第2 d起,每天换药前应用五倍子汤加减(五倍子30 g,芒硝15 g,荆芥30 g,莲房30 g,苦参30 g,鱼腥草30 g,地榆30 g,蒲公英30 g,黄柏30 g)熏洗坐浴;对照组应用1︰5000复方高锰酸钾溶液熏洗坐浴.两组疗程均为1周.[结果]观察组总有效率为98.4％,对照组总有效率为83.9％,观察组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]五倍子汤加减熏洗对肛瘘术后创面愈合具有明显的促进作用,效果显著.
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中药足浴配合雷火灸对高龄初产妇产褥期康复的影响
[目的]观察温经祛瘀汤足浴配合雷火灸足三里、三阴交穴对产褥期康复的影响.[方法]200例高龄初产自然分娩产妇随机分为观察组和对照组各100例,对照组产后予温水足浴,每天1次;观察组产后予温经祛瘀汤足浴配合雷火灸足三里、三阴交穴各10 min,每天1次;两组均治疗15 d.[结果]两组恶露量、宫底高度、乳汁分泌量、睡眠情况及产妇心理状态比较均有显著性差异(P<0.01).[结论]温经祛瘀汤足浴配合雷火灸足三里、三阴交穴能有效促进产后子宫复旧、恶露排除、乳汁分泌,提高高龄产妇产褥期生活质量.
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对民族医学硕士研究生教育现状的思考 ——以广西中医药大学民族医学教育为例
广西地处祖国西南部,为壮瑶族等少数民族聚居的地区,具有浓郁的少数民族医药文化特色,其中壮族、瑶族等能够把本民族的医药文化相对完整地保留下来,即现在的壮医、瑶医等.广西中医药大学是全国5个少数民族自治区中唯一独立建制的高等中医药院校,具有非常鲜明的民族医药特色,对少数民族医学的教育已有较大的规模.壮医学本科教育已经通过教育部专业认证并于2008年起实行壮医执业医师资格考试,为社会输送了大批的民族医药人才,但更高层次的民族医学研究生教育由于起步较晚及其他医学文化的冲击等原因,目前仍在不断的探索中.研究生教育在少数民族医药的挖掘、传承创新方面扮演着重要的角色,对民族医学教育现状进行总结与思考,这对我校具有自身特色的民族医学硕士研究生人才培养模式的建立、促进民族医药文化的发展创新具有重要的意义.
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浅谈中医诊断学舌诊课堂教学设计
课堂设计在近年来被全国各中医高校广泛推行,不仅是国家高等教育改革需要,也是中医学教育发展的需要,在中医教育标准实施与认证中得到推行.笔者在参加了近年的国内课堂教学设计培训后发现原来的"教案"已经不能满足以学生为中心理念的要求.为了能收到良好的课堂教学效果,同时不偏离整部教材的主题内容,需要对每个知识点都进行精心的教学设计.本文结合笔者在中医诊断学中的重点授课内容——舌诊的教学,浅谈其课堂教学设计的方法和效果.
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临床型硕士研究生培养与住院医师规范化培训相结合的探索与实践
[目的]探索新形势下临床型硕士研究生培养与住院医师规范化培训相结合的培养模式,为培养临床型硕士研究生提供可借鉴经验.[方法]选取广西中医药大学瑞康临床医学院2013级中西医结合临床专业50名临床型硕士研究生作为观察组,2012级中西医结合临床专业50名专业学位研究生作为对照组研究,按照制定相关细则培养2年,培养结束后进行专业理论、病史采集、体格检查、病历书写、病例分析、临床技能操作等考核,对比分析两组学生各项考核成绩和合格率.[结果]观察组专业理论、体格检查、病例分析和临床技能四项成绩高于对照组,具有显著性差异(P<0.05);两组病史采集和病历书写成绩比较差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组合格率是94.0％,对照组合格率为80.0％,观察组合格率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]按照临床型硕士研究生培养与住院医师规范化培训的"双轨合一"培养模式培养的临床型硕士研究生的临床能力总体上优于传统培养模式硕士研究生,"双轨合一"的培养模式将会推动临床医学专业学位研究生培养方式的转变,并对医学改革产生深远的影响.
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"临床教学机器人"在高职护生技能自主学习训练中的应用
[目的]探讨高职护生在护理技能开放练习中应用"临床教学机器人"辅助训练对提高护理操作综合能力的效果.[方法]选取高职护生2015级60名、2016级50名、2017级60名,共170名,随机分为对照组和观察组(2015级对照组30名和观察组30名,2016级对照组25名和观察组25名,2017级对照组30名和观察组30名),均选取"静脉输液法""壁式氧气吸入法"两个项目进行开放练习,观察组应用"临床教学机器人"辅助开放练习,对照组统一观看教学视频后再回训练室进行练习,比较两组护生两项考核项目的操作流程的完整性、知识点掌握程度评分和操作时长.[结果]观察组护生"静脉输液法""壁式氧气吸入法"两项考核项目的操作流程的完整性、知识点掌握程度评分和操作时长均明显优于对照组(均P<0.05).[结论]"临床教学机器人"在高职护生护理技能开放练习实训中可有效提高护生的专注力、技能操作动手能力和综合能力.
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依托国家技能竞赛培养针灸推拿创新人才的模式探索
创新人才的培养是推动社会科技发展的动力,高校担负着培养知识创新和技术创新人才的重要使命,而高素质的创新人才要求具备创新精神和实践动手能力[1].专业技能竞赛是面向高校学生的学科活动,是培养创新人才、促进教学改革的重要手段之一.探索建立一种比较普遍适用的培养模式,对于开展学科竞赛和人才培养都具有重要的意义[2].吉首大学连续组织参加了4届全国中医药院校针灸推拿临床技能大赛,并探索和构建了依托国家级专业技能竞赛培养针灸推拿创新型人才的模式.
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"互联网+"课堂新模式下临床教学形成性评价的应用研究
"互联网+"课堂教学新模式起源于美国,也被称作"翻转课堂",也是微课的一种模式,在2011年引进我国以来一直被教育工作者研究实践同时也取得不少成果.翻转课堂教学模式是对传统课堂教学的翻转,是将传统课堂上教师所讲授内容通过学生在课前观看教学视频、自主学习教学资料来实现对知识的初步学习,将难以解决的问题记录下来与老师、同学交流探讨.教师根据学生课前的学习情况组织设计课堂活动,扩展学习内容,通过问题探讨、分组合作学习等形式,进一步内化知识,提升认知.这种翻转了传统教学流程的模式,能引导学生自主学习,培养学生分析、解决问题的能力及团队协作精神,拓展学生思维,延伸学习时空,照顾到个体差异化,真正做到以"学生为本"的教育理念[1].
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标准化病人应用于中医诊断学教学中的实践研究
[目的]探讨标准化病人在中医诊断学教学中应用的效果.[方法]开设中医诊断学课程的90名学生随机分为实验组和对照组各45人.按教学大纲的要求,统一对实验组和对照组学生应用课堂讲授为主的传统教学法讲解中医四诊、辨证内容.在病史采集、病例分析和病案书写教学时,对照组继续采用传统教学法授课,而实验组则采用标准化病人教学法进行授课.[结果]两组临床技能考核成绩、总成绩相比较,实验组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).问卷调查结果显示:实验组学生的学习兴趣、课堂气氛及教学满意度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组学生的临床动手能力提高程度也明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]与传统教学法相比,标准化病人教学法在培养学生临床动手能力方面具有显著优势.
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教学门诊在全科医师规范化培训带教中的应用
[目的]探讨内分泌科教学门诊在全科医师规范化培训带教中的应用效果.[方法]选取2015～2016年在蚌埠医学院第一附属医院内分泌科进行规范化培训的全科住院医师44名,随机分为研究组24人,对照组20人.对照组学员主要在病房进行规范化培训,研究组学员一方面要接受病房培训,另一方面要完成每周一次上午与一次下午的内分泌科教学门诊培训.比较两组学员入科、出科考核成绩以及对带教效果的评价.[结果]两组学员入科前基本知识考核成绩比较无明显差异(P>0.05),内分泌科培训结束后研究组出科理论考试及临床实践技能测试成绩均高于对照组(P<0.05),研究组的带教效果评价明显优于对照组(P<0.05).[结论]内分泌科教学门诊能显著提高全科医师规范化培训的效果.
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基于自主学习的医史文献类课程考核评价体系研究
在中医院校培养计划教学课程设置中,中医医史文献类课程包括《中国医学史》《中医文献学》《中医各家学说》《中医药信息检索》等多门课程,在中医本科人才的培养中发挥重要的作用.
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基于临床实践能力提升的医学遗传学实验教学改革初探
医学遗传学是将医学和遗传学相结合,以探讨疾病发生与遗传关系的一门学科.医学遗传学为非常重要的基础课,在临床遗传病、优生及卫生保健等方面发挥着重要作用.要想掌握这门课的知识与概念,必须通过大量的实验课程.利用实验课程,让学生更加深刻地掌握基础概念与理论知识,并能够把握疾病与遗传间的关联,进而真正有能力去解决临床实践中的各种与遗传学相关的难题.
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以培养自主学习能力为目标的中药分析课程考核模式探索
中药分析是以中医药理论为指导,应用现代分析理论和方法研究中药质量评价与控制的一门应用性学科[1 ],是对中药类专业高年级学生在系统学习《分析化学》《仪器分析》《中药药剂学》《中药化学》等课程后开设的一门专业课.通过本课程的学习,学生应全面系统地掌握中药分析的基本原理和实验技能,掌握中药的鉴别、检查和含量测定方法;能够根据药品标准对中药进行全面质量控制及进行中药质量标准的研究;在操作能力、独立思考能力及创新能力等方面应有较大的提高.在短短的一个学期教学过程中,如何调动学生的学习积极性,让学生达到本门课程的要求,在走上工作岗位之前建立强烈的中药"质量"意识,在理论和实践能力方面有一个大的飞跃,是一个非常艰巨的任务.
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药线点灸疗法在儿科临床应用概况
药线灸,是壮医较具特色的外治法,也称壮医药线点灸疗法,是采用经多种药物制备液浸泡过的直径为0.25～1 mm的苎麻线,点燃后直接灼灸人体体表的穴位或部位,以预防和治疗疾病的一种壮医独特的医疗保健方法[1].药线灸的适用范围广泛,因其简、便、验而运用于儿科临床中,笔者就近年来药线灸治疗儿科疾病文献综述如下.
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多层螺旋CT和MRI对结肠癌术前评估的应用研究进展
结肠癌作为现阶段临床医学比较常见的一种消化道疾病,据相关研究调查可知,其发病率居于胃肠道癌症的第3位,并呈显著上升趋势[1].随着近年来人们生活环境、工作环境以及饮食结构的改变,其发病亦更加趋于年轻化[2].手术治疗作为该病的主要治疗方法,若要取得理想的手术治疗效果,则离不开术前检测的有效性与准确性[3].笔者对近年多层螺旋CT和MRI检测结肠癌的医学文献报道进行分析,并作如下综述.
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叶天士"和阳法"论治思路的相关研究概况
叶桂,字天士,号香岩,是清代温病学派的代表医家,因其医术高明,被时人誉为"天医星下凡",叶天士先后拜名师多人,因其一生忙于临证诊务,无暇亲笔著述,但其门人、私淑者或其后裔所辑而成叶氏医案众多,现今学术界较为公认就有《临证指南医案》《种福堂公选医案》《叶氏医案存真》《未刻本叶天士医案》等[1].在叶天士的医学思想中,除了在温病学领域的巨大贡献之外,在内科杂病亦成就卓越,如"胃阴学说""理虚大法""络病理论""阳化内风说"等,在治疗杂病的过程当中,叶天士尤其注重纠正阴阳偏颇在疾病治疗中的作用,以治疗人身之阳气的异常变动为主要思路,通过"和"法调和阳气,使阴阳恢复平衡.
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糖尿病看图对话工具在糖尿病健康教育培训中的应用现状
随着人民生活水平的不断提高,糖尿病患者逐年增加,目前我国已经成为世界上糖尿病患者多的国家[1].有报道显示,糖尿病患者的再住院率较高[2].加强糖尿病患者的健康管理,已成为重要的社会公共卫生问题.社区护士作为健康教育的主要实施者,其糖尿病知识、防治技能的掌握情况以及健康教育能力直接影响到社区糖尿病的健康管理质量[3].社区护士对于糖尿病的诊断标准、并发症,糖尿病生化指标及糖尿病患者的自我管理方面存在知识缺陷[4].目前对糖尿病患者的管理仍存在随访不到位、连续性不够和患者依从性差等问题[5].社区护士具备糖尿病延续护理的能力是为糖尿病患者提供高质量延续护理的基础[6].糖尿病的延续护理包括糖尿病患者的教育、帮助患者掌握病情监测技能和自我护理技巧、指导患者定期进行检查等[7],社区护士必须具备相关的技能和知识才能有效地开展这项工作.然而社区护士大多数由各家医院临床工作转岗而来,没有接受过系统、规范的相关社区护理培训[8 ].目前,大量文献报道了糖尿病看图对话工具在糖尿病健康教育中的应用,但将其应用在社区护士糖尿病健康教育培训中的研究甚少.本文将从糖尿病看图对话工具项目概述、应用现状及其在社区护士糖尿病健康教育培训中的应用前景等方面进行综述.
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化痰通络法治疗缺血性卒中的研究进展
缺血性卒中乃常见急性病,具有高致残率、高死亡率及高复发率的特点,严重威胁人类健康生命[1].缺血性卒中病机复杂多变,中医认为其病因离不开风、火、痰、瘀、虚五端,然古有"无痰不作祟"之说,痰既是卒中的主要起病要素,又贯穿其发病各阶段,故常以"化痰通络法"为缺血性卒中治疗法则,依据中医辨证论治原则分期论治,有效发挥中医药治疗优势,现将近年相关文献综述如下.
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阿尔茨海默病的动物模型制备与应用研究进展
阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是常见的神经系统退行性病变,可缓慢地破坏记忆力和思维能力,是不可逆、进行性发展的大脑神经退行性疾病[1],是中老年人痴呆的主要原因[2].我国阿尔茨海默病患者人数超过600万人,占世界AD总人数的1/4,这个数字还将随着人口老龄化进程的加快而逐渐增长[ 3 ].AD给患者造成了躯体上和精神上的巨大痛苦,严重影响着人类的健康和生活.因此,构建合理有效的AD动物模型,对AD药物的开发和评估具有重要的作用[4].本文就近年来国内外阿尔茨海默病的动物模型制备方法与应用进展进行概述.
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灵龟八法的临床运用近况
灵龟八法是古典的按时取穴方法之一,是将交经八穴纳于九宫八卦之数而计时取穴的一种方法,又叫"八法神针"[1 ],也是临床运用中比较多的一种针灸治疗方法,它取穴简便,用穴精,得气快,气感强,疗效好.现将近年灵龟八法的临床应用概况作一综述,以期为灵龟八法在临床的应用提供一定的临床依据.
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复方蛇鳞草膏外敷在轻度蜂蛰伤的应用及护理
[目的]观察复方蛇鳞草膏外敷在轻度蜂蛰伤的应用效果.[方法]将97例轻度蜂蛰伤患者随机分为观察组和对照组,对照组48例采用常规酸性或碱性溶液湿敷,观察组49例使用复方蛇鳞草膏外敷.观察对比两组疗效及红肿消退时间.[结果]观察组疗效优于对照组,且消肿时间明显缩短(均P<0.05).[结论]复方蛇鳞草膏外敷治疗轻度蜂蛰伤疗效确切.
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清咽含漱液口腔护理对脑卒中患者肺部感染的预防效果
[目的]探讨自制清咽含漱液口腔护理在预防脑卒中患者肺部感染的应用效果.[方法]将60例需口腔护理的脑卒中患者,按随机数字表法分为对照组与观察组各30例,对照组在脑卒中的常规治疗基础上,予生理盐水进行口腔护理,每日2次;观察组在脑卒中的常规治疗基础上,使用清咽含漱液进行口腔护理,每天2次.在护理的第一周及第二周结束后分别比较两组口腔异味、口腔溃疡、口腔感染及肺部感染等的发生率.[结果]护理两周后观察组在预防口腔异味、口腔细菌感染,改善口腔pH值及降低肺部感染发生率方面均显著优于对照组(P<0.05).[结论]清咽含漱液通过改变口腔pH值,抑制细菌生长,有效预防口腔异味、口腔细菌感染及肺部感染,值得临床推广应用.
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针刺壮医脐环穴治疗慢性疲劳综合征的疗效观察及护理
[目的]观察针刺壮医脐环穴结合护理干预治疗慢性疲劳综合征的疗效.[方法]选择75例慢性疲劳综合征患者,在针刺壮医脐环穴的同时结合护理干预.[结果]患者治疗后的疲劳和抑郁程度评分均较治疗前降低(P<0.05),症状、体征明显改善.[结论]针刺壮医脐环穴及护理干预可有效改善慢性疲劳综合征患者的疲劳和抑郁症状.
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新型湿性敷料在脊髓损伤患者压疮护理的效果观察
[目的]探究脊髓损伤患者使用新型湿性敷料护理压疮的效能.[方法]将80例脊髓损伤压疮患者用随机排列表法分成对照组与观察组,对照组40例,采用传统护理方法;观察组40例,采用新型湿性敷料护理.[结果]观察组护理总有效率为97.50％,对照组为77.50％,两组比较有显著性差异(P<0.01);观察组压疮创面平均愈合时间显著比对照组缩短(P<0.01).[结论]对脊髓损伤压疮患者使用新型湿性敷料护理,能够显著促进压疮创口恢复,缩短创口愈合时间,在临床上值得进一步推广应用.
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术前预注参附注射液对颅内动脉瘤栓塞术患者术中血流动力学的影响
[目的]探讨术前应用参附注射液对颅内动脉瘤栓塞术患者术中血流动力学的影响.[方法]将择期行颅内动脉瘤支架栓塞术患者32例随机分为参附组和对照组两组各16例,参附组术前预注参附注射液1 ml/kg,对照组输注同剂量的生理盐水,术中监测并记录入室、插管前即刻、插管后1 min、股动脉插管时、动脉瘤栓塞时、术毕时的血压、心率和中心静脉压,以及术中使用血管活性药的情况.[结果]参附组血流动力学的稳定性优于对照组(P<0.05);参附组术中血管活性药的使用率明显低于对照组(P<0.05).[结论]预注参附注射液有利于颅内动脉瘤栓塞术患者术中血流动力学的稳定.
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自噬相关蛋白LC3在胆管癌中的表达及意义
[目的]研究自噬相关蛋白LC3在胆管癌中的表达及其在患者临床预后中的意义.[方法]收集整理行外科手术切除且获得随访的75例胆管癌病例的临床及病理资料.采用免疫组化法检测胆管癌及癌旁正常胆管组织中LC3蛋白的表达,分析其与胆管癌临床病理特征及预后的关系.[结果]LC3蛋白在胆管癌中的表达率(57.33％)明显高于癌旁正常胆管组织的表达率(15.00％),两者差异有显著性意义(P<0.01).染色结果与各临床病理因素相关性分析显示:LC3蛋白的表达与肿瘤大小、 淋巴结转移、 血管侵犯及AJCC分期相关(P<0.05或P<0.01);LC3蛋白高表达者无复发生存时间和总生存时间显著低于LC3蛋白低表达者(均P<0.01);Cox多因素分析结果显示,肿瘤大小、血管侵犯及LC3蛋白表达是影响胆管癌患者术后无复发生存时间和总生存时间的显著性不良预后因素(P<0.05或P<0.01).[结论]自噬相关蛋白LC3在胆管癌组织中的高表达提示自噬可能与胆管癌的发生、发展和不良预后相关.
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对民间传统民族医药从业人员及医技的法律监管研究
中医药在我国几千年的历史长河中,承担着维护中华儿女身体健康,促进中华民族繁衍生息的重要作用.在当代,中医药仍作为我国重要的医药卫生资源,与西医药共同担负着维护和增进人民健康的任务,成为我国医药卫生事业显著的优势与特色.在这个大背景下民间传统民族医药得到了政府和社会公众的持续关注,我国政府在深化医疗卫生体制改革过程中,逐渐肯定民间传统医药对于我国医药卫生事业发展的重要意义,在政策制定中也进一步加强了对民间传统医药工作的重视.而对民间传统民族医药从业人员及民间民族医药医技的监管是否合理关系到深藏于民间的传统民族医学是否能发挥其自身价值,更关系到民间医药独特的诊疗经验、技术方法能否得到传承发展,是民间民族医药监管的核心问题.
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基于史密斯模型的慢性病防治政策执行过程分析
在"健康"一词屡次见诸公共政策、"健康中国"上升为国家战略之际,我国卫生和健康事业正在实现以治病为中心向以健康为中心的转变.毫无疑问,慢性病的防治和管理是符合这一趋势的.近年来,我国陆续出台了一系列慢性病防治相关通知、规划、指南、方案等,形成了相对统一的标准和要求.随着人们行为模式的加速转变,我国慢性病防治工作的重点实现了从关注各类疾病到关注慢性病的危险因素、健康的支持性环境的逐步转化.但是,政府对慢性病防治工作的重视并未能很好地转化为人民群众慢性病健康素养的提升与慢性病危险因素的控制.推进慢性病防治政策的执行紧迫而重要.本文旨在以史密斯模型为理论视角,从政策本体、执行机构、目标群体、政策环境等四个方面反思慢性病防治政策执行偏差与阻滞的相关因素,从而构建慢性病防治政策执行的策略和措施.
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基于NF-κb信号通路的变化探讨"肺与大肠相表里"
[目的]通过观察模型大鼠肺组织和结肠组织中NF-κb蛋白及其mRNA水平的变化,探讨与"肺与大肠相表里"相关联的可能信号通路.[方法]实验设正常对照组、COPD模型组、便秘模型组、COPD合便秘模型组4组,取各组大鼠的肺和结肠组织,用免疫组化方法检测NF-κb蛋白的含量,用RT-PCR法检测其NF-κb mRNA的表达,分析不同肺肠病理模型动物中肺组织和结肠组织NF-κB蛋白及其mRNA水平的变化情况.[结果]与正常对照组比较,COPD模型组、便秘模型组、COPD合便秘模型组的大鼠肺组织及结肠组织中NF-κb蛋白及其mRNA水平均显著升高(P<0.05);与COPD模型组、便秘模型组比较,COPD合便秘模型组,大鼠肺组织及结肠组织中NF-κb蛋白及其mRNA的表达均有显著升高(P<0.01).[结论]COPD状态下结肠组织NF-κb mRNA水平升高,便秘时肺组织NF-κb mRNA水平亦升高,NF-κb信号通路可能是"肺与大肠相表里"相关联的物质基础之一.
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浅析乳腺癌与肝经和肝血的关系
乳腺癌是严重威胁妇女健康的恶性肿瘤,在妇女肿瘤发病率与死亡率中排在首位,是全世界发生率高的女性癌症,占所有女性癌症的16％.根据WHO的统计资料,我国每年约有20万以上的女性患此病,至少有4万人死亡,可见乳腺癌一直是医学难题之一[1].该病主要发生于女性,男性少见;发病年龄一般在40～55岁,围绝经期妇女发病率相对较高[2].有乳腺相关疾病史和长期承受恶劣精神刺激的妇女,乳腺癌的发病率相对较高[3].乳腺癌中医称为"乳岩""乳石痈""奶石""乳痈坚""翻花石榴"等.笔者试从中医角度探寻乳腺癌发生的病因病机,发现其与肝关系密切,现分析如下.
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针刺风池穴治疗偏头痛的作用机理探讨
偏头痛是由于神经-血管系统被激活,造成相关功能障碍所致的临床常见病[1 ],疼痛部位大多位于额、颞及眼眶,其临床表现为单侧或双侧搏动性头痛,呈周期性、反复性发作,同时伴有恶心、呕吐等症状[2].本病在中医多属"头风"范畴,病因不外乎火、风、瘀、痰、虚,病位多在脾、肾、肝等脏,与其功能失调有关.近年来,针刺在治疗偏头痛方面取得了显著效果,风池穴属诸阳之会,具有疏风通络、祛风止痛的功效[3 ],是治疗偏头痛使用频率高的穴位[4 ].目前对风池穴作用机理的研究多集中在血管系统方面,本文主要从风池穴的解剖学定位、经络归属、针刺针感、针刺深度及与神经递质的关系等方面,探讨其作用机理.
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黄连阿胶汤治疗不寐机理探讨
不寐即失眠,是临床常见的睡眠障碍,是指患者对睡眠时间和(或)质量不满意并影响日间社会功能的一种主观体验[1 ],长期失眠会严重影响人们的正常生活、学习、工作及身体健康,容易诱发焦虑、抑郁及各种心理疾患,甚至会发生严重恶性突发事件,对他人及社会造成妨碍.
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调理儿童偏阴虚质对性早熟治疗的研究与探讨
自20世纪70年代始,王琦等明确提出了"中医体质学说"的概念,并于1982年出版了第一部《中医体质学说》专著,奠定了现代中医体质研究的理论与实践基础.徐荣谦教授在古代医家关于小儿的"少阳学说"和王琦教授九种体质(为气虚质、阴虚质、阳虚质、湿热质、痰湿质、瘀血质、气郁质、平和质和特禀质)学说的基础上,提出了儿童的9种体质,包括健康儿童的"平和质"以及偏肺虚质、偏脾虚质、偏肾虚质、偏肝亢质、偏阳热质、偏阴虚质、偏怯弱质、特敏质等儿童"亚健康状态"的类型.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 |
| 2017 | 01 02 03 04 |
| 2016 | 01 02 03 04 |
| 2015 | 01 02 03 04 |
| 2014 | 01 02 03 04 z1 |
| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2008 | 01 02 03 04 |
| 2007 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 02 |
